寄生虫大纲整理

（氯硝柳
人体发育成虫需22天、曼氏血吸虫
在一年
州省
尾蚴 瘦、乏力；晚期血吸虫：分 查出虫卵，
岸）、个
为30~35天、埃及血吸虫为60~63天
中，淹水
的生 为4型
可确诊。晚
人防护和
。
超过8个
水
期肠壁组织
药物预防
月，无钉
纤维化，不
（蒿甲
来自百度文库螺分布
易发现虫卵
醚）
丝 班氏 蚊子（感染性幼虫、班氏10~14天 微丝蚴患者 班氏：淡 社会 班氏 人是唯一 成虫寄 丝 成虫 蚊虫 潜伏期：班氏丝虫5~6个 夜间采血检 乙胺嗪
寄 分类
生活史
流行病学
地理 宿主 寄生部 感 致病 感染 临床表现
诊断标准 防治药物 预防
生
传染源 传播媒介 影响 分布
位
染 阶段 方式
虫
因素
阶
疟 间日 在宿主体内经过无性生殖（人）和 现症患者和 中华按蚊 温度 - 中间宿 肝细胞 子 - 蚊虫 潜伏期：间日疟11~25天或 血涂片查处 杀灭红外 预防性服
-
经口感染 - - 中间和终 小肠 囊
虫 绦虫 —成虫（头节翻出）；虫种鉴别主
宿主：人
尾
病 和牛 要依据是孕节的子宫形态特征；猪
蚴
与 带绦 带绦虫和牛带绦虫生活史的不同点
（
猪 虫 是感染阶段为虫卵（猪）、囊尾蚴
绦
囊
（牛）
虫
尾
病
蚴
）
病
、
虫
卵
（
囊
虫
病
旋 旋毛 成虫和幼虫寄生于同一个宿主，食 鼠与猪的相 经口感
行，
性
心移行至肺—幼虫—成虫；（1条
贵州
虫
雌虫每天产卵可多达20余万条）
最高
卵
鞭 毛首 感染期虫卵经口传染—小肠逸出— 鞭虫感染者 经口感染 虫 鞭形 盲肠—肠腔 病虫
- 不需要宿 人体盲 主 肠部
蛲 蛲虫 在肛门附近发育成感染期虫卵，吞 患者和带虫 肛门-手- - -
虫 病 入后—十二指肠孵出幼虫—蜕皮— 者
疾 疟、 有性生殖（蚊子）两个世代交替 带虫者；间 和嗜人按 、湿
主：人 、红细 孢
叮咬 6~12个月，恶性疟7~27 疟原虫；对 期：伯氨 药，灭蚊
恶性 （红细胞外期：雌性按蚊[子孢子] 日疟配子体 蚊
度、
终宿主： 胞
子
、输 天，三日疟18~35天；典型 间日疟采血 喹； 杀 、防蚊
疟、 ——肝细胞裂殖增殖——裂殖子释 在无性体血
细粒
棘球
绦虫
和多
房棘
球绦
虫
- 犬粪 中含 卵量 大， 对外 界抵 抗力 强， 对环 境造 成严 重污 染。
新疆 昆虫宿 巨噬细
、甘 主：白蛉 胞
肃、 保虫宿
四川 主：犬
、内
蒙古
-
- 结肠回
盲部
呈世 中间宿 细粒棘
界性 主：人、 球蚴成
分 羊、牛 虫不寄
布， 终宿主： 生于
牧区 犬和许多 人，而
最常 食肉动物 是犬
） - 世界 - 成虫： 含
毛 形线 入含囊包的肉—幼虫逸出—成虫 互感染 染，动物
性分
小肠， 活
虫 虫 （感染后48小时）—雄虫死亡，雌
间可经粪
布
主要在 旋
病
虫产卵—幼虫（一条雌虫可产1500
便传播
十二指 毛
条幼虫）不穿卵
肠和空 虫
肠上 幼
段； 虫
幼虫： 活 弓 刚地 分为有性和无性生殖阶段，5期： 猫及猫科动 经口感染 职业 世界 中间宿主 有核细 -
或半 炎、胆囊炎；消化道功能紊 沉淀集卵法 阿苯达唑 源，改变
睾 虫 蚴—尾蚴（螺体逸出）—第二中间 鼠等哺乳动 有宿主和
西、 螺、沼螺 体或动
生食 乱；肝硬化；胆石症；主要 、十二指肠
饮食习
吸
宿主（淡水鱼）—囊蚴（在鱼体内 物
自然环境
福建 、涵螺 物的肝
淡水 危害：引起肝脏损害
引流液检查
惯，加强
虫
四川 宿主：淡
殖
习惯 卵，分为胸肺型、腹型、皮
国常 致病机制：童虫和成虫在脏器及组 和保虫宿主
、辽 水螺（川
吸
下结节型、脑脊髓型、隐性
见的 织内移行引起组织破坏
宁、 卷螺）；
虫
感染型
有卫
吉林 第二中间
的
氏
、黑 宿主：淡
感
（咖
龙江 水溪蟹或
染
啡豆
及河 蝲古；
阶
状）
南较 转续宿
段
和斯
严重 主：猪
是
氏
虫
绦 猪带 人吃含囊尾蚴的猪肉或牛肉—小肠
2.5~5个 素 南， 主要是 脏及结
触， 国高发在5~9月；
毛蚴、以及 吸虫发 酮）、消
虫 虫 （直线运动）—两代包呦—尾蚴—
月期间分
不包 人；保虫 肠壁
人喝 慢性血吸虫：慢性腹泻、粘 在直肠黏膜 生；
灭钉螺
童虫—成虫；日本血吸虫尾蚴侵入
布较多；
括贵 宿主：牛
入含 液血便、肝大，不同程度消 活体组织中
恶性疟患者 蒿素；
疟 裂殖体——血液循环）数次后发育 蚊媒感染；
染 复发：（休眠子）休眠后的 外周血只能 杀灭配子
成雌雄配子体；与疟疾发作有关 传染源外周
迟发型子孢子发育增殖所 查见环状体 体：伯氨
按蚊体内（雌性蚊子吸血——吸入 血有雌雄配
致；发作次数增多会引起脾 、配子体 喹；
含配子体血——雌雄配子体——合 子体
虫 丝虫 、马来7.5天）——人体——移行 是唯一传染 色库蚊和 因素 丝虫 终宿主； 生在淋 状 对淋 叮咬 月，马来丝虫2.5~3个月、 测微丝蚴阳 （海群
病 、马 至淋巴管——成虫（雌雄异体）— 源
致倦库
分布 中间宿 巴系统 蚴 巴系
嗜酸性粒细胞增多；微丝蚴 性；尿、淋 生）
来丝 —微丝蚴——血循环；微丝蚴夜现
痢 （不 便排出）；原虫的结构：包膜、胞 状）粪便中
境恶
疾 寄生 质、胞核；不寄生在细胞内的原虫 最易查到包
化，
在细
囊
水源
胞
污染
内）
棘 又称 成虫寄生在终宿主小肠上段—孕节
-
球 包虫 或虫卵随粪便排出—中间宿主吞食
蚴 病， —六钩蚴孵出—钻入肠壁—经血液
病 我国 循环至肝肺等器官发育成棘球蚴
只有
两
种：
见
（幼虫
体积最
大，成
虫节片
最
少）；
多房棘
球蚴成
虫不寄
生于
人，而
是终宿
主狐，
中间宿
前鞭 毛 体
四 滋养 核体 成 熟 包 囊
- 棘球 蚴
雌性 白蛉 叮人 吸 血， 前鞭 经口 吞食 包囊
-
潜伏期一般为6个月，发热 骨髓穿刺做 、肝脾、淋巴结肿大、贫血 涂片染色检 和血细胞减少、蛋白尿及血 查；培养法 尿、并发感染;走马疳、肺 、皮肤涂片 炎、肠炎、痢疾和结核、皮 检查 肤型黑热病 肠阿米巴病（普通型：腹痛 新鲜（4℃不 腹泻、脓血或黏液便，典型 超过4~5小 呈果酱样有腐败腥臭；暴发 时）粪便生 型：除上述症状外，有高热 理盐水涂片 、恶寒、失水、虚脱、腹部 镜检，找到 弥漫性压痛、肝大、可并发 吞噬有红细 肠出血、穿孔而导致死亡； 胞的阿米巴 慢性型：腹泻与便秘交替发 滋养体；碘 作，可触及压痛块物。） 液染色查找 肠外阿米巴病：肝肺、脑脓 包囊科确诊 肿
内脏 因：1）脾功能亢进 2）免疫溶血 源性、犬源
境、
利是 3）血细胞在脾内被大量破坏 4） 性、自然免
居住
曼虫 骨髓造血功能受到抑制；
疫性
环境
阿 溶组 包囊——滋养体（寄生于肠腔和结 粪便持续排 苍蝇、蟑 灾害
米 织阿 肠壁内以二分裂方式大量繁殖）— 包囊的带虫 螂等携带 使卫
巴 米巴 —形成烧瓶样溃疡——包囊（随大 者（无症 包囊 生环
蚊；
于温 主：蚊子
统的
血症：大多无明显症状； 巴液、鞘膜
虫 周期性；
马
马来：中
热带
损害
急性炎症期：淋巴系统急性 积液内查见
来丝虫：上下肢浅部淋巴系统；
华按蚊和
国
炎症反复发作“流火”班氏 微丝蚴；厚
班氏丝虫：除表浅淋巴系统外，多
嗜人按蚊
家；
丝虫会引起急性精索炎、附 血膜法用于
寄生于深部淋巴系统，如精索、阴
形 弓形 滋养体、包囊、裂殖体、配子体、 物，人类可
、生 性分 广泛，猫 胞
虫 虫 卵囊。
致垂直传播
活方 布 是终宿主
式和
钩 十二 虫卵随粪便排出体外—2次蜕皮后
-
-
- -人
小肠上 丝
虫 指肠 —丝状蚴—机械作用侵入皮肤；我
段
状
病 钩口 国南方—美洲钩虫为主、北方——
蚴
线虫 十二指肠钩虫为主；
和美
洲板
本 仅有 完成，终宿主是人或其他哺乳动物
湖洲滩在 和社 流域 主：钉螺 积在宿 蚴
疫水 和弛张热）、变态反应、胃 便中查到虫 于早期治 、群体治
血 日本 （有性生殖），中间宿主是钉螺
水淹 会因 及以 终宿主： 主的肝
接 肠道、呼吸道、肝脾大，我 卵或孵化出 疗预防血 疗（吡喹
吸 血吸 （无性生殖）；成虫—虫卵—毛蚴
雨量
按蚊
血感 发作期：周期性寒战、发热 适宜：发作 灭红内
三日 入血流）；
（红 中2~3天出
、环
染、 、出汗退热；再燃：由血内 后数小时至 期：氯喹
虐、 细胞内期：未被消灭的裂殖子—— 现，故在发
境
经胎 残留的红内期内疟原虫引 10小时；从 奎宁、青
卵形 红细胞——小滋养体、大滋养体、 病早期可使
盘感 起； 间日疟和卵形疟
吡喹酮， 中药用南 瓜子槟榔
阿苯达唑
乙胺嘧啶 、磺胺嘧 啶和螺旋 霉素 甲苯咪唑 和阿苯达 唑
消灭传染 源
加强肉类 检疫
不吃生 肉，孕妇 产前检查 避免赤脚 下地
蛔 土源 不需要中间宿主，误食感染期虫卵 蛔虫感染者 经口感染 - 多地
小肠 感
虫 性线 —小肠—幼虫破壳—黏膜下层—穿
流
染
虫 过肠壁静脉或淋巴管—经过肝、右
包块造成机械性损害，中毒 询问病史， 和胃肠道功能紊乱，过敏等 与犬、羊、 。细粒棘球蚴的成虫寄生于 狐接触，咳 犬科，会产生占位性病变。 出和取出的
棘球蚴碎片 或源头节可 确诊。
葡萄糖酸 锑钠（斯 梯黑克）
首选甲硝 唑（灭滴 灵）
手术治 疗，阿苯 达唑
灭蛉，感 染的犬要 杀灭
查治患者 和带虫 者，控制 传染源， 粪便管理
1月发育）—被食用—在宿主十二
、四 等； 内胆管
鱼
粪便管理
指肠发育成童虫—钻入胆总管—肝
川、 第二中间 中
胆管—成虫（1个月发育）全程需3
山东 宿主：淡
个月；比起其他吸虫对宿主的特异
、吉 水鱼；
性要求不高
林、 储存（保
黑龙 虫）宿
江较 主：猫、
严重 犬、猪、
鼠、兔、
水牛、鼬
等 并 并殖 成虫—虫卵（随痰液或粪便排出） 狐狸、狼、 经口感染 - 浙江 储存宿 肺脏
马来
睾炎和睾丸炎；
班氏丝虫和
囊和肾盂
丝虫
慢性期：淋巴水肿和橡皮 马来丝虫鉴
分布
肿，鞘膜积液、乳糜尿等。 别；鲜血片
于东
法用于外周
普查普治 、灭蚊防 蚊
黑 我国 病原是杜氏利是曼虫，需要在两种 感染利什曼 中华白蛉 气候
热 流行 不同的宿主体内完成生活史（昆虫 原虫的患者 （5~9 、地
病 的是 和哺乳动物）； 引起贫血原 或病犬；人 月） 理环
侵入期（胃肠道症状）、幼 腓肠肌活检 虫移行至寄生期（全身肌肉 发现幼虫囊 痛，尤其腓肠肌）、包囊形 包 成期（感染1个月后，症状 消退）
先天性和获得性；多为隐性 涂片染色法
感染
和动物接触
分离法或细
胞培养查找
幼虫：钩蚴型皮炎（粪毒） 饱和盐水浮
和呼吸道症状，肺部出血、 聚法
水肿；
成虫：消化
道症状、异嗜症、贫血；
虫 称肺 间宿主（淡水溪蟹或蝲古）—囊 主要的传染
福建 、猫、犬
卫
醉蟹 痛，多在下腹；慢性期：咳 法
病 吸 蚴；全程需3个月；雌雄同体；与 源；卫氏并
、安 等；
氏
、螺 嗽、咳痰，痰呈铁锈色或烂
虫） 其他吸虫相比的形态特征是（生殖 殖吸虫的传
徽、 第一中间
并
蛳等 桃样棕褐色，痰中可找到虫
，我 器官并列）；卫氏并殖吸虫的主要 染源是病人
脏肿大、贫血，恶性疟会发
杀灭孢子
子——动合子——穿过蚊胃壁——
生凶险型；并发症：黑尿热
增殖期：
卵囊——子孢子——经血液流入唾
（恶性疟），疟性肾病（三
乙胺嘧啶
日 我国 液 雌— 雄— 异吸 体人 ，血 需时 在注 两入 个人 宿体 主） 体； 内交带替虫 患者和病牛 钉螺；江 自然 长江 中间宿 主要沉 尾 虫卵 人与 日 急疟 性） 血吸虫：发热（间歇热 接触史、粪 吡喹酮用 健康教育
加强犬管 理，实行 羊、牛的 屠宰管 理，妥善 处理感染 性内脏
华 华支 粪便排出（虫卵）—进入水中—第 除人外，猫 经口感
- 广东 第一中间 成虫寄 囊 成虫 生食 阻塞性黄疸（虫卵）；胆管 粪便虫卵； 吡喹酮、 消灭传染
支 睾吸 一中间宿主（淡水螺）—包蚴—雷 、犬、猪、 染，必须
、广 宿主：豆 生在人 蚴
口线
虫
（肉
眼辨
别大
小看
体
型）
-
速殖 子
-
吃生 或不 熟的 含囊 尾蚴 的猪 肉感 染猪 带绦 虫 病； 吃虫 卵感 染囊 尾蚴 病 生食 或半 生食 含旋 毛虫 包囊 的猪 肉
-
丝状 蚴从 皮肤 钻入 人体
猪带绦虫病：消化道症状神 粪便查虫卵 经系统症状（头痛、失 或试验性驱 眠）； 囊尾蚴寄生引起 虫治疗，淘 囊虫病：皮下及肌肉囊虫病 洗头节和孕 、脑囊虫病（癫痫、颅内压 节可确诊 增高和精神症状）、眼囊虫 病：视力下降
囊 成虫 生食 急性期：腹痛、腹泻，高热 痰或粪便虫 吡喹酮和 改变饮食
殖 吸虫 —毛蚴—第一中间宿主（淡水螺 豹、猫、犬
、台 主：狐狸
蚴 和童 或半 、乏力、荨麻诊、嗜酸性粒 卵检查，24 硫氯酚 习惯
吸 （又 类）—包蚴—雷蚴—尾蚴—第二中 等，人不是
湾、 、狼、豹
； 虫 生食 细胞明显增高，腹痛多为隐 小时痰浓集