癫痫患者护理查房
癫痫护理查房总结
癫痫护理查房总结
一、概述
癫痫是一种常见的神经系统疾病，其特点是反复发作的意识障碍、肌肉抽搐和感觉异常等症状。
癫痫护理查房是指护士对癫痫患者进行全面的身体检查和护理，以及对治疗效果进行评估和调整。
二、癫痫护理查房的目的
1. 评估患者的身体健康情况和治疗效果；
2. 发现并及时处理可能出现的并发症；
3. 提供必要的心理支持和安慰；
4. 帮助患者控制癫痫发作，提高生活质量。
三、癫痫护理查房的内容
1. 生命体征检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标；
2. 神经系统检查：观察患者是否有意识障碍、肢体抽动等表现；
3. 药物治疗情况评估：包括用药剂量、用药时间等方面；
4. 并发症监测：例如呼吸衰竭、心律失常、低血糖等；
5. 心理护理：包括情绪支持、疼痛缓解等方面；
6. 家庭护理指导：如何预防癫痫发作、如何应对紧急情况等。
四、癫痫护理查房的注意事项
1. 注意保持患者的安全，避免因癫痫发作而造成意外伤害；
2. 严格按照医嘱进行药物治疗，避免因用药不当而引起并发症；
3. 给予患者必要的心理支持和关心，帮助其保持良好的心态；
4. 加强家庭护理指导，提高患者和家属对癫痫的认识和应对能力。
五、结语
通过癫痫护理查房，可以及时评估患者身体健康状态和治疗效果，并发现并处理可能出现的并发症。
同时，加强家庭护理指导可以帮助患者更好地控制癫痫发作，提高生活质量。
癫痫护理查房
护理诊断
1.有窒息的危险
2.有受伤的危险
3.潜在并发症:癫痫持续状态、气体交换受损
4。
吞咽障碍
5.皮肤完整性受损
6。
自理能力缺陷
7。
焦虑与担心疾病预后、环境陌生有关
8。
知识缺乏与预防癫痫复发有关
护理措施
1.平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅
2.心电监护、吸氧、吸痰，推急救车于床旁，并备好气管切开包等
3。
Q1H巡视病房，加强陪护，监测病情变化及神志瞳孔变化
4。
Q2H翻身，加强生活护理，保持床单位清洁
5。
合理使用药物,不可随意停服抗癫痫药物，注意观察用药疗效和副作用6。
保持室内外环境安静，光线柔和、无刺激,上床栏，远离危险物品
7.积极与患者进行非语言沟通，如做手势、放音乐
8。
鼓励患者主动交流
9。
病情许可情况下，进行适当的功能锻炼
10。
鼓励患者树立康复信心
出院指导
1。
养成良好的生活习惯，避免过度疲劳、便秘、睡眠不足和情绪激动。
2。
饮食指导：宜进食清淡,富有营养的食物，少吃刺激性强的食物,如咖啡、浓茶、辛辣食物等.
3.平时随身携带示有姓名、地址、联系电话及疾病诊断的个人信息卡，以备发作时及时联系与急救。
4.选择适当的工作，禁止从事攀高、游泳、驾驶等职业。
5。
遵医嘱坚持服药，切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药。
定期复查肝肾功能、电解质及血象，监测血药浓度，完善动态脑电图检查。
6。
如计划怀孕，应提早咨询医生,做好优生优育工作。
癫痫护理查房
癫痫护理查房
集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-
护理诊断
1.有窒息的危险
2.有受伤的危险
3.潜在并发症：癫痫持续状态、气体交换受损
4.吞咽障碍
5.皮肤完整性受损
6.自理能力缺陷
7.焦虑与担心疾病预后、环境陌生有关
8.知识缺乏与预防癫痫复发有关
护理措施
1.平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅
2.心电监护、吸氧、吸痰，推急救车于床旁，并备好气管切开包等
3.Q1H巡视病房，加强陪护，监测病情变化及神志瞳孔变化
4.Q2H翻身，加强生活护理，保持床单位清洁
5.合理使用药物，不可随意停服抗癫痫药物，注意观察用药疗效和副作用
6.保持室内外环境安静，光线柔和、无刺激，上床栏，远离危险物品
7.积极与患者进行非语言沟通，如做手势、放音乐
8.鼓励患者主动交流
9.病情许可情况下，进行适当的功能锻炼
10.鼓励患者树立康复信心
出院指导
1.养成良好的生活习惯，避免过度疲劳、便秘、睡眠不足和情绪激动。
2.饮食指导：宜进食清淡，富有营养的食物，少吃刺激性强的食物，如咖啡、浓茶、辛辣食物等。
3.平时随身携带示有姓名、地址、联系电话及疾病诊断的个人信息卡，以备发作时及时联系与急救。
4.选择适当的工作，禁止从事攀高、游泳、驾驶等职业。
5.遵医嘱坚持服药，切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药。
定期复查肝肾功能、电解质及血象，监测血药浓度，完善动态脑电图检查。
6.如计划怀孕，应提早咨询医生，做好优生优育工作。
癫痫护理查房
辅助检验
• 脑电图检验：对本病诊疗有主要价值，有利于分 型、估计预后及手术前定位
• MRI检验、头颅CT、头颅X线平片、脑血管造影： 有利于发觉继发性癫痫旳病因。
治疗原则
癫痫发作时旳治疗以预防外伤及其他并发症为原则 1 继发性癫痫应进行病因治疗，对颅内占位性病变
首先考虑手术治疗 2 合理用药，定时定量，最佳单一药物治疗 3 定时测量血中药物浓度以指导用药 4 癫痫连续状态在给氧、防护旳同步应迅速阻止发
• 要点三：降低食盐摄入
平时不要过分地摄入食盐，要养成低盐旳饮食习惯；进食速度过快旳人要细嚼慢咽，以 确保食物和唾液充分混合后再咽下。
• 要点四：防止紧张，保持乐观心态
情绪抑郁、过分紧张或疲劳后，易引起幽门括约肌旳功能紊乱，出现胆汁反流，诱发慢 性胃炎。要尽量保持乐观心态，同步也要注意防止在情绪紧张、焦急、抑郁时进食。
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慢性胃炎旳六大护理要点
• 要点一：规律生活
规律生活，防止过分劳累。若是患有咽喉、口腔等疾病旳患者，要主动治疗感染病灶。
• 要点二：进食易消化食物
要尽量选择营养丰富且易于消化旳食物，如防止进食过于粗糙、坚硬，及纤维过多、不 易消化旳食物，同步也要少吃刺激性强旳食物，如过酸、过辣、过咸旳食物等。对于 胃部不适旳人，也能够选择少食多餐旳方式。
• 要点五：详细阅读药物阐明书
用药之前，要详细阅读药物阐明书，慎服或禁服对胃黏膜有损伤旳药物。
• 要点六：戒烟戒酒
戒烟戒酒，烟中旳有害成份可使胃酸分泌增长，会引起或加重对胃黏膜旳刺激，过量吸
烟还会造成胆汁反流。长久过量饮酒可造成胃黏膜充血、水肿、糜烂，对胃旳伤害很
大。
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高血压旳分级原则
其他危险原因 无其他危险原因
癫痫的护理护理查房
4 临床表现
失神发作（护理查房）：典型失神表现为 突然发生，动作中止，凝视，叫之不应， 可有眨眼，但基本不伴有或伴有轻微的运 动症状，结束突然。通常持续5-20秒。 强直发作（护理查房）：表现为发作性全 身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩，肌肉 僵直，使肢体和躯体固定在一定的紧张姿 势，常持续数秒至数十秒，但是一般不超 过1分钟。
肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等 ④ 颅脑外伤（护理查房）：产伤、颅内血肿、脑挫裂
伤及各种颅脑复合伤等 ⑤ 脑血管病（护理查房）：脑出血、蛛网膜下腔出血、
脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等 ⑥ 变性疾病（护理查房）：阿尔茨海默病、多发性硬
化、皮克病等
2 癫痫的病因
全身或系统性疾病 ① 缺氧（护理查房）：窒息、一氧化碳中毒、心
4 临床表现
复杂部分性发作（护理查房）：发作时伴 有不同程度的意识障碍。表现为突然动作 停止，两眼发直，叫之不应，不跌倒，面 色无改变。 继发全面性发作（护理查房）：简单或复 杂部分性发作均可继发全面性发作，最常 见继发全面性强直阵挛发作。
5 诊断
1. 确定是否为癫痫 详细询问患者本人及其亲属或同事等目 击者,尽可能获取详细而完整的发作史， 是准确诊断癫痫的关键。 脑电图检查 是诊断癫痫发作和癫痫的 最重要的手段，并且有助于癫痫发作和 癫痫的分类。
肺复苏后等； ② 代谢性疾病（护理查房）：低血糖、低血钙、
苯丙酮尿症、尿毒症等； ③ 内分泌疾病（护理查房）：甲状旁腺功能减退、
胰岛素瘤等； ④ 心血管疾病（护理查房）：阿-斯综合征、高血
压脑病等； ⑤ 中毒性疾病（护理查房）：有机磷中毒、某些
重金属中毒等；
3 发病机制
1. 离子通道功能异常 目前认为很多人类特发性癫痫是
癫痫病人护理查房
癫痫病人护理查房癫痫病（epilepsy）是一种常见的慢性脑部疾病，其中脑部神经元的电活动异常引发了反复发作的痉挛、抽搐和意识丧失等症状。
作为一名护理人员，我们在护理癫痫病人时应该关注以下几个方面：1.重视患者的病情-首先要与患者和家属进行充分的沟通，了解患者的病情、发作频率和发作持续时间等。
同时要询问患者是否有过去的癫痫病史，是否正在接受药物治疗等。
这样可以帮助护士了解患者的康复情况和病情控制程度。
2.观察患者的发作-在查房的过程中，护士需要时刻观察患者是否出现抽搐、痉挛或者意识丧失等癫痫的典型症状。
要注意发作的起始时间、持续时间和强度，以便提供及时的医疗救援。
在发作期间，护士要保持冷静，确保患者的安全，防止患者受伤。
3.维持安全环境-护士需要确保患者处于一个安全的环境中，特别是在患者发作时。
这包括保持床边的护栏升起，防止患者跌下床；将患者的物品摆放整齐，防止患者在发作时碰到危险物品；确保患者的水杯和食物随时可用，以便在发作后补充体力和水分。
4.管理药物治疗-了解患者正在接受的药物和治疗方案，包括剂量、频率和服药时间。
在查房时要注意患者是否按时服药，并向医生汇报服药的病情变化。
如果发现患者存在药物不适应或者副作用，应及时向医生报告，并协助医生进行合理调整。
5.宣教患者和家属-癫痫病对患者的生活和心理健康都有一定的影响。
护士应该向患者和家属传授一些相关的知识，例如癫痫的发作预警信号、发作后的护理措施、日常生活中的注意事项等。
帮助患者和家属对疾病有一个正确的认识，可以有效减轻他们的恐惧和焦虑。
6.进行综合评估-护士应该进行全面的评估，包括患者的生命体征、神经系统状况、感官和智力功能等。
评估的结果可以为医生制定个性化的治疗方案提供参考。
同时，要检查患者的皮肤情况，预防因长时间卧床而引起的压力性损伤。
7.与多学科团队合作-癫痫病治疗通常需要多学科的合作，包括神经科医生、护士、康复师、社工等。
护士要积极与医生、康复师等进行沟通和协助，共同制定治疗计划和康复方案，为患者提供全方位的护理。
癫痫病人护理查房
在对其症状及体征进行观察时，发现该病人在发 作时出现口吐白沫、意识丧失等症状，且存在跌 倒、骨折等潜在并发症的风险。
通过有效的护理干预，该癫痫病人的病情得到了 明显改善，心理问题得到了有效缓解，生活质量 得到了提高。
癫痫病症状
癫痫病的主要症状包括突然发作、失去意识、抽搐、口吐白 沫、两眼凝视、大小便失禁等，可能对病人的生命和健康造 成严重影响。
癫痫病人的分类与病因
癫痫病人分类
根据发作类型和病情严重程度，癫痫病人可分为多种类型，如全面性发作、 部分性发作、失神性发作等。
癫痫病病因
癫痫病的病因复杂多样，包括遗传因素、脑部疾病、全身性疾病等。
潜在并发症
01
癫痫病人可能会出现骨折、跌倒等意外伤害，因此需要针对并
发症进行有效的预防和护理。
心理问题
02
癫痫病人在病程中可能会出现抑郁、焦虑等心理问题，需要进
行心理干预和护理。
知识缺乏
03
癫痫病人在日常生活中可能缺乏对病情的认知，需要对其进行
健康教育。
癫痫病人护理诊断的步骤与方法
收集病史
在癫痫病人入院后，要详细询问其 病史及身体状况，了解其发作时的 表现、持续时间、频率等。
利用现代传媒手段，如视频、音 频、图片等，向病人及家属提供 形象生动、易于理解的教育内容 ，提高学习效果。
癫痫病人的健康教育效果评价
通过问卷调查、电话回访等 方式收集病人及家属对健康 教育的反馈意见，评估教育 内容是否全面、通俗易懂， 是否有助于病人及家属对癫 痫的认识和应对能力的提高 。
小儿癫痫护理查房
言和触摸来安抚患者，避免触发更大的 发作。
护理技巧
将患者转移到安全地点: - 当患者出现癫痫发作迹象
时，将其转移到安全地点，避 免摔倒和其他潜在的伤害。
- 如果无法转移，可以使用 柔软的物体（如垫子）来保护 患者免受伤害。
护理技巧
协助通气: - 在癫痫发作期间，患者可能会出现
意药物的剂量和给药时间。 - 观察患者对药物的反应和不良反应
，及时报告医生。
护理考虑
家庭护理: - 向患者的家人提供关于癫痫的
教育和指导，包括疾病的认识、药 物的正确使用和应对紧急情况的方 法等。
- 鼓励家人积极参与患者的康复 和护理工作，形成良好的治疗疗法 。
护理技巧
护理技巧
镇静与安抚: - 在癫痫发作前提醒患者放松和平静
导，以应对癫痫发作。
护理考虑
观察护理: - 记录癫痫发作的频率、持
续时间和特点，以便医生能够 进行准确的诊断和治疗。
- 观察患者在发作前、发作 中和发作后的表现，及时发现 并处理异常情况。
- 监测患者的生命体征，包 括血压、心率和呼吸等。
护理考虑
药物治疗护理: - 根据医生的嘱咐准确给予药物，注
小儿癫痫护理 查房
目录 简介 护理考虑 护理技巧
简介
简介
癫痫是一种常见的神经系统疾病， 本次查房我们将重点关注小儿癫痫 患者的护理情况。
护理考虑
护理考虑
安全护理: - 在癫痫发作时，确保患者周围环境
的安全，避免受伤。 - 准备好急救药物和设备，以便在需
要时能够立即使用。 - 给予家属和护理人员正确的急救指
呼吸困难，需要及时协助通气。 - 如果患者出现呼吸困难或停止呼吸
癫痫持续状态病人护理查房
癫痫持续状态病人护理查房癫痫持续状态（Status epilepticus）是指发作持续时间超过5分钟，或者连续发作2次以上中间间歇期间意识不完全恢复。
这种疾病是由于神经元过度兴奋或者抑制破坏引起的，有一定的危害性，需要及时的护理干预。
以下是针对癫痫持续状态病人的护理查房内容，供参考。
一、病人基本情况1.病人个人信息：姓名、年龄、性别、住院号、科室、病床号等。
2.病人主诉：癫痫持续状态的发作频率、持续时间、是否有意识障碍等。
3.病史：包括既往癫痫史、既往疾病史等。
二、生命体征1.观察病人呼吸情况：呼吸频率、呼吸深浅、呼吸节律等。
2.测量病人体温：体温是否升高，发作后是否出现寒战等。
3.监测病人心率、血压：是否有突然增高或减低等情况。
4.观察病人意识状态：病人是否清醒，有无意识障碍，是否能与他人交流等。
三、神经系统检查1.病人意识状态：包括瞳孔大小、对光反应、眼球转动、面部表情等。
2.观察四肢运动情况：是否有肢体抽搐、肌张力变化等。
3.病人语言能力：是否能够说话，语言是否流利等。
4.病人感觉功能：是否存在感觉异常、麻木等情况。
四、药物治疗1.查看病人药物治疗情况：包括抗癫痫药物的名称、剂量、给药途径等。
2.监测药物治疗的效果：是否能够控制癫痫的发作、减轻癫痫持续状态的持续时间等。
五、头颅CT或MRI检查1.查看病人头颅CT或MRI的结果：包括是否存在颅内出血、脑肿瘤等。
2.根据检查结果制定相应的护理方案：如果发现有颅内异常情况，需要及时予以处理。
六、护理措施1.病人的安全护理：保持病人周围环境安静、舒适，避免刺激。
2.护理病人口腔护理：定时翻身，避免压疮的发生。
3.观察病人癫痫持续状态的持续时间和发作频率：及时记录病情变化，向医生汇报。
4.监测病人各项生命体征：包括呼吸、循环、意识等，发现异常及时干预。
七、心理关怀1.安慰病人情绪：多与病人交流，让病人感受到关心和支持。
2.家属的鼓励与引导：告诉家属病人的病情、治疗进展，及时解答他们的疑问。
癫痫护理查房
提高医护水平
查房是医护人员学习和提高的过程， 通过查房，医护人员可以了解最新的 治疗方法和护理理念，提高自己的专 业水平。
查房过程中，医护人员可以向患者和 家属提供疾病知识和护理技巧，帮助 患者更好地康复。
02
癫痫患者的护理评估
病史回顾
癫痫发作频率与症状
了解患者癫痫发作的频率、症状及持续时间，包括意识丧失、抽 搐、口吐白沫等。
促进医护沟通
查房过程中，医护人员可 以就患者的病情和治疗方 案进行深入交流，提高治 疗效果。
提高护理质量
通过查房，发现护理工作 中的不足和问题，及时改 进，提高护理质量。
意义
保障患者安全
癫痫是一种慢性病，需要长期治疗和 护理。通过查房，可以及时发现并处 理患者的病情变化，保障患者的安全 。
促进患者康复
观察患者癫痫发作后的状态，如意 识恢复时间、有无疲劳、肌肉酸痛 等。
癫痫护理的和意义 • 癫痫患者的护理评估 • 癫痫患者的日常护理指导 • 癫痫患者的用药护理指导 • 癫痫患者的心理护理指导 • 癫痫患者的安全防护指导
01
癫痫护理查房的目的和意义
目的
01
02
03
评估患者病情
通过查房，了解患者的癫 痫发作情况、症状、治疗 反应等，为制定个性化护 理方案提供依据。
既往治疗史
了解患者过去的治疗经历，包括药物治疗、手术治疗、生酮饮食等 。
家族史
了解患者家族中是否有癫痫病史或其他神经系统疾病史。
身体状况评估
生命体征
监测患者的体温、脉搏、呼吸和 血压，以评估其生命体征是否稳
定。
神经系统检查
通过观察患者的意识、瞳孔、肌力 、肌张力等，评估其神经系统状况 。
发作后状态
癫痫患者的护理查房
保持冷静，确保患者 安全，避免受伤
心理干预和支持
01
02
03
04
提供社会支持： 帮助患者建立社 会支持网络，鼓 励他们参与社交 活动，提高生活 质量
提供心理治疗： 根据患者的具体 情况，提供适当 的心理治疗，如 认知行为疗法、 放松疗法等
提供心理教育： 向患者及其家属 提供关于癫痫的 知识，帮助他们 了解疾病和治疗 方法
05
癫痫发作的强度：发作时的 严重程度，如轻度、中度、 重度等
06
癫痫发作的频率：发作次数 的多少，如每天、每周、每 月等
癫痫发作的类型和持续时间
癫痫持续状态：癫痫发作持续时间超过5分钟，需要紧急医疗干预 复杂部分性发作：局部大脑异常放电，持续时间较长，意识清醒 全身性发作：全身大脑异常放电，持续时间较长，意识丧失 部分性发作：局部大脑异常放电，持续时间较短，意识清醒
媒体宣传：提高公众对 癫痫患者的认识和接纳 度
企业支持：提供就业机 会，消除歧视和偏见
社区支持：提供社区活 动、志愿者服务等机会
家庭支持：家庭成员的 理解、关心和支持
社会组织支持：提供康 复、培训、就业等服务
政府政策支持：提供就 业、教育、医疗等方面 的优惠政策
癫痫患者的就业指导和协助
01
提供心理支持和辅导，帮助患者克服就业困 难和心理障碍
04
指导患者正确服用药物，避免漏服、多服 等现象
06
定期监测药物浓度，确保药物在安全有效 的范围内
癫痫发作的急救和处理
及时拨打120或寻求 医疗救助，确保患者 得到及时救治
记录发作时间，持续 时间和症状，以便医 生诊断和治疗
不要强行按压患者， 以免造成骨折或肌肉 拉伤
将患者侧卧，防止呕 吐物窒息
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查房内容名称：癫痫患者查房日期：2015.8.22.17:30 主讲人：张燕指导老师：姚瑶地点：办公室参加人员：患者：汪恭记性别：男年龄：79 床号：2床。
患者于2015年8月16号晚进食烤鸭并饮酒，夜间呕吐胃内容物，无腹泻，与8月17号清晨8时左右突发意识不清，呼之不应，伴抽搐，后由120送入我院急诊科，入急诊科时神志呈深昏迷，瞳孔左右均为3mm，光反微弱（+），口角及四肢抽搐，压眶、角膜反射消失，心率为205次/分左右，室速伴快速型房颤，血压189/102mmHg，脉氧为88%，既往有矽肺病史，高血压病史30年余，从未正规治疗，近期未服药。
急诊头胸部CT主要提示：两叶肺炎，右侧颞叶有大面积陈旧性梗死、老年脑。
查体：左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力为５级。
初步的主要诊断为：症状性癫痫，高血压三级（极高危），陈旧性大面积脑梗死，缺血缺氧性脑病，心律失常，室速伴快速型房颤。
矽肺病史吧，肺部感染。
于17号中午12时左右以“昏迷待查”收入我科，来时神志昏迷，GCS评分5~6分，小便失禁瞳孔等大等圆2mm（+），予以完善相关检查，急检生化提示低钾血症，危急值钾：2.8mmol/L，予以补钾对症处理，复检后较前改善。
后续医师予以持续心电监护，密切观察生命体征，予以持续面罩给氧，19号夜间20时左右，患者心率为150次/分左右，最快达170次／分，血压为160/110mmHg,呼吸频次明显增快，予以西地兰静脉推入效果不佳，呼吸达35次/分，血压204/110mmHg，血气提示“呼吸衰竭”经家属签字同意后联系麻醉科予以气管插管接呼吸机辅助呼吸，SIMV模式。
后人机对抗较强，予以丙泊酚小剂量持续镇静的，期间严密监测血压。
予以强心可达龙、降压硝酸甘油稀释后小剂量泵入静脉后患者生命体征逐渐趋于平稳。
与次日凌晨时，遵医嘱停止安定、丙泊酚、硝酸甘油及可达龙静脉给药。
程立新：好的。
张燕刚刚已经把患者的病情详细介绍了。
那我们今天重点说一下这个癫痫。
那我想问下大家什么是癫痫？杨玲莉：癫痫是一组由已知或未知病因引起的，脑部神经元反复过度同步放电，导致临床上出现反复、短暂、刻板的神经系统功能失常为特征的临床综合征。
在民间，人们习惯把癫痫称作为“羊癫疯”，叫法虽然不同，但是有一个明显的特点，就是根据对患者发作症状的直观认识来起名字。
刘丽：那我来说下发生癫痫的原因。
癫痫病因复杂多样，包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。
遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。
分子遗传学研究发现，一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。
脑部疾病先天性脑发育异常：大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等颅脑肿瘤：原发性或转移性肿瘤颅内感染：各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等颅脑外伤：产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等脑血管病：脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等变性疾病：阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等全身或系统性疾病缺氧：窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等；代谢性疾病：低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等；内分泌疾病：甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等；心血管疾病：阿-斯综合征、高血压脑病等；中毒性疾病：有机磷中毒、某些重金属中毒等；其他：如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等。
癫痫病因与年龄的关系较为密切，不同的年龄组往往有不同的病因范围。
徐琴：那我来补充一下。
癫病的病因很多，通常将其归为特发性和症状性（继发性）两类。
特发性癫痫指无脑部器质性或代谢性疾病表现，致病原因尚不明确的一类癫病，又称真性或原发性癫痫。
随着医学科学的不断发展进步，引起癫痫的原因不断被发现，原发性癫痫的比例日渐缩小，故有学者将此类癫痫又称为隐原性癫痫。
一部分脑部未见显著的结构变化和代谢异常，但和遗传因素有关，有家族性出现的倾向，起病多在儿童期和青春期，亦有称此类癫癫为遗传性癫痫。
特发性癫痫的发作形式多为全身发作，如全身性强直一阵挛发作、失神发作和肌阵挛性发作。
症状性由多种脑部器质性病损或代谢障碍所致。
①先天性畸形：如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形，胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。
②产前期和围生期疾病：产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。
挫伤、水肿、出血和梗塞也能导致局部脑硬化，若干年后形成病灶。
脑性瘫痪患者也常并发癫痫。
③高热惊厥后遗：严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害，主要在颞叶内侧面，尢其在海马体。
④颅脑损伤：颅脑损伤后遗癫痫者，伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂以及局部神经系统体征，长期损伤后记忆障碍。
损伤后数周内产生早期痫性发作的病例为最多见。
⑤感染：见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎，以及寄生虫病，如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。
细菌性感染，常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。
急性期可作为其临床表现的症状之一，晚朝亦可遗有癫痫发作及脑部电图痫性放电，癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。
病毒性感染，常见的急性感染有流行性乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎等。
急性感染者除在急性期发作外，在康复期亦可遗有脑软化、萎缩性病灶及反复的癫痫发作。
慢性型者在病情的进展过程中可伴有部分性或全身性癫痫发作。
此外，因病毒感染所致的“散发性脑炎”也常有癫痫发作，或以癫痫为其主要临床表现。
寄生虫感染：常见的脑寄生虫病有脑囊虫病、脑包虫病、脑血吸虫病、脑肺吸虫病、脑弓形体病、脑旋毛虫病及脑型疟疾。
其中北方最常引起的癫痫发作者为脑囊虫病，系猪绦虫幼虫囊尾蚴寄生于脑内所致。
常表现为全身性强直一阵挛性发作和部分性发作。
在南方常引起癫痫发作的为脑血吸虫病。
⑥中毒：铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异烟肼中毒，以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等，均能引致癫痫。
⑦颅内肿瘤⑧脑血管疾病：除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生癫痫时年龄较轻外，卒中后癫痫多见于中、老年人，尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。
高血压脑病也常伴有癫痫病。
⑨营养、代谢性疾病：儿童佝偻病时常发生癫痫。
在成人中，胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作。
⑩变性疾病：癫痫是结节硬化的主要表现之一。
老年期痴呆也常伴有癫痫。
上述为较常见的致病原因，病人可能有一种或几种。
另一方面，疾病的表现可能隐蔽。
因此，即使确定为症状性癫痫者，其具体病因也常常不能肯定。
黄雯：癫痫虽然发作起来比较突然，但是通过早期症状就能在第一时间发现它，然后去治疗、去控制它的发作。
有的患者在早期时会很烦躁、心情也不好、而且容易激动。
此外，患者会有一些视觉症状和听觉的症状等，癫痫的早期症状都有哪些呢? 吴小叶：（1）早期症状一般表现有易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。
(2)癫痫的早期症状包括以下几种征兆：①躯体感觉性先兆。
包括刺痛、麻木、感觉缺失等。
②视觉先兆。
包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。
③听觉先兆。
包括听见铃声、鸟叫、虫叫、机器声等。
④嗅觉先兆。
包括闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。
⑤味觉先兆。
包括口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适味道。
⑥情绪先兆。
包括焦虑、不安、压抑、惊恐等，恐惧是最常见的一种。
⑦精神性先兆。
包括错觉、幻觉、看见了或感到了实际上不存在的东西和场景等。
另外，还有眩晕、上腹部不适、头部不适等。
它的一些症状主要是(1)突然尖叫，似羊叫，神志丧失，立位可摔倒地上。
(2)全身抽动，面色青紫，瞳孔散大，口吐白沫。
（3）舌唇常被咬破，有小便失禁等表现。
癫痫发作大多数属於暂时性，一般数分至数十分钟即恢复如常人。
但是癫痫具有病历长，反覆发作的特点，由此引发的後遗症甚至能造成意识障碍。
吴小叶：他现在主要的治疗原则包括：保湿呼吸道通畅；防止多器官功能受损；防止癫痫发作发生舌咬伤；预防和治疗并发症。
程立新：焦晶晶你说一下这两床现在存在哪些护理问题？焦晶晶：有窒息的危险----与癫痫发作时呼吸道分泌物多有关；急性意识障碍---与癫痫发作有关；有受伤的危险---与发作时不自主抽搐有关；排尿模式的改变---与保留导尿有关；有肢体废用综合征的危险---与左侧肢体偏瘫有关；有下肢静脉血栓形成的可能---有长期卧床有关；有皮肤完整性受损的可能--- 与长期卧床有关；特殊药物的使用---卡马西平；邢梅：根据焦晶晶的护理问题。
第一，我们要保持患者呼吸道通畅。
床边吸痰装置完好，吸痰prn ；第二是床边心电监护监测病情变化、吸氧、吸痰等重症监护。
保持呼吸道通畅。
第三拉起床边护栏，必要时予以患者保护性约束。
癫痫发作时，给予包裹纱布的压舌板或口咽通气道。
发作时，及时通知医生予以对症处理。
第四，妥善固定，防止导尿管滑脱。
保持引流通畅，勤观察引流液的量、色、质。
会阴擦洗一天两次，保持尿道口清洁。
每周更换两次集尿袋。
第五，保持肢体功能位。
第六，予以下肢抬高。
第七，加强基础护理，加强翻身拍背，受压部位予以水袋减压。
第八，使用卡马西平前配合医生做相关检查，注意红细胞和血小板的改变，定期复查肝肾功能。
预防药物的副作用。
不能骤减或停服药物以免引起癫痫持续发作。
姚瑶：余琴琴你说说现在汪恭记主要用些什么药？有哪些作用？余琴琴：雾化吸入及静脉给予必漱平化痰平喘；头孢哌酮钠他挫巴坦预防及控制感染；申捷营养神经；左卡尼丁及谷胱甘肽脏器支持；奥美拉挫制酸护胃；舒肝宁保肝；氨基酸营养支持；参麦防止血栓同时纠正并预防低钾血症；安定持续泵入止痉。
立普妥为降压药，每天清晨给药前应注意观察血压，低血压时不予鼻饲（询问医生）使用氢氯吡格雷会降低血小板，用于治疗发作过脑梗死，减少血小板高凝集状态引发的循环疾病，预防和治疗动脉粥样硬化，疗程中护士应遵医嘱定期复检血小板，卡马西平主要对症癫痫发作，用药前配合医生做相关检查，注意红细胞和血小板的改变，定期复查肝肾功能。
吴骖骖：那么现在倘若在野外我们要掌握怎样的急救知识呢？吴金晶：（1）癫痫发作开始时，应立即扶病人侧卧防止摔倒、碰伤。
（2）然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带，以保持呼吸道通畅。
（3）使其头侧立，让唾液和呕吐物尽量流出口外。
（4）如有戴假牙者，取下假牙，以免误入呼吸道。
（5）将手帕卷成团或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间，防止舌头咬伤，不要在患者口中或牙齿之间强行塞放木筷、勺子等物；（6）抽搐时，不要用力按压病人肢体，以免造成骨折或扭伤。
（7）发作过后昏睡不醒，尽可能减少搬动，让病人适当休息。
（8）已摔倒在地的病人，应检查有无外伤，如有外伤，应根据具体情况进行处理。
徐琴：张志就差你没发言了。
你说说癫痫患者的健康教育。
张志：癫痫是一种发作性的短暂的大脑功能失调，因癫痫大发作时，会出现意识丧失（患者突然什么都不知道）会造成摔伤，所以在住院治疗期间，应配合我们做到以下几点；1.抽搐发作之前可能有先兆，如突然看见火光、闪电、嗅到异味、听到有人说话、有恐惧感、情绪急躁或腹痛、出汗、恶心等，如出现上述症状，要立即坐下或就地平卧以避免摔伤。