ZJ845隧道洞身衬砌模板台车架设记录表
衬砌模板检验批质量验收记录表及填写指南
衬砌模板检验批质量验收记录表
说明
主控项目
1．隧道衬砌模板台车、移动台架必须按照隧道内净空尺寸进行设计与制造，钢结构及钢模必须具有足够的强度、刚度和稳定性，能承受所浇筑混凝土的重力、侧压力及施工荷载。
衬砌模板台车、移动台架必须经验收合格后方可投入使用。
检验数量：施工单位、监理单位检查每台衬砌模板台车、移动台架。
检验方法：查设计资料，产品验收合格证明，现场验收。
2．模板安装必须稳固牢靠，接缝严密，不得漏浆。
模板与混凝土的接触面必须清理干净并涂刷隔离剂。
浇筑混凝土前，模板内的积水和杂物应清理干净。
检验数量：施工单位、监理单位每一浇筑段检查一次。
检验方法：观察。
3．承重围岩压力较大的拱墙模板拆除时，封顶和封口混凝土的强度应达到设计强度100%；承重围岩压力较小的拱墙模板拆除时，封顶和封口混凝土的强度应达到设计强度70%。
检验数量：施工单位、监理单位每一浇筑段拆模时检查一次。
检验方法：施工单位拆模前进行一组同条件养护试件强度试验。
监理单位见证试验。
一般项目
1．拆除二次衬砌、不承受外荷载整体式衬砌拱墙、仰拱、底板等非承重模板时，混凝土强度不得低于2.5 MPa，并应保证其表面及棱角不受损伤。
检验数量：施工单位全部检查。
检验方法：观察。
2．模板安装允许偏差和检验方法应符合下表的规定。
模板安装允许偏差
3．预埋件和预留孔洞的留置应符合设计要求，允许偏差应符合下表的规定。
预埋件和预留孔洞的允许偏差和检验方法。
隧道台车检查表
工作窗口
布局合理，封闭平整
11
顶模孔洞
直径≮20mm，间距≯3m，数量≮4个
12
模板接缝
接缝有否经过打磨，平整度是否满足设计、规范要求
13
安全围栏
临边设置牢固的安全围栏
14
送风管通道、爬梯
左右两侧设置直径≮150cm的送风通道；设置施工人员上下爬梯
பைடு நூலகம்15
相关资料
要求提供设计图纸、订购合同、出厂合格证
16
验收结论
合格□不合格 □ 是否同意挂牌使用 同意 □ 不同意 □
承包人检查意见：
承包人： 年 月 日
驻地办检查意见：
监理工程师：年 月 日
4
两端的结构尺寸相对误差 (mm)
≯3
5
模板厚度 (mm)
两车道≮10，三车道≮12
6
每块模板宽度 (m)
≮1.5，推荐2.0
7
每延米台车质量t(含矮边墙模板)
两车道≮6.8，三车道≮8.5
8
行走机构
行动自如，制动良好。带有液压推杆制动器
9
台车架、液压、支撑系统
足够的刚度和强度；液压缸采用液压锁锁定，同时采用支承丝杠进行机械锁定
高速公路隧道衬砌台车挂牌验收检查表
线
项 次
检 查 项目
指标 要 求
检查 结 果
1
衬砌台车长度 (m)
一般10~12m；R＜1200m的隧道， ≯9m
2
模板外观尺寸
满足设计要求
3
是否采用与电缆沟内沟邦同时浇筑整体式台车
按照云交基建 (2017)81号，关于印发高速公路建设工程质量管理强制性控制
要点的通知
隧道资料表格(全套)
缝
宽 2
（m
m）
焊接 粘接
固定点间距
3 （m）
排水管数量、
4
间距（m）
自检结论：
XXXXX 洞身二衬
规定值或允许偏差
≥100 两侧焊缝宽 ≥25
粘缝宽≥50
符合设计要求 环向 横向 纵向
检验结果 合格 合格 / 合格
合格
施工时间 检验时间
编 号： C-1-71
检验方法和频率
尺量：全部搭接均要检查 ， 每个搭接检查 3 处
表面平整度（㎜）
3
轴线偏位（墙）（㎜）
4
预埋件位置（㎜）
5
支撑稳定情况
外观要求 模内无杂物，模板接缝要密合。
模板安装检查记录表
起讫桩号 安装日期
合同号： 编 号：
C-2-45
检验日期
允许值
检查频率
检测值
2 5 8 3 良好
每次立模 每次立模 每次立模 每次立模 每次立模
122121 521545 684857 132123
检验内容
C25 衬砌混凝土（混凝土强度 、衬砌厚度、墙面平整度 ）
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
质量证明附件： 1、混凝土衬砌现场质量检验报告单 2、混凝土衬砌检查记录表 3、混凝土浇注检查记录表
C-1-69 C-4 C-2-16
监理工程师意见：
承包人收到日期、时间：
签字：
日期：
签字：
质检负责 监理意见：
检测
复核
监理工程师:
日期:
年月日
XXXXX 工程
承包单位： XXXXX 监理单位： XXXXX
工程名称 桩号和部位
衬砌施工表格汇总大全(13页)
04010401
04010402
混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（Ⅰ）
04010403
衬砌混凝土（施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）
04010403
喷射混凝土衬砌检验批质量验收记录表
04010404
底板混凝土（施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）
04010405
混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（Ⅰ）
04010405
仰拱混凝土（施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）
04010406
混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（Ⅰ）
04010406
仰拱填充混凝土（施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）
04010407
混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（Ⅰ）
04010407
回填注浆检验批质量验收记录表
04010408
洞口工程分部工程质量验收记录表。
隧道二衬台车验收记录表
5
液压系统 工作可靠、无漏油现象 液压油管无破损、无漏油现象
6Leabharlann 行走系统 行走轨道左右间距符合规范要求、轨道平顺、无硬弯，接头 螺栓紧固、无松动 空载试验下各安全装置工作正常、各机构运转正常、
7
实验
可靠，操作系统、控制系统工作正常，
使用单位验收意见：
验收人员（签字）
日
期：
监理单位验收意见：
监理工程师（签字）
隧道二衬台车安装验收记录表
工程名称 设备型号 安装地点 序号 验收项目 使用单位 安装日期 验收内容 主体结构是否弯曲变形、焊缝无裂纹、脱焊等缺陷 1
主体结构
验收结果
各连接件、紧固件牢固可靠，轴承转动灵活润滑良好， 各转动部件运转灵活可靠、行走制动牢靠 电机、制动器工程工作灵活可靠、各部件坚固、润滑
日
期：
2
电机系统 良好，减速机构运转平稳、无异响，联轴器无裂纹或 严重磨损，齿轮皮带等有防护罩、
3
传动链条 使用规格符合要求，无断扣、无严重锈蚀，坚固良好 元件接触良好，接头牢固，所有电器及电机有防护罩 电器系统 绝缘良好，工作装置电缆固定，有过流、保护、漏电
4
保护器 电器控制和电气保护装置灵活可靠 液压系统应有防止过载和液压冲击的安全装置，并应
隧道洞身开挖资料(3)
贵阳经金沙至古蔺（黔川界）高速公路PPP项目洞身开挖样表贵州贵金高速公路有限公司2020年11月填表说明1.填表范围本套表格适用于隧道洞身开挖。
2.中间交工证书填写要求2.1承包单位、监理单位、合同号、编号、工程内容均可打印。
2.2中间交工证书中的施工单位由项目经理签字，监理接收人由监理单位资料接收人员签字，监理机构由监理单位总监签字。
所有签字全部手写，不可打印。
2.3交工意见需手签。
2.4隧道洞身开挖同种衬砌类型不超过200米进行评定、交工；不同衬砌类型分别填写评定、交工。
3.分项工程质量检验评定表3.1单位、分部、分项工程名称填写根据各标段经项目公司审批通过的单位分部分项工程划分填写，且可以打印。
3.2所属建设项目(合同段)的填写，例如1标：“贵阳经金沙至古蔺（黔川界）高速公路PPP项目GJTJ-01”。
3.3基本要求根据JTG F80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》隧道工程洞身开挖10.6.1条。
3.4“检查项目”和“规定值或允许偏差”根据JTG F80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》和JTG/T 3660—2020《公路隧道施工技术规范》填写，实测数据与报告单对应。
3.5外观质量根据JTG F80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》选用的实测项目外观质量规定填写，有外观缺陷的需处理，如：“洞顶有少许浮石，已处理”。
3.6质量保证资料根据JTG F80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》3.2.7中的规定填写：“真实、准确、齐全、完整”。
3.7工程质量等级判定“合格”或“不合格”。
3.8评定表均可以使用电子版打印或手写，可增加评定表附表，要求与评定表一致。
3.9所有签字全部手写，不可打印。
4.检验申请批复令填写要求4.1除签字和日期的填写需手写外，其余均可打印。
4.2隧道洞身开挖同种衬砌类型20m做一次检验批复。
5.质量检验报告单填写要求5.1此报告单依据JTG F80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》隧道工程洞身开挖10.6.2实测项目编制。
隧道衬砌模板台车安装技术交底
隧道衬砌模板台车安装技术交底隧道衬砌模板台车安装技术交底结合现场实际情况，选择适当的安装地点，以便台车比较顺利地进洞或进入工作面。
①、洞外安装；空间大，适宜吊车作业。
②、洞内安装；空间小，需锚杆吊装作业。
场地尽量平坦开阔，以便安装作业，场地一般在20×30米一块即可，看现场实际而定。
（如果洞内安装，需要顶部外括50公分，两侧外括30公分，长度为台车长度+3米长一段场地，以方便吊装作业。
为了顺利完成安装任务，需要在该位置有2倍台车长度+3米的场地保持无障碍物。
洞内安装时，还需要架设锚杆，其具体位置根据技术部门交底来定）。
按台车轨距要求，铺设轨道，轨道要求平直，无明显三角坑，接头无错台，前后、左右高差＜5mm，中心线尽量与隧道中心线重合，其误差＜15mm，轨道枕木间距一般≤0.5米，并用道钉固牢，钢轨采用38kg/m重轨。
1 衬砌台车的结构、制造、拼装调试及定位1.1 台车结构台车结构分为车体、模板、液压或丝杠只拆模系统，工厂制造后运至现场拼装。
其结构简图见图1。
1.1.1车体车体采用桁架结构，纵梁采用槽钢相对拼焊而成，上下各2根；立柱采用HK450型钢，间距为每3m设备根，并在立柱间设“米”字撑；横梁采用56C工字钢，采用上述结构可以较好地满足刚度和稳定性要求。
1.1.2模板及拼装由于公路隧道断面扩大，实践证明钢板≤6mm时刚度不足，使用一段时间后，易发生变形。
鉴于此，模板宜采用厚度为10mm宽150cm 冷轧钢板。
模板加工时卷制半径应较隧道设计净空断面半径大5cm,以抵消施工误差；模板底端应低于隧道侧沟顶面5——10cm，以保证二衬与矮边墙接缝不外露。
现场拼装完成并检查校正后，对模板板块拼缝进行焊联并将焊缝打磨一整，模板拼装完后形成三大块（拱部一块，左右边墙各一块），大块模板可以有效抑制翘曲变形。
1.1.3丝杠支拆模系统丝杠支拆模系统，杠体直径90mm，纵向间距150cm（与板块宽度相同），台车两端侧向调节丝杠每侧增设2根。
ZJ812隧道洞身开挖情况记录表 (二)
高速公路工程建设项目
隧道洞身开挖情况记录表 （二）
合 同 段： 本表编号： 断面尺寸（m)
ZJ812 （m)
风化程度
饱和极限抗压 强度
极硬岩 Rb>60MPa
硬质岩 软质岩=5- 极软岩 Rb=30-60MPa 30MPa <5MPa
层理产状
单层厚（m)
层面特征
与隧道平 面关系
组次
产状
间距（m) 长度（m) 缝宽（m) 充填物 性质
1
围岩岩体 结构特征
节理
2
3
4
断层
地下水涌 水情况
涌水位置
涌水量 （L/s.m)
无水
破碎带（m)
破碎带特征
滴水(L0.04)
线状0.040.21
股状>0.21
含泥砂情 侵蚀性类
况
型
侧壁素描图
掌子面素描图
设计 围岩类别
实际
检查：
质检工程 师：
监理工程师：
日期：
各隧道衬砌、支护 及建筑材料样表
隧道名称：五道沟隧道
系统锚杆 每延米 每延米 环纵向 部位 长度m 根数 根数 间距 （中） （砂） 拱墙 （砼） C35钢筋 混凝土 55 128.33 3.5 边墙 4 1.2*1.0 9 C35钢筋 混凝土 C35钢筋 混凝土 C35混凝 土 每环 每延米 单根 根数 总长 长
长度：85
二次衬砌
隧道名称：六道沟隧道
系统锚杆 部位 长度m 环纵向 间距 每延米 每延米 根数 根数 （中） （砂） 拱墙 （砼） C35钢筋 混凝土 3.5 拱墙 3.5 1.2*1.2 12.08 8.33 C35钢筋 混凝土 每环 每延米 单根 根数 总长 长
长度：39
二次衬砌
部位
1 2
DIK103+508 DIK103+514 DIK103+514 DIK103+544
30
Vc—1型
0.6
0.4
55
128.33
3.5
拱墙
4
1.2*1.0 15.5
9
10
DIK114+054 DIK114+068
14
帽檐式洞门 （1:1）
明挖法
-
-
C35钢筋 混凝土
隧道正洞衬砌与施工辅助措施一览表
段落里程 序号 长度m 衬砌类型 施工方法 初期支护 超前支护
隧道名称：大有村隧道
系统锚杆
DIK97+346
6
34
DIK97+346
DIK97+359
13
-
-
隧道正洞衬砌与施工辅助措施一览表
段落里程 序号 起始里程DK 终止里程DK 长度m 衬砌类型 施工方法 类型 初期支护 部位 间距 (m) 类型 超前支护 环向 间距 Φ 108大管 棚 Φ 42小导管 Φ 108大管 棚 Φ 42小导管 -
隧道二衬模板台车自检表
验收单位：广东五华一建有限公司梅州抽水蓄能电站进场公路工程 Ⅱ标 验收日期： 年 月 日隧道二衬模板台车自检表
工程名称：梅州抽水蓄能电站进场公路工程 施工单位：广东五华一建有限公司 设备名称 衬砌台车 型号规格 序号 验收项目 验收内容标准 验收情况 验收结果 1 厂家资料 税务证 营业执照 安全生产许可证 安装资质 设备图纸 2 设备资料 出厂合格证 技术资料 使用说明书 3 工字钢资料 质量合格证书 质检合格证书 4 模板资料 质量合格证书 质检合格证书 5 焊工特殊工种持证 安装人员质资证书 6 轮廊半径 误差±2mm 7 动力部分 电磁起动器正常 电机 8 电器仪表 电器仪表正常 9 动力传动装置 传动部分正常 10 液压系统 侧模油缸正常 竖向油缸正常 平移油缸正常 液压管路正常 11 支撑加固系统 牢固稳定 12 辅助振捣系统 布局合理 牢固 13 模板 模板厚度≥10mm 模板错台≤1mm，接缝间隙≤1mm 14 焊缝 质量是否饱满牢固平顺 15 表面 平整度 粗糙度 16 窗面和模板面弧度 一致，无错台，间隙误差（≤1mm） 17 围护栏以及楼梯 临边防护到位 18 施工用电 一机一闸一漏一箱 19 台车刚度稳定性 20 台车外观质量 验收 结论 验收小组成员签字： 6m 备注
隧道施工辅助台架二衬台车安全检查表
自
二衬班组是否安全技术交底
是□ 否□
模板台车前后是否设安全警示标志。 是□ 否□
行走轨道连接螺栓是否满上，螺栓紧固 是□ 否□
台车支撑连接是否牢固
是□ 否□
行
台车上配备灭火器是否有效。
是□ 否□
漏电断路器是否起到漏电保护跳闸的作 用。
是□
否□
台车液压系统应无泄露现象，液压油应
清洁，工作时压力表开关应打开，随时 是□ 否□
式
观察压力的波动情况。
模板台车移动时设备、电线、管路是否 撤除或加保护。
是□
否□
模板台车工作平台、扶手、栏杆、人行 梯是否符合安全技术要求。
是□
否□
二
钢端模是否完整可靠
是□ 否□
台车就位后，是否有夹轨器或三角楔固 定。
是□
否□
模板轮廓是否符合衬砌断面要求，安装 光滑平整，接缝严密，相邻模板无错台
是□
是□
否□
车
工作完成后是否关闭台车电源。
是□ 否□
检查负责人：
安全负责人：
辅助台架、二衬台车安全检查记录表
工程名称：兴业快线（北段）
检查时间：
名称
检查项目
是否符合要求
存在问题及整改措施
辅
台架结构是否稳固可靠
是□ 否□
助
台架移动时周边物体是否清除设专人指 挥
是□
否□
台架临边护是否齐全稳固可靠
是□ 否□
台 台架平台铺设木板是否紧布并固定牢固 是□ 否□
架
台架上用电设施是否符合规范要求 是□ 否□
否□
钢模板台车行走时，边模板下端与地面
衬 间不得有风管、水管等障碍物，严防台 是□ 否□ 车行走时有拖带现象。
ZJ845隧道洞身衬砌模板台车架设记录表
江西省安远至定南高速公路及定南联络线项目
隧道洞身衬砌模板台车架设记录表
合 同 段： 本表编号： 施工时间
检验时间
ZJ845
序号
检查项目
允许值
检查频率
检查结果
1
相邻两模板表面高差
2mmm
每次立模
3
轴线偏差
8mm
每次立模
4
模板放样
50mm
每次立模
5
垂直度或坡度（墙）
0.1%*高
每次立模
6
预埋件位置
10mm
每次立模
台车材料
钢材
台车结构
有足够刚度和稳定性
架设前检查
按隧道中线、墙基标高对开挖进行复核，符合 设计方可灌筑砼
7
要求
轨道检查
轨道支撑稳定牢固，不得下沉和左右移动
脱模剂 外观
类型、表面涂刷情况 模内无杂物，模板接缝密合
检查：
浇筑机具
砼泵或砼输送器，严禁人工浇筑
质检工程 师：
监理工程师：
隧道衬砌施工安全交底记录表
隧道衬砌施工安全交底记录表（最新版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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合 同 段： 本表编号： 施工时间
检验时间
ZJ845
序号
检查项目
允许值
检查频率
检查结果
1
相邻两模板表面高差
2mm
每次立模
2
表面平整度
5mm
每次立模
3
轴线偏差
8mm
每次立模
4
模板放样
50mm
每次立模
5
垂直度或坡度（墙）
0.1%*高
每次立模
6
预埋件位置
10mm
每次立模
台车材料
钢材
台车结构
有足够刚度和稳定性
架设前检查
按隧道中线、墙基标高对开挖进行复核，符合 设计方可灌筑砼
7
要求
轨道检查
轨道支撑稳定牢固，不得下沉和左右移动
脱模剂
类型、表面涂刷情况
外观
模内无杂物，模板接缝密合
检查：
浇筑机具
砼泵或砼输送器，严禁人工浇筑
质检工程 师：
监理工程师：