代谢综合征题库2-1-8

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代谢综合征题库2-1-8

问题:

[多选,案例分析题]患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,

向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次min,R18次min,BP170100mmHg;BMI26kgm,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩

大,HR90次min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。患者入院后急诊常规进行的检查有()

A.A.血常规

B.血糖、血脂

C.心肌酶谱

D.肝、肾功能

E.凝血功能

F.心电图

G.床边胸部X线片

问题:

[单选,案例分析题]患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,

向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次min,R18次min,BP170100mmHg;BMI26kgm,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩

大,HR90次min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。患者缓解期继续使用他汀类调脂药,其LDL-C的控制目标为()

A.A.<4.14mmolL

B.<3.37mmolL

C.<2.59mmolL

D.<2.07mmolL

E.<1.81mmolL

F.<0.91mmolL

问题:

[单选,案例分析题]患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,

向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次min,R18次min,BP170100mmHg;BMI26kgm,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩

大,HR90次min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。患者血脂异常危险分层为(提示:PCI:左前降支狭窄90%,安放支架后,血管再通。)()

A.A.低危

B.中危

C.高危

D.极高危

E.无危险

F.不确定

(11选5 )

问题:

[多选,案例分析题]患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,

向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次min,R18次min,BP170100mmHg;BMI26kgm,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩

大,HR90次min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。正确的处理包括()

A.A.绝对卧床

B.阿司匹林

C.他汀类调脂药

D.予以ACEI

E.急诊PCI

F.监护

问题:

[多选,案例分析题]患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,

向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次min,R18次min,BP170100mmHg;BMI26kgm,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩

大,HR90次min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。目前患者的诊断包括(提示:实验室检查:肌钙蛋白Ⅰ(+);随机血糖10mmolL,TC5.16mmolL,LDL-

C4.5mmolL,TG3.9mmolL,HDL-C0.91mmolL;肝、肾功能正常;凝血功能正常。ECG:V1~V5ST段

弓背向上抬高,提示急性广泛前壁心肌梗死。)()

A.A.冠心病

B.急性广泛前壁心肌梗死

C.原发性高血压

D.混合性血脂异常

E.肥胖症

F.心肌炎

问题:

[多选,案例分析题]患者男,18岁,因“脐周疼痛3h”来诊。3h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:

T36.5℃,P105次min,R24次min,BP13080mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,莫氏征(-),麦氏点无压痛。为明确诊断应进行的检查项目包括()

A.A.血、尿淀粉酶

B.腹部X线片

C.腹部超声

D.腹部CT

E.血脂

F.基因诊断

问题:

[多选,案例分析题]患者男,18岁,因“脐周疼痛3h”来诊。3h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:

T36.5℃,P105次min,R24次min,BP13080mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,莫氏征(-),麦氏点无压痛。患者目前最可能的诊断是()

A.A.急性胰腺炎

B.家族性高脂血症

C.消化道穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性阑尾炎

F.急性肠梗阻

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