2020年最新打击欺诈骗保专项治理存在问题的整改报告范本

医院关于打击欺诈骗保回头看工作的整改报告

医院关于打击欺诈骗保回头看工作的整改
报告
XX医字[2020]032号
XXX
关于打击欺诈骗保“回头看”工作的
整改报告
XX区医保局：
为进一步提高医保基金监管效率，全面整改省委脱贫攻坚专项巡视反馈问题，根据贵局的文件精神，结合我院实际情况，紧急召开全院整改落实会议，对照自身存在的问题进行深入剖析，认真查找自身原因，全面整改，现将整改报告汇报如下：
一、再次组织全院职工认真研究医保服务协议的相关精神，严格按照医保服务协议的相关条款，把“回头看”工作作为强化基金监管、提高工作成效、规范我院服务行为的有效途径。

二、强化组织领导，成立的医保领导小组及病历评审领导小组要严格落实责任，严抓病历评审考核制度及处罚制度，提高病历质量，加强医疗费用监测和考核，严控医疗费用，减轻患者就医负担；坚决杜绝不合理费用上涨，严格控制次均费用，严禁低标准入院；做到合理检查、合理用药、合理治疗，杜绝私自检查、乱收费。

对存在的问题做到清单化处理。

三、组织临床科室所有医护人员，加大研究医保政策法规，研究《甘肃省城镇职工基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，熟练掌握用药情况，坚决杜绝不合理用药，加大处罚力度。

四、根据我院医保基金的使用情况，我院已超额，要求各科临床医生要高度正视，力争在下半年有效使用医保基金，规划好入院病人；
五、在现有的医保政策宣传中再次加大宣传，广泛发动群众，动员全社会参与羁系，连续按照《关于张掖市定点医药机构张贴悬挂统一标志内容的通知》内容一项一项认真落实，坚决打击狡诈骗保，维护医保基金平安，进一步做好我院法规政策的宣传。

以上为我院整改报告，如有不妥之处望批评指正！
XXX。

卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告例文范文

卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告例文范文卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告一、概述我院作为基层卫生医疗机构，一直以来注重服务质量和治疗效果，但在近期的自查工作中，我们发现了医院存在的一些欺诈骗保问题。

这些问题严重损害了医院的形象和信誉，也加重了患者的经济负担。

为了依法治医、规范办医，我们决定立即展开自查自纠，发现问题、整改问题，以及加强管理，恢复医院良好的信誉。

二、问题分析1. 门诊医生虚报患者病情和诊断近期的自查发现，有部分门诊医生存在虚报患者病情和诊断的行为。

他们将轻微疾病报告为严重疾病，以此来获取高额的医保报销款项。

这种行为不仅违背了医疗伦理，更严重侵害了患者的权益和医保基金的合理使用。

2. 药房工作人员虚开药品发票自查还发现，部分药房工作人员存在虚开药品发票的问题。

他们以私自出售药品的方式来非法获取药品利润，并通过使用医保卡结算的方式来获取医保基金的报销款项。

3. 疑似“串供”现象另外，自查还发现了一些医生与药店之间的疑似“串供”现象。

医生在开药方时，会指定患者去指定的药店购药，而药店也会将药品发票上报给医生，以此来获取报销款项。

这种行为涉嫌利益输送和商业贿赂，对于医患关系和医保基金的合理使用造成了严重影响。

三、整改措施1. 加强内部管理我们将加强对医生和药房工作人员的内部管理，设立专职人员进行日常监督和抽查。

医生和药房工作人员的工作记录将实时上传到内部系统，以便实施监控和审查。

2. 加强医师培训针对医生存在的虚报病情和诊断的问题，我们将组织开展专题培训，加强医生的伦理道德教育和法律法规培训。

并提醒他们，切实履行医生的职责，依法提供合理的医疗服务。

3. 强化药品发票管理我们将对药房工作人员进行严格的药品发票管理培训，确保药品发票的真实性和合法性。

同时，将建立药品发票的电子化管理系统，并设置联网审核功能，实时监控药品销售和医保报销的数据。

4. 建立监督机制我们将建立医院内部的监督机制，设立独立的监督部门，负责医保数据的监控和审核工作。

医院欺诈骗保自查自纠整改总结报告

医院欺诈骗保自查自纠整改总结报告2020年，在XXX的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇员工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《城镇员工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。

经以院长XXX为刀为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，2020年的医保工作总体运行正常，未出现借卡看病、挂床看病、超范围检查等欺诈骗保等情况的发生，在一定程度上配合了医保中心的工作，维护了基金的安全运行。

现我院对医疗单位是否存在欺诈骗保等违规事件进行全面自查，对检查中发现的问题积极整改，现将自查整改情况报告如下：
1、我院严格执行新农合政策，认真履行服务协议，合法合规使用新农合基金，未发现欺诈、骗取新农合基金等违法违规行为。

2、所有入院病人均按规定查验身份证明，不存在冒名顶
1替、挂床住院等情况。

3、无将新农合不予支付的医药项目变通记入新农合基金、将不符合条件的参合人员办理特殊疾病、利用门诊特殊疾病的患者超量购药、乘车开药、从XXX等行为发生。

4、无擅自提高收费标准、分解项目收费、私立项目收费等情况。

5、无违反新农合规定，造成新农合基金流失的其它行为发生。

6、无采取虚记费用、串换药品或诊疗项目、伪造证明或凭据手段骗取新农合基金的行为发生。

7、无非诊疗需要进行过度检查治疗或重复检查治疗。

8、我院所有病人诊疗项目均按病情需要进行，按照《临床用药常规》等要求规范用药
9、无超剂量、超品种用药的、使用非病种治疗药物的、医嘱外用药的。

10、严格财政管理，完善各项财政制度。

由专人具体卖力资金的管理及使用，医院定期不定期的开展资金的自查及监。

2020年最新打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动情况整改报告范本

XIAOLIFEIDAO
打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动情况通报整改报告[键入文档副标题]
李生晓梦
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打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动
情况通报整改报告
县人力资源和社会保障局：
根据人社局通（2020）5号文件要求及县打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动检查组对本院检查的具体情况，我院领导班子深感责任重大，问题严重，为了加大医保的整改力度，迅速组织全院员工，特别是医护人员和财务人员召开医保专项整改落实会议，现将整改具体工作汇报如下：
一、对于患者***存在虚记诊疗项目及患者***存在不合理诊疗的相关情况进行了详细的调查与处理，对相关医护人员在院内进行通报批评和相关处罚。

同时举一反三，对骗取参保人员住院、人证不符、恶意挂床住院等欺诈骗取医疗保障基金行为进行了相关检查，一经发现，绝不姑息。

二、对医护人员进行了相关业务培训，尤其是抗菌药物的合理使用进行培训。

同时加大对医保相关政策法律法规的学习。

尤其在不合理诊疗这个问题上，尽量做到对患者合理检查，合理用药，不开人情药与虚开药。

三、经过系统的自查自纠，在组织管理方面，加大完善双击删除页眉页脚，再上传必究。

卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告范文(精选)

卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告范文(精选)卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告一、引言近年来，卫生院医院欺诈骗保问题频发，严重侵犯了患者的合法权益，破坏了医疗服务的公平性和公正性，损害了医院的声誉与形象。

为了规范医疗服务行为，提高医院的服务质量和信誉度，本次报告对卫生院医院欺诈骗保问题进行了深入调查和整改自查，并提出了相应的整改措施。

二、问题现状1. 高价药物骗取医保报销费用卫生院存在虚报价格、收购低价药品、倒卖高价药品等行为，使得原本应该由患者承担的费用转嫁给医保，造成医保基金浪费和医疗资源的不合理分配。

2. 虚假诊疗行为卫生院存在虚假开药、虚假检查、虚假诊断等行为，通过虚报疾病信息等手段骗取医保报销费用，增加了医保负担，也增加了患者的经济负担。

3. 非法中介机构介入一些卫生院与非法中介机构合作，通过中介机构骗取医保报销费用，这些中介机构通常会将骗取到的报销费用返还给卫生院，同时从中抽取一定比例的佣金。

4. 医疗服务不规范卫生院存在医生过度开药、无必要检查、无必要手术等行为，增加了患者的医疗费用，也增加了医保的负担。

三、自查清单项为了全面了解卫生院医院欺诈骗保问题的具体情况，我们制定了如下自查清单项：1. 药品采购渠道是否合规，是否存在低价收购、高价销售的情况？2. 是否存在虚假开药、虚假检查、虚假诊断的行为？3. 是否存在非法中介机构介入的情况？卫生院是否主动配合中介机构骗取医保报销费用？4. 医疗服务是否规范，医生开药、检查、手术是否有必要？四、自查结果经过对卫生院的自查，我们得出以下结论：1. 药品采购渠道合规，不存在低价收购、高价销售的情况。

2. 存在少量虚假开药、虚假检查和诊断的情况，但属个别案例，并非全院普遍现象。

3. 未发现非法中介机构介入情况，卫生院未主动配合中介机构骗取医保报销费用。

4. 少部分医生存在过度开药、无必要检查、无必要手术的情况，但绝大多数医生的医疗服务规范。

五、整改措施基于自查结果，我们制定了以下整改措施：1.加强内部管理（1）建立规范的医疗服务流程和标准，明确开药、检查和手术的指征和限制。

卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告

卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告为了加强医院内部管理，规范医疗行为，提高医院服务质量，减少医疗欺诈骗保行为，我院自查自纠整改，特向有关部门和社会公开一份自查自纠整改报告。

一、自查情况近期，我院对医院内部存在的医疗欺诈骗保问题进行了深入自查。

经过调查发现，医院存在一些医疗欺诈骗保迹象，主要表现为以下几个方面：1. 虚假开方部分医生在为患者开具处方时，存在未经严格核实的情况，未能根据患者实际病情合理开具药品，导致患者购买不必要药品，增加医保费用支出。

2. 超标收费部分医生在为患者开具收费单时，存在超出规定收费标准的情况，增加患者负担，骗取医保报销额。

3. 虚构病情有部分医生为了获得更高的医保报销额，会故意夸大患者病情，虚构诊断结果，导致医保基金的浪费。

4. 药品回扣有部分医生利用自己的处方权力向药品厂家索取回扣，在开具处方时优先推销某个品牌的药品，而非根据患者实际需求。

5. 滥用医疗设备有部分医生为了提高自己的诊疗水平，滥用医疗设备，导致医疗费用的增加。

以上问题的存在，严重损害了医院的声誉，也损害了患者的利益，违背了医疗行业的职业道德和社会责任，亟需进行整改。

二、自纠整改措施为了解决医院内部存在的医疗欺诈骗保问题，我院制定了以下自纠整改措施：1. 加强医德医风建设医院将加强医生队伍的医德教育，提高医生的职业道德水平，规范医生的行为，杜绝医疗欺诈骗保行为的发生。

2. 完善处方审核机制医院将建立严格的处方审核机制，由专业人员对医生开具的处方进行审核，确保处方的合理性和真实性。

3. 明确医疗收费标准医院将明确医疗收费标准，发布公告，让患者清楚医疗费用的组成，避免超标收费的问题发生。

4. 建立医保监督机制医院将建立医保监督机制，定期对医疗费用报销情况进行审查，加强对医保基金的使用管理。

5. 审查医疗设备使用医院将加强对医疗设备的使用管理，建立设备使用台账，定期检查设备的使用情况，杜绝滥用医疗设备的现象。

以上措施将有力地遏制医院内部存在的医疗欺诈骗保问题，提高医院内部管理水平，保障患者的合法权益。

2020年最新打击欺诈骗保专项治理自查自纠工作总结范本

我爱两只船精心整理编辑，请下载修改使用，再上传必究打击欺诈骗保专项治理自查自纠工作总结
县人力资源和社会保障局：
根据人社局通（2020）5号文件要求及县打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动检查组对本院检查的具体情况，我院领导班子深感责任重大，问题严重，为了加大医保的整改力度，迅速组织全院员工，特别是医护人员和财务人员召开医保专项整改落实会议，现将整改具体工作汇报如下：
1、根据自查要求自查小组对我单位执业许可证执业范围、科室人员资质进行了自查。

未发现超范围执业、无资质执业现象。

2、根据自查要求自查小组对我单位医疗仪器设备许可范围进行了自查。

未发现医疗仪器设备有违反设备批准资质、使用范围的骗保现象，仪器设备与医技人员资质服务能力一致，不存在骗保情况。

医疗仪器不存在不合格使用情况。

3、根据自查要求自查小组对我单位医药服务价格标准进行了自查。

床位使用在核定范围内，住院出院首、末日不存在重复收费现象、不存在分解收费现象，药品及诊疗费用均按有关文件规定标准执行，建立药品账目并单独存放，药双击删除页眉页脚，再上传必究。

打击欺诈骗保专项治理自查报告

打击欺诈骗保专项治理自查报告欺诈骗保专项治理自查报告一、引言欺诈骗保行为是指个体或组织故意提供虚假信息，欺骗保险公司获得非法保险赔偿的行为，严重损害了保险行业的信誉和健康发展。

为进一步打击欺诈骗保活动，提高行业的风险防控能力，我公司特进行欺诈骗保专项治理自查工作，并形成本报告，以供参考和改进。

二、背景我公司是一家知名保险公司，多年来秉持着诚信经营的理念，致力于为广大客户提供优质的保险产品和服务。

然而，随着社会经济的快速发展，欺诈骗保现象也逐渐增多，严重威胁到保险公司的利益和稳定发展。

为了应对这一挑战，我公司决定开展欺诈骗保专项治理自查工作。

三、自查内容（一）制定自查计划我公司成立了专门的工作组负责本次专项治理自查工作，制定了详细的自查计划，确保每个环节都能得到充分的检查和整改。

（二）建立健全内部控制机制在欺诈骗保专项治理自查过程中，我公司发现了一些内部控制机制存在的问题。

通过改进和完善内部控制机制，能够从根本上减少欺诈骗保行为的发生。

1. 加强人员培训：通过加强员工对欺诈骗保行为的培训，提高员工对欺诈骗保行为的警惕性，增强风险意识和防范能力。

2. 建立合理的岗位职责：明确每个员工的职责和权限，减少人为失误和机构漏洞的发生。

3. 完善信息管理系统：提升我公司的信息管理能力，实现对保险业务的全过程监控和记录，便于发现和查处欺诈骗保行为。

（三）加强对投保人的尽职调查为了防止虚假投保行为，我们要求所有的投保人提供真实有效的证明材料，加强对投保人的尽职调查。

对于高风险的保单，我们将进行更加严格的审核。

（四）提升核赔审核的准确性核赔审核是发现欺诈骗保行为的关键环节。

我们将加强核赔审核人员的培训，提高其对欺诈骗保行为的辨识能力，确保审核结果的准确性和公正性。

（五）强化风险预警机制通过建立完善的风险预警机制，我公司能够及时识别和监测欺诈骗保行为的风险点，做到事前预防和事中应对。

我们将增加对欺诈骗保行为的数据分析，以及与相关部门的信息共享，从而提升风险防控能力。

医院关于欺诈骗保整改报告

医院关于欺诈骗保整改报告医院欺诈骗保整改报告一、引言近年来，我院一直致力于提供高质量的医疗服务，为患者提供全面、安全、有效的医疗保健。

然而，我们也深知在这个过程中存在一些欺诈骗保等不正当行为，这不仅危害患者利益，也损害了医院的声誉。

为了加强内部管理，提高医院的诚信度，我院决定进行欺诈骗保整改工作，并发布此整改报告，以公示我们的整改措施和结果。

二、欺诈骗保现状分析1. 欺诈骗保现状在对我院内部管理进行全面审查和调查后，我们发现存在一些欺诈骗保的现象，主要包括以下几方面：（1）过度收取费用：一些医务人员在诊疗过程中向患者收取不合理的费用，甚至是虚高费用，以获取经济利益。

（2）虚报诊断和项目：为了获取更高的医保费用，一些医生和技师虚报患者的病情和诊断结果，以及进行不必要的检查和治疗项目。

（3）滥用医保政策：一些医生和医务人员滥用医保政策，违规开具医保处方，为患者报销获取利益。

（4）与药商合谋欺诈：与部分药商、制药公司等合谋，通过虚报销售量、虚报病人数量等方式违规获得医保报销以及相关利益。

2. 欺诈骗保的危害欺诈骗保行为不仅对患者造成经济负担，降低医院的信誉，还会影响医保基金的可持续发展，给社会造成巨大损失。

此外，也会降低医护人员的职业荣誉感和社会认可度，破坏医疗行业的良性发展。

三、整改方案1. 加强内部管理（1）制定明确的内部管理制度，建立科学、规范的工作流程，明确岗位职责和工作要求，加强对医务人员的培训和考核。

（2）建立有效的监控机制，加强对医保相关操作的监督，确保流程的透明和规范，防止欺诈行为的发生。

（3）强化内部风险防范意识，加强对医务人员职业道德、法律法规以及执业准则的培训，提高他们的法律意识和职业操守。

2. 加强信息管理（1）建立患者信息及医疗数据的准确记录和统一管理系统，确保数据的真实、完整和可追溯。

加强对医疗数据的管理和审查，防止虚假数据的产生。

（2）建立患者医保信息安全保护机制，加强对患者隐私的保护，防止患者信息被滥用。

卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告例文

卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告例文卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告一、概述卫生院医院作为基层医疗卫生机构，负责为社区居民提供基本的医疗卫生服务。

然而，在实际工作中，我们不可避免地存在欺诈骗保行为的问题。

为了更好地打击欺诈骗保现象，提升医院的信誉和服务水平，我们自觉地进行了自查自纠，制定整改措施，提出该报告。

二、自查情况1. 设立整改小组：由医院领导牵头成立专门的整改小组，成员包括医院负责人、卫生员、护士和药房管理员。

2. 自查范围：我们对医保报销、药品销售、检查检验以及住院的欺诈骗保情况进行了全面自查。

3. 自查方法：通过查看医院内部的相关文件、医疗记录、发票等整理出潜在的欺诈骗保线索，与病案、药单、发票进行对比，确认欺诈骗保情况。

4. 自查结果：自查过程中，我们发现了一些欺诈骗保问题，具体如下：（1）医师开具虚假处方：有个别医师在开具处方时存在夸大病情、冗长疗程等行为，以获取更高的医保报销额度。

（2）药房销售问题：药房管理员在核对药品销售时，没有严格按照处方进行核对，导致药品上缺失记录。

（3）检查检验项目虚报：有部分护士在填写检查检验项目时，存在故意虚报的情况，以提高医保报销额度。

（4）住院费用的虚报：部分患者在住院期间，存在恶意虚报费用的行为，以获取更高的医保报销金额或者减轻个人负担。

三、整改措施1. 加强医院内部管理：全面加强对医师、护士、药房管理员的监督管理，建立健全合理的奖惩制度，营造良好的工作氛围。

2. 完善医疗服务规范：制定医师处方开具规范，对虚假处方开具进行严肃追责。

要求药房管理员核对药品销售记录，严格按照处方进行销售。

3. 强化医保审核和监管：加大对医保报销的审核力度，建立起科学的审核机制，检查检验项目要严格按照规定进行开立和报销。

4. 加强对住院费用的管理：建立规范的住院费用核算和报销制度，对住院患者的费用进行逐项审核，防止虚报行为的发生。

5. 提升员工教育培训：加强职工道德教育和职业道德建设，强化医疗伦理教育，确保医务人员充分认识到欺诈骗保的严重性和不可推卸的责任。

关于开展打击欺诈骗保专项治理存在问题的整改报告

关于开展打击欺诈骗保专项治理存在问题的
整改报告
县医疗保障局：
我院根据贵局相关文件精神及2020年打击欺诈骗保专项治理督查通报（第五期）指示要求，结合本院实际情况，于2020年12月8日晚上在院四楼会议室召开全体医务人员整改落实会议，对医院存不合理收费、多计药品费等问题深入剖析，同时再次学习医保服务协议，对照相关条款逐一比对，认真查找自身原因，现将整改情况报告如下：
1、再次组织全院员工认真学习医保服务协议的相关精神，严格按照医保服务协议的相关条款，做好各项医疗工作。

2、对发现有串换项目的事件立即纠正，虽然不是医院有意为之，但是加强相关专业知识的培训，尽力杜绝串换项目事件的发生，坚决不能把不能报销的项目替换成可以报销的项目。

3、要督促和严格要求护理人员录入相关医疗费用要严格遵照医嘱进行，杜绝多录入和虚记费用，要求护理人员加强业务学习，养成认真的工作态度。

4、加强医师的业务知识培训，尤其是抗菌药物合理使用的培训，要做到合理检查、合理治疗、合理用药，对过度检查的和过度治疗的医生要通报批评和相应的处罚，尽量避。

卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告例文范文(通用7篇)

卫生院医院欺诈骗保自查自纠整改报告例文范文(通用7篇)为了横好的贯彻落实市医保局关于打击欺诈骗保的专项治理会议精神，切实保障医保基金安全，我院领导高度重视，亲自安排部署，加强行业自律，保障医疗安全，营造公平、和谐、稳定的医疗服务环境，合理使用医保资金，规范诊疗活动，严厉杜绝欺诈骗保行为，按照国家医疗保障局、省、同时立即召开专题会议，深入解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定，加强舆论引导和正面宣传，营造全民共同维护医保基金安全的良好氛围，现就工作情况汇报如下：一、高度重视、加强领导，完善医疗保险基金管理责任体系自接到通知后，我院立即成立以杨明辉院长为组长，以肖丽娜副院长为副组长，各科室负责人为小组成员的领导小组，对照有关标准，积极宣传。

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化在市医保局及市卫健委的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，设立医保患者结算、贫困户一站式服务等专用窗口简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。

如“两病”认定、门诊统筹实施、住院流程、收费票据管理制度、门诊管理制度等。

住院病人严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。

严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。

积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。

严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。

认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。

强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进，同时强化安全意识，医患关系日趋和谐。

采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。

开展打击欺诈骗保专项治理工作总结范本

Teacher XieTeacher Xie谢老师制作开展打击欺诈骗保专项治理工作总结医保基金是人民群众的救命钱，维护医保基金安全是各级医保部门的首要政治任务和法定职责。

为切实加强医疗保障基金监管，整顿规范医疗保障运行秩序，继续深入打击全市医疗保障领取欺诈骗保行为，按照国家医疗保障局统一部署安排，根据《医疗保障局2020年开展打击欺诈骗保专项治理工作方案》文件精神，对本市范围内的所有医疗机构单位进行全面检查，现将工作开展情况总结如下：一、专项治理工作开展情况（一）高度重视，精心组织认真贯彻落实国家、省打击欺诈骗保工作部署，切实提高政治站位，强化组织领导，成立了局主要领导任组长的打击欺诈骗保专项工作领导小组，市局统筹安排，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，同时压实各区（市、县）医保局工作责任，确保全市专项行动顺利开展。

专项行动开展以来，结合我市实际，我局分别制定了《市开展打击欺诈骗取医疗保障基金“再行动”加快形成基本医疗保险基金监管长效机制工作方案》、《打击欺诈骗保专项治理工作方案》，对打击欺诈骗保专项行动的主题目的、组织机构、时间安排、内容要点、行动方式等作了具体安排，确保工作有抓手，任务有分工，及时召开工作调度会对开展打击欺诈骗保工作进行动员部署，狠抓落实。

（二）多举并措，扎实推进一是加强舆论宣传引导4月，牵头承办省医疗保障局与市政府联合举办的“打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动启动仪式。

制定了《市开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动实施方案的通知》，围绕宣传活动主题，突出宣传重点，有计划、有步骤地在全市开展了形式多样、内容丰富的“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月活动，积极营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。

活动期间共发放宣传折页3万余份、张贴宣传海报2万余份，制作宣传横幅200余条，组织11起集中宣传活动，制作展板160余个，出动现场宣传人员400余人次，现场接受群众咨询达5万余人，组织警示教育3次，政策宣讲5次。

2020年最新医院开展欺诈骗保自查自检整改报告范本

XIAOLIFEIDAO
医院开展欺诈骗保自查自检整改报告[键入文档副标题]
李生晓梦
[选取日期]
我爱两只船精心整理编辑，请下载修改使用，再上传必究医院开展欺诈骗保自查自检整改报告
县人力资源和社会保障局：
根据人社局通（2020）5号文件要求及县打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动检查组对本院检查的具体情况，我院领导班子深感责任重大，问题严重，为了加大医保的整改力度，迅速组织全院员工，特别是医护人员和财务人员召开医保专项整改落实会议，现将整改具体工作汇报如下：
一、组织医保相关政策文件传达学习。

根据医院要求，结合4月份医保工作我院医保办组织医疗科室、外宣科室、行政科室集中深刻学习，针对有关其诈骗报的问题深度解读，讲解相关医保政策，为避免医院出现医保基金盗刷的问题、医保基金的安全使用的问题提供有效保障。

二、结合欺诈骗保的有关规定自查情况
1、针对住院患者可能存在的欺诈骗保、骗保等问题自查。

我院进行了认真细致的内部自查，根据入院指征、医院诊疗范围等对新入院病人及在院病人进行审核，检查病人在院期间的用药、检查、治疗是否符合合理性的要求，检查病人的在双击删除页眉页脚，再上传必究。