肩关节脱位病人的功能锻炼ppt课件

4 腕关节的主动屈伸练习：尽量大 范围活动腕关节，每组30次，每天3～4组 。 5 术后3天左右：根据情况开始肩关 节“摆动练习”。体前屈(弯腰)至上身与 地面平行，在三角巾和健侧手的保护下摆 动手臂。首先是前后方向的，待适应基本 无痛后增加左右侧向的，最后增加绕环(画 圈)动作，逐渐增加活动范围，但不超过 90°，每个方向每组20～30次，每天1～
二、中期 目标是关节活动度逐渐恢复至正 常水平，恢复关节周围肌肉力量。 1 术后第4～6周 2 继续并加强以上练习，其中练习 时完全无痛以及没有疲劳感的练习可以不 再进行。 3肱二头肌等长肌力练习，可在健 侧肢体协助保护下进行，每组30次，每天 3～4组。
1.1术后第7周至3个月 1 肩关节主动力量练习 ①前平举：手臂在体前抬起至无痛角度(不 得耸肩)，于最高位置保持2分钟，休息5 秒，连续5次为1组，每天2～3组。从屈肘 开始，力量增强后伸肘进行。 ②侧平举：手臂在体侧抬起至无痛角度(不 得耸肩)，于最高位保持2分钟，休息5秒 ，连续5次为1组，每天2～3组。从屈肘开
④抗阻外旋：站或坐位，上身保持正直， 手臂贴紧体侧，屈肘90°，手握一弹性皮 筋的一端，皮筋的另一端固定于某处(可用 健侧手握住固定)，向外侧用力牵拉皮筋至 最大角度并保持一定时间。此练习主要加 强肩关节外旋肌肌力，锻炼肩袖肌肉群， 提高肩关节和肩胛骨的控制能力及稳定性 。 ⑤抗阻内旋：站或坐位，上身保持正立， 手臂贴紧体侧，屈肘90°，手握一弹性皮
⑦“手背后”：健侧手握住患侧手臂的手腕 ，向上移动，使患侧手尽量接触对侧肩胛 骨。可以增加肩关节后伸、内旋、内收的 活动度。 三、功能恢复期(术后4个月至半年) 1 主动肩关节活动能力达到正常水平。 2 强化肩关节各活动方向肌群的肌力，通过 哑铃或皮筋抗阻力量练习，选中等负荷(完 成20次动作即感疲劳的负荷量)。逐渐增
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④内收：坐位或仰卧，手臂向正上方伸出， 以健侧手握住患侧肘部，向身体中线移动 患侧手臂，患侧手尽量去触摸对侧肩头。 ⑤内旋:仰卧，上臂紧贴体侧，屈肘90°,健 侧手紧握患侧手腕，向内拉患侧小臂，至 感到疼痛处停留2～3分钟，待疼痛减轻后 继续加大角度。 ⑥外旋:仰卧，上臂紧贴体侧，屈肘90°,健 侧手紧握患侧手腕，向外推患侧小臂，至
肩关节脱位病人的功能锻炼

肩关节脱位最常见，约占全身关节 脱位的50％，这与肩关节的解剖和生理特 点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关 节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动 范围大，遭受外力的机会多等。 肩关节脱位最常见，约占全身关节脱 位的50％，这与肩关节的解剖和生理特点 有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节 囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范 围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位
2 上臂肌力训练 ①肱二头肌：坐或站立位，上臂保持一定的 位置不使之移动，手握哑铃等重物，拳心 向上，屈肘关节，保持10～15秒，增强屈 肘肌力及控制能力。 ②肱三头肌：坐位，上体前屈，上臂紧贴于 体侧向后伸直与地面平行，屈肘手握哑铃 等重物伸直肘关节，保持10～15秒，锻炼 肱三头肌及肩的后伸肌力及控制能力。上
4 小结 临床医学解决了疾病问题，术后就 需要康复护理解决功能障碍问题，术后的 功能训练是保证肩关节恢复到最佳状态不 可缺少的，由于肩关节的解剖特殊性，决 定了肩关节功能训练方法的独特性，护理 人员必须向患者及家属讲明功能锻炼的重 要性和正确的训练方法，使病人认识到只 有进行功能锻炼才能保证肩关节活动的最 佳状态，使其主动进行锻炼。进行出院指 导时，强调功能锻炼必须持之以恒，并按
3 关节活动度的训练 ①前屈：仰卧，去除三角巾，健侧手握紧患 侧肘部，向上举起患侧手臂，至感到疼痛 处停止2～3分钟，待疼痛减轻后继续加大 角度。 ②肩后伸：仰卧，屈肘90°，健侧手握紧患 侧手腕，至上臂可以平放至桌面，再将上 身移动到床边，使手臂在床外自然下垂。 ③外展：坐位，上体保持正直，不得耸肩，
肩关节脱位术后的功能锻
炼
一、早期(复位或手术后1周) 目标是减轻 疼痛及炎症反应，防止肩关节周围肌肉畏 缩。运动治疗应在无痛或微痛前提下进行 ，动作宜稍慢，有控制。三角巾保护固定 下： 1 伸指、握拳练习：用力张开手掌保持2秒 ，然后以最大的力量握拳，保持2秒，放 松后重复，每小时练5～10分钟 2 肱三头肌等长收缩练习：患肢上臂背侧