静脉输血法 ppt课件
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《静脉输血的护理》课件
护理注意事项
1 定期观察
密切观察患者输血过程中的不良反应，如发热、过敏反应等。
2 输血速度
控制输血速度，避免过快或过慢导致患者不良反应。
3 入户水分
确保患者在输血过程中补充足够的水分，维持良好的水电解质平衡。
常见的静脉输血并发症及处理方法
过敏反应
终止输血，给予抗过敏药物，观察患者情况。
输血性肺损伤
《静脉输血的护理》PPT 课件
静脉输血是一项常见的医疗过程，本课件旨在介绍静脉输血的定义、步骤、 护理注意事项，以及常见的并发症及处理方法。
静脉输血的定义与目的
静脉输血是一种将血液输送到患者体内的过程，旨在补充患者体内缺乏的血 液成分，提高患者的血液状态，恢复机体功能。
输血前的准备工作
患者评估
评估患者的输血适应症、禁忌症，检查患者的血型与血液检查结果。
立即终止输血，辅助呼吸，及时转移患者至重症监护室。
输血反应
根据患者症状，给予相应处理，如退掉输血、补液等。
静脉输血后的观察与护理
1 观察病情
2 观察输血效果
3 护理安全
密切观察患者输血后的 病情变化，包括血压、 心率、呼吸等生理指标。
观察患者输血后的临床 反应，如贫血、出血等 情况是否有所改善。
保持输血器具的清洁与 无菌，定期更换输血管 路，预防液标本，进行血型鉴定与交叉配血试验。
签署知情同意书
告知患者或家属输血的相关风险与注意事项，并征得其同意。
静脉输血的步骤
1
核对血液
核对血袋标签与病人身份，以确保输血血液的准确性。
2
准备输血工具
准备针头、输液器、输液管、皮肤消毒液等输血工具。
3
建立静脉通路
静脉输血ppt课件
敏等。
常见并发症
发热反应
输血后，部分患者可能出现发 热反应，主要由免疫反应或细
菌污染引起。
过敏反应
输血后，部分患者可能出现过 敏反应，如荨麻疹、呼吸困难 等。
溶血反应
由于输入了与患者血型不匹配 的血液，导致红细胞破裂，引 发溶血反应。
细菌污染
如果血液保存不当或消毒不严 ，可能被细菌污染，导致败血
症等严重后果。
治疗效果评估
1 2
输血后临床症状的改善程度
输血后患者的临床症状如乏力、头晕等是否得到 明显改善。
实验室指标的改善
如血红蛋白含量、红细胞压积等是否得到提高。
3
并发症的发生率
如发热反应、过敏反应、溶血反应等并发症的发 生率是否得到有效控制。
05
静脉输血的研究进展
研究现状
国外研究
近年来，国外对静脉输血的研究不断深入，从输血技术、血液成分分离到输血不 良反应等方面都有所突破。
严重并发症
空气栓塞
输血过程中，如果空气进入血管，可能导致 空气栓塞，危及生命。
传染病传播
输血有可能传播某些传染病，如肝炎、艾滋 病等。
输血过量
如果输血过多或过快，可能导致心脏负担加 重，甚至引起心力衰竭。
免疫抑制
大量输血可能引起免疫抑制，使患者对感染 的抵抗力下降。
04
静脉输血的临床应用
适应症与禁忌症
输血前准备
将生理盐水加入到血液中 ，轻轻摇匀，确保血液不 凝结。
输血
将血液通过静脉输注到病 人体内，注意观察病人的 反应和生命体征变化。
结束阶段
观察反应
观察病人输血后的反应，如有无 发热、过敏反应等。
记录信息
将输血的信息记录在病历中，包 括输血的种类、量、时间等。
常见并发症
发热反应
输血后，部分患者可能出现发 热反应，主要由免疫反应或细
菌污染引起。
过敏反应
输血后，部分患者可能出现过 敏反应，如荨麻疹、呼吸困难 等。
溶血反应
由于输入了与患者血型不匹配 的血液，导致红细胞破裂，引 发溶血反应。
细菌污染
如果血液保存不当或消毒不严 ，可能被细菌污染，导致败血
症等严重后果。
治疗效果评估
1 2
输血后临床症状的改善程度
输血后患者的临床症状如乏力、头晕等是否得到 明显改善。
实验室指标的改善
如血红蛋白含量、红细胞压积等是否得到提高。
3
并发症的发生率
如发热反应、过敏反应、溶血反应等并发症的发 生率是否得到有效控制。
05
静脉输血的研究进展
研究现状
国外研究
近年来，国外对静脉输血的研究不断深入，从输血技术、血液成分分离到输血不 良反应等方面都有所突破。
严重并发症
空气栓塞
输血过程中，如果空气进入血管，可能导致 空气栓塞，危及生命。
传染病传播
输血有可能传播某些传染病，如肝炎、艾滋 病等。
输血过量
如果输血过多或过快，可能导致心脏负担加 重，甚至引起心力衰竭。
免疫抑制
大量输血可能引起免疫抑制，使患者对感染 的抵抗力下降。
04
静脉输血的临床应用
适应症与禁忌症
输血前准备
将生理盐水加入到血液中 ，轻轻摇匀，确保血液不 凝结。
输血
将血液通过静脉输注到病 人体内，注意观察病人的 反应和生命体征变化。
结束阶段
观察反应
观察病人输血后的反应，如有无 发热、过敏反应等。
记录信息
将输血的信息记录在病历中，包 括输血的种类、量、时间等。
静脉输血 PPT课件
红细胞悬液(悬浮红细胞)
[特点 ] 将全血中90%以上的血浆去除后，加入红细胞保 养液，制成红细胞悬液.
[保存] 2—6℃保存。红细胞添加剂为MAP，SAGM， CPDA-1的保存期为35天。 添加剂为生理盐水的保存期为24小时。
[血量] 1单位=170ml 2单位=350ml [作用] 运输氧 [适用于] 术中红细胞的补充，各种慢性贫血、高钾血症
操作步骤
⑶输血 ☆素质要求（着装、仪表、态度） ☆洗手、戴口罩 ☆核对医嘱单（病人姓名、床号、药名、浓度、用法、血型、
成份、剂量、时间） ☆用物同密闭式输液法、无菌生理盐水、输血器 ☆携用物至病人床旁，查对床号，呼唤病人姓名 ☆向病人解释输血的目的，了解其需要，并予以解决 ☆核对血袋上的标签无误 ☆按密闭式输液法先输入少量生理盐水，如医嘱有小壶加药
冰冻红细胞（冰冻解冻去甘油）
[特点]
[作用] [适用于]
[保存]
加入RBC保护剂甘油，于低温保存（80℃以下）解冻后，洗去甘油后，输用 运输氧 稀有血型输血和自身血长期保存以备今 后使用者 冰冻红细胞，贮存期自采血日起10年。 解冻后贮存在2—6℃，保存期为24h
辐照红细胞
[特点] 利用射线辐照红C悬液，主要是灭活残存在RBC中的 淋巴C。提高RBC输用的安全度。 原因：免疫力低下者接受了有淋巴C存活和繁殖的 RBC制品有可能引起输血相关性移植物抗宿主病，导 致受者死亡。
1、立即停止输血，更换管路换输生理盐水，给予吸氧， 保暖，同时报告医生及护士长。 2、遵医嘱给予抗过敏药物。病情紧急时，准备好抢救药 品及物品，配合医生进行紧急救治。 3、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。 4、保留未输完的血袋，以备检测。 5、将保留的血袋及抽取的病人血样一起送输血科检测。
静脉输血-PPT课件
度，继续观察；重者立即停止输血，保留静脉 通路。 ② 遵医嘱给药：遵医嘱 IH 0.1％盐酸肾上腺素 0.5～1mL，静脉注射氢化可的松、地塞米松等 抗过敏药物。 ③ 对症处理： 呼吸困难者给予氧气吸人，严重喉头水肿时配 合医生行气管切开术。 循环衰竭者给予抗休克治疗。 28 保留余液送检。
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正常库血分为两层，上层为血浆呈淡黄色，
下层为血细胞呈暗红色，两者之间界限清 楚，无凝块。如血浆变红或混浊，血细胞 呈暗紫色，两者界限不清，或有明显凝块 等说明血液可能变质，不能输入。
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⑶取血后勿剧烈震荡（红细胞破坏→溶血）
勿加温（血浆蛋白凝固变性）静置15-20 分钟（室温） 勿随意加药（血液变质） ⑷输血前须与另一护士共同核对，确定无误后方 可输入（两人三查八对）
四、血型和交叉配血试验
(一)血型： 1、ABO 血型系统: 分A、B、AB、O四种血 型 2、Rh 血型系统： Rh阳性或阴性 Rh血型 人类红细胞中除含有A、B抗原外，还有C、c、D、d、E、e六 种抗原。临床上是以D抗原是否存在来确定Rh阳性还是阴性。 受检者红细胞含有D抗原者，称之为Rh阳性；红细胞含有其他 Rh抗原而不含D抗原者，都称为Rh阴性。我国汉族中99％的人 为Rh阳性，1％的人为Rh阴性。 16 ABO血型系统 血型 红细胞抗原 血清中抗体 A A 抗B B B 抗A AB A、B 无 O 无 抗A、抗B
（二）交叉配血试验
交叉配血试验 供血者 受血者 直接配血试验（主侧） 红细胞 血清 间接配血试验（次侧） 血清 红细胞
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⑴备血 根据医嘱采血标本2ml连同输血申请单和配
血单一并送血库，作血型签定和交叉配血试验，
严禁同时采集两个患者的血标本
《静脉输血》课件
监测和控制输注速度，避免输血 过快或过慢。
静脉输血的分类
全血输血
将供血者的全血直接输注到患者体内。
成分血制品输血
将供血者的血液分成不同的成分，根据患者的需要逐个输注。
冷冻血制品输血
将供血者的血液冷冻保存并输注到患者体内。
静脉输血的目的
1 补充血液成分
2 纠正贫血
3 调节免疫功能
通过输注血液或血液制品， 提供患者所需的血细胞和 血浆成分，以维持正常生 理功能。
4
输血后处理
观察患者输血反应，记录输血过程和输血量。
静脉输血的注意事项
• 选择合适的输血器材，确保安全。 • 注意输血速度，避免过快或过慢。 • 定期检查输血后的血液检测指标。 • 观察患者输 输血反应
包括过敏反应、输血相关肺损伤等。及时辨识和处理。
输注富含红细胞的血液或 血液制品，用于治疗贫血， 提高患者的血红蛋白水平。
输注血浆或血浆制品，以 增强患者的免疫功能，帮 助抵抗感染和疾病。
静脉输血的步骤
1
准备工作
检查血袋、血管通路，核对患者信息。
2
输血前准备
获取患者血样，进行血型和交叉配血检测。
3
输血过程
将血袋连接到输血器械，逐渐输注血液到患者体内。
《静脉输血》PPT课件
静脉输血是将血液或血液制品通过静脉注射的方式输送到患者体内。本课件 将介绍静脉输血的定义、分类、目的、步骤、注意事项、常见问题，以及风 险与预防。
静脉输血的定义
静脉输血是一种医疗技术，通过将血液或血液制品通过静脉注射的方式输送 到患者体内，从而满足患者体内血液需求的治疗方法。
2 输血感染
可能引发传染病。检测供血者血液，消毒器材，遵循感染预防措施。
静脉输血的分类
全血输血
将供血者的全血直接输注到患者体内。
成分血制品输血
将供血者的血液分成不同的成分，根据患者的需要逐个输注。
冷冻血制品输血
将供血者的血液冷冻保存并输注到患者体内。
静脉输血的目的
1 补充血液成分
2 纠正贫血
3 调节免疫功能
通过输注血液或血液制品， 提供患者所需的血细胞和 血浆成分，以维持正常生 理功能。
4
输血后处理
观察患者输血反应，记录输血过程和输血量。
静脉输血的注意事项
• 选择合适的输血器材，确保安全。 • 注意输血速度，避免过快或过慢。 • 定期检查输血后的血液检测指标。 • 观察患者输 输血反应
包括过敏反应、输血相关肺损伤等。及时辨识和处理。
输注富含红细胞的血液或 血液制品，用于治疗贫血， 提高患者的血红蛋白水平。
输注血浆或血浆制品，以 增强患者的免疫功能，帮 助抵抗感染和疾病。
静脉输血的步骤
1
准备工作
检查血袋、血管通路，核对患者信息。
2
输血前准备
获取患者血样，进行血型和交叉配血检测。
3
输血过程
将血袋连接到输血器械，逐渐输注血液到患者体内。
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静脉输血是将血液或血液制品通过静脉注射的方式输送到患者体内。本课件 将介绍静脉输血的定义、分类、目的、步骤、注意事项、常见问题，以及风 险与预防。
静脉输血的定义
静脉输血是一种医疗技术，通过将血液或血液制品通过静脉注射的方式输送 到患者体内，从而满足患者体内血液需求的治疗方法。
2 输血感染
可能引发传染病。检测供血者血液，消毒器材，遵循感染预防措施。
静脉输血的护理PPT课件
一般来说，成人输血速度为每分钟5-10ml，儿童和老年患者输 血速度应适当减慢。同时，护士应定期检查输血装置是否通畅， 确保血液顺利输入。
04
静脉输血后的护理
观察输血后的反应
01
02
观察患者是否出现发热、 过敏反应、溶血反应等 输血后并发症。
监测患者的生命体征， 如血压、心率、呼吸等， 以及观察是否有出血倾 向。
THANKS
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观察输血过程中的反应
在输血过程中，护士应密切观察患者 的生命体征和反应，如出现异常情况 应及时处理。
常见的输血反应包括过敏反应、发热 反应、溶血反应等，护士应了解各种 反应的症状和处理方法，以便及时采 取措施。
保持适当的输血速度
根据患者的病情和年龄等因素，护士应调节适当的输血速度 ，避免过快或过慢。
静脉输血的适应症与禁忌症
总结词
静脉输血的适应症主要包括各种原因导致的贫血、失血、血液成分异常等；而禁忌症则 包括过敏反应、感染、肝肾疾病等。
详细描述
适应症是指需要进行静脉输血治疗的情况，如严重贫血、失血性休克、血液系统疾病等。 在这些情况下，病患需要补充血液或血液成分以维持生命体征或治疗效果。禁忌症则是 指不宜进行静脉输血的情况，如已知对某种血液成分过敏、患有感染性疾病、肝肾疾病
静脉输血的目的
总结词
静脉输血的主要目的是补充病患因各种原因导致的血液损失或血液成分不足，以 维持生命体征和治疗效果。
详细描述
在医疗领域，静脉输血主要用于治疗各种原因导致的贫血、失血、血液成分异常 等疾病。通过输血，可以迅速补充病患体内缺乏的红细胞、白细胞、血小板等血 液成分，提高血液的携氧能力，改善血液循环，维持生命体征。
静脉输血的护理ppt课件
静脉输血--ppt课件
用物准备
间 接 输 血 法
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输 血 器
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无菌注射盘内放 50ml注射器数支 （根据输血量而定）
9号穿刺针头 3.8%枸橼酸钠等渗盐水 （每50ml注射器内抽取5ml备用）
余同静脉注射用物
用物准备
直 接
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不全的病人输血应慎重。
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四、血型鉴定和交叉配血试验
（一）血型与红细胞凝集
1.ABO血型系统
血型 A
红细胞内抗表原1（5-凝1 集A原BO）血型血系清统中抗体（凝集素）
A
抗B
B
B
抗A
AB
A、B
无
O
无
抗A、抗B
2.Rh血型系统
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四、血型鉴定和交叉配血试验
（二）血型鉴定和交叉配血试验
3. 严重感 染 如感染 性休克、 细胞或体 液免疫缺 乏的病人。
4. 凝血功 能障碍 如 血友病等。
5. 一氧化 碳中毒、 苯酚等化 学物质中 毒。
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6. 溶血性 输血反应、 重症新生 儿溶血病 等。
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三、静脉输血的适应证与禁忌证
（二）静脉输血的禁忌证
对急性肺水肿、肺栓死、充血性 心力衰竭、恶性高血压、真性红 细胞增多症应禁忌输血。肾功能
或手术伤口 皮肤、黏膜
渗血
伤口有无出
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遵医嘱间隔 输入新鲜血 或血小板悬 液，补充足 够的血小板 和凝血因子 43
（四）大量输血后反应
枸
橼
酸
钠
静脉输血 -ppt课件
细胞，上下层界限清楚，无血凝块或异
物。
• b)异常பைடு நூலகம்血：
• 血浆变红或混浊或有泡沫，红细胞呈暗紫
色，两者界限不清或有较明显血凝块等，
说明血液可能变质或有细菌污染，切勿输
入。（3）查输血装置 • （A）查有效期 • （B）查包装有无漏气、污染。 • （C）查装置是否完整无缺。
配血和输血的准备
• 1、执行配血医嘱时
普通冷冻血浆 储存方法：可在4℃冰箱暂时保存，但 不得超过24小时。 输入要求 护士应根据医嘱在护士应根据医嘱在3 个8小时内按计划分配用量，分别计算 好每分钟滴速，勿在单位时间内忽快忽 慢。 注意事项 输注前肉眼观察应为淡黄色的半透明液 体，如发现颜色异常或有凝块或较多气 泡不能输用。
2. 红细胞
其他血液制品
（一）全血
指采集的血液未经任何加工而全部于 保存液中待用的血液。
分为：新鲜血和库存血、自体血。
（二）成分血
（transfusion of blood components）
根据血液比重不同，将血液的各种成分加以分离提纯。
分为：血浆、红细胞
、白细胞悬液、
血小板悬液、各种凝血制剂。
成分输血的优点：
---缺什么补什么，针对性强；
---浓度高而治疗效果好； ---纯度高而可减少输血副作用； ---节省宝贵的血液资源。
1. 血浆：
全血分离后所得的液体部分。主要成分为血浆蛋白，
没有血细胞和凝集原。
分为：新鲜血浆
冰冻血浆
保存血浆
干燥血浆
新鲜冷冻血浆（FFP）
储存方法 融化后的FFP应尽快输入，因故融化后未输 的FFP，可在4℃冰箱暂时保存，但不得超过 24小时，更不可再冰冻保存。
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输血前准备
三查：操作前、操作中、
操作后
七对：对床号、姓名、药
备血
名、浓度、剂量、方法、
血时型间 鉴定
取血 取血后
每静血交配血血血禁避型与脉两叉住姓 液1用2液液免止输5另取0院制名个血配～无的制0震在血同号品不一血毫三患标血2八 交有品荡室菌的时种0能查护2升对 叉者本试效’温装生后血床毫类的采加配士血期的放防验置袋号再质理升温集血再液、置止号血输量盐结量次溶入果水血核对
先放在37℃温水中融化。 4）干燥血浆：使用时可加适 量0.9%氯化钠溶液或0.1%枸 橼酸钠溶液进行溶解。
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(5) 其他血液制品
白蛋白液
纤维蛋白原
抗血友病球蛋 白浓缩剂
从血浆中提取 制成，临床上 常用的5%白 蛋白液。可提 高血浆胶体渗 透压、增加血 浆白蛋白。 适用于低蛋白 血症病人。
二、 静脉输血法
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1
概念
将血液通 过静脉输入体 内的方法，称 为静脉输血法
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
适用于纤 维蛋白缺 乏症、弥 散性血管 内凝血 （DIC） 的病人。
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适用于 血友病 病人。
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（三）静脉输血法
1.输血前准备 2.直接输入法 3.间接输血法 4.注意事项
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1.输血前准备
（1） 备血 根据医嘱抽取血标本2ml，与已填 写的输血申请单一并送交血库，作血型鉴定和交 叉配血试验。静脉输全血、红细胞、白细胞、血 小板等血制品必须作血型鉴定和交叉配血试验； 输入血浆前须作血型鉴定。
全
高，因此大量输注库存血，可导 致酸中毒和高钾血症。
血
库存血
适用于各种原因引起的大出血。 大量出血、贫血、血容量不足的 病人
自体输血
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自体输血
方法有 二：
自体输血不需作血型鉴定及交叉 配血试验，还可节省血源、防止 输血反应。
术中失血回输：利用血液回收装 置，对手术过程中出血量较多的 病人，如脾切除、宫外孕等手术， 将腹腔内的血液经收集、抗凝、 过滤、洗涤后，再经静脉回输给 病人。
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血浆是指全血经分离后的液
体部分。主要成分为血浆蛋
(4) 血浆
白，不含血细胞，也无凝集 原，且保存期较长。常用的
1）新鲜血浆：包含正常量的全部
有以下几种：
凝血因子。适用于凝血因子缺乏的
病人。
2）保存血浆：适用于低血容量、 低血浆蛋白的病人。
3）冰冻血浆：普通冰冻血浆保存30℃低温下，有效期为1年；应用时
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（3） 取血后 血制品从血库取出后勿剧烈震荡， 以免红细胞大量破坏而引起溶血；血制品不能加 温，以免血浆蛋白凝固变性而导致输血反应；取 回的血制品在室温下放置15~20分钟后再输入，一 般应在4小时内输完。
（4） 输血前 血制品取回病区后，在输血前应 与另一护士再次核对，无误后方可输入。
输血前
冲洗输血器
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血型、血型鉴定和交叉配血试验
ABO血型
血
型
Rh血型
A凝集原 B凝集原
D抗原
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A B AB O
阴性 １％
阳性 ９９％
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交叉配血试验
供血者 受血者
直接交叉配血试验
红细胞 血 清
间接交叉配血试验
血 清 红细胞
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2.直接输血法
【概念】 将供血者血液抽出后， 立即输给病人的方法称为直
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成分血
优点：纯度高，体积小， 可节约血源，一血多用， 治疗效果好，不良反应少， 便于保存及运输。常用的 成分血有：
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1 红细胞
常
2 白细胞浓缩悬液
用
的 成
3 血小板浓缩悬液
分
血
4 血浆
5 其他血液制品
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(1) 红细胞
注意适 应证
浓缩红细胞
指新鲜洗全涤血红分细离胞血浆后剩余的部分， 再指加仍红常入指细含适仍全胞有量需经血少0补0.经9量.充9%离%血红氯红氯心浆细化细化提钠。胞胞钠取溶适悬的溶液血用液液贫而浆于三血成后次血。病的洗容适人涤红量用。后细于正， 免疫胞性加溶入血等性贫量血红病细人胞、保脏养器液移植制术成后。、适 需反用复于输战血地的急病人救等和。中、小手术病人。
常见病---严重感染、免疫力
缺乏者
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【血液制品的种类】
全血
成分血
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基本保留了血液中的所有成分。主要 适用于血液病病人，可补充各种血细 胞、凝血因子和血小板。
新鲜血 指保存在4℃冰箱<21天的血
且即时出液血间现。浆越酸仅蛋长性保白，增留加血血液，液成钾中分离血变子细化浓胞越度及大越，
术前预存体血：对身体一般情况
较好，符合自身输血条件的病人，源自在手术前2~3周内，定期反复采
集血液保存，待手术需要时再回
输。如p进pt课件行体外循环的病人。
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成分血
将血液中的各种成分加以分离 提纯，加工成各种高浓度的血 液制品，再根据病人治疗需要， 有针对性地输入有关血液成分。 成分输血是目前临床上常用的 输血方法。
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
补充血容量增加有效循环血
【 目 的 】
补充血量红蛋白 常常增维常见见进持量见常补于病血增胶减病见充改失：补预液加体少：渗体严各善血血补充防携机渗或低出缺重种凝失友充血和氧体透休少蛋和氧贫凝血液病抗浆控能抵压克白水状血血功导、体蛋制力抗,的血肿态减的因能致 血白出，力病症少病子的小血改人患组人血板善者织容减机
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(2) 白细胞浓缩悬液
指新鲜全血经离心后所取的白膜层白 细胞。要求保存于4℃环境，48小 时内有效。适用于粒细胞缺乏合并 严重感染的病人。
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(3) 血小板浓缩悬液
指新鲜全血经离心后所得。要求保 存于22℃环境，24小时内有效。 适用于血小板减少或功能障碍所致
的出血病人。
（2） 取血 根据医嘱凭取血单取血，同时应与 血库人员共同进行“三查八对”，“三查”即查 对血液制品的有效期、血液制品的质量、输血装 置是否完好；“八对”即对病人床号、姓名、住 院号、血袋（瓶）号、血型、交叉配血试验结果、 血制品的种类和剂量。查对准确无误，护士在交 叉配血单上签全名，方可取回使用。