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1
1
1
1
拖把 （把）
挂毛巾拉 线情况
检查日期
核实教师
良好 2012.5.5 沙龙萍
良好 2012.5.5 沙龙萍
良好 2012.5.5 沙龙萍
良好 2012.5.5 沙龙萍
备注
名称 位置
使用情况
消防箱
垃圾桶
就近公摊公物
安全指示 灯
电闸箱
教室前门楼梯间
三角玻璃
灭火器
男生宿舍一楼消防 箱
男104右 边
良好
条凳 （条）
椅子 （把）
黑板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
26
0
50
良好 良好 良好 前门坏
班主任签字：
垃圾撮 （个）
2
垃圾桶 （只）
0
清查人：
备注
拖把 （把）
检查日期 核实教师
2 2012.5.5 段秀琴 前门已坏，窗帘、玻璃
良好！
宿舍号
男105 男108 女208 女209 女210
检查日期 核实教师
2 2012.5.5 潘寒 前门坏，窗帘、玻璃良
好！
宿舍号
男211 男212 男213 女301 女302
床架 （张）
4
床架使用 情况
床板使用 情况
日光灯使 用情况
宿舍公物
开关使用 情况
门锁情况
食品柜 （个）
良好 良好 良好 良好 良好
1
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
4
良好 坏一块 良好 良好 良好
名称 位置
应急灯
就近公摊公物
安全指示 灯
教学楼三楼卫生间
男生宿舍一楼安全指示 灯
教室后门门口 教学楼三楼卫生间
男102门口
使用情况
良好
良好
良好
2012.5.5 蒋文山 2012.5.5 蒋文山 2012.5.5 蒋文山
备注 备注
单人桌 （张）
0
茂山小学 六（6）班离校公物清查表
教室公物
双人桌 （张）
备注 备注
单人桌 （张）
1
茂山小学 六（4）班离校公物清查表
教室公物
双人桌 （张）
条凳 （条）
椅子 （把）
黑板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
25
0
49
良好 良好 良好 前门坏
班主任签字：
垃圾撮 （个）
2
垃圾桶 （只）
0
清查人：
备注
拖把 （把）
检查日期 核实教师
2 2012.5.5 沙龙萍 前门坏，有一把椅子坏
使用情况 良好
良好
良好
良好
良好
2012.5.5 金正葵
备注
单人桌 （张）
6
茂山小学 六（7）班离校公物清查表
教室公物
双人桌 （张）
条凳 （条）
椅子 （把）
黑板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
23
6
39
良好 良好 良好 前门坏
班主任签字：
垃圾撮 （个）
2
垃圾桶 （只）
0
清查人：
备注
拖把 （把）
良好 2012.5.5 金正葵
良好 2012.5.5 金正葵
良好 2012.5.5 金正葵
备注
就近公摊公物
名称
应急灯
消防箱
垃圾桶
三角形玻 璃
男生宿舍消防箱
男生宿舍安全指示 灯
女生宿舍安全指示 灯
2012.5.5
金正葵
位置 教室门口
教室前门楼梯间
男201旁
男202门前
女203门右边 2012.5.5 金正葵
女生宿舍指示灯
教室后门楼梯间 女301旁楼梯口处
使用情况
良好
良好
就近公摊公物
2012.5.5 潘寒 2012.5.5 潘寒 2012.5.5 潘寒
备注 备注
条凳 （条）
椅子 （把）
黑板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
27
4
43
良好 良好 良好 前门锁坏
班主任签字：
垃圾撮 （个）
3
垃圾桶 （只）
0
清查人：
备注
拖把 （把）
检查日期 核实教师
2 2012.5.5 金正葵 前门坏，后门锁摇；窗
帘、玻璃良好！
宿舍号
男201 男202 女202 女203
备注
名称 位置
安全指示 灯
应急灯
教室门口
男生宿舍1楼玻璃门
男106、107旁
使用情况
良好
良好
就近公摊公物
女生宿舍2楼玻璃门
女206、208旁 良好
2012.5.5 郜大莲 2012.5.5 郜大莲 2012.5.5 郜大莲
备注
单人桌 （张）
0
茂山小学 六（3）班离校公物清查表
教室公物
双人桌 （张）
12
清查人：
备注
拖把 （把）
检查日期 核实教师
2 2012.5.5 蒋文山 前后门已坏，窗帘、玻
璃良好！
宿舍号 男101
床架 （张）
5
床架使用 情况
床板使用 情况
日光灯使 用情况
宿舍公物
开关使用 情况
门锁情况
食品柜 （个）
良好 良好 良好 良好 良好
1
男102
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
女311
玻璃良好
宿舍号 男110
床架 （张）
4
宿舍公物
床架使用 情况
床板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
食品柜 （个）
良好 良好 良好 良好 良好
1
男111
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
男409
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
女204
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
女205
5
良好 良好 良好 良好 良好
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
女312
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
女313
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
窗帘 （块）
1
1
1
1
1
拖把 （把）
挂毛巾拉 线情况
检查日期
核实教师
良好 2012.5.5 蒋文山
良好 2012.5.5 蒋文山
良好 2012.5.5 蒋文山
良好 2012.5.5 蒋文山
良好 2012.5.5 蒋文山
良好
2012.5.5 沙龙萍 2012.5.5 沙龙萍 2012.5.5 沙龙萍
备注
单人桌 （张）
0
茂山小学 六（5）班离校公物清查表
教室公物
双人桌 （张）
条凳 （条）
椅子 （把）
黑板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
25
14
21
良好
良好
良好 前后门坏
班主任签字：
垃圾撮 （个）
2
垃圾桶 （只）
床架 （张）
5
床架使用 情况
床板使用 情况
日光灯使 用情况
宿舍公物
开关使用 情况
门锁情况
食品柜 （个）
良好 良好 良好 良好 良好
1
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
窗帘 （块）
1
1
1
1
拖把 （把）
挂毛巾拉 线情况
检查日期
核实教师
良好 2012.5.5 金正葵
床架 （张）
5
床架使用 情况
床板使用 情况
日光灯使 用情况
宿舍公物
开关使用 情况
门锁情况
食品柜 （个）
良好 良好 良好 良好 良好
1
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
窗帘 （块）
1
1
1
1
1
拖把 （把）
挂毛巾拉 线情况
1
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
窗帘 （块）
1
1
1
1
1
拖把 （把）
挂毛巾拉 线情况
检查日期
核实教师
良好 2012.5.5 潘寒
良好 2012.5.5 潘寒
良好 2012.5.5 潘寒
良好 2012.5.5 潘寒
良好 2012.5.5 潘寒
名称 位置
消防箱
安全指示 灯
位置
教室后门转角及楼梯间
男407旁
男409门前
使用情况
良好
良好
良好
2012.5.5 普夔翼 2012.5.5 普夔翼 2012.5.5 普夔翼
备注 备注
单人桌 （张）
0
茂山小学 六（2）班离校公物清查表
教室公物
双人桌 （张）
条凳 （条）
椅子 （把）
黑板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
单人桌 （张）
0
茂山小学 六（1）班离校公物清查表
教室公物
双人桌 （张）
条凳 （条）
椅子 （把）
黑板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
班主任签字：
垃圾撮 （个）
垃圾桶 （只）
27
0
50
前有撞击 点
良好
良好 前门坏
2
0
清查人：
拖把 （把）
检查日期 核实教师
备注
前黑板有撞击点，前门
2 2012.5.5 普夔翼 已坏，有一块窗帘掉、
1
男107
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
女206
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
女207
4
良好 良好 良好 良好 门锁摇
1
窗帘 （块）
1
1
1
1
拖把 （把）
挂毛巾拉 线情况
检查日期
核实教师
良好 2012.5.5 郜大莲
良好 2012.5.5 郜大莲
良好 2012.5.5 郜大莲
良好 2012.5.5 郜大莲
检查日期
核实教师
良好 2012.5.5 段秀琴
良好 2012.5.5 段秀琴
良好 2012.5.5 段秀琴
良好 2012.5.5 段秀琴
良好 2012.5.5 段秀琴
名称 女生宿舍消防箱
位置
女209门前
使用情况
良好
就近公摊公物
2012.5.5 段秀琴 2012.5.5 段秀琴 2012.5.5 段秀琴
26
0
49
良好 良好 良好 前门坏
班主任签字：
垃圾撮 （个）
3
垃圾桶 （只）
1
清查人：
备注
拖把 （把）
检查日期 核实教师
2 2012.5.5 郜大莲 前门已坏，窗帘、玻璃
良好！
宿舍号 男106
床架 （张）
5
床架使用 情况
床板使用 情况
日光灯使 用情况
宿舍公物
开关使用 情况
门锁情况
食品柜 （个）
良好 良好 良好 良好 良好
1
窗帘 （块）
1
1
1
1
1
拖把 （把）
挂毛巾拉 线情况
检查日期
核实教师
良好 2012.5.5 普夔翼
良好 2012.5.5 普夔翼
良好 2012.5.5 普夔翼
良好 2012.5.5 普夔翼
良好 2012.5.5 普夔翼
就近公摊公物
名称
玻璃门
消防箱
三角玻璃
安全指示 灯
垃圾桶 男生宿舍4楼玻璃门 消防箱
一只角，窗帘、玻璃良 好！
宿舍号
男103 男104 男109 女306
床架 （张）
5
床架使用 情况
床板使用 情况
日光灯使 用情况
宿舍公物
开关使用 情况
门锁情况
食品柜 （个）
良好 良好 良好 良好 良好
1
5
良好 良好 良好 良好 良好14良好 良好 良好 良好 良好
1
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
窗帘 （块）
1
1
1
拖把 （把）
挂毛巾拉 线情况
检查日期
核实教师
良好 2012.5.5 沙龙萍
良好 2012.5.5 沙龙萍
良好 2012.5.5 沙龙萍
良好 2012.5.5 沙龙萍
备注
名称 位置
使用情况
消防箱
垃圾桶
就近公摊公物
安全指示 灯
电闸箱
教室前门楼梯间
三角玻璃
灭火器
男生宿舍一楼消防 箱
男104右 边
良好
条凳 （条）
椅子 （把）
黑板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
26
0
50
良好 良好 良好 前门坏
班主任签字：
垃圾撮 （个）
2
垃圾桶 （只）
0
清查人：
备注
拖把 （把）
检查日期 核实教师
2 2012.5.5 段秀琴 前门已坏，窗帘、玻璃
良好！
宿舍号
男105 男108 女208 女209 女210
检查日期 核实教师
2 2012.5.5 潘寒 前门坏，窗帘、玻璃良
好！
宿舍号
男211 男212 男213 女301 女302
床架 （张）
4
床架使用 情况
床板使用 情况
日光灯使 用情况
宿舍公物
开关使用 情况
门锁情况
食品柜 （个）
良好 良好 良好 良好 良好
1
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
4
良好 坏一块 良好 良好 良好
名称 位置
应急灯
就近公摊公物
安全指示 灯
教学楼三楼卫生间
男生宿舍一楼安全指示 灯
教室后门门口 教学楼三楼卫生间
男102门口
使用情况
良好
良好
良好
2012.5.5 蒋文山 2012.5.5 蒋文山 2012.5.5 蒋文山
备注 备注
单人桌 （张）
0
茂山小学 六（6）班离校公物清查表
教室公物
双人桌 （张）
备注 备注
单人桌 （张）
1
茂山小学 六（4）班离校公物清查表
教室公物
双人桌 （张）
条凳 （条）
椅子 （把）
黑板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
25
0
49
良好 良好 良好 前门坏
班主任签字：
垃圾撮 （个）
2
垃圾桶 （只）
0
清查人：
备注
拖把 （把）
检查日期 核实教师
2 2012.5.5 沙龙萍 前门坏，有一把椅子坏
使用情况 良好
良好
良好
良好
良好
2012.5.5 金正葵
备注
单人桌 （张）
6
茂山小学 六（7）班离校公物清查表
教室公物
双人桌 （张）
条凳 （条）
椅子 （把）
黑板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
23
6
39
良好 良好 良好 前门坏
班主任签字：
垃圾撮 （个）
2
垃圾桶 （只）
0
清查人：
备注
拖把 （把）
良好 2012.5.5 金正葵
良好 2012.5.5 金正葵
良好 2012.5.5 金正葵
备注
就近公摊公物
名称
应急灯
消防箱
垃圾桶
三角形玻 璃
男生宿舍消防箱
男生宿舍安全指示 灯
女生宿舍安全指示 灯
2012.5.5
金正葵
位置 教室门口
教室前门楼梯间
男201旁
男202门前
女203门右边 2012.5.5 金正葵
女生宿舍指示灯
教室后门楼梯间 女301旁楼梯口处
使用情况
良好
良好
就近公摊公物
2012.5.5 潘寒 2012.5.5 潘寒 2012.5.5 潘寒
备注 备注
条凳 （条）
椅子 （把）
黑板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
27
4
43
良好 良好 良好 前门锁坏
班主任签字：
垃圾撮 （个）
3
垃圾桶 （只）
0
清查人：
备注
拖把 （把）
检查日期 核实教师
2 2012.5.5 金正葵 前门坏，后门锁摇；窗
帘、玻璃良好！
宿舍号
男201 男202 女202 女203
备注
名称 位置
安全指示 灯
应急灯
教室门口
男生宿舍1楼玻璃门
男106、107旁
使用情况
良好
良好
就近公摊公物
女生宿舍2楼玻璃门
女206、208旁 良好
2012.5.5 郜大莲 2012.5.5 郜大莲 2012.5.5 郜大莲
备注
单人桌 （张）
0
茂山小学 六（3）班离校公物清查表
教室公物
双人桌 （张）
12
清查人：
备注
拖把 （把）
检查日期 核实教师
2 2012.5.5 蒋文山 前后门已坏，窗帘、玻
璃良好！
宿舍号 男101
床架 （张）
5
床架使用 情况
床板使用 情况
日光灯使 用情况
宿舍公物
开关使用 情况
门锁情况
食品柜 （个）
良好 良好 良好 良好 良好
1
男102
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
女311
玻璃良好
宿舍号 男110
床架 （张）
4
宿舍公物
床架使用 情况
床板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
食品柜 （个）
良好 良好 良好 良好 良好
1
男111
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
男409
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
女204
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
女205
5
良好 良好 良好 良好 良好
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
女312
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
女313
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
窗帘 （块）
1
1
1
1
1
拖把 （把）
挂毛巾拉 线情况
检查日期
核实教师
良好 2012.5.5 蒋文山
良好 2012.5.5 蒋文山
良好 2012.5.5 蒋文山
良好 2012.5.5 蒋文山
良好 2012.5.5 蒋文山
良好
2012.5.5 沙龙萍 2012.5.5 沙龙萍 2012.5.5 沙龙萍
备注
单人桌 （张）
0
茂山小学 六（5）班离校公物清查表
教室公物
双人桌 （张）
条凳 （条）
椅子 （把）
黑板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
25
14
21
良好
良好
良好 前后门坏
班主任签字：
垃圾撮 （个）
2
垃圾桶 （只）
床架 （张）
5
床架使用 情况
床板使用 情况
日光灯使 用情况
宿舍公物
开关使用 情况
门锁情况
食品柜 （个）
良好 良好 良好 良好 良好
1
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
窗帘 （块）
1
1
1
1
拖把 （把）
挂毛巾拉 线情况
检查日期
核实教师
良好 2012.5.5 金正葵
床架 （张）
5
床架使用 情况
床板使用 情况
日光灯使 用情况
宿舍公物
开关使用 情况
门锁情况
食品柜 （个）
良好 良好 良好 良好 良好
1
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
窗帘 （块）
1
1
1
1
1
拖把 （把）
挂毛巾拉 线情况
1
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
窗帘 （块）
1
1
1
1
1
拖把 （把）
挂毛巾拉 线情况
检查日期
核实教师
良好 2012.5.5 潘寒
良好 2012.5.5 潘寒
良好 2012.5.5 潘寒
良好 2012.5.5 潘寒
良好 2012.5.5 潘寒
名称 位置
消防箱
安全指示 灯
位置
教室后门转角及楼梯间
男407旁
男409门前
使用情况
良好
良好
良好
2012.5.5 普夔翼 2012.5.5 普夔翼 2012.5.5 普夔翼
备注 备注
单人桌 （张）
0
茂山小学 六（2）班离校公物清查表
教室公物
双人桌 （张）
条凳 （条）
椅子 （把）
黑板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
单人桌 （张）
0
茂山小学 六（1）班离校公物清查表
教室公物
双人桌 （张）
条凳 （条）
椅子 （把）
黑板使用 情况
日光灯使 用情况
开关使用 情况
门锁情况
班主任签字：
垃圾撮 （个）
垃圾桶 （只）
27
0
50
前有撞击 点
良好
良好 前门坏
2
0
清查人：
拖把 （把）
检查日期 核实教师
备注
前黑板有撞击点，前门
2 2012.5.5 普夔翼 已坏，有一块窗帘掉、
1
男107
4
良好 良好 良好 良好 良好
1
女206
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
女207
4
良好 良好 良好 良好 门锁摇
1
窗帘 （块）
1
1
1
1
拖把 （把）
挂毛巾拉 线情况
检查日期
核实教师
良好 2012.5.5 郜大莲
良好 2012.5.5 郜大莲
良好 2012.5.5 郜大莲
良好 2012.5.5 郜大莲
检查日期
核实教师
良好 2012.5.5 段秀琴
良好 2012.5.5 段秀琴
良好 2012.5.5 段秀琴
良好 2012.5.5 段秀琴
良好 2012.5.5 段秀琴
名称 女生宿舍消防箱
位置
女209门前
使用情况
良好
就近公摊公物
2012.5.5 段秀琴 2012.5.5 段秀琴 2012.5.5 段秀琴
26
0
49
良好 良好 良好 前门坏
班主任签字：
垃圾撮 （个）
3
垃圾桶 （只）
1
清查人：
备注
拖把 （把）
检查日期 核实教师
2 2012.5.5 郜大莲 前门已坏，窗帘、玻璃
良好！
宿舍号 男106
床架 （张）
5
床架使用 情况
床板使用 情况
日光灯使 用情况
宿舍公物
开关使用 情况
门锁情况
食品柜 （个）
良好 良好 良好 良好 良好
1
窗帘 （块）
1
1
1
1
1
拖把 （把）
挂毛巾拉 线情况
检查日期
核实教师
良好 2012.5.5 普夔翼
良好 2012.5.5 普夔翼
良好 2012.5.5 普夔翼
良好 2012.5.5 普夔翼
良好 2012.5.5 普夔翼
就近公摊公物
名称
玻璃门
消防箱
三角玻璃
安全指示 灯
垃圾桶 男生宿舍4楼玻璃门 消防箱
一只角，窗帘、玻璃良 好！
宿舍号
男103 男104 男109 女306
床架 （张）
5
床架使用 情况
床板使用 情况
日光灯使 用情况
宿舍公物
开关使用 情况
门锁情况
食品柜 （个）
良好 良好 良好 良好 良好
1
5
良好 良好 良好 良好 良好14良好 良好 良好 良好 良好
1
5
良好 良好 良好 良好 良好
1
窗帘 （块）