-新生儿洗胃法
《新生儿洗胃篇》课件
禁忌症
严重出血性疾病
新生儿患有严重出血性 疾病,如血友病等,洗 胃可能导致出血加重。
严重心脏疾病
患有严重心脏疾病的患 儿,洗胃可能加重心脏
负担。
严重呼吸困难
新生儿呼吸困难,不能 保证呼吸道通畅,此时
不宜进行洗胃。
其他严重疾病
患有其他严重疾病的患 儿,如休克、昏迷等,
不宜进行洗胃。
注意事项
01
02
控制
建立完善的应急处理机制,确保及时有效应对并发症;加强 与家长沟通,告知相关风险,提高家长对并发症的认识和配 合度。
05
新生儿洗胃的护理与观察
洗胃后的护理要点
保持呼吸道通畅
保暖措施
及时清理呼吸道分泌物,确保新生儿能够 正常呼吸。
新生儿在洗胃过程中容易失去热量,应采 取适当的保暖措施,保持体温正常。
03
操作前评估
在决定是否进行洗胃前, 应对新生儿的病情进行全 面评估,确保适应症明确 且无禁忌症。
操作中监护
在洗胃过程中,应密切监 护新生儿的生命体征,如 呼吸、心率、血压等,及 时发现并处理异常情况。
操作后护理
洗胃后应继续观察新生儿 的病情变化,尤其是呼吸 、消化道症状等,及时处 理并发症。
03
并发症的处理方法与预防措施
处理方法
针对不同并发症采取相应治疗措施, 如止血、抗感染、修复穿孔、保持呼 吸道通畅等。
预防措施
严格执行无菌操作,减少感染风险; 提高操作技能,确保胃管插入准确; 控制胃内压力,避免穿孔;注意观察 病情变化,及时发现并处理并发症。
并发症的预防与控制
预防
加强培训,提高医护人员操作技能;严格执行无菌操作规程 ;加强护理监测,及时发现并处理并发症。
婴儿洗胃操作流程
婴儿洗胃操作流程
婴儿洗胃是一种常见的治疗方法,用于清除胃内的毒素或异物,以保护婴儿的健康。
在进行婴儿洗胃之前,首先需要准备好必要的
器材和药品,确保操作的安全和有效性。
首先,准备好所需的器材和药品,包括洗胃管、生理盐水、吸球、洗胃器、止血钳等。
然后,将婴儿放置在平躺的位置上,保持
头部稍微仰起,以便于操作。
接着,用洗胃器将生理盐水注入婴儿
的胃内,通过洗胃管将胃内的毒素或异物冲洗出来。
在进行洗胃的过程中,需要注意以下几点:首先,要确保洗胃
器的温度适宜,不要过热或过冷,以免对婴儿造成伤害。
其次,要
注意控制洗胃的速度和压力,避免对婴儿的胃黏膜造成损伤。
另外,在洗胃的过程中,要时刻观察婴儿的反应,如出现呼吸困难、呕吐
等情况,应立即停止操作并及时就医。
洗胃完成后,需要用吸球将胃内的残留物吸出,确保胃内干净。
最后,用止血钳夹住洗胃管,将其缓慢拔出,避免造成出血或感染。
完成洗胃后,要及时观察婴儿的情况,如有异常反应或不适,应及
时就医处理。
总的来说,婴儿洗胃是一种常见的治疗方法,但在操作过程中
需要谨慎小心,确保操作的安全和有效性。
同时,洗胃后也需要及
时观察婴儿的情况,以确保其健康和安全。
希望以上内容对您有所帮助。
新生儿洗胃操作流程
新生儿洗胃操作流程
新生儿洗胃是一种常见的治疗方法,适用于新生儿吞食异物或者胃内积液引起的胃肠道问题。
下面将为您介绍新生儿洗胃的操作流程。
首先,进行准备工作。
在进行新生儿洗胃前,首先需要准备好所需的器械和药品。
器械包括洗胃管、吸引器、生理盐水等。
药品包括麻醉药、抗生素等。
另外,还需准备好洗胃的医疗记录表格,以便记录整个操作过程。
接着,进行术前准备。
在进行新生儿洗胃前,需要对新生儿进行全面的身体检查,了解其病情和身体状况。
同时,需要向家长或监护人详细说明洗胃的目的、方法和可能的风险,并取得其同意。
然后,进行洗胃操作。
首先,将新生儿放置在平躺位,保持头部稍微向后仰。
接着,用消毒的洗胃管插入新生儿口腔,直到达到胃部。
然后,通过洗胃管缓慢注入生理盐水,同时用吸引器吸出胃内液体。
在整个操作过程中,需要注意观察新生儿的呼吸和心率,确保操作的安全性。
最后,进行术后护理。
在完成洗胃操作后,需要对新生儿进行密切观察,注意观察其呼吸、心率和精神状态的变化。
同时,还需要对新生儿进行适当的护理,包括保持体温、提供营养支持等。
总之,新生儿洗胃是一项常见的治疗方法,但在进行操作时需要非常小心和谨慎。
只有在经过充分的准备和严格的操作流程下,才能确保新生儿洗胃的安全和有效性。
希望本文所述的新生儿洗胃操作流程对您有所帮助。
新生儿洗胃注意事项
新生儿洗胃注意事项新生儿洗胃是指通过将液体引入胃内,然后再抽出,以清除胃内积存物质或消化道内残留物质的一种治疗措施。
洗胃是一项常见的操作,但对于新生儿来说,由于其生理特点和身体脆弱,使用洗胃技术需要特别的注意事项。
下面将详细介绍新生儿洗胃的注意事项:1. 环境准备:在进行洗胃操作之前,必须确保操作环境安静、整洁,并且充分消毒。
这将有助于减少感染风险。
2. 洗胃的适应症和禁忌症:洗胃适应症包括新生儿误吸羊水、呕吐物或其他不应该存在于胃内的物质等。
禁忌症包括新生儿胃出血、极度早产儿、胃肠道穿孔等。
3. 洗胃的过程:洗胃过程需要细致、耐心地进行。
首先,将新生儿放置在一个安静、稳定的位置上,确保其头部稍微偏向一侧。
然后,将引流漏斗放置在嘴唇旁边,将管子缓慢插入婴儿口腔直到胃部。
注入洗胃液体,并轻轻按压胃部,使液体流入胃内,然后缓慢抽取出来。
操作完毕后,应观察婴儿有无不适症状。
4. 洗胃过程中的观察和记录:在洗胃过程中,应密切观察新生儿的情况,包括呼吸、心率、血压、皮肤颜色等。
同时,应记录洗胃液体的颜色、气味、量和胃内容物的特点。
这些观察和记录有助于评估新生儿的状况和洗胃的效果。
5. 洗胃液体的选择和温度:洗胃液体的选择应根据新生儿的具体情况来确定。
常用的洗胃液体包括生理盐水、糖盐水和5%葡萄糖溶液等。
洗胃液体的温度应保持在37摄氏度左右,以避免对婴儿产生不良刺激。
6. 技术要求:洗胃时,操作者应具备一定的专业技术,能够准确插管、控制插管深度和角度,以避免刺伤食管或气道。
此外,还需要熟悉洗胃设备的使用方法,并能够快速处理可能出现的意外情况。
7. 安全措施:在进行洗胃操作时,应确保设备的良好状态,包括管子的清洁和消毒,以及漏斗和容器的密封性。
操作者要掌握相应的急救措施,在意外发生时能够快速处理。
8. 注意卫生:洗胃过程中,操作者需要保持良好的个人卫生,包括洗手、佩戴手套和口罩,以防止交叉感染。
同时,还需要保持洗胃区域的卫生,定期清洗和消毒相关设备。
小儿洗胃流程及注
小儿洗胃是治疗消化系统疾病的一种方法。本文将介绍小儿洗胃的流程、注 意事项和注解。
准备工作
医生
小儿洗胃需要有经验的医生和 护士进行操作。
器材
环境
准备好所需的医用器材和药品, 确保设备无菌。
保持舒适的环境,准备好充足 的盖毯和 过量,导致消化道出现严 重不适。
麻醉与口腔护理
医生会给小儿口服麻醉药物,然后进 行口腔护理,帮助小儿吐出异物。
注意事项
小儿洗胃需要注意以下事项:①在医师的指导下进行洗胃,注意避免误操作; ②洗胃过程中密切观察患儿的生命体征;③洗胃后必须进行严密的护理,避 免感染等并发症。
小儿洗胃后的护理
观察
输液与饮食
医生和护士会观察小儿身体状 况,了解患儿的反应是否正常。
口腔插管法、牙后法、胃镜法等,应根据小 儿年龄、体质和情况而定。
禁忌症
重度呼吸窘迫、心血管系 统疾病等不能耐受洗胃对 身体的影响。
注意事项
小儿如果口服了强酸或强 碱,不能马上进行洗胃, 应急处理后方可操作。
小儿洗胃的流程
1
检查
2
医生会先进行体格检查,了解病史和
吞食异物的情况。
3
洗胃
4
医生会使用管道在小儿口腔插入胃部 进行洗胃,清除残留异物和胃液。
准备工作
医生和护士会准备好所需的器材和药 品,并与家长沟通。
小儿洗胃后需要按照医生的要 求进行饮食和输液。
安抚
洗胃后的小儿需要安抚,减轻 焦虑和不适。
小儿洗胃的注解
洗胃指征 禁忌症 洗胃前的准备 洗胃的方法
小儿误吞异物、药物过量等引起的恶心、呕 吐、下痢等消化系统症状。
重度肺动脉高压、严重肝肾功能不全、心血 管系统等疾病。
新生儿洗胃操作流程及注意事项
新生儿洗胃操作流程及注意事项新生儿洗胃常见于后尚未进食即开始呕吐的患儿,给予其彻底洗胃能清除胃内潴留物,使新生儿及早开奶,加速胎便排泄和黄疸消退,使生理性体重下降期平稳度过。
一、胃管插入深度病人均取头部稍低,左侧卧位进行洗胃。
临床洗胃管插入深度应为前额发际至脐部,此长度可使洗胃管头端到达胃底或胃窦部。
每次灌入胃内的液体都能均匀吸出,液体引流快而通畅,故而缩短了时间,减少了毒物吸收。
新生儿经鼻孔插入胃管的长度以18cm~22cm为宜,从口腔插入胃管的长度以15cm~17cm为宜,胃管的直径不能大于。
二、胃管的选择目前临床上胃管的种类很多,有小儿导尿管、肛管、小儿胃管、成人硅胶胃管、双腔洗胃管以及改进型气管导管。
胃管主要根据患儿年龄大小来进行选择。
3岁以上的小儿洗胃可采用22号~24号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。
三、置管方法小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式。
经口置胃管法更简便,胃管较粗,并发症少,缩短了洗胃时间,便于输氧急救操作,患儿及家属较易配合。
四、洗胃方式的选择1、口服液体催吐法:适用于意识清楚、生命体征平稳、能配合的患儿。
此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。
2、注射器法:适用于3岁以下患儿,用50ml或100ml注射器向胃内注入和抽出液体。
注射器法操作简单、刺激性小,进出胃内液量准确。
3、低压吸引器洗胃法:适用于3岁以上患儿。
目前临床上使用的有灌肠袋低压吸引器洗胃法,吊瓶低压吸引器洗胃法及一次性输液管和负压吸引器法。
低压吸引器法具有洗胃速度快,洗胃液吸出彻底、安全,及时有效地清除胃内毒物,减少毒物吸收,几乎没有损伤胃黏膜。
同洗胃液距床面30cm~50cm为宜,吸引器压力不宜过大,宜保持在100 mmHg~200 mmHg(1mmHg一kPa),以免损伤胃黏膜,每次灌人液100ml~150ml为限。
4、电动洗胃法:7岁~l2岁患儿多采用机械洗胃,利用正负压及液体动力学冲击原理。
其特点是操作简便,能够迅速、大量、彻底洗胃,并能准确计算出入胃液量,避免洗胃液被重吸收。
新生儿洗胃的操作方法
新生儿洗胃的操作方法新生儿洗胃是一种常见的急救措施,通常用于清除胃内残留物、毒物等。
下面将详细介绍新生儿洗胃的操作方法。
1. 术前准备:- 确定洗胃的目的和必要性,例如有毒物质摄入、胃内残留物过多等。
- 为新生儿做好保暖措施,确保室温适宜。
- 准备好所需的器具和药物,包括洗胃管、吸球、洗胃液、生理盐水等。
- 与团队成员进行沟通,明确分工和配合。
2. 手术操作:- 让新生儿侧卧位,将头偏向一侧。
- 使用脚踝固定带或护士辅助抓住新生儿的脚,以固定身体。
- 护士或医生将洗胃管涂上润滑剂,然后小心地将管子插入新生儿口腔,让其顺利通过食道进入胃中。
插入时应尽量避免刺激咽反射,避免误吸。
- 当洗胃管插入到胃中后,可通过小插头处的吸球抽取胃内内容物。
先将洗胃管与吸球连接好,然后用手指挡住洗胃管的其他开口,用力吸出胃内物质。
可反复进行吸取,直到将胃内物质清除干净。
- 清除胃内物质后,将洗胃管稍稍提起,再用生理盐水进行洗胃。
将生理盐水用注射器或洗胃器连接洗胃管,缓慢地注入,然后用吸球吸出。
注入时要注意注射器不可过高,以免引起压力过大,刺激胃黏膜。
- 反复进行注入和抽吸,直到胃内洗净为止。
3. 术后处理:- 在洗完胃后,将洗胃管缓慢地拔出,同时用纱布捏住鼻翼,以避免反流和呛咳。
- 拔管后,观察新生儿的生命体征、呼吸和精神状态。
如有异常,应及时处理。
- 清除洗胃器械和器具,并进行相应的消毒和回收。
需要注意的是,新生儿洗胃是一项技术性较强的操作,需要由专业的医务人员进行,确保安全和准确性。
在操作过程中,还需注意以下几点:- 洗胃过程中应尽量减少刺激,避免反射导致误吸或误咳。
- 洗胃管的选择要合适,一般常用1#或2#洗胃管,根据新生儿的年龄和体重来选择合适尺寸的洗胃管。
- 洗胃手法应温和,不宜使用过大的压力,避免对胃黏膜造成损伤。
- 洗胃时要注意胃的容量,避免一次洗刷过多,加重新生儿的负担。
总结起来,新生儿洗胃是一项需要细致操作和专业技巧的医疗措施。
新生儿洗胃护理技术操作规程
新生儿洗胃护理技术操作规程一、操作步骤1.准备工作(1)检查护士洗胃器械是否完整、使用是否灵活、无损坏。
(2)准备所需药物,如生理盐水、80%酒精、护士帽、便于孩子吞咽的奶嘴。
(3)准备被褥、湿巾、换尿布的物品。
2.准备新生儿(1)将新生儿放在平整舒适的床上,保证安全,将床边栏调至最低。
(2)为了避免误吸、窒息等风险,将孩子的头部固定在正确位置。
3.操作步骤(1)观察新生儿是否有明显的腹胀、异常的呕吐等胃肠道症状。
(2)给予新生儿适量的镇静剂,减少不适感。
(3)将新生儿的嘴巴用湿巾擦拭干净。
(4)用无菌80%酒精擦拭婴儿奶嘴。
(5)用生理盐水冲洗奶嘴,以确保其干净卫生。
(6)湿漉漉的奶嘴插入新生儿的口腔,带动孩子的吞咽反射。
(7)将新生儿放在坐位并头向下的姿势,保持孩子身体的稳定。
(8)用手支撑新生儿下巴,将洗胃器轻轻伸入孩子的食管中。
(9)通过缓慢注入生理盐水,并慢慢抽取,以清洗胃内残留物。
(10)循环抽取和注入生理盐水,直至胃液清亮为止。
(11)撤销婴儿奶嘴,将新生儿放在侧卧位,保持孩子的头部稍微高。
(12)用湿巾擦拭新生儿的口腔,以便清除残留的生理盐水。
二、注意事项1.洗胃时要注意孩子的安全,确保孩子头部固定在正确位置,防止误吸或窒息的危险。
2.洗胃时要充分解释和安慰新生儿的家属,让其了解操作的必要性和过程。
3.洗胃时要确保使用符合卫生要求的器械,并在操作前进行必要的消毒和清洗。
4.洗胃时要注意控制生理盐水的注入速度,以免刺激孩子的胃。
5.洗胃时要仔细观察孩子的反应,如有不适等情况,应立即停止操作并告知医生。
6.洗胃后要对孩子的症状和体征进行观察,如有不适应及时处理并及时报告医生。
7.洗胃后要及时整理床铺,保持环境整洁,并适当安抚孩子,让其得到充分休息。
综上所述,新生儿洗胃是一项需要严谨操作的护理技术,护士在操作时需要准备好所需的器械和药物,并且按照规程进行操作。
在操作过程中要特别注意孩子的安全和舒适度,并及时观察和报告孩子的反应。
儿科洗胃流程
《儿科洗胃流程》
同学们,今天咱们来了解一下儿科洗胃的流程。
第一步,准备工作。
要把洗胃需要的东西都准备好,像洗胃管、洗胃液、注射器等等。
而且,医生和护士会先和小朋友以及家长好好沟通,让他们不要害怕。
比如说,有个小朋友不小心吃了不该吃的东西,医生就很温柔地跟他说:“小朋友别担心,我们很快就能帮你把不好的东西弄出来。
”
第二步,让小朋友躺好。
一般会让小朋友侧卧或者仰卧,头稍微偏向一侧,这样能防止呕吐物呛到。
第三步,插洗胃管。
这可是个很关键的步骤,要慢慢地、轻轻地把洗胃管从小朋友的嘴巴或者鼻子插进去,一直到胃里。
护士姐姐会很小心,就像对待一个珍贵的宝贝一样。
第四步,开始洗胃。
用注射器把洗胃液慢慢地推进胃里,然后再抽出来,这样反复多次,直到把胃里不干净的东西都洗干净。
给大家讲个小故事。
有一次,一个小朋友误吞了有毒的东西,医生和护士赶紧给他洗胃。
小朋友一开始很害怕,但是大家都一直鼓励他,最后顺利完成了洗胃,小朋友也慢慢好起来了。
第五步,观察和护理。
洗完胃后,还要观察小朋友的情况,看看有没有不舒服,还要给他们一些关心和照顾。
总之,儿科洗胃是一个需要非常细心和耐心的过程,都是为了让小朋友能快点好起来。
希望大家了解了这个流程后,能更加注意安全,不要乱吃东西哦。
新生儿洗胃操作
• 若误插入气管,应立即拔出,休息片刻,再由口腔插入。表现有:①紫绀;②胃管末端置于温开水中有大 量气体溢出;③声音嘶哑;④无胃液抽出。
• 洗胃液一般采用生理盐水溶液,温度37-39℃,过冷会刺激胃粘膜引起呕吐,每次5ml,以免输入过多导致 液体从口鼻溢出导致窒息。然后等量回抽,来回4-5次,直至洗出液澄清为止。
• 洗胃后取右侧卧位2-4小时,以利胃内容物的流出。
• 洗胃时注意保暖。
• 禁食期间,注意血糖监测,防止发生低血糖。开始喂奶时,宜小心谨慎,少量多餐。应予5-10ml试喂,24 小时后无呕吐,逐渐增加,达到按需喂养。
• 严格控制洗胃速度,注意洗胃液方可进行洗胃。
• 为合并惊厥的患儿洗胃时,先用镇静剂后方可洗胃。为合并消化道出血的患儿洗胃时,洗胃速度要慢,温 度为4℃冰盐水,洗胃后胃管内注入胃粘膜保护剂。
• 吸液时注意观察吸出液的颜色、量及患儿的反应情况,以防发生意外。
• 刚开始喂奶过多,使胃容量过度增加,刺激胃粘膜,易导致吐奶。
• 每次喂奶后,应竖抱起婴儿轻拍背部,让气体排出,然后取右侧卧位,有利胃的排空。对喂奶前哭闹的婴 儿应予心理安慰,如改变婴儿体位、轻拍背部、温柔的抚触等,使婴儿保持安静,防止由于哭闹吞入大量 的空气,导致呕吐或呛咳等发生。
三、注意事项
新生儿洗胃操作
单击此处添加副标题
新生儿洗胃术
• 目的 • 方法 • 注意事项
一、目的
• 清除在分娩过程中胎儿吞入羊水过多、吞入被胎粪或已被感染的母血羊水,以减少其刺激胃粘膜导致胃酸 分泌亢进而引起的呕吐、溢奶。
二、洗胃方法
• 新生儿洗胃时,一般取左卧侧位,采用注射器洗胃法,用5ml注射器,将胃管由口缓缓送至胃底部,然后取 左侧卧位,使其胃底部清洗干净。
新生儿洗胃技术操作流程
新生儿洗胃技术操作流程操作前的准备:1.准备好必要的设备和材料,如洗胃管、生理盐水、脱脂棉签、吸痰器、手套、洗胃液等。
操作步骤:1.洗手并佩戴无菌手套。
2.让新生儿取卧位或左侧卧位,将头稍微后仰。
3.口腔内清洁:用脱脂棉签或洗胃器拭去口腔内积聚的分泌物或异物。
4. 测量洗胃管的长度:从鼻孔至耳垂再至下缘附近的隔膜位置,再加1-2cm。
然后标记。
5.抹上适量的润滑剂:将标记好长度的洗胃管一端抹上适量的润滑剂,以减少对婴儿黏膜的刺激。
6.选择适合的鼻孔:根据鼻孔大小和通畅情况选择较为通畅的一侧。
7. 用生理盐水缓慢冲洗鼻腔:将1-2ml生理盐水注入被选中的鼻腔进行冲洗,以清除鼻腔内分泌物。
8.将洗胃管导入鼻腔:以标记为准,将洗胃管的尖端缓慢插入已经冲洗过的鼻孔,保持头略呈直角,同时让患儿吞咽。
9.确认洗胃管位置:通过观察胃液的回流来确认洗胃管是否进入胃内,胃液可以从洗胃管中回流出来。
10.固定洗胃管:当确定洗胃管位置正确后,用胶布或其他方法将洗胃管固定在鼻孔处,保持其稳定。
洗胃过程中注意事项:1.操作应细致、轻柔、缓慢,如有突发症状应停止洗胃并向医生报告。
2.洗胃过程中保持婴儿的安抚和舒适。
3.洗胃过程中观察患儿的生理反应和状况,及时发现异常情况并向医生汇报。
4.不要将洗胃液注入太快,以免引起婴儿呛咳或窒息。
洗胃之后的注意事项:1.清洗器械:洗胃器械应用生理盐水充分清洗,彻底除去婴儿胃液残留物,并放入消毒器中进行高压蒸汽消毒。
2.检查婴儿的状况:洗胃之后要及时观察婴儿的生命体征、精神状态和排泄情况,如果发现异常,应及时告知医生。
新生儿洗胃操作流程及注意事项
新死女洗胃支配过程及注意事项之阳早格格创做新死女洗胃罕睹于后尚已进食即启初呕吐的患女,赋予其实足洗胃能扫除胃内潴留物,使新死女趁早启奶,加速胎便排鼓战黄疸消退,使死理性体沉下落期稳固度过.一、胃管拔出深度病人均与头部稍矮,左侧卧位举止洗胃.临床洗胃管拔出深度应为前额收际至脐部,此少度可使洗胃管头端到达胃底或者胃窦部.屡屡灌进胃内的液体皆能匀称吸出,液体引流快而通畅,故而支缩了时间,缩小了毒物吸支.新死女经鼻孔拔出胃管的少度以18cm~22cm为宜,从心腔拔出胃管的少度以15cm~17cm为宜,胃管的直径不克不迭大于4.0mm.二、胃管的采用暂时临床上胃管的种类很多,有小女导尿管、肛管、小女胃管、成人硅胶胃管、单腔洗胃管以及矫正型气管导管.胃管主要根据患女年龄大小去举止采用.3岁以上的小女洗胃可采与22号~24号成人硅胶洗胃管经心拔出胃内举止洗胃.三、置管要领小女置胃管的要领有经鼻战经心二种办法.经心置胃管法更烦琐,胃管较细,并收症少,支缩了洗胃时间,便于输氧慢救支配,患女及家属较易协共.四、洗胃办法的采用1、心服液体催吐法:适用于意识领会、死命体征稳固、能协共的患女.此法仄安、经济、阻挡易益伤胃黏膜.2、注射器法:适用于3岁以下患女,用50ml或者100ml 注射器背胃内注进战抽出液体.注射器法支配简朴、刺激性小,出进胃内液量准确.3、矮压吸引器洗胃法:适用于3岁以上患女.暂时临床上使用的有灌肠袋矮压吸引器洗胃法,吊瓶矮压吸引器洗胃法及一次性输液管战背压吸引器法 .矮压吸引器法具备洗胃速度快,洗胃液吸出实足、仄安,即时灵验天扫除胃内毒物,缩小毒物吸支,险些不益伤胃黏膜.共洗胃液距床里30cm~50cm为宜,吸引器压力不宜过大,宜脆持正在100 mmHg~200 mmHg(1mmHg一0.133 kPa),免得益伤胃黏膜,屡屡灌人液100ml~150ml为限.4、电动洗胃法:7岁~l2岁患女多采与板滞洗胃,利用正背压及液体能源教冲打本理.其特性是支配烦琐,不妨赶快、洪量、实足洗胃,并能准确估计出进胃液量,防止洗胃液被沉吸支.五、洗胃液的用量洗胃液的用量对付洗胃的效验有直交做用,液体量过少,达不到周到洗胃的手段;液体量过多,简单制成慢性胃扩弛,并督促毒物通过幽门加进肠讲,加沉吸支.普遍5岁以下患女为1000ml ~2000ml ,5岁~10岁为2000ml ~3000ml为宜.洗胃时间不宜过少,可则简单并收脑火肿战肺火肿.根据患女年龄安排屡屡灌进量,小女胃容量1岁为300ml,3岁为600 ml,屡屡灌进量为共年龄胃容量的1/3为宜,灌进量过多,使胃内压降下,促进毒物吸支;突然胃扩弛又镇静迷走神经,引起反射性心搏骤停;过多液体可从心、鼻腔内涌出而引起窒息、吸人情肺炎,灌进量过少,不克不迭实足荡涤胃壁四里,做用洗胃效验.六、洗胃液的采用及导泻按服毒物种类采用洗胃液,时常使用浑火、温盐火、碳酸氢钠(好直膦酯中毒禁用)或者下锰酸钾(硫磷中毒禁用).小女洗胃以温火、死理盐火为好,最佳为死理盐火,果为小女耐受电解量拾得本领好,而温火洗胃又简单制成体内电解量的混治.对付于死物碱类中毒的采用1/5 000下锰酸钾,敌敌畏中毒可采用2 ~4 碳酸氢钠.洗胃液温度,统制正在38℃安排,防止过热或者过热.导泻正在小女采与已几,易爆收脱火,更加正在中枢神经系统受压制情况下,更应禁用硫酸镁导泻,免得加沉中枢神经系统压制,加沉病情.七、洗胃并收症(一)插胃管引起的并收症及防止步伐1、胃管正在心腔或者吐部盘直.果新死女不克不迭协共战胃管细硬,简单使胃管正在心腔盘直.此时如不宽肃查看,误认为已加进胃内启初洗胃,极易引起窒息.2、胃管误进气管引起的并收症.胃管误进气管时,新死女果反应好可不出现呛咳,而表示为紫绀、慢躁、呼吸艰易,如不小心瞅察,普及警告,可引导吸进性肺炎、窒息以至牺牲.3、食管或者胃黏膜益伤出血.由于胃管过细、尖端剪空(一次性针头去掉针头)得去光润椭圆结构而变得细糙,胃管已涂石蜡油;支配者不掌握解剖知识战精确的插管要领,支配动做细暴等,均易制成食管战胃黏膜的板滞性益伤出血.防止步伐:胃管细细符合、尖端光润并涂油;流利掌握解剖知识及精确插管要领,支配沉柔.胃管正在心内盘直或者误进气管均应即时拔出,戚息片刻后再拔出,说明胃管正在胃内圆可洗胃.掌握特殊患女如颅内出血、早产女、昏迷等的胃管拔出要领.(二)洗胃引起的并收症及防止步伐1、胃管拔出深浅不当、抽吸力量过大、速度过快引起的并收症.如胃管拔出浅不克不迭达到胃内;洗胃时抽吸力量大、速度快,洗胃液不克不迭被实足吸出而部分留正在胃内达不到洗胃的手段,易制成食讲黏膜益伤出血战慢性胃扩弛.如拔出过深,胃管正在胃内盘直,胃管空紧揭胃壁黏膜,此时如果抽吸力量大可引起胃出血、溃疡,以至脱孔.2、灌洗量不当引起的并收症.由于新死女体沉身少纷歧,屡屡灌洗量也不等.如果屡屡灌洗量过多,可制成慢性胃扩弛剂黏膜出血.3、洗胃历程中胃管自止滑脱,胃管及洗胃液的刺激可引起患女呕吐,呕吐物吸进气管可引起窒息.防止步伐:准确掌握胃管拔出深度;洗胃时应根据新死女体沉推断胃容量,普遍屡屡洗液量胃5ml安排,庄重掌握每灌进洗液量的仄稳;洗胃历程中抽吸力量适合,并转化胃管,随时查看胃管有无自止滑脱;洗出液如混有血块或者有新陈血时应终止洗胃.(三)洗胃后易出现的并收症及防止步伐1、吸进性肺炎:拔管时不捏紧终端,使胃管内液体流进气管,引导吸进性肺炎.2、火中毒:屡屡注进胃内液量过多,使火分加进肠讲,或者洗胃后胃内遗留过多的火分,易诱收火中毒、防止步伐:拔管时捏紧胃管终端,至吐喉处时赶快拔出,以防胃液滴进气管.八、注意事项。
新生儿洗胃操作方法
评价
新生儿洗胃
清洗胃内刺激物或潴留物,减轻患儿腹胀, 恶心呕吐等不适。
1、患儿的生命体征。有无呕吐,有无腹胀。 2、患儿有无洗胃禁忌症,口鼻粘膜是否完整。 3、向患儿家属解释操作目的。 4、温度适宜。Fra bibliotek环境、用物
准备
操作步骤一
1、核对医嘱,备齐用物至床边。 2、再次核对患儿
再次核对: 婴儿床头卡、 胸牌、脚圈 核对内容: 床号、姓名、 性别、住院号
操作步骤二
操作步骤三
操作步骤四
操作步骤五
操作步骤六
洗胃前
左侧卧位
保证注入后的洗胃液停留于胃大弯胃底部, 不至于在流入十二指肠,从而达到等量回 抽洗胃液,最终彻底达到洗胃目的,
洗胃后 右侧卧位
洗胃后少量未完全回抽的液体流入十二指 肠,不易出现胃潴留,减少呕吐的发生
1、插管时动作轻柔,避免损伤食管和胃黏 膜 2、洗胃过程中,密切观察患儿面色,脉搏, 呼 吸及洗出液的性质,颜色,气味,量。 发现 异常,立即停止,及时报告医生,配合 处理。
新生儿洗胃法
洗胃法
目的
清除毒物。
适应症
1.误服毒物、药物。
2.新生儿出生后反复呕吐,疑有羊水吸入。
3.完全性、不完全性幽门梗阻。
4.急、慢性胃扩张。
5.小婴儿钡餐造影术后,预防呕吐时误吸钡剂。
用物准备
1.常用洗胃溶液生理盐水,温开水,2%~4%碳酸氢钠溶液,1:5000高锰酸钾溶液等。
温度为25~38℃,按需准备灌洗液于量桶中。
2.无菌治疗盘内放治疗碗、胃管(14号)、镊子、50ml注洗器、纱布、石腊油及棉签,另备橡皮单、治疗巾、弯盘。
3.污水桶。
操作步骤
1.备齐用物,携至病人床旁,核对床号、姓名等,向病人解释。
2.病人取坐位或半坐位,围橡皮单、治疗巾于胸前。
3.将胃管前端涂石腊油后自鼻腔或口腔插入,插管长度为45~55厘米。
4.证实胃管在胃内后,用注洗器吸尽胃内容物,注入洗胃液约200ml后抽出弃去,反复冲洗,直到洗净为止。
5.冲洗完毕,反折胃管拔出,协助病人漱口,整理床单位,清理用物。
6.做好记录。
新生儿洗胃操作方法
新生儿洗胃操作方法
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操作步骤二
患儿:取平卧位,头转向一侧(左侧卧位),治疗 巾围于颈下。
新生儿洗胃操作方法
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操作步骤三
3、戴手套 4、润滑胃管,测量胃管插入长度,并做好标识(鼻 尖—耳垂--剑突距离)
新生儿洗胃操作方法
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操作步骤四
5、将胃管从鼻腔或口腔插入胃内 6、检验胃管插入是否正确
吸及洗出液性质,颜色,气味,量。发觉 异常,马上停顿,及时汇报医生,配合处理。
新生儿洗胃操作方法
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评价
1、患儿配合,未出现并发症 2、患儿洗胃效果好
新生儿洗胃操作方法
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新生儿洗胃操作方法
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新生儿洗胃
新生儿洗胃操作方法
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目标
清洗胃内刺激物或潴留物,减轻患儿腹胀,恶心 呕吐等不适。
新生儿洗胃操作方法
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评定ห้องสมุดไป่ตู้
1、患儿生命体征。有没有呕吐,有没有腹胀。 2、患儿有没有洗胃禁忌症,口鼻粘膜是否完整。 3、向患儿家眷解释操作目标。 4、温度适宜。
新生儿洗胃操作方法
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环境、用物
环境:保持病室空气清洁。 用物:一次性胃管,生理盐水,注射器,一
次性小方巾,无菌纱布,听诊器,一 次性手套,棉签,胶布,弯盘。
新生儿洗胃操作方法
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准备 护士:洗手、戴口罩
新生儿洗胃操作方法
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操作步骤一
▪ 1、查对医嘱,备齐用物至床边。
2、再次查对患儿
再次查对: 婴儿床头卡、 胸牌、脚圈
确保注入后洗胃液停留于胃大弯胃底部,不至于 在流入十二指肠,从而到达等量回抽洗胃液,最 终彻底到达洗胃目标,
分析不同插管方式进行新生儿洗胃的比较
分析不同插管方式进行新生儿洗胃的比较随着现代医疗技术的不断进步,在新生儿医学方面出现了很多新技术和新方法。
其中,洗胃是一项常规操作,对于新生儿口腔内分泌物、痰液、残奶等异物的清除十分重要,能够保证新生儿的呼吸道通畅,预防呼吸道感染。
而在实际操作中,洗胃时选择不同的插管方式影响着洗胃的效果和刺激程度。
本文将对不同插管方式进行新生儿洗胃的比较进行详细分析。
一、胃管插鼻法胃管插鼻法是最常见的新生儿洗胃方法,也是最常见的插管方式。
胃管插鼻法操作简单,不需要进行皮肤消毒和局部麻醉等处理,对新生儿刺激较小,但插管易造成新生儿烦躁不安,有的新生儿甚至会因为不适应而出现呛咳、吐奶等反应,需要细心观察并及时采取措施。
同时,在胃管插鼻法中,由于插管口为鼻孔,婴儿头部容易被限制,且在插管时需要将鼻腔、咽喉等部位摆好位置,同时还要注意掌握插管深度和插管方向,任务量较大,操作难度较大。
二、胃管插口法胃管插口法是一种比较新的插管方式。
这种方法需要消毒插管口,对操作者的要求较高。
由于插管口在口腔内,不受头部活动的限制,对新生儿的刺激较小,但也要注意控制插管深度和方向。
胃管插口法需要患者合作,婴儿的口腔卫生状况影响着插管口的消毒和插管的顺利进行。
由于婴儿的口腔内一般有分泌物、食物残渣等异物,所以在插管前需要进行口腔清洗。
三、胃管经口腔直接插入法胃管经口腔直接插入法是新生儿洗胃操作中的高级技术,需要有一定的操作经验和技巧。
洗胃前需要让婴儿保持头部向上仰的姿势,操作者用镊子把舌头抓起,插入塑料管,并将其紧密贴合口腔内部,这样的插管方式在刺激较小的同时,还能避免婴儿烦躁和吐奶等反应。
但是,这种插管方法操作难度大,需要使用特殊的工具,在操作前需要消毒器械,增加了操作难度和工作强度。
综上所述,不同的新生儿洗胃插管方式各有优劣,胃管插鼻法操作简单但会对婴儿造成不适,胃管插口法对消毒要求较高,胃管经口腔直接插入法操作难度较大。
所以,在实际操作中,可以根据婴儿的个体情况和耐受能力选择合适的洗胃插管方式。
新生儿洗胃操作流程与注意事项
新生儿洗胃操作流程及注意事项新生儿洗胃常见于后尚未进食即开始呕吐的患儿,给予其彻底洗胃能清除胃内潴留物,使新生儿及早开奶,加速胎便排泄和黄疸消退,使生理性体重下降期平稳度过。
一、胃管插入深度病人均取头部稍低,左侧卧位进行洗胃。
临床洗胃管插入深度应为前额发际至脐部,此长度可使洗胃管头端到达胃底或胃窦部。
每次灌入胃内的液体都能均匀吸出,液体引流快而通畅,故而缩短了时间,减少了毒物吸收。
新生儿经鼻孔插入胃管的长度以18cm~22cm为宜,从口腔插入胃管的长度以15cm~17cm为宜,胃管的直径不能大于 4.0mm。
二、胃管的选择目前临床上胃管的种类很多,有小儿导尿管、肛管、小儿胃管、成人硅胶胃管、双腔洗胃管以及改进型气管导管。
胃管主要根据患儿年龄大小来进行选择。
3岁以上的小儿洗胃可采用22 号~24号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。
三、置管方法小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式。
经口置胃管法更简便,胃管较粗,并发症少,缩短了洗胃时间,便于输氧急救操作,患儿及家属较易配合。
四、洗胃方式的选择1、口服液体催吐法:适用于意识清楚、生命体征平稳、能配合的患儿。
此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。
2、注射器法:适用于3岁以下患儿,用50ml或100ml注射器向胃内注入和抽出液体。
注射器法操作简单、刺激性小,进出胃内液量准确。
3、低压吸引器洗胃法:适用于3岁以上患儿。
目前临床上使用的有灌肠袋低压吸引器洗胃法,吊瓶低压吸引器洗胃法及一次性输液管和负压吸引器法。
低压吸引器法具有洗胃速度快,洗胃液吸出彻底、安全,及时有效地清除胃内毒物,减少毒物吸收,几乎没有损伤胃黏膜。
同洗胃液距床面30cm~50cm 为宜,吸引器压力不宜过大,宜保持在100mmHg ~200mmHg(1mmHg一0.133kPa),以免损伤胃黏膜,每次灌人液100ml~150ml为限。
4、电动洗胃法:7岁~l2岁患儿多采用机械洗胃,利用正负压及液体动力学冲击原理。
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新生儿洗胃
(一)新生儿洗胃的用物准备
新生儿专用胃管一条、0.9%的氯化钠、5ml针管2具、弯盘一个、一次性杯子一个、治疗巾一条、纱布块2块、液体石蜡、棉签
(二)操作步骤
1)备齐用物,携至患儿床边,向家属解释治疗目的,以取得合作。
2)将患儿至于左侧卧位,弯盘至于口角旁,治疗巾铺于颌下。
如果两人在场,一人将患儿头部固定,一人插胃管。
插管时,先润滑胃管,左手用纱布块下压舌头,右手持管轻轻插入所需长度(约18cm,发际到剑突的距离)。
3)将胃管固定于口角旁,证实胃管在胃内方可洗胃。
(可以选用三种方法,完全可以证明胃管在胃内:(1)抽胃液。
(2)置于水中,看有无气泡溢出。
(3)将0.5-1ml空气注入胃中,并在上腹部听诊有水泡震动音。
)用5ml针管先抽出胃内溶物,然后用5ml针管注入温盐水,再抽出,再注入。
洗出液注入一次性杯子中,如此反复进行,直至洗出液澄清为止。
4)洗胃完毕,反折胃管,迅速拔出,用纱布块擦口周分泌物,撤离用物给患儿保暖。
(三)注意事项
1)因新生儿不配合,插胃管后,注意检查胃管是否盘曲在口中。
2)注入的生理盐水必须先温热,约35~37℃。
3)注入液体时每次5ml,如此反复洗胃,而且动作要轻柔,不能注入过多过快。
4)如出入不符,可上下轻轻活动胃管,以防胃管帖在胃黏膜上,影响出量。
5)洗胃过程中,要观察新生儿面色、呼吸、反应,如发现异常报告医生并立即停止洗胃。
6)注意观察洗出液的性状,如有异常,立即停止洗胃。
7)洗胃完毕要给新生儿进行保暖。
新生儿洗胃操作流程 素质要求
洗手、戴口罩
备齐用物 操作前准备 洗胃 整理用物 核对床号、姓名、住院号
协助患儿取左侧卧位
将患儿至于左侧卧位,弯盘至于口角旁,治疗巾铺于颌下。
如果两人在场,一人将患儿头部固定,一人插胃管。
插管时,先润滑胃管,左手用纱布块下压舌头,右手持管轻轻插入所需长度(约18cm ,发际到剑突的距离)。
将胃管固定于口角旁,证实胃管在胃内方可洗胃。
(可以选用三种方法,完全可以证明胃管在胃内:(1)抽胃液。
(2)置于水中,看有无气泡溢出。
(3)将0.5-1ml 空气注入胃中,并在上腹部听诊有水泡震动音。
)用5ml 针管先抽出胃内溶物,然后用5ml 针管注入温盐水,再抽出,再注入。
洗出液注入一次性杯子中,如此反复进行,直至洗出液澄清为止。
洗胃完毕,反折胃管,迅速拔出,用纱布块擦口周分泌物,撤离用物给患儿保暖。
洗手、记录。