丹参注射液临床应用及不良反应
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目前 临 床 上 反 映 出 的 不 良 反 应 主 要 包 括 心 血 管 、 消 化 系 统 、 皮肤 系 统 以及 神经 系统 等 方面同 。 心 血 管 系 统 的 不 良反 应 常 见 为 心 律 失 常 、 闷 和 胸 痛 ； 胸 消 化 系 统 不 良 反 应 包 括 腹 泻 、 痛 、 吐 、 心 ， 为 少 见 的 为 腹 呕 恶 较
效更佳 ， 黄疸 消退 时间 明显缩 短 ， 临床上取得 了满意的疗效 。 在 另外 ， 也有 文 献［ ３ １ 报道 了丹 参 注 射液 和辛 伐 他 汀 联 合用 药 用于 ２型糖 尿 病并 发 血脂异 常 的治 疗 。 照组 在 常规 糖 尿 对
病 治疗 药物 基础 上 给予辛 伐 他 汀 ， 疗 组在 对 照 组给 药 基础 治 上 ， 外 给予 丹参注 射 液 ２ 。给 药 ３个 月后 比较 血 糖 、 额 ０ｍｌ 三 酰 甘 油 、 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 和 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 。 结 果 低
［ 要】 参能 够舒 张 血管 ， 摘 丹 增加 局部 血 流 ， 改善 微 循环 ， 对于 呼 吸 、 心血 管 以及 某些 代谢 疾病 ， 有很 好 的疗 效 。 床 具 临
应用 的同时 ． 些 不 良反应 也 相继 报道 出来 。本 文 总结 了丹参 注射 液 目前 在 临床上 的应用 ， 时对 一些 不 良反 应进 一 同
１４颈 椎 病 治 疗 ．
丹 参 是我 国 中医 药 的瑰 宝 ， 有 改善 微 循 环 、 血 栓 和 具 抗 抗 凝血 的相 关 作用 。 毒性 小 ， 明显 的副作 用 ， 临床 上 广 其 无 在 泛 地应 用 于 心 绞痛 、 心病 等 心 血 管疾 病 『 以及 肝 炎 、 卒 冠 ｌ 】 ， 脑 中后遗症 、 偏瘫 等微循 环 障碍相关 疾病 。 临床使 用较 为广泛 的 是 丹 参 注 射 液 ， 格 为 ２ｍ ， 当 于 ３ｇ丹 参 ， 以 肌 内 或 静 规 ｌ相 可 脉 注射 ， 内注射 每 次 ２ ４ｍ ， ｄ２次 ； 脉 注射 每 次 ４ ｍ ， 肌 ～ ｌ１ 静 ｌ １ｄ２次 。 ５ ％葡萄 糖 注 射液 ２ 稀 释 后应 用 ； 脉 滴 注 用 ０ ０ｍ１ 静
பைடு நூலகம்
１２代 谢 类 疾 病 方 面 ．
便 秘 ， 氨 酶 升 高 ； 皮 肤 方 面 ， 见 的 为皮 疹 和 瘙 痒 ， 丘 转 在 常 斑 疹 和湿 疹较 为少见 ： 经 系统 的损 伤 主要表 现在 头 昏和头 痛 ， 神
体 位 性 低 血 压 也 是 丹 参 在 神 经 系 统 方 面 的 一 种 常 见 反 应 ［ ７ １ 。
每 次 １ ， ５ ０ｍｌ用 ％葡 萄 糖 注 射 液 １０ ５ ０ｍ 稀 释 后 应 用 ， ０ ～０ ｌ １ｄ
１ 。 次 １丹 参 注 射 液 的 临 床 应 用
１１呼 吸 系统 方 面 ．
丹 参 能够 改善 微循 环 、 决 局部 缺 血 、 氧 的症 状 ， 解 缺 同时
丹 参 还 能 改 善 血 流 动 力 学 状 态 ， 进 血 管 扩 张 ， 加 局 部 的 促 增 血 流 量 。 整 个 细 胞 内 环 境 发 生 改 善 ， 之 其 有 一 定 的 抗 感 使 加
（ 稿 日期 ：０ ０ １ — ０ 收 ２ １— ２ ３ ）
黏 度 以及 红 细胞 电泳 时间 明显 降低 。 有效 率 可达 ９ ． 由此 ４２ ％．
可见， 丹参 可 以 明显改 善患 者 的血 液 流变 学指 标 ， 高疗 效 。 提
ＣＨＩ Ａ ＭＯＤＥ Ｄ ＣＩ Ｎ ＲＮ ＭＥ Ｉ ＮＥ 中 国 当 代 医 药 ６ ７
『］ 邹 顺 ， 雪 松 ， 小 军 ． 参 注 射 液 不 良反 应 的 Ｉ ６ 李 李 丹 临床评 价Ⅲ ． 国现 代 药 中 物 应用 ，０ ８２２ ） １ ５ ． ２ ０ 。（３： — ２ ５ ［】 刘 红 建 ， 鄢 妮 ． 方 丹 参 注 射 液 不 良反 应 １ ７ 刘 复 ６例 分 析 ［． 疆 中 医 药 ， Ｊ新 ］ ２ ０ ，４３： — ５ ０ ６２ （） ４ ３ ． ３
行 了总 结 ． 以指 导 广 大 医 生 、 者 更 好 地 了 解 这 个 药 物 。 患
【 关键 词】 参注射 液 ； 丹 临床 应 用 ； 循 环 ； 良反 应 微 不
【 图分类 号】 ９ ９ 中 Ｒ ６
【 献标 识码 】Ｂ 文
［ 章编 号】 １ ７ — ７ １２ １ ）３ ａ 一 ６ — １ 文 ６ ４ ４ ２ （０ Ｏ （ ）０ ７ ０ １
药物 ，每 Ｅ给药 ３ １ ｌ ０ｍ 丹参 注射 液 ，稀 释到 １％葡 萄糖 溶 液 ０
２ ０ｍ 中 ， 续 给 药 １ 。 肝 功 能 检 测 的 主 要 指 标 如 血 清 转 ５ ｌ 连 ４ｄ 在 氨酶 降低 、 红素 消失 等 多个 方 面 ， 单 纯 西药 治 疗相 比 ， 胆 与 疗
显示 ， 用 丹参 注射 液 以后 ， 糖 、 酰 甘油 这 两项 指 标 明显 使 血 三 降低 ， 于对 照 组 ， 优 因此 ， 丹参 注 射液 与辛 伐 他 汀联 合用 药 治
疗 ２型 糖 尿 病 并 发 血 脂 异 常 具 有 广 泛 的 应 用 前 景
１３心 脑 血 管 方 面 ．
丹参 注 射 液 能够 扩 张 血 管 ． 善 微 循 环 ． 显地 缓 解 机 改 明
体缺 氧 的症状 ， 因而 ， 以用于 喘息 性支气 管 炎 的治疗 。 ０ｍｌ 可 ２ 丹 参 注射 液 加 入 ２ ０ ｍ ％葡 萄 糖 注 射 液 ， 脉 滴 注 ， 日 ５ ｌ５ 静 每 １ 。 续 给 药 ２ ， 以明显 地 起 到平 喘 、 痰 之功 效 。 同 次 连 ０ｄ 可 祛 时， 丹参 还 能够 抑制 环氧 合 酶 ， 干扰 花 生 四烯 酸 的代 谢 ， 细 在 胞外 环境 水平 上减 少 细胞 聚集 ， 从而 扩 张血 管 、 善微 循环 。 改
２ １ 年 ３月第 １ ０１ ８卷 第 ７期
药物与 临床
丹 参 注 射 液 临 床 应用 及 不 良反 应
金 丽 杰 ’谢 敬 东 ．
（ ． 宁省 沈 阳市 沈北新 区 中心 医院药 剂科 ， 宁沈 阳 １ ０ ２ ；． 阳医 学 院 ， １ 辽 辽 １ １ １２沈 辽宁 沈 阳 １０ ３ ） １０ ４
３讨论
丹 参 注 射 液 可 以 用 于 黄 疸 性 肝 炎 的 治 疗 １ 配 合 其 他 治 疗 ２ ］ ．
丹 参 注 射 液 或 者 粉 针 ， 经 广 泛 应 用 于 临 床 ， 疗 各 种 已 治 微 循 环 以 及 心 血 管 疾 病 ， 适 应 证 来 看 ， 参 能 够 提 高 血 流 从 丹 量 、 除 炎 症 ， 而 与 这 些 病 因 有 关 的 疾 病 都 可 以 得 到 缓 解 消 因 或 治疗 。但 中医药 本 身 的组分 复 杂 ， 良反应 应该 成 为 丹参 不 使 用过 程 中的注 意要 点 。 于高 敏体 质 患者 ， 要进 行 皮试 ， 对 需 同 时 要 了 解 患 者 的 疾 病 史 、 药 史 和 过 敏 史 ， 保 证 患 者 用 用 以
邱 栋 发 等［ 道 了丹参 粉 针 剂 在 肺 源性 心 脏 病 的 应 用 ， ４ １ 报 对 ６ ８例肺 源 性心 脏病 急性 发 作 的患 者 ． 机 分为 两组 ． 照 随 对 组 按 照 常规 的 治疗 方 法 治 疗 ．实 验 组 在 对 照组 的基 础 上 加 ０８ｇ丹参 粉 针剂 （ 于 ２ ０ ｍ ０ ． 溶 ５ ｌ１ ％葡 萄糖 溶 液 ） 每 日 １次 ， ， 连 续给 药 １ ， ４ｄ 结果 发现 ， 实验 组 的全 血高 切 黏度 、 全血 低 切
药 安全 。总之 ， 参 疗效 显 著 ， 丹 患者 耐 受性 好 ， 作为 中国传 统 医药 的代 表 ， 具有 很 好 的临 床应 用前 景 。
【 考 文献 】 参
［］ 蒋 丹．丹 参 注射 液 治 疗 冠 心 病 心 绞痛 疗 效 对 血 小 板 聚 集 率 的 影 响 叨． １ 中 国 中医 药 急 诊 ， ０ ， （） ０ — ０ ． ２ ３１ ２： ５ １７ ０ ２ １ ［］徐 剑华 ， 艳 梅 ． 开 灵 注 射 液 联 合 治 疗 中 重 度 黄 疸 肝炎 ７ ２ 许 清 ２例 ． 原 中 医 刊 ． ０ ．０７： — ０ ２ ３３ （） ０ ４ ． ０ ４ ｆ１ 王 京玲 ．丹 参 注 射 液 和 辛 伐 他 汀 联 合 治 疗 ２型糖 尿 病 合 并 血 脂 异 常 ３ 的 『 观 察【】 临床 Ｊ． 医学 临 床 研 究 ， ０ ， （） ０ ８ １６ ． ２ ８ ５６： ６ — ０ ９ ０ ２ １ 【］ 邱 栋 发 ， 窕 ＿ 梁 ． 参 粉 针 剂 治 疗 肺 源 性 心 脏 病 急性 发作 ｆ． 药 导 ４ 黄 庄 丹 Ｊ医 １ 报 ． ０ ． （） ６—１２ ２ ３２ ３： １ ６ ． ０ ２ １ ｆ］ 王 桂 蓉 ． 参 注 射 液 的 药 理 作 用 与 Ｉ 研 究 进 展 『１ 代 医 药 卫 生 ， ５ 丹 临床 Ｊ现 ． ２ ０ ，２１） ４ ３ １７ ． ０ ６２ （０： ７ — ４ ４ １
染 作 用 。 以 明显 改善 退 变 颈椎 间盘 的营 养 ， 可 临床 上可 以用 来 抑制 颈椎 病 的退 变 。 颈椎 病 的预 防具 有 重要 的作 用［ 对 ５ １ 。
２ 不 良 反 应
丹 参 注射 液 或 者 粉针 制 剂 ， 床 应 用 较 为普 遍 ， 安 全 临 其 性 好 ． 一些 化学 药 物 比较 ， 安 全 性 方 面具 有 明显 的优 势 。 与 在
效更佳 ， 黄疸 消退 时间 明显缩 短 ， 临床上取得 了满意的疗效 。 在 另外 ， 也有 文 献［ ３ １ 报道 了丹 参 注 射液 和辛 伐 他 汀 联 合用 药 用于 ２型糖 尿 病并 发 血脂异 常 的治 疗 。 照组 在 常规 糖 尿 对
病 治疗 药物 基础 上 给予辛 伐 他 汀 ， 疗 组在 对 照 组给 药 基础 治 上 ， 外 给予 丹参注 射 液 ２ 。给 药 ３个 月后 比较 血 糖 、 额 ０ｍｌ 三 酰 甘 油 、 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 和 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 。 结 果 低
［ 要】 参能 够舒 张 血管 ， 摘 丹 增加 局部 血 流 ， 改善 微 循环 ， 对于 呼 吸 、 心血 管 以及 某些 代谢 疾病 ， 有很 好 的疗 效 。 床 具 临
应用 的同时 ． 些 不 良反应 也 相继 报道 出来 。本 文 总结 了丹参 注射 液 目前 在 临床上 的应用 ， 时对 一些 不 良反 应进 一 同
１４颈 椎 病 治 疗 ．
丹 参 是我 国 中医 药 的瑰 宝 ， 有 改善 微 循 环 、 血 栓 和 具 抗 抗 凝血 的相 关 作用 。 毒性 小 ， 明显 的副作 用 ， 临床 上 广 其 无 在 泛 地应 用 于 心 绞痛 、 心病 等 心 血 管疾 病 『 以及 肝 炎 、 卒 冠 ｌ 】 ， 脑 中后遗症 、 偏瘫 等微循 环 障碍相关 疾病 。 临床使 用较 为广泛 的 是 丹 参 注 射 液 ， 格 为 ２ｍ ， 当 于 ３ｇ丹 参 ， 以 肌 内 或 静 规 ｌ相 可 脉 注射 ， 内注射 每 次 ２ ４ｍ ， ｄ２次 ； 脉 注射 每 次 ４ ｍ ， 肌 ～ ｌ１ 静 ｌ １ｄ２次 。 ５ ％葡萄 糖 注 射液 ２ 稀 释 后应 用 ； 脉 滴 注 用 ０ ０ｍ１ 静
பைடு நூலகம்
１２代 谢 类 疾 病 方 面 ．
便 秘 ， 氨 酶 升 高 ； 皮 肤 方 面 ， 见 的 为皮 疹 和 瘙 痒 ， 丘 转 在 常 斑 疹 和湿 疹较 为少见 ： 经 系统 的损 伤 主要表 现在 头 昏和头 痛 ， 神
体 位 性 低 血 压 也 是 丹 参 在 神 经 系 统 方 面 的 一 种 常 见 反 应 ［ ７ １ 。
每 次 １ ， ５ ０ｍｌ用 ％葡 萄 糖 注 射 液 １０ ５ ０ｍ 稀 释 后 应 用 ， ０ ～０ ｌ １ｄ
１ 。 次 １丹 参 注 射 液 的 临 床 应 用
１１呼 吸 系统 方 面 ．
丹 参 能够 改善 微循 环 、 决 局部 缺 血 、 氧 的症 状 ， 解 缺 同时
丹 参 还 能 改 善 血 流 动 力 学 状 态 ， 进 血 管 扩 张 ， 加 局 部 的 促 增 血 流 量 。 整 个 细 胞 内 环 境 发 生 改 善 ， 之 其 有 一 定 的 抗 感 使 加
（ 稿 日期 ：０ ０ １ — ０ 收 ２ １— ２ ３ ）
黏 度 以及 红 细胞 电泳 时间 明显 降低 。 有效 率 可达 ９ ． 由此 ４２ ％．
可见， 丹参 可 以 明显改 善患 者 的血 液 流变 学指 标 ， 高疗 效 。 提
ＣＨＩ Ａ ＭＯＤＥ Ｄ ＣＩ Ｎ ＲＮ ＭＥ Ｉ ＮＥ 中 国 当 代 医 药 ６ ７
『］ 邹 顺 ， 雪 松 ， 小 军 ． 参 注 射 液 不 良反 应 的 Ｉ ６ 李 李 丹 临床评 价Ⅲ ． 国现 代 药 中 物 应用 ，０ ８２２ ） １ ５ ． ２ ０ 。（３： — ２ ５ ［】 刘 红 建 ， 鄢 妮 ． 方 丹 参 注 射 液 不 良反 应 １ ７ 刘 复 ６例 分 析 ［． 疆 中 医 药 ， Ｊ新 ］ ２ ０ ，４３： — ５ ０ ６２ （） ４ ３ ． ３
行 了总 结 ． 以指 导 广 大 医 生 、 者 更 好 地 了 解 这 个 药 物 。 患
【 关键 词】 参注射 液 ； 丹 临床 应 用 ； 循 环 ； 良反 应 微 不
【 图分类 号】 ９ ９ 中 Ｒ ６
【 献标 识码 】Ｂ 文
［ 章编 号】 １ ７ — ７ １２ １ ）３ ａ 一 ６ — １ 文 ６ ４ ４ ２ （０ Ｏ （ ）０ ７ ０ １
药物 ，每 Ｅ给药 ３ １ ｌ ０ｍ 丹参 注射 液 ，稀 释到 １％葡 萄糖 溶 液 ０
２ ０ｍ 中 ， 续 给 药 １ 。 肝 功 能 检 测 的 主 要 指 标 如 血 清 转 ５ ｌ 连 ４ｄ 在 氨酶 降低 、 红素 消失 等 多个 方 面 ， 单 纯 西药 治 疗相 比 ， 胆 与 疗
显示 ， 用 丹参 注射 液 以后 ， 糖 、 酰 甘油 这 两项 指 标 明显 使 血 三 降低 ， 于对 照 组 ， 优 因此 ， 丹参 注 射液 与辛 伐 他 汀联 合用 药 治
疗 ２型 糖 尿 病 并 发 血 脂 异 常 具 有 广 泛 的 应 用 前 景
１３心 脑 血 管 方 面 ．
丹参 注 射 液 能够 扩 张 血 管 ． 善 微 循 环 ． 显地 缓 解 机 改 明
体缺 氧 的症状 ， 因而 ， 以用于 喘息 性支气 管 炎 的治疗 。 ０ｍｌ 可 ２ 丹 参 注射 液 加 入 ２ ０ ｍ ％葡 萄 糖 注 射 液 ， 脉 滴 注 ， 日 ５ ｌ５ 静 每 １ 。 续 给 药 ２ ， 以明显 地 起 到平 喘 、 痰 之功 效 。 同 次 连 ０ｄ 可 祛 时， 丹参 还 能够 抑制 环氧 合 酶 ， 干扰 花 生 四烯 酸 的代 谢 ， 细 在 胞外 环境 水平 上减 少 细胞 聚集 ， 从而 扩 张血 管 、 善微 循环 。 改
２ １ 年 ３月第 １ ０１ ８卷 第 ７期
药物与 临床
丹 参 注 射 液 临 床 应用 及 不 良反 应
金 丽 杰 ’谢 敬 东 ．
（ ． 宁省 沈 阳市 沈北新 区 中心 医院药 剂科 ， 宁沈 阳 １ ０ ２ ；． 阳医 学 院 ， １ 辽 辽 １ １ １２沈 辽宁 沈 阳 １０ ３ ） １０ ４
３讨论
丹 参 注 射 液 可 以 用 于 黄 疸 性 肝 炎 的 治 疗 １ 配 合 其 他 治 疗 ２ ］ ．
丹 参 注 射 液 或 者 粉 针 ， 经 广 泛 应 用 于 临 床 ， 疗 各 种 已 治 微 循 环 以 及 心 血 管 疾 病 ， 适 应 证 来 看 ， 参 能 够 提 高 血 流 从 丹 量 、 除 炎 症 ， 而 与 这 些 病 因 有 关 的 疾 病 都 可 以 得 到 缓 解 消 因 或 治疗 。但 中医药 本 身 的组分 复 杂 ， 良反应 应该 成 为 丹参 不 使 用过 程 中的注 意要 点 。 于高 敏体 质 患者 ， 要进 行 皮试 ， 对 需 同 时 要 了 解 患 者 的 疾 病 史 、 药 史 和 过 敏 史 ， 保 证 患 者 用 用 以
邱 栋 发 等［ 道 了丹参 粉 针 剂 在 肺 源性 心 脏 病 的 应 用 ， ４ １ 报 对 ６ ８例肺 源 性心 脏病 急性 发 作 的患 者 ． 机 分为 两组 ． 照 随 对 组 按 照 常规 的 治疗 方 法 治 疗 ．实 验 组 在 对 照组 的基 础 上 加 ０８ｇ丹参 粉 针剂 （ 于 ２ ０ ｍ ０ ． 溶 ５ ｌ１ ％葡 萄糖 溶 液 ） 每 日 １次 ， ， 连 续给 药 １ ， ４ｄ 结果 发现 ， 实验 组 的全 血高 切 黏度 、 全血 低 切
药 安全 。总之 ， 参 疗效 显 著 ， 丹 患者 耐 受性 好 ， 作为 中国传 统 医药 的代 表 ， 具有 很 好 的临 床应 用前 景 。
【 考 文献 】 参
［］ 蒋 丹．丹 参 注射 液 治 疗 冠 心 病 心 绞痛 疗 效 对 血 小 板 聚 集 率 的 影 响 叨． １ 中 国 中医 药 急 诊 ， ０ ， （） ０ — ０ ． ２ ３１ ２： ５ １７ ０ ２ １ ［］徐 剑华 ， 艳 梅 ． 开 灵 注 射 液 联 合 治 疗 中 重 度 黄 疸 肝炎 ７ ２ 许 清 ２例 ． 原 中 医 刊 ． ０ ．０７： — ０ ２ ３３ （） ０ ４ ． ０ ４ ｆ１ 王 京玲 ．丹 参 注 射 液 和 辛 伐 他 汀 联 合 治 疗 ２型糖 尿 病 合 并 血 脂 异 常 ３ 的 『 观 察【】 临床 Ｊ． 医学 临 床 研 究 ， ０ ， （） ０ ８ １６ ． ２ ８ ５６： ６ — ０ ９ ０ ２ １ 【］ 邱 栋 发 ， 窕 ＿ 梁 ． 参 粉 针 剂 治 疗 肺 源 性 心 脏 病 急性 发作 ｆ． 药 导 ４ 黄 庄 丹 Ｊ医 １ 报 ． ０ ． （） ６—１２ ２ ３２ ３： １ ６ ． ０ ２ １ ｆ］ 王 桂 蓉 ． 参 注 射 液 的 药 理 作 用 与 Ｉ 研 究 进 展 『１ 代 医 药 卫 生 ， ５ 丹 临床 Ｊ现 ． ２ ０ ，２１） ４ ３ １７ ． ０ ６２ （０： ７ — ４ ４ １
染 作 用 。 以 明显 改善 退 变 颈椎 间盘 的营 养 ， 可 临床 上可 以用 来 抑制 颈椎 病 的退 变 。 颈椎 病 的预 防具 有 重要 的作 用［ 对 ５ １ 。
２ 不 良 反 应
丹 参 注射 液 或 者 粉针 制 剂 ， 床 应 用 较 为普 遍 ， 安 全 临 其 性 好 ． 一些 化学 药 物 比较 ， 安 全 性 方 面具 有 明显 的优 势 。 与 在