皮下注射技术操作规范

皮下注射技术操作规范

一、操作目的

通过皮下注射给予药物，多用于预防接种、局部麻醉和胰岛素治疗。

二、评估要点

1、询问、了解患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。

2、了解患者药物过敏史、用药史及注射部位状况。

三、物品准备

1、治疗盘内：0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、一次性注射器、无菌持物钳、无菌纱布、标签；

2、注射盘内：碘伏、棉签、弯盘、止血钳、一次性治疗巾；

3、遵医嘱准备药液；

4、其他：医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、治疗盘、清洁抹布。

四、操作要点

1、核对医嘱。

2、核对床号、姓名、住院号。

3、评估患者，向患者解释注射的目的及注意事项。

4、洗手，戴口罩。

5、取无菌治疗巾备一无菌区。

6、按注射单取药，双人查对药名、浓度、剂量、有效期，检查药液质量。

7、消毒安瓿颈部，用砂轮在颈部锯一齿痕，用 75%乙醇棉签擦去锯齿处屑末。用无菌纱布包裹安瓿并折断，检查药液内有无碎屑。

8、检查一次性注射器有效期，包装是否完好。

9、核对药液无误，将针头斜面向下置入安瓿瓶中，按无菌操作原则吸取药液。

10、抽吸完毕，排尽空气，再次核对药物无误，按无菌操作原则，置入预先备好的无菌治疗巾内。

11、整理治疗台，再次洗手。

12、备齐用物携至患者床旁，再次核对患者手腕带及药物标签上的信息，确认一致。

13、协助患者取合适体位，选择并暴露注射部位。

14、常规消毒皮肤，待干。

15、再次核对。排尽空气，一手绷紧注射部位皮肤，一手持注射器，以食指固定针栓，针头斜面向上，与皮肤呈 30-40 度迅速将针梗的 2/3 刺入皮下。松开紧绷皮肤的手，抽动活塞，如无回血，缓慢注入药物。推注药物时观察患者反应。过度消瘦者，捏起局部组织，减少穿刺角度。

16、注射完毕，用干棉签按压进针处，快速拔针，按压片刻。

17、再次核对。协助患者取舒适卧位，整理床单位。询问患者需要，行相关知识宣教。

18、处理用物。

19、洗手，去口罩。

20、记录。

21、操作完成时间 10 分钟内。

五、指导要点

1、向患者解释操作的目的及配合、注意事项。

2、皮下注射胰岛素时，告知患者注射后 15 分钟开始进食，以免因注射时间过长造成患者低血糖。

六、注意事项

1、遵医嘱及药品说明书使用药品。

2、尽量避免应用刺激性药物做皮下注射。

3、选择注射部位时应当避开炎症、破溃或者有肿块的部位。

4、经常注射者应每次更换注射部位。