健康检查表
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健康检查表
姓名 血压
性别
年龄
mmHg 既往史：
民族 医师意见：
心脏及血管 1、内科
呼吸系统
签字：
心率
2、B 超
医师签字：
3、胸部透视
医师签字：
4、乙肝五项
医师签字：
5、心电图
医师签字：
6、其 他
体格检查结论：
体检 医院 意见
有效期至
源自文库年月日
主检医师签名： 体检医院（盖章）
年月日
姓名 血压
性别
年龄
mmHg 既往史：
民族 医师意见：
心脏及血管 1、内科
呼吸系统
签字：
心率
2、B 超
医师签字：
3、胸部透视
医师签字：
4、乙肝五项
医师签字：
5、心电图
医师签字：
6、其 他
体格检查结论：
体检 医院 意见
有效期至
源自文库年月日
主检医师签名： 体检医院（盖章）
年月日