踝关节骨折术后疼痛的护理方法

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踝关节骨折(脚、趾外伤)的护理常规

踝关节骨折（脚、趾外伤）的护理一、护理评估1、神志、面容、表情、精神状况及局部情况。

2、生命体征的变化。

3、伤口情况。

4、患肢血管神经功能。

二、护理措施1、术前护理：（1）骨科手术前准备。

（2）完善术前辅助检查。

（3）训练床上使用便器。

（4）指导患者有效咳嗽、戒烟。

（5）备皮。

2、术后护理：（1）同骨科术后护理。

（2）加强营养，合理安排饮食，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。

（3）观察生命体征及患肢感觉、运动、肌力、温度、末梢血液循环等情况，如发现异常及时通知医生。

（4）疼痛时给予镇痛剂。

（5）观察皮肤受压情况，定时局部减压，预防压疮发生。

（6）指导患者行功能锻炼，以主动为主，被动为辅为原则。

（7）患肢制动，保持功能位，并将患肢抬高，以利减轻肿胀。

（8）保持引流管通畅，观察引流物颜色、性质、量，每日更换引流袋，并记录引流量。

（9）观察石膏内伤口渗血情况，如渗血多时及时报告医生进行处理。

三、健康教育要点1、进食高热量、高蛋白、高维生素及易消化饮食。

2、根据医嘱及伤口恢复情况逐渐指导患肢功能锻炼，鼓励患者进行主动及被动运动。

四、注意事项密切观察患肢末梢血液循环情况，如有骨筋膜室综合征等并发症发生，应立即报告医生。

五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。

3）护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。

监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。

踝关节骨折患者术后疼痛的护理体会

踝关节骨折患者术后疼痛的护理体会[摘要]目的探究踝关节骨折术后疼痛的护理对策及临床效果分析。

方法选取2018年3月～2020年3月于我院骨关节外科就诊的70例踝关节骨折患者作为研究对象，按照护理方式不同将其随机分为对照组35例和观察组35例。

对照组患者给予常规护理对策，观察组患者给予常规护理加疼痛护理对策，观察分析两组不同护理方式患者患处疼痛总缓解率、护理满意度、护患纠纷事件发生率的情况。

结果观察组患者的疼痛总缓解率（94.29%）明显优于对照组（74.29%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者踝关节骨折术后疼痛护理满意度（97.14%）明显高于对照组（77.14%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者护理纠纷发生率（2.86%）低于对照组（17.14%），差异有统计学意义（P<0.05）。

结论对踝关节骨折术后疼痛患者，进行单一的常规护理不能完全缓解患者的疼痛感，联合疼痛护理在缓解踝关节骨折疼痛的效果更好，值得在临床推荐应用。

[关键词]踝关节骨折；术后疼痛；护理对策；效果分析[Abstract] Objective To explore the nursing strategy and clinical effect of postoperative pain of ankle fracture. Methods from March2018 to March 2020, 70 patients with ankle fracture who were treatedin the Department of orthopedics and arthroplasty of our hospital were selected as the research objects. According to the different nursing methods, they were randomly pided into control group and observation group with 35 cases. The patients in the control group were given routine nursing strategies, and the patients in the observation group were given routine nursing plus pain nursing strategies. result Thetotal pain relief rate of the observation group (94.29%) wassignificantly higher than that of the control group (74.29%), with a statistically significant difference (P < 0.05); the nursingsatisfaction of the observation group (97.14%) was significantlyhigher than that of the control group (77.14%), with a statistically significant difference (P < 0.05); the incidence of nursing disputesof the observation group (2.86%) was lower than that of the control group (17.14%), with a statistically significant difference (P < 0.05) The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusionfor patients with postoperative pain of ankle fracture, single routine nursing can not completely relieve the pain of patients, and theeffect of combined pain nursing is better in relieving the pain ofankle fracture, which is worthy of clinical recommendation.[Key words] ankle fracture; postoperative pain; nursing strategies; effect analysis踝关节骨折是临床上较为常见的一种病例，是在生活中、运动中以及意外事故中易发生的一种情况[1]。

踝关节骨折护理措施

踝关节骨折护理措施众所周知，在生活中因为诸多因素的影响，踝关节骨折比较常见，其中在临床治疗过程中如果不注意护理方法，那么则会影响后期痊愈，甚至无法康复。

为保证患者能够快速回归到正常生活之中，需要对踝关节骨折护理加以重视。

踝关节主要是由两块小腿骨头与脚上一块骨头所形成的，其中两块小腿骨头是指胫骨与腓骨，一块骨头则是距骨。

其中，踝关节骨折的时候与单纯的踝关节扭伤相似，主要的症状包括：①疼痛，伴随着时间的推移，其疼痛现象持续存在，甚至恶化；②肿胀，在踝关节骨折之后局部出现渗血渗液以及软组织损伤。

③僵硬，踝关节骨折之后患者不愿意活动踝关节，从而出现关节僵硬的现象；④皮肤发生瘀斑，主要产生这一现象的原因是因为局部出血比较多，血液会渗透到皮下，导致局部淤青，形成瘀斑，另外假如骨折之后肿胀明显，则会导致皮肤张力有所增加，发生局部水疱。

因为踝关节承担了人体的所有重量，所以只有保证踝关节的稳定与灵活才能保证正常的生活与工作。

在发生踝关节骨折之后需及时前往医院就诊。

其中需注意到的一点是为提高治疗效果，促进患者快速痊愈，需要从有效护理入手。

术前护理第一，做好紧急处理，在患者入院之后，护理人员需要对其进行紧急处理，包括局部冰敷、加压包扎、抬高患肢等。

此外还需对患者踝关节骨折处肿胀与血压变化进行观察，如果发现异常情况，需及时告知给主治医生。

第二是进行心理护理，在踝关节骨折之后，因为疼痛难忍，且活动受限，大多数患者会出现焦虑、恐惧等不良心理，此外，患者对疾病知识缺乏了解，会产生抵触治疗的现象，对此护理人员需要给予有效的心理护理。

其中护理的内容是向患者讲解踝关节骨折的相关知识，让患者了解治疗的主要方法，并且要引导患者接受康复锻炼。

对于部分排斥治疗的患者而言，护理人员需要将手术的必要性以及围手术期所存在的问题告知给患者，这样一来可以让患者做到心中有数。

同时护理人员还需要倾听患者的心声，解决患者的疑虑，帮助患者树立治疗的自信心。

踝关节术后护理要点及措施

踝关节手术是治疗踝关节骨折、脱位、关节炎等疾病的重要手段。

术后正确的护理对于患者的康复至关重要。

以下为踝关节术后护理要点及措施，供患者及家属参考。

一、术后早期护理1. 保持伤口干燥：术后伤口处可能会有渗液，应及时更换敷料，保持伤口干燥。

如有红、肿、热、痛等感染迹象，应及时通知医生。

2. 观察伤口：密切观察伤口情况，如有异常，如出血、红肿、疼痛加剧等，应及时就医。

3. 固定与支具：术后患者需按照医生指导佩戴石膏或支具，保持踝关节固定在适当位置。

定期检查石膏或支具的松紧度，避免过紧或过松。

4. 观察末梢血运：注意观察患肢足趾的末梢血运、感觉和运动情况，如出现疼痛、发冷、麻木等症状，应及时通知医生。

5. 抬高患肢：术后抬高患肢，有助于减轻肿胀。

一般使用软枕使患肢抬高约20厘米，保持膝关节接近伸直位。

6. 预防血栓形成：鼓励患者进行肌肉等长收缩运动，促进血液循环，预防下肢深静脉血栓形成。

7. 营养支持：保证充足的营养摄入，有助于伤口愈合和康复。

二、功能康复训练1. 术后第1-2周：在医生指导下，进行踝关节的主被动功能活动训练，如足趾屈伸、踝关节旋转等。

2. 术后第3-4周：逐渐增加运动量，进行足踝关节的力量训练，如足踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻等。

3. 术后第5-6周：进行关节活动度训练，如踝关节的屈伸、旋转等。

4. 术后第7-8周：进行下肢力量训练，如蹲起、慢跑等。

5. 术后第9-12周：逐渐恢复正常生活和工作。

三、生活护理1. 保持良好的心态：鼓励患者保持乐观、积极的心态，有助于康复。

2. 饮食护理：保证充足的营养摄入，多吃富含钙、磷、蛋白质等食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。

3. 避免负重：术后一段时间内，避免患肢负重，以免影响骨折愈合。

4. 避免剧烈运动：术后一段时间内，避免剧烈运动，以免影响骨折愈合和关节功能恢复。

5. 定期复查：按照医生的要求，定期进行复查，以便及时了解病情变化。

四、注意事项1. 术后避免长时间站立或行走，以免影响伤口愈合和关节功能恢复。

112例踝关节骨折术后疼痛的护理措施

112例踝关节骨折术后疼痛的护理措施目的：探讨踝关节骨折患者术后疼痛的护理措施。

方法：随机选取笔者所在医院2001年10月-2012年8月收治的112例踝关节骨折患者，对患者的术后疼痛评估和护理措施进行回顾性分析。

结果：69例疼痛消失，占61.61%；31例疼痛减轻明显，占27.68%；12例疼痛改善，占10.71%，临床护理干预效果显著。

结论：实施规范的疼痛护理措施能够有效减轻患者的痛苦，是踝关节骨折术后良好康复的重要保证。

标签：踝关节骨折；疼痛护理踝部骨折（fracture of ankle joint）在骨科临床上较为多见，无论在日常生活中或运动场上均易发生。

相关统计显示，踝部骨折加上踝部韧带损伤，占全身损伤的4%～5%[1]。

间接暴力是造成踝部骨折的主要因素，常常使踝骨形成外翻、内翻或外旋等，踝部剧烈疼痛、畸形，继而出现肿胀和皮下淤血等。

患者不能行走，严重时足部出现循环障碍，常规体检手触将加剧疼痛[2]。

踝关节骨折剧烈疼痛常常引发患者恐惧、焦虑、烦躁不安等不良情绪和各种不同程度的并发症，不利于骨折愈合和关节功能的恢复[3]，因此，采取有效的骨折疼痛护理，对踝骨骨折患者的康复具有重要的临床意义。

对2001年10月-2012年8月笔者所在医院收治的踝关节骨折112例患者疼痛护理措施进行分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取笔者所在科室2001年10月-2012年8月施行踝关节骨折手术患者112例，男68例，女44例，年龄11～85岁，平均（41.3±3.4）岁；其中55例有不同程度的合并关节损伤，所有患者术后均表现有不同程度的疼痛。

1.2 护理方法1.2.1 做好术前疼痛宣教护理人员要积极主动询问患者的踝关节骨折疼痛情况，适时给予关心安慰，告之疼痛是骨折后的正常生理反应，不要过分担心，使患者因疼痛所引发的恐惧、焦虑、紧张、烦躁等不良情绪尽快消除，树立战胜骨折疼痛的信心，积极配合临床治疗和护理，可促进踝关节骨折术后的康复。

踝关节骨折的护理

2021/6/25
术后护理
1、观察病情变化定期生命体征监测，观察患肢末梢血运、温度及水肿情况；
足趾感觉运动情况，伤口渗出情况。发现异常通知医师给遇紧急处理。
2021/6/25
2021/6/25
2、体位护理抬高患肢，保持患肢外展中立位。如有石膏外固定，由于
出血、组织反应性水肿等可以导致石膏过紧，严重时患者有疼痛麻木甚至影响肢体血运，应当及时处理，解除压迫。
2021/6/25
护理
2、心理护理因为疼痛，活动动能障碍，患者心情变得烦躁不安，鼓励患者积极配合治疗，学会自我调节，必要时给予止痛药。
3、合理营养长期卧床，要合理安排饮食，以促进骨折早期愈合，平时要多喝水，多吃新鲜水果，预防便秘，提高自身免疫力。
4、体位因踝部骨折肿胀较甚，应将患肢置于高于心脏 10—15cm，促进回流，以利肿胀消退。
2021/6/25
3、外翻外旋型受伤时内踝撕脱患者，接着造成下胫腓关
节分离，腓骨发生斜骨折或粉碎骨折
2021/6/25
4、垂直压缩型常由垂直暴力引起，足的位置使负重力的分配不一，包括单纯的前后唇骨折和胫骨远端关节面骨折
2021/6/25
AO分型
外踝横行骨折、低于胫距关节面或位于胫距关节面水平：下胫腓韧带保持完整
2021/6/25
解剖特点
踝关节骨折是最常见的关节内骨折，多见于青壮年。胫骨远端内侧突出部分为内踝，后缘呈唇状突起为后踝，腓骨远端突出部分为外踝。内踝、外踝和胫骨下端关节面构成踝穴，包容距骨体。距骨体前宽后窄，踝关节背伸时，距骨体和穴适用性较好，踝关节稳定，反之，则踝关节不稳定而容易扭伤引起踝关节骨折。
2021/6/25

踝关节骨折术后疼痛的护理体会

踝关节骨折术后疼痛的护理体会【摘要】本文主要探讨了踝关节骨折术后疼痛的护理体会。

在引言部分中，我们谈到了患者体会的疼痛程度以及术后疼痛对生活的影响。

在我们重点讨论了康复期的疼痛管理、术后护理注意事项、疼痛的缓解方法、康复过程中的困难与挑战以及家庭支持在康复中的作用。

结论部分总结指出疼痛是康复过程中的常见问题，积极应对疼痛有助于康复效果，患者需全面配合医护人员进行疼痛管理。

通过本文的阐述，我们希望能够帮助踝关节骨折术后患者更好地管理疼痛，减轻痛苦，加快康复过程。

【关键词】关键词：踝关节骨折、术后疼痛、康复期、护理、疼痛管理、注意事项、缓解方法、困难、挑战、家庭支持、常见问题、积极应对、配合医护人员、康复效果。

1. 引言1.1 患者体会的疼痛程度患者体会的疼痛程度是踝关节骨折术后非常重要的一项指标。

术后的疼痛程度会直接影响到患者的康复效果和生活质量。

对于踝关节骨折术后的患者来说，疼痛通常是持续且剧烈的，可能会导致患者难以进行日常活动，甚至影响到睡眠质量。

患者的疼痛程度会受到多种因素的影响，包括术后并发症、个体差异、疼痛阈值等。

对于患者来说，了解并且主动描述自己的疼痛程度非常重要。

只有准确描述疼痛的程度和性质，医护人员才能更好地制定个性化的疼痛管理方案。

患者也需要配合医护人员进行及时的疼痛评估和监测，以便随时调整疼痛管理方案。

通过有效地管理疼痛，可以加快患者的康复速度，减轻患者的身心负担，提高患者的生活质量。

患者体会的疼痛程度是一个重要的参考指标，也是康复过程中需要重点关注和处理的问题。

1.2 术后疼痛对生活的影响术后的踝关节骨折疼痛对患者的生活造成了极大的影响，不仅令患者在日常生活中的活动受限，还可能影响其情绪和心理状态。

由于踝关节的重要性，一旦受伤就会对患者的生活质量造成明显的影响，特别是在康复期间的疼痛阶段。

术后疼痛常常会导致患者无法独立完成一些基本生活活动，例如行走、站立和上下楼梯等。

这种疼痛不仅使患者感到身体上的不适，也可能引发负面情绪，例如焦虑、抑郁等，进而影响患者的心理健康。

踝关节骨折如何护理

踝关节骨折如何护理我们大多数人听过的一般是踝关节扭伤，对于踝关节发生骨折这一情况相对更少。

但是在一些运动爱好者中，比如打篮球的青少年，出现踝关节骨折的概率会更高。

其他一般情况下的踝关节骨折几乎都是扭伤、车祸或高空坠落所导致的。

踝关节骨折一般伴随着踝关节脱位或踝关节半脱位的现象，其实踝关节还是比较容易受到创伤的，因为踝关节相对于膝关节和髋关节的关节面小得多，其承受的重量就比膝关节和髋关节大。

如果发生踝关节骨折后没有得到一个良好的治疗和护理，就很可能导致创伤性关节炎。

在对患者进行护理之前，我们首先要进行一个评估，这样才能对患者的情一有个更全面和详细的了解。

1.全身的一个评估首先就是评估患者的生命体特征；其次是一些指标情况，比如血常规、出血凝血时间等；然后是患者的一些资料，比如有无既往病史、现病史外伤史等。

1.疼痛评估主要是评估患者受伤部位的一个大致情况、疼痛的持续时间、疼痛的程度、有无一些并发症等，并做好相关记录。

一般踝关节骨折都会相应地发生肿胀的现象，对于肿胀的程度、持续时间等情况也应做好相关记录。

1.心理评估该项评估主要是了解患者的一个心理情况，避免患者产生过激或者过度忧郁的不良情绪，一个良好的心理状态有助于患者的康复治疗。

在做完上述评估后，我们再来详细了解一下踝关节骨折后的一些护理知识。

（一）术前观察术前对患者的受伤肢体进行一个定期的观察，主要观察患肢的末梢血运感觉运动情况，防止患肢出现过度肿胀和外部固定得太紧而导致的一个机体运输血液的障碍发生。

踝关节发生骨折后，多伴有胫距关节的一种脱位情况发生，导致踝关节的稳定性大大降低，针对这种情况可以用一个能够保持前足翻内收的石膏来对它起到一个临时的固定作用。

这样一来，不仅可以减少骨折部位所产生的疼痛感，也能减少骨折后内踝骨折端对皮肤的一种伤害，降低皮肤坏死的概率。

（二）肿胀护理如果踝关节骨折后，关节肿胀得厉害，可以将患者的受伤肢体用枕头垫着让其抬起到一定高度，这样可以让静脉回流从而减轻肿胀的程度；同时也能听从医生的嘱咐，注射25%甘露醇到静脉中去来消肿。

踝关节术前术后护理措施

一、术前护理1. 心理护理术前对患者进行心理疏导，消除患者的紧张、焦虑情绪，使其积极配合治疗。

与患者建立良好的护患关系，了解患者的需求和期望，给予针对性的心理支持。

2. 术前准备（1）完善各项检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能等，确保手术顺利进行。

（2）术前进行备皮，清洁手术部位，防止术后感染。

（3）指导患者进行术前适应性训练，如床上大小便、深呼吸、咳嗽等，提高患者的自理能力。

（4）术前禁食禁水6-8小时，以防术中发生呕吐。

3. 术前用药根据医嘱给予术前用药，如抗生素、止血药等，预防感染和术中出血。

二、术后护理1. 一般护理（1）术后患者需平卧6小时，避免头部过低，防止脑水肿。

（2）密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，发现异常情况及时处理。

（3）术后给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食，促进伤口愈合。

2. 切口护理（1）保持切口敷料干燥，如有渗血或渗液，及时更换敷料。

（2）术后3-5天内，每日更换敷料，观察切口愈合情况。

（3）术后2周拆线，拆线前观察切口有无红、肿、热、痛等炎症反应。

3. 疼痛管理（1）术后给予患者镇痛泵止痛，根据患者的疼痛程度调整剂量。

（2）鼓励患者主动表达疼痛，及时调整镇痛方案。

（3）指导患者进行放松训练，减轻疼痛。

4. 患肢护理（1）术后抬高患肢20-30cm，促进静脉回流，减轻肿胀。

（2）指导患者进行踝关节主动活动，预防关节僵硬。

（3）术后早期避免患肢负重，根据医生建议逐渐增加负重。

5. 并发症的观察与护理（1）观察患者是否有切口感染、深静脉血栓等并发症，及时发现并处理。

（2）观察患者是否有神经损伤、血管损伤等并发症，及时通知医生处理。

（3）术后定期复查，观察骨折愈合情况，及时调整治疗方案。

6. 康复指导（1）术后1-2周，进行踝关节屈伸、内外翻等主动活动。

（2）术后2-4周，进行踝关节负重训练，逐渐增加负重。

（3）术后4-6周，进行踝关节平衡训练，提高关节稳定性。

踝关节骨折的护理怎么做

踝关节骨折的护理怎么做踝关节作为一个关节，主要起着负重的重要作用。

之所以说踝关节是人体负重最大的关节，是由于人体站立行走时全身的重量均落在该关节上，人们进行跳跃、行走等动作时，均需要依靠踝关节的背伸等完成。

踝关节也是一个比较脆弱的器官，故也经常会发生踝关节骨折的情况。

踝关节主要的骨折原因是直接或间接性骨折所引起的。

本文将重点论述踝关节骨折的护理内容。

1.踝关节的生理解剖结构踝关节作为一个复合关节，主要由胫、腓骨下端的关节面和距骨滑车构成，同时附带有韧带和关节囊，主要起着连接和支持作用。

其中胫骨下端前后方的凹形关节面与距骨上面的鞍状关节面对应。

内踝为腓骨内侧向下突出的部分，后踝为腓骨中前后缘呈现出唇状凸起状的部分。

由于胫骨外侧还有腓骨切迹与腓骨下部共同构成下胫腓关节，并与下胫腓韧带相连。

腓骨下端为外踝，外踝与内踝相比长度更长，也比较偏后方，韧带效果也较差，因此阻止踝关节内翻的力量比外翻的力量更大，也更容易出现内翻性损伤。

踝关节的稳定性和灵活性是最重要的，由于踝关节周围的肌肉比较薄弱，所以如果发生损伤，就非常容易出现肿胀的情况，且消退时间比较长。

1.踝关节骨折的常见表现如果人们遭受踝关节骨折又会有何表现？踝关节骨折的典型症状为踝关节肿胀、踝关节畸形、活动障碍、青紫等，部分患者可能会出现明显压痛以及感受到骨摩擦音。

内翻型骨折其足部会呈现出内翻状，还可以触摸到外踝部凹陷和内踝凸起；外翻型骨折则主要呈现为外翻状，还可以接触到内踝部凹陷和内踝部的骨折高凸等。

常见的踝关节骨折并发症还包括：踝关节创伤性关节炎、骨折不愈合、和骨折畸形愈合等。

由于踝关节出现骨折的情况，就会导致人们出现行走不便等情况，给患者的日常生活造成极大的影响。

1.踝关节骨折如何护理？踝关节骨折的护理重点在于防范血管神经损伤、固定器具脱落、感染、牵引无效等。

因此，医护人员在护理过程中，需要观察伤口是否有渗血、渗液的情况，尤其是观察患者患肢末梢是否出现血液循环、运动障碍等情况；石膏固定处是否出现皮肤受压的情况；外固定处是否出现稳妥、脱针等现象。

踝部骨折护理常规

踝部骨折护理常规踝部由胫、腓骨下端和距骨组成。

人体在行走、跳跃等过程中，全身的力量及由此所产生的地面冲击力都集中于踝关节；由于其自身存在一定的结构不完整，使得踝部在外力作用下极易损伤，在下肢所有关节中踝部损伤仅次于髋。

踝部骨折均属于关节内骨折，多发于青壮年，男性多见。

1 护理评估1.1 受伤史，暴力性质。

1.2 踝部疼痛、畸形、功能障碍、局部肿胀、皮肤青紫等情况。

1.3 生活自理能力及心理社会状况。

1.4 X线摄片、血常规和生化检查结果。

2 护理要点2.1 一般护理2.1.1 按中医骨伤科一般护理常规进行。

2.1.2 复位后，早期应卧床休息抬高患足，促进血液回流，减轻瘀肿。

2.2 病情观察，做好护理记录2.2.1 踝部疼痛、肿胀、血运情况。

2.2.2 外固定包扎的松紧度，发现异常及时报告医师。

有压迫，及时松解。

肿胀消除后及时收紧固定。

2.2.3 患足远端皮肤温度、颜色、动脉搏动、、毛细血管充盈时间及脚趾活动情况。

2.3 给药护理2.3.1 早期遵医嘱内服损伤活血胶囊。

外敷消炎膏，每日1次。

2.3.2 中期遵医嘱内服加味琥潜丸，强力生骨灵胶囊。

外敷生药散+通筋散，每日1次。

2.3.3 后期遵医嘱内服加味琥潜丸强力生骨灵胶囊。

外敷通筋散+伏水散+生药散（冬季加干姜粉），每日1次。

2.3.4遵医嘱局部外敷时，注意观察有无药物过敏，熬制中药散剂应注意避免烫伤皮肤。

2.4 饮食护理饮食宜补益肝肾之清淡食物，忌辛辣、油腻之品。

2.5 情志护理做好心理疏导和生活护理，避免紧张、恐惧、忧郁、焦虑的不良情绪，使之积极配合治疗和护理。

2.6 临证（症）施护2.6.1 手法整复后小夹板外固定，按小夹板外固定护理常规进行。

2.6.2 手法整复后石膏外固定，按石膏外固定护理常规进行。

2.6.3 需切开复位内固定者，按骨伤科手术护理常规进行。

2.6.4 复位固定后，抬高患肢，将膝关节置于45°-60°屈曲位。

踝关节骨折护理常规

踝关节骨折护理常规一、术前准备：1.详细了解患者的病史和相关的诊断资料，包括骨折类型、骨折程度和是否有并发症。

2.检查患者的踝关节周围皮肤是否有破损或感染，必要时进行清洁处理。

3.监测患者的生命体征，特别注意血压和心率的变化。

4.在手术前，给患者进行血液检查，确保手术安全。

5.给患者进行营养评估，合理安排饮食，补充必要的维生素和矿物质。

二、术后护理：1.观察患者的手术部位是否出现出血、肿胀或感染，并定期更换手术部位的敷料。

2.监测患者的生命体征，特别注意术后是否有疼痛、呼吸困难和感染的症状。

3.给予患者适当的镇痛药物，缓解术后疼痛。

4.给患者进行床位护理，避免过分活动，减轻对手术部位的压力。

5.指导患者进行术后康复锻炼，促进康复，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

6.定期进行X光检查，观察骨折是否愈合，并根据情况调整治疗方案。

三、康复期护理：1.协助患者进行物理治疗，如按摩、热敷和理疗，促进血液循环和关节的功能恢复。

2.帮助患者进行康复锻炼，包括伸展运动、强化运动和平衡训练，提高肌肉力量和关节的灵活性。

3.提供适当的支具或矫形器，稳定踝关节，防止再次受伤。

4.教育患者关于踝关节保护的知识，如注意避免跳跃、奔跑等高冲击运动，保持适当体重，穿合适的鞋子等。

5.给予患者心理支持，鼓励他们积极面对康复过程中的困难。

踝关节骨折护理的常规包括术前准备、术后护理和康复期护理，通过提供适当的护理措施和指导，可以促进患者的康复，减轻疼痛，防止并发症的发生。

但需要注意的是，护理措施应根据患者的实际情况和医生的建议进行调整。

69例三踝骨折患者的术后护理与康复训练

如下
洁干燥．有渗血渗液时及时更换。严格的按摩［２１，每２小时１次，每次１５分钟，鼓
皮肤准备是预防踝关节术后感染的关键励患者主动活动足趾，每１小时１次，每
１临床资料
之一。本组未发生切口感染。
检查。合并胫距关节半脱位１４例，合并２．１３并发症的观察和护理：神经、血管每天练习屈伸踝关节１次，每次约半小
下胫腓联合分离１８例。
损伤等并发症比较少见，但由于手术创时。术后６周骨折愈合良好即可去除石
院
极主动地进行锻练。整个锻炼过程应严
［收稿日期：２００９—０６—１０］（编辑：黄欣）
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ＣＮ３３—１２５３／ＲＩＳＳＮ１００９—７１４７由发代号３２—１２２
肉萎缩的程度．防止关节粘连僵硬．促使
ｆ４）：２４１—２４３．
骨折正常愈合。康复的要点是护理人员
要教会患者及家属正确的锻炼方法．了
作者单位：３１２３００绍兴．上虞市人民医解功能锻炼的意义和重要性，使患者积
折），其余均于伤后５￣９天肿胀减轻后手后护理人员要密切注意患肢的血运和神
术，其中有ｌ１例术前行跟骨牵引术。经功能，观察患肢末梢血液循环、温度、

踝骨骨折手术前后的护理

踝骨骨折手术前后的护理摘要：目的：通过对踝骨骨折患者的护理，改善患者的护理水平。

方法：对踝骨骨折手术前后的护理进行了研究。

结果：术前、术后护理能有效地降低术后并发症，让患者尽早痊愈，恢复健康。

结论：对病人进行护理干预，能有效地控制感染，提高病人生存质量。

关键词:踝骨骨折；手术前后的护理目前治疗踝骨骨折的常用方法是外科手术，效果很好，但如果护理不当，会出现血栓，感染，骨不连等并发症，不但会影响治疗效果，还会对术后的康复产生不利的影响。

1临床资料选择某一医院，某一时间35名裸骨骨折病人，其中男性30名，女性5名，平均年龄42岁。

术后平均住院7~10天，全部痊愈，病情明显改善。

踝骨骨折是一种常见的疾病，一般是由外力和物理因素引起的，在日常生活中，只要对其有一定的认识，就可以进行有效的预防。

2踝骨骨折的原因骨折是一种常见的疾病，最常见的就是踝关节骨折，一旦发生，不仅会有疼痛、畸形、活动受限等症状，而且还会引发更严重的并发症，造成严重的后果。

下面是关于踝关节骨折的病因？其实踝骨骨折的发生主要是由于以下几种原因所导致的：2.1外力因素，一般来说，这种骨折都是在远离暴力的地方出现的，不会出现在暴力的直接影响的地方，骨折主要是通过传导、杠杆、旋转等方式引起的，比如脚踝骨折，就是因为受伤的人在走路的过程中不小心摔倒造成的。

另外，在持续的暴力作用下，距骨与外踝之间的碰撞，很有可能导致踝关节的骨折，但是，如果是内踝骨折，胫腓下韧带断裂，也有可能导致胫腓骨下端分离。

2.2物理因素，踝部纵向挤压骨折是由于踝关节脱位、腓骨下段骨折、错位、下胫腓韧带损伤等原因造成的，当出现这种情况时，踝部的正常解剖结构会受到严重的破坏，当踝关节出现不稳定或外伤时，就会出现踝骨折。

所以一旦有了这种情况，就不能掉以轻心，必须要及时的进行治疗，以免造成更严重的后果。

在日常生活中要注意预防，但是一旦患上了，就不能掉以轻心，要根据病因进行治疗，只有这样才能起到很好的效果，让病人的病情早日康复。

踝关节骨折术后护理要点

踝关节骨折术后护理要点踝关节骨折是指踝关节处的骨折，是一种常见的骨折类型。

术后护理对于恢复患者的功能和生活能力非常重要。

本文将介绍踝关节骨折术后护理的要点，包括术后伤口护理、疼痛管理、功能锻炼、饮食调理等方面。

一、术后伤口护理术后伤口护理是踝关节骨折术后护理的重要环节。

首先要保持伤口的清洁和干燥，每日更换敷料，并定期进行伤口换药。

伤口愈合过程中要注意观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况，如有异常及时就医。

二、疼痛管理术后疼痛是踝关节骨折患者常见的不适症状。

疼痛会影响患者的休息和恢复，因此疼痛管理至关重要。

可以通过药物镇痛、物理疗法等方式进行疼痛缓解。

在用药方面，应遵医嘱正确用药，避免长期大量使用镇痛药物。

三、功能锻炼踝关节骨折术后，患者需要进行功能锻炼来促进康复。

根据医生指导进行适当的康复训练，包括主动关节活动和肌肉力量锻炼。

可以进行踝关节的屈伸、旋转、外展等活动，同时进行踝关节周围肌肉的锻炼，如腓肠肌、胫骨前肌等。

四、饮食调理踝关节骨折术后，饮食调理对于患者的康复也非常重要。

合理的饮食可以提供足够的营养，促进骨折愈合和组织修复。

应摄入富含蛋白质、维生素C、维生素D、钙和磷等营养素的食物，如鱼类、豆类、奶制品等。

同时，还要控制盐分的摄入，避免肥胖和高血压的发生。

五、康复辅助器具的使用在踝关节骨折术后康复中，康复辅助器具的使用可以加速康复进程。

常见的辅助器具包括拐杖、助行器、石膏鞋等。

根据医生的建议和患者的具体情况选择合适的辅助器具，并正确使用，以减轻对患者的负担，提高康复效果。

六、定期复诊和康复评估踝关节骨折术后，患者需要定期复诊和康复评估。

定期复诊可以及时观察伤口愈合情况，调整治疗方案。

康复评估可以评估患者的康复进展和康复效果，对康复方案进行调整和优化。

七、注意并发症的预防踝关节骨折术后，患者需要注意并发症的预防。

常见的并发症包括感染、血栓形成、肌肉萎缩等。

为预防感染，患者应保持伤口清洁，避免受凉。

踝关节术后治疗与护理

差别。在教学过程中既要遵循一定的模式，又要适当地调整某
些教学环节和步骤，不断地发展和完善教学模式，以收到良好
［中图分类号］Ｒ１９７．３２［文献标识码］Ｃ［文章编号］１００５ — ００１９（２０１４）０９ — ０７６４一Ｏ１
３ ‘注重几个有关的问题。灵活应用 “ 小组合作探究”教学法
近年来，在中职院校，对于外科护理的带教过程中，老师们逐渐尝试一种新的教学方法就是小组合作探究，这种教学
方法课堂气氛很活跃，尤其是上公开课的时候，听课老师看到
３．１要注意学生的年级特点就年级来讲，高年级学生基础
知识比较丰富，理解能力比较强，可以直接尝试小组探究，小组教学法可以多用一点。低年级学生基础知识比较少，理解能
的是一片活跃的场面和一张张充满激情的脸，对此评价也不错。因此不少老师都在效仿 “ 小组合作探究 ”教学法综合了许多教学法的优点，对提高教师的教学能力和学生的自学水平有促进作用，有利于提高学生的素质。现就 “ 小组合作探究” 教学法谈点体会。１理解 “ 合作 ”是 “ 小组合作探究”教学法的基础弄清 “ 合作 ”的意思，是运用这种教学法的前提。如果没有了合作，自己顾自己就脱离了小组教学的真谛。那么是否只
探究出最好的解决问题的方法，探究出最好的结果。２掌握 “ 小组合作探究”教学法的关键是有一种比较固定的教学模式