局部注射正清风痛宁治疗强直性脊柱炎附着点炎临床观察.

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6269例正清风痛宁注射液临床病例回顾性用药特点与安全性分析

6269例正清风痛宁注射液临床病例回顾性用药特点与安全性分析张冬;钟露苗;杜娟;薛运华;彭晓珊;李璐璐;仇萍;谷丽红【期刊名称】《中医药导报》【年(卷),期】2022(28)10【摘要】目的:考察正清风痛宁注射液在临床实际应用中的用药特点与安全性,以期进一步指导临床合理用药和完善药品说明书,并为企业制定风险管理计划提供依据。

方法:采用回顾性研究方法,调取湖南省中医药研究院附属医院、长沙市中医康复医院两家医疗单位连续3年使用正清风痛宁注射液治疗的病历7613份,采集正清风痛宁注射液使用的真实世界数据,包括患者的一般信息、用药情况、不良事件/反应信息等。

结果:经过筛查、排除分析后,得到有效病例6269例,女性患者占74.94%(4698/6269),年龄在40岁以上的占92.57%(5803/6269)。

适应病症集中在腰椎间盘突出症、颈椎病、骨关节炎。

用药特点主要为透皮治疗,每日使用1次,每次用量为2 mL,平均疗程为8.22 d;发生不良反应136例,总体不良反应的发生率为2.17%(136/6269),不良反应的主要表现为皮肤瘙痒、咳嗽等,主要累及皮肤黏膜及其附件、呼吸系统、胃肠道等。

发现新的不良反应7例,表现为眼睛瘙痒干涩、视物模糊不清、流泪不适5例,呃逆1例,便秘1例。

腱鞘炎患者的不良反应率较高,为9.26%(5/54)。

不良反应症状转归缓解的有41例,占不良反应总人数的30.15%(41/136);消失的有59例,占不良反应总人数的43.38%(59/136);症状持续的有7例,占不良反应总人数的5.15%(7/136);另外29例未注明不良反应结局,占21.32%(29/136)。

结论:正清风痛宁注射液使用范围较广,且以中老年为主。

医务人员在用正清风痛宁注射液治疗腱鞘炎时,需要重点关注其不良反应。

正清风痛宁注射液不良反应以皮肤及附件和呼吸系统为主,所发生的不良反应程度轻微,预后良好,医务人员需熟悉正清风痛宁注射液常见的不良反应,及时发现并处理,确保用药安全。

正清风痛宁注射液离子导入法对脊柱关节病关节肿胀度的观察

病病人进行了对比治疗，随机分为治疗组２例，对照组１例。２组病人均在柳氮磺吡啶片、双氯氛酸钠治疗基础上加用离子导入法。治疗０Ｏ
组以正清风痛宁注射液离子导入，对照组以生理盐水离子导入。每组均以２周为１个疗程。结果
以正清风痛宁注射液（南正清制药集团股份有限公司生湖产）离子导入，对照组以生理盐水离子导入。每组均以２周
为１疗程。个
的有效成份盐酸青藤碱（１３４ＨＬ）为原料制成的现代Ｃ９ＮＯ￣ＣＨ２中药注射剂，具有镇痛、抗炎、免疫抑制的药理作用，能祛风
减少皮疹发生率。
表１治疗前后疼痛、触痛计分比较
注：两组差值比较Ｐ．５＜００表２治疗前后关节肿胀计分比较
胀较难缓解，让医生感到比较棘手。我科在以解热镇痛药、柳氮磺胺吡啶为基础治疗的条件下，用正清风痛宁注射液导入改善脊柱关节病的外周关节肿胀，取得较满意疗效，作用优丁以解热镇痛药联合柳氮磺胺吡啶联合生理盐水的离子导入治疗。
脊柱关节病 …是血清类风湿因子（Ｆ阴性具有相似特征Ｒ）又相互关联的多系统炎性疾病。包括强直性脊柱炎、瑞特综合征、肠病性关节炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎、青年型领导慢性关节炎（直性脊柱炎亚型）及一组分类未定的脊柱强以一关节病等。这类疾病累及中轴关节，表现为脊柱炎和骶髂关节炎，多有肌腱、韧带、筋膜与骨连接的附着点炎症信赖，表现为足跟痛、足掌痛，几乎都有典型的外周关节炎、不对称以下肢关节受累为主寡关节炎。这一类患者往往以外周关节炎为主诉入院，改善外周关节

正清风痛宁缓释片治疗强直性脊柱炎56例临床观察

正清风痛宁缓释片治疗强直性脊柱炎56例临床观察
刘尊荣;叶小汉;何世东
【期刊名称】《福建中医药》
【年(卷),期】2004(035)002
【摘要】为了观察应用正清风痛宁缓释片治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性,将56例患者治以正清风痛宁缓释片60 mg,每日2次饭后服,每4周为1个疗程,共观察3个疗程.结果:应用正清风痛宁缓释片控制疼痛及关节僵硬活动期组总有效率为94.7%;而治疗前后血常规、肝肾功能无明显变化,但血沉、CRP检查均有显著性差异(P<0.01).结论:正清风痛宁缓释片在控制疼痛及关节僵硬疗效与非甾体抗炎药相似,且不产生副作用,活动期疗效明显优于非活动期.
【总页数】2页(P10-11)
【作者】刘尊荣;叶小汉;何世东
【作者单位】广东省东莞市中医院,广东,东莞,523000;广东省东莞市中医院,广东,东莞,523000;广东省东莞市中医院,广东,东莞,523000
【正文语种】中文
【中图分类】R681.5
【相关文献】
1.正清风痛宁缓释片联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎临床研究 [J], 黄传兵;陈晓雯;刘健;杨升杰
2.正清风痛宁缓释片治疗迟发强直性脊柱炎18例 [J], 安平
3.正清风痛宁缓释片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床观察 [J], 马海侠; 梁先红
4.正清风痛宁缓释片联合加巴喷丁胶囊治疗亚急性期带状疱疹后神经痛的临床观察[J], 王萌;许刚;朱梦叶;邱觅真;鄢毅;张达颖
5.正清风痛宁缓释片结合中医定向透药疗法治疗慢性下腰痛临床观察 [J], 熊志刚;夏芝辉
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正清风痛宁注射液穴位注射配合独活寄生汤熏洗治疗强直性脊柱炎的临床观察

正清风痛宁注射液穴位注射配合独活寄生汤熏洗治疗强直性脊柱炎的临床观察发布时间：2021-09-24T01:13:07.418Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年9期作者：第一作者王丽彬，通讯作者喻林，辜智岗，刘锐锋，熊正容，罗容，林小燕，李静[导读] 观察正清风痛宁注射液穴位注射配合独活寄生汤熏洗治疗强直性脊柱炎的临床效果。

第一作者王丽彬，通讯作者喻林，辜智岗，刘锐锋，熊正容，罗容，林小燕，李静西南医科大学附属中医医院四川泸州 646000【摘要】目的：观察正清风痛宁注射液穴位注射配合独活寄生汤熏洗治疗强直性脊柱炎的临床效果。

方法：选取我院2020年04月至2021年04月收治的强直性脊柱炎患者48例，全部患者接受临床药物治疗，以随机数字表法将患者分为两组，参照组给予正清风痛宁注射液穴位注射，观察组在正清风痛宁注射液穴位注射治疗基础上，配合独活寄生汤熏洗治疗，连续治疗1个月后，比较两组血清血沉及炎性细胞因子水平，并比较两组Bath强直性脊柱炎病情活动指数（BASDAI）及疼痛感受评分（以V AS量表评价）。

结果：观察组血清血沉及炎性细胞因子水平低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组BASDAI评分、V AS评分低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：强直性脊柱炎的临床治疗中，采取正清风痛宁注射液穴位注射配合独活寄生汤熏洗治疗能够减轻机体炎症水平，改善局部疼痛，促进病情减轻，治疗效果显著。

【关键词】强直性脊柱炎；痛宁注射液；独活寄生汤熏洗治疗强直性脊柱炎属于慢性炎症性疾病，主要病理表现为附着点炎，患者多伴随局部关节外疼痛等临床症状，既影响关节及腰背部活动度，也影响正常生活[1]。

临床治疗该症状多采取药物治疗，常见以中药治疗，如痛宁注射液这一中药制剂的临床应用广泛，具有抗炎、镇痛、调节免疫的作用，而配合具有补肾壮骨、祛风湿、止痛功效的中药如独活寄生汤进行熏洗治疗，应能够更有效减轻炎症，改善脊柱功能活动[2]。

正清风痛宁离子导入治疗强直性脊柱炎关节肿胀的护理

正清风痛宁离子导入治疗强直性脊柱炎关节肿胀的护理（湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007)【摘要】目的：探讨正清风痛宁离子导入治疗强直性脊柱炎关节肿胀的有效护理措施。

方法：将我院自2008年7月至2010年6月60例以单膝关节肿胀为主要特点的强直性脊柱炎病病人进行了对比治疗，随机分为治疗组和对照组30例；两组病人均在柳氮磺吡啶片、双氯氛酸钠治疗的基础上加用离子导入法，治疗组以正清风痛宁注射液离子导入，对照组以生理盐水离子导入；两组均以两周为1个疗程。

结果：治疗组疗效显著高于对照组p＜0.05（t=9.485,10.302）；两组治疗后效果均高度显著高于治疗前p＜0.01。

结论：两组均同时加强治疗前的心理护理和治疗后生活护理以及肢体功能锻炼，做好耐心细仔的健康教育。

可有效改善脊柱关节病外周关节症状【关键词】脊柱关节病；正清风痛宁注射液；离子导入疗法；护理【中图分类号】r681.5【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0309-02 【abstract】objective: to investigate the zhengqingfengtongning iontophoresis treatment of ankylosing spondylitis, swollen joints effective care measures: hospital from july 2008 to june 2010 60 cases of a single knee swelling as the main characteristics of rigidity spondylitis disease patients compared with treatment were randomly divided into treatment group and control group (30 cases);two groups of patients in the sulfasalazine tablets, sodium diclofenac atmosphere treatment on the basis of the ion into law, the treatment group import the control group, saline ions into the zhengqingfengtongning injection ion; two groups are in two weeks for a course. results: the treatment group was significantly higher than that in the control group p <0.05 (t = 9.485,10.302); after treatment, a highly significant effect of higher than before treatment, p <0.01. conclusion: both groups were at the same time strengthen the pre-treatment psychological care and treatment of life care as well as limb function exercise, good patience thin tsai health education. can effectively improve the spondyloarthropathies peripheral joint symptoms【key words】spondyloarthropathy; zhengqingfengtongning injection; iontophoresis;nursing随着人民生活水平的不断提高，风湿病、强直性脊柱炎的发病日趋增加。

局部注射正清风痛宁治疗强直性脊柱炎附着点炎临床观察

局部注射正清风痛宁治疗强直性脊柱炎附着点炎临床观察【关键词】正清风痛宁注射液；强直性脊柱炎；附着点炎；穴位注射强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是以中轴关节慢性炎症为主要病变、原因不明的全身性疾病，其原发病理部位在附着点，即肌腱、韧带囊嵌入骨质处。

临床上，很多AS患者附着点炎引起的局部疼痛非常顽固，严重影响AS患者的活动功能。

近年来，笔者应用正清风痛宁局部注射治疗AS附着点炎疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法1.1 纳入与排除标准纳入标准：①符合1984年美国风湿病学会修订的纽约标准；②患者附着点炎局部有明显的红肿热痛或明显的疼痛和压痛；③患者均知情同意。

排除标准：①局部有感染；②凝血功能障碍；③有药物过敏史者。

1.2 一般资料纳入观察对象44例，为2005年3月－2008年3月本院风湿科门诊以附着点炎引起局部疼痛为主症的AS患者。

男38例，女6例；发病年龄平均为20.6岁，其中男性平均为19.4岁，女性平均为28.1岁；病程0.5～12年，平均为5.7年；1个附着点受累有7例，2个附着点受累的有12例，3个附着点受累的有19例，4个以上附着点受累的有6例。

按照单、双日随机将患者分为观察组24例和对照组20例。

2组患者在年龄、性别、病程和附着点炎受累个数、疼痛指数比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.3 治疗方法观察组采用常规药物治疗加局部注射正清风痛宁(湖南正清制药集团股份有限公司生产，国家准字：ZA3020279)。

常规药物治疗包括口服美洛昔康片，7.5 mg，1次/d；柳氮磺氨吡啶，0.75 g，2次/d。

附着点局部注射正清风痛宁方法：用5 mL口腔科注射器先将正清风痛宁注射液35 mg(首次应用时剂量用25 mg)与2%利多卡因1.5 mL充分混匀，备用。

患者根据不同部位采取适当体位，首先扪准患者附着点最疼痛部位，定位为穿刺点，左手拇指和食指绷紧痛处皮肤，皮肤消毒，5 mL注射器垂直进针到达骨膜，然后退出少许针头，回抽没有出血，呈圆锥形改变注射方向，根据患者疼痛的部位和范围注入药液，最大用量为3 mL。

正清风痛宁注射液局部注射治疗跟痛症的临床观察

正清风痛宁注射液局部注射治疗跟痛症的临床观察目的：研究探讨正清风痛宁注射液局部注射治疗跟痛症的临床效果。

方法：随机抽取我院2012年2月-20142月收治的跟痛症患者120例为研究对象。

并将其随机分成对照组和观察组，每组患者分别为60例。

对照组患者采用常规治疗方法进行治疗跟痛症，观察组患者采用正清风痛宁注射液局部注射治疗，比较两组患者临床治疗效果。

结果：治疗结果显示，治疗后所有患者的疼痛评分显著低于治疗前，数据符合统计学差异（P＜0.05）；同时观察组患者治疗效果优于对照组患者，观察组患者的治疗有效率为96.7%，对照组患者治疗有效率为88.3%，数据符合统计学差异（P＜0.05）。

结论：跟痛症患者在治疗的过程中采用正清风痛宁注射液局部注射治疗跟痛症，可以有效缓解患者的疼痛症状，疗效确切，容易被患者接受，值得在临床上推广应用。

标签：正清风宁注射液；局部注射；跟痛症在临床中，跟痛主要是由于患者劳损或者是退行性变导致足跟部长期慢性疼痛的一组症候群，该种病症在老年患者中较为常见。

临床中这种病症的发病机制较为复杂，同时表现多样[1]。

针对此种情况，临床治疗的方法也非常多，如理疗、中药熏洗、手术治疗以及激素局部封闭治疗。

但是临床获得的效果并不十分理想。

本文随机抽取我院2012年2月-20142月收治的跟痛症患者120例为研究对象。

研究探讨正清风痛宁注射液局部注射治疗跟痛症的临床效果。

1. 资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2012年2月-20142月收治的跟痛症患者120例。

其中其中男68例，女52例，年龄为50-78岁，平均年龄为（57.6±6.2）岁。

所有患者均为足病变，其中左足69例，右足51例。

依照《中医学骨伤科学》跟痛症的诊断标准，该病症临床表现为起病缓慢，多为一侧发病，有较长的病史，同时患者近期并无外伤，足跟疼痛的情况下，患者行走时疼痛加剧。

同时患者在晨起后站立或者坐起身站立的时候足跟部疼痛剧烈，行走片刻后足部疼痛有所减轻，但是行走或者站立过久疼痛又会加剧。

正清风痛宁治疗强直性脊柱炎的应用价值及对血沉、超敏CRP、TNF-α的影响

正清风痛宁治疗强直性脊柱炎的应用价值及对血沉、超敏 CRP 、 TNF-α的影响【关键词】强直性脊柱炎;正清风痛宁;炎症反应强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种目前无法根治的慢性自身免疫性疾病，骶髂关节通常为最早累及的关节，临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛及僵硬，早期可不被重视，随着疾病进展可出现外周关节肿胀疼痛及关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。

早诊断、早治疗可以有效的改善预后，预防关节及脊柱畸形，减少致残率，提高患者的生活质量。

目前治疗AS的药物主要包括非甾体抗炎药（NSA1DA），慢作用药物，免疫抑制剂及肾上腺皮质激素等，上述药物并不能肯定抑制病变的发展，且服药时间长，副作用明显。

由于存在较多副作用而限制其应用。

本文研究了正清风痛宁口服及联合关节局部透药治疗治疗强直性脊柱炎的效果评估。

1资料与方法1.1一般资料:我院风湿免疫科2015～2019年门诊和住院100例患者,龄３１～5５岁，病程１～5年。

观察组５0例中男39例、女11例，年龄（38.１±7.3）岁，病程（3.1±1.3）年。

观察组５0例中男40例、女10例，年龄（40.5±7.6）岁，病程（4.3±1.5）年。

符合AS的分类标准[1]，且处于活动期。

排除标准:(1)严重心肺及肝肾功能异常；(2)活动性胃肠道疾病及治疗前1月内有食道或消化道溃疡疾病；(3)孕妇或哺乳期妇女；(4)治疗前2周内接受肾上腺皮质激素治疗；（4）合并其他风湿系统疾病。

全部患者按就诊先后顺序随机编入观察组和对照组,其中观察组50例,对照组50例，两组在性别、年龄、病程以及治疗前各观察指标经统计学分析无显著差异(P>0.05)。

1.2给药方法:观察组:口服MTX:10mg/次,1周1次;SASP:第1周0.25g,第2周0.5g,第2周0.75g,此后1.0g,2次/d；同时应用正清风痛宁片（用法）联合关节局部透药治疗；对照组:服用MTX+SASP，用法与治疗组相同，同时口服美洛昔康0.75mg/次,2次/d。

正清风痛宁治疗强直性脊柱炎的临床及实验观察

维普资讯
正清风痛宁治疗强直性脊柱炎的临床及实验观察
广东医学院附属医院（东广关键词湛江５４０）２０１扬业清
脊椎炎，关节强硬性；中医药疗法：正清风痛宁：疗效
【中图分类号］Ｒ９．【５３２３文献标识码］【Ｂ文章编号】０ｇ３２２０｝ — ２０— ２１一１７（３００９００￣２２强直性脊椎炎（ｎｙｓｇＳｏｄｌｓＡ）Ａｋｌｉｐｎｙｔ．Ｓ是一种合美国纽约Ａ诊断标准。根据骶骼关节ｘ线病理均ｏｎｉｉｓ主要侵犯脊椎并可累及周围关节的慢性进行性炎性疾病，其主要特点为几乎全部累及骶髂关节，常发生椎问盘纤维环及附近韧带钙化和骨性强直，以男性发病居多，常在２ — ５０４岁发病，青壮年致残的主要原因之是
例）。
晨僵及休息后僵硬感。三项指标治疗前后相比进步达７％以上者为 ” ”进步达５０优；Ｏ一７％为 “ ；步３０良” 进Ｏ
一
１４病例选择．
４９例均为我院骨伤科ｆ诊病例，ｑ符
５％为 “ ；０中”不足３％者为差。０
３疗效观察
３１疗效评价标准－
。
据流行病学调查，国有不下于３０万患者．Ｓ我５Ａ
的药物治疗方案很多，治疗效果理想者少见，科但我Ｉ９９８年６月起应用湖南正清制药集团股份有限公司提供的正清风痛宁治疗强直性脊椎炎４初步结果９例显示临床疗效良好．现报导如下１临床资料１１一般资料．率组４９例中，男性４２例，陛７例．女平均年龄（０９３．＿６±１．）平均病程５３年。３４；．１Ｉ２实验室检查血沉大于如ｎｎｈ４－ｕ／３例，均平

观察正清风痛宁治疗强直性脊柱炎患者的临床疗效

加至１ｇ，一天２次，并根据不同患者的症状给予相应的药物进行【关键词】正清风痛宁；强直性脊柱；临床效果治疗。实验组则对照组治疗方式的基础上加服正清风痛宁缓释片，【中国分类号】１０．２８２【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７４ — 天２次，每次１２０ｍｇ，连续服用１年。９３０８（２（）１５）｛｝４－０２５６－０２
用后可现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃部烧灼感，甚至出现胃溃疡及胃｝Ｈ虹等不良反应。而同样常用的秋水仙碱，虽抗炎消肿作用较快但多见腹痛、腹泻等胃肠道副作用，严重毒性反应有骨髓抑制、肝损害、中枢神经功能障碍等，患者常难以忍受。本观察表明，黄肿痛膏联合新癀片治疗急性痛风性关节炎疗效好，
提升患者的生活质量、
年；对照组患者男２５例，女２４例，平均年龄为（２４．３ ±１２．６）岁，治疗过程在３个月～１３年。患者年龄、性别和治疗时间等一般资料差异较小，差异无统计学意义 ” ’ 。
２０１１，５（８）：５３ — ５４
『５１刘睿，段金廒，李友宾，等水牛角主要药效学评价及解热活性物质基础研究ｌ『南京中医药大学学报，２１００７，２３（５）：２９７一１．

观察正清风痛宁治疗强直性脊柱炎患者的临床疗效

正清风痛宁注射疗法的近期观察

正清风痛宁注射疗法的近期观察[摘要] 正清风痛宁注射疗法对于风湿、类风湿、骨关节炎、椎间盘病变所致的腰腿痛、颈肩痛的治疗取得了满意的疗效，全部达到近期良好的效果，不良反应少，无并发症。

本疗法不同于封闭和介入治疗，值得推广应用。

[关键词] 腰腿痛；颈肩痛；注射疗法2006年9月～2006年11月，我院采用湖南正清制药集团股份有限公司的产品—正清风痛宁注射液，对于风湿、骨关节炎及椎间盘病变引起的腰腿痛、颈肩痛的治疗近期观察，取得了良好的效果。

现总结如下：1临床资料凡是患有腰腿痛、关节炎、颈肩痛的经临床检查、化验、X线照片或CT，明确诊断者均选为治疗观察对象见表1、表2。

<img src=“zsyx20070674-1-l.jpg” hspace=“15” vspace=“5” align=“center”＞<img src=“zsyx20070674-2-l.jpg” hspace=“15” vspace=“5” align=“center”＞2治疗方法药物的选择正清风痛宁注射液每支2ml含50mg，首次量25mg，加入2％利多卡因注射液合用，以后用量50mg。

部位的选择根据患者疼痛的症状和体征，参考X片、(CT片的结果，对皮肤上的多个压痛点给以标记，压痛点多位于颈后、肩背部、腰骶部、臀部，肩、膝关节周围或腔内。

深部的确定穿刺针进入皮肤、筋膜、肌肉，接近脊椎的横突或椎间孔的周围组织，骶管的硬膜外腔，肩或膝关节腔内，患者出现麻酸胀的感觉，回抽无血，即为病变区，每个痛点注药3～5ml。

注射的间隔时间每天注射一次，连续3～5d为一疗程，间隔3-5d进行下一个疗程，可以连续下去，多次的、多个压痛点、多个疗程的注射疗法。

不良反应患者接受注射后，有的出现痒感，多在局部十多分钟后不作其他处理即可消失。

风痛宁的成分是青藤碱，具有强烈地释放组织胺的作用。

药品说明书上介绍还有潮红、出汗、肿痛加重现象，本组未发现。

正清风痛宁治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

正清风痛宁治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察林志翔1．戴禄寿’，戴益琛1，陈幸兴1，用明宣2(1．解放军第174医院．福建厦门361003；2．福建医科大学附属二院，福建泉州365000)摘要：目的观察正清风痛宁缓释片治疗强直性脊柱炎(A S)的临床疗效。

方法将本院门诊符合A s诊断标准．并处于活动期的患者122例．随机分为治疗组和对照组，对照组(61例)给予传统治疗药物包括非甾体类抗炎药、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、以及对症治疗；治疗组(6l 例)在对照组治疗方案的基础上，均给予正清风痛宁缓释片，每次120na g．2次／d。

疗程1年。

治疗前后主要观察指标包括BA SD A I、B A S F I。

晨僵时问、全身和脊柱痛等，次要观察指标包括扩胸度、枕壁距、Schobe r试验、血沉、c反应蛋白等，以及用药安全情况。

结果除治疗组4例、对照组3例失访或未坚持治疗外，其余病人治疗1年后，多个主要观察指标中均有不同程度的改进，脊柱痛、晨僵时间均有明显的改善与好转，且疗效优于对照组，总有效率89．5％，无明显副作用。

结论对于活动性强直性脊柱炎病人，在传统西药治疗基础上加用正清风痛宁缓释片，能迅速减轻A S的症状和体征，并可改善A S患者的功能、活动范围和生活质量。

关键词：强直性脊柱炎；正清风痛宁‘r——————————————————————————————————————————]中图分类号：R593．23文献标志码：A f do／：10．3969／j．i ssn．1671-3826．2010．05．027f文章编号：1671-3826(2010)05-0756-03C l i ni cal eff ect s of Z hengqi ng Fengt ongni ng on ankyl os i ng s pondyl i t i sL l n Z hi．xi an91，D ai L u．sh oul，D a i Y i．t he nl，Chen Z han g．xi ng‘，Z hou M i ng．xuan2(I．PL A N o．174H ospi t al，X i a m en Fuj i an 361003，C hi na；2．S e c o nd A f fi l i ated H osp i t al of Fuj i an M edi c al U ni vers i t y，Q uanz hou Fuj i an365000，C hi na)A bs t r ac t：0bj ec t i ve To ob se r ve t he ef fect s of Zhe ngqi ng F e ngt ong ni n g on ank yl osi ng spo ndyh t i s．R es ul t s A t o t al of122pat ient s w i t h ank yl osi ng s pondyl i t i s w er e di v i ded i n t o t w o gr oups(t ri a l gr o up a nd cont r ol gr oup)at r a n dom．T he cont r o l gr oup w a s gi ven N SA I D S，m e t ho t r e xa t e，su l f a sa l az i ne and he t er opat hy．T he t r i al gr o up W as gi ven Zh e ng qi ng Fengt ongni ng(120m g，t w i ce per da y) bes i des t he m e di ci n e us e d i n t he cont r ol gr oup．T he coupe of t r eat m ent i s one yea r．The param et er s，s uch幽B A SD A I，B A SFI，dur at i on of m or ni ng s t if f ness，t otal body pai n a nd s pi nal pa i n，ch est ex pans i on，f i nger t o f l oor di st an ce，oec i put t o w al l dis t a n c e，S c ho ber s t e st，ES R a ndC R P，w er e m eas ur ed．M et hods A f t er on e year’8t r eat m en t，al l t he pat i e nt s(exc e pt4one s i n t he t ri a l gr o up and3one s i n t he cont r ol gr oup)had di f fer ent de gr e e of i m provem ent．W i t h a t o t al ef f i ciency of89．5％and w i t hout obv i ous s i de r eac t i on。

正清风痛宁注射配合推拿治疗强直性脊柱炎疗效与安全性的系统评价

正清风痛宁注射配合推拿治疗强直性脊柱炎疗效与安全性的系统评价发表时间：2018-10-16T12:14:08.913Z 来源：《中国蒙医药》2018年第8期作者：余猛科[导读] 结论：在强直性脊柱炎患者中应用正清风痛宁注射配合推拿治疗的效果显著，安全性较高，还可以提高患者生活质量。

湖南省岳阳市中医医院针灸推拿一科 414000【摘要】目的：分析在强直性脊柱炎患者中应用正清风痛宁注射配合推拿治疗的疗效及安全性。

方法：将我院收治的78例强直性脊柱炎患者随机分成两组，分别为对照组（39例）和研究组（39例），分别行正清风痛宁注射治疗、正清风痛宁注射配合推拿治疗。

结果：经过分析发现，研究组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率对比无统计学差异（P>0.05）；治疗前两组SF-36评分对比无统计学差异，治疗后研究组SF-36评分明显高于对照组（P<0.05）。

结论：在强直性脊柱炎患者中应用正清风痛宁注射配合推拿治疗的效果显著，安全性较高，还可以提高患者生活质量。

【关键词】正清风痛宁注射；推拿；强直性脊柱炎；疗效；安全性强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病之一，以外周大关节、中轴关节系统发病为主，由于该疾病发生机制尚不完全明确，所以无根治办法，可通过对症治疗进行缓解，通过免疫抑制剂配合推拿手法治疗可以取得良好效果[1]。

基于此，本文择取2017年3月至2018年3月我院收治的78例强直性脊柱炎患者，分析应用正清风痛宁注射配合推拿治疗的疗效及安全性，报告内容如下文所示。

1资料与方法1.1一般资料本次研究择取患者为我院收治的78例强直性脊柱炎患者，病例选择时间为2017年3月至2018年3月，所选患者均存在持续3个月以上的下背痛症状，经过影像学检查确诊。

随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组男27例，女12例，年龄为17-51（35.12±8.23）岁，病程为0.4-15（5.32±1.41）年；研究组男26例，女13例，年龄为18-52（35.43±8.34）岁，病程为0.5-15（5.23±1.12）年；两组基线资料无统计学差异，提示本研究有比较价值。

浅谈正清风痛宁的临床应用

浅谈正清风痛宁的临床应用正清风痛宁是以盐酸青藤碱为主要原料制成的现代制剂，剂型包括片剂、缓释片及注射液等，目前临床应用较广泛。

青藤碱具有抗炎镇痛、免疫抑制、降压、抗心律失常等药理作用，在类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎及肾脏疾病等具有良好的临床疗效。

下面就正清风痛宁在治疗各个系统疾病的作用与疗效等方面逐一介绍。

1.免疫系统疾病正清风痛宁在治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等免疫系统疾病的疗效较确切，类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性系统性自身免疫性疾病，主要导致关节疼痛、压痛、肿胀和破坏，从而导致残疾［1］。

现代基础研究表明青藤碱可通过多靶点、多通路、多途径来达到治疗RA的目的［2］。

其作用机制有：①抑制α7nAChR表达发挥抗炎作用［3］；②通过阻断激活的TLR4/NF-κB信号通路抑制LPS诱导的巨噬细胞免疫反应［4］；③下调miR-192 并抑制 NF-κB 和 MAPK 信号传导的激活缓解脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）介导的软骨源性ATDC5细胞损伤［5］；④抑制mPGES-1表达并抑制炎症和关节炎［6］；⑤抑制CaN/NFAT信号通路活性，减少破骨细胞分化，进而抑制RA骨破坏［7］；⑥抑制RA-FLS中MyD88 TRAF-6的表达，预防软骨和软骨下骨破坏［8］。

向高等[9]做的Meta分析结果提示：相对于常规治疗，正清风痛宁联合用药能显著提高总有效率、缓解临床症状（晨僵、关节压痛、DAS28、ACR20、ACR50）、降低炎症因子水平（ESR、RF、CRP），且不良反应比对照组低。

强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis，AS）为青少年常见病之一，是一种主要侵犯脊柱并可累及周围关节的慢性进行性炎性疾病，后期可造成脊柱或受累关节的强直畸形，常导致终身残疾，是严重危害健康的顽症。

国外研究表明，CD4 + T/CD8 + T细胞的平衡在自身免疫病的发生、发展过程中起重要作用，CD4+ T/CD8 + T 比值变化反应了机体的免疫功能状况，比值升高表明免疫功能亢进，比值降低表明免疫功能低下[10]。

正清风痛宁缓释片治疗强直性脊柱炎56例临床观察

68. 2±22. 3 35. 6±13. 2
注: 治疗前后比较, 1) P < 0. 01
26. 0±12. 61) 17. 6±7. 21)
4. 4 毒副作用: 治疗中有 2 例出现全身皮肤红色斑丘疹, 停药 2 d 并应用苯海拉明后症状缓解。全部患者治疗后肝肾功能检查均无异常。女性病人未发现月经周期及经量的变化。 5 讨论
247—249.
刊, 2002, 8: 15. [ 5] 劳志英. 正清风痛宁和柳氮磺吡啶联合治疗强直性脊柱炎 42
例报告[ J] . 中国医师杂志, 1999( 增刊) : 32—34. [ 6] 邓洁, 罗华. 强直性脊柱炎的中西医研究思路[ J] . 北京中医药
大学学报. 2000, 23( 12) : 94—95. [ 7] 刘强, 周莉玲. 青藤碱的研究概况 [ J ] . 中草药, 1997, 28 ( 4) :
AS 属中医“骨痹、肾痹”范畴, 《素问·长刺节论》曰: “病在骨, 骨重不举, 骨髓酸痛, 寒气至, 名曰骨痹”, 说明外邪是骨痹发生的重要原因。正清风痛宁缓释片是从我国传统抗风湿中药青风藤中提取的有效成分, 经现代工艺制成的一种治疗风湿性疾病
的纯中药制剂, 是我国中药类产品中的第一个缓释剂型。《本草汇言》曰: “清风藤, 散风寒湿痹之药也, 能舒筋活血, 正骨利髓, 久服常服大建其功”。其主要活性成分为青藤碱。现代药理学证实: 该药具有镇痛、抗炎、免疫调节作用, 近年在治疗类风湿关节炎方面取得了显著疗效。我们经 2 a 的临床应用结果表明, 其治疗 AS, 尤其对活动期 AS 有明显的镇痛、消炎、改善活动功能的作用, 与柳氮磺吡啶、甲氨碟呤等联合应用, 具有起效快、副作用小的优点, 有利于患者长期治疗。

浅谈正清风痛宁联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效

诊的３４例强直性脊柱炎患者的诊断资料，将采用正清风痛宁与柳氮磺胺吡啶联合治疗强直性脊柱炎患者１８例与单用柳氮磺胺吡啶治疗１６例作对照，现研究结果如下。
１资料与方法
１．１病例与分组
２００９年３月至２０１４年４月期间兰州市中医医院收治了３４例强直性脊柱炎患者，将所有患者随机分为两组，对照组１６人，仅服用柳氮磺胺吡啶进行治疗。实验组ｌ８人，采用正清风痛宁联合柳氮磺胺吡啶治疗。对照组中有男性１２人，女性４人，年龄１３岁到４５岁，平均（２１± ５．２１岁，病程半年～ｌ８年，平均（６．５± ４．２）年；实验组中男性１５人，女性３人，年龄ｌ６岁至５Ｏ岁，平均（２３±５．８）岁，病程６个月～２５年，平均（７．８±３．２）年。依据骶髂关节ｘ光片将患者的病情分为Ｉ～ Ⅳ级，对照组中Ｉ级患者有１人、 Ⅱ级患者有８人、 Ⅲ级患者有６人、 Ⅳ级患者有１人，实验组中Ｉ级患者有１人、 Ⅱ级患者有９人、 Ⅲ级患者有７人、 Ⅳ级患者有１人。对照组合实验组的年龄、性别、病程等基本情况经比对无显著差异（Ｐ＞０．Ｏ５），可以进行比较。１．２治疗方法
２．２疗效
对照组口服柳氮磺胺吡啶，第１周为Ｏ．５，２次／ｄ，１周后１．０，２次，ｄ。实验组在口服柳氮磺胺吡啶的基础上，口服正清风痛宁，４嘶次，３次，ｄ，２组开始时并用同一种非甾类消炎药，症状控制后逐渐减量停药。治疗前后分别检查记录包括腰骶晨僵时间，外周关节肿胀疼痛数、扩胸度、Ｓｃｈｏｂｅｒ试验、枕壁试验、关节指数、功能指数、ＥＳＲ、ＣＲＰ、骶髂关节ｘ线片及血尿常规、肝肾功能。观察时间１年～２年。１．３疗效评估（１）临床缓解：腰骶部晨僵及关节肿痛消失，功能正常，ＥＳＲ、ＣＲＰ恢复正常；（２）显效：晨僵时间、关节肿胀疼痛数、扩胸度、Ｓｅｈｏｂｅｒ试验、功能状况评价、ＥＳＲ、ＣＰＲ改善＞５０％为有效标准，达有效标准５项者为显效；（３）有效：达有效标准＞３项而不足５项者。（４效：有效标准不足３项者。

正清风痛宁配合云克治疗强直性脊柱炎30例疗效观察

组。
Ｉ２一般资料．
治疗组３，Ｏ例对照Ａ组和对照Ｂ组
—
Ｂ７２。观察病变关节的疼痛指数变化（指数评分标准
各１例。治疗组，１，Ｉ；龄１～７：０男７例女３例年３０岁汉族Ｉ，吾尔旅８，８例维例回族２例，古族２例；蒙病程最长为ｌ，５年最短３月。对照Ａ组，Ｉ例，９个男Ｉ女例；龄Ｉ～６年５８岁；族Ｉ，吾尔族５例，汉２例维回族３例；程最长为Ｉ病４年，短４个月。对照Ｂ组，１最男２例，８；龄Ｉ９岁；旗１例，女例年４～６汉３维吾尔族４例，回族３；程最长为１，短３个月三组病例例病５年最
３讨论
本次试验表明西替利嗪治疗急性荨麻疹起效快，
西替利嗪是羟嗪类的氧化产物，一种塞克力嗪是Ｈ受体拮抗剂受体结合试验表明，替利嗪与羟嗪西相比对Ｈ部位有更高的选择性，５一羟色胺，巴与多
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中国医师杂志
２００２年２月第４卷第２期
正清风痛宁配合云克治疗强直性脊柱炎３Ｏ例疗效观察
新疆佳音男科医院由医科（新疆乌鲁东齐新疆医科大学一附院中医科关键词脊柱炎；强直性；清风痛宁；效观察正疗８００）３０６易望丰安莉萍
是一种较常见的疾病。该病病程长、治愈、残率难致高，重威胁患者健康。目前，内外尚无较好的治疗严国有可比性。ｌ３治疗方法＿治疗组用正清风痛宁配合云克治疗。