健康教育在产后出血护理中的应用及体会
16例产后出血患者的临床护理体会
16例产后出血患者的临床护理体会发表时间:2016-08-05T16:24:51.600Z 来源:《心理医生》2016年6期作者:张莉[导读] 产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500毫升或胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过400毫升的一种疾病。
张莉(大屯煤电集团有限责任公司中心医院江苏徐州 221611)【摘要】目的:探讨产后出血的预防及护理方法。
方法:选择2013年1月至2015年6月在我院分娩的16例产后出血患者的治疗情况。
结果:16例产后出血患者通过实施针对性的综合护理干预,产后出血均得到了控制,顺利治愈出院。
结论:产后出血的预防很重要,做好产前检测,产时预防,产后观察,对产后出血患者给与针对性临床护理,降低并发症发生率,提高抢救成功率。
【关键词】产后出血;护理;体会【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)06-0171-02 产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500毫升或胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过400毫升的一种疾病。
[1]产后出血的发病率占分娩总数的2%~3%,发病急骤,病情在短时间内发展迅速,发生休克和DIC比较常见,因此,要根据产后出血的原因作出相应处理,以保障产妇的生命安全。
1.临床资料我院自2013年1月至2015年6月共有16例产后出血患者,年龄在20~43岁。
孕周为36~42周,其中第一胎3例,第二胎8例,第三胎5例。
产后出血原因子宫收缩乏力11例胎盘因素4例,软产道损伤1例。
2.护理2.1 产前护理孕期进行产前检查时,做好孕妇宣教,合理膳食,避免巨大儿的发生率,嘱产妇孕期定期进行产检,检测胎儿胎位,注意识别高危因素,加强孕期保健。
发现有造成产后出血可能性的异常情况,如多胎、羊水过多、妊娠期高血压、胎位异常、贫血、边缘性前置胎盘等。
对过去有凝血功能障碍史者,定期检查凝血功能。
2.2 产时护理产妇临产后在进行第一产程时维持孕妇正常的营养及水电平衡,尽量使产妇得到充分的营养及休息,避免过度紧张和疲劳。
产科健康教育总结
产科健康教育总结第一篇:产科健康教育总结产科健康教育总结范文总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究,做出带有规律性结论的书面材料,它能帮我们理顺知识结构,突出重点,突破难点,让我们抽出时间写写总结吧。
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产科健康教育总结 1 为做好我科健康教育宣传活动”,进一步提高广大人民群众和就诊者的妇幼健康知识知晓率,不断提升全民健康素养。
产科根据医院和健康教育科的统一安排和布暑,认真按照“文山州妇幼保健院健康教育工作计划”的相关要求开展了一系列健康教育活动,取得了良好的效果。
为了分析总结群众对健康知识需求,及时调整今后健康教育活动的方式和核心内容,以便收到更好的效果,现将8月产科健康咨询工作总结如下:一、孕妇学校由于疫情原因孕妇学校课程由面授课改为了网上教学,8月我院开展了总共3次孕妇课堂。
1、存在的问题:(1) 网络课程中课程准备不充分,医学术语过多,讲解不详细,课程内容太少,导致孕妇不能够理解授课的内容。
(1)孕妇学校课堂听课率不高;(2)课后问卷问题太专业,孕产妇不理解;(3)课后问卷问题太繁杂;2、整改措施:(1)加大宣传力度把孕妇学校的宣传发到文山州妇幼保健院的公众号上,让更多的孕妈妈了解孕妇学校,产前门诊医护人员加强对前来我院产前保健的孕妇的相关爱婴医院知识的培训,坚持发放促进自然分娩知识宣教指导手册和健康教育处方,让孕妈妈在检查过程中就完成调查内容,增加问卷调查盖率。
(2)增加促进自然分娩知识课程安排①由于新冠病毒影响,孕妇学校暂停了集中授课,准备开展线上孕妇学校,让孕妈妈客服地理限制,随时随地,想学就学,做到停课不停学,完全解决了孕产妇活动出行不方便的问题,每月开班四期,授课时间为一个小时,授课内容包括从孕产期检查流程、分娩镇痛、分娩方式的选择、孕期保健、孕期心理保健、孕期口腔保健、分娩物品的准备、自然分娩、自然分娩与剖宫产的正确选择、新生儿保健,以及产后的科学坐月子,月子饮食的调理,母乳喂养、新生儿护理、婴幼儿早教体检,预防接种等,内容全面,知识丰富。
产后出血的急救及护理心得
产后出血的急救及护理心得摘要:胎儿娩出后24h内出血量>500ml者为产后出血,80%以上发生在产后2小时之内,其发生率约占分娩总数的2%~3%,是产妇死亡的重要原因之一。
产后出血来势凶猛,若抢救不及时,可迅速发生失血性休克,急性肾衰,直接危及产妇生命;引起脑垂体缺血坏死,继发严重的席汉综合症及产后感染,是分娩期严重的并发症,直接危及产妇的生命,所以防治产后出血是产科医护工作者的重要任务。
关键词:产后出血;急救;护理1 临床资料一般资料从2011年10月~2013年10月我院共计接待产后出血产妇38人,现对38例病案的抢救及护理经过进行总结分析,以期为临床护理工作提供工作经验和理论依据。
2 急救护理2.1建立健全抢救团队医院要建立一个完善的抢救组织,一旦病人出现产后出血,迅速召集抢救小组人员立刻到位,以产科为主导,联合血液科,ICU、检验科等科室抢救产妇,由抢救小组组长负责指挥,其他人员分工合作,相关科室和部门应为抢救备有“绿色通道”[1],产科医务人员能做好预防、早期鉴别和及时适当的干预是降低并使其对母体的影响减少至最小化的关键,妇产科救治团队的反复演练与合作可降低患者的死亡率,这一步对临床诊治显得十分重要2.2为患者提供安静的环境,帮助产妇保持正确的体位,取中凹卧位,有利于下肢静脉回流,增加心排出量,并把头偏向一侧;注意保暖,尽量不搬动病人,积极预防并发症发生。
2.3迅速有效的补充血容量把握抢救时机,立即建立2条以上静脉通道,尽可能使用静脉留置针,穿剌困难时需考虑做静脉切开,视病情掌握正确的静脉输液速度,快速输液的同时要注意产妇的自觉症状,以免输液过快过多而导致急性肺水肿。
作好各种检查和交叉配血及相关的准备,上心电监护监测产妇的神志、血压、脉博、呼吸,尿量及宫缩情况,精确测量出血量并作好记录,及早发现休克的早期征象并报告医生。
2.4保持呼吸通畅有效及时地吸氧,因失血使全身脏器血液灌流量减少,组织缺血缺氧,采用双鼻导管或面罩吸氧,流量为4~6L/min,密切观察面色,唇周,指甲是否转红润,呼吸是否通畅,机体缺氧是否得到改善,休克症状是否缓解。
阴道分娩产后出血的预防及护理措施-
阴道分娩产后出血的预防及护理措施-发布时间:2021-11-29T02:36:32.162Z 来源:《医师在线》2021年7月14期作者:沙依甫加马力·尤努斯[导读]沙依甫加马力·尤努斯(新疆洛浦县人民医院;新疆洛浦848200)【关键词】阴道分娩产后出血护理产后出血是分娩常见的严重并发症之一,如果抢救不及时,可危及孕产妇及围生儿的生命安全,部分患者可继发产褥感染,垂体功能低下及贫血等严重后遗症。
因此实施有效的预防护理措施,是减少阴道分娩产后出血,改善母婴预后的关键。
本文选取2019年3月~2021年3月我院建立孕妇卡且无妊娠及内科合并症的980例阴道分娩产妇,随机分为干预组和对照组各490例,对照组给予常规产科护理,干预组在此基础上给予产后出血预防护理干预。
比较两组产妇的产后出血情况、分娩方式及妊娠结局,取得好的效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年3月~2021年3月我院建立孕妇卡且无妊娠及内科合并症的980例阴道分娩产妇,年龄18~42岁,孕周37~42W,初产妇572例,经产妇408例,其中有人工流产史688例,占70%,人工流产次数1~3次。
所有产妇均有阴道分娩指征,随机分为干预组和对照组各490例,两组产妇基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。
,产后出血诊断标准:胎儿娩出后24h内产妇失血量≧500ml或分娩24h后产妇在产褥期内发生子宫大量出血。
1.2方法1.2.1对照组给予产妇常规用药和一般护理。
①心理护理:孕产妇尤其是初产妇常会出现紧张、焦虑、恐惧等分娩心理,助产士应主动关心体贴产妇,进行针对性心理疏导,鼓励其表达内心感受,引导正确认识分娩及过程,促进保持积极、乐观的治疗心态,使产妇在生理、心理及精神上都处于舒适的状态,减少母婴产前、产中、产后并发症及剖宫产,确保母婴健康;②健康宣教:加强对孕产妇及其家属对妊娠及分娩的认识,提高患者的治疗依从性,确保顺利生产。
产后出血的护理心得与体会
产后出血的护理心得与体会目的:分析产妇产后出血的护理心得与体会。
方法:抽取在本院2016年4月-2017年4月接受治疗的43例产后出血的患者,通过专业护理对临床护理效果进行观察与探讨,并对产后出血的预防措施及心得进行探讨。
结果:经过临床护理43例患者产后出血情况均好转,其中40例患者痊愈,3例患者情况有所好转,未出现死亡病例。
結论:针对产妇的产后出血进行及时专业的护理具有十分重要的作用,在产前做好充分的预防准备与相应的应急措施对降低产后出血的情况十分有效。
标签:产后出血;护理心得;体会;1. 临床资料在2016 年4 月- 2017 年4 月,本院共接收10360 例分娩孕妇,抽取其中43 例产后出血患者,其中20 例初产妇,23 例经产妇。
产妇年龄范围在19 - 40 岁之间,平均年龄为23 岁,全部为单胎妊娠。
孕期为36 - 40周,平均孕期为38 周。
平产22 例,剖腹产21 例。
出血原因:子宫收缩乏力19 例,胎盘因素9 例,子宫破裂7 例,软产道损伤8 例。
转归:治愈40例,好转3 例,死亡0 例。
2. 护理2. 1 做好心理护理工作。
产妇在面对分娩并发症时普遍会产生一定的焦虑情绪,这就要求护理人员在护理过程中需要针对产妇的情绪状况进行安慰、疏导[1]。
在产妇入院后,通常会因情绪上的焦虑、紧张等问题而出现大脑皮层的功能紊乱现象,容易出现继发性宫缩乏力,导致产后出血。
所以,护理人员要做好其心理护理工作。
首先要针对产妇的情绪状况与心理感受进行询问以及评估,关心产妇的需要,并为产妇提供符合其心理要求的支持与鼓励,以便做好对产妇的情绪、心理等方面的疏导工作,稳定其紧张、焦虑的情绪。
2. 2 产前干预。
护理人员需要为产妇做好产前检查工作。
在检查中,护理人员要明确产妇是否存在妊高症、白血病、再生障碍性贫血、子宫畸形、前置胎盘、多胎、巨大胎儿、产次过多以及难产史等问题。
对高危孕妇加强管理,对于在检查过程中发现有高危因素的孕妇,必须列入专案管理、定期检查。
健康教育在产后出血护理中的应用
督促 病人 坚持 治疗 、 测病 情、 监 提高 病人 的 自我管理 能
力。
参考文献:
了并发症 的发 生 , 降低 了医药费用 , 高 了患者 的生活 提
质量 。
I3 陆小英 , [ 1 赵存风 , 张婷婷 , “ 等. 长海痛尺” 在疼 痛评估 中的
应 用 [] 解放 军 护理 杂志 ,0 32 () 6 . J. 2 0 ,04 : —7
以内者 7 7例 , 生 在 产 后 2 2 h者 1 发 — 4 1例 ; 出血 量 50 30 0 —2 0 mL, 均 8 1 。 平 2 mL
通过 随访 与 咨询 , 密切 了护 患关系. 更重要 的是有效 的
3 2 定 期 随访与 咨询 可提 高 甲亢 患者 相 关 知 识水 平 .
和治疗 是依从 性 。从 表 3 表 4显示 , 验 组 与对 照组 、 实 在 甲亢 相关知 识 的知 晓 率和治疗 的依从 性 方面 明显优 于对 照组 , <0 0 P . 1有 显著 性 差 异 。说 明 甲亢 患者 治 疗的依从 性 与 甲亢 相关 知 识 的 掌握 情 况 有关 , 过 定 通 期随诊 与咨询调 动 了患 者 的 主观 能动 性 , 高 了患 者 提 的 自我保 健意识 , 大数 患者进行 定期 复查 , 医嘱服 绝 按 药, 碘饮 食 , 患者 对 治 疗 的依 从 性 明 显提 高 , 少 低 使 减
4 健 康 教 育
5O l 0r a 。年龄 1 — 4 7 3岁 , 均 年 龄 2 . 平 9 8岁 ; 产 妇 初
3 5例 , 经产妇 5 3例 ; 孕周 3 一4 周 ; 2 2 出血 时间 2 h
健康 教 育是 以信 息交 流 为基 础 , 以行 为 干预 对 辅
浅谈孕产妇健康教育体会
授, 如:第一产程时 向产妇讲解宫缩与疼痛 的关系及其在 产程进展中的意义 , 讲解什么是临产开始 ,宫缩来时应配 合呼吸及轻按摩腹 部或腰骶部 以减轻疼痛 , 宫缩好可促进 产程的进展等 ; 胎膜早破孕妇主要讲解卧床侧卧, 抬高臀 部 ,保持外 阴清洁、观察羊水性状的知识 , 并将结果及时 告知产妇。 妊高征患者要注意异常情况 的发生, 如有眼花、 头痛等出现 时要及时告知医护人员 。 第二产程 宫口开全至 胎儿娩出阶段 , 教会产妇正确用力, 配合宫缩运用屏气法 增加腹压,促其胎头下降, 在孩子即将娩 出准备接生时告 诉产妇消毒 的 目的,怎样配合助产 士用力或放松,张大嘴 呼吸 ,以避免用力过猛 、出头过快造成母婴产伤 。第三产 程胎儿娩出到胎盘娩出后 的 2 ,胎盘娩 出前有剥离流血, h 告诉产妇是正常现象; 如有伤 口需要缝合时告诉产妇: 给 “ 你缝几针,可能有点痛 ,我会尽量轻柔些”等 。使整个分
娩 过 程 变得 轻 松 和 谐 ,使产 妇 增 强 自然 分 娩 的信 心 , 合 配
产程进展,使分娩顺利进行。②健康教育 目标:通过思想 解释工作 , 解除产妇的焦虑、恐惧心理,加强分娩期的护 丰富、有
较强 的语 言表达 能力及 良好的沟通技巧 的医务人员担任
理,使产妇在分娩过程中产生安全信赖感 , 接受助产人员 的教导 , 主动参加分娩活动 , 减轻产妇在分娩过程 中紧张 、 恐惧心理 ,安全顺利结束分娩 。 ③健康教育实施:在整个 产程 中应该陪伴在旁 , 给予精神安慰 ,体贴产妇,用身体 语言如抚摩、擦汗 、按摩、减轻疼痛,适 当运用激励式语 言暗示可促进产程进展,减轻产妇恐惧、急躁、不断表扬 鼓励产妇 ,使其处于最佳心理状态 ,缩短产程 ,降低新生 儿窒息发生率和减少产后出血 。 2 分娩后 ①产妇在经历 了艰苦的分娩后 ,身心极度 . 3 疲惫,故要卧床休息而影响产妇活动 ,加之乳汁少,喂哺 婴儿知识缺乏 , 母乳喂养信心不足。②健康教育 目 :加 标 强母乳喂养知识宣教, 增强母乳喂养信心, 创造母乳皮肤 早接触、早吸吮、早开奶 的条件,保证产妇休息、饮食营 养全面合理。 ③健康教育实施 :婴儿出生后 3ri 0 n内,由 a 医护人员在产床上进行母婴肌肤接触及吸吮乳头, 尽早建 立泌乳反射 , 指导产妇如何哺乳,发放有关母乳喂养 知识 的册子 , 并有专人进行母乳喂养及产后保健知道 , 合理安 排产妇 的睡眠饮食,补充营养,促进乳汁分泌 。 3 体会 我们通过进行系统 的孕产妇健康教育 ,缓解 了孕产 妇对分娩时的紧张和不安情绪 。解决 了孕产妇对分娩过 程的种种疑惑 ,减轻 了孕产妇 的焦虑 、恐惧心理 ,明显 地缩短了产程 , 有效地减少 了难产及产后 出血的发生率 , 缩短 了住 院天数 ,降低剖 宫产率 ,使产妇达 到安全顺利
产后出血患者围生期的护理体会
产后出血患者围生期的护理体会[摘要] 目的探讨产后出血的原因及围生期护理的体会。
方法将78例患者随机分为两组,每组39例,对照组给予常规护理,观察组则在对照组的基础上给予围生期护理,并观察两组产后出血的情况。
结果本组无一例死亡,子宫收缩乏力是引起产后出血最常见的主要原因,观察组阴道再出血及感染均少于对照组,两组相比较差异有统计学意义(p 0.05),具有可比性。
1.2 方法两组产妇的临床症状和生命体征变化均采取严密的监测措施,密切注意产妇的精神状态、皮肤的颜色和皮肤黏膜的出血情况,对于及时发现的出血、血栓塞、心力衰竭及肾功能衰竭等情况均采取对症处理。
观察组则在此基础上进行加强以下方面。
(1)健康教育。
对孕产妇进行有关高危妊娠、孕期保健、住院分娩有关知识的宣传,宣讲孕期保健知识,培养孕产妇自我监测技能。
医护人员要特别注意识别高危因素,对高危孕妇加强管理,定时随访并记录以降低产后出血的发生。
(2)心理护理。
产妇临产时焦虑和恐慌最常见,美国crandon认为焦虑较重的产妇往往伴有分娩期并发症,因此减轻焦虑成为产程护理工作的重要环节[4]。
作为产科护士要具有高度的同情心和责任感,多关心产妇,耐心、细致、热情,帮助她们建立信心,使其说出内心感受,缓解心理压力,提供最佳的情感支持,克服分娩带来的焦虑和紧张情绪。
产前适时向产妇及家属解释有关分娩过程中可能出现的不良反应及处理措施。
对已发生产后出血的产妇,给予安慰增加其安全感。
并对产妇进行相应的心理教育护理,使其安全的度过危险期。
(3)做好产前及产时监测产前检查。
尤其要特别关注高危因素,对高危孕妇需要做进一步的加强管理。
高危评分高于5分者及并有1项危险因素的产妇均将其列入专案管理的范围内进行定期检查。
同时伴有凝血功能障碍史的产妇要定期检查凝血功能。
产时监测:①第一产程。
此阶段可通过产程图监测产程,利于及时发现产程延缓及停滞。
密切观察胎心、缩宫情况、宫口裂开情况及胎先露下降情况。
产后访视 健康教育
5)卫生宣教及计划生育指导:适当活动,
保证充分休息和睡眠,注意会阴部卫 生和护理指导,42天内禁房事、盆浴。 42天后正确避孕(哺乳期禁服避孕药) 外用避孕套,半年后可上环。
产后访视健康教育的作用
1.可提高母乳喂养率:随着母乳喂养的普及, 母乳喂养的好处越来越被人们所认识和接 受。但在现实生活中由于有些产妇缺乏相 关知识和技巧,影响了母乳喂养的顺利进 行。产后护理访视的介入,尤其是面对面 的健康指导,使产妇能及时、直观形象的 掌握母乳喂养的技巧,促进母乳喂养的顺 利实施,提高了母乳喂养率和实际效果。
2.产后护理访视提高了产妇的自护能力,使 产妇及家属获得更多的卫生保健知识和预 防疾病的能力,从而使产妇和新生儿能够平 稳、健康的度过这一特殊时期。随着医学 模式的转变,护理工作开始走出医院,走 向社区,走向家庭。产后访视也成为妇幼 保健工作的重要组成部分。
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谢谢!
2 婴儿护理保健 :初产妇因缺乏科学育儿
经验,指导产妇及家属对婴儿的脐部、 皮肤、日常护理、常见症状的观察和 护理。护理前后洗手;经常给新生儿 洗澡;如果没有条件,每日用温水清 洗头面部、颈部、腋下及其他皮褶处; 大便后应清洗臀部。保持脐带残端和 脐窝清洁干燥,每天用75%酒精清洁 脐窝,直到脐痂脱落。
发现孩子有以下任何一项体征或症状, 应尽快转上级医院: • 吃奶差;腹泻并且大便带血;满月增重不 足500克;体温升高(37.5℃或以上或感觉 皮肤发烫);低体温(35.5℃以下或感觉 皮肤发凉);呼吸次数达60次∕分或以上, 或严重胸凹陷;哭声弱;嗜睡、昏迷或惊 厥;囟门隆起;手足皮肤黄染;皮肤脓疱 严重;脐部发红波及周围皮肤或有脓性分 泌物。
• 二 产妇检查: • 了解产妇一般情况,如饮食、睡眠、大小便、有 无自觉不适及情绪状态。 • 了解本次分娩过程、方式、胎产次、会阴切开或 腹部切口情况、有无产后出血、感染等异常情况 • 测量体温、脉搏、血压,如发现异常应寻找原因 并予以处理。 • 检查乳房及乳头情况,注意乳房的胀满程度、乳 量多少、有无红肿、硬结,乳头有无皲裂。 • 检查子宫底下降程度,有无压痛及恶露量、颜色 及气味,检查外阴有无红肿切口或腹部切口的愈 合情况。
120例产后出血预防护理体会
120例产后出血的预防及护理体会(四川省人民医院妇产科610072)【摘要】目的:总结120例产后出血的预防及护理体会。
方法:通过对120例产后出血患者的一系列适宜护理,得出体会。
结果:严密观察产后出血者的生命体征,根据不同原因采取相应的止血措施,抢救体克,纠正酸中毒,并应用大剂量抗生素以预防感染。
结论:对产妇加强三期预防保健及产后护理,根据不同的出血原因采取相应的措施,可大大降低其发病率及死亡率。
【关键词】产后出血;预防;护理nursing and prevention experience on 120 cases of postpartum hemorrhagedu guanghui qi ping wang yi【abstract】 objective: to summarize the nursing and prevention experience in the treatment of 120 patients with postpartum hemorrhage. methods: after a series of appropriate nursing measure for the 120 postpartum hemorrhage patients, the nursing and prevention experience was summarized. results: the vital signs of bleeders were observed intensively, and the corresponding hemostatic measures were taken according to the different reasons. rescued shock patients and corrected the acidosis in time. the sufficient antibioticswas applied to prevent the infection. conclusion: the effective preventive health care during pregnancy, the appropriate post-natal care and hemostatic measures can greatly reduce the morbidity and mortality of postpartum hemorrhage.【key words】 postpartum hemorrhage; prevention; nursing 【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1008-6455(2011)06-0201-01产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量达到或超过400ml称为产后出血(目前关于产后出血的诊断标准尚未统一,故也有超过500ml为准者)。
[产后出血的临床护理体会]产后出血个案护理体会
[产后出血的临床护理体会]产后出血个案护理体会[产后出血的临床护理体会]产后出血个案护理体会【摘要】目的探讨产后出血的临床护理措施。
方法回顾我科20XX年1至20XX年12月收治的60例产后出血患者的临床资料。
结果本组60例患者产后出血平均输浓缩红血球4U。
60例中42例成功止血,另15例经静脉推注激素有10例成功,余6例静脉推注葡萄糖酸钙成功。
2例行子宫动脉结扎失败后切除子宫;本组无一例死亡,无合并其他脏器功能障碍。
结论产后出血是产科常见的并发症,直接危及孕产妇的生命安全。
为预防产后出血的发生,产科人员必须加强责任心及技术水平,对已发生产后出血者,应保持沉着、冷静,做到忙而不乱。
积极进行失血性休克的处理,并严密观察出血量、生命体征,积极对症治疗,以挽救患者生命。
【关键词】产后出血;护理产后出血是产科常见的严重并发症,是孕产妇死亡的重要原因。
胎儿娩出后24 h内出血量超过500 ml者为产后出血。
降低发病率和死亡率的关键在于及早预防和制定正确的治疗、护理措施,以确保孕产妇的生命安全。
现回顾我科20XX 年1~20XX年12月收治的60例产后出血患者的临床资料,总结如下:1 临床资料本组60例,其中初产妇42例,经产妇18例。
年龄21~38岁。
产后24 h内出血在500~1000 ml者35例,1000~1500 ml者18例,大于1500 ml者7例:产后2 h内出血者54例,产后24 h内出血6例,2例行子宫切除术。
胎儿分娩出后24 h内阴道出血量超过500 ml者为产后出血。
2 结果本组60例患者产后出血平均输浓缩红血球4U。
60例中42例成功止血,另15例经静脉推注激素有10例成功,余6例静脉推注葡萄糖酸钙成功。
2例行子宫动脉结扎失败后切除子宫;本组无一例死亡,无合并其他脏器功能障碍。
3 讨论3.1 产后出血的原因子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,胎儿娩出后,胎盘就与子宫分离,使血窦开放而出血,这时要依靠子宫肌肉的强烈收缩,使子宫壁上的血窦因受压而关闭,并使血流逐渐缓慢,而形成血栓,使出血停止。
舒适护理联合健康教育在产后出血患者中的应用效果探讨
舒适护理联合健康教育在产后出血患者中的应用效果探讨摘要:目的探究舒适护理联合健康教育在产后出血患者中的应用效果。
方法选取2021年1~12月收治的92例产后出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例。
对照组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上实施舒适护理联合健康教育。
观察两组产后24h出血量、产后恢复情况。
结果观察组产后出血量明显少于对照组,P<0.05;观察组产妇泌乳开始时间、血性恶露持续时间以及住院时间均短于对照组,P<0.05。
结论给予阴道分娩患者预见性护理,减少产妇阴道出血,促进产后恢复。
关键词:舒适护理;健康教育;产后出血引言产后出血在临床产科是十分常见的病症,同时产后出血也会对产妇的生命健康产生影响。
导致产后出血发生的因素众多,包括宫缩乏力、软产道损伤、阴道和会阴部撕裂、凝血功能障碍、胎盘滞留、胎盘剥离和胎盘粘连等。
临床导致产妇出现产后出血的主要原因为宫缩乏力,产后出血的后果严重且风险巨大,病症会在很大程度上对产妇的生命安全产生威胁。
临床应重视对产妇产后出血的干预工作,采取有效措施进行止血,并降低并发症对产妇产生的影响。
本文主要将舒适护理联合健康教育应用在产后出血的产妇中,分析对产妇产生的影响。
同时选择2021年1~12月的的92例产后出血产妇进行分组对照,详情如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年1~12月龙湾区第一人民医院收治的92例产后出血产妇为研究对象,将其分为对照组(n=46例,接受常规护理)和观察组(n=46例,接受预见性护理),分组方式为单盲法。
其中,对照组年龄20~39(27.96±2.73)岁;经产妇13例,初产妇33例;孕周37~42(39.34±0.28)周。
观察组20~38(27.44±2.61)岁;经产妇15例,初产妇31例;孕周37~41(39.04±0.33)周。
比较两组一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
护理风险管理在产房产后出血中的应用效果
护理风险管理在产房产后出血中的应用效果【摘要】产后出血是产房最为严重的并发症之一,严重威胁产妇的生命健康。
护理风险管理在产后出血中的应用策略包括对产妇进行严密监测和早期干预,确保及时抑制出血源。
护理团队在产后出血中发挥着重要的角色和责任,需要密切配合协作,以最大程度地减少并发症的发生。
目前,护理风险管理已在产后出血中取得了良好的实际效果,对预防和应对该严重并发症发挥着关键作用。
随着医疗技术的不断发展,护理风险管理在未来仍将不断完善和提升,以提高产妇生产过程中的安全性和可控性。
值得注意的是,为了进一步提升护理风险管理水平,建议加强护士的专业技能培训和团队合作意识,不断完善护理风险管理制度,从而更好地保障产妇的安全和健康。
【关键词】产后出血、护理风险管理、应用效果、策略、预防措施、实际效果、角色和责任、减少并发症、重要性、未来发展方向、建议。
1. 引言1.1 产后出血的危险性产后出血是指产后24小时内流血量超过500毫升的情况。
产后出血是产后期最常见的并发症之一,也是导致产妇死亡的主要原因之一。
产后出血的危险性主要体现在以下几个方面:1. 危及产妇生命:产后出血是导致产妇死亡的主要原因之一。
如果出血量过多、过快,会导致产妇休克甚至死亡。
2. 增加感染风险:产后出血会伤及生殖道黏膜,增加感染的可能性,进一步危害产妇的健康。
3. 影响产妇康复:产后出血会导致产妇体力大量消耗,出现贫血等情况,影响产妇的康复。
4. 增加医疗负担:产后出血需要及时有效的治疗,如果处理不当,会增加医疗负担,延长住院时间。
对于产后出血的危险性,护理风险管理显得尤为重要。
通过科学的风险评估和有效的管理措施,可以最大限度地降低产后出血带来的危险性,保障产妇的生命安全和健康。
1.2 护理风险管理的重要性护理风险管理在产后出血中的重要性不可忽视。
产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因之一,及时的风险管理可以有效减少其发生的可能性。
护士作为产房护理团队的重要成员,承担着监测孕产妇情况、采取紧急措施的责任,护理风险管理成为护士必备的技能之一。
浅谈健康教育在妇产科护理工作中的体会
浅谈健康教育在妇产科护理工作中的体会作者:石艳丽于瑛来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期《中华人民共和国母婴保健法》将健康教育纳入婚前检查、孕产期保健、婴幼儿保健条款的重要内容之一,《保健法》中指出,妇女有权得到适当的卫生保健服务,安全地通过妊娠期和分娩过程,医务人员有义务为夫妇提供生育健康婴儿的最佳时机和科学育儿自我保健知识。
健康教育是人性化整体护理的重要组成部分,产科有计划、有目的地开展健康教育,有利于产妇生产和康复,保障母婴健康。
如何做好健康教育、满足孕产妇及家属健康知识的需求、提高围产期的护理质量,有效提高产妇满意度,已广泛引起重视。
现根据我院妇产科实施健康教育的实际情况,体会如下:孕产妇健康教育方式不仅要有口头宣讲,还要提供各种文字、图片等书面资料,组织产妇观看录像、听讨论、组织讨论等方式,甚至在出院时赠送疾病的预防保健知识、新生儿的生理特点及护理方法、母婴保健、母乳喂养等内容的宣传资料,对重点内容要特别加强动作示范指导,如指导产妇喂奶、挤奶、新生儿脐部护理、新生儿抚触等,通过实践性教育增强教育效果,让孕产妇掌握整套技能。
此外,在灵活性上,对健康教育的对象不能仅仅局限于孕产妇,对家属也可以进行一些饮食指导、新生儿的护理等方面的健康教育。
妊娠期健康教育:开设孕妇课堂,利用集体座谈和定期在产前病房进行各种知识的宣传和操作示范,让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化,指导孕期营养与保健,告知剖宫产的适应证、术后的常见症状及护理,引导其选择正确的分娩方式。
①胎教:胎教是有目的有计划地为胎儿的生长发育实施的最佳措施。
对胎儿的教育有直接教育和间接教育两大类。
直接教育是通过母亲与胎儿的主动交流,对胎儿进行声音动作等刺激,使胎儿健康发育;间接教育是孕妇通过自己在各方面的学习来促进胎儿的发展。
②运动:讲解孕妇孕期运动的目的、适合的项目、运动的方法、运动时的注意事项。
③产前检查:产前检查开始时间、产前检查的内容、时间、频率、高危妊娠的征象是健康教育的主要内容。
人性化护理在产后出血的应用及护理体会
高达9 %。高血压性脑 出血的护理 工作是一项细 致而繁重 的工 作 ,护 0
理人 员要 具备高度 的责任感 ,积极对 患者 及家属进行健康教 育和心理 护理 ,同时也需 要护理人员具有精湛 的护理技术 。高血压 性脑 出血患
者 并 发症多 ,且 发生 并无 明显症状 ,护 理人 员需要 靠平 时的 经验积
者平 卧于床上时 , 将健侧腿放 到患侧腿下方 ,同时以健侧 手扶住患侧肘
部 关节 ,扭动躯干使 身体旋转 ,同时用健侧的上下肢体带动 患侧 的肢体
运动完成翻身的过程 。嘱患者每 日 加强训练 ,以便能够熟练完成。②坐 位训练 : 对于 卧床患者 ,首先帮助 患者摇起床头 ,协助患者保持坐位姿 势于床头 ,待观察患者 可 以保持 平衡 后 ,指导 患者学 习起 坐的具体方
惯 ,避免高脂饮食 ,适当减少饮食 的盐含量 , 养成清淡饮食的好习惯 , 坚持锻炼身体 , 劳逸结合 ,并定期到 门诊复查 指导患者及家属认识早
期康复的重要性及具体方法 , 坚持做好智 能康复及肢体的功能锻炼 。 2结 果
题之一 。③站 立训 练 :患者在学 会坐位于床边 时,采取B b ̄ 握 手, oa h
本组8例 就诊于我 院的高血压脑 出血患者 ,在优质 的护理 方法及 6 康复指导下 , 9 7 例无并发症仅 留有轻度的肢体功 能障碍 ,日常生活 自 理 ,7 例仅 留有轻度并发症 ,治愈率显著提高 。
3小 结
尽力 向前伸展 ,弯腰 ,收腹 ,低头 ,将重心逐渐移到下肢 。双脚分开与
[] 杨朔 , 常 . 康复 训练 配合 心理 干预 治疗 对高 血压性 脑 出 1 许秋 早期 血 患者 术后 的影 I[ . 南医学 , 0 , () 95. IJ海  ̄ ] J 2 9 06: —1 0 2 4 [】 张 娜, 维, 2 王 李丹 , . 出血 患 者 的心 理护 理 [ . 等脑 J 西南 军 医,0 9 ] 20,
产后出血的护理体会
产后出血的护理体会总结我们对产后大出血的预防、监测、护理的对策、方法和体会。
并对在我院住院的35例产后出血达800mL以上产妇临床资料进行了分析。
结果显示:子宫收缩乏力是引起产后出血的首要原因,有产后出血危险因素存在的孕产妇已出现先产后出血,出血量超过1700mL以上严重危及生命。
做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,才能降低孕产妇死亡率。
标签:产后出血;预防;监测;抢救;护理产后出血往往发病突然而且来势凶猛,常常出于意料之外,如抢救不及时,可直接危及产妇生命。
目前仍然是导致孕产妇死亡的四大原因之一。
且近年来是我国孕产妇死亡的第一位死因。
因此,防治产后出血是妇幼保健、产科工作者的重要任务。
本文对在我院住院的35例产后出血达800mL以上产妇的临床资料进行分析,并总结我们对产后出血预防、监测、护理的对策、做法和体会,以供同行共同探讨。
1临床资料2003~2006年在我院住院产妇,产后出血达800mL以上产妇35例。
其中在本院分娩33例,外院分娩以产后出血转入院2例,年龄最小20岁,最大38岁,平均28岁。
2例为双胞胎妊娠,其余为单胎妊娠。
分娩方式:剖宫产20例,吸引产1例,臀位吸引2例,顺产12例。
出血量:800~1000mL18例,1100~1300mL5例,1400~1600mL5例,小于1700mL7例。
出血原因:子宫收缩乏力27例(占77.1%),胎盘因素3例(占8.5%),子宫破裂2例(占5.7%),软产道损伤3例(占8.5%)。
有妊娠合并症10例,有产后出血高危因素31例。
有产前检查30例,无5例。
转归:治愈32例(占91.4%),死亡2例(占5.7%),转院1例(占2.8%)。
2典型病例潘**,女,38岁,以妊2产1宫内妊娠39+6周,双胎,中度妊娠高血压综合征,中度贫血于2003年4月30日入院。
护理体检:T36.3℃,P80次/分,R20次/分,BP18/12KPa,双下肢浮肿+++,阴道无流血,胎膜未破,宫高47Cm,腹围119cm,胎方位:ROT/LSA,胎心音140、144次/分,皮肤无黄疸,无不良生育史,生活习惯,俩便无异常,社会、家庭成员之间关系良好,对新生儿性别无要求,对疾病认识缺乏,对治疗方案能理解和配合,对分娩的疼痛耐受性较差,心里紧张,原因为双胎妊娠,水肿,血压高,焦虑,担心分娩不顺利。
健康教育在产妇分娩中的应用体会
健康教育在产妇分娩中的应用体会屈萍(运城市541总医院,山西运城043801)方面的教育,且要根据患者的具体情况作出个体化的出院指导,嘱患者在家严格遵守,必要时电话咨询。
2.5鼓励患者家属积极参与支持向家属讲解说明家庭的支持能帮助患者克服因慢性疾病折磨而产生不遵医的懈怠情绪[3]。
要让家属认识到自己角色的重要性,指导家属要以良好的情绪和积极的心态帮助支持患者。
告知家属在探视时谈论话题不要集中在病情或家庭经济上面。
耐心地指导家属掌握相关知识,做好患者的督促、配合,使患者增加主动性,及时改变不良习惯,建立有利于疾病恢复的健康行为。
2.6护理人员要注重自身素质的提高护士要主动自觉地学习和钻研,不断地充实丰富自己的专业知识,同时还要掌握社会、人文、心理、文化等多元化的知识,加强健康教育的培训,运用良好的沟通交流技巧,这样才能做好对患者的健康教育工作。
在临床护理工作中,我们于2004年6月-2007年12月期间,收治了203例诊断明确的肝硬化失代偿期患者。
通过对所有的患者实施科学的健康教育,取得了良好的效果,其中85%的患者能较好地掌握疾病的相关知识,建立了有利于疾病的健康行为,积极配合各种治疗,临床症状得到改善,生活质量得到提高;70%的患者能保持乐观向上的心态,树立了战胜疾病的信心。
参考文献1王冬菊,王蕾.431例肝硬化临床分析[J].中国社区医师,2005,116(7):25~262周武琴,周方萍.肝硬化患者生活质量调查分析及护理对策[J].护理与康复,2005,6(3):175~1763李慧,王蓓,黄歆.肝硬化患者遵医行为的调查分析[J].解放军护理杂志,2007,24(4):45~46作者简介:李筱芬,女,1964年出生,本科学历,副主任护师。
(收稿日期:2008-07-29)随着医学模式的改变,心理护理的重要性逐渐被人们了解。
护士只有了解产妇的心理特点,才能有针对性地采取相应措施,做好心理护理,使产妇达到最佳状态。
精细化管理在严重产后出血护理应用体会
精细化管理在严重产后出血护理应用体会发布时间:2023-01-05T08:02:20.209Z 来源:《医师在线》2022年28期作者:姚喜[导读] 根据中华医学会《产后出血预防与处理指南(2014年版)》的定义:严重产后出血是指胎儿娩出后24小时内分娩者出血量>1000ml姚喜自贡市妇幼保健院四川自贡 643000根据中华医学会《产后出血预防与处理指南(2014年版)》的定义:严重产后出血是指胎儿娩出后24小时内分娩者出血量>1000ml,其本质为低血容量性休克,严重威胁产妇及新生儿的生命安全,是孕产妇死亡的主要原因[1]。
随着二孩政策实施、辅助生殖技术发展、剖宫产率升高、高龄分娩的增加及其它影响因素,产后出血的发生率呈增高趋势。
本文对我院2020年收治26例严重产后出血产妇进行了护理体会报道,内容如下。
1临床资料1.1病史资料我院产科2020年收治26例严重产后出血资料分析:年龄22.5-42.3岁;孕周29+3-38+4周;初产妇2例,经产妇24例;22例单胎,4例双胎阴道分娩1例,剖宫产25例;前置胎盘19例(其中凶险性17例,中央型2例),妊娠合并高血压疾病14例,妊娠合并胆汁酸淤积症伴肝功损坏3例,人流史或宫腔操作史≥2次19例;产前高危出血预测评分>6分者20例;其它同时合并子宫收缩乏力25例,胎盘植入或粘连21例,贫血26例,低蛋白血症3例,胎盘早剥2例,胸主动脉瘤1例,血小板减少1例;7例产前急诊入院行剖宫产手术终止妊娠,4例孕周小,卧床休息保胎,保胎过程中因宫缩不能抑制,阴道流血增多,以剖宫产终止妊娠,15例入院无阴道流血,择期剖宫产手术。
1.2治疗26例产后大出血患者均输注去白细胞悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀,补充血容量、凝血因子,其中3例输注纤维蛋白原,1例输注血小板等治疗;同时给予子宫动脉结扎术、球囊压迫宫腔、子宫B-Lynch缝合术、宫腔填塞纱条止血及缩宫素、益母草、卡前列素氨丁三醇及卡前列甲酯栓促宫缩及抗生素预防感染,口服硫酸亚铁片联合维生素C片纠正贫血、降压、强心、利尿、保肝、白蛋白、能量合剂等对症支持治疗。
产后出血的护理体会 张艳梅
产后出血的护理体会张艳梅发表时间:2014-07-22T14:30:50.810Z 来源:《中外健康文摘》2014年第18期供稿作者:张艳梅[导读] 产妇在生产胎儿2-4h内阴道出血量>500ml属于产后出血症状,该症状在妇产科临床医学中出现频率高、危险性大,是造成产妇死亡的重要因素之一。
张艳梅(内蒙古包头市包钢第三职工医院妇产科内蒙古包头 014010)【摘要】目的:研究分析当出现产后出血状况时,采用的急救护理措施和方法,通过总结护理经验,预防日后产后出血状况的发生。
方法:综合整理我院妇产科收治孕产妇中的15例产后出血患者的临床信息,并结合临床护理体会进行探讨分析。
结果:经过临床护理观察发现,15例产后出血患者中有13例平安渡过危险期,2例行子宫切除术患者仍处于危险期。
结论:为了预防产后出血状况的发生,要采取孕早期产检监护、产期预防、产后出血急救等有效措施,来增加产妇与婴儿的存活率。
【关键词】产后出血护理体会【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2014)18-0238-02 产妇在生产胎儿2-4h内阴道出血量>500ml属于产后出血症状,该症状在妇产科临床医学中出现频率高、危险性大,是造成产妇死亡的重要因素之一。
为了防止产后出血症状的发生,医院相关部门要特别重视对产后出血症状的研究。
通过对我院妇产科2012年5月-2013年11月收治的15例产后出血患者进行护理观察,现将结果报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2012年5月-2013年11月收治的865例孕产妇作为研究对象,其中产后出血患者15例,发病率为1.7%,年龄22-40岁,平均年龄31岁,顺产分娩10例,剖宫产分娩5例。
产后出血的原因包括:子宫收缩乏力患者10例,发病率为66.7%;由于胎盘滞留产生出血患者2例,发病率为13.3%;由于凝血功能障碍造成的出血患者2例,发病率为13.3%;由阴道壁血肿造成的出血患者1例,发病率为6.7%。