股骨头坏死的中医保守治疗成果经验
治疗股骨头坏死3方
治疗股骨头坏死3方一、治股骨头坏死中药方【药方】当归10克、元胡10克、陈皮10克、郁金10克、独活10克、白芷10克、肉桂10克、骨碎补15克、续断10克、狗脊15克、怀牛膝6克、筋骨草10克【功能】活血理气、散寒除湿、温通经脉、强筋壮骨【主治】股骨头骨骺无菌性坏死症【用法】上药可煎汤内服,每日一剂,早晚服。
也可共研为药末,炼蜜为丸,每丸重10克,日服三次【提示】可再加乳香6克,没药6克。
共研细末,用白酒调稠,外敷于痛处。
【加减】气血凝滞可酌加土元、血竭;寒湿较重可加苍术、威灵仙;病程较久,体质虚弱者可加黄耆、白术、紫河车以健脾燥湿,补益气血。
二、《成骨汤》适应病症:肾阳虚各期股骨头坏死组成:当归12g,生熟地9g,赤芍9g,川芎9g,山萸肉12g,附子6g,肉桂6g,补骨脂9g,毛姜9g,山药12g,仙灵脾9g,仙茅4g,独活12g。
每日1剂,水煎服,1个月为一疗程,2—3个月后复查X线。
方解:当归、赤芍、川芎等活血化瘀,通经络为主;山萸肉、补骨脂、毛姜、仙灵脾、仙茅补益肝肾,壮筋骨为辅,山药健脾,附子、肉桂益肾壮阳为佐;以独活等祛风湿,通痹止痛为使。
上药按汤剂服用一段时间症状明显改善趋于平缓后,可改为粉剂或水丸服用。
采取内外综合方式治疗,诸药共奏活血化瘀,补肾壮骨之功效。
三、《复原丸》适应病症:各期股骨头坏死组成:熟地75g 骨碎补50g 血竭50g 鸡血藤50g 肉苁蓉50g 淫羊藿50g 续断50g 枸杞子50g 乳香50g 没药50g 无名异50g 三七50g 五加皮50g日自然铜50g 红花30g 牛膝30g 刺猬骨—具上药研末,用蜂蜜为丸,每丸重log,每日早饭空腹,温黄酒引服每次2丸。
方解:熟地、鸡血藤、红花、三七、乳香、没药活血祛瘀,用肉苁蓉、牛膝、骨碎补、续断、枸杞、五加皮、淫羊藿补肝肾、强筋骨,全方共奏活血祛瘀、滋补肝肾、强筋壮骨之功。
中药泡脚,外敷膏贴。
从整体观念出发,补不足,扶正复原,从而使气血畅达,精血旺盛,肝肾得养,骨得其充,骨健血充而病愈。
股骨头坏死中药治疗验方
股骨头坏死中药治疗验方
股骨头坏死中药治疗验方
【方名】桂芍知母汤加减。
【处方组成】桂枝15克白芍15克甘草13克麻黄10克生姜20片白术20克知母18克防风18克黑附子10克人参10克黄芪15克丹参15克乳香8克没药8克牛膝15克。
【加减】病者者,加附子15克;舌质红绛,脉浮弱细者加干地黄、淡竹叶、天冬、玉竹各10克。
【方解】麻黄、桂枝、附子、生姜将四处寻找骨缝关节深处的寒邪;附子、桂枚同时能壮肾阳,修复关节因常年寒邪入侵,而造成的损伤,逼出在身体里发现的寒邪;生姜、麻黄则是打开身体的毛孔将逼出的寒邪排出体外;白术能提高桂枝、附子的温热性,可以将体内剩余的湿邪逼出体外;防风能除诸风,既能阻挡风邪入侵又能将体内风邪逼出体外;白芍主收敛,不让麻黄、桂枝的药性大快、大猛一面伤身;知母清热化热;甘草调和诸药。
股骨头坏死的两大保守治疗方法
股骨头坏死的两大保守治疗方法
正所谓,每一种疾病都有它的原因。
一些潜水员,飞行员或者高压工作环境中的人员会有这样的一种情况——股骨头坏死,股骨头坏死可能会导致跛行,更严重的结果是残废。
到底股骨头坏死有哪些治疗方法呢?今天就和大家讲一讲股骨头坏死的两大保守治疗方法,希望对大家有所帮助。
1、五联同步整合疗法”治疗,效果非常显著,该疗法从股骨头坏死的源头出发,通过:通血运祛淤阻疗法、促进骨细胞再生疗法、中药三补双活疗法、液体内循环疗法、功能康复锻炼五个步骤进行治疗,每种疗法在不同的阶段起着不同的作用,综合起来发挥疗效,通过层层递进的方式、一步步进行治疗。
一方面促进死骨的吸收,另一方面促进新骨的生成,能在短时间内建立起大量的侧枝循环,从根本上解决股骨头的血运问题,终达到治疗的目的。
2、微创疗法也是治疗股骨头坏死的一种方法,起步较晚,发展迅速,是治疗股骨头坏死的一种较为新颖的方法。
它是介于
保守治疗与微创手术治疗之间的一种治疗模式,严格来说,并不是真正的保守治疗,还会有创伤,只是先对创伤比较小,所以被列入了保守疗法。
微创治疗股骨头坏死的原理是:运用动脉插管技术,采取将药物直接注入供应股骨头的血管,使血管扩张、痉挛解除,并溶通血栓阻塞,从而改善股骨头的血运。
股骨头坏死导致的结果会很严重,所以,告诫大家,要及早发现,及早治疗,避免导致残疾的悲惨结果。
以上关于股骨头坏死的两大保守治疗方法,希望对大家有所帮助,同时呢,也希望每一个人都能够健健康康的。
中医治疗股骨头坏死有绝招
中医治疗股骨头坏死有绝招股骨头坏死在我们日常生活中非常常见,是股骨头缺血导致的股骨头结构变化、塌陷,30~50岁是高发群体,且以男性为主。
典型症状表现为髋部疼痛、髋关节活动受限,呈现出间歇性发作,休息后症状可得到缓解。
股骨头坏死后,机体会进行自我修复,但这种修复能力是有限的,且所需时间长。
临床强调针对股骨头坏死应尽早治疗,以增强预后,提高患者生活质量。
目前治疗股骨头坏死的方法包括外科手术置换、中医保守治疗,但手术治疗费用高、创伤大,预后不佳。
近年来,中医在股骨头坏死治疗中积累了一定的经验,结合具体情况、病情程度采取适当治疗方案,可取得不错的效果。
·中医对股骨头坏死的认识·在中医学中,股骨头坏死被称为“骨痹”或“骨萎”,中医认为该疾病的发生是内因、外因综合作用下的结果,其中内因多指先天不足、后天失养,如气血亏虚、肝肾受损;外因则是邪毒入侵、七情所伤。
另外,饮食不节、慢性劳损也会引起骨痹的发生。
中医理论认为,股骨头坏死的发生与肝、肾、脾密切相关。
肾为先天之本,主骨生髓,肾功能健康则骨髓血运正常,骨质坚硬;肝与肾同源,主筋减血。
当患者肝脏受累后,臧血失司,血量调节功能受到影响。
脾为后天直奔,是万物生化之源,脾胃失健、生化气血无源,会导致筋骨肌肉失养。
肝、肾、脾生理功能减弱或受损后,气血运行受阻,经脉瘀阻,影响肢体对营养的吸收,同时使得机体的自我修复功能下降,引起股骨头坏死。
目前,西医治疗股骨头坏死尚缺乏理想的方案。
中医认为治疗股骨头坏死应辩证分型,以活血祛瘀、疏经通络为主,采用中药内服、外治的方法改善股骨头血供,加快坏死骨的吸收,强筋壮骨,可达到治疗目的。
·中医治疗股骨头坏死的绝招·(1)中药汤剂。
①补肾生骨方。
所用药材包括骨碎补(10g)、石菖蒲(15g)、血竭(15g)、鹿角胶(10g),其中主药为骨碎补与鹿角胶,前者主要功效为补益肝肾、强筋壮骨,可益精髓,缓解疼痛,祛除骨中毒气;鹿角胶可起到补益精血、养肝益肾的作用。
成分好、疗效佳的中成药,成功助力股骨头坏死的保守治疗
关键词:股骨头坏死的保守治疗
成分好、疗效佳的中成药,成功助力股骨头坏死的保守治疗
在股骨头坏死的保守治疗当中,成分好、疗效佳的中成药能起到至关重要的治愈作用,比如曾荣获国家科学技术进步二等奖的通络生骨胶囊,不仅拥有国家发明专利认证,还是股骨头坏死中西医结合诊疗专家共识》(2023版)专家共识推荐中唯一的一款中成药,集成分好、疗效佳为一身,是患者可以信赖的中成药。
通络生骨胶囊以木豆叶为主要成分,药性安全、温和,在帮助股骨头坏死患者消炎止痛、活血健骨、改善被破坏的血供环境的同时,还能起到促进关节内骨细胞的再生的作用,是股骨头坏死患者的急需用药。
在最新发布的《非创伤性股骨头坏死中西医结合诊疗指南》中也有明确指出,ARCOI-II 期以及头内较为稳定的NONFH患者,可以采取口服通络生骨胶囊的方式进行治疗,足以见得骨科专家们对这款中成药的认可。
据记载,曾被诊断为双侧股骨头坏死Ⅳ期的56岁男性患者,通过坚持服用通络生骨胶囊进行治疗,在后续的复查中可见囊变区域明显缩小,骨小梁等骨组织恢复良好,病情得到
了有效治愈。
总之,通络生骨胶囊是能有效助力股骨头坏死保守治疗之旅的中成药,广大股骨头坏死患者可以放心服用,再配合上日常精心的养护,治愈之日就在不远的将来。
中医完全可以治愈股骨头坏死
中医完全可以治愈股骨头坏死中医完全可以治愈股骨头坏死髋关节病变西医叫股骨头坏死,现在的主流中医也跟在西医后面随声附和,忽悠病人先到医院去做检查,拿检查结果恐吓病人,挣一份钱。
再打吊瓶消炎挣钱。
再给病人开些不关痛痒且长期吃副作用严重的西药。
可是,他们无论是吊瓶还是西药,并不治病。
于是,就忽悠病人到他们的医院做手术,置换髋关节。
置换以前是一个“病人”。
置换以后,“病人”就成为一个“残疾人”了。
工作生活已经不能再像一个“正常人”一样了。
能够做得了这手术的专家很抢手。
手术以前专家与病人签下一份可以推卸责任的合同,手术以后,忽悠病人说,手术很成功。
于是,病人竟然高高兴兴回家,他们轻易就从病人口袋或国家医保挣得十多万,如果是两个髋关节都置换,就得二十多万。
我的一个小朋友,就是这样,分两次置换了两个髋关节,已经七八年了,现在拄两个拐杖,近四十岁了,还没有找到女朋友。
不能下蹲,不能弯腰,稍微用力的体力活不能干。
好可惜!中药也不能吃了。
因为,置换的两个髋关节,并不是人体的“原装货”,根本就不可能与人体融合在一块。
很难想象他的将来,年龄大了,身体会怎么样?我对股骨头坏死这种病的研究,完全与西医和院校中医的观点不同:股骨头坏死,就是负责给股骨头输送气血津液的经络发生病变。
人体内而五脏六腑,外而四肢百骸,皆赖气血濡养。
经络发生病变,因而停止向股骨头输送气血津液,股骨头得不到气血津液的滋润营养,骨关节之间,就开始“干磨”,就像轴承长期得不到润滑油一样,钢珠很快就磨坏了。
股骨头周围的肌肉筋腱得不到气血津液的滋润营养,就会发生萎缩“塌陷(不得不佩服西医,这个名字起的好)”;钢珠磨坏必须更换,但是人体的每一个部位,只要气血正常运行,就会自我修复,这是人体的本能。
真正的中医,就是要先修复经络,恢复经络向股骨头输送气血津液的功能,于是,股骨头功能就会很快自我恢复。
股骨头周围的肌肉筋腱得到气血津液的滋润营养,就会变得饱满,各项功能自动恢复。
中医治股骨头坏死的医案柔筋+活血步步为营刘渡舟芍药甘草汤治髋关节痛
中医治股骨头坏死的医案柔筋+活血步步为营刘渡舟芍药甘草汤治髋关节痛一、中医治股骨头坏死的医案!柔筋+活血,步步为营,你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文字,我想和你聊聊,关于股骨头坏死的事儿。
这是一个常见的骨病,临床困扰了不少人。
患者的主要表现,就是髋关节疼痛,行走困难。
我来给你说个故事吧。
从中,我们感受一下,中医是如何应对这个病的。
话说有这么一个男子,医案记载姓杨,当时年纪是33岁。
最初,他是右腿的髋关节疼痛。
行走出现了困难。
大概两个月以后,这个人的左腿也开始疼起来了,干脆不能走路了。
两条腿动不动就抽搐拘急,而且腿上的肌肉已经有了萎缩的迹象。
这时候,他想起来到医院检查了。
结果显示,是“双侧股骨头缺血性坏死”。
当时,大夫就说了,这个情况,得手术治疗。
对此,患者心存疑虑,于是转投中医。
看的谁呢?看的是我昨天还提到的,我国中医学界的老前辈,经方大家刘渡舟先生。
刻诊,见患者舌质红绛,脉象弦细。
当时,刘师就表示,这是阴血亏少,血不养筋所致。
治疗,得一步一步地来。
第一步,先去改善患者的疼痛,这是急则治标的体现。
怎么做呢?刘师书方一首——白芍24克,炙甘草12克,水煎服。
结果如何?患者服用三剂以后,疼痛之感大大减轻,双腿的拘急之感也缓解了不少。
看到这个情况以后,刘师说,可以开始第二步了,就是活血养血,通经解毒。
所用配伍如下——当归 10克,赤芍10克,花粉10克,甘草节10克,丹皮10克,乳香6克,没药6克,双花12克,川芎10克,浙贝6克,陈皮9克,炒山甲珠10克,皂刺6克。
所有这些,水煎服。
结果如何?患者用药7剂以后,疼痛进一步减轻。
此后,刘师用赤小豆当归散和芍药甘草汤两方交替调治。
经过两个月,患者诸症悉平,疼痛感消失,可以自如走路。
到医院复查显示,两侧股骨头的血流运行通畅,基本恢复正常。
面对这样的结果,骨科的西医大夫大呼神奇。
这就是医案的基本经过。
我给你复述完了。
这是刘师早年的一张医案,记载于老前辈的相关著作中。
股骨头坏死保守治疗什么方法最好?两大权威文件给出了同一种答案
关键词:股骨头坏死保守治疗
股骨头坏死保守治疗什么方法最好?两大权威文件给出了同一种答案股骨头坏死因在发病时病患痛苦大,治疗流程长,且病情容易反复,而得名“不死的癌症”。
得此病症的患者,往往在病情晚期遭遇终日的折磨,又因手术治疗费用昂贵,只能缠绵于病榻,郁郁而不得终。
所以,寻求效果良好的股骨头坏死保守治疗方案,成了他们迫切需要做的事。
而关于股骨头坏死保守治疗什么方法最好这个问题,其实已经有了答案。
《股骨头坏死中西医结合诊疗专家共识》(2023版)和《非创伤性股骨头坏死中西医结合诊疗指南》中有明确地指出,对于中早期的患者,口服通络生骨胶囊进行治疗效果好。
这种中成药的主要成分是木豆叶,它能够抗炎止痛、活血健骨,在古籍中就已记载可用于骨科疾病,配以其他辅药成分后,可用于改善骨微循环,促进股骨头坏死区域的毛细血管再生,恢复骨组织血供。
另外,这种药还曾获得过国家科学技术进步二等奖,说明通络生骨胶囊的确具有强大效力。
在目前已知的临床治疗案例中,通络生骨胶囊已经获得广大范围的应用,帮助许多患者
重获健康,如患有腰间盘突出,后又因酒精中毒,导致自身被确诊股骨头坏死的王先生。
就在服药13个月后,基本恢复了健康,复诊影像学显示其现状坏死区的骨吸收已基本完成,右侧预后较好,病情趋于稳定。
可见口服通络生骨胶囊作为股骨头坏死保守治疗方案切实可行。
林玉芬教授运用温通法治疗股骨头坏死经验
林玉芬教授运用温通法治疗股骨头坏死经验1. 引言1.1 林玉芬教授介绍林玉芬教授,是我国著名的中医学专家,现任某医院骨科主任。
她毕业于北京中医药大学,拥有丰富的临床经验和深厚的中医学基础。
林教授擅长运用中医药学理论结合现代医学技术,探索治疗各种疑难疾病的方法,广受患者好评。
林教授对于中医药的研究和应用有着独特的见解,尤其在运用温通法治疗股骨头坏死方面取得了显著的成就。
林教授致力于将中医药传统疗法与现代医学结合,探索出更有效的治疗方式。
她不断学习和钻研,积极参与各种学术交流和科研项目,为推动中医药事业的发展做出了积极贡献。
林教授的医术精湛,治疗效果显著,受到了同行及患者的一致好评。
林玉芬教授以她的医术和慈爱的态度赢得了广大患者的信任和敬佩。
1.2 温通法概述温通法,是一种运用温热药物或热敷疗法治疗疾病的传统中医治疗方法。
温通法主要通过促进局部血液循环、消除病灶内寒湿、舒筋活络等途径来达到治疗的目的。
在中医理论中,认为寒湿内盛会导致气血运行受阻,从而导致疾病的发生。
通过温通法来驱寒散湿、活血通络被认为是治疗疾病的重要手段之一。
温通法包括热敷、温泉疗法、艾灸等治疗方式,每种方式都有其独特的作用机制和适应症。
温通法在中医临床实践中应用广泛,特别是在一些寒症、久寒不温的病症中,温通法往往能够取得显著的疗效。
在现代医学中,温通法也被广泛应用于各种疾病的治疗中。
温通法不仅可以改善局部血液循环、缓解疼痛,还可以促进身体的自愈能力,加快疾病康复过程。
温通法与传统的药物治疗相结合,可以取长补短,取得更好的治疗效果。
2. 正文2.1 股骨头坏死概述股骨头坏死是一种常见的骨骼疾病,也被称为骨髁坏死或骨坏死。
它是指由于血液供应不足导致股骨头骨质坏死的病变。
股骨头是股骨上端部分,承担着髋关节的重要功能。
当股骨头的血液供应不足时,导致骨细胞缺氧、养分不足,最终导致骨细胞死亡,形成骨坏死的病变。
股骨头坏死的症状包括疼痛、僵硬、活动受限、肢体短缩等,严重影响患者的生活质量。
股骨头坏死保守治疗有效方法大公开:木豆叶治疗,效果显著
关键词:股骨头坏死保守治疗
股骨头坏死保守治疗有效方法大公开:木豆叶治疗,效果显著有一些病,患上后会令病人痛苦不已,股骨头坏死便是如此。
许多发现晚没有得到及时治疗的患者,都被患肢疼痛难忍、行走有碍、无法下床等问题折磨着,更面临着较高的致残风险。
因此,非常建议大家定期做身体检查,好早发现,早使用股骨头坏死保守治疗方法治愈。
股骨头坏死保守治疗,即服用药物治疗。
关于此,《股骨头坏死中西医结合诊疗专家共识》(2023版)中给出的方法是服用通络生骨胶囊,能够补气活血、化瘀通络。
同时《非创伤性股骨头坏死中西医结合诊疗指南》中也提到,该中成药能够治疗ARCO I-II期、头内较为稳定的非创伤性股骨头坏死患者。
作为国家科学进步技术二等奖获奖药品,通络生骨胶囊以“木豆叶”为主要成分制成。
在治疗股骨头坏死上木豆叶优势独具,相关药理学研究显示其有延缓激素性股骨头坏死进程的功效,同时木豆叶中含有的黄酮、牡荆苷等成分还可以显著镇痛,起到缓解疼痛的效果。
另外也值得一提,“木豆叶治疗股骨头坏死临床验方”,在1998年被立为国家保密药品品种,并获得有国家发明专利认证。
可见木豆叶在治疗股骨头坏死上的实力。
而大量的真实治疗案例也印证,服用以木豆叶为主要成分的药物,可以获得好的治愈效果。
例如,一位确诊为双侧二期A的洪姓患者,便通过这一治疗方法有效改善了病情,再
复查时显示骨小梁增多,关节间隙清晰。
因此,想有效的进行股骨头坏死保守治疗,坚持服用以木豆叶为主要成分的中成药是好选择。
股骨头坏死的中医药治疗
股骨头坏死的中医药治疗股骨头坏死的中医药治疗肾主骨,首先要想到从补肾治疗。
然后再细分肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚。
另通过脉舌症状,看气血是否存在虚损,有针对性做好补益。
怪病责之于痰和瘀血。
痰需要细分痰湿、寒痰、热痰;瘀血需要分清气虚血瘀还是气滞血瘀。
总的虚证补益准确,实证泄之无误,方能有效。
以上是一个公式,可把详细的病情资料搜集全面,然后代入这个公式。
需要说明必须把中医基础理论阴阳、五行学说,脏腑、经络学说,气血津液学说,辨证论治,防治法则全部搞清楚,然后才能进入正常的操作。
举例说明:一56岁男性,自述二十多年前因嗜酸细胞高用了大量激素,以后不幸患了骨骰头坏死,经过许多方法治疗总得不到彻底的康复。
我为他号脉,左侧博幅位中层关尺细弱,右侧博幅位上层滑数有力。
舌质淡红苔白,三黄七厚腻。
主诉左腿无力,走路距离稍长就会疼痛酸胀。
辨证为肝肾阴虚,湿热下注。
处方如下:墨旱莲12克女贞子15克苍术10克川朴10克陈皮10克苡米仁20克怀牛膝15克苦参12克滑石10克黄柏10克独活10克当归10克丹参12克乳香6克没药6克每天一剂水煎服。
每服用半个月调整一下处方,当患者讲病情改善60%的时候,可以加工为蜜丸,每次20克,每天三次巩固治疗,以至症状全部消失。
本方以二至丸补肝肾,平胃散祛湿,四妙散清利下焦湿热,活络效灵丹活血化瘀。
平时心率快,加苦参调整心率。
病在下肢,加独活祛风除湿。
在治疗的同时强调自疗,常吃骨头煲汤,气功健身,情绪稳定,这是一切疾病彻底康复的共同科目。
非常遗憾,现在人们预防工作无人去做,一旦病情复发,即使手术也做,实在让人无语。
如果治疗与自疗互相结合好,能够明显提高治疗效果,而且能够长寿。
达到因病得福,更加幸福的目的。
黄衍强 2021.4.1日心得体会:本来想直接把老师的文章编辑出来,就不写心得了,因为老师写的已经很完善了。
但是看到老师的用药思路很契合病机,用药精当,所以还是不由的想重复稍微写几笔。
木豆叶在股骨头坏死保守治疗上功效显著,值得关注
关键词:股骨头坏死保守治疗
木豆叶在股骨头坏死保守治疗上功效显著,值得关注
提到难治的慢性骨病,许多人第一时间都不约而同地想到了“股骨头坏死”。
的确,患上股骨头坏死后,不只疼痛会伴随周身,跛行、走路困难、无法下床等问题也基本难以避免,会对患者的正常生活影响严重。
所以,一旦发现了与上述症状有关的“信号”,大家一定要及时去医院做检查,发现的早,只凭借股骨头坏死保守治疗方式便可以有效的治愈,完全不需要进行手术。
股骨头坏死保守治疗,即口服药物进行治疗。
关于此,最新的专家共识认为(《股骨头坏死中西医结合诊疗专家共识》2023版),以木豆叶为主要成分的通络生骨胶囊,可用于治疗股骨头坏死,曾获国家科学进步技术二等奖,服用后可以补气活血、化瘀止痛,优化受损的骨微环境。
据悉,木豆叶治疗股骨头坏死临床验方拥有国家发明专利认证,早在1998年便被立为了国家保密药品品种。
最早,木豆叶被记载于中医药书籍《陆川本草》,描述其功效是解毒消肿。
而经过现代的研究,发现木豆叶可用于治疗包括股骨头坏死在内的诸多疾病,具体能够延缓激素性股骨头坏死进程,同时起到显著镇痛的效果。
所以,想有效地进行股骨头坏死保守治疗,服用以木豆叶为主要成分的药物值得选择。
如一位桑姓患者髋关节骨折位移长期卧床,便是坚持服用以木豆叶为主要成分的通络生骨胶囊有效治愈的,如今已经可以正常行走活动,身体基本无碍了。
股骨头坏死的保守治疗怎么治?来听听专家共识的建议!
股骨头坏死的保守治疗怎么治?来听听专家共识的建议!
对于股骨头坏死的保守治疗该怎么治、以及吃什么药好这类问题,许多人都在寻求答案,对此本医生觉得大家可以听听专业的建议,这样在治疗上才能少走弯路,让股骨头坏死得到更好的恢复。
比如,可以参考4月最新发布的《股骨头坏死中西医结合诊疗专家共识》(2023版)中的建议。
《股骨头坏死中西医结合诊疗专家共识》(2023版)表示:想治疗中医证型:经脉痹阻证,治法是补气活血、化瘀通络,而起到这种效果的中成药,可以选择通络生骨胶囊。
详细的介绍《专家共识》中没提及,所以下面简单为大家介绍下,通络生骨胶囊到底好在哪,能被纳入到《专家共识》中作为推荐药。
以木豆叶为主要成分的通络生骨胶囊,可以活血健骨、化瘀止痛,对于抗炎镇痛、改善血供以及促进骨再生均有好效果,还曾获国家科学进步技术二等奖,十分值得信赖。
所以,也就理解为什么会作为推荐药出现了。
而从实际的临床反馈看,通络生骨胶囊的治愈效果也值得肯定。
一位刘姓患者因间断性服用激素药物,导致确诊双侧股骨头坏死,在没服药治疗前,生活受到不小的影响。
但在服用通络生骨胶囊保守治疗后,其病情得到显著改善,坚持服药2年时,复诊显示现状关节已无疼痛,功能完全正常。
由此可见通络生骨胶囊的好治愈效果。
补阳还五汤加减治疗股骨头坏死
补阳还五汤加减治疗股骨头坏死
成人股骨头坏死病人的血液黏度有增高的现象。
现代医学认为,股骨头坏死病人的血液黏度增高,会使血液呈高凝状态从而引起局部缺血、低氧、酸性产物堆积、血管闭塞、通透性增加、骨髓水肿、骨内压增高等而致骨坏死。
用中医方法治疗股骨头坏死,降低血液黏度,疗效较好。
具体治疗方法为内服补阳还五汤加减,药物由黄芪50g,川芎20g,当归根30g,丹参20g,红花15g,金钱草50g,海藻50g等组成。
水煎服,每次100ml,每日2次口服。
3周为一疗程。
中医学多将股骨头坏死分成气滞血瘀、气虚血瘀等证型。
根据股骨头坏死的病理变化特点,提出了化瘀止痛的治疗原则,选方补阳还五汤加减治疗。
用药多有活血化瘀或利水的功效。
现代药理研究表明,这些中药都有防止血小板聚集、降低血液黏度的作用。
临床治疗结果也显示:服用上述中药后,血液黏度降低,血小板凝集功能改善。
这些都进一步改善了股骨头的局部缺血和血管内凝血,降低骨内压,使股骨头内血运处于良性循环的状态,减轻病人的髋关节疼痛,达到治疗股骨头坏死的目的。
1。
刘渡舟治疗股骨头医案
刘渡舟治疗股骨头医案引言:股骨头坏死是一种严重的骨科疾病,常见于年轻人,其症状包括髋关节疼痛、活动受限等。
传统的治疗方法大多为手术干预,但手术风险较高且康复时间漫长。
刘渡舟,一位国内知名的中医师,据称掌握了治疗股骨头坏死的独到方法。
以下为刘渡舟治疗股骨头医案的详细介绍。
正文:第一部分:患者基本情况和症状分析刘先生,30岁,是一名办公室职员,突然出现右髋关节疼痛、行走困难等症状。
经医生诊断,判断为右侧股骨头坏死。
经过详细询问和体格检查,刘渡舟发现了患者的病情特点。
第二部分:刘渡舟治疗方法介绍刘渡舟采用“渡舟船”法治疗股骨头坏死。
该方法主要包括以下几个步骤:1. 中医辨证施治:刘渡舟通过仔细辨证,发现刘先生的股骨头坏死主要是由于气血运行不畅导致的。
因此,他采用了活血化瘀的中药治疗方案。
2. 按摩疗法:刘渡舟运用特殊的按摩手法,通过刺激相应的穴位和经络,促进血液循环,改善股骨头供血不足的问题。
3. 草药治疗:刘渡舟为刘先生配制了一剂特殊的中药方剂。
该方剂主要由当归、赤芍、川芎、丹参等中草药组成,具有活血化瘀、调理气血的功效。
刘先生每天服用该草药方剂,以加速康复进程。
4. 饮食调理:刘渡舟还为刘先生制定了合理的饮食调理方案。
他建议刘先生多吃富含维生素C和钙的食物,如新鲜水果、蔬菜、奶制品等,以促进骨骼健康。
第三部分:刘先生的治疗效果经过一个疗程的治疗,刘先生的症状明显减轻。
他的右髋关节疼痛明显减少,行走变得轻松许多。
经过进一步检查,判断刘先生的股骨头坏死情况有所好转。
第四部分:刘渡舟治疗方法的优势与传统手术治疗相比,刘渡舟的治疗方法具有以下几个优势:1. 无手术风险:刘渡舟的治疗方法完全通过中医草药和按摩手法进行,避免了手术风险,减少了患者的痛苦。
2. 短康复时间:由于刘渡舟的治疗方法不需要切口和术后康复,患者可以更快地恢复正常生活。
3. 个性化治疗:刘渡舟的治疗方法是根据患者的具体病情和体质制定的,因此具有个性化特点。
股骨头坏死方秘验方
股骨头坏死方秘验方【组成】熟地黄20g,鹿角胶20g,续断20g,骨碎补15g,山茱萸20g,山药20g,桂枝10g,党参25g,黄芪30g,牛膝30g,当归15g,牡丹皮12g,丹参20g,地骨皮12g,黄柏10g,木瓜15g,甘草6g。
【适应症】适用于股骨头坏死,辨证属肾阳虚,寒湿内侵者。
症见:髋关节、大腿近侧疼痛或酸痛,疼痛间断发作且逐渐加重,甚则行走困难,冬季畏寒肢冷,舌淡苔白,脉弱。
【方解】股骨头坏死为骨科难治性疾病之一,因股骨头血供中断或受损,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷引起,以髋关节处疼痛或酸痛为常见临床表现。
股骨头坏死中医属“骨痹”等病范畴,可参照“痹证”对其进行辨证论治。
肾主骨生髓,故骨病多从肾论治。
根据临床所见,股骨头坏死患者属肾阳虚、寒湿痹阻者居多,因肾阳亏虚,寒湿乘虚侵骨,致局部气血瘀阻,不通则痛。
治疗宜温阳散寒,活血通滞。
本方法阳和汤之意,方中熟地、鹿角胶温阳补肾,善补精血;续断、骨碎补活血续伤,补肾强骨;山茱萸、山药补肝肾;桂枝温阳散寒;党参、黄芪补气;当归、丹参活血化瘀,牛膝补肝肾,活血通经,引血下行,使诸药达于病位;地骨皮、黄柏、牡丹皮清虚热凉血,防气血瘀滞日久化热;木瓜舒筋活络;甘草调和诸药。
诸药合用,使肾阳得补,瘀阻得通而疼痛可止。
【医案】邹某,女,44岁,2016年11月1日初诊。
患者诉上周因左侧髋关节处疼痛,在我院行CT发现股骨头坏死,医生建议手术治疗,因患者不愿手术,遂求治中医。
刻诊:左髋处疼痛,左腿用力则痛增,需人搀扶行走,因腿痛而夜不能安卧,舌淡苔薄白,脉弱。
诊为股骨头坏死:阳虚,寒湿痹阻。
治疗温阳活血,祛风湿,通经络,以阳和汤加减治之。
处方:黄芪30g,延胡索25g,白芍25g,当归15g,巴戟天15g,麻黄6g,鸡血藤15g,伸筋草15g,木瓜15g,牛膝15g,独活10g,薏苡仁30g,蜈蚣2条,鹿角胶6g,没药6g,牡丹皮10g,地骨皮15g,补骨脂10g,干姜6g,忍冬藤30g,桑枝15g。
姜宏治疗股骨头无菌性坏死经验总结
中寒。现代 d J 多喜食冷饮凉食, 中阳被遏, ,h 致 寒凝腹痛, 故给 予温 胃散寒止痛 之法 , 多可获效 。 但本案 患儿 曾多方治疗无效, 且 伴有 口臭 、脾气急躁、大便干 、舌边尖红 、脉弦细等 。辨证 属 肝郁 气滞 、横逆犯 胃, 胃失和 降, 故予舒肝理和、气胃降逆之 法调理 。方 中以柴胡 、枳实 、香附、延胡索疏 肝理气 、和胃止 痛;二陈汤健脾和 胃化痰 ;枇杷 叶、紫苏叶、代赭 石、旋覆花 宽 中降逆止嗝 ;芦根 、石斛滋 阴养 胃。诸药合用, 使气畅、脾
姜 宏 教 授 运 用 益 肾 活 血 方 股 密 葆 治 疗 早 中 期 股 骨 头 无 菌 性 坏
肾同源, 肝藏血, 肾藏精, 精血同源 , 肾阴精血共 同滋养骨骼, 故 临床常兼见痰湿痹 阻、肝。 肾亏虚, 治疗上 多应兼顾脾肾二脏 。 2 审证求因。 三辨施治 姜教授诊治股骨头无菌性坏死强调 “ 辨病 、辨期 、辨证 ”
中图分类号:A
文章编号 :10 —3 42 1)80 8 —2 0 550 (0 20 —0 60
先 天 之 本, 为后 天 之 源 , 液 代谢 其 制 在 脾 , 本 在 肾 , 脾 水 其 。 不 肾阳 足 , 门火 衰, 失温 煦 , 命 脾 运化 气 化 无 权, 水滓 失 布 , 内生痰 湿 ; 肝
股 骨 头 无 菌 性 坏 死 是 骨 科 常 见 疾 病 之 一 , 见 于 髋 部 外 多 伤 、长 期 大 量 使 用 皮 质 类 固 醇 、酗 酒 、潜 水 员减 压 病 、系 统 性
股骨头坏死的中医综合治疗
股骨头坏死的中医综合治疗以中药治疗为主,结合外治法,治疗股骨头坏死获得满意疗效。
一、辨证施治(1)气滞血瘀型:症见髋部疼痛,夜间加剧,刺痛不移,关节屈伸不利,舌暗有瘀点,脉弦或沉弦。
治以行气活血化瘀为主。
方用桃红四物汤(熟地15g,川芎8g,白芍10g,当归12g,桃仁6g,红花4g)加减,刺痛加制乳香、没药、土鳖虫、酒大黄,胀痛加紫苏梗、厚朴、香附、枳壳,肠胃有热加黄连、大黄。
(2)风寒湿痹型:症见髋关节疼痛,疼痛与天气变化有关,关节屈伸不利,伴麻木,喜热畏寒,舌苔薄白,脉弦滑。
治以温经通痹为主,方用独活寄生汤(独活9g,寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、地黄各6g)加减。
(3)气血虚弱型:症见髋部刺痛,喜按,筋脉拘急,关节不利,肌肉萎缩,伴心悸气短、乏力、面色不华,舌质淡白,脉细弱。
治以补气养血为主,方用四物汤(当归10g,川芎8g,白芍12g,熟地12g)加减。
(4)肝肾不足型:症见髋痛隐隐,绵绵不休,关节强硬,伴心烦失眠、口渴咽干、面色潮红,舌质红,脉细弱。
治以补益肝肾、养血和血,方用知柏地黄汤(熟地24g,山茱萸12g,山药12g,泽泻9g,茯苓9g,丹皮9g,知母60g,黄柏60g)加减。
以上四型,均可同时配服自制四虫片(药物成分为全蝎、蜈蚣、土鳖虫、地龙)。
二、熏洗外治部分患者在服用中药的同时,配合外洗法。
外洗药物由骨碎补、苦参、虎杖、桂枝、泽兰、益母草、野颠茄组成。
每味药先从小剂量开始,如每味药30g,病情允许时再逐渐增加剂量。
使用时,先用清水浸泡药物30分钟,再煮沸20分钟,取药液1500 ml左右,将双侧足踝先熏后洗,每次60~90分钟。
每日1次,每剂药连用3天。
如身体能适应,可逐渐增加药液量,并加熏洗髋关节,有条件行全身药浴喷熏更好。
三、点穴按摩部分患者在内服药的同时,进行局部穴位按摩,以达到舒筋活血、温经通络的目的。
选穴以双侧肾俞、气海俞为主,并根据临床症状,按十二经的循行路线选阿是穴,如患侧关节疼痛、乏力的部位等,以轻柔慢按的手法进行。
股骨头坏死的中医保守治疗成果经验
股骨头坏死的中医保守治疗成果经验股骨头坏死1.什么是骨坏死?什么是股骨头坏死?细胞、骨质细胞、髓质细胞(血管和神经)发生了坏死,致骨组织营养中断或严重不足,使骨的代谢障碍,局部骨组织失去了营养,即为骨坏死。
骨坏死原则上分为两大类:一类是由于细菌感染所致的骨坏死,如:骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎等。
另一类是因缺血造成的骨坏死,如外伤、饮酒、激素药、寒湿、肝肾亏虚、骨质疏松、扁平髋、脊髓异常空洞症等导致的骨坏死。
人体任何部位都可能发生骨坏死,临床以手舟骨、足舟骨、距骨、肱骨头、肋骨、髌骨、锁骨、股骨头为多见,尤以股骨头发生率最高。
骨坏死发生在股骨头部位,就叫股骨头坏死。
2.什么原因容易导致股骨头坏死?(1)外伤股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死,发生率一般在75%-95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。
髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给,尤其是股骨头的供血不足,而致股骨头坏死。
髋关节脱位合并骨折,坏死率高达90%。
如超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会100%发生坏死。
(2)激素类药物长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类),均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。
(3)风湿一半多发生于气候寒冷潮湿地区,在我国普遍存在,华南较少,往北逐渐增多,常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。
(4)髋臼先天性发育不良及扁平髋由于髋臼发育不良,头臼不对称,使股骨应力分布异常,长期作用导致髋臼坏死。
(5)慢性酒精中毒酒精中毒可致脂类代谢异常,临床资料证实,长期大量饮酒者,股骨头坏死率明显升高。
其原因在于酒精可致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而坏死。
(6)肝肾亏虚大多与年龄有关,和以前患有内科疾病或外科手术疾病在治疗过程中导致肝肾亏虚也有关,一般在40岁以后为多见。
(7)脊髓异常空洞症导致骨坏死原因如下:①外伤所致②病毒性感冒发烧③其它病所致,如脑膜炎等。
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股骨头坏死的中医保守治疗成果经验股骨头坏死1.什么是骨坏死?什么是股骨头坏死?细胞、骨质细胞、髓质细胞(血管和神经)发生了坏死,致骨组织营养中断或严重不足,使骨的代谢障碍,局部骨组织失去了营养,即为骨坏死。
骨坏死原则上分为两大类:一类是由于细菌感染所致的骨坏死,如:骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎等。
另一类是因缺血造成的骨坏死,如外伤、饮酒、激素药、寒湿、肝肾亏虚、骨质疏松、扁平髋、脊髓异常空洞症等导致的骨坏死。
人体任何部位都可能发生骨坏死,临床以手舟骨、足舟骨、距骨、肱骨头、肋骨、髌骨、锁骨、股骨头为多见,尤以股骨头发生率最高。
骨坏死发生在股骨头部位,就叫股骨头坏死。
2.什么原因容易导致股骨头坏死?(1)外伤股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死,发生率一般在75%-95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。
髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给,尤其是股骨头的供血不足,而致股骨头坏死。
髋关节脱位合并骨.折,坏死率高达90%。
如超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会100%发生坏死。
(2)激素类药物长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类),均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。
(3)风湿一半多发生于气候寒冷潮湿地区,在我国普遍存在,华南较少,往北逐渐增多,常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。
(4)髋臼先天性发育不良及扁平髋由于髋臼发育不良,头臼不对称,使股骨应力分布异常,长期作用导致髋臼坏死。
(5)慢性酒精中毒酒精中毒可致脂类代谢异常,临床资料证实,长期大量饮酒者,股骨头坏死率明显升高。
其原因在于酒精可致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而坏死。
(6)肝肾亏虚大多与年龄有关,和以前患有内科疾病或外科手术疾病在治疗过程中导致肝肾亏虚也有关,一般在40岁以后为多见。
(7)脊髓异常空洞症导致骨坏死原因如下:①外伤所致②病毒性感冒发烧③其它病所致,如脑膜炎等。
在临床中见到脊髓空洞症,行走无力,肌肉萎缩、双髋疼痛加重,有时会发生骨坏死。
(8)骨质疏松因骨组织的内部结构发生变化,骨小梁部分病变,骨的血液循环受阻,易致股骨头坏死。
.(9)骨结核因结核杆菌侵蚀了骨组织,髋臼和股骨头部分发生囊性改变,股骨头易呈蘑菇样改变,塌陷,功能障碍,易致股骨头坏死。
(10)骨营养不良因长期饮食不佳,体内钙、磷的摄入量不足,不能满足骨组织的新陈代谢,生长发育等,易致循环受阻,股骨头因供血不足,可发生坏死。
3.股骨头坏死为什么多见?人体任何部位都可能发生骨坏死,而股骨头坏死最多见,其主要原因:第一是负重大。
髋关节是人体最大的关节,它支撑着整个躯干的重力,头与臼压力自然也就大。
长期保持这种较大的压力,容易造成结构上的损伤变形,骨小梁中断、骨折,影响局部的血液循环。
其次是髋关节的活动范围仅次肩关节,伸屈、内收、外展、旋转等,能完成多方向运动。
因此,损伤的机会也增加。
4.股骨头坏死病的早期信号和病因有那些?骨坏死病的早期信号和病因,主要有以下几点要引起注意:(1)髋病膝痛,又称异位性疼痛,是早期股骨头缺血症状的主要表现,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关的放射症状。
这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。
.(2)3-10岁的儿童,发病前有轻微外伤或上感史。
突然发病,患儿指膝关节及大腿内侧痛,几天后转为髋痛,后引起跛行,体温不高和低热,髋关节有压痛,患髋维持于微屈、内收位,髋关节内旋、外展活动明显受限,患侧髋关节照片对比,骨骺及软骨面不光滑。
(3)皮肤疾病(如牛皮癣、多形性红斑症等)使用类固醇药物治疗的患者,可使成骨细胞的骨胶质合成减慢,阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变,影9向钙从肠道的吸收,发生骨质疏松,外伤后可发生骨骼的细微骨折,对抗力减低,引起骨质压缩或塌陷。
因压缩髓细胞和毛细血管,血运受阻可导致骨坏死,若发生在股骨头则为股骨头坏死。
当你发现走路时跛行,休息后减轻,下坐时有髋部不适或酸困感觉时,多数提示应警惕本病。
(4)长期过量饮酒后出现的高血脂症,目前日益增多。
据统计,男士每日饮酒量超过250克(半市斤)以上,会出现血中游离脂酸升高,能够发生骨内血管栓塞,最后导致骨坏死。
早期感觉髋膝痛,以夜间或劳累后尤甚,有时觉大腿内侧或膝关节痛,多诊为风湿病。
这种异常感觉,就是早期髋关节冠心病,延误治疗会造成难以补救的残疾后遗症。
(5)无声的疾病。
指骨组织细胞减少,起负荷作用的髋骨质结构疏松,骨的物理强度减弱,因反复发生微小骨折而造成骨缺血,因自身并不知道,数年后才有症状发生,故称为“无声的疾病”。
城市老年人发病率高于农村老年人。
髋关节易发,生股骨不完全性骨折,早期患者也不易发现,走路过久,仅感酸困无力或跛行、大腿肌肉逐渐萎缩变细。
这些异常现象,提示“髋关节冠心病”即将发生。
预防胜于治疗。
注意在饮食中补充足够的蛋白质、维生素D和钙,常吃虾米、小鱼和螃蟹,对强筋壮骨有奇效。
5.股骨头坏死有哪些临床表现?(1)疼痛:疼痛部位可在髋关节周围,大腿内侧、前侧、外侧或膝部,开始为隐痛、钝痛、间歇痛,特别是活动多了疼痛加重,休息可缓解或减轻,也有呈持续性疼痛的。
到晚期,行走活动后加重,动则即痛,静则痛止。
(2)跛行:导致跛行的原因有疼痛,髋关节功能受限。
疼痛跛行的特点是患肢不敢负重踩地,患侧足部刚一踏地便立即抬起,即健足落地重而时间长,患足落地轻而时间短,功能受限。
跛行的特点除疼痛、患肢短缩,最主要的表现是患髋内收。
患侧膝关节紧紧向健侧靠拢,甚至两膝之间相互摩擦。
(3)髋关节功能障碍,主要表现为:外展、内收前屈后伸困难、下蹲困难,不敢盘腿,关节僵硬,抬腿不灵活。
(4)患肢短缩,肌肉萎缩。
6.股骨头坏死早期和晚期疼痛的表现有哪些?股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。
早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。
但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。
而且,疼痛逐渐加重。
此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。
比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。
到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。
活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。
所以说,行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。
总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。
7.股骨头坏死的检查方法有哪些?(1)患者朋友,当你感到髋关节疼痛时,不要乱用药,先观察几天,然后到医院咨询。
(2)自我感到疼痛加重时,可深压疼痛部位做一下“4”字征试验,若是阳性,证明为有病变。
(3)自我做一下髋关节功能试验,如髋关节外展、骨收、屈曲等,有无股内肌痉挛、疼痛。
(4)早期可作ECT或者做磁共振检查,一般早期缺血都能诊断出来。
.(5)中期和晚期做放射检查就可以明确诊断出来。
8.西医、中医认为形成骨坏死的病因有哪些?A 西医认为形成骨坏死的病因有哪些?临床上我科专家将其划分为肯定性病因与可能性病因。
肯定性病因是部分病因关系是清楚的并被临床骨科医师所接受的,包括以下几种:(1)外伤股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全易发生股骨头坏死,其发生的时间,一般认为绝大多数在骨折后1-5年,最早可以在伤后2-3个月出现,发生率一般在75%-95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。
髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给,尤其是股骨头的供血不足,而超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会100%发生坏死。
(2)激素类药物长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类),均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。
(3)风湿一般多发生于气候寒冷潮湿地区,在我国普遍存在,华南较少,往北逐渐增多,常与强直性脊性炎和类风湿性关节炎合并。
(4)骨质疏松因骨组织的内部结构发生改变,骨小梁部分变性,骨的血液循环受阻,易致股骨头坏死。
高血脂症血液中脂质的成分过高、血中脂质包括)5(胆固醇,甘油三脂和磷脂。
由于血中脂类成分增高,血液本身的粘稠度必然增加,流速减慢,从而开成小栓子而堵塞小动脉和小静脉,导致骨坏死。
(6)慢性酒精中毒长期大量饮酒可导致许多并发症如:A脂质代谢紊乱;B脂肪肝和高脂血症;C局部血管炎;D 骨质疏松,以上几种病理变化皆是导致骨坏死的罪魁祸首。
(7)减压病(如潜水员、沉箱工人、飞行人员等)由于环境压力改变,减压不当,即减压速度过快,幅度过大,以致减压前已溶解于体内气体(主要是惰性气体氮)脱离溶解状态,形成气泡而栓塞脉管和或压迫组织所引起。
(8)髋臼先天性发育不良及扁平髋,由于髋臼发育不良,头臼不对称,使股骨应力分布异常,长期作用导致髋臼坏死。
(9)骨营养不良因长期饮食不佳,体内钙、磷的摄入量不足,不能满足骨组织的新陈代谢,生长发育等,易致循环受阻,股骨头因供血不足,可发生坏死。
可能性病因是这些病因可能与以后骨坏死的某一过程有联系或者在某种特殊的疾病中增加发病率,但尚未得到证实。
包括:①痛风;②高尿酸血症;③静脉疾患;④妊娠;⑤发育不良;⑥脂代谢失调;⑦结缔组织疾病;⑧骨软化等。
B 中医将骨坏死的病因病机分为哪几种?多年临床实践经验将骨坏死病因病40我院李振江主任经过.机分为以下几种:(1)肝肾不足:先天之本在于肾,肾藏精、生髓、主骨,若先天禀赋不足,肾精亏虚,肾气不足,则骨失所养;筋骨不坚,或为各种先天畸形。
肝与肾同源,主脉,肾气既亏,肝亦不足,故临床上常筋骨病症并见,而表现为筋骨同病。
(2)气血亏虚:脾胃为后天之本,主运化水谷而为气血化生之源。
脾胃失运化,则水谷精微不能化生气血以充养机体,同时先天之精亦得不到后天之精的补充,肾阳亏虚,不能温煦、推动脾胃运化,二者相互影响,益加亏虚,遇有各种诱因,则易发为骨坏死。
(3)外感六淫:寒为阴邪,易伤阳气,阳气既伤,则气血失于鼓动而运行迟滞,终致瘀阻不通;同时,阳气一虚,筋脉也失去温煦而拘挛不舒,阳虚阴无以化生,骨失所养,而渐骨枯髓减,发为本病。
(4)情志因素:七情太过,脏腑功能失调,腑经络的功能紊乱,气血运行失常,人体的阴阳失去平衡协调,并导致疾病的发生。
(5)饮食所伤:过食肥甘厚味,酿湿化痰生热。
湿热内蕴,消灼阴津,致使骨髓失充,发为骨痿、骨蚀。
(6)各种损伤:包括劳逸失度、髋部创伤、伤后失治、误治。
使髋部气血运行失畅而瘀阻,经脉不通,骨失所养而为患;髋部遭受外伤后,该处机理因之亏虚,易感风寒湿热燥邪,闭髋部筋脉而痹。