骨折的健康指导
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骨折的康复指导
骨折是指骨或骨小梁的完整性和连续性发生断离。骨折后康复护理应注意
以下几个方面:
1、骨折复位与固定后
或手术后注意观察伤肢远端皮肤的颜色、温度、感觉和指(趾)活动情况,触
摸动脉搏动并与健侧相比较,保持皮肤清洁,避免局部感染的发生,尤其带有
外固定者,注意外固定引起的压疮。如发现异常,及时与医师联系。
2、缓解疼痛,骨折复位与固定后或手术后1-3天,患肢给保护、休息、局部冷敷、包扎、抬高,减轻水肿及疼痛。3天后给予气压治疗,或向心性按摩促进静脉回流,减轻水肿及疼痛,预防下肢静脉血栓。
3、骨折愈合早期(骨折后1-2周)应注意:消肿止疼;肌力训练,固定部位的
肌肉有节奏的等长收缩练习,每日训练3次,每次5-10分钟;关节活动度训练,
固定关节,在固定2-3周后,可短时解除外固定,在保护下进行受累
关节不负重的主动运动,④鼓励患者下床活动,绝对卧床患者每日做床上保健
操⑤。给予超短波疗法、低频磁疗、超声波、高电位治疗等均可促进成骨,加
速骨折愈合,但有金属内固定的禁用。
4、骨折愈合中期(骨折后3-8周(鼓励患者进行受累关节各个运动轴方向的
主动运动,轻牵挛缩、粘连的关节周围组织,每日3-5次,逐渐增加幅度。逐
步增加肌力训练强度,引起肌肉的适度疲劳,肌力达到4级,可进行抗阻力练
习同时保护骨折处,防止再次骨折。给予中药熏蒸、红外线等热效应,促进血
液循环,软化瘢痕④。尽早进行作业治疗,注重平衡性和协调性,改善ADL能
力及工作能力。
5、骨折愈合后期(骨折后8-12周)继续进行肌力训练、关节活动度训练、日
常生活能力及工作能力。
6、饮食指导进食高蛋白、高维生素、高热量富含钙食物,鼓励多吃蔬菜和水
果及富含铁、锌食物。