如何进行初诊接待
心理诊断技能：初诊接待
（五）按资料性质进行分类整理
容易判断不同资料之间的纵向、横向以及逻辑关系 了解各种资料纵向之间关系
43
不同性质临床资料的时间顺序分类表
事件性质
事件发生 时间顺序
环境生活事件
认知
情绪 行为
年月日
44
相关知识
(一)对临床资料的解释p18
45
（二）资料可靠性
1、验证可靠性: 补充提问、问卷、心理测验等
“您能把您的情况跟我说说吗？” 直接逼问：
“您找我们有什么事，说吧！” “出什么事啦，说吧！”
6
四、询问结束后，明确表明态度：
是否能向求助者提供帮助
7
五、向求助者说明保密的原则
职业道德的要求 心理咨询本身性质所决定的
8
六、在向求助者表明可以对他提供心理学帮助之后 ，应立即简约地向求助者说明心理咨询的性质。 心理咨询：是心理咨询师协助求助者解决各类心理 问题的过程。 让求助者了解有关心理咨询的性质、程序 能解决什么问题 不能解决什么问题
27
6 .谈话内容： 根据目的而定
适合求助者的接受能力 对求助者的病因有直接或间接的针对性 对求助者的个性发展或矫正起关键作用 对深入探讨求助者的深层病因有意义 对求助者症状的鉴别诊断有意义 对改变态度、改善认知和正确理解问题有帮助
28
注意事项
态度必须保持中立 提问中避免失误 不讲任何题外话 不用指责、批判性语言阻止或转换话题 谈话后不给出绝对性的结论 结束语要诚恳、客气
34
（二）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验 ：
抛弃摄入性会谈、调查法和观察法，将不理解其 功能的心理测量工具一起实施。 目定性不强的大量使用心理测验。 为经济效益而大量使用心理测验。
初诊接待与资料的搜集整理相关知识
03
资料整理与分析
信息分类
01
02
03
04
患者基本信息
姓名、年龄、联系方式、住址 等。
病史资料
既往病史、家族病史、用药情 况等。
症状描述
患者的主观感受、疼痛部位、 时间等。
检查结果
实验室检查、影像学检查、病 理诊断等。
数据录入
确保信息准确
确保录入的数据与患者实际情况 相符，避免误差。
标准化格式
患者的主诉和症状是医生诊断的重要依据，医生需要认真听取并准确记
录患者的主诉和症状，以便后续的诊疗工作。
03
及时进行必要的检查和测试
为了更准确地诊断病情，医生需要在初诊接待过程中及时安排必要的检
查和测试，如血常规、尿常规、心电图等。
有助于治疗方案制定
1 2 3
了解患者的健康需求和期望
在初诊接待过程中，医生需要了解患者的健康需 求和期望，以便根据患者的具体情况制定合适的 治疗方案。
制定诊疗计划
根据分析结果，制定相应的诊疗计划 ，包括药物治疗、饮食调整、运动建 议等。
02
患者资料搜集
基本信息收集
姓名、年龄、性别、联系方式等基本 信息是患者就诊时必须收集的基本内 容，有助于医生了解患者的身份和联 系方式，以便后续的沟通和联系。
出生日期和身份证号码等其他基本信 息也有助于医生了解患者的年龄和身 份，对于某些疾病的治疗和预防具有 重要意义。
了解患者基本情况
通过患者预约信息或其他 途径，了解患者的基本情 况，以便更好地沟通。
迎接患者
热情接待
面带微笑，主动迎接患者 ，让患者感受到关心与温 暖。
安排患者入座
引导患者坐在舒适的椅子 上，确保患者感到舒适。
初诊接待的工作程序
初诊接待的工作程序：1、做好准备工作、2礼貌的街道方式和礼貌语言。
3、间接询问求助者希望得到那些方面的帮助，不可直接逼问。
4、间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问。
4、询问结束后、明确表明态度5、向求助者说明保密原则6、向求助者说明心理咨询的性质7、说明求助者的权利义务8、与求助者协商，确定使用哪种咨询方式。
咨询初诊中的注意事项：1、避免紧张情绪2、语言表达（语速适中吐字清楚避免使用方言。
）3、反复说明心理咨询中的保密原则4、说明心理测量功能的有限性。
5、咨询时的仪态。
摄入性会谈确定会谈内容的依据：1、求助者主动提出求助的内容、2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3、心理咨询师依据心理测评结果的初步分析发现问题。
4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
会谈法的种类；摄入性会谈、鉴别性会谈、治疗性会谈、咨询性会谈、危机性会谈。
问题提的多的原因：1、心理咨询师对求助者的心理障碍和对求助者的会谈内容缺乏基本理解。
2、不善于掌握语言交流的技巧。
把各种封闭提问变成开放式提问。
提问过多的消极影响；1、造成依赖、2、责任转移、3、减少求助者的自我探索4、产生不准确的信息5、求助者因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为。
6、提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明。
选择会谈内容的原则：1、适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣2对求助者的病因有直接或间接的针对性。
3、对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
4、对深入探索求助者的深层病因有意义5、对求助者症状的鉴别诊断有意义6、对改变求助者的态度有积极作用。
7、会谈法的有效性。
摄入性会谈注意事项：1、态度必须保持中性。
2、提问中避免失误、3、咨询人员在摄入性会谈中，除体提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。
5、在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论6、结束语要诚恳、客气、不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
如何进行初诊接待
一、如何进行初诊接待：1、做好心理咨询的准备工作2使用礼貌的接待方式和语言3、以间接提问的方式询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问4、询问结束后，明确表明态度5、向求助者说明保密的原则5、向求助者说明心理咨询的性质6、向求助者说明其权利和义务7、与求助者协商，确定使用那种咨询方式二、初诊接待注意事项：1、避免紧张情绪2、语言表达避免方言，让求助者听清楚3、反复说明保密原则4、说明心理测量功能的有限性5、在仪态方面还要注意不要有多余下意识动作，不许饮酒获兴奋剂。
三、摄入性会谈的程序1、确定会谈的目标内容范围2、确定提问方式3、倾听4、控制谈话的内容方向5、对会谈内容进行归类：个人成长发展中的问题；现实生活情况；婚姻状况；人际关系的问题；身体方面的主观感受；情绪体验生活态度；6、结束谈话。
四、摄入性会谈如何确定内容和范围1、求助者主动提出的求助内容2、咨询师在初诊接待中观察到的疑点3、可以依据心理测验结果初步分析发现问题4、上级心理咨询师为进一步诊断下达的会谈目标五、会谈的种类摄入性会谈鉴别性会谈咨询性会谈治疗性会谈应急性或危机性会谈六、不恰当的提问可能带来哪些消极作用1、造成依赖2、责任转移3、产生不准确信息4、减少求助者的自我探索5、处在被“审问”地位，产生防卫心理和行为6、提问过多影响必要的概括和说明1、为什么的问题含有强烈的暗示性2、多重选择问题使我们获得的信息受限制3、多重问题使求助者不知所措4、修饰性反问不构成问题，无法回答5、责备性问题使求助者有威胁感产生心理防卫解释性问题不能推动求助者去自我探索。
七、会谈内容的原则1、可接受2、有效性3、积极对改变求助者的态度有积极作用八、怎样正确使用心理测验1、向求助者说明选用量表对确诊的意义，并征得求助者的同意2、依据心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目3、心理测验结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信一方，必须重新会谈再测评。
初诊接待
咨询室
一、如何进行初诊接待
工作程序
设计场景 咨询前的准备工作 礼貌的接待方式和礼貌用语 间接询问来访者希望得到的帮助
工作程序
明确表明态度 说明保密原则 说明心理咨询的性质 说明求助者的权力与义务 确定使用的咨询方式
如何进行初诊接待－录像
相关知识
注意事项
态度中性 提问避免失误 不讲题外话 不指责、批判 不作绝对性结论 结束语要诚恳
听与说
态度-非评判性（理解） 区别-程度、真假 会谈法种类-摄入性、鉴别性、治疗性、咨询
性、危机性
会谈内容
身份资料 就诊原因、期望 近况 对家庭看法 早年回忆 出生成长 健康 教育 工作 娱乐、性欲发展、婚姻家庭、社会基础、自我描述等
精神状况好行为特点
求助者主动提出的求助内容 心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点
心理测评结果的初步分析发现的问题
上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目
标 会谈目标有一个以上要分别处理
工作程序
确定提问方式（练习）
开放式 封闭式
工作程序
倾听
倾听的艺术
----
聴
用耳朵－言语、声调、语速、尾声 用眼睛－表情、体态 用心－感受、领会 如何做一个会听的人？
社会交往中第一印象的重要性 心理咨询保密原则的重要性 危机处理 心理问题的表现形式
婚恋家庭、心理成长、情绪反应、社交适应、躯体疾病 问题严重程度： 问题一般原因：生物学、认知、社会原因 问题具体原因：躯体情况、人格因素、具体压力特点
注意事项
避免紧张情绪 语言表达 反复说明心理咨询中的保密原则 说明心理测量功能的有限性 咨询时的仪态
如何进行初诊接待
如何进行初诊接待
1、做好前期准备工作
服装、坐姿、表情。
正常社交距离在1.5米左右...不可直视，可扫视。
2、礼貌的接待方式及语言
请进，请坐。
非常欢迎您前来zx，谢谢您的信任。
我很愿意向您提供xlx帮助。
如果您同意的话，请您填写这张表格。
3、间接询问求助者希望得到哪方面的帮助
我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助
您希望在哪方面得到我们的帮助
4、结束后明确表明态度
说明是否能向其提供帮助
5、向qzz说明保密原则：既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。
qzz 的隐私和秘密可能就是心理问题的症结所在，qzz只有认为自己所说的一切都能得到保密的承诺时，才能敞开心扉，毫无保留的向咨询师倾诉，从而有助于问题的解决。
6、向qzz说明xlzx的性质：
7、说明qzz的权利与义务
8、与qzz进行协商，确定用那种zx方式
第一印象，对咨询师、来访者均有意义。
社会交往中形成第一印象的知识（社会心理学）
个人行为对社会公众有广泛的影响，不存在保密。
xlwt的表现形式分类
由表及里逻辑分类法。
初诊接待
初诊接待（摄入性谈话以及注意点）——确定谈话内容与范围的参照点——选择内容应把握什么原则——搜集整理相关资料——鉴别诊断——病因分析——拟订咨询目标——咨询目标评估——确定咨询方案——咨询方案的实施——评估咨询效果一、摄入性谈话注意点：1 态度必须保持中性。
在接待、提问、倾听的过程中，态度必须保持中性，咨询师面部表情、提问语调、动作不可表达出对谈话内容的兴趣。
2 提问中避免失误。
3 除了提问和引导性话语，不能讲任何题外话。
4 不能以指责、批判性语言阻止或扭转求助者谈话内容。
5 在摄入性谈话后不应给出绝对性结论。
6 结束语要诚恳客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起误解。
二、确定谈话内容与范围的参照点1、求助者主动提出的求助内容2、咨询师在初诊接待中观察到的疑点3、咨询师可以根据心理测评结果的初步分析发现问题4、上级咨询师为进一步诊断下达的会谈目标5、会谈中若有一个以上内容，应分开处理。
三、选择内容应把握什么原则1、适合求助者的接受能力、符合求助者兴趣。
2、对求助者的病因有直接或间接的针对性3 对求助者的个性发展或矫正起关键作用4 对深入探索求助者的深层病因有意义5、对求助者症状的鉴别诊断有意义6、对改变求助者的态度有积极作用，对求助者改变认知、正确认识问题有帮助。
7、会谈法的有效实施关键在于咨询师能正确把握求助者的精神状态和行为特点。
四、搜集整理相关资料（一）一般资料：包括人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、个人内在世界重要特点、对未来的看法等。
（二）、成长史资料1、婴幼儿期：出生情况、母亲身体、是否顺产等2、童年生活：发育情况、有无重大事件、身体是否有病、父母感情是否和谐、童年教养方式、学校教育情况、有无退缩或攻击3、少年生活：有无挫折、最骄傲最羞耻的事、性萌动对待、有无重病、有成人有无不愉快、与同伴关系、游戏情况等4、青年期：最崇拜的人、爱情生活（有无失恋）、最爱看的书、有无学习挫折就业挫折婚姻挫折、最好的朋友状况5、成长中重大转化以及现在对它的评价（三）对目前状况的资料整理1、精神状态：①感知觉、注意力、记忆力、思维状态②情绪情感表现③意志行为（自控能力、言行一致等）④人格完整性、相对稳定性2、身体状态①躯体异常感觉②近期体检报告3、社会功能①工作动机、考勤状态②社会交往状况③工作、生活质量、效率五、鉴别诊断（定性分析）有四个层次。
初诊接待工作程序
初诊接待工作程序三级心理技能知识点一.初诊接待工作程序：1.做好心理咨询前的准备工作；2.使用礼貌的接待方式和礼貌的语言；3.间接询问求助者希望得到哪些方面的帮助，不可直接逼问；4.询问结束后，明确表明态度；5.向求助者说明保密原则；6.向求助者说明心里咨询的性质。
二.初诊接待注意事项：1.避免紧张情绪；2.语言表达；3.反复说明心理咨询中的保密原则；4.说明心理测量功能的有限性；5.仪态得体。
三.摄入性会谈的工作程序：1.确定会谈的目标、内容与范围；2.确定提问方式；3.倾听；控制会谈内容与方向；5.对会谈内容归来；6.结束会谈（必须申明和承诺的话）。
四.会谈的种类：1.摄入性会谈；2.鉴别性会谈（通过观察和会谈确定使用什么测验和鉴别措施）3.治疗性会谈（针对心理问题和行为）4.咨询性会谈（针对健康人的某些问题，如职业，恋爱）5.应急性或危机性会谈。
（针对求助者发生意外）。
五.最常使用的摄入会谈方式是背景资料采集法。
六.摄入性会谈注意事项：1.心理咨询师的态度必须保持中立；2.提问避免失误；3.不能讲题外话；4.不能用指责批判性语言；5.结束后不能给出绝对性的结论；6.结束与要诚恳、客气。
七.给临床资料赋予意义的方法：1.就事论事；2.相关分析；3.分析迹象。
八.一般心理问题诊断的工作程序：1.分析求助者问题是否有器质性病变做基础。
2.根据区分正常与异常的心理学原则，分析求助者自知力及有无精神病性症状，与精神病性问题相鉴别；3.分析求助者的内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别；4.分析求助者情绪是否泛化，与严重心理问题相鉴别；5.确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度。
6.形成初步诊断。
九.严重心理问题诊断的工作程序：1.分析求助者问题是否有器质性病变做基础。
2.根据区分正常与异常的心理学原则，分析求助者自知力及有无精神病性症状，与精神病性问题相鉴别；3.分析求助者的内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别；4.分析求助者情绪是否泛化，若已泛化，需分析泛化的具体表现；5.确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度。
心理咨询初诊接待流程及内容
心理咨询初诊接待流程及内容你好，欢迎来到心理咨询初诊接待流程及内容。
在这里，我们将帮助你了解如何进行心理咨询的初步评估和诊断，以及在这个过程中需要注意的一些事项。
我们来了解一下心理咨询的基本流程。
在心理咨询初诊接待流程中，第一步是了解来访者的情况。
这包括来访者的基本情况、家庭背景、教育程度、职业等等。
这一步非常重要，因为这些信息可以帮助我们更好地了解来访者的问题，并为后续的治疗提供依据。
接下来，我们需要对来访者进行心理评估。
这个过程包括通过与来访者交谈、观察和测试等方式来了解来访者的心理状态和问题。
在这个过程中，我们会使用一些专业的心理测量工具来帮助我们更好地了解来访者的问题。
第三步是制定治疗计划。
根据来访者的情况和心理评估结果，我们会制定一份个性化的治疗计划。
这个计划将包括治疗的目标、方法、时间表等等。
在制定治疗计划的过程中，我们会充分考虑来访者的意愿和需求，以确保治疗的有效性和可持续性。
第四步是进行治疗。
在治疗过程中，我们会采用各种不同的方法来帮助来访者解决问题，例如认知行为疗法、人际关系疗法、心理动力疗法等等。
我们也会密切关注来访者的情绪变化和治疗效果，并及时调整治疗计划。
我们会进行后续跟进和评估。
在治疗结束后，我们会与来访者进行后续跟进，并对其治疗效果进行评估。
如果需要的话，我们还会为来访者提供长期的支持和指导。
以上就是心理咨询初诊接待流程及内容的详细介绍。
希望这篇文章对你有所帮助！如果你还有其他问题或疑虑，请随时联系我们哦！。
初诊接待的注意事项
初诊接待的注意事项
一、做好咨询前的准备工作。
1、合理配制咨询场所:显示专业、具有保密、10平米左右的宽敞空间、舒适的座椅（尽量90度直角摆放）。
2、表现出应有的仪态:服装整齐、坐姿端正、表情平和。
3、保持正常社交距离。
注意集中，认真倾听。
4、注意言语技巧。
不做多余“下意识”的动作（玩弄铅笔，轻敲桌面，抖动身体等）。
二、礼貌接待和礼貌语言。
请进、请坐、欢迎您前来咨询、谢谢您的信任、我很愿意为您提供心理帮助、如果您同意的话，请您填写这张表格（登记表或简单问卷等）。
尽量避免使用方言，可用专业术语（说明专业术语的内涵和外延）。
三、间接询问求助者希望得到哪些帮助。
四、询问完后，向求助者表明态度，是否能提供帮助。
五、向求助者说明保密原则（需要保密的和保密例外）。
六、向求助者说明咨询的性质。
让求助者了解:什么是心理咨询、主要解决什么问题、不能解决什么问题、心理咨询只是“协助”，不是“包治”，咨询是一个过程，不是一两次就能解决，甚至难以完美解决，但通过努力都会改变。
七、说明权利和义务，以及协商咨询方式。
正畸病人接待制度范本
一、接待原则1. 以病人为中心，尊重病人的人格与权益，关心病人的需求，提供优质、高效的医疗服务。
2. 积极主动，耐心细致，热情周到，文明服务。
3. 严谨作风，严格管理，确保医疗安全。
4. 团队合作，分工明确，共同为病人提供全方位的医疗服务。
二、接待流程1. 初诊接待（1）病人在预约时间内到达诊所，前台工作人员热情迎接，询问病情，引导病人填写就诊卡和就诊资料。
（2）病人提交就诊资料后，由护士引导病人到候诊区等待就诊。
（3）医生按预约时间到达诊室，开始就诊。
医生对病人进行全面检查，了解病情，制定初步治疗方案。
（4）医生与病人及家属沟通，解释治疗方案、治疗过程、预期疗效、疗程及费用等问题，签订治疗知情同意书。
（5）病人及家属如有疑问，医生耐心解答，直至病人及家属理解。
2. 复诊接待（1）病人按预约时间到达诊所，前台工作人员核验预约信息，引导病人到候诊区等待就诊。
（2）护士根据医生处方，准备相应的治疗器材和药品。
（3）医生按预约时间到达诊室，开始就诊。
医生根据上一次治疗情况，调整治疗方案，进行相应的治疗。
（4）治疗结束后，医生向病人及家属解释治疗效果、注意事项及下次复诊时间。
（5）病人及家属如有疑问，医生耐心解答，直至病人及家属理解。
（1）对于病情复杂、需要特殊治疗的病人，医生应提前与病人及家属沟通，说明治疗过程、风险及预期疗效。
（2）对于未成年人，医生应与家长充分沟通，确保家长了解治疗过程、风险及预期疗效。
（3）对于语言沟通有障碍的病人，医生应尽量配备翻译，确保病人及家属能够理解医生的解释。
三、服务质量保障1. 提高医疗服务水平，确保病人安全、舒适、满意。
2. 严格执行医疗法规，加强医疗安全的管理。
3. 定期对工作人员进行培训，提高服务意识和服务水平。
4. 设立病人满意度调查表，及时了解病人需求和意见，不断改进服务质量。
四、保密制度1. 尊重病人隐私权，保护病人个人信息。
2. 工作中接触到的病人信息，不得泄露给无关人员。
简述初诊接待时的注意事项
简述初诊接待时的注意事项初诊接待是医院门诊工作中非常重要的一环，它不仅是病人与医生建立联系的第一步，也是病人对医院服务的第一印象。
因此，在初诊接待过程中，需要医务人员注意以下几个方面的事项。
初诊接待时要注重病人的隐私和个人信息保护。
在询问病人基本信息时，要确保在私密的环境下进行，避免其他人听到病人的隐私内容。
同时，医务人员应保证病人的个人信息不外泄，遵守医院的保密制度和相关法律法规。
医务人员在初诊接待时要注重与病人的沟通。
要以亲切友好的态度接待病人，尽量减少病人的焦虑和紧张情绪。
在询问病情时，要耐心倾听病人的陈述，了解病情发展过程和相关症状。
同时，不要中断病人讲述，也不要对病人的病情进行随意猜测或评价。
第三，医务人员在初诊接待时要详细了解病人的病史。
除了询问病人的主诉和病情外，还要询问病人的既往病史、家族病史、过敏史等相关信息。
这些信息对于医生判断病情和制定治疗方案非常重要，因此医务人员要仔细记录并及时反馈给医生。
第四，医务人员在初诊接待时要及时安排病人的检查和检验。
根据病人的病情和医生的要求，医务人员要协调相关科室安排检查，并及时通知病人检查的时间和地点。
在安排检查过程中，要与病人保持沟通，解答病人的疑问，并尽量提供便利和舒适的就诊环境。
第五，医务人员在初诊接待时要及时为病人解答相关问题。
病人可能对病情、治疗方案、费用等方面存在疑问，医务人员要根据自己的专业知识和经验，给予病人准确的解答和建议。
如果遇到病人提问超出自己的专业范围，要及时向医生或其他专业人士咨询，并将答案及时反馈给病人。
医务人员在初诊接待时要做好相关记录和报告工作。
在与病人沟通的过程中，要详细记录病情、诊断和治疗方案等信息，便于医生进一步分析和判断。
同时，要及时向上级汇报和反馈病人的情况，确保医疗工作的连续性和信息的准确性。
初诊接待是医院门诊工作中的重要环节，医务人员在初诊接待时要注重病人的隐私和个人信息保护，与病人的沟通，了解病人的病史，安排病人的检查和检验，解答病人的问题，做好相关记录和报告工作。
初诊接待与的搜集整理
初诊接待与搜集整理1. 引言在医疗服务过程中，初诊接待和信息搜集整理是非常重要的环节。
初诊接待是指医院接待患者首次就诊的过程，而信息搜集整理是指在初诊接待的过程中，医生对患者的病史、症状等信息进行收集和整理的工作。
本文将详细介绍初诊接待和信息搜集整理的流程和注意事项。
2. 初诊接待2.1 工作职责初诊接待是医院与患者建立起联系的第一步，是了解患者基本情况、病情咨询以及安排医生面诊的重要环节。
初诊接待人员的工作职责包括：•确认患者身份并核对相关证件；•填写患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄等；•了解患者主诉和病情，以便安排合适的医生接待；•解答患者对就诊流程和费用的疑问；•协助患者完成挂号手续；•其他与初诊接待相关的工作。
2.2 流程与技巧初诊接待的流程可以简要概括为以下几个步骤：1.患者到达医院，并到窗口进行登记；2.初诊接待人员询问患者的主诉和病情，并登记在案；3.为患者分派合适的医生，并告知相关信息；4.解答患者的疑问，协助其完成挂号手续；5.安排患者进入诊室，与医生面诊。
初诊接待人员在工作中需要注意以下技巧：•关注细节，核对患者信息的准确性；•与患者保持良好的沟通，积极倾听患者的需求；•细心解答患者的问题，提供专业的服务；•灵活应对各种情况，保持良好的服务态度。
3. 信息搜集整理3.1 目的与重要性在初诊接待的过程中，医生需要对患者的病史、症状等信息进行收集和整理，以便做出准确的诊断和给予合理的治疗方案。
信息搜集整理的目的在于：•了解患者的病史、既往疾病和用药情况；•掌握患者的主诉和症状，包括出现的时间、持续时间、程度等；•收集患者的体格检查和实验室检查结果；•根据患者提供的信息，了解疾病的可能原因和发展趋势。
信息搜集整理对于医生的诊断和治疗起着至关重要的作用，因此必须仔细进行。
3.2 内容与方法信息搜集整理的内容主要包括以下几个方面：•患者的个人信息，包括姓名、性别、年龄等；•患者的病史，包括既往疾病、家族病史、手术史等；•患者的主诉和症状，包括疼痛的部位、性质、程度等；•患者的体格检查结果，包括查体、血压、心率等。
如何进行初诊接待
一、如何进行初诊接待1.咨询准备工作：应有仪态，服装整齐、坐姿端正、表情平和。
2.礼貌接待方式：使用礼貌语言，态度平和诚恳,据实际运用。
3。
提问时间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问.4.询问结束后,明确表明态度，向求助者说明是否能提供帮助。
5。
向求助者说明保密原则：反复申明保密原则,说明保密例外。
6.向求助者说明心理咨询性质是协助求助者解决各类心理问题。
7.说明求助者责任、权利与义务:三责任、四权利以及四义务.8.与求助者进行协商，确定使用那种咨询方式二、初诊接待中的注意事项1、避免紧张情绪2、语言表达。
语速适中，避免使用方言，若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵外延3、反复说明心理咨询中的保密原则4、说明心理测量功能的有限性,咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和做任何承诺5咨询时的仪态三、与该求助者进行摄人性谈话时，怎样选择切入点？(学会确定摄入性谈话法的目标、规范谈话内容与范围）1。
根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。
2。
根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。
3.根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料.4。
根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。
5。
根据许多求助内容分别谈话。
四、摄入性会谈避免提问失误（1)避免“为什么……”的问题。
这类问题的含义对求助者有强烈暗示性.（2)避免多重选择性问题.因这类问题具封闭性,咨询师获取信息受限制。
(3)避免多重问题。
这类问题表现出咨询师缺乏训练,使求助者不知所措。
(4）避免修饰性反问.这种反问后果对求助者毫无好处,使会谈陷入僵局。
（5)避免责备性问题。
此类问题对求助者产生很大威胁感，立即引起防卫。
(6）避免解释性问题。
咨询师表达自己看法，不利于推动求助者自我探索.五、会谈内容选择原则——该案例从哪方面入手1。
符合求助者能力兴趣。
2。
病因直接间接针对性。
3。
有利于探索深层病因。
4。
有助于鉴别诊断症状。
最新第二章：心理咨询初诊接待
一、如何进行初诊接待
2、保密例外
2、信任感的建立
已经获得来访者的披露信息授权，咨询师应该严格按照约定范围使用 该授权。
法律要求咨询师披露的。来访者有杀人事实、谋杀计划、自杀计划、 虐待老人和儿童以及其他重大犯罪行为的，咨询师必须向公安或者检察 机关报告，这是每个公民的法定义务，心理咨询师也不能例外。
礼貌的接待方式和礼貌用语
①平和、诚恳的体态语言。 ②文明礼貌的有声语言，如：“请进!”，“请坐 !”，“非常欢迎 您前来咨询，谢谢您的信任。”，“我很愿意向您提供心理 学帮助。” ③表示欢迎，感谢信任，竭诚愿意提供心理帮助
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一、如何进行初诊接待
一、咨询前的准备工作 电话接待注意事项：
1、声音特质：语速柔和、语气亲切，耐心细致 2、倾听反应：主动性高，促进谈话的连续与开放。
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一、如何进行初诊接待
正确的理解是： 说明保密原则时亦须说明保密例外。
错误的理解是： ①心理咨询师必须时刻保守求助者的秘密。 ②求助者的所有情况均在保密之列。
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一、如何进行初诊接待
1、保密原则
2、信任感的建立
心理咨询工作中的有关资料，包括个案记录、测验资料、信件、录音、录像和其他 资料，均属专业信息，应在严格保密的情况下进行保存，不得列入其他资料之中。
一、咨询前的准备工作 电话接待 分组练习
初诊接待流程更新
初诊接待流程更新背景作为医疗机构的一份重要文档，初诊接待流程旨在确保医务人员与患者之间的有效沟通，并提供准确的诊断和治疗。
然而，随着医疗技术和患者服务的不断发展，我们需要不断更新和优化初诊接待流程，以提高服务质量和效率。
目标- 确保患者在医院的初诊接待过程中得到优质的服务和关怀。
- 提高医疗机构初诊接待流程的效率。
- 使医务人员能够更好地了解患者的病情和需求。
更新内容及流程步骤一：预约登记患者在初诊前需提前预约，医院通过电话、在线平台或第三方预约服务进行登记。
预约需提供基本信息，如患者姓名、联系方式、症状、病史等。
医院通过预约登记系统为患者安排初诊时间。
步骤二：接待确认患者到达医院后，前台接待人员核实患者身份并确认预约信息。
接待人员应友善、耐心地引导患者前往电子自助终端或前台人工服务窗口完成相关登记手续。
步骤三：初诊前评估医院为每位初诊患者安排一位专门的护士或医务助理，负责患者的初步评估。
该评估包括询问患者症状、了解病史、测量体征等。
评估结果将被记录并提供给主诊医生，以便他们在诊断和治疗过程中做出准确的决策。
步骤四：主诊医生评估初诊患者将被指派给主诊医生，医生根据患者的评估结果和病历记录，进行相关的医学检查、诊断和治疗方案的制定。
医生应与患者建立有效的沟通，解答患者的疑惑，并确保患者理解诊断结果和治疗方案。
步骤五：初诊结束初诊结束后，主诊医生将根据具体情况制定患者的后续诊疗计划，并将其与患者进行沟通。
患者将由医务人员引导离开诊室，医生会根据需要向护士或其他相关人员发出相关医嘱。
优势和期望效果- 提高患者满意度：通过友好和高效的初诊接待流程，患者能够感受到医院对他们的重视，并且能够快速获得准确的诊断和治疗方案。
- 提高医院效率：优化的初诊接待流程可以减少办手续的时间，提高医务人员的工作效率，使他们能够更多地专注于医疗服务。
- 提高医务人员对患者的了解：通过初步评估和有效沟通，医务人员能更好地了解患者的病情和需求，为后续诊疗提供更精准的指导。
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1.如何进行初诊接待2.一、学习目标3.二、工作程序4.三、相关知识5.四、注意事项6.工作程序7.（一）做好咨询前的准备工作8.（二）礼貌地接待方式和礼貌语言9.（三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问10.（四）询问结束后，明确表明态度（能否提供帮助）11.（五）向求助者说明保密原则（及保密例外）12.（六）向求助者说明心理咨询的性质13.（七）说明求助者的权利与义务14.（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式15.相关知识相关知识16.（一）社会交往中第一印象的重要性17.（二）心理咨询保密原则的重要性18.（三）危机的处理19.（四）心理问题的表现形式分类20.注意事项21.避免紧张情绪22.语言表达23.反复说明心理咨询中的保密原则24.说明心理测量功能的有限性25.咨询时的仪态26.摄入性谈话27.一、学习目标28.二、工作程序29.三、相关知识30.四、注意事项31.工作程序32.（一）确定会谈的目标、内容与范围（参照以下几点）33.求助者主动提出的求助内容34.初诊接待中观察到的疑点35.依据心理测评结果的初步分析发现的问题36.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标37.会谈中分清问题的主次、轻重、前后，分别进行处理38.（二）确定提问方式39.开放式提问：通常使用“什么”、“如何”、“为什么”、“能不能...”、“愿不愿意…”等词来发问，让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明。
40.封闭式提问：通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词，而回答也是“是”、“否”式的简单答案。
这种询问常用来收集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小讨论范围41.总之，到底用哪种提问方式，是依据会谈目标、收集资料的性质和内容来确定。
42.（三）倾听(重要的是听出关键点)43.全神贯注倾心地听44.不能随便打断求助者谈话45.不随便插入自己的评价46.注意思考内容的逻辑47.及时把握关键点48.（四）控制会谈内容与方向49.1、会谈必须在心理咨询师的控制下进行。
会谈的方向、涉及的问题、会谈的时间，都必须是有计划、有目的的。
50.2、控制会谈和转移话题的技巧很多，而且可以随机应变。
51.最常用的方法是释义，释义后顺便提出另一个问题52.再一个方法中断：在会谈中暂时休止一下（倒水、取物）53.情感的反射作用54.引导：由原来的话题引申出新话题55.（五）对会谈内容归类（会谈之后必须对问题进行归类）56.（六）结束会谈（必须申明和承诺的话）57.相关知识58.会谈法：“一种有目的的交谈”59.1、会谈中听比说更重要60.2、咨询师应持非评判性态度61.3、对求助者的会谈内容进行区分和鉴别62.4、会谈法的种类63.摄入性会谈（通过会谈了解病史、健康、工作、家庭等状况）64.鉴别性会谈（通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施）65.治疗性会谈（针对心里和行为问题所进行的会谈，是心里治疗的一种）66.咨询性会谈（会谈涉及的往往不是病人而是健康人的某些问题，如职业选泽、人员的任用和解雇、家庭婚姻等问题）67.危机性会谈（应急性的）68.最长用的“摄入法”是病史采集法。
69.桑德伯格摄入性会谈提纲（14日案例）70.马隆(M.P.M a l o n)和沃德(M.P.W o r d)：会谈中了解思想和行为的工作提纲71.外表和行为72.交谈过程中的语言特点73.思维内容74.认知过程及功能75.情绪76.灵感与判断77.5、怎样提问题78.不恰当提问带来的消极作用79.造成依赖80.责任转移81.减少求助者的自我探索82.产生不准确的信息83.求助者产生防卫心理和行为84.提问过多影响交谈中必要的概括与说明85.凯利对临床交谈提问的性质的归类86.“为什么…”的问题87.多重选择性问题88.多重问题89.修饰性反问90.责备性问题91.解释性问题92.6、会谈内容的选择93.适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣94.对求助者的病因有直接或间接的针对性95.对求助者的个性发展或矫正起关键作用96.对深入探索求助者的深层病因有意义97.对求助者的症状的鉴别诊断有意义98.对改变求助者的态度有积极作用对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助99.7、会谈法的有效性和局限性100.注意事项101.态度必须保持中性102.提问中避免失误103.在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话104.不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容105.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论106.结束语要诚恳、客气，不用生硬的话，以免引起求助者的误解107.正确使用心理测验108.工作程序109.向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意110.依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目111.三、如果测量结果与临床观察或会谈法的结论相左，不1可轻信任何一方。
必须重新进行会谈，而后再进行测评。
112.依据求助者的心里问题选择恰当的心理测验项目113.选择测评量表，应有指向性。
114.为了确定非情景性症状的性质，应启用人格问卷，以便症状的人格因素。
115.为了寻找早期病因，可选用病因探测性量表（如S C L-90），可查找两年来是否有重大生活事件，或是否有应激的叠加效应发生等。
116.为了排除疾病而使用量表。
117.注意事项118.不得乱用心理测验119.不得用“地毯式轰炸”的方式实施心理测验120.一般临床资料的整理与评估121.工作程序122.（一）整理一般资料123.求助者的人口学资料124.求助者生活状况125.婚姻家庭126.工作记录127.社会交往128.（二）整理个人成长史资料129.婴幼儿期：围产期、出生时的情况，包括母亲身体状况、服药情况、是否顺产。
130.童年生活：131.走路、开始说话的时间；132.与大多数儿童比较，有无重大特殊事件发生，回忆是否完整。
133.童年身体状况，是否患过严重疾病。
134.童年家庭生活、父母感情是否和谐。
135.童年家庭教养方式、学校教育情况，有无退缩或攻击行为。
136.（三）求助者目前精神、身体、社会工作与社会交往状态137.精神状态138.感知觉、注意品质、记忆、思维状态。
139.情绪、情感表现140.意志行为（自控能力、言行一致性等）141.人格完整性、相对稳定性。
142.（四）对资料来源的可靠性予以说明143.报告临床情况的人不是求助者自身，而是其亲友或转诊的中介人，受专业知识、职业特点的影响是他们对问题的客观性质不能按专业要求作出评价，心理咨询人员应当去伪存真地审视这类材料。
在整理材料时，来自亲友和中介人的资料应先判断其真是程度并给以附加说明后，方可使用。
144.中介人若是心理咨询人员，其提供的资料也应进一步核实后才能视为可以资料。
145.（五）按资料的性质进行分类整理146.相关知识147.对临床资料的归类、解释与验证148.首先考虑与处置方案和治疗有密切关联的资料149.抓住偏离标准的行为表现去考虑问题150.先抓住“显眼和突出”的事件给以解释，再以此解释去归纳其它事件151.确认资料的可靠性152.补充提问/问卷、测量/比较同一资料的不同来源153.赋予某种资料以具体意义时的三种方法154.就事论事，寻找相关，迹象分析。
155.影响资料可靠性的可能因素156.咨询师对求助者的暗示作用157.收集资料者和决策者是否为同一人对资料可靠性的影响158.求助者的阻抗对资料可靠性的影响159.咨询师的初期印象对后来资料的影响160.职业倾向对理解资料的影响161.非专业人士用日常生活眼光和概念观察并评价162.持病理学观点的心理工作者：倾向于求助者有病163.从行为主义或教育工作者角度：强调学习、行为、认知方面的障碍164.从生长发育角度看问题，认为问题的关键是自我发展受到阻碍165.生态学观点，认为当事人的问题是与环境失去平衡166.了解求助者的既往史，寻找有价值的资料167.询问求助者以往是否去过医疗机构，详细了解有关资料168.询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构，了解其咨询（或治疗）过程及结果169.了解既往的诊断及进行过何种治疗，疗效如何170.了解去医院就诊的原因，分析哪些是躯体方面的、哪些是心理方面的，以及二者的关系171.详细了解既往心理问题的诊断及咨询（或治疗）结果172.不要盲从既往的诊断173.澄清问题的性质，以免对求助者继续造成伤害174.不要贬损同行175.分析此次求助的原因176.注意事项177.一定要仔细、严格和按技术要求去收集和评价各类资料的内容。
178.咨询师给出的评估有错误或把握不大时。
应进行集体讨论，以保证意见的正确性。
179.初步诊断180.第一单元确定造成求助者心理与行为问题的关键点181.收集临床资料（表格）182.对临床资料进行对比分析183.寻找引发临床表现的关键点184.该因素是多数临床表现的原因或与多数临床表现有内在联系185.该因素在个体发展中持久地存在，并随着生活环境的变化改变其外在形式，但无论形式如何改变其本身性质不变186.注意事项187.资料的可靠性和真实性188.资料的分析不能有主观随意性189.注意事项：190.对那些有过咨询经历的求助者要说明详细了解既往史的重要性，以免求助者主观上认为哪些重要、哪些不重要而忽略有价值的细节。
191.在咨询或治疗的过程中，失误是难免的，正是由于以往别人失误的教训，才使后来者能避免再走弯路，建立新思路。
192.第二单元确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围193.掌握判断正常与异常心理活动的三原则194.主观世界与客观世界的统一性原则195.精神活动的内在协调一致性原则196.个性的相对稳定性原则2197.从求助者有典型意义的某些特异行为表现进行定性198.从求助者的“求医行为”来判断神经症或重性精神病199.从求助者对症状的自知程度来分析200.不属于心理咨询范围问题的处理201.第三单元对求助者形成初步印象，对一般心理健康水平进行分析202.心理咨询人员对资料整理分析后，必须对求助者的心理问题和行为问题就严重程度和归类诊断方面，形成大致的判断，这称为初步印象。
基本确定求助者心理活动的薄弱环节。
203.而后，对求助者心理问题的严重程度、对当前的一般心理健康水平予以评估。
204.学习目标：205.依据观察、会谈和心理测验结果，对求助者的心理和行为问题形成临床初步印象。
206.工作程序207.用十标准对求助者心理水平进行衡量208.选择有效测评工具进行量化的系统评估209.鉴别诊断初步区分各种心理问题210.相关知识211.心理诊断212.心理诊断概念213.心理诊断的科学性214.一种心理诊断是否具有科学性质，可以从以下几个方面评定：215.任何单项测量均有可比较的常模，常模必须是通过信度和效度都靠的住的量表或测验做出的。