住院诊疗管理的特点与任务
住院诊疗管理简报
住院诊疗管理简报
摘要:
1.住院诊疗管理简报概述
2.住院诊疗管理的重要性
3.住院诊疗管理的主要任务和目标
4.住院诊疗管理的实施方法和措施
5.住院诊疗管理的效果评估与改进
正文:
住院诊疗管理简报是对医院住院部诊疗活动进行系统性、全面性、及时性的汇报,旨在提高医疗服务质量,保障患者安全,提升医院管理水平。
住院诊疗管理的重要性不言而喻,它关乎到医院的整体运行和患者的生命安全。
住院诊疗管理的主要任务和目标是保障患者得到及时、准确、有效的诊疗服务,提高医院的诊疗效率和服务质量,减少医疗差错和事故的发生。
为实现这些目标,医院采取了一系列实施方法和措施。
首先,医院制定了严谨的诊疗规范和流程,明确了各类诊疗服务的标准和要求,对医务人员进行专业培训,确保他们能够按照规范进行操作。
其次,医院建立了完善的医疗质量控制体系,对诊疗活动进行全面监控,及时发现和纠正存在的问题,提高医疗服务的质量和安全性。
再次,医院加强了信息系统的建设,实现了诊疗信息的电子化、网络化、智能化,提高了诊疗活动的效率和准确性。
最后,医院开展了患者满意度调查,及时了解患者的需求和意见,对诊疗
服务进行持续改进,提升患者的满意度。
住院诊疗管理的效果评估与改进是一个持续进行的过程。
住院诊疗管理方案
住院患者诊疗管理方案为了保证医疗质量,保障患者生命安全,使患者从进院开始就能够得到客观科学得评估,医生能够做出详细科学得治疗计划,当病情变化得时候能够及时调整修改治疗方法,使患者得到科学有效得治疗,根据卫生部、卫生厅有关文件精神要求,结合我院实际情况,医院医务科、护理部联合制定住院患者管理制度。
一、具有中级职称及以上资质医务人员为就诊患者提供规范同质化服务1、所有住院患者,入院后均由有中级职称及以上资质医务人员为患者得病情进行评估,医师在入院记录中记录,护士在患者入院评估表中记录。
2、病情评估就是指通过询问病史、体格检查、辅助检查结果等途径,根据疾病得诊疗规范,对患者得心理、生理、社会、经济状况、病情严重程度、全身状况、支持能力等做出综合评估,用于指导对患者得诊疗活动。
3、患者评估得重点范围包括但不限于:住院患者评估、手术前评估、麻醉评估、危重病人评估、住院患者再评估,包括手术后评估、出院前评估等、重点加强手术前、麻醉前、急危重患者、高龄患者得病情评估(具体分类详见住院患者评估表)4、医护人员对患者得评估具有相互印证性,为患者得诊疗方案提供依据,医院职能部门定期实施检查、考核、评价与监管患者评估工作,对考核结果定期分析,及时反馈,落实整改,保证医疗质量。
二、科室严格按照临床诊疗指南、规范及药物临床应用指南、临床路径,规范诊疗行为1、各临床科室应参照各级卫生行政部门、专业学术团体制定得得《诊疗指南》与《操作规范》,结合我院现有资源,制定本专业主要病种得《诊疗指南》及各项诊疗操作得《操作规范》;2、各科室应根据医学得发展需要,每年定期对临床指南及规范进行更新与改进,禁止使用已明显落后或不再适用得指南及规范,具体工作由科室主任负责,在本科室内落实完成。
新得《诊疗指南》与《操作规范》应先培训、后执行、3、严格规范临床指南/规范得临床准入制度,凡引进本院尚未使用得新临床指南/规范,首先需由本专业科室进行可行性研究,在确认其安全性、有效性及实用性评定基础上,本着实事求就是得科学态度进行临床实践,经科室集中讨论与科主任同意后,填写“临床指南/规范更新申请表”交医务科,由医务科抽调医疗质量与管理委员会至少3名相关专家进行评估。
住院诊疗管理制度的定义范文
住院诊疗管理制度的定义范文住院诊疗管理制度的定义范一、引言住院诊疗管理制度是医疗机构内部所制定的用于规范住院患者诊疗过程、提高诊疗质量、保障患者权益以及管理医疗资源的一系列制度的总称。
该制度涉及到患者的入院、床位安排、医嘱管理、护理服务、费用结算等多个方面,是医疗机构运行的重要组成部分。
二、住院诊疗管理制度的目的住院诊疗管理制度的目的是确保住院患者能够获得适宜的医疗服务,提高医疗质量,保障患者权益,有效管理医疗资源,提高医疗机构的运行效率。
三、住院诊疗管理制度的内容(一)住院患者的入院管理1. 住院申请:患者或其家属需提交住院申请,包括患者的病历、检查报告等相关材料。
2. 住院安排:医疗机构根据患者的病情和床位情况进行住院安排,确保患者能够得到及时的医疗服务。
3. 住院须知:为患者提供住院须知,包括住院期间的注意事项、费用结算方式、就餐和卫生设施的介绍等。
(二)住院患者的医疗管理1. 病案管理:医疗机构应建立健全的病案管理系统,包括病历记录、医嘱执行记录、检查结果等,确保患者的病情治疗能够得到准确记录和及时跟踪。
2. 医嘱管理:医生开具医嘱后,护士需按照医嘱执行,并及时记录医嘱执行情况。
对于特殊情况需要更改医嘱的,需经过医生同意后方可操作。
3. 手术管理:对于需要进行手术的患者,医疗机构应进行手术预约、手术安排、手术后护理等一系列管理措施,确保手术安全顺利进行。
4. 护理服务:医疗机构需提供全天候的护理服务,包括疾病监测、基本生活护理、常规护理操作等,确保患者的生活安全和舒适。
(三)住院患者的费用管理1. 费用预估:医疗机构应提供费用预估服务,为患者和家属提供住院期间的费用预期,以便患者做出合理的经济安排。
2. 费用结算:医疗机构应建立健全的费用结算制度,确保患者的费用结算能够透明、合理、及时进行。
3. 费用监管:医疗机构应加强对住院患者的费用监管,防止费用过高或虚假收费的情况发生。
四、住院诊疗管理制度的实施过程(一)制度编制:医疗机构根据自身的特点和需求,制定住院诊疗管理制度,并确保制度的合理性和完整性。
医院管理学试卷及答案
一、名解1.能级原则:人和其他要素的能量一样都有大小和等级之分,并会随着一定条件而发展变化。
它强调知人善任,调动各种积极因素,把人的能量发挥在管理活动相适应的岗位上。
2.直线参谋组织; 是按照组织和管理职能来划分医院的部门和设置机构。
它将医院管理人员分成直线指挥人员和参谋人员(职能管理人员)。
前者负责医院的统一指挥、管理,后者作为前者的参谋助手,对本组织内部的活动实行有效的管理3.岗前教育:医院工作人员走上新的工作岗位之前,就其即将履行的新的岗位职责,接受结合岗位特点的短期培训教育,使其了解工作特点,把握工作性质,是在一定条件下的最基本的就职前职业训练,不同于在职业务教育。
4.医院文化:指处于一定经济社会背景下的医院,在长期医疗服务过程中逐步形成和发育起来的日趋稳定的独特的价值观和医院精神,以及以此为核心而生成的道德规范、行为准则、理想信念、医院传统等,并在此基础上生成的医院服务意识、服务理念、经营战略等。
P405.医院精神文化:指医院在长期的医疗保健服务中形成并为医院领导和职工所认同的群体意识,包括价值观念、政治信仰、道德规范、工作态度、行为倾向和生活方式的总和。
6.医院哲学:这是医院理论化和系统化的世界观和方法论。
它是一个医院全体职工所共有的对世界事物的最一般的看法,用它指导医院的工作、经营、管理、人际关系处理等7.医疗管理:医院医疗系统活动全过程中进行的组织,计划,协调和控制,使之经常处于应有状态,并对变化了的客观环境有较快的适应性,达到最佳医疗效果和医疗效率的目的8.诊疗组织:诊疗组织指为诊治病人而设置的组织形式。
它包括管理机构、临床科室医技部门及组成这些部门的不同职称层次能级的医技人员9.ICU:重症监护病房(Intensive Care Unit ICU)是根据现代医学发展的需要和新仪器设备的出现而产生的,是一种现代化的、先送3诊医疗护理组织形式。
10.门诊质量:包括门诊服务质量和门诊医疗质量。
住院诊疗管理制度
住院诊疗管理制度住院诊疗管理制度,是医疗机构为了规范住院患者的诊疗行为、提高医疗质量,保障患者安全而制定的一套管理制度。
下面,我将从住院管理流程、住院医疗工作要求、住院费用管理等方面进行阐述,详细描述住院诊疗管理制度。
一、住院管理流程住院管理流程是指患者从入院到出院的一系列管理环节和程序。
其中,主要包括患者入院登记、住院医生查房、医疗护理、药物治疗、手术管理、病情观察、出院准备和出院结算等环节。
2.住院医生查房:住院医生负责患者的诊疗工作,每天必须对患者进行查房,了解病情变化、调整治疗方案,并及时与患者及家属沟通,解答疑问。
3.医疗护理:护士应按照医嘱执行各项护理措施,包括定期测量体温、测量血压、观察病情变化等。
同时,护士还需要给予患者心理护理和宣教,提高患者的治疗依从性。
4.药物治疗:医师根据患者病情开具处方,药师负责准备药物,并按时给予患者。
同时,对特殊药物的使用和储存需有严格的管理制度。
5.手术管理:医生和护士对于手术患者应该及时组织手术前准备工作、手术操作和术后护理,保证手术的安全和顺利进行。
6.病情观察:护士需要定期观察患者的生命体征、病情变化、并及时上报治疗医师,便于调整治疗方案。
7.出院准备:医护人员在患者出院前需要进行出院评估和指导,确保患者病情稳定,能够适应家庭生活。
8.出院结算:对住院患者的费用,医疗机构应进行合理的收费,出具明细清单,并依照患者实际支付能力确定赔付方式。
二、住院医疗工作要求住院医疗工作要求主要包括以下几个方面:1.医疗技术要求:医生和护士应具有丰富的临床经验和专业知识,掌握先进的医疗技术,并始终保持学习进取的态度。
2.服务态度要求:医务人员应以患者为中心,为患者提供全面、有效的医疗服务,尊重患者的隐私和权益。
3.纪律要求:医务人员应遵守医院规章制度,保守医疗秘密,不得泄露患者个人信息,严禁索要或接受患者财物。
4.沟通协作要求:医护人员应建立良好的沟通协作机制,加强与患者和家属的沟通,积极解答疑问,提供必要的心理支持。
住院诊疗管理方案
住院诊疗管理方案住院诊疗是医疗服务的重要环节,关系到患者的治疗效果和康复进程。
为了提高住院诊疗的质量和效率,保障患者的安全和权益,特制定本住院诊疗管理方案。
一、住院患者的入院管理1、入院指征的明确医生应根据患者的病情和诊断,严格把握入院指征。
对于病情危急、需要密切观察和治疗的患者,应及时安排入院;对于病情相对稳定、可以在门诊治疗的患者,应尽量避免不必要的住院。
2、入院手续的办理患者或家属应携带有效身份证件、医保卡等相关资料,到住院处办理入院手续。
住院处工作人员应热情接待,耐心解答患者的疑问,协助患者填写住院登记表,办理住院押金缴纳等手续。
3、病房安排根据患者的病情和科室床位情况,合理安排病房。
对于重症患者,应安排在监护病房;对于传染病患者,应安排在隔离病房;对于普通患者,应按照科室的床位分配原则进行安排。
4、入院告知患者入住病房后,责任护士应及时向患者及家属进行入院告知,包括病房环境、作息时间、探视制度、陪护制度、安全注意事项等。
二、住院患者的诊疗管理1、医疗团队的组建为每位住院患者组建由主管医生、责任护士、康复治疗师等组成的医疗团队,明确各成员的职责和分工,确保患者得到全面、系统的诊疗服务。
2、诊疗计划的制定主管医生应在患者入院后 24 小时内完成病史采集、体格检查和必要的辅助检查,根据患者的病情制定详细的诊疗计划。
诊疗计划应包括诊断、治疗方案、护理措施、康复计划等,并向患者及家属进行详细的解释和说明。
3、医嘱的下达与执行医生应根据诊疗计划下达医嘱,医嘱应准确、清晰、规范。
护士应严格按照医嘱执行各项治疗和护理措施,确保患者的治疗安全和有效。
4、病情观察与评估医疗团队应密切观察患者的病情变化,每天至少进行一次查房,及时发现病情的变化和潜在的风险。
对于病情危急的患者,应增加查房次数,并及时调整诊疗方案。
5、多学科会诊对于疑难、复杂的病例,应组织多学科会诊,由相关科室的专家共同讨论,制定最佳的诊疗方案。
住院诊疗管理方案
住院诊疗管理方案住院诊疗管理是指医疗机构对患者进行全程管理,包括住院治疗方案的制定、疾病诊断与治疗、医疗风险管理、出院指导等各个环节。
有效的住院诊疗管理方案能够提高医疗质量,提升患者满意度,降低医疗事故的发生率。
本文将从住院诊疗管理方案的制定、执行和评估三个方面进行详细讨论。
1.梳理住院流程:明确患者住院的各个环节,包括入院登记、床位安排、病情评估、医学检查、诊断治疗、手术安排、出院指导等。
2.规范操作规程:编制住院操作规程,明确各个操作环节的具体要求和标准。
例如,规定医师要书写完整的病历、护士要按时给药、实施无菌操作等。
3.建立团队合作机制:明确各个岗位的职责,加强医护协作,提高效率。
例如,明确责任人负责协调床位安排,确保患者能够及时入院。
4.制订医疗方案:根据患者病情和医疗需求,制定具体的诊疗计划。
例如,明确需进行的检查项目、药物治疗方案、手术安排等。
1.严格执行医疗操作规程:医护人员要严格按照操作规程执行各项操作,确保每一个环节都符合标准。
例如,医生要在病历中详细记录患者病情,药房要严格执行药品配送规定等。
2.科学用药:合理用药是住院诊疗管理的重要内容之一、医护人员应严格按照临床指南和规范用药原则,根据患者的具体情况进行用药,避免滥用或不当使用药物,防止用药风险。
3.加强感染控制:医院要严格执行感染控制措施,做好手卫生、环境卫生和器械消毒等方面的工作,降低感染风险。
医护人员要定期接受感染防控培训,提高诊疗操作的规范性。
4.强化沟通和协作:医护人员要加强患者与患者之间、患者与医疗团队之间的沟通,明确患者的需求,及时解决患者的问题。
医疗团队之间也要加强协作,确保患者得到全面的医疗服务。
1.日常监测和反馈:每日对住院患者的病情、用药情况、手术安排等进行监测和统计,发现问题及时纠正。
患者或家属可通过满意度调查等方式对医护服务提出反馈。
2.开展质量评审:定期组织医疗质量评审会议,总结住院诊疗管理方案的执行情况,发现问题并制定改进措施。
住院诊疗管理制度业务管理
住院诊疗管理制度业务管理一、患者入院流程1. 门诊转入院患者经门诊初步诊断后,需要住院治疗时,门诊医护人员应及时将患者的病历、检查报告等资料整理好,并协助患者办理相关住院手续。
同时,在患者未安排床位前,门诊医生应妥善安排患者的治疗计划,以免因等待入院而延误治疗。
2. 病房接待患者入院后,接待护士应协助患者完成住院登记手续,安排好住院床位,并向患者说明住院须知、病房环境和医院规定,让患者对住院治疗有清晰的了解。
3. 医疗安全培训入院时需要对患者进行医疗安全培训,包括病情变化的观察、急救知识的教育等方面的培训,提高患者的自我保护能力,减少医疗事故的发生。
二、诊疗流程1. 临床诊断医生应对患者进行全面的临床检查,了解病情,制定合理的诊疗方案,并及时记录在病历中。
2. 医嘱管理医生开出的医嘱应明确、规范,护士要仔细核对医嘱内容,做好执行医嘱和护理记录。
3. 检查治疗医生开出的检查和治疗项目应及时安排,护士应配合患者完成相应的检查治疗,并对治疗效果进行观察和记录。
4. 病情变化对于病情有变化的患者,医生应及时调整诊疗方案,护士应加强对患者的观察、护理,并及时向主管医师汇报。
三、护理管理1. 护理评估护士应对患者进行全面的护理评估,了解患者的病情、生理、心理和社会情况,确定患者合理的护理计划。
2. 护理记录护士应认真记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,以及患者的饮食、排泄、睡眠、疼痛等护理情况。
3. 文明护理护士应以友善的态度对待患者,细心呵护,文明护理,使患者感受到温馨和关爱。
四、医务人员管理1. 专业培训医院应加强对医务人员的专业培训,提高医务人员的综合素质和技术水平,增强医务人员的诊疗能力。
2. 医患沟通医务人员应倡导与患者之间的良好沟通,积极倾听患者的意见和建议,使患者对医疗服务有更深入的了解。
五、患者出院管理1. 出院医嘱患者出院前,医生应给予患者完善的出院医嘱,详细说明出院后的用药方法、饮食控制、活动锻炼等注意事项。
医院住院诊疗管理制度
医院住院诊疗管理制度第一章总则第一条为规范医院住院诊疗管理,保障患者的医疗安全,提高医疗服务质量,制定本管理制度。
第二条本制度适用于医院的住院患者,包括急危重症患者和普通住院患者。
第三条医院住院诊疗管理以患者为中心,以安全、高效、便捷为原则,保障患者的生命安全和身体健康。
第四条医院应当建立健全住院诊疗管理制度,明确各级医疗人员的责任和权限,确保医疗服务的顺利进行。
第五条医院应当依法经营,依法管理,严格遵守相关法律法规和医疗伦理准则。
第六条医院应当保护患者的人身权利和隐私权,维护患者的合法权益。
第七条医院应当建立完善的医疗质量管理体系,提高医疗服务质量,确保患者安全。
第八条医院应当加强医疗设备的维护和管理,确保设备的正常运转和安全使用。
第九条医院应当加强医疗人员的培训和教育,提高医疗质量和技术水平。
第十条医院应当积极开展科研活动,提高医院的学术水平和科研能力。
第二章住院流程管理第十一条患者住院需经医生诊断决定,签订住院治疗协议。
第十二条患者住院时应按照医院规定的流程进行登记和接待。
第十三条患者住院后,医院应当安排专人对患者进行初步检查和评估,并确定治疗方案。
第十四条患者住院期间,医生应当定期对患者进行查房,及时调整治疗方案。
第十五条患者住院期间,医院应当保障患者的营养和生活需求。
第十六条患者住院期间,医院应当建立健全的药品管理制度,确保患者用药安全。
第十七条患者住院期间,医院应当建立健全的感染控制制度,防止医院感染的发生和传播。
第十八条患者住院期间,医院应当建立健全的医疗废物处理制度,确保医疗废物的安全处理和处置。
第十九条患者住院期间,医院应当建立健全的出院复诊管理制度,确保患者的康复和健康。
第二十条患者出院时,医院应当提供相应的健康指导和医疗建议。
第三章医疗质量管理第二十一条医院应当建立完善的医疗质量管理体系,包括质量控制和改进机制。
第二十二条医院应当定期对医疗质量进行评估和监测,及时发现和处理医疗事故和不良事件。
住院诊疗管理制度
住院诊疗管理制度一、患者接待与登记在医院住院诊疗管理制度中,患者接待与登记是非常重要的一环。
当患者到达医院,接待人员应礼貌地引导患者前往登记处办理住院手续。
患者需提供身份证件和医保证明,接待人员应仔细核对信息,确保准确无误。
接待人员应简要告知患者住院相关事宜,引导其到相应科室就诊。
二、医师诊疗安排医师诊疗安排是住院诊疗管理制度中的核心环节。
医院根据患者病情和科室特点,合理安排专家医师进行诊疗。
医师需认真查看病历资料,对患者进行详细检查,并制定个性化的治疗方案。
医师应及时与患者沟通病情、治疗方案及注意事项,确保患者了解并配合治疗。
三、护理服务和监护工作在住院诊疗管理制度中,护理服务和监护工作是保障患者安全、促进康复的重要环节。
护理人员应按时按量给予患者药物、营养及生活照料等服务,确保患者身体各项指标正常。
护理人员应密切观察患者病情变化,并在发现异常情况时及时向医师汇报,配合医疗团队处理。
四、医学检验和辅助检查医学检验和辅助检查是住院诊疗管理制度中不可或缺的环节。
医院应根据患者病情合理安排各项检验和检查,包括血常规、生化检查、影像学检查等。
检验结果需及时反馈给医师,为医师制定治疗方案提供参考依据。
医院应确保检验设备齐全、技术过硬,确保检查结果准确可靠。
五、住院药品管理住院诊疗管理制度中的药品管理是关乎患者安全和用药效果的重要环节。
医院应合理采购、储存和使用药品,确保药品质量。
护士应按医嘱合理配药、发药,并向患者说明用药方法和注意事项。
患者应按时按量服药,并主动向医护人员反映药品不良反应。
六、出院及随访服务在住院诊疗管理制度中,出院及随访服务是医院对患者的关怀延续。
医院应根据患者病情及治疗效果,及时安排患者出院,并提供出院指导和注意事项。
此外,医院应建立健全的随访服务机制,对出院患者进行定期回访,了解康复情况,指导后续治疗及康复训练。
七、总结住院诊疗管理制度是医院组织和管理住院患者诊疗的规范化制度,涵盖患者接待、医师诊疗、护理服务、医学检验、药品管理、出院及随访等环节。
住院诊疗管理
医疗管理
(Medical Management)
5.1
医疗管理概述 门诊管理 急诊管理
5.2 5.3
5.4 5.5
住院管理 临床科室业务管理
5.4 住 院 管 理
住院管理是发挥医 院功能的中心环节
5.4.1
住院管理概述
(一)住院管理的概念
住院管理是指对入院接受诊疗的病人提供良好的医疗服务,所 实行的以病房管理为中心的全过程管理活动。住院管理涵盖住院 诊疗管理和住院病人管理,是两者的有机结合。 住院管理的核心是住院诊疗管理,即对诊疗行为的规范化、科学 化及制度化,充分应用医学科学理论知识及现代化诊疗手段,发挥医 院整体功能而使住院病人得到良好的医疗服务。良好、有效的住院管 理系统能充分发挥组织、协调、控制、优化等功能,有利于提高医院 诊疗工作效率和效益,保证诊疗质量,为病人提供满意的医疗服务。
2.根据病区医疗质量管理结构分为:基础标准、工作标准、 考核标准
3.根据标准的权限、适用范围分为:国际标准 ;国家或部颁 标准、军队标准 ;地方标准 ;医院标准
4.按照管理功能和作用分为目标判定标准、控制标准、措 施实施标准和评价标准
(四)病区医疗质量管理常用标准
1)基础标准 (1)医疗技 术标准按结 构划分包括 2)原则标准 3)操作标准 4)质量标准 5)安全、卫生、防护等保护标准
定 宗
位 旨
指导思想
1)以保证质量和安全为核心, 确定医疗功能和任务的若干关 键环节,制定基本标准
(3)制定科学、准确、适应 性和可操作性强的评审标准
2)根据区域规划和按医院等级所 应有的功能和任务确定基本标准。 在全国通用标准的基础上,各地 区可变通使用或制定补充标准
(三)国外医院评审简介
中医院住院诊疗管理制度
第一章总则第一条为加强中医院住院诊疗管理,提高医疗服务质量,保障患者权益,根据《中华人民共和国医院管理条例》及相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院住院诊疗工作的各个环节,包括患者入院、住院、治疗、护理、出院等。
第三条我院住院诊疗工作应遵循以下原则:(一)以患者为中心,确保患者安全、舒适、满意;(二)严格执行诊疗规范,提高医疗质量;(三)加强医患沟通,构建和谐医患关系;(四)注重人才培养,提高医护人员素质。
第二章入院管理第四条患者入院前,需经门诊或急诊医师诊断,符合住院条件后,持相关证件到住院处办理入院手续。
第五条入院患者应主动向医护人员提供真实、准确的病史和相关信息,以便医师进行准确诊断和治疗。
第六条入院患者应遵守住院规则,积极配合医护人员进行治疗和护理。
第三章诊疗管理第七条医师应严格按照诊疗规范进行诊疗活动,确保诊疗过程规范、安全。
第八条医师应详细记录患者病情、诊断、治疗、护理等信息,及时填写病历。
第九条医师应定期对患者进行查房,了解病情变化,调整治疗方案。
第十条医护人员应严格执行无菌操作,预防院内感染。
第四章护理管理第十一条护理人员应按照护理规范进行护理工作,确保患者安全、舒适。
第十二条护理人员应密切观察患者病情,及时报告医师。
第十三条护理人员应协助医师进行诊疗活动,确保诊疗过程顺利进行。
第五章出院管理第十四条患者符合出院条件后,经医师同意,由护士办理出院手续。
第十五条患者出院时,医护人员应向患者及其家属讲解出院后注意事项,提供必要的健康指导。
第十六条医院应定期对出院患者进行随访,了解患者康复情况。
第六章监督检查第十七条医院设立医疗质量管理委员会,负责对住院诊疗工作进行监督检查。
第十八条医疗质量管理委员会应定期组织对住院诊疗工作进行考核,对存在的问题及时整改。
第十九条医院应接受上级卫生行政部门的监督检查,确保住院诊疗工作符合法律法规和诊疗规范。
第七章附则第二十条本制度由医院医务科负责解释。
1.简述住院诊疗管理的特点和意义
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住院医疗服务管理
电子病历系统的建设与管理
01
电子病历系统的定义
电子病历系统是一种基于计算机和信息技术的病历管理系统,能够实现
患者病历信息的数字化存储、传输、查询和统计分析等功能。
02
电子病历系统的优势
电子病历系统具有存储容量大、查询方便、易于共享和统计分析等优势
,能够提高医疗机构的管理效率和医疗服务质量。
03
电子病历系统的管理
01
02
03
04
诊疗计划制定
医生根据患者病情,制定诊疗 计划,包括治疗方案、检查项
目等。
医嘱下达
医生下达医嘱,包括用药、饮 食、护理等方面的要求。
查房与病情监测
医生定期查房,监测患者病情 变化,及时调整治疗方案。
护理服务
护士提供专业的护理服务,包 括基础护理、病情观察等。
患者出院后随访及健康指导
出院指导
保障病人安全
住院医疗服务能够为病人提供一个安 全、卫生的治疗环境,有效降低感染 和并发症的风险。
住院医疗服务的现状与发展趋势
现状
目前,我国住院医疗服务体系已经初 步建立,但仍存在一些问题,如医疗 资源分布不均、服务水平参差不齐等 。
发展趋势
未来,我国住院医疗服务将朝着更加 专业化、精细化、个性化的方向发展 ,同时加强医疗信息化建设,提高医 疗服务效率和质量。
住院医疗服务管理
汇报人:可编辑 2024-01-04
目录
• 住院医疗服务概述 • 住院医疗服务流程管理 • 住院医疗质量管理 • 住院医疗安全管理 • 住院医疗人力资源管理 • 住院医疗信息化管理
01
住院医疗服务概述
住院医疗服务的定义与特点
定义
住院医疗服务是指在医疗机构内 提供的以病人为中心的全面医疗 服务,包括病情诊断、治疗、护 理和康复等。
住院诊疗管理的特点与任务
住院诊疗管理的特点与任务住院诊疗工作是医院医疗工作的中心环节,工作量最大。
入院的病人,一般而言病情较重和复杂,需要通过系统的检查和治疗而予以诊疗。
医患活动的主要场所在病房。
从而,住院诊疗工作集中地反映医疗质量和水平,是医院管理的主要对象。
上述住院诊疗工作的基本特点,使对它的管理有以下特点和任务:1.为一项以病房管理为中心的系统工程住院诊疗是医院内特定的环境条件下,为达到最佳医疗服务效果所实行的组织管理行为。
诊疗和医患双方活动的主要场所在病房,既要诊治疾病(包括心理治疗),又要协调医患的关系;不仅由本科室医务人员进行诊疗,还需得到其他科室的协同。
围绕病房的医疗活动,支持分系统的各部门(物质器材、药品供应、生活服务等)都需予以充分的配合,才能达到诊疗的目的。
因此,从系统工程的角度,以病房管理为中心,加强多学科多部门的协作,创造良好的诊疗条件和环境是住院诊疗管理的基础性任务。
2.要以三级医师负责制为核心,建构以医疗活动为重点的诊疗体系住院诊疗相对固定医师。
面对病人的需要,为保证医疗的质量,必须实行三级医师(主任医师、主治医师、住院医师)负责制,并按一定比例配置这三级医师。
他们各有规定的责任,互相构成诊疗工作体系,由上而下指导,由下而上不同层次的负责。
住院诊疗管理的重要任务,就是充分发挥三级医师负责制的功能,建立相应完善的责任制度,在医疗活动中起到保证医疗质量,不断提高医疗水平,促进业务技术的发展的作用,同时,对于加强医务人才的建设亦有重要的意义。
3.要从保证诊疗工作的连续性、协同性进行系统的管理住院诊疗有别于门诊、急诊的诊疗,在于它能够连续地比较全面地对病人进行观察、检查和治疗,在这过程中得到较实时的反馈。
从而要求诊疗的管理必须加强纵向、横向的协调,互相衔接,保持不间断的动作状态,各类岗位都有在班负起责任者;要建立相应的监督和调控系统,特别从质量角度的监控系统。
总之,诊疗管理应进行系统管理,才能保证病人得到连续的综合的医疗服务。
住院诊疗管理方案
住院患者诊疗管理方案为了保证医疗质量,保障患者生命安全,使患者从进院开始就能够得到客观科学的评估,医生能够做出详细科学的治疗计划,当病情变化的时候能够及时调整修改治疗方法,使患者得到科学有效的治疗,根据卫生部、卫生厅有关文件精神要求,结合我院实际情况,医院医务科、护理部联合制定住院患者管理制度。
一、具有中级职称及以上资质医务人员为就诊患者提供规范同质化服务1、所有住院患者,入院后均由有中级职称及以上资质医务人员为患者的病情进行评估,医师在入院记录中记录,护士在患者入院评估表中记录。
2、病情评估是指通过询问病史、体格检查、辅助检查结果等途径,根据疾病的诊疗规范,对患者的心理、生理、社会、经济状况、病情严重程度、全身状况、支持能力等做出综合评估,用于指导对患者的诊疗活动。
3、患者评估的重点范围包括但不限于:住院患者评估、手术前评估、麻醉评估、危重病人评估、住院患者再评估,包括手术后评估、出院前评估等。
重点加强手术前、麻醉前、急危重患者、高龄患者的病情评估(具体分类详见住院患者评估表)4、医护人员对患者的评估具有相互印证性,为患者的诊疗方案提供依据,医院职能部门定期实施检查、考核、评价和监管患者评估工作,对考核结果定期分析,及时反馈,落实整改,保证医疗质量。
二、科室严格按照临床诊疗指南、规范及药物临床应用指南、临床路径,规范诊疗行为1、各临床科室应参照各级卫生行政部门、专业学术团体制定的的《诊疗指南》与《操作规范》,结合我院现有资源,制定本专业主要病种的《诊疗指南》及各项诊疗操作的《操作规范》;2、各科室应根据医学的发展需要,每年定期对临床指南及规范进行更新与改进,禁止使用已明显落后或不再适用的指南及规范,具体工作由科室主任负责,在本科室内落实完成。
新的《诊疗指南》与《操作规范》应先培训、后执行。
3、严格规范临床指南/规范的临床准入制度,凡引进本院尚未使用的新临床指南/规范,首先需由本专业科室进行可行性研究,在确认其安全性、有效性及实用性评定基础上,本着实事求是的科学态度进行临床实践,经科室集中讨论和科主任同意后,填写“临床指南/规范更新申请表”交医务科,由医务科抽调医疗质量与管理委员会至少3名相关专家进行评估。
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住院诊疗管理的特点与任务
住院诊疗工作是医院医疗工作的中心环节,工作量最大。
入院的病人,一般而言病情较重和复杂,需要通过系统的检查和治疗而予以诊疗。
医患活动的主要场所在病房。
从而,住院诊疗工作集中地反映医疗质量和水平,是医院管理的主要对象。
上述住院诊疗工作的基本特点,使对它的管理有以下特点和任务:
1.为一项以病房管理为中心的系统工程
住院诊疗是医院内特定的环境条件下,为达到最佳医疗服务效果所实行的组织管理行为。
诊疗和医患双方活动的主要场所在病房,既要诊治疾病(包括心理治疗),又要协调医患的关系;不仅由本科室医务人员进行诊疗,还需得到其他科室的协同。
围绕病房的医疗活动,支持分系统的各部门(物质器材、药品供应、生活服务等)都需予以充分的配合,才能达到诊疗的目的。
因此,从系统工程的角度,以病房管理为中心,加强多学科多部门的协作,创造良好的诊疗条件和环境是住院诊疗管理的基础性任务。
2.要以三级医师负责制为核心,建构以医疗活动为重点的诊疗体系
住院诊疗相对固定医师。
面对病人的需要,为保证医疗的质量,必须实行三级医师(主任医师、主治医师、住院医师)负责制,并按一定比例配置这三级医师。
他们各有规定的责任,互相构成诊疗工作体系,由上而下指导,由下而上不同层次的负责。
住院诊疗管理的重要任务,就是充分发挥三级医师负责制的功能,建立相应完善的责任制度,在医疗活动中起到保证医疗质量,不断提高医疗水平,促进业务技术的发展的作用,同时,对于加强医务人才的建设亦有重要的意义。
3.要从保证诊疗工作的连续性、协同性进行系统的管理
住院诊疗有别于门诊、急诊的诊疗,在于它能够连续地比较全面地对病人进行观察、检查和治疗,在这过程中得到较实时的反馈。
从而要求诊疗的管理必须加强纵向、横向的协调,互相衔接,保持不间断的动作状态,各类岗位都有在班负起责任者;要建立相应的监督和调控系统,特别从质量角度的监控系统。
总之,诊疗管理应进行系统管理,才能保证病人得到连续的综合的医疗服务。
4.要使大量的诊疗信息得以科学的、及时地录入、存贮和充分地应用
医院信息以住院诊疗方面的信息占的比例最高,价值最大,不仅是医务人员制订和调整诊疗方案的依据,也是实施诊疗管理的重要参考。
它以病历为基础,将医疗质量和水平充分地表达出来,是衡量办院水平的重要内容。
因此要抓住正确、及时、科学地录入病历这一关键环节,由科室-病案室-主管医疗工作的职能部门构成一个诊疗信息工作的网络,采取计算机手段进行管理,使之起到适时贮存、及时反馈,便于检索,充分利用的作用。
诊疗信息的管理,是医院管理十分重要的环节,务必常抓不懈,使之处于惯性运行的状态。