急性中毒患者的救护
医生如何处理病人的急性中毒
医生如何处理病人的急性中毒急性中毒是指病人在短时间内接触或摄入有毒物质后产生的中毒反应。
对于医生而言，正确处理急性中毒病人至关重要，因为及时的干预可以挽救患者的生命。
本文将介绍医生在处理急性中毒病人时所采取的措施和应用的方法。
1. 了解中毒病因首先，医生需要了解中毒病因以确定中毒类型。
中毒的原因可以包括误食有毒物质、吸入有毒气体、皮肤接触有毒物质等。
了解中毒病因有助于医生对病人的状况进行正确评估，并在后续处理中选择合适的解毒方法。
2. 确定中毒程度在处理急性中毒病人时，医生需要确定中毒的程度。
根据病人的症状和体征，医生可以判断中毒的严重程度，并及时采取相应的救治措施。
重度中毒可能需要立即进行紧急处理，而轻度中毒可以在后续观察中逐渐恢复。
3. 给予急救措施医生在处理急性中毒病人时，首先需要给予急救措施以保障病人的安全。
例如，对于误食有毒物质的患者，医生可以建议恶心、呕吐，或洗胃以减少毒物吸收。
对于吸入有毒气体的患者，医生需迅速将其移到空气流通良好的地方，并为其提供氧气支持。
4. 应用解毒剂根据中毒病因和中毒程度的评估结果，医生可能会决定是否需要应用解毒剂。
解毒剂可以中和毒物或加速毒物的代谢和排出，从而减轻病人的中毒症状。
常见的解毒剂包括活性炭、解毒药物和抗毒血清等。
医生需要根据病人的具体情况和对解毒剂的了解，合理选择和应用解毒剂。
5. 监测和支持病人在处理急性中毒病人的过程中，医生需要不断监测病人的生命体征和中毒症状。
对于严重中毒的患者，医生需要密切观察病情的变化，并给予相应的支持治疗，如补液、维持呼吸功能等。
及时的监测和支持可以确保病人的生命安全。
6. 处理后续并发症处理急性中毒病人并不仅仅停留在急救和解毒阶段，医生还需要关注之后的并发症处理。
中毒可能导致病人在内脏、神经系统或其他器官上出现损伤，因此医生需要及时识别并处理这些并发症，以促进病人的康复。
7. 提供相关指导和预防建议最后，医生应该给予病人和家属相关的指导和预防建议，以避免再次中毒的发生。
化学品急性中毒的现场抢救
化学品急性中毒的现场抢救(1) 救护者现场准备。
急性中毒发生时，毒性危险化学品大多是由呼吸系统或皮肤进入体内。
因此，救护人员在救护之前应做好白身呼吸系统皮肤的防护。
如穿好防护衣，佩戴供氧式防毒面具或氧气呼吸器。
否则，不但中毒者不能获救，救护者也会中毒，使中毒事故扩大。
(2) 切断毒性危险化学品来源。
救护人员应迅速将中毒者移至空气新鲜、通风良好的地方。
在抢救抬运过程中，不能强拖硬拉以防造成外伤，使病情加重，应松开患者衣服、腰带并使其仰卧，以保持呼吸道通畅。
同时要注意保暖。
救护人员进入现场后，除对中毒者进行抢救外，还应认真查看，并采取有力措施，如关闭泄漏管道阀门、堵塞设备泄漏处、停止输送物料等以切断毒性危险化学品来源。
对于已经泄露出来的有毒气体或蒸气，应迅速启动通风排毒设施或打开门窗，或者进行中和处理，降低毒性危险化学品在空气中的浓度，为抢救工作创造有利条件。
(3) 迅速脱去被毒性危险化学品污染的衣服、鞋袜、手套等，并用大量清水或解毒液彻底清洗被毒性危险化学品污染的皮肤。
要注意防止清洗剂促进毒性危险化学品的吸收，以及清洗剂本身所致的呼吸中毒。
对于黏稠性毒性危险化学品，可以用大量肥皂水冲洗 (敌白虫不能用碱性液冲洗)，尤其要注意皮肤褶皱、毛发和指甲内的污染，对于水溶性毒性危险化学品，应先用棉絮、干布擦掉毒性危险化学品，再用清水冲洗。
(4) 若毒性危险化学品经口引起急性中毒，对于非腐蚀性毒性危险化学品，应迅速用1/5000的高锭酸钾溶液或1%〜2%的碳酸氢钠溶液洗胃，然后用硫酸镁溶液导泄。
对于腐蚀性毒性危险化学品，一般不宜洗胃，可用蛋清、牛奶或氢氧化铝凝胶灌服，以保护胃黏膜。
(5) 令中毒患者呼吸氧气。
若患者呼吸停止或心跳骤停，应立即施行复苏术。
急性中毒救援预案模版
急性中毒救援预案模版急性中毒是指人体接触或摄入某种有毒物质后出现急性中毒症状的一种疾病。
急性中毒的救援工作对于患者的生命安全至关重要，因此，制定一份完善的急性中毒救援预案模版对于提高急性中毒救援效率至关重要。
以下是一份简要的急性中毒救援预案模版，供参考：1. 急性中毒救援预案目的与范围- 目的：保护中毒者生命安全，尽可能减少中毒对身体的伤害。
- 范围：适用于各类急性中毒事件的救援工作。
2. 预案执行机构及责任- 预案执行机构：救援机构或公共卫生部门。
- 责任：组织各类急性中毒事件的救援人员，协调救援工作。
3. 急性中毒救援预案流程1) 急性中毒报告与确认：- 接到中毒报告后，救援机构予以确认，并了解中毒情况的具体细节。
- 确认中毒人数及中毒原因，并对应急救援人员进行准确的中毒情况传达。
2) 急救人员动员与装备准备：- 快速动员安排救援队伍，确保急救人员能够在最短时间内赶到事故现场。
- 救援队伍装备准备，包括急救药品、救援设备、个人防护用具等。
3) 中毒现场处置：- 采取避免污染和进一步伤害的措施，确保救援人员的人身安全。
- 确认中毒原因，针对中毒情况进行紧急处理。
- 针对特殊中毒情况，如化学品中毒，应根据特定处理措施进行处置。
4) 中毒人员抢救与转运：- 迅速对中毒人员进行急救处理，保证生命体征的正常。
- 观察中毒人员的症状变化，根据情况决定是否需要将中毒人员转运至医疗机构进行进一步救治。
5) 中毒后续处理：- 救援人员对事故现场及救治后的中毒人员进行清理和消毒，避免二次污染。
- 按照法律法规要求，向上级部门及有关机构如环保、卫生等报告中毒情况。
4. 急性中毒救援预案中的交流与合作- 与医疗机构的合作：- 及时联系医院，通报中毒情况，并预约抢救环境。
- 建立急性中毒信息传递机制，确保救援信息的准确传达。
- 与其他相关机构的合作：- 卫生部门：及时上报中毒事件，并请求提供相关支持和指导。
- 环保部门：针对可能的环境污染，与环保部门协调合作，确保环境污染得到控制。
中毒病人主要救护措施
中毒病人主要救护措施引言中毒是指人体内受到有害物质的侵害，这些物质可以是化学物质、毒素或药物。
中毒病人的抢救工作对于保护患者的生命至关重要。
本文将介绍中毒病人的主要救护措施，并提供几种常见中毒的处理建议。
中毒病人的主要救护措施1. 确定中毒类型在进行救护工作之前，首先需要确定中毒的类型，以便采取相应的救护措施。
常见的中毒类型包括药物中毒、化学物质中毒和食物中毒等。
通过了解中毒的原因和临床表现，可以为救护工作提供更有针对性的指导。
2. 紧急救护•紧急呼叫急救车辆：如果中毒病情严重，应立即拨打急救电话，并提供详细的中毒情况描述。
•呼吸道管理：对于意识不清或呼吸困难的中毒患者，需要确保呼吸道通畅。
如果有异物阻塞或呼吸停止，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按压，直到专业医生抵达。
•补充氧气：对于严重中毒的病人，常常会出现缺氧现象。
在急救过程中，可以给患者补充纯氧气，以维持正常呼吸功能。
3. 中毒物质处理•药物中毒的处理：对于药物中毒病人，首先需要尽快排除体内残留药物。
可以通过洗胃、使用活性炭或排尿增加药物排泄来实现。
同时，根据中毒药物的类型，可以给予相应的解毒剂进行中和作用。
•化学物质中毒的处理：化学物质中毒的处理依赖于中毒物质的种类。
在接触有毒化学物质后，应立即用大量清水冲洗受影响的皮肤区域，并避免物质进入眼睛或口腔。
对于吸入有毒气体造成的中毒，应将患者转移到新鲜空气中，并保持呼吸道通畅。
•食物中毒的处理：对于食物中毒病人，最重要的是立即停止摄入有毒食物，并保持充足的水分摄入，以促进毒素排出。
此外，应密切观察患者的症状变化，并尽早就医。
4. 监护和支持治疗•监护：持续监测病人的呼吸、心率、血压和体温等生命体征。
如有必要，进行血气分析以评估病情。
•支持治疗：根据病人中毒程度的不同，可以给予补液、电解质平衡调节、对症治疗等。
对于严重中毒病人，可能需要进行机械通气或使用床边血液透析等技术。
常见中毒的处理建议1. 药物中毒•常见症状：药物过量可能引起恶心、呕吐、头晕等症状。
工业防毒技术—急性中毒的现场救护
三、机械伤害急救
1.休克、昏迷急救 工作现场的休克昏迷是由于外伤、剧痛、 脑脊髓损伤等造成的。
（1）让休克者平卧、不用枕头，腿部抬高30度。若 属于心原性休克同时伴有心力衰竭、气急，不能平卧 时，可采用半卧，注意保暖和安静，尽量不要搬动， 如必须搬动时，动作要轻。 （2）吸氧和保持呼吸道畅通。用鼻导管或面罩给氧。 危重病人根据情况给予鼻导管或气管内插管给氧。
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用这种方法有造成受伤肢体缺血而引起组 织坏死的危险，所以，要注意以下几点：
1.止血带不能直接和皮肤接触，必须先用纱 布、棉花或衣服垫好。 2.扎好止血带后，要尽快向医院转送。在转 送中，要每隔一小时松解1-2分钟，以暂时恢 复血液循环，然后在另一稍高的部位扎紧。 3.扎止血带的部位不要离出血点太远，以避 免使更多的肌肉组织缺血、缺氧。一般绑止 血带的位置是上臂或大腿上三分之一处。
1.气体中毒：迅速 将伤员救离现场，搬至 空气新鲜、流通的地方， 松开领口、紧身衣服和 腰带，以利呼吸畅通， 使毒物尽快排出，有条 件时可接氧气。同时要 保暖、静卧、并密切观 察伤者病情的变化。
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2.毒物灼伤：应迅速除去伤者北污染的衣服、鞋 袜，立即用大量清水冲洗（时间一般不能少于15-20 分钟），也可用“中和剂”（弱酸，弱碱性溶液） 清洗。对一些能和水发生反应的物质，应先用棉花、 布和纸吸除后，再用水冲洗，以免加重损伤。
3.口服非腐蚀性毒物：首先要催吐。若伤者神志 清醒，能配合时，可先设法引吐。即用手指、鸡毛、 压舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起呕吐，然后给 患者饮温水300-500毫升，反复进行引吐，直到吐出 物已是清水为止。
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严重中毒昏迷不醒时，对心跳、 呼吸停止者，要进行人工呼吸和胸外 心脏挤压。同时，迅速送就近医院进 行诊断治疗。在送医院途中，要坚持 进行抢救，密切注意伤者的神志、瞳 孔、呼吸、脉搏及血压等情况。
常见急性化学药品中毒的抢救应急预案
常见急性化学药品中毒的抢救应急预案
（一）发现中毒者，立即报告医生并组织抢救。
（二）根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物。
1．吸入中毒者立即脱离中毒环境，移至空气清新处。
2．皮肤黏膜接触者应立即用清水或生理盐水进行冲洗。
3．口服中毒者，立即进行洗胃、反复清洗直至澄清为止，危重患者即应先进行抢救。
（三）根据接触者的毒物应用特效解毒药物。
1．有机磷中毒者应用复能剂和阿托品。
2．亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝。
3．急性乙醇中毒者应用纳洛酮。
4．氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺。
5．氰化物中毒者应用亚硝酸钠一硫代硫酸钠等。
（四）对于病情危重者应立即采取相应抢救措施。
（五）对症支持治疗。
（六）密切观察患者中毒症状的改善，解毒药物的反应及患者的神志、面色，呼吸血压等情况的变化，并及时做好记录。
（七）积极做好中毒者的健康教育以及发生后的应急处理措施，防止中毒再发生。
急性中毒救援预案
急性中毒救援预案1. 神经性急性中毒（1）一线救援措施- 迅速将患者远离中毒源，确保自身安全。
- 观察患者呼吸和意识情况。
- 如患者停止呼吸或无意识，立即实施心肺复苏术。
- 若患者有呼吸困难，放置在休息位，并确保通畅的呼吸道。
- 如患者呕吐，保持呼吸通畅，并清除口腔中的呕吐物。
（2）紧急就医措施- 紧急拨打急救电话，报告患者症状和所接触或摄入的中毒物质。
- 当等待急救人员到达时，将患者移动到通风良好的地方，并保持体温正常。
2. 化学性急性中毒（1）事故现场处理- 立即避免进入中毒区域。
- 关闭中毒源，并采取隔离措施，确保不再进一步暴露。
- 快速评估事故现场的风险情况，并根据评估结果决定下一步行动。
- 如患者身上有化学物质残留，立即将其移除，并用清水冲洗皮肤。
（2）救援措施- 如患者有意识，立即将其转移到通风良好的地方，并保持体温正常。
- 如患者呼吸困难，确保呼吸通畅，并为其佩戴呼吸器具。
- 清除患者身上的接触污染物，用大量清水冲洗皮肤和眼睛，避免用化学物质清洗。
- 如果患者服用了毒物，不要诱导呕吐，应立即就医。
（3）就医前准备- 要给就医的医疗机构提供详细的事故信息，并告知接触或摄入的化学物质。
- 最好携带有关物质的标签或包装，以便医生快速识别中毒物质。
- 如可能，与当地毒物信息中心联系，以获得更详细的指导。
3. 食物中毒（1）迅速采取措施- 立即停止食用可能导致中毒的食物。
- 如患者意识清醒，让其漱口，以帮助去除可能残留在口腔中的毒物。
- 如患者有恶心或呕吐，保持通畅的呼吸道，并清除口腔中的呕吐物。
（2）联络医疗机构- 紧急拨打急救电话，报告患者症状和可能食用的食物。
- 如果可能，收集食物样本，以便医生分析毒物成分。
（3）病情观察和护理- 观察患者的症状和体征，如呕吐、腹泻、头痛等。
- 在医生的指导下，给予适当的药物和液体补充治疗。
- 遵循医生的处方，并严格控制饮食，以帮助恢复。
4. 药物中毒（1）拨打急救电话- 紧急拨打急救电话，报告患者症状和可能摄入的药物。
急性中毒的护理措施
急性中毒的护理措施引言急性中毒是指人体短时间内接触或摄入有毒物质，导致生理功能异常或组织损伤的疾病。
中毒的原因有很多，如误食有毒植物、药物过量、化学品接触等。
面对急性中毒患者，及时采取正确的护理措施对于稳定患者生命体征、缓解症状、促进康复至关重要。
本文将介绍在急性中毒的情况下，护理人员应采取的关键护理措施。
护理措施1. 保护患者并确保安全•第一时间将患者转移到安全的场所，远离中毒源。
确保自己和他人的安全，避免受到中毒物质的接触。
•如果中毒物质在患者身上或衣物上，尽可能将其迅速清除，避免进一步吸收。
2. 评估患者病情和监测生命体征•了解患者中毒的原因和物质类型，对症进行护理。
•监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，以及意识状况的变化。
及时发现异常情况，并及时采取相应的护理措施。
3. 给予急救治疗•根据中毒原因和患者症状，进行相应的急救治疗。
如对于误食药物引起的中毒，可考虑洗胃或使用药物解毒剂；对于化学品接触引起的中毒，应迅速清洗患者身体部位，并遵循相应化学品事故应急处理措施。
•注意给予充分的氧气供应，保证患者呼吸通畅，并且帮助患者保持呼吸道通畅。
4. 监测排泄物•监测患者的呕吐物、尿液和粪便等排泄物，以了解中毒物质的排出情况。
•在医生的指导下，可行特殊的排毒治疗，如血液透析或腹膜透析，以帮助患者排出体内的有毒物质。
5. 提供情绪支持和心理护理•主动与患者交流，提供情绪上的支持和安慰，帮助患者保持冷静。
•听取患者的抱怨和忧虑，积极回应，并尽力解答患者的问题。
6. 提供营养支持•根据患者的病情和医生的建议，合理安排饮食，提供营养支持，以帮助患者尽快康复。
7. 教育和预防•向患者和家属提供有关急性中毒的知识，包括中毒原因、常见中毒物质和如何避免中毒的方法。
•强调对于潜在中毒物质的正确使用和存放，以及应急处理的方法。
结论急性中毒是一种常见的急救状况，正确的护理措施对于患者康复至关重要。
护理人员需要迅速而准确地评估患者病情，采取相应的救治措施，并提供细致的护理。
急性职业中毒事件处置方案
急性职业中毒事件处置方案一、事件概述职业中毒是指长期从事某项职业而导致的疾病。
那么，当突发急性职业中毒事件时，我们该如何处理呢？以下是处理方案。
二、紧急处置步骤1. 环境处理首先，要尽快将中毒患者从中毒现场撤离出来，并将现场与外界隔离。
在处理中毒现场时，一定要戴好防护装备，以免污染自己。
另外，要关闭供气、供水和排放的电源设备，以减少中毒物质的进一步蔓延。
2. 救助伤员确定中毒患者人数后，应将其迅速送往医疗机构。
在送往医疗机构之前，应先进行简单的紧急救治，如停止中毒源、给予个体急救等。
在送往医疗机构的过程中，要随时注意患者的生命体征，一旦出现意外，应立即进行急救措施。
3. 污染清理对于现场环境和中毒物质的处理需要非常小心，要在专业人员的指导和帮助下进行，不能随意进行。
污染的物品和设备应严格隔离和采取安全处理措施，以防范中毒物质继续散播和残留，造成二次污染。
4. 信息公开当中毒事件发生后，需要及时向社会公开事件的基本信息和处置措施，以便于大众了解事件的性质和对策，给人们提供安全的工作和生活环境。
同时，还要通知相关部门和机构进行应急处理和协调工作，加强监测和控制，尽可能地减少中毒人数和环境污染。
三、应急处置措施1. 立即报警急性职业中毒事件发生后，要第一时间报警。
报警的同时，还要进行现场管理，防止中毒物质进一步扩散，切断污染源。
通知相关救援、应急机构、专业人员等进行救助和处置。
2. 及时救护对于中毒患者，要及时进行紧急救护，先停止中毒源，再给予急救措施。
根据中毒程度和病情，可使用各种治疗措施，如药物治疗、输液和血透等。
尽可能减轻患者痛苦，避免严重后果的发生。
3. 保障群众安全在处置过程中，要以民生安全为重。
如果有可能的话，应尽可能地向群众提供安全的住所和食品。
防止群众接触中毒物质，增加负担。
四、结语急性职业中毒事件是一种很危险的事件。
对于这样的事件，我们必须要第一时间采取快速而有效的措施。
依照上述紧急处置步骤和应急处置措施，做好事故处置和后续的控制和预防工作，是防治急性职业中毒事件的重要保障。
中毒伤员现场急救措施
中毒伤员现场急救措施中毒是指人体吸入、摄入、接触有毒物质后产生的不良生理反应，其中毒剂可以是化学物质、药物、生物毒素等。
当人体中毒后，急救措施至关重要，这篇文档将为大家介绍中毒伤员现场急救的基本措施。
一、中毒症状急性中毒症状包括呕吐、腹泻、头痛、嗜睡、昏迷、呼吸困难、心悸等，症状可能随着中毒剂的不同而不同。
如果怀疑有人中毒，应注意以下几种情况：1.观察中毒者的呼吸、心跳、脉搏、瞳孔。
2.对中毒者进行初步的体征和症状的评估。
3.尽可能了解中毒者的中毒原因、中毒剂的名称和数量、吸入或摄入的时间以及任何其他可能重要的信息。
二、现场急救措施如果中毒发生在工作场所或家庭，那么在救护人员到达之前，我们应该考虑以下的应急措施：1.保证人员安全在进行急救之前，需要注意自己的安全。
了解中毒源的危险性，佩戴个人防护设备如手套、口罩、安全镜等。
如果中毒源仍然存在，请迅速疏散周围人员，并封锁现场。
2.开窗通风如果中毒源是气体或蒸气，应立刻打开并维持通风。
开窗透风有助于散发有毒气体，减少中毒风险。
3.给予清洁水如果中毒源是皮肤接触的化学药品，应立即用清洁水冲洗皮肤，并且可以脱掉被污染的衣物。
对于眼睛中毒，应用清水清洗眼睛，每次冲洗至少15分钟。
4.人工呼吸和心肺复苏如果中毒的人昏迷、呼吸微弱或停止，应立即进行人工呼吸和心肺复苏，直到救护人员到达。
5.不要让中毒者进食、饮水如果中毒剂是药品，应立即控制药物吸收，不要让中毒者进食、饮水或喝咖啡，以免加剧中毒症状。
6.紧急呼救当中毒者出现急性中毒症状时，应立即拨打紧急电话112寻求救援。
告诉救援人员中毒的类型、症状和地点等相关信息。
三、急救后的护理中毒后的护理应根据中毒的原因和程度而定。
一般需要保持患者安静，避免过度活动，保持良好的通风和温度，观察患者的呼吸、心跳和脉搏等生命迹象，同时给予支持性护理。
总而言之，中毒是一件非常严重的事件，需要及时采取有效的急救措施，有时候就是关乎生死的一瞬间。
急性中毒的急救措施
急性中毒的急救措施引言概述：急性中毒是指人体短期内接触或者摄入有毒物质后引起的严重中毒症状。
及时采取正确的急救措施对于拯救中毒者的生命至关重要。
本文将从急救的角度，探讨急性中毒的急救措施。
正文内容：1. 了解中毒物质1.1 确定中毒物质的种类和毒性1.2 了解中毒物质的途径和吸入量2. 保护自身安全2.1 避免直接接触中毒物质2.2 佩戴适当的防护装备2.3 将中毒者移至通风良好的地方3. 拨打急救电话3.1 尽快拨打当地急救电话3.2 提供准确的中毒信息4. 评估中毒者的状况4.1 观察中毒者的呼吸和意识状态4.2 检查中毒者的体征和症状4.3 评估中毒者的生命体征5. 采取相应的急救措施5.1 如果中毒者意识清晰，要求中毒者漱口或者洗胃5.2 如果中毒物质为有机溶剂，迅速将中毒者转移到空气清新的地方5.3 如果中毒者浮现呼吸难点或者心跳住手，即将进行心肺复苏5.4 如果中毒物质为酸碱等腐蚀性物质，用大量清水冲洗中毒部位5.5 根据中毒物质的特点，采取相应的解毒措施总结：综上所述，急性中毒的急救措施包括了解中毒物质、保护自身安全、拨打急救电话、评估中毒者的状况以及采取相应的急救措施。
在急救过程中，我们应该根据中毒物质的种类和毒性，采取正确的解毒措施。
同时，保护自身安全也是至关重要的，避免直接接触有毒物质。
拨打急救电话并提供准确的中毒信息能够匡助急救人员更好地做出判断和处理。
最后，我们应该根据中毒者的状况和中毒物质的特点，及时采取相应的急救措施，以最大限度地减少中毒造成的伤害。
急救措施的正确实施对于拯救中毒者的生命至关重要。
急性中毒的救治流程
急性中毒的救治流程急性中毒的救治程序来源：中国急救医学急性中毒发病急骤、病情变化迅速、发展快。
群体中毒，伤害人群多。
据有关部门统计急性中毒是我国全部疾病死因的第 5位。
结合文献和急性中毒救治的实践，有关急性中毒的救治程序作如下探讨，力图对急性中毒，尤其是群体中毒的救治能达到紧张有序、高效。
1 急性中毒救治原则1.1 切断毒源使中毒愈者迅速脱离染毒环境。
现场急救中，如有毒源继续溢漏，应尽快切断毒源。
使患者在通风好、无毒物污染的安全处进行急救和迅速送往医院救治。
1.2 迅速有效消除威胁生命的毒效应凡心搏和呼吸停止的应迅速施行心肺复苏（ CPR）对休克、严重心律失常、中毒性肺水肿、呼吸衰竭、中毒性脑病、脑水肿、脑疝应即时对症救治。
1 急性中毒救治原则1.3 尽快明确毒物接触史接触史包括毒物名称、理化性质与状态、接触时间和吸收量，若不能立即明确，须及时留取洗胃液、呕吐物及排泄物送检测。
1.4 尽早足量地使用特效解毒剂。
1.5 当中毒的毒物不明者以对症处理为先。
2 急性中毒诊断思维要点有特征性的中毒症状和体征与常见内科急症相似；而不同毒物中毒的临床表现又可能相近或重叠；对同种毒物中毒在不闷的机体中毒的表现也会有差别。
因此易发生误诊或漏诊。
急性中毒诊断要点是结合病史与现场调查，临床与体格检查、毒物检验等资料去伪存真，综合分析。
以下几点尤应重视。
2 急性中毒诊断思维要点2.1 重视中毒病史的采集，采集详尽的中毒病史是诊断的首要环节。
生产性中毒… 应询问职业史、工种、生产过程、接触的毒物种类、数盘、中毒途径及其他人发病情况。
非生产性中毒要了解个人生活、精神状态，本人和家人经常服用药物和使用的杀虫剂，还须调查中毒环境。
2 急性中毒诊断思维要点2.2 重视临床表现，熟悉中毒的临床表现有助于中毒的诊断及判断毒物种类：①对于突然出现的紫绀、呕吐、昏迷、惊版、呼吸困难、休克而原因不明者，首先要考虑急性中毒的可能。
②对不明原因的昏迷除要考虑有中毒的可能性外，诊断思路要宽些，须除外糖尿病酮症般中毒昏迷、高渗性昏迷、低血糖昏迷、中者、急性脑血管病、颅脑损伤、用十阻脑病、肺性脑病等。
急诊科救护 急性中毒病人的急诊救护 急性有机磷杀虫药中毒病人的急救
练习题 1、有机磷杀虫剂的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性（） A、过氧化氢酶 B、肌酸激酶 C、谷丙转氨酶 D、胆碱酯酶 2、有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是（） A、误服 B、误用 C、违法操作规定 D、生产设备密闭 3、急性毒物中毒时，目前尚无特效解毒剂的毒物是（） A、有机磷杀虫剂 B、铅中毒 C、百草枯 D、亚硝酸盐 4、下列哪种有机磷杀虫剂中毒易出现中毒后“反跳”() A、1605 B、敌百虫 C、敌敌畏 D、乐果或马拉硫磷 E、1509 5、阿托品化与阿托品中毒的区别？
（2）阿托品 为抗胆碱药，能与乙酰胆碱争夺胆碱受体，阻断乙酰胆碱的作用、缓解毒蕈碱样 症状和对抗呼吸中枢抑制。 阿托品应早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转或患者出现“阿托 品化”表现为止。 3．对症治疗
有机磷中毒的主要死亡原因有肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。
-----应重点维持正常心肺功能，保持呼吸道通畅，正确氧疗和使用机械通气。
护理问题
1. 急性意识障碍 昏迷 与有机磷中毒有关. 2. 体液不足 脱水，与呕吐、腹泻有关。 3. 气体交换受损 与支气管腺体分泌物增多有关。 4. 有误吸的危险 与意识障碍有关。 5. 低效性呼吸型态 呼吸困难，与肺水肿、呼吸机麻痹和呼吸中枢受抑制有关。 6. 缺乏 缺乏有机磷杀虫药使用、管理和防范知识。
1. 请你对该患者进行病情评估 2. 根据评估结果列出护理问题 3. 根据评估结果说明急救方法
目录
CONTENTS
1
概述
2
中毒途径
3
生活性中毒
4
使用措施
有机磷杀虫药(organophosphorous insecticides)多呈油状或结晶状， 稍有挥发性，有蒜味。毒性主要在于抑制胆碱酯酶活性使乙酰胆碱蓄积， 导致胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系 统症状，严重者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。
急性中毒救援预案范文
急性中毒救援预案范文第一章引言1.1 前言急性中毒事件是突发的、紧急的，对受害者的生命健康造成严重威胁。
为了对急性中毒事件进行有效的救援和处理，制定本预案，明确中毒事件发生后应采取的紧急救援措施，确保受害者的安全与健康。
1.2 目的本预案的目的是指导救援人员进行急性中毒事件的紧急救援和处理工作，确保受害者尽快脱离危险环境，获取及时有效的治疗，减少生命和健康损失。
1.3 适用范围本预案适用于各类急性中毒事件的救援工作，包括但不限于食物中毒、饮水中毒、化学品中毒等。
第二章紧急救援预案2.1 接警与现场勘察一旦收到急性中毒事件的报警信息，应立即启动救援预案。
救援人员需迅速到达现场，进行现场勘察，并与报警人交流了解事件的详细情况。
2.2 封控与撤离根据现场勘察结果，救援人员需判断事故的性质、范围和危险程度，并及时采取封控措施，防止中毒扩散。
同时，需迅速组织被困人员的撤离工作，确保他们的人身安全。
2.3 快速治疗与急救救援人员需要紧急进行现场急救措施，包括但不限于清洗、吸毒、稀释。
同时，需根据中毒情况迅速联系医疗机构，准备好相应的急救药物和设备。
2.4 护送与转运一旦中毒受害者的状况趋于稳定，救援人员需迅速护送他们到医疗机构进行进一步的治疗。
在护送过程中，应密切观察患者的状况，并及时采取必要的急救措施。
第三章中毒事件处理流程3.1 事故调查与分析事故发生后，应立即成立调查组，对事故原因进行深入调查与分析，以避免类似事件再次发生，并采取相应的防范措施。
3.2 疾病防控与监测救援结束后，需要与相关卫生部门、环境保护部门和食品药品监管部门等保持密切联系，共同开展疾病防控与监测工作，确保受害者和周边居民的健康安全。
3.3 事故报告与信息公开事故发生后，应及时向上级主管部门和社会大众报告事故发生的经过及处理情况，并根据相关法律法规和政策，及时将相关信息公开，保持信息透明。
3.4 事故处置与善后在事故处理结束后，应进行相关事故处置与善后工作。
13急危重症护理学-第三章急性中毒病人的急诊救护
第六节 急性中毒病人的急救护理
概述
(四)救治与护理 2.清除尚未吸收的毒物： (1)吸入性中毒的急救：
搬离有毒环境，移至上风或侧风方向,使其呼吸新鲜空气;保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,防止 舌后坠;及早吸氧，必要时使用呼吸机或采用高压氧治疗。 (2)接触性中毒的急救： 大量清水冲洗接触部位，特殊毒物可选用酒精肥皂水、碳酸氢钠醋酸等冲洗。 切忌用热水或少量水擦洗，防止促进局部血液循环，加速毒物的吸收。 眼部不应使用药物中和,以免化学反应造成损伤,应大量清水或等渗盐水冲洗，直至显示中性为止。 皮肤接触腐蚀性毒物，应冲洗15-30min,可选择相应的中和剂或解毒剂冲洗。 (3)食入性中毒的急救： 催吐、洗胃、导泻、灌肠、使用吸附剂等方法清除胃肠道尚未吸收的毒物。 毒物消除越早越彻底,病情改善越明显，预后越好。
窒息性气体阻碍氧的吸收、转运或利用,如一氧化碳、硫化氢、氰化物等。 心肌和脑对缺氧敏感,从而继发损害。 (3)麻醉作用：有机溶剂和吸入性麻醉剂可以通过血脑屏障，进入脑内从而抑制脑功能。 (4)抑制酶的活力：氰化物可以抑制细胞色素氧化酶、有机磷杀虫药可以抑制胆碱酯酶等。 (5)干扰细胞膜或细胞器的生理功能：四氯化碳导致线粒体和内质网变性，肝细胞死亡。 (6)竞争受体：阿托品阻断毒蕈碱受体等。
第六节 急性中毒病人的急救护理
概述
2.毒物的代谢 (1)毒物的分布：毒物被吸收后进入血液，分布于体液和组织中,达到一定浓度后呈现毒性作用。
影响毒物体内分布的因素：毒物与血浆蛋白的结合力、毒物与组织的亲和力、毒物通过屏障的能力。 (2)毒物的转化：毒物在体内代谢转化的场所主要在肝脏，通过氧化、还原、水解和结合等方式来完成。
第六节 急性中毒病人的急救护理
概述
(三)病情评估
急性中毒现场急救原则
急性中毒现场急救原则急性中毒现场急救原则1迅速脱离现场：急性中毒发生后，应迅速将受毒害人员移离现场至上风向的安全地带，以免毒物继续侵入。
医务人员根据病情迅速进行分类，以保证对重症病人的全力抢救；同时对一般病员加强观察，予以必要的检查和处理，特别要注意毒物对机体的潜在危害，以免贻误治疗。
救护人员在现场急救中，要有自我保护意识，如佩带防毒面具、化学防护服等，同时有人监护，以便掌握情况，及时紧急处理。
2防止毒物继续吸收：当皮肤被酸、碱灼伤或被易于经皮肤吸收的化学品污染后，应当脱去污染的衣服、鞋袜、手套，用大量清水彻底清洗，特别要注意清洗受污染的毛发，冲洗时间不少于15min。
忌用热水冲洗。
在急救现场不强调使用中和剂，以免贻误治疗。
对眼化学灼伤患者，及时、充分地冲洗是减少组织损伤最重要的急救方法，可就近用自来水冲洗，时间一般为10～15min。
吸入中毒者，应立即送到空气清新处，安静休息，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。
3 心、肺、脑复苏：患者被救出事故现场后，如呼吸、心跳停止，应立即进行心、肺、脑复苏。
4对意识丧失患者，注意瞳孔、呼吸、脉搏及血压变化，及时除去口腔中的异物。
5特别解毒剂的应用：对某些有特效解毒方法的中毒，解毒治疗开始越早越好。
在现场急救中，医务人员要尽快查清毒源，明确诊断，以利针对性治疗。
在病因一时不能明确的情况下，应根据临床表现，边抢救边查找原因，以免丧失抢救时机，其治疗要点是维持心、肺、脑功能，保护重要脏器以及对症支持疗法。
经现场抢救后，在医护人员的密切监护下，根据病情迅速而安全地转送至附近医院或有关医院进一步抢救与处理。
警示标识在不同场所使用指南一览序号图形标识警示语句标识含义设置场所与要求说明1 注意防尘表示应注意粉尘危害存在粉尘危害的作业场所1.见《职业病危害因素分类目录》第一类粉尘类2.图形标识和警示语句必须同时使用2 噪声有害表示应注意噪声引起的健康危害产生噪声的作业场所1.见《职业病危害因素分类目录》第八类（一）导致噪声聋的危害因素；2.图形标识和警示语句必须同时使用3 1.当心中毒2.有害气体3.有毒有害4.接触可引起伤害和死亡5.接触可引起伤害表示应注意中毒危害可能引起急性中毒危险的作业场所和仓储场所1.见《职业病危害因素分类目录》2.图形标识和警示语句必须同时使用3.警示语句视职业病危害因素种类而定4 戴护耳器表示必须戴护耳器噪声超过标准的作业场所1.见《职业病危害因素分类目录》第八类（一）导致噪声聋的危害因素；2.图形标识和警示语句必须同时使用5 戴防尘口罩表示必须戴防尘口罩粉尘作业场所1.见《职业病危害因素分类目录》第一类粉尘类2.图形标识和警示语句必须同时使用6 注意通风表示应设置通风设施存在有毒物品和粉尘的作业场所1.见《职业病危害因素分类目录》2.图形标识和警示语句必须同时使用７当心有毒气体表示应注意有毒气体引起的急性中毒危害1.使用有毒物品并有可能引起有毒气体急性中毒危害的作业场所；2.存放有毒物品并有可能产生有害气体的仓储场所1.见《职业病危害因素分类目录》第三类化学物质类（有毒气体）；2.图形标识和警示语句必须同时使用８急救站提示可以进行紧急医学救助的地方用人单位设立的紧急医学救助场所图形标识和警示语句必须同时使用注：“图形标识”仅为图例，可与卫生行政监督部门联系直接购买使用。
急性中毒急救流程
急性中毒急救流程急性中毒是指人体短时间内接触或摄入有毒物质后引起的中毒反应。
及时而正确的急救措施对于挽救患者的生命至关重要。
以下是急性中毒急救流程的标准格式文本：一、现场评估和保护1. 确保自身安全：在进行急救前，确保自己不会受到有毒物质的威胁，如戴上适当的个人防护装备。
2. 评估现场安全：评估现场是否存在危险物质，如气体、火源等，并采取相应的措施确保患者和急救人员的安全。
3. 保护患者：将患者转移到安全区域，远离毒物源。
如果患者身上有残余的毒物，应立即将其衣物脱掉，用清水冲洗皮肤。
二、紧急求助和通知1. 拨打急救电话：立即拨打当地急救电话，告知接线员中毒事件的发生，提供详细的现场信息，如患者症状、可能接触的毒物等。
2. 通知家属或监护人：如果可能，通知患者的家属或监护人，并告知他们前往医院的相关信息。
三、初步处理和急救措施1. 呼吸道管理：确保患者呼吸道通畅，如有需要，进行人工呼吸或使用呼吸机。
2. 意识评估：评估患者的意识状态，如昏迷或神智不清，应采取相应的措施，如保持呼吸道通畅、侧卧位等。
3. 毒物识别：尽量获取关于中毒物质的信息，如名称、浓度、摄入途径等，以便医护人员进行相应的处理。
4. 毒物处理：根据中毒物质的性质，采取相应的处理措施。
例如，如果是皮肤接触毒物，应立即用大量清水冲洗；如果是摄入毒物，不要催吐，以免加重中毒。
5. 医疗支持：在等待急救人员到达的过程中，根据患者的症状和需要，提供相应的医疗支持，如止血、保持体温等。
四、急救人员到达和转运1. 急救人员到达：急救人员到达后，向其提供详细的中毒情况，如患者症状、接触的毒物等，以便他们做出正确的处理决策。
2. 转运准备：根据患者的症状和需要，急救人员会决定是否需要将患者转运至医院。
在转运前，应将患者的身体状况稳定，并做好相应的护理。
3. 转运方式：根据患者的病情和现场条件，选择合适的转运方式，如救护车、直升机等，并确保患者的安全和舒适。
急性中毒概述急救
急性中毒概述急救急性中毒概述急救1. 清除尚未吸收的毒物①清除胃肠道内未吸收的毒物清除胃内毒物常用催吐或洗胃方法。
催吐：神志清楚、能合作的服毒者，可行催吐。
让患者饮温水300～500毫升，然后用压舌板或患者手指刺激咽后壁或舌根部引起呕吐，如此反复多次进行，直到胃内容物完全吐净为止。
昏迷、惊厥患者，口服腐蚀剂或煤油、汽油者不应催吐，吞服腐蚀性毒物者若使用催吐可能引起食管、胃出血或穿孔。
洗胃：为迅速清除胃内毒物的有效办法。
洗胃应尽早进行，一般在服药后6小时内洗胃有效，但超过6小时，由于部分毒物仍可滞留在胃内，故多数有洗胃的必要。
洗胃应注意以下事项，服强腐蚀性毒物者插管时，可能发生穿孔，一般不宜洗胃;惊厥者插管可诱发惊厥，昏迷者插管可导致吸入性肺炎，故均应慎重操作。
导泻：洗胃后灌入泻药以清除进入肠道的毒物，常用泻药硫酸钠或硫酸镁15克溶于水内，口服或由胃管灌入。
一般不用油类泻药，以免促进脂溶性毒物的吸收。
②清除皮肤上的毒物脱去污染的衣服，用肥皂水或大量清水冲洗皮肤和毛发。
③清除眼内毒物毒物溅入眼内应立即用清水反复多次冲洗。
考试大网站整理2. 促进已吸收毒物排出①利尿绝大多数毒物由肾脏排泄，静脉输注葡萄糖液可增加尿量促进毒物从肾脏排出，弱酸盐类如苯巴比妥酸盐和水扬酸盐等中毒时，可用碳酸氢钠和利尿药使尿液呈碱性，尿量增加，以促进毒物排出。
②吸氧一氧化碳中毒时，吸氧可促使碳氧血红蛋白解离，加速一氧化碳排出，高压氧促使一氧化碳排出的效果较好。
③人工透析严重中毒者可进行腹膜透析或血液透析，透析应在12小时内进行效果较好。
如时间过长，毒物与血浆蛋白结合，则不易透出。
变质食用油中毒急救食用油长期贮存可出现“哈喇”气味和味道。
大量食用“哈喇”油可引起中毒。
毒性：食用油贮存过程中，在光、热及细菌作用下，油中的甘油三酯分解考试，大收集整理为甘油和脂肪酸，后者可进一步氧化成为过氧化物、酮类、醛类等，所产生的多种物质混合出现“哈喇”味。
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有机磷杀虫剂中毒
一般不溶于水，易溶于有机溶剂
中毒途径与机制
经皮肤黏膜、消化道、呼吸道侵入人体引起中毒
有机磷酸根与体内的胆碱酯酶结合-磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶 丧失水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内积聚，引起胆碱 能神经兴奋和中枢神经调节功能紊乱
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病情评估-临床表现
毒覃碱样症状（M受体）由平滑肌、腺体、汗腺兴奋而引起。有机磷农药 中毒最早出现的症状。恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视物模糊、 流涎、支气管分泌物、肺水肿、呼吸困难、过多出汗、心肌活动受抑制 至心跳缓慢。
烟碱样症状（N受体）骨骼肌先兴奋后抑制引起的症状，与烟碱中毒的症 状相似。出现肌纤维颤动-抽搐-肌力减退-瘫痪。常由小肌群开始，如： 眼睑、颜面、舌肌颤动，逐渐发展为牙关紧闭、肌肉抽搐、颈项强直、 瘫痪、呼吸肌麻痹等。
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急救中毒患者的救护
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教学目标
掌握急性中毒的急救原则
熟悉急性中毒的病情和护理评估以及常用的特 效解毒剂
了解毒物在体内过程和中毒机制
技能：熟悉运用救护措施对常见急性中毒患者
的抢救
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第一节 急性中毒总论
洗胃：服毒6小时内均应首选洗胃。临床常用的洗胃液有：清水、 1:5000高锰酸钾溶液、2%碳酸氢钠溶液等。体位：左侧卧位。
抽搐、大量呕血者、食管静脉曲张或上消化道大出血病史者，禁 忌洗胃
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导泻：肠道排毒，25%硫酸钠30~60ml或50%硫酸镁40~80ml （硫酸镁有中枢抑制作用，肾功能不全、呼吸抑制或昏迷患 者都不宜使用）
保持呼吸道通畅 催吐、洗胃、导泻 病情观察 一般护理：休息与饮食、口腔护理、对症处理、心理
护理
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健康教育
加强防毒宣传 不吃有毒、变质食品 加强毒物管理
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第二节 常见急性中毒救护
有机磷杀虫剂中毒 急性一氧化碳中毒 巴比妥类药物中毒 细菌性食物中毒
应用吸附剂：活性炭
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（三）促进已吸收毒物的排出
利尿、吸氧、血液净化 血液灌流是目前最常用的中毒抢救措施！
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（四）解毒药（剂）的应用
特效 有机磷中毒等 一般：氧化剂、中和剂、吸附剂、保护剂、沉
淀剂
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（五）对症治疗
呼吸衰竭-呼吸兴奋剂、人工插管 循环衰竭-补液强心、血管活性药物 惊厥-止惊、镇静 脑水肿-脱水剂
中毒：在人类生活的环境中，很多物质会对人体组 织、器官发生生物化学作用，破坏机体正常生理功 能，我们成为中毒。分为急性中毒和慢性中毒。
呼吸道、消化道、皮肤黏膜进入人体
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病因
职业性中毒 生活性中毒
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毒物在体内的过程-中毒途径
呼吸道吸入：最迅速、最方便，毒性作用早而严重 消化道吸收：脂溶性毒物以扩散方式透过胃肠道黏膜 皮肤黏膜吸收：脂溶性毒物、皮肤破损、腐蚀性毒物、
环境温度过高、湿度大或皮肤多汗。
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毒物在体内的过程-毒物代谢
生物转化 在肝脏，转化方式通过氧化、还原、水解和结合等作
用，降低毒性 特殊情况，代谢后毒性增强
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毒物在体内的过程-毒物的排泄
肾脏 胆汁 其他：汗液、唾液、乳汁
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急救原则
终止接触和清除毒物 应用解毒药物 对症支持治疗
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（一）立即终止接触毒物
脱离现场
吸入性：患者转移到室外，并解开领扣
接触性中毒的患者：立即除去污染衣物，用清水重新 皮肤和毛发
如果眼睛溅入毒物，则用干净清水反复、彻底重新
中毒机制
对组织的直接化学损伤：细胞变性、坏死
缺氧：喉头或肺水肿
麻醉作用：血脑屏障
抑制酶的活力：有机农药抑制胆碱酯酶，氰化物抑制细胞色 素氧化酶
受体竞争：阿托品阻断胆碱能受体（毒覃碱受体）
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病情评估
职业性中毒 生活性中毒
临床表现P124
有机磷农药：瞳孔缩小，呼气有大蒜味，流涎、肌纤维颤动、昏迷 阿托品：瞳孔散发，口干，面色紫红，心率过快 洋地黄类：黄视、绿视、各种心律失常，神志改变，精神异常 CO：皮肤黏膜呈樱桃红（口唇）、头痛、无力、意识模糊或昏迷
中暑神经系统症状 头痛、头晕、烦躁、神志恍惚，共济失调，昏迷，抽 搐，呼吸中枢抑制出现呼吸衰竭
其他 中毒性心肌炎，心律失常，水疱和剥脱性皮炎
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辅助检查
30 全血胆碱酯酶（CHE）活力测定 尿检 有机磷鉴定
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急救原则
立即清除毒物 应用特效解毒剂 维持各脏器功能
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护理评估
相关资料-职业、毒物 身心状态-生命体征、精神、意识、临床表现
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护理问题
清理呼吸道无效；急性意识障碍；体温过低 皮肤完整性受损；不能维持自主呼吸；无望感 有受伤的危险；有体液失衡的危险；潜在并发症
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护理措施
伤口中的毒物用生理盐水或高锰酸钾溶液清洗
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（二）清除胃肠道尚未吸收的毒物
腐蚀性毒物：强酸-镁乳，氢氧化铝胶；强碱稀醋或柠檬汁，两者均可口服保护剂
非腐蚀性毒物：催吐、洗胃、导泻和使用吸附 剂等方法清除胃肠道还没有吸收的毒物。
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催吐：最好办法（神志清醒）。方法：饮35~38℃微温水 300~500ml后，刺激咽后壁，引起反射性呕吐，反复多次直至排除 的洗胃液清澈无味为止。
.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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辅助检查
毒物检测 其他检测：电解质、肝肾功能、血糖、心电图、
血气分析等。
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病情判断
患者的一般情况 毒物的品种和剂量，侵入途径 有无严重并发症：深度昏迷；严重心律失常、高血压或
休克、呼吸功能衰竭、高热或体温过低、肺水肿、吸入 性肺炎、肝功能衰竭、少尿或肾功能衰竭