(完整版)眼科重点

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眼科重点整理

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眼科重点整理1、眼为视觉器官,包括眼球、视路和眼附属器。

眼球由眼球壁和眼球内容物组成。

2、眼球壁的解剖,分为三层,外层为纤维膜,中层为葡萄膜,内层为视网膜。

3、角巩膜缘的临床意义:是许多内眼手术切口的标志部位,十分重要。

4、中层为葡萄膜,又称色素膜,包括三部分,由前到后依次为虹膜、睫状体和脉络膜。

主要功能为营养和遮光作用。

5、瞳孔直径:约2.5-4mm6、眼内容物包括房水,晶状体和玻璃体,和角膜一并称为眼的屈光间质,一起共同构成眼的屈光系统。

眼的屈光系统包括角膜、房水、晶状体、玻璃体7、房水循环(常考):睫状突上皮细胞产生→后房→瞳孔→前房→前房角小梁网→Schlemm管(施莱姆管)→集液管→房水静脉→巩膜表层睫状前静脉→血液循环。

少部分→虹膜表面隐窝→吸收→脉络膜上腔排出。

8、视路(MJ):视觉信息从视网膜感受器开始,到大脑枕叶视中枢的传导径路。

9、眼眶由7块骨构成,即额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨。

(选择)10、(记)结膜的组成:睑结膜、球结膜、穹窿结膜结膜囊:是睑结膜、球结膜和穹窿结膜三部分结膜形成一个以睑裂为开口的囊状间隙。

11、泪器的组成:泪腺、泪道(泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管)12、每眼有6条眼外肌即4条直肌和2条斜肌。

13、眼球的动脉供应主要有视网膜中央血管系统和睫状血管系统。

14、眼的调节系统包括睫状体、晶状体15、葡萄膜由前到后由虹膜、睫状体、脉络膜组成。

16、瞳孔开大肌由交感神经支配,其作用是散瞳;瞳孔括约肌由副交感神经支配,其作用是缩瞳。

17、晶状体组织由囊膜、皮质、核组成。

18、泪液的功能有湿润眼球、清洁、杀菌19、眼表组织由结膜上皮、角膜上皮、泪膜组成。

20、眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶。

1 眼球近似球形,其前后径约为 A 21mm B 22mm C 24mm D 28mm E 32mm2 不构成眼球壁的组织是 A 角膜 B 结膜 C 巩膜 D 葡萄膜 E 视网膜3 屈光系统不包括下列哪项 A角膜 B 房水 C 晶状体 D 玻璃体 E 虹膜4 角膜的说法正确为A 呈竖椭圆形B 前后曲率半径相等C 营养主要来自空气D 各方向子午线曲度都相等E 屈光度相当于+43.00D凸透镜5 角膜的解剖特征哪项是错误的 A 透明、屈光 B 表层丰富感觉神经末梢 C 无血管 D 上皮细胞再生能力强E 内皮细胞含有色素6 角膜组织再生能力强,对细菌亦有较强抵抗力的是A 上皮细胞层 B 前弹力层C 基质层 D后弹力层 E内皮细胞层7 巩膜最薄处位于 A 角巩膜缘 B 赤道部 C 与视神经连接处 D 眼外肌附着处 E 筛板部8晶状体的解剖生理特征哪项是错误的A扁圆形双凸透明体B屈光、调节 C 无血管 D界于角膜与玻璃体之间 E界于虹膜与玻璃体之间9 黄斑中心凹视力最敏锐由于A 该处神经纤维较密集B 有大量杆细胞 C 该处有大量锥细胞D 该处离视盘近 E 该处是神经纤维汇总处10 眼球中起“暗房”作用的是 A视网膜 B葡萄膜 C角膜 D巩膜E角膜和巩膜11 司明视觉和色觉的细胞是 A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞 D 锥细胞 E杆细胞12 感受弱光的细胞是 A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞D 锥细胞 E杆细胞13 视盘为生理盲点所对应的部位,主要原因为该处A 无色素上皮 B 无色素上皮 C 无视网膜D 仅有神经纤维而无视细胞E 视细胞被中央动静脉遮盖14泪液中的粘液是由哪种组织或细胞分泌 A 泪腺 B 副泪腺 C 睑板腺 D 结膜杯状细胞 E睑缘腺15有关晶状体的描述,错误的是A形如双面凹透镜B位于虹膜与玻璃体之间 C具有调节作用D由囊膜、皮质、核组成E具有屈光作用16泪膜的构成由表浅向深部依次为 A 类脂层、水样层、粘液层 B 粘液层、类脂层、水样层C 水样层、粘液层、类脂层D 类脂层、粘液层、水样层E 以上均不是1 角膜组织有再生作用的有 A 上皮细胞层 B 前弹力层 C 基质层 D 后弹力层 E 内皮细胞层2 结膜囊的组成包括A 角巩膜缘 B 泪阜 C 睑结膜 D 球结膜 E 穹窿结膜3 房水的生理功能有 A 屈光 B 营养视网膜 C 营养角膜、晶状体 D 营养玻璃体 E 维持眼内压4 以下结构中没有血管的是 A 角膜 B晶状体 C玻璃体 D视网膜 E 脉络膜5 视网膜上的组织结构包括 A 视盘 B 黄斑 C 锯齿缘 D中心凹 E血管6 以下有关角膜营养来源正确的是 A 泪液 B房水 C大气中摄氧 D 周围血管网 E淋巴液1、角巩膜缘有何重要组织结构?角膜缘有血管网,营养角膜,该处充血称睫状充血;角膜缘深部有环形的Schlemm管和小梁网,是房水排出的重要通道;角膜缘亦是内眼手术的重要切口区。

(完整版)眼科学考试重点总结_非常给力版

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1.老视:随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的调节功能逐渐。

大约在40-45岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱,称为老视。

2.散光:(astigmatism)眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线或弥散斑的屈光状态称为散光。

3.瞳孔直接对光反射:光线照射一侧眼时,引起两侧瞳孔缩小的反应,称为瞳孔对光反射。

光照侧的瞳孔缩小,称为瞳孔直接光反射。

4.睫状充血:是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血,是急性前葡萄膜炎的一个常见体征,但角膜炎、急性闭角型青光眼也可引起此种充血。

5.电光性眼炎(雪盲):电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤,称为电光性眼炎或雪盲。

6.黄斑:在眼底视神经盘的颚侧0.35cm处并稍下方,处于人眼的光学中心区,是视力轴线的投影线。

7.weiss环:玻璃体与视网膜完全脱离开后,在视网膜前出现一个絮状的半透明环形物,标weiss环。

8.睑板腺囊肿:是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎,以往称霰粒肿。

它由纤维结缔组织包囊,囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。

9.霰粒肿:霰粒肿(chalazion)是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿(lipogranuloma)。

是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。

霰粒肿又称睑板腺囊肿,中医名为胞生痰核。

是睑板腺的排出管道阻塞,腺体分泌物滞留在睑板内,形成的一种慢性炎症性肿物。

本病多见于儿童及青少年,无大痛苦,不影响视力,有自愈倾向,预后良好。

10.翼状胬肉:一种慢性结角膜病变,因其形似昆虫的翅膀故名。

11.角膜营养不良:角膜营养不良是一组少见的遗传性、双眼性、原发性的具有病理组织特征改变的疾病,与原来的角膜组织炎症或系统性疾病无关。

此类疾病进展缓慢或静止不变。

在患者出生后或青春期确诊。

12.角膜云翳:角膜炎时。

若浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能看清虹膜纹理,称为角膜云翳。

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眼科学考试重点总结(超级给力)前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是眼科学考试:房水闪辉1.关于虹膜囊肿的叙述,错误的是:以原发性多见2.交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的:2~8周3.有关前葡萄膜炎的诊断和治疗,下列叙述错误的是:急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗4.对Behcet病而言,错误的是:不发生关节炎5.关于Vogt-小柳-原田综合征,错误的是:仅累及眼部6.关于中间葡萄膜炎,叙述错误的是:治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂7.与葡萄膜炎继发的青光眼无关的是:虹膜红变8.关于晶状体核硬度分级,错误的是:Ⅰ级核为硬核,裂隙灯下为透明或淡灰白色9.最常见的白内障是:老年性白内障10.眼的屈光系统不包括下列哪项:视网膜11.视觉器官是人体最重要的感觉器官,失明会给人们的生活工作带来许多不便和痛苦。

其中全球第一致盲眼病是下列的哪个:白内障12.以下对于急性闭角型青光眼急性发作时应用的药物哪项是错误的:阿托品13.青光眼中心视野的损害表现不包括下列的哪项:颞侧视岛14.角膜感觉神经十分丰富。

其支配的神经为:三叉神经第1支15.黄斑中心凹处的细胞组成:只有视锥细胞16.正常成人玻璃体腔容积约为:4.5ml17.涡静脉收集:部分虹膜睫状体和全部脉络膜的血液18.巩膜最厚处位于:视神经周围19.能引起生理性瞳孔缩小的是:光反射、近反射、调节反射、辐辏反射。

20.葡萄膜又称血管膜,色素膜,富含色素和血管,次层右互相衔接的三部分组成,由前到后为(虹膜)、(睫状体)、(脉络膜)。

21.睑缘炎主要分为(眦部睑缘炎)、(溃疡性睑缘炎)、(鳞屑性睑缘炎)三种。

22.我国眼球突出的正常值为(12~14)mm、两眼相差不超过2mm。

23.眼球内容物包括(房水)、(晶状体)、(玻璃体)三种透明物质。

24.角膜无血管,其营养代谢主要来自(房水)、(角膜缘)和(血管网)。

25.瞳孔直径(2.5~4)mm。

26.C/D正常值为(0.3~0.5)。

眼科重点

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1.器质性:眼睑—眼表—结膜—角膜—巩膜—葡萄膜—视网膜—房水—晶体—玻璃体2.功能性:3.创伤性:一、睑腺炎的临表、治疗临表局部红、肿、热、痛。

多可自行穿破而痊愈。

少数可向局部扩散,甚至危及生命。

外睑腺炎:局部红肿热痛,红肿弥散,可触及压痛硬结内睑腺炎:肿胀局限,压痛更明显黄色脓点的形成,硬结软化,自行破溃,并发眼睑蜂窝织炎可能。

治疗1.早期局部热敷,促进循环和炎症消退2.脓肿形成后切开排脓3.脓肿尚未形成时不宜切开,以免并发眼睑蜂窝织炎4.适当应用抗生素二、结膜炎的临表、治疗临表1.结膜充血:表层血管充血,穹窿部较明显,角膜缘方向减轻,可随结膜移动,点用EP后充血消失(与睫状充血的鉴别)2.结膜分泌物3.乳头增生4.滤泡形成5.真膜和伪膜6.球结膜水肿7.结膜下出血8.结膜肉芽肿9.结膜瘢痕10.假性上睑下垂11.耳前淋巴结肿大治疗原则:针对病因治疗,以局部给药为主,必要时全身用药,急性期忌包扎患眼1.滴眼剂点眼2.眼膏涂眼3.冲洗结膜囊4.全身治疗三、角膜炎的临表、治疗临表、分期眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、视力下降等症状。

睫状充血、角膜浸润、角膜溃疡等体征。

1.浸润期:角膜缘血管充血水肿,角膜混浊2.溃疡形成期:溃疡底,溃疡边界3.溃疡消退期:减轻4.愈合期:角膜云翳、斑翳、白斑、葡萄肿治疗1.积极控制感染(敏感抗生素、抗真菌药、抗病毒药)2.减轻炎症反应(GC的应用,急性期不用,真菌性禁用)3.促进溃疡愈合,减少瘢痕形成四、前葡萄膜炎的临表和治疗临表1.症状:眼痛、畏光、流泪、视物模糊,视力下降2.体征包括:睫状充血,角膜后沉着物,前房闪辉,前房细胞,虹膜改变(前粘连和后粘连),瞳孔改变(缩小,闭锁,膜闭),晶体改变,玻璃体和眼后段改变治疗1.睫状肌麻痹剂2.糖皮质激素3.NSAIDs4.病因治疗,如感染用抗生素5.并发症的治疗,青光眼和白内障五、视网膜中央动脉阻塞(CRAO)的临表和治疗临表1.患眼视力突发无痛性丧失,某些病例有阵发性黑矇史2.患眼瞳孔散大,直接对光反射极度减弱,间接对光反射存在3.眼底表现为视网膜弥漫性混浊水肿,后极部尤为明显,中央凹呈樱桃红斑4.供血区视网膜呈一舌形橘红色区治疗1.降低眼压:眼球按摩,前房穿刺术,口服乙酰唑胺2.吸入95%氧及5%二氧化碳混合气体3.球后注射或全身应用血管扩张剂4.全身应用抗凝剂5.如疑有巨细胞动脉炎,应全身给予激素治疗,预防另一眼受累6.查找病因,对因治疗六.急性闭角型青光眼的临表和治疗临表分期:临床前期,先兆期,急性发作期,间歇期,慢性期,绝对期临床前期:1.一眼被确诊,另一眼无任何症状即被诊断该期2.具有前房浅、虹膜膨隆、房角狭窄等表现,暗室试验眼压明显升高先兆期:1.一过性或反复多次的小发作,多在傍晚时分,突感雾视2.角膜上皮水肿呈轻度雾状,前房极浅但房水无混浊,房角大范围关闭3.缓解后,除浅前房,不留永久性组织损害间歇期:1.明确的小发作史2.房角开发或大部分开放3.不用药或单用少量缩瞳剂眼压能稳定在正常水平急性发作期:1.症状:剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、视力严重减退,常降到指数或手动,可伴有恶心、呕吐等全身症状,“虹视”的主诉2.体征:眼睑水肿、混合性充血、角膜上皮水肿,裂隙灯下上皮呈小水珠状,角膜后色素沉着,前房极浅,周边部前房几乎完全消失3.瞳孔中度散大、常呈竖椭圆形、光反射消失,有时可有局限性后粘连4.眼底可见视网膜动脉搏动、视盘水肿或视网膜血管阻塞5.高眼压缓解后,症状减轻或消失,视力好转,眼前段常留下永久性组织损伤慢性期:1.急性大发作或反复小发作后,房角广泛粘连,小梁功能已遭受严重损害2.眼压中度升高,眼底可见青光眼性视盘凹陷并有相应的视野缺损绝对期:高眼压持续过久,眼组织特别是视网膜已遭严重破坏,视力降至无光感且无法挽救的晚期病例,偶尔可发剧烈疼痛治疗1.缩小瞳孔:1%毛果芸香碱2.联合用药:全身辅助应用高渗剂、碳酸酐酶抑制剂,局部点用B受体阻滞剂以迅速降低眼压3.辅助治疗:全身症状严重者可给予止吐、镇静、安眠药物,局部点用GC减轻充血和虹膜炎症反应4.手术治疗:周边虹膜切除术,激光虹膜切开术,滤过性手术七.皮质性白内障的临表、手术治疗临表1.初发期:皮质内出现空泡、水裂和板层分离,楔形混浊,渐融合2.膨胀期:又称未熟期,混浊加重、渗透压改变,水分积聚使其急剧膨胀、体积变大,推移虹膜,前房变浅,可诱发急性闭角型青光眼,视力明显减退3.成熟期:水分和分解产物从囊膜内溢出,晶体恢复原来体积,前房深度恢复正常,晶体混浊加重,直至全部混浊、虹膜投影消失。

眼科学重点总结(详细版)

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眼科学基础一、.眼球的构成.二、角膜的组织学结构及生理特征组织学结构:1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成生理特点:排列规则有序,具有透明性良好的自我保护和修复特性富含感觉神经,感觉非常敏锐角膜无血管,营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网上皮再生能力强,损伤后快速修复,不留瘢痕三、房水循环途径.睫状体产生→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→血循环四、瞳孔光反射路径.传入路:与视觉纤维伴行,在外侧膝状体前离开视束,经四叠体上丘臂至中脑顶盖前核,在核内交换神经元,一部分纤维绕中脑导水管,到同侧E-W核,另一部分经后联合交叉,到对侧E-W核传出路:两侧E-W核发出的纤维,随动眼神经入眶,至睫状神经节,交换神经元后,由节后纤维随睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌五、视网膜的组织学结构.①色素上皮层;②视锥视杆细胞层;③外界膜;④外核层;⑤外丛状层;⑥内核层;⑦内丛状层;⑧神经节细胞层;⑨神经纤维层;⑩内界膜六、眼眶骨的构成.:额骨,蝶骨,筛骨,腭骨,泪骨,上颌骨,颧骨七、泪器的组成.八、六条眼外肌的名称及功能.上直肌上转,内转内旋下直肌下转,内转外旋内直肌内转外直肌外转上斜肌内旋,下转,外转下斜肌外旋,上转,外转九、视路的定义及组成.定义:视觉信息从视网膜光感受器开始,到大脑枕叶视中枢的传导径路组成:视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢眼睑病一、睑腺炎的临床表现和治疗。

临床表现:1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛3.反应性球结膜水肿4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现治疗:1.局部热敷,促进眼睑血液循环,炎症消散2.局部滴用抗生素眼水3.症状重者全身应用抗生素4.脓肿形成后切开排脓二、睑板腺囊肿的定义和临床表现。

眼科重点

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1、视神经孔位于眶尖部的圆孔,直径4-6mm。

视神经管由此孔向内后侧,略向上方通入颅腔,长4-9mm,管中有视神经、眼动脉及交感神经纤维通过。

2、眶下裂:位于眶外壁和眶下壁之间,有第V颅神经第二支、眶下神经及眶下静脉通过。

3、三原色:红、绿、蓝。

4、视力计算公式为V=d/D,V为视力,d为实际看见某试标的距离,D为正常眼应该能看见该试标的距离。

5、睑缘炎主要分为:鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎。

6、眼睑闭合不全最常见原因为:面神经麻痹后,眼睑轮匝肌麻痹,使下睑松弛下垂。

7、泪膜从外至内可分为:脂质层、水液层和黏蛋白层。

8、角结膜干燥症:又称干眼,是指任何原因引起的泪液质或量异常,或动力学异常导致的泪液稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。

9、结膜分泌物可分为:脓性、黏液脓性或浆液性。

10、沙眼:是由沙眼衣原体感染所导致的一种慢性传染性结膜角膜炎,是导致盲目的主要疾病之一。

分期:I期(进行活动期)上睑结膜乳头与滤泡并存,上穹隆结膜模糊不清,有角膜血管翳。

II期(退行期)上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕。

仅留少许活动病变。

III期(完全瘢痕期)上睑结膜活动性病变完全消失,代之以瘢痕,无传染性。

11、角膜炎症的病理过程:第1阶段为浸润期。

致病因子侵袭角膜,引起角膜缘血管充血,炎症渗出液及炎症细胞随即侵入病变区,产生的酶和毒素扩散,造成角膜组织结构破坏,形成局限性灰白色混浊灶,称角膜浸润。

第2阶段即溃疡形成期,因致病菌的侵袭力和产生的毒素不同而致炎症严重程度不一。

第3阶段即溃疡消退期。

第4阶段几愈合期。

12、角膜炎的分类按致病原因分:如感染性、免疫性、营养不良性、神经麻痹性及暴露性角膜炎等13孔源性视网膜脱离的高危因素、临床表现和治疗原则高位因素:老年人、高度近视、无晶状体眼、人工晶状体眼、眼外伤。

临床表现:症状:视物模糊、视物变形、眼前黑点、视野缺损体征:视力下降,低眼压,玻璃体混浊,视网膜呈青灰色隆起,可见裂孔治疗原则:手术封闭裂孔14急性视神经炎的临床表现、鉴别诊断、治疗原则临床表现:症状:无痛性视力急剧下降,色觉异常,眼眶疼痛,闪光感体征:瞳孔散大,直接对光反射消失,间接对光反射存在,视网膜、视乳头炎性充血,边界不清,轻度水肿,少许出血静脉迂曲增粗。

眼科重点

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1.眼球壁结构:
2.眼球内容物:
3.屈光介质:
4.结膜分为:
5.泪器包括:泪道组成:
6.眼外肌包括:
7.泪膜分为3层:
8.房水的循环途径:
9.泪膜的功能:
10.干眼症:
11.干眼症的治疗:
干眼症的治疗原则:
12.结膜炎常见体征:
是急性结膜炎最常见的体征
13.急性细菌性结膜炎的治疗原则和主要方法:
14.急性细菌型结膜炎:
治疗原则:
15.沙眼:
16.沙眼的晚期并发症:
17.角膜炎病因:
18.角膜炎病理分期:
19.白内障:
20.白内障年龄相关性分类:
皮质性白内障分期:
21.青光眼:
22.眼压:
23.眼压高低取决于房水循环过程中的3个因素
24.青光眼的临床诊断最基本的检查项目:
25.急性闭角型青光眼的分期:
26.原发性青光眼的治疗目的:
原发性青光眼的治疗:
27.前葡萄膜炎包括
28.前葡萄膜炎临床体征:
29.前葡萄膜炎并发症:
30.前葡萄膜炎治疗原则:
药物:
31.屈光:
32.屈光不正:
33.调节:
34.近视:
35.散光:
36.远视:
37.眼外科损伤分类:
38.酸碱化学伤的急救和治疗(问答):
39.各眼外肌主次要作用:。

(完整word版)眼科学基础+复习要点-Word版(word文档良心出品)

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眼科学基础复习1.眼球破裂伤的易发部位。

常见的破裂部位在角巩膜缘,其次是直肌止点处和巩膜筛板。

2. 房水的生成来源及排出的途径。

(1)小梁网通道:睫状突生成→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm 管→集合管→睫状前静脉(2)葡萄膜巩膜通道:前房角睫状体带→睫状肌间隙→睫状体和脉络膜上腔→巩膜胶原间隙,神经血管间隙3. 黄斑的定义及特点。

位于视网膜后极部,视盘颞侧约3cm处有一直径约5mm的椭圆形的浅凹陷区,色泽淡黄色,称为黄斑。

特点:黄斑中央有一小凹,称为黄斑中心凹,此处是视力最敏锐的区域。

黄斑部无视网膜血管分布,且高度透明,此处的视网膜极薄,中心凹的底部只有视锥细胞,且密度最高,每个细胞与相连的双极细胞和神经节细胞是一对一的传导方式,所以中心凹是视觉最敏锐、分辨颜色能力最强的部位。

4. 何为立体视觉?亦称深度觉,是人眼感知物体立体形状及不同物体间相对空间位置的能力。

立体视觉以双眼单视为基础;视力与立体视觉相关,单眼视力下降较双眼视力对称性下降更能引起立体视觉障碍。

5. KP(角膜后沉着物)的定义。

角膜后羊脂状沉着物:由于血一房水屏障破坏,房水中进入大量炎性细胞和纤维素,随着房水的不断对流及温差的影响,渗出物逐渐沉着在角膜内皮上,多在角膜下部排成基底向下的三角形角膜后沉着物。

6.前葡萄膜炎的临床表现(症状+体征)。

症状:起病急,眼红,眼痛,畏光,流泪,视力下降体征:睫状充血或混合充血角膜后沉着物(KP)房水混浊:前房闪辉,前房细胞虹膜改变:虹膜后粘连,虹膜前粘连,虹膜膨隆瞳孔改变:瞳孔缩小,瞳孔闭锁,瞳孔膜闭玻璃体混浊黄斑水肿7. 春季结膜炎的临床表现。

症状主要有眼部奇氧、畏光、流泪、异物感,可有大量的黏丝状分泌物,夜间症状加重。

可有家族过敏史。

临床分3 型:睑结膜型、角膜缘型和混合型。

睑结膜型:开始时表现为充血,有少量粘液性分泌物;以后可出现典型的睑结膜扁平粗大乳头,呈铺路石样。

球结膜呈典型的暗红色。

(完整版)眼科重点58570

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一、名词解释[划线处可能考填空题]·corner(p55)角膜,位于眼球的最前端,约占眼外层纤维膜的1/6,透明,无血管,有弹性,具有较大的屈光度,表面被泪膜覆盖。

·limbus(p58)角膜缘,是角膜与结膜、巩膜的移行区,组织学范围是:前界为角膜前弹力层和后弹力层末端连线,后界为巩膜内缘与前界的平行线。

临床通常将透明角膜与不透明巩膜之间的移行区称为角膜缘。

·sclera(p60)巩膜,构成眼外层纤维膜的后5/6,主要由胶原纤维构成。

·macular lutea(p67)黄斑,为视网膜后极部上下血管弓之间的区域,因中央无血管的凹陷区富含叶黄素使其外观色略黄,为视网膜最薄处。

·optic disc(p67)视盘,据黄斑鼻侧约3mm处有一约1.5mm×1.75mm境界清楚,橙红色的圆形盘状结构,成为视盘,又称视乳头(optic papilla)。

·circulation of the aqueous humor(p74)房水循环途径:由睫状体的睫状突上皮产生→进入后房→通过瞳孔→进入前房→经小梁网→Schlemm管→经集液管和房水静脉→进入巩膜表面的睫状前静脉→回到血液循环。

·visual pathway(p77)视路,指从视网膜光感受器起,到大脑枕叶皮质视觉中枢为止的全部视觉神经冲动传递的径路。

·light reflex(p78)光反射,当光线照射一眼瞳孔,引起被照眼瞳孔缩小,成为直接对光反射;而未被照射的对侧瞳孔也相应收缩,称为间接对光反射。

·dark adaptation(p100)暗适应,从明处进入暗处时,开始对周围物体辨认不清,以后逐渐看清暗处物体,对暗光的敏感度逐渐增加,最终达到最佳状态。

·visual field(p101)视野,是当眼向前固视某一点时,黄斑区中心凹以外视网膜感光细胞所能见到的范围。

眼科重点全

眼科重点全

名词解释:屈光不正:放松的状态下,无穷远处物体所成的像没有准确聚焦在视网膜上,即称为屈光不正,包括近视、远视在眼调节、散光。

角膜云翳:角膜浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理者称为角膜云翳。

角膜斑翳:角膜混浊较厚略呈白色,但仍可透见虹膜者称角膜云翳。

角膜白斑:角膜混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜者称角膜白斑。

干眼:角结膜干燥症又称干眼,是指任何原因引起的泪液质或量异常,或动力学异常导致的泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的多种疾病的总成。

闭角型青光眼(PACG):是由于周边虹膜堵塞小梁网或与小梁网产生永久性粘连,房水外流受阻,引起眼压升高的一类青光眼。

视路构成:视路是视觉信息从视网膜感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。

临床上通常是指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。

白内障:晶状体混浊称为白内障。

老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白变性,形成混浊。

斜视:是指两眼不能同时注视木目标,属于眼外肌疾病。

泪膜:为覆盖在角膜、结膜表面的一层保护层,由外至内由脂质层、水液层、粘蛋白层构成,润滑眼球表面,湿润并保护角、结膜上皮,向角膜提供必须的营养物质。

近视:在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,称为近视。

盲:视力损伤3级以上,即日常生活视力较好眼<0.05,较差眼≥0.02调节:为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调节.正视:当眼调节放松状态时,外界的平行光线(一般认为来自5M以外)经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦,这种屈光状态称为正视正常视力:临床上大于等于 1.0的视力为正常视力。

Marcus-Gunn瞳孔:又称RAPD,即相对性传入性瞳孔障碍.是指用光线照射患眼时,双眼瞳孔不缩小;而用光线照射健眼时,双眼瞳孔缩小的现象(患眼瞳孔由于间接反射而缩小),以1秒间隔交替照射双眼,健眼瞳孔缩小,患眼瞳孔扩大,这种体征特别有助于诊断单眼球后视神经炎/缺血性视神经病变/晚期青光眼.麦粒肿:睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态腺感染,称为外睑腺炎,以往称为麦粒肿。

(完整版)眼科学知识要点

(完整版)眼科学知识要点

眼解剖眼球(眼睛)的构成纤维层角膜巩膜眼球壁虹膜葡萄膜睫状体眼球脉络膜视网膜房水眼球内容物晶状体玻璃体各层结构的常见病(举例)结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白内障…角膜的生理特点1.透明性2.屈光性:1.337 +43D、为主要屈光间质;3.无血管:营养80%泪膜(空气),15%角膜缘,5%房水4.感觉神经丰富:三叉神经的眼支密布角膜表面还有一层泪液膜,由外到内由脂质层、泪液层、粘液层三层构成,具有防止角膜干燥和维持角膜平滑以及光学性能的作用。

眼附属器的构成1.眼睑(eye lids) 位于眼眶前部,覆盖于眼球表面,分上睑和下睑,其游离缘称睑缘(palpebral margin)。

眼睑从外向内分五层:①皮肤层:是人体最薄柔的皮肤之一,易形成皱褶;②皮下组织层:为疏松结缔组织和少量脂肪。

肾病和局部炎症时容易出现水肿;③肌层:包括眼轮匝肌和提上睑肌。

④睑板层:由致密结缔组织形成的半月状结构,两端借内、外眦韧带固定于眼眶内外侧眶缘上。

⑤结膜层:紧贴睑板后面的透明粘膜称为睑结膜。

2.结膜(conjunctiva) 是一层薄的半透明粘膜,柔软光滑且富弹性,覆盖于眼睑后面(睑结膜)、部分眼球表面(球结膜)以及睑部到球部的反折部分(穹窿结膜)。

这三部分结膜形成一个以睑裂为开口的囊状间隙,称结膜囊(conjunctival sac)。

3.泪器(lacrimal apparatus)包括泪腺和泪道两部分。

4.眼外肌(extraocular muscles)是司眼球运动的肌肉。

每眼眼外肌有6条,即4条直肌和2条斜肌。

4条直肌为上直肌、下直肌、内直肌和外直肌,它们均起自眶尖部视神经孔周围的总腱环,向前展开越过眼球赤道部,分别附着于眼球前部的巩膜上。

5.眼眶(orbit) 为四边锥形的骨窝。

眼检查远视力的检查方法及标准1.检查条件★国际标准视力表或对数视力表★光线充足★受检者与视力表的距离为5m★视力表1.0行应与受检眼在同一高度2. 检查方法先右后左双眼分别进行检查自上而下依次辨认视标至看清视标为止正常视力为1.03. 记录方法小数记录法:如0.4 0.6 0.8 1.0加减法:1.0-0.8+公式法:V=d/D 如V=3m/50m=0.06( V为实际视力,d为实际距离,D为正常距离)指数视力:如FC / 40cm手动视力:如HM / 眼前光感视力:如LP / 1m视力低于0.01者要查光定位眼前部的检查项目1.检查项目(一)角膜—大小、形态、光泽、透明性、知觉等,有无异物、浸润、水肿、溃疡、瘢痕、血管翳及角膜后沉着物(KP)等检查方法:裂隙灯检查、角膜荧光素染色、角膜曲率计检查、Placido板(二)巩膜——有无黄染、充血、结节、压痛等检查方法:聚光灯检查,裂隙灯检查(三)前房——深浅、房水有无浑浊、积血及积脓等(四)虹膜——颜色、纹理,有无结节、萎缩及新生血管(五)瞳孔——大小、形态、位置及运动,有无粘连(膜闭或闭锁)及对光反射(六)晶状体——透明性、形状和位置,有无浑浊和脱位2.检查注意事项(1)检查时要按顺序,自前向后,自表面向深层,双眼比较检查,以免漏诊。

眼科(总的) 重点

眼科(总的) 重点

1.角膜:位于眼球前部中央,呈向前凸的透明组织结构,横径约11.5—12mm,垂直径约10.5—11mm,角膜厚度中央部约0.5—0.5mm周边部约1mm。

前→后:①上皮细胞层②前弹力层③基质层④后弹力层⑤内皮细胞层2.葡萄膜:前→后,虹膜,睫状体,脉络膜3.眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体,和角膜一起构成屈光介质4.泪器包括泪腺和泪道,泪腺位于眼眶上方的泪腺窝内,长约20mm宽约12mm,借结缔组织固定于眶骨膜上,提上睑肌将其分为眶部泪腺和睑部泪腺。

5.视路:是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。

临床上指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。

视神经全长约40mm,按其部位划分为眼内段、眶内段、管内段和颅内段。

视交叉:是两侧视神经交汇处,分为来自两眼视网膜的鼻侧纤维交叉至对侧,来自颞侧的纤维不交叉。

黄斑部纤维占据视神经和视交叉中轴部的80%-90%,亦分成交叉纤维和不交叉纤维。

6.房水:具有维持眼内组织(晶状体、玻璃体等)代谢作用,提供必要的营养(如葡萄糖等),维持其正常功能,并从这些组织带走代谢废物。

房水还维持、调节眼压,这对于维持眼球结构的完整性十分重要。

房水由睫状体通过主动转运、超滤过和弥散等方式产生。

7.视杆细胞感弱光和无色视觉;视锥细胞感强光和色觉,主要集中在黄斑区,中心凹处只有她,前者缺乏。

8.正常视野:正常人动态视野的平均值为:上方56°、下方74°、鼻侧65°、颞侧90°。

9.睑腺炎:是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。

治疗:①早期腺睑炎应给予局部热敷,以便促进眼睑血液循环、缓解症状,促进炎症消退。

②当脓肿形成后,应切开排脓。

外睑腺炎的切口应在皮肤面,切口与睑缘平行,使其与眼睑皮纹相一致,以尽量减少瘢痕;内睑腺炎的切口常在睑结膜面,切口与睑缘垂直,以免过多伤及睑板腺管。

③当脓肿尚未形成时不宜切开,更不能挤压排脓,否则会使感染扩散,导致眼睑蜂窝织炎,甚至海绵窦脓毒血症栓或败血症而危及生命。

最全眼科知识点总结大全

最全眼科知识点总结大全

最全眼科知识点总结大全一、眼睛解剖学1、眼球结构眼球是由多个结构组成的复杂器官。

其主要部分包括角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体、视网膜等。

其中,角膜是眼球的透明表面,能够让光线进入眼睛;虹膜是一圆环状的彩色组织,能够调节瞳孔大小和眼睛对光线的适应性;晶状体是主要的光学器官,能够调节眼球的焦距,使视物清晰。

2、眼外肌眼外肌是用来调节眼球运动的肌肉组织,包括直肌、斜肌、上下行肌等。

这些肌肉能够让眼球在不同方向转动,从而帮助我们观察周围的环境。

3、泪器官泪腺和泪小管是眼睛的泪液分泌和排泄系统。

泪液能够保持角膜的湿润,防止眼球表面干燥,还能够清洗眼睛中的杂质和细菌。

4、眼睑和眼皮眼睑和眼皮是保护眼球的重要组成部分,它们能够在眨眼的同时清洗眼球表面,并保护眼球不受外部伤害。

二、眼睛生理学1、视觉感受视觉感受是眼睛能够感知光线、形状和颜色的能力。

它通过角膜、晶状体和视网膜等组织完成,其中视网膜中的感光细胞能够将光线转化为神经信号,传递给大脑,形成我们所看到的视觉。

2、调节能力眼睛的调节能力是指眼睛能够根据外界环境的光线强度和距离来调整视觉的清晰度。

这主要是由晶状体完成的,当看远处时,晶状体变薄,使得眼睛对远处物体能够更清晰;当看近处时,晶状体变厚,使得眼睛对近处物体能够更清晰。

3、眼球运动眼球在不同方向的运动是由眼外肌控制的,这使得我们可以在不同方向上观察和感知外部环境。

4、泪液分泌泪液分泌是眼睛的自我保护机制,它能够帮助眼球清洗杂质、防止干燥和排泄细菌。

三、眼科疾病1、屈光不正屈光不正是指眼睛无法将光线聚焦在视网膜上,导致模糊视觉的现象。

主要包括近视、远视和散光等。

2、青光眼青光眼是眼睛眼压升高,导致视神经受损,进而导致视力减退和失明的一种眼科疾病。

3、白内障白内障是晶状体混浊,导致视物模糊的眼科疾病,一旦发生,需要进行手术治疗。

4、结膜炎结膜炎是指眼球结膜组织的炎症,其症状包括眼睛发红、瘙痒、分泌物增多等。

(完整版)眼科学知识要点

(完整版)眼科学知识要点

眼解剖眼球(眼睛)的构成纤维层角膜巩膜眼球壁虹膜葡萄膜睫状体眼球脉络膜视网膜房水眼球内容物晶状体玻璃体各层结构的常见病(举例)结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白内障…角膜的生理特点1.透明性2.屈光性:1.337 +43D、为主要屈光间质;3.无血管:营养80%泪膜(空气),15%角膜缘,5%房水4.感觉神经丰富:三叉神经的眼支密布角膜表面还有一层泪液膜,由外到内由脂质层、泪液层、粘液层三层构成,具有防止角膜干燥和维持角膜平滑以及光学性能的作用。

眼附属器的构成1.眼睑(eye lids) 位于眼眶前部,覆盖于眼球表面,分上睑和下睑,其游离缘称睑缘(palpebral margin)。

眼睑从外向内分五层:①皮肤层:是人体最薄柔的皮肤之一,易形成皱褶;②皮下组织层:为疏松结缔组织和少量脂肪。

肾病和局部炎症时容易出现水肿;③肌层:包括眼轮匝肌和提上睑肌。

④睑板层:由致密结缔组织形成的半月状结构,两端借内、外眦韧带固定于眼眶内外侧眶缘上。

⑤结膜层:紧贴睑板后面的透明粘膜称为睑结膜。

2.结膜(conjunctiva) 是一层薄的半透明粘膜,柔软光滑且富弹性,覆盖于眼睑后面(睑结膜)、部分眼球表面(球结膜)以及睑部到球部的反折部分(穹窿结膜)。

这三部分结膜形成一个以睑裂为开口的囊状间隙,称结膜囊(conjunctival sac)。

3.泪器(lacrimal apparatus)包括泪腺和泪道两部分。

4.眼外肌(extraocular muscles)是司眼球运动的肌肉。

每眼眼外肌有6条,即4条直肌和2条斜肌。

4条直肌为上直肌、下直肌、内直肌和外直肌,它们均起自眶尖部视神经孔周围的总腱环,向前展开越过眼球赤道部,分别附着于眼球前部的巩膜上。

5.眼眶(orbit) 为四边锥形的骨窝。

眼检查远视力的检查方法及标准1.检查条件★国际标准视力表或对数视力表★光线充足★受检者与视力表的距离为5m★视力表1.0行应与受检眼在同一高度2. 检查方法先右后左双眼分别进行检查自上而下依次辨认视标至看清视标为止正常视力为1.03. 记录方法小数记录法:如0.4 0.6 0.8 1.0加减法:1.0-0.8+公式法:V=d/D 如V=3m/50m=0.06( V为实际视力,d为实际距离,D为正常距离)指数视力:如FC / 40cm手动视力:如HM / 眼前光感视力:如LP / 1m视力低于0.01者要查光定位眼前部的检查项目1.检查项目(一)角膜—大小、形态、光泽、透明性、知觉等,有无异物、浸润、水肿、溃疡、瘢痕、血管翳及角膜后沉着物(KP)等检查方法:裂隙灯检查、角膜荧光素染色、角膜曲率计检查、Placido板(二)巩膜——有无黄染、充血、结节、压痛等检查方法:聚光灯检查,裂隙灯检查(三)前房——深浅、房水有无浑浊、积血及积脓等(四)虹膜——颜色、纹理,有无结节、萎缩及新生血管(五)瞳孔——大小、形态、位置及运动,有无粘连(膜闭或闭锁)及对光反射(六)晶状体——透明性、形状和位置,有无浑浊和脱位2.检查注意事项(1)检查时要按顺序,自前向后,自表面向深层,双眼比较检查,以免漏诊。

眼科相关专业知识重点

眼科相关专业知识重点

眼科相关专业知识重点
眼科相关专业知识重点包括以下内容:
1. 眼的解剖和生理:了解眼睛的解剖结构和生理功能对于理解眼科疾病的发生和发展至关重要。

这包括眼球的组成部分、视神经、眼外肌等。

2. 眼科疾病的诊断:眼科疾病的诊断依赖于详细的病史询问、眼部检查和辅助检查。

常见的检查方法包括视力检查、眼压测量、裂隙灯检查、眼底检查等。

3. 白内障:白内障是眼科常见的疾病之一,主要表现为晶状体混浊,导致视力下降。

白内障的治疗方法包括手术治疗和药物治疗。

4. 青光眼:青光眼是一种严重的眼科疾病,主要表现为眼压升高,导致视神经损伤和视力下降。

青光眼的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。

5. 视网膜疾病:视网膜疾病是一类影响视网膜功能的疾病,如视网膜脱离、黄斑病变等。

视网膜疾病的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。

6. 眼外伤:眼外伤是眼科常见的急症,如眼球破裂、角膜异物等。

眼外伤的处理原则是尽快进行清创、缝合等手术治疗,以避免感染和并发症的发生。

以上是眼科相关专业知识的重点内容,当然还有很多其他的知识点也需要掌握。

在学习过程中,需要注重理论与实践相结合,通过临床实践和病例分析来加深对知识的理解和应用。

眼科学考试重点—最新版

眼科学考试重点—最新版

1、视觉器官包括:眼球、眼眶及眼的附属器、视路、眼部的相关血管和神经结构2、正常眼球前后径出生时 16cm,3岁时23cm,成年时24cm3、眼球由眼球壁、眼球内容物组成。

4、眼球壁分3成,外层为纤维膜,中层为葡萄膜,内层为视网膜。

外层包括角膜、巩膜、角膜缘、前房角。

5、角膜组织学上从前向后分为:上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。

6、瞳孔括约肌受副交感神经支配,司缩瞳作用;瞳孔开大肌受交感神经支配,司散瞳作用。

睫状肌是平滑肌,受副交感神经支配。

7、视网膜神经感觉层由外向内为:①视锥、视杆层②外界膜③外核层④外丛状层⑤内核层⑥内核状层⑦神经节细胞层⑧神经纤维层⑨内界膜8、眼球内容物包括:房水、晶状体、玻璃体(它们与角膜一并称为眼的屈光介质)9、视神经管管中有视神经、眼动脉、交感神经纤维通过10、眶上裂有第三、四、六颅神经、第五颅神经的第一支(眼支)、眼上静脉、部分交感神经纤维通过11、眼睑由外向内分为5层:皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、结膜层。

12、结膜分为睑结膜、球结膜、穹窿结膜。

13、泪器包括泪腺、泪道。

泪道包括泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管。

14、视神经按其部位分眼内段、眶内段、管内段、颅内段。

15、眼球的血液来自眼动脉,分为视网膜中央血管系统和睫状体血管系统。

16、睫状血管包括:睫状后短动脉、睫状后长动脉、睫状前动脉。

17、眼球静脉回流包括:视网膜中央经脉、涡静脉、睫状前静脉。

18、视信息在视网膜内形成视觉神经冲动,以三级神经元传递,即光感受器——双极细胞——神经节细胞。

光感受器分视锥细胞(感强光和色觉)、视杆细胞(感弱光和无色视觉),在中心凹处只有视锥细胞。

19、睑缘炎的病因:①鳞屑性睑缘炎②溃疡性睑缘炎③眦部睑缘炎20、眼睑肿瘤:良性肿瘤-毛细血管瘤是最常见的眼睑血管瘤;基底细胞癌-最常见的恶性肿瘤。

21、睑外翻分3类:瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻22、角膜炎病理分期:浸润期、溃疡形成期、溃疡消退期、愈合期。

眼科重点知识点总结

眼科重点知识点总结

眼科重点知识点总结一、眼睛的解剖学结构1. 眼球的结构眼球是人体视觉系统的重要组成部分,它由眼外筋膜、视网膜、晶状体、虹膜、巩膜等组织构成。

眼球内部包含着视觉神经和血管,这些结构共同协作,完成了光线的折射和成像,以及成像信息的传输和加工等功能。

2. 视觉神经视觉神经是将视觉信息传输到大脑的神经,它由视网膜、视神经、视交叉、视束以及视觉皮层等组成。

视觉神经在传输过程中,承担着光信号的感应、传导和处理等任务,是我们感知视觉信息的关键。

3. 晶状体和虹膜晶状体是眼睛内的透镜,它负责将进入眼球的光线折射并聚焦到视网膜上。

虹膜是控制进入眼球的光线量的组织,它能够通过调节瞳孔的大小和形状,来调节眼球对光线的感知和适应能力。

4. 眼外筋膜眼外筋膜是眼球周围的保护组织,它由外直肌、内直肌、上直肌、下直肌、外斜肌和内斜肌等组成。

这些肌肉通过收缩和舒张,使得眼球能够在眼眶内运动,并完成目标的注视和追踪等功能。

以上是眼球的主要解剖学结构,了解这些结构有助于我们更好地理解眼睛的功能和疾病发生的原因。

二、常见的眼部疾病1. 近视近视是一种常见的眼部疾病,它的特征是远处物体看不清楚,但近处物体可以看清楚。

近视的发生与眼球的屈光系统的异常有关,如果晶状体折射过度或眼球轴过长,都会导致近视的产生。

近视患者通常需要佩戴眼镜或隐形眼镜来矫正视力。

2. 远视远视是另一种常见的眼部疾病,它的特征是近处物体看不清楚,但远处物体可以看清楚。

远视的产生可能与晶状体折射不足或眼球轴过短有关,患者通常需要佩戴眼镜或隐形眼镜来帮助矫正视力。

3. 散光散光是一种由眼球的球面形状异常引起的眼部疾病,它的特征是眼睛看到的物体呈现模糊和变形的状态。

患有散光的人可能需要佩戴眼镜或隐形眼镜进行矫正。

4. 老花眼老花眼是一种随着年龄增长而产生的眼部疾病,它的特征是由于晶状体硬化和功能下降,导致眼睛对近处物体的清晰度下降。

老花眼的治疗方法通常包括佩戴老花镜或进行晶体植入手术。

眼科学重点整理

眼科学重点整理

第二章眼科学基础1眼球近似球形,其前面是透明的角膜,其余大部分为乳白色的巩膜,后面有视神经与颅内视路连接。

眼球由眼球壁和眼球内容物所组成。

2角膜(cornea)组织学上从前向后分为:①上皮细胞层,损伤后可再生;②前弹力层;③基质层;④后弹力层,对病理损害抵抗力强,可再生;⑤内皮细胞层3在前房角内可见到如下结构:Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。

4房水滤过的小梁网可分为葡萄膜部(前房侧)、角巩膜部和近小管组织(Schlemm管侧)三部分,近小管组织是房水外流的主要阻力部位。

5葡萄膜(uvea),又称血管膜、色素膜,由前到后为虹膜、睫状体和脉络膜。

6眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质,是光线进入眼内到达视网膜的通路,它们与角膜一并称为眼的屈光介质。

7玻璃体前面有一凹面称玻璃体凹,以容纳晶状体,其它部分与视网膜和睫状体相贴,其间以视盘边缘、黄斑中心凹周围及玻璃体基底部即锯齿缘前2mm和后4mm区域粘连紧密。

8眶上裂(superior orbital fissure)在眶上壁和眶外壁的分界处,位于视神经孔外下方,长约22mm,与颅中窝相通,有第III、IV、VI颅神经和第V颅神经第一支,眼上静脉和部分交感神经纤维通过。

此处受损则累及通过的神经、血管,出现眶上裂综合征。

9眼睑(eye lids)眼轮匝肌是横纹肌,肌纤维走行与睑裂平行呈环形,由面神经支配,司眼睑闭合。

提上睑肌由动眼神经支配,提起上睑,开启睑裂。

10泪道(lacrimal passages)是泪液的排出通道,包括上下睑的泪点、泪小管,泪囊和鼻泪管。

11眼外肌(extraocular muscles)是司眼球运动的肌肉。

每眼眼外肌有6条,即4条直肌和2条斜肌。

4条直肌为上直肌、下直肌、内直肌和外直肌,它们均起自眶尖部视神经孔周围的总腱环,向前展开越过眼球赤道部,分别附着于眼球前部的巩膜上。

眼外肌为横纹肌。

眼科重点

眼科重点

名解1、视力:指眼分辨最小物象的能力大小。

2、视力检查:对黄斑区分辨物象能力检查。

3、中心视力:是指在视网膜上感受器细胞(产生明视觉的锥细胞)分布密度最高,分辨能力最强烈的黄斑区视力,简称视力。

4、视野:是眼注视正前方固定不动所能看到的空间范围,对应到视网膜是检测黄斑及周围视网膜分辨物象的功能,视野又可称为周边视力。

5、睑腺炎:又称麦粒肿,是眼睑腺体受金黄色葡萄球菌感染所引起的急性化脓性炎症。

6、倒睫:是指睫毛倒向后方刺激到结膜,角膜的不正常状态。

7、睑内翻:指眼睑缘向后翻转引起部分或全部睫毛倒睫的眼睑位置异常病症。

8、泪溢:泪器排出受阻,泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外,称为泪溢。

9、流泪:泪液分泌增多,排出系统来不及排走而流出眼睑外,称为流泪。

10、干眼:角结膜干燥症:指任何原因引起的泪液质或量异常,hu8o动力学异常导致的泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。

11、沙眼:是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,是导致盲目的主要疾病之一。

12、角膜云翳:浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分扔能看清后面虹膜纹理者称角膜云翳。

13、角膜斑翳:混浊较厚略呈白色,但扔可透见虹膜者称角膜斑翳。

14、角膜白斑:混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜者称角膜白斑。

15、青光眼:病理性眼压增高导致视功能及眼组织损害的致盲性疾病。

16、葡萄膜炎:过去是指葡萄膜本身的炎症。

现在通常发生于葡萄膜、视网膜、视网膜血管以及玻璃体的炎症称为葡萄膜炎。

17、眼内屈光作用:眼所注视目标发射出的光线进入眼内,眼的屈光系统能对其进行曲折聚合成焦点的作用。

18、屈光:当光从一种介质进入另一种不同折射率的介质时,光线将在界面发生偏折现象,该现象在眼球光学中称为屈光。

、19、近视:平行光线进入眼内,在眼无调节作用下经眼屈光S曲折,聚焦于视网膜前而模糊成像的状态。

20、眼的调节:为看清近距离目标,需增加晶状体曲率而增强眼的屈光力,使近距离物体在视网膜上清晰成像的功能。

完整版眼科重点

完整版眼科重点

2012级眼科重点总结一一仅按照老师给的重点,以PPT为准整理,一点扩展都没有、)厂名解、简答、论述复习题1、年龄相关性白内障分类,皮质型白内障分期1) 年龄相关性白内障分为皮质性、核性和后囊膜下三种类型。

2) 皮质性白内障:最常见,按其发病过程分为4期。

①初发期:晶体皮质内出现空泡、水裂和板层分离。

①膨胀期:又称未熟期,晶体混浊继续加重。

在短期内有许多水分聚集视力明显降低。

①成熟期:晶体呈全白混浊,视力障碍严重,大多数仅存光感,新月形虹膜阴影消失,眼底无法看见。

①过熟期:晶体失水,体积变小,晶状体核下沉,晶体变小,虹膜支撑减少,出现虹膜震颤。

2、先天性白内障常见类型①前极性白内障①后极性白内障①冠状白内障①点状白内障:晶体皮质有白色、蓝色或淡色细小点状混浊。

发生在出生后或青少年期,静止性,一般不影响视力。

①绕核性白内障①核性白内障①全白内障①膜性白内障①其他:缝性,纺锤形,珊瑚状白内障3、目前常用的白内障手术方式(1) 白内障囊外摘岀术(ECCE )及后房型人工晶体植入是最佳手术方案。

(2) 白内障囊内摘岀术(ICCE ),整个晶体连同囊膜一起摘出。

并发症较多。

(3) 白内障超声乳化吸岀术联合人工晶体植入: 应用超声波粉碎较硬的晶体核, 吸出摘除白内障。

为当今临床上最先进的白内障手术技术。

4、什么是晶状体脱位?晶体脱位或半脱位:出生后因先天因素、外伤或病变使晶状体位置改变。

5、名词解释①age-related cataract :年龄相关性白内障是中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。

由于它主要发生于老年人中,又称老年性白内障(senile cataract)。

⑵ ECCE :白内障囊外摘除术(3) IOL :人工晶状体(有道词典……)⑷ PCO :晶体后囊膜混浊解释题:1、玻璃体后脱离(posterior vitreous detachment, PVD):是指玻璃体后表面与视网膜表面的分离。

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复习题1、年龄相关性白内障分类,皮质型白内障分期1) 年龄相关性白内障分为皮质性、核性和后囊膜下三种类型。

2) 皮质性白内障:最常见,按其发病过程分为4期。

①初发期:晶体皮质内出现空泡、水裂和板层分离。

①膨胀期:又称未熟期,晶体混浊继续加重。

在短期内有许多水分聚集视力明显降低。

①成熟期:晶体呈全白混浊,视力障碍严重,大多数仅存光感,新月形虹膜阴影消失,眼底无法看见。

①过熟期:晶体失水,体积变小,晶状体核下沉,晶体变小,虹膜支撑减少,出现虹膜震颤。

2、先天性白内障常见类型①前极性白内障①后极性白内障①冠状白内障①点状白内障:晶体皮质有白色、蓝色或淡色细小点状混浊。

发生在出生后或青少年期,静止性,一般不影响视力。

①绕核性白内障①核性白内障①全白内障①膜性白内障①其他:缝性,纺锤形,珊瑚状白内障3、目前常用的白内障手术方式(1) 白内障囊外摘出术(ECCE)及后房型人工晶体植入是最佳手术方案。

(2) 白内障囊内摘出术(ICCE),整个晶体连同囊膜一起摘出。

并发症较多。

(3) 白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入:应用超声波粉碎较硬的晶体核,吸出摘除白内障。

为当今临床上最先进的白内障手术技术。

4、什么是晶状体脱位?晶体脱位或半脱位:出生后因先天因素、外伤或病变使晶状体位置改变。

5、名词解释①age-related cataract:年龄相关性白内障是中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。

由于它主要发生于老年人中,又称老年性白内障(senile cataract)。

(2) ECCE:白内障囊外摘除术(3) IOL:人工晶状体(有道词典……)(4) PCO:晶体后囊膜混浊解释题:1、玻璃体后脱离(posterior vitreous detachment, PVD):是指玻璃体后表面与视网膜表面的分离。

发生于玻璃体液化的基础上,可有飞蚊症和闪光感2、飞蚊症(vitreous floaters)患者感觉眼前有黑影飘动,大小不等,似蚊虫样。

多见于玻璃体液化、玻璃体后脱离、玻璃体混浊等。

3、PVR:增生性玻璃体视网膜病变是指孔源性视网膜脱离引起的由细胞介导的增生性病变。

复习题1、青光眼分类①原发性青光眼:闭眼型青光眼(急性,慢性)和开角型青光眼。

②继发性青光眼③先天性青光眼:婴幼儿青光眼、青少年青光眼、先天性青光眼伴发其他先天异常。

2、原发闭角型青光眼分期(其实是急性闭角型青光眼分期)①临床前期:一眼急性发作,另一眼可没有临床症状。

②前兆期:一过性或反复多次的小发作,多出现在傍晚时分。

③急性发作期:积累头痛,眼痛,畏光,流泪,视力明显下降。

体征有眼睑水肿,混合性充血或办球结膜水肿,角膜上皮水肿,前房极浅,周边前房几乎消失。

④间歇期:小发作后自行缓解,房角重新开放或大部分开放,小梁网尚未受到严重损害,不用药或仅有少量缩瞳剂眼压不再升高。

⑤慢性期:急性大发作或反复小发作后,房角已有广泛粘连,小梁功能已遭受到了严重损害。

及时眼压暂时不高,症状缓解也不可认为是间歇期。

⑥绝对期:高眼压持续过久,眼组织特别是视神经遭受严重损害,形成青光眼性神经萎缩,视力为无光感。

偶可因眼压或高或角膜变性而引起剧痛。

3、原发开角型青光眼的诊断依据早期多无自觉症状,在很大程度上依赖于健康普查来发现,其主要诊断指标为:①眼压升高(increase of IOP):早期眼压不是持续性升高,测定24小时眼压有助于发现眼压高峰值及其波动范围和规律。

②视盘损害(damage of papilla ):视盘凹陷进行性扩大,C/D比值增加;双眼视盘凹陷不对称,C/D>0.2;视神经纤维层出现缺损。

③视野缺损(visual field defect ):出现旁中心暗点或鼻侧阶梯,常为青光眼早期视野损害。

眼压升高、视盘损害和视野缺损三大诊断指标中,如其中二项为阳性,房角检查属开角,诊断即可成立。

4、简述房水流出通道(应该是总论讲的房水的循环途径)睫状体产生→进入后方→越过瞳孔到达前方→再从前房角的小梁网进入Schlemm管→通过集液管和房水静脉→汇入巩膜表面的睫状体前静脉→回到血循环。

5、名词解释(1)眼压(intraocular pressure):眼内压是眼球内容物——包括晶状体、玻璃体、房水等作用于眼球壁上的压力。

它是维持眼球形态稳定的重要因素。

简称眼压。

(2)正常眼压范围:我国正常人眼压为1.33~2.79kPa (10~21mmHg)(3)ICE:虹膜角膜内皮综合征(4)POAG:原发性开角型青光眼思考题1、葡萄膜炎的病因及分类病因(PPT上没有,可以看看书)分类:(一)按发病部位分1、前葡萄膜2、后葡萄膜或脉络膜炎3、周边葡萄膜炎或睫状体平坦部炎4、全葡萄膜炎(二)按特殊病原体分1、结核性葡萄膜炎2、梅毒性葡萄膜炎3、麻风性葡萄膜炎(三)按起病情况1、急性葡萄膜炎2、亚急性葡萄膜炎3、慢性葡萄膜炎(四)按渗出物性质分1、化脓性葡萄膜炎2、渗出性葡萄膜炎:(1)浆液性葡萄膜炎(2)纤维性葡萄膜炎(五)按病理分1、肉芽肿性葡萄膜炎2、非肉芽肿性葡萄膜炎(六)按病因分1、感染性2、自身免疫性葡萄膜炎3、全身疾病:如风湿病及胶原性血管病,均可能合并葡萄膜炎。

4、肿瘤性2、虹膜睫状体炎的临床表现及治疗原则临床表现:1.自觉症状:1)起病急,眼红,疼痛,畏光,流泪;2)视力减退。

2.体征:①睫状充血或混合充血;②房水混浊;③角膜后沉着物,简称KP;④虹膜改变:虹膜纹理不清,虹膜周边前粘连或虹膜根部于房角处粘连,虹膜结节(Koeppe结节,Busacca结节);⑤瞳孔缩小,瞳孔光反射迟钝或消失;治疗:1. 及时散大瞳孔,防止和拉开虹膜后粘连,避免并发症;解除睫状肌、瞳孔括约肌的痉挛,以减轻充血、水肿及疼痛,促进炎症恢复和减轻痛苦。

2. 类固醇激素可抑制炎症, 减少渗出;3.全身应用类固醇激素;4.抗前列腺素药;5.病因治疗,由感染因素引起,应抗感染治疗6.并发症的治疗,继发青光眼口服降压药,点眼药。

3、名词解释(1)Koeppe结节:虹膜炎时可出现虹膜结节。

结节位于瞳孔缘色素上皮表面半透明者叫Koeppe结节。

(2)Busacca结节:虹膜结节位于虹膜表面卷缩轮附近者称为Busacca结节。

(3)瞳孔闭锁(书):如果瞳孔缘发生全后粘连或虹膜全后面与晶状体前表面完全后粘连时,前后房水流通受阻,称瞳孔闭锁。

(4)瞳孔膜闭(书):当大量纤维渗出物在瞳孔区机化而形成膜状物覆盖于瞳孔区时,称瞳孔膜闭。

4、简答题(1)简述Fucks虹膜炎特点Fuchs异色性虹膜睫状体炎的特点有:病因不明,好发于青年,男多于女,单眼患病,起病隐匿。

(书:以虹膜异色,睫状体炎和并发性白内障为特点)(2)简述Vogt-小柳-原田综合征特点(PPT上没有,可以看看书)复习题:1、解释名词(1) RB :视网膜母细胞瘤(retinoblastoma, RB)(2) RD:视网膜脱离(retinal detachment, RD)(3) AMD:年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)(4) CRAO:视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)2、简答题(1)细胞内水肿:视网膜的血管为终末血管,彼此间无吻合支,一旦视网膜的动脉血流突然中断,该动脉所供应的区域必然发生缺血、缺氧,引起视网膜内层的双极细胞、神经节细胞及神经纤维层产生混浊、水肿。

(2)视网膜硬性渗出:为境界清晰的黄白色点状渗出。

可融合成片,沿Henle 纤维排列可成星芒状或扇形。

硬性渗出系长期的慢性视网膜神经上皮水肿,当渗出的液体逐渐吸收后,在视网膜外丛状层留下的一些较难吸收的脂质及变性的巨噬细胞等沉着物。

(3)视网膜前出血:出血聚集于视网膜内界膜与玻璃体后界膜之间,由于重力的关系多呈半月形,上方可见一平面。

可见于颅内蛛网膜下腔出血的病人。

(4)黄斑裂孔:为黄斑部视网膜神经上皮层全层的缺失。

3、论述题(1)什么是视网膜脱离,都有什么类型?视网膜分离是视网膜的神经上皮与色素上皮层之间的分离。

临床上分有裂孔性RD(又称原发性RD)、非裂孔性RD(又称继发性RD)及牵拉性RD。

(2)视网膜色素变性的表现及检查所见?(PPT没有书上总结的简洁)1) 主要临床症状(书):夜盲,进行性视野缺损,晚期因黄斑受累出现中心视力减退。

视网膜色素变形的典型三联征:视盘颜色蜡黄,视网膜血管狭窄及骨细胞样色素散布。

2) 检查所见(按照书总结的):①视野检查:视野进行性缩小,中心视力可较长时间保留,最后亦完全丧失②荧光素眼底血管造影检查:造影表现:弥漫性斑驳状强荧光,晚期赤道部附近斑片状弱荧光③眼电生理检查:ERG异常出现早于典型眼底病变及症状,表现为振幅降低及潜伏期延长,最终为熄灭型;EOG多表现异常思考题1、简述视路结构临床上通常是指从视神经开始、经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶皮质视觉中枢的神经传导通路。

2、瞳孔对光反应的意义3、Marcus Gunn瞳孔黑蒙性瞳孔强直:直接对光反应消失,间接对光反应存在。

Marcus-Gunn瞳孔。

4、视神经萎缩视神经纤维在各种因素的影响下,发生退行性变,使视乳头褪色并有视功能损害者,称为视神经萎缩.视神经萎缩不是一个独立的病变,而是某些神经系统或视神经本身病变的结果。

5、简述视乳头水肿的机制各种原因致筛板后压力高于筛板前,引起视神经纤维轴浆回流和静脉回流障碍。

水肿主要出现与组织疏松的筛板前区。

正常时眼压高于球后神经组织压。

6、皮质盲双侧枕叶皮质缺血或梗死表现为双侧视力丧失,瞳孔对光反应存在。

此外,还表现有自身感觉不到失明的存在(否认失明),存在视幻觉。

此症由奥地利神经病学家Gabriel Anton首先描述,又叫安通综合征。

7、偏盲(没找到偏盲,找到了偏盲型视野)偏盲型视野是视路病变的特征,其定义是垂直正中线正切的视野缺损,包括早期某象限的缺损。

回答问题(没找到答案,自己写的):(1)近视眼镜的镜片是凹透镜,对光有发散作用.(2)凸透镜使光线发生会聚作用.(3)如果某同学看远处的物体时,所成的像落在视网膜的前方,应该配戴什么样的眼镜?为什么?答:凹透镜。

当调节放松时,平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之前称为近视。

矫治近视应通过将入眼光线进行发散后聚焦在视网膜上,所以应佩戴凹透镜。

复习题1.名词解释:(1)屈光力:光线在介质界面的偏折程度,即屈光的能力,用屈光力来表达。

其值为透镜焦距的倒数。

(2)远点:眼在调节放松状态下所能看清的最远一点称为远点。

(3)调节:为看清近距物而改变眼的屈光力的功能称为调节。

(4)近反射:调节、集合和瞳孔缩小为眼的三联动现象,又称近反射。

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