重睑术双眼皮ppt课件
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常用医学美容技术ppt课件
认定，追求不切实际效果；先天性弱视；上 睑下垂；面瘫睑裂闭合不全；眼球过突，眼
术前准备
适应症 禁忌症 术前检查 术前拍照 设计原则
重睑皱襞的宽度（5~6/7~8）隐裂）
皱襞线内端距内眦角距离 重睑皱襞线的形态（3种）
（5）
合并内眦赘皮的矫正
切开睑板固定法：
优点：重睑稳固而持久，皱襞深，富有立体 感；
结膜入路睑袋整形
适用于：无下睑皮肤和肌肉松弛的 年轻人 优点：皮肤无切口，无睑外翻、睑 裂闭合不全、溢泪等并发症；不需 分离眼轮匝肌，损伤小
皮肤入路睑袋整形
术后并发症
1.皮下瘀斑、水肿 2.下睑凹陷 3.球后血肿 4.角膜损伤 5.睑球分离，下睑外翻 6.溢泪 7.下睑皱襞 8.瘢痕显露 9.外眦粘连 10.感染
2. 原为重睑，由于上睑皮肤、肌肉和眶隔松弛，眶脂下垂， 原重睑皱襞下方皮肤松弛，呈多层皱褶，或重睑皱襞变浅；
3. 原为重睑，但重睑皱襞窄、浅、睫毛平直，眼睑缺少立体 感；
重4睑. 术双禁眼忌不症对：称；（两眼皱襞一无一有/宽窄不一，睑裂大小不 一）
严重内科疾患；出血倾向；精神异常，心理 5.疾患轻；度家上属睑坚内决翻反倒对睫；者对。自身眼睑条件缺少
选择性光热作用包括以下几要素： 1.合适的波长：每一色基均有自身特有的吸收曲线，如 氧合血红蛋白就有412nm、542nm、577nm 3 个吸收峰。 2.合适的脉宽：短脉冲激光能量释放的持续时间是通过 脉宽（脉冲持续时间）反映出来的。根据选择性光热作 用原理，脉宽应短于靶色基的热弛豫时间，这就使激光 产生的热能主要局限于靶色基，而很少弥散到周围正常 组织，造成损伤。
缺点：手术操作复杂（需掌握解剖），技术 水平要求高；较难以矫正不良效果和并发症，
术前准备
适应症 禁忌症 术前检查 术前拍照 设计原则
重睑皱襞的宽度（5~6/7~8）隐裂）
皱襞线内端距内眦角距离 重睑皱襞线的形态（3种）
（5）
合并内眦赘皮的矫正
切开睑板固定法：
优点：重睑稳固而持久，皱襞深，富有立体 感；
结膜入路睑袋整形
适用于：无下睑皮肤和肌肉松弛的 年轻人 优点：皮肤无切口，无睑外翻、睑 裂闭合不全、溢泪等并发症；不需 分离眼轮匝肌，损伤小
皮肤入路睑袋整形
术后并发症
1.皮下瘀斑、水肿 2.下睑凹陷 3.球后血肿 4.角膜损伤 5.睑球分离，下睑外翻 6.溢泪 7.下睑皱襞 8.瘢痕显露 9.外眦粘连 10.感染
2. 原为重睑，由于上睑皮肤、肌肉和眶隔松弛，眶脂下垂， 原重睑皱襞下方皮肤松弛，呈多层皱褶，或重睑皱襞变浅；
3. 原为重睑，但重睑皱襞窄、浅、睫毛平直，眼睑缺少立体 感；
重4睑. 术双禁眼忌不症对：称；（两眼皱襞一无一有/宽窄不一，睑裂大小不 一）
严重内科疾患；出血倾向；精神异常，心理 5.疾患轻；度家上属睑坚内决翻反倒对睫；者对。自身眼睑条件缺少
选择性光热作用包括以下几要素： 1.合适的波长：每一色基均有自身特有的吸收曲线，如 氧合血红蛋白就有412nm、542nm、577nm 3 个吸收峰。 2.合适的脉宽：短脉冲激光能量释放的持续时间是通过 脉宽（脉冲持续时间）反映出来的。根据选择性光热作 用原理，脉宽应短于靶色基的热弛豫时间，这就使激光 产生的热能主要局限于靶色基，而很少弥散到周围正常 组织，造成损伤。
缺点：手术操作复杂（需掌握解剖），技术 水平要求高；较难以矫正不良效果和并发症，
医美专业知识培训课件PPT(43张)
眼部整形并不是想的那么简单，医生不仅要懂得整 体美学理念，还要根据每个人的情况进行设计，最终 做出的双眼皮不仅要协调，还要明亮有神韵！
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医美专业知识培训
眼综合篇
余铁江
CONTENTS
目 录
1 做双眼皮的N种理由 2 双眼皮与脸型的美学关联 3 双眼皮手术常见方法 4 眼部综合项目详解 5 双眼皮术后恢复必经的阶段 6 双眼皮术后护理方法
01
眼睛是心灵的窗口，美 丽的人生从一双美眼开始！
一双美丽的眼睛就足以改变你的人生
双眼皮手术又称重睑术，亦称双眼皮成形术，是整形美 容外科最常见的手术之一。通常，双眼皮可以从视觉上增 大眼睛的轮廓，增添双眼的立体感，使眼睛显大，并使睫 毛上翘。给人的感觉会很有精气神，双目具有生动而又传 神之美。而单眼皮的人通常眼皮较厚，睫毛下垂，眼睛显 小，给人一种目光呆滞、缺乏生气的感觉。而东方人中约 有一半以上的人口天生是单眼皮，所以双眼皮手术普遍受 到欢迎。
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这种情况属于肌肉功能障碍，通过手术恢 复肌肉功能，并同时做重睑手术，术后整个 人会判若两人。
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眼综合篇
余铁江
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目 录
1 做双眼皮的N种理由 2 双眼皮与脸型的美学关联 3 双眼皮手术常见方法 4 眼部综合项目详解 5 双眼皮术后恢复必经的阶段 6 双眼皮术后护理方法
01
眼睛是心灵的窗口，美 丽的人生从一双美眼开始！
一双美丽的眼睛就足以改变你的人生
双眼皮手术又称重睑术，亦称双眼皮成形术，是整形美 容外科最常见的手术之一。通常，双眼皮可以从视觉上增 大眼睛的轮廓，增添双眼的立体感，使眼睛显大，并使睫 毛上翘。给人的感觉会很有精气神，双目具有生动而又传 神之美。而单眼皮的人通常眼皮较厚，睫毛下垂，眼睛显 小，给人一种目光呆滞、缺乏生气的感觉。而东方人中约 有一半以上的人口天生是单眼皮，所以双眼皮手术普遍受 到欢迎。
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这种情况属于肌肉功能障碍，通过手术恢 复肌肉功能，并同时做重睑手术，术后整个 人会判若两人。
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双眼皮失败程度以及术后矫正图片
双眼皮失败程度以及术后矫正图片重睑(双眼皮)失败程度的临床分类:Ⅰ、埋线法重睑（双眼皮）术，双眼皮线脱落。
或是时间太久眼皮松弛下堆.Ⅱ、埋线法重睑（双眼皮）术，因吸脂过多至眼窝凹陷多皱，外观衰老。
Ⅲ、间断埋线重睑（双眼皮）术，形态不满意，且闭眼有疤痕。
或是反复埋线形成睑皱襞皮下组织多次粘连，增生，形成多层疤痕性皱襞，形态欠佳。
Ⅳ、切开重睑（双眼皮），形态可以，但闭眼皱襞过深纤维断裂性凹陷疤痕。
Ⅴ、切开重睑（双眼皮）过宽，睑沟眼轮匝肌堆积，睑沟过厚。
睑松皮压至睫毛，有水肿，眼神呆板。
或是睑沟宽、厚，缝合上睑提肌过高超过睑板，皱襞下眼轮匝肌及纤维组织提取过多，皱襞过深，上睑外翻，睁眼累，似瞪人，甚者眼球外突。
Ⅵ. 切眉导致重睑（双眼皮）过宽，原始皱襞疤痕外露。
甚至上睑皮肤组织欠缺、闭不上眼睛。
Ⅶ、先天或者后天行重睑术造成上睑提肌损伤。
Ⅷ、切开重睑，睑沟宽、厚，缝合上睑提肌过高超过睑板，皱襞下纤维组织提取过多，皱襞过深，曾填取异物、凹凸不平者。
Ⅸ、切开重睑（双眼皮）整复数次，仍未改变其原始状态，甚者愈宽、厚，形态更坏，皱襞瘢痕加宽，睑皮下纤维组织提取过多粘连过薄，甚者解剖后隐约见黑眼球。
Ⅹ、切开重睑（双眼皮）过宽，整复过数次，眼轮匝肌及纤维组织提取过多，造成重睑沟大面积粘连，皱襞疤痕过宽至外眦后约1-2cm.形成多层皱襞，整体睑沟纤维化僵硬无弹性，疤痕凹凸不平附：双眼皮修复前后对比照片眼睑下垂修复该患者行重睑（双眼皮）修复术，开外眦。
患者于04年在牡丹江某院行切开重睑术后，重睑术后皱襞下纤维断裂性疤痕，睑沟深，形态太宽，同年三个月后，同一个医生进行术后，左眼损伤上眼提肌并伴有眼睛睁起无力，遮住半个眼球，导致两只眼睛大小差异悬殊。
双眼皮形态过宽，重睑线条没有从内到外，由窄到宽的自然过渡，眼睛黯淡无神。
诊断结果：行重联系电话：该患者在1996年在上海做的切开的欧式重睑，重睑手术后形态不对称，重睑过宽，皱襞下厚厚的，有水肿感，有粘连性疤痕。
医美专业知识培训课件实用PPT(43张)
2 快消阶段
术后4-9天是一个快速消肿的阶段/时期 基本每天的变化都比较明显。伤口周围发红和青紫状况，会慢慢变浅至黄色。 除此之外，还会经常觉得伤口发痒，这个是伤口在愈合的标志。这个时期也是 拆线的时期，在这个时候我们一定不要用手去碰眼睛，因为容易将伤口揉开， 实在不舒服就用棉签沾取一点生理盐水轻轻擦拭一下眼睛即可。这个时候就不 需要冰敷了，建议热敷。因为这个时候热敷会让血运加速促使恢复期缩短，恢 复更快。
医美专业知识培训
眼综合篇
余铁江
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目 录
1 做双眼皮的N种理由 2 双眼皮与脸型的美学关联 3 双眼皮手术常见方法 4 眼部综合项目详解 5 双眼皮术后恢复必经的阶段 6 双眼皮术后护理方法
01
眼睛是心灵的窗口，美 丽的人生从一双美眼开始！
一双美丽的眼睛就足以改变你的人生
双眼皮手术又称重睑术，亦称双眼皮成形术，是整形美 容外科最常见的手术之一。通常，双眼皮可以从视觉上增 大眼睛的轮廓，增添双眼的立体感，使眼睛显大，并使睫 毛上翘。给人的感觉会很有精气神，双目具有生动而又传 神之美。而单眼皮的人通常眼皮较厚，睫毛下垂，眼睛显 小，给人一种目光呆滞、缺乏生气的感觉。而东方人中约 有一半以上的人口天生是单眼皮，所以双眼皮手术普遍受 到欢迎。
4 稳定阶段
术后的31-180天为基本形态呈现稳定阶段/时期 术后不适的症状也基本都没有了。但因由于伤口的皮下组织愈合和恢复，这 个时候就是一个疤痕增生期的情况出现，重睑线的地方会有发红，摸上去那 一块的组织都是硬硬的，有的人甚至会有长小肉球的情况。这个时候一定不 要用手总是去触摸它，因为越是抚摸刺激越大，疤痕增生的情况也就越大。 所以在这之前，我们在拆线的时候就可以用疤痕软化膏，来减轻和抑制疤痕 增生的情况出现。
双眼皮PPT课件
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12
恢复后很自然，没有任何疤痕
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13
一到两周以后 就. 可以恢复自然 14
埋线双眼皮手术：通过缝线在睑板浅层上 睑提肌腱膜与皮肤组织之间造成人工的粘连， 当眼睑开启时形成重睑，适于上睑眶脂少、 皮肤薄而紧的年轻人，重睑时隐时现者，一 侧单睑者，特点是不用切开，创伤较小，如 有问题或日后变窄，还有再作切开的余地。
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2
1、埋线重睑法 2、切开重睑法 3、缝线重睑法 4、植皮重睑法 5、目前以埋线法及切开法最为常用
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3
医大一院目前推荐的无痕翘睫双 眼皮比较多的，是结合埋线法和 切开法的优势，在上睑部设计13个点，然后切开约3毫米的切口 ，形成弧度自然的双眼皮。
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4
重睑术的最佳人选
• 1、单睑者以眼皮薄、睑裂长、鼻梁高者手术 效果最佳。
不足的是埋线手术虽然不用开刀不用拆线， 手术伤口很小但是不能吸脂，但一般需要1～ 2个月恢复自然，肿胀比较明显，1个月消肿， 不能保持永久性。
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15
埋线中间没 有结，只有 两边有打结
埋线手术以 后，红肿比
较严重
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16
切开双眼皮手术：用手术切除松弛的上睑皮肤 与部分轮匝肌及过多的脂肪，将皮肤切口缝合到睑 板上缘的上睑提肌腱膜上，从而达到重睑的目的。 主要适用于年龄较大，上睑皮肤松弛，眶内脂肪过 多及对重睑手术效果要求较高的单睑者（高鼻梁、 深眼窝、上睑皮肤薄、睑裂宽长着效果尤佳）。术 后重睑效果良好，持久可靠。
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20
对于那些手术后恢复比较慢的女性来说，最好 不要着急化妆，而一定要等到伤口完全愈合、红肿 完全之后才可以化妆，而且最好是简单的淡妆。否 则，术后脆弱的眼部肌肤是禁不起这种外部刺激的， 甚至可能导致外部感染的发生。此外，手术后化妆 的化妆品也是有一定讲究的，要选择温和的有品牌 保证的，而含铅含汞量过高的产品是绝对不可以使 用的。
重睑术(双眼皮)课件
04 重睑术的术后恢复与注意 事项
术后恢复期
肿胀期
术后1-3天，手术部位肿胀明显，伴随疼痛 和不适感。
组织恢复期
术后8-30天，手术部位逐渐恢复自然状态， 但需避免剧烈运动和按摩。
快速消肿期
术后4-7天，肿胀逐渐消退，疼痛减轻，可 进行基本日常活动。
稳定期
术后31-90天，手术部位基本稳定，形态自 然，可进行正常社交活动。
失败案例及原因分析
案例一
患者为28岁女性，术后出现重睑线不自然、左右不对称等问题， 原因是手术操作不精细、设计不合理。
案例二
患者为35岁男性，术后出现上睑下垂、眼睑闭合不全等问题，原 因是手术操作损伤了提上睑肌等眼部组织。
案例三
患者为45岁女性，术后出现感染、出血等问题，原因是手术操作 不规范、术后护理不当。
重睑术(双眼皮)课件
目 录
• 重睑术简介 • 重睑术手术过程 • 重睑术的效果与风险 • 重睑术的术后恢复与注意事项 • 重睑术案例展示
01 重睑术简介
定义与目的
定义
重睑术，又称双眼皮手术，是一 种通过手术方式在上睑形成双眼 皮褶皱的眼部美容手术。
目的
通过手术改善眼部形态，使眼睛 看起来更加明亮、有神，提升个 人形象和自信。
由于手术操作和个体差异，术后可 能出现双眼皮不对称的情况。
风险预防与处理
术前准备
风险应对
在手术前需要进行全面的眼部检查和 身体健康检查，确保手术的安全性。
一旦出现并发症，需要及时就医并采 取相应的治疗措施，以避免情况恶化。
术后护理
遵循医生的建议，按时服用药物、定 期回诊复查，以及注意眼部清洁和避 免剧烈运动。
手术原理
手术原理
整形美容医疗培训课件双眼皮重睑术流程
2 检查室内固定设备(电源、无影灯、电凝等) 是否完善、安全、适用。
3，打开眼科包，检查指示卡是否合格，把术 中所需的一次性物品打入无菌台上。
4 协助医生划线，划线完毕用碘酊固定线条， 注意不能将碘酊误入眼内，在固定时嘱顾 客轻轻的闭上双眼。
5协助医生消毒，注意无菌操作。在消毒前告 知顾客已消毒不能触碰消毒的范围，如有 不适用无言表达。
重睑术流程
用物准备
• 1. 无菌包：眼科包1个 镊子筒1个
方盘1个 纱布包1个 毛巾包1个（范）
• 2．一次性物品： 无菌手套2副 11 号尖刀片1片 8／0尼龙线（沈 ） 7 ／0尼龙线（范 ） 5ml注射器 1个 1ml注射器1个（范）+韩国进口针头1 个
• 3.药品: 利多卡因5ml 肾上腺素1ml抽取，注抽取前核 对麻药的名称，安瓶是否有破裂 。标签要 朝上便于医生核对。
• 7 随时观察顾客有无异常反应。 • 8 局麻时安抚顾客，避免紧张情绪及恐惧心
理。
• 9 随时注意调整灯光，以保证手术野光线充 足。
• 10 准备好镜子，让顾客自己观察其效果， 以得其认可。
• 11做好各项登记记录。
• 11 术毕协助医生进行包扎，并告知包扎的 用意以得其认可。
• 12 安全送顾客出手术室并于术后做好交接 工作。
谢谢!
水250ml
• 4.电凝1个 画线盒 10CM弹力网套 红 霉素1支
术前的核对
• 1 顾客的姓名 手术的项目 询问 有药物过敏史 月经史
• 2 核对手术同意书是否签名 及体格检 查表格是否有特殊。
• 3 核对检查结果是否完善及异常。
手术中配合
1 协助顾客仰卧位，告知手术的基本程序及 术中如何按医生指令做挣眼，闭眼的配合 动作。
3，打开眼科包，检查指示卡是否合格，把术 中所需的一次性物品打入无菌台上。
4 协助医生划线，划线完毕用碘酊固定线条， 注意不能将碘酊误入眼内，在固定时嘱顾 客轻轻的闭上双眼。
5协助医生消毒，注意无菌操作。在消毒前告 知顾客已消毒不能触碰消毒的范围，如有 不适用无言表达。
重睑术流程
用物准备
• 1. 无菌包：眼科包1个 镊子筒1个
方盘1个 纱布包1个 毛巾包1个（范）
• 2．一次性物品： 无菌手套2副 11 号尖刀片1片 8／0尼龙线（沈 ） 7 ／0尼龙线（范 ） 5ml注射器 1个 1ml注射器1个（范）+韩国进口针头1 个
• 3.药品: 利多卡因5ml 肾上腺素1ml抽取，注抽取前核 对麻药的名称，安瓶是否有破裂 。标签要 朝上便于医生核对。
• 7 随时观察顾客有无异常反应。 • 8 局麻时安抚顾客，避免紧张情绪及恐惧心
理。
• 9 随时注意调整灯光，以保证手术野光线充 足。
• 10 准备好镜子，让顾客自己观察其效果， 以得其认可。
• 11做好各项登记记录。
• 11 术毕协助医生进行包扎，并告知包扎的 用意以得其认可。
• 12 安全送顾客出手术室并于术后做好交接 工作。
谢谢!
水250ml
• 4.电凝1个 画线盒 10CM弹力网套 红 霉素1支
术前的核对
• 1 顾客的姓名 手术的项目 询问 有药物过敏史 月经史
• 2 核对手术同意书是否签名 及体格检 查表格是否有特殊。
• 3 核对检查结果是否完善及异常。
手术中配合
1 协助顾客仰卧位，告知手术的基本程序及 术中如何按医生指令做挣眼，闭眼的配合 动作。
双眼皮术式知识(重睑术)
优点：操作简单、快速，无痛、无痕、恢复快、 可修改、可复原。没有不可逆并发症。
缺点：眼皮特别肿、眼睛小的效果不好、维持 时间10年以上
不良反应：肿胀期2到3天，有可能淤青，与手 术法比较维持时间相对较短。
在皮下速接法的基础上，用激光定5到6个点，达到柱状粘连眼睑皮肤 和Байду номын сангаас板的目的。
有点：操作简单、快速，无痛、无痕、恢复快、可修改、可复原。保 持15年以上，没有不可逆并发症。
缺点：眼皮特别肿、眼睛小的效果不好。
不良反应：肿胀期2到3天，有可能淤青，保持时间长。
绝对禁忌症：上眼睑有急性感染的，顾客期望值过 高的，有精神疾病的，严重心脑血管疾病不能耐受 手术的。
相对禁忌症：青光眼，有上眼睑慢性感染病史，糖 尿病，眼球突出者，顾客要求过高者。
肿胀（3-5天） 疼痛（三天后疼痛要及时汇报手术医生，有感染可能） 淤青（5-7天恢复，三天后可热敷） 左右不对称、肿胀期延长、重睑术过宽或者过窄（1-3
✓ “肿眼泡”的人 ✓ “金鱼眼”的人 ✓ 圆眼睛者 ✓ 眼睛凹陷的人
✓ 眼疾 ✓ 眼球突出 ✓ 眼部肌肉异常 ✓ 要求不切合实际者 ✓ 家属不同意者 ✓ 精神不正常者
✓ 保持伤口清洁，防止感染 ✓ 不可随便服用止痛药 ✓ 手术伤口出血、淤血或血肿的防治 ✓ 注意加强眼部肌肉的运动 ✓ 预防手术部位的疤痕增生 ✓ 注意做好眼睑组织的保湿和软化 ✓ 术后应有安静舒适的环境休养
手术方法介绍
眼睑分为上、下眼睑，其间为睑裂，上睑和下睑交界处为内 眦和外眦。
皮肤
皮下组织
上
肌层
睑
睑板
从 表
眶隔
到
提上睑肌
里
睑结膜
通过各种方法使睑板或睑板前上睑板前提上睑肌腱与上睑皱 襞处皮肤粘连，从而睁眼时上睑形成一弧形皱襞。
缺点：眼皮特别肿、眼睛小的效果不好、维持 时间10年以上
不良反应：肿胀期2到3天，有可能淤青，与手 术法比较维持时间相对较短。
在皮下速接法的基础上，用激光定5到6个点，达到柱状粘连眼睑皮肤 和Байду номын сангаас板的目的。
有点：操作简单、快速，无痛、无痕、恢复快、可修改、可复原。保 持15年以上，没有不可逆并发症。
缺点：眼皮特别肿、眼睛小的效果不好。
不良反应：肿胀期2到3天，有可能淤青，保持时间长。
绝对禁忌症：上眼睑有急性感染的，顾客期望值过 高的，有精神疾病的，严重心脑血管疾病不能耐受 手术的。
相对禁忌症：青光眼，有上眼睑慢性感染病史，糖 尿病，眼球突出者，顾客要求过高者。
肿胀（3-5天） 疼痛（三天后疼痛要及时汇报手术医生，有感染可能） 淤青（5-7天恢复，三天后可热敷） 左右不对称、肿胀期延长、重睑术过宽或者过窄（1-3
✓ “肿眼泡”的人 ✓ “金鱼眼”的人 ✓ 圆眼睛者 ✓ 眼睛凹陷的人
✓ 眼疾 ✓ 眼球突出 ✓ 眼部肌肉异常 ✓ 要求不切合实际者 ✓ 家属不同意者 ✓ 精神不正常者
✓ 保持伤口清洁，防止感染 ✓ 不可随便服用止痛药 ✓ 手术伤口出血、淤血或血肿的防治 ✓ 注意加强眼部肌肉的运动 ✓ 预防手术部位的疤痕增生 ✓ 注意做好眼睑组织的保湿和软化 ✓ 术后应有安静舒适的环境休养
手术方法介绍
眼睑分为上、下眼睑，其间为睑裂，上睑和下睑交界处为内 眦和外眦。
皮肤
皮下组织
上
肌层
睑
睑板
从 表
眶隔
到
提上睑肌
里
睑结膜
通过各种方法使睑板或睑板前上睑板前提上睑肌腱与上睑皱 襞处皮肤粘连，从而睁眼时上睑形成一弧形皱襞。
重睑术常见并发症及其处理ppt课件
兰格线（Langer）
3、眼部脂肪为眼球衬垫之重要组织，不能 去除太多。
4、手术中注意避免损伤眼睑动脉弓。
眼睑浅层动脉系统
眼睑深层动脉系统
眼睑浅层静脉系统
眼睑淋巴系统
5、单睑并发内眦畸形的程度不同，设计重 睑线的时候也应有所区别。不同睑形相匹 配的重睑弧度线也有很大差别，不能一概 而论。
双眼皮并非越宽越长越好。不适合于浅眼窝的 东方人。 眶隔脂肪并非切除越多越好，脂肪有其特定的 生理功能。 缝合不是越多越好。 对年轻女性，可酌情去除皮肤。对中年以上患 者，应行眼睑年轻化的整形，而不是单纯作双 眼皮手术。
重睑术的常见并发症
一、感染
术区周围皮肤感染灶； 消毒不严密； 手术时间过长； 术后护理不当； 多数是由于线头感染，一旦出现感染，应尽早拆 除缝线并全身应用抗生素。 总的来说，眼睑血运丰富，抗感染力强
五、睑缘畸形
对近睑缘处的轮匝肌不应切除，因切除轮匝肌不 均匀或缝线位置不当所致。所以术后应检查险绿 弧度，如不理想，应更新缝线。
六、“吊眼皮”
是重睑术后最严重的和最难处理的一种并发症。
原因： a.术时解剖层次不清，创伤较大，缝合时扣住险 板或提上险肌的位置又偏高，或者误将多层组织 缝在一起，造成术后上睑皮肤，眶隔筋膜，睑板 及肌肉广泛水肿，疤痕粘连。
①上睑皱襞的测量不是在相同闭眼状态下进行。 因为紧闭眼和在松弛状态下定点，可有1—2mm 的差距，特别在中老年人上睑皮肤有皱纹情况下 差距更大； ②缝线扣住睑板的高度不一致； ③与两眼手术的创伤程度有关。因两眼手术时出 血程度或水肿反应可不一致，遇此应待水肿消退 后，酌情加以处理
双眼皮PPT课件
2、出现隐双：可以沿原切口切开，充分剥离重睑线 以下皮肤，去除睑板前的眼轮匝肌及睑板前组织， 利用上睑皮肤的伸展性，将切口上提缝合以达到增 加重睑的宽度。
3、重睑过宽：重睑过宽表现为重睑宽度大于8毫米， 对只是一般重睑线相对过宽，而非欧式眼受术者相 对较好修整，只需将切口重新设计在6至8毫米范围 内进行双眼皮修复，并将原切口何疤痕
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13
一到两周以后 就. 可以恢复自然 14
埋线双眼皮手术：通过缝线在睑板浅层上 睑提肌腱膜与皮肤组织之间造成人工的粘连， 当眼睑开启时形成重睑，适于上睑眶脂少、 皮肤薄而紧的年轻人，重睑时隐时现者，一 侧单睑者，特点是不用切开，创伤较小，如 有问题或日后变窄，还有再作切开的余地。
形态上也有所不同。
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6
平行型：适合眼睛比较大，眉弓比 较高，眉毛距眼睛较远而上眼皮又 比较薄的女性。
开扇型：适合眉毛跟眼睛的距离适 中，眼皮较薄，眼睛的横轴跟地平 面呈一定角度，眼角微微往上抬，
给人以神采飞扬的感觉。
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7
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8
新月型：适合没有内眦赘皮，眉毛 跟眼睛之间的距离比较近的求美者。
欧式： 这种双眼皮形态适合面部轮 廓明显的求美者，眉弓较高，眉毛 靠近眼睛，类似欧洲人的面部骨骼 结构。
.
2
1、埋线重睑法 2、切开重睑法 3、缝线重睑法 4、植皮重睑法 5、目前以埋线法及切开法最为常用
.
3
医大一院目前推荐的无痕翘睫双 眼皮比较多的，是结合埋线法和 切开法的优势，在上睑部设计13个点，然后切开约3毫米的切口 ，形成弧度自然的双眼皮。
.
4
重睑术的最佳人选
• 1、单睑者以眼皮薄、睑裂长、鼻梁高者手术 效果最佳。
.
双眼皮手术诊断与治疗PPT
03
双眼皮手术的诊断
诊断方法
观察眼部形态：观察双眼皮的形态、宽度、对称性等 询问病史：了解患者是否有眼部疾病、手术史等 眼部检查：检查眼部是否有炎症、感染、疤痕等 影像学检查：通过CT、MRI等检查眼部结构是否正常 心理评估：评估患者对手术的期望值、心理承受能力等
诊断标准
单眼皮或双眼皮不明显 眼睑下垂或眼睑松弛 眼睑脂肪过多或眼睑皮肤松弛 眼睑皮肤松弛或眼睑下垂导致视力下降
双眼皮手术的适应症
单眼皮或内双 眼睑下垂 眼睑皮肤松弛
眼睑脂肪过多 眼睑形状不佳 眼睑不对称
双眼皮手术的禁忌症
患有眼部疾病，如结膜炎、角膜炎等 患有全身性疾病，如高血压、糖尿病等 患有精神疾病，如抑郁症、焦虑症等 处于妊娠期或哺乳期 近期服用过某些药物，如抗凝血药、抗血小板药等 对手术材料过敏，如对硅胶、膨体等材料过敏
06
双眼皮手术的术后护理
术后眼部护理
保持眼部清洁： 避免细菌感染， 保持眼部卫生
避免揉眼：避免 伤口裂开，影响 恢复
适当休息：避免 过度用眼，保证 充足睡眠
饮食调理：多吃 富含维生素A的 食物，促进伤口 愈合
术后饮食调整
避免辛辣刺激性食物，如 辣椒、大蒜等
避免油腻食物，如炸鸡、 薯条等
多吃富含维生素C的食物， 如橙子、柠檬等
情况
术后1周：检 查双眼皮形 态是否满意， 是否有不对 称、疤痕增
生等情况
术后1个月： 检查双眼皮 形态是否稳 定，是否有 疤痕增生等
情况
术后3个月： 检查双眼皮 形态是否稳 定，是否有 疤痕增生等
情况
术后6个月： 检查双眼皮 形态是否稳 定，是否有 疤痕增生等
情况
术后1年：检 查双眼皮形 态是否稳定， 是否有疤痕 增生等情况
眼部整形及美容手术课件PPT
常为双侧病变，呈进行性进展。 2/3为女性，多在60岁以上发病。 其病因未明。 痉挛的频率和时间不等，严重者可引起病人功能性的
失明。 大多数病人的症状在3～5年内稳定。 1/3的病人有相关的运动异常，如Meige综合征，原发
性震颤或帕金森病。
诊断时应除外角、结膜炎，倒睫和睑缘炎引起的继发
适应证轻度上睑退缩，单纯Muller 肌切 除可矫正2mm上睑退缩，如行提上睑肌 中央健膜部分切断，可矫正3～4mm的 上睑退缩。单纯Muller肌切除术多采用 后路法。
手术注意事项
麻醉时，麻药要紧贴结膜注入，以达到 水化分离结膜与Muller肌的作用。
术中应取坐位观察眼睑位置，观察眼睑 的外观、弧度、高度等，及有无内眦或 外眦抬高。
中已得到广泛应用。
内侧线指距中央线10mm内侧垂线。
眶下壁受力最大，而内壁筛骨纸板菲薄，二者均易发生骨折。
切开法重睑术
包括单纯切开法和需同时处理皮肤、眶 脂肪等方法及各种改良方法。术后形成 的重睑可靠、稳定、保持时间长久。特 别适合于眼睑饱满，眶脂肪丰富者、眼 睑皮肤松弛者、有明显内眦赘皮者。
美容性下睑眼袋整复术
KohnRomato和Komoto具有相近的特征，都 具有上睑下垂、小睑裂、反向内眦赘皮、内 眦间距增等特征，同时部分病例伴有全身异 常。
本病命名目前并不统一，有称小睑裂 综合征、睑四联征、Komoto综合征 等，但较通用的名称为先天性小睑裂 综合征。
眼睑缺损的修复
A型BTXA在治疗眼睑 及面肌痉挛中的应用
对本病的药物治疗包括氯硝安定，安坦， 碳酸锂，氯羟去甲安定，巴氯芬等。其 它治疗有心理疗法，催眠，生物反馈， 经皮的面神经热解术和针灸，但均收效 甚微。
手术治疗包括
失明。 大多数病人的症状在3～5年内稳定。 1/3的病人有相关的运动异常，如Meige综合征，原发
性震颤或帕金森病。
诊断时应除外角、结膜炎，倒睫和睑缘炎引起的继发
适应证轻度上睑退缩，单纯Muller 肌切 除可矫正2mm上睑退缩，如行提上睑肌 中央健膜部分切断，可矫正3～4mm的 上睑退缩。单纯Muller肌切除术多采用 后路法。
手术注意事项
麻醉时，麻药要紧贴结膜注入，以达到 水化分离结膜与Muller肌的作用。
术中应取坐位观察眼睑位置，观察眼睑 的外观、弧度、高度等，及有无内眦或 外眦抬高。
中已得到广泛应用。
内侧线指距中央线10mm内侧垂线。
眶下壁受力最大，而内壁筛骨纸板菲薄，二者均易发生骨折。
切开法重睑术
包括单纯切开法和需同时处理皮肤、眶 脂肪等方法及各种改良方法。术后形成 的重睑可靠、稳定、保持时间长久。特 别适合于眼睑饱满，眶脂肪丰富者、眼 睑皮肤松弛者、有明显内眦赘皮者。
美容性下睑眼袋整复术
KohnRomato和Komoto具有相近的特征，都 具有上睑下垂、小睑裂、反向内眦赘皮、内 眦间距增等特征，同时部分病例伴有全身异 常。
本病命名目前并不统一，有称小睑裂 综合征、睑四联征、Komoto综合征 等，但较通用的名称为先天性小睑裂 综合征。
眼睑缺损的修复
A型BTXA在治疗眼睑 及面肌痉挛中的应用
对本病的药物治疗包括氯硝安定，安坦， 碳酸锂，氯羟去甲安定，巴氯芬等。其 它治疗有心理疗法，催眠，生物反馈， 经皮的面神经热解术和针灸，但均收效 甚微。
手术治疗包括
《眼整形与美容》ppt课件
六 并发症及处理
1、 血肿 2、感染 3、“三眼皮”或上睑多皱襞 4、睁眼乏力，上睑下垂 5、重睑消失：睑板前组织及眶隔内脂肪未去除 6、皮下结节 7、上睑凹陷 8、双重睑不对称或不理想 9、角膜损伤
重睑术前
重睑术后
术
前
术 后
术 前
术 后
术 前
术 后
第三节 下睑成形
• 下睑袋：下睑部组织衰 老退变，呈袋状垂挂。
当Muller肌兴奋时，可增宽睑裂3毫米左右。
（三）睑结膜
• 位于眼睑最内层，与睑板连接紧密，不易剥离。
（四）眼睑的血管
• 来源于面动脉和眶动脉两 个系统， 面动脉系统：面动脉、颞浅 动脉和眶下动脉及其分支； 眶动脉系统：鼻背动脉、额 动脉、眶上动脉、泪腺动脉 • 眼动脉和泪腺动脉发出的 上下睑动脉形成三个动脉 弓
3、 检查有无上睑迟滞现象 4、 反复检查上直肌肌力及眼外肌运动 5、 视力检查 6、 新斯的明试验 7、 Muller氏肌功能试验 8、 额肌肌力检查
五、手术方法：
（一）提上睑肌缩短术
该手术是最符合生理功能的术式， 如手术操作得当，睑下垂矫正满意， 重睑线自然流畅，可达到十分满意 的程度。
切开皮肤,深 至轮匝肌层, 在两对矩形 皮瓣下剥离, 暴露内眦韧 带,缩短内眦 韧带,B点缝 至A点,两对 皮瓣修正后 互换位置,缝 合皮肤.
手术经验
1、内眦韧带缩短是关键，固定要可靠 2、避免下泪点外翻 3、此手术可使内眦间距减少8mm左右
谢 谢 大 家！
唐胜建 教授 联系地址：潍坊医学院整形外科研究所 联系电话：0536-8221370 0536-8213227 13805369092 E-mail：tsj1950@
重睑术介绍及术后注意事项PPT课件
重睑术常见方式
无痕重睑术
无痕重睑术是没有手术切口的重睑术，主要有缝线 法重睑术和埋线法重睑术。缝线法重睑术主要是针 对眼睛比较大、上眼皮比较薄、皮肤无松弛或轻度 松弛、没有内眦赘皮患者，通过缝线分别从睑板上 缘结膜面贯穿上眼皮全层，再缝合，以点-线-面形 成双眼皮。埋线法主要是将缝线穿刺埋入到皮肤和 睑板或上睑提肌腱膜之间形成双眼皮。
04 眼部皮肤状况
眼部皮肤的状况对手术效果也有影响。如果眼部皮肤 弹性好，眼部脂肪少，术后恢复就快，效果也自然； 如果眼睑有多余脂肪，就要在手术的同时去掉，否则 眼皮就显得厚重，效果不自然；如果眼皮有明显松弛， 就会加大手术的难度，做出来的双眼皮受皮肤皱褶影 响，效果难以保证。
谢谢观看
某某某汇报
重睑术禁忌症
精神不正常或有心理障碍，对自身条件缺乏认定，一味 追求不切合实际的重睑形态者…………
一、精神不正常或有心理障碍，对自身条件缺乏认定，一味追求不切 合实际的重睑形态者；
二、有出血倾向的疾病和高血压症，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进 行性疾病的病人，尚未控制的糖尿病和患传染性疾病者不适合做重睑术； 三、先天性弱视，内眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和自愈者不适 合做重睑术；
切开睑板固定法形成 后的重睑稳固而又持 久，皱襞深，富有立 体感。缺点在于手术 比较复杂，需要熟悉 眼睑解剖，施术者要 有较扎实的整形外科 手术操作基础。
重睑术常见方式
埋线法
优点
埋线法适应于睑裂大，眼睑薄，无臃 肿，眼睑皮肤无松弛，张力正常，无 内眦赘皮的年轻人。优点是操作简单， 易于掌握。创伤小，结扎线固定于上 睑真皮和睑板前或睑板上缘提上睑肌 腱膜间，皱襞外形自然。无切口，术 后组织反应小，不影响工作。
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重 睑 成 形 术
1
定义
“重睑成形术”，是指改变眼睑组织结构， 重塑眼睑外形，形成新的上睑皱褶的手术。 通俗地说就是把单眼皮做成双眼皮的手术。
2
三、眼睑的组织：由外到内
皮肤→皮下组织→肌肉（眼轮匝肌、提上睑肌）→肌下蜂窝组 织→纤维板（睑板、眶隔膜）→睑结膜
3
一、重睑术的美学效果： 1、细小的眼睛变大、变长； 2、睫毛显长并上翘； 3、臃肿的上睑变薄，使眼睛看起来更加生
动、传神； 重睑成形术术是最常见的眼部美容手术之一。
4
1.眼睛
小→大
5
2、睫毛上翘
3.眼睛
生动、传神
7
4.上睑
厚→薄
8
二、重睑常见的形态：
9
三、手术适应证与禁忌证 1、适应证：
＊单睑者 ＊重睑皱褶浅，隐双或上睑多皱襞 ＊一单一双或双眼重睑宽度不对称者 ＊倒睫者
10
2、禁忌证： ＊有眼部疾患者（青光眼、炎症等） ＊眼球过突 ＊有出血倾向的疾病或严重心、肝、肾疾病 ＊瘢痕体质、过敏体质 ＊经期、孕期 ＊面神经瘫痪睑裂闭合不全者 ＊精神不正常或心理准备不充分者
21
六、重睑术并发症原因及处理： 1、血肿 ：术中止血不彻底 2、感染 ：加强无菌观念 3、三眼皮或上睑多皱襞： ①切口上方轮匝肌及皮下组织去除过多，切口 上方皮肤与深部粘连； ②去眶脂后眶隔膜复位不当，切口上方皮肤与 深部粘连； 4、睁眼乏力：①暂时性：麻醉及肿胀②永久性： 上睑提肌损伤
22
5、上睑凹陷：去眶脂过多 6、眼睑皮肤破损 7、重睑消失：睑板前组织去除不够，缝线时未 挂牢睑板前组织； 8、皮下结节：多见于埋线法，是因缝线时进针 时使表皮扎在线结内； 9、角膜损伤 10、球后血肿
15
㈡手术步骤： 1、切开法重睑术操作步骤：
⑴术前重睑线设计：自然定位法（画定位 线）
16
⑵1％利多卡因加少许肾素，局麻； ⑶用尖刀片在外眦设计线处挑开小口，再
用眼科剪沿重睑线剪开皮肤至距内眦3㎜ 处； ⑷剪除切口下方皮下眼轮匝肌1—2条，注 意勿剪破皮肤 ，再于切口正下方法修整 轮匝肌及睑板前组织，，此时可见白色睑 板前腱膜； ⑸上睑臃肿者，可打开眶隔，去除多余脂 肪，彻底止血。
20
⑶用尖刀片在最外侧a点挑一1--2㎜小口， 然后用睑板垫保护眼球，用三角针穿7-0尼 龙线从a点皮肤进针（留尾线），触及睑板 后挂取少许睑板前组织，再从d点出针，直 至从e点出针，撤出睑板垫，再从e点进针经 皮下于d点出针，由此类推，到a点出针后， 先打一结观察双眼皮效果，调整结的松紧度， 满意后打4结，将其埋于皮下，外涂红霉素 眼膏。 ⑷术后避免用力揉搓上睑
14
五、术前准备及手术步骤： ㈠术前准备： 1、全身检查：排除手术禁忌症； 2、眼部专科检查：是否上睑下垂、上睑皮肤是否 松弛、有无眶脂疝出、内眦赘皮的情况，从而确 定手术方法。 3、术前谈话：手术方案以及术后可能达到的预期 效果，术中术后可能出现的情况及注意事项：疼 痛、出血、肿胀、换药及拆线时间，消除顾客紧 张心情，增加对施术者的信任。 4、拍照（与术后作对比）
17
⑹用7—0缝合线，按重睑术式缝合切口（从 一侧切口下唇皮肤进针，挂上睑提肌腱膜， 再由切口上唇皮肤出针，打结满意后再打 一结。
⑺术后加压包扎，口服抗生素3天，术后24 小时换药，7天拆线。
18
19
2、埋线法重睑术手术步骤： （1）术前设计定点：重睑线上等点a b c d e
（2）局麻：2℅利多卡因2ml+少许肾素
11
世间
四、重睑形成机制及手术方法： 1、形成机制：通过手术使上睑皮肤与睑 板前组织的粘连形成重睑皱褶。
12
2、重睑常用的手术方法及各自优缺点：
＊埋线法
＊切开法
＊埋线法（俗称高分子双眼皮）：连续埋线 法
⑴优点：无切口，术后组织反应小，不影响 工作，易于恢复、创伤小
⑵缺点：上睑皱襞容易变浅变窄，易于反弹、 不能永久性。
23
⑶适应证：适应于睑裂大，眼睑薄，无臃肿，
眼睑皮肤无松弛，张力正常，无内眦赘皮的 年轻人
13
﹡切开法： ⑴优点：它是历史最悠久的重睑成形手术 方法，适应于任何人。能解决上睑皮肤松 弛、睫毛内翻、上睑臃肿、眶脂下垂、眶 隔松弛等。形成后的重睑稳固而又持久， 皱襞深，富有立体感。 ⑵缺点：肿胀时间稍长，留微细线状瘢痕 ⑶适应证：比较广泛
1
定义
“重睑成形术”，是指改变眼睑组织结构， 重塑眼睑外形，形成新的上睑皱褶的手术。 通俗地说就是把单眼皮做成双眼皮的手术。
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三、眼睑的组织：由外到内
皮肤→皮下组织→肌肉（眼轮匝肌、提上睑肌）→肌下蜂窝组 织→纤维板（睑板、眶隔膜）→睑结膜
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一、重睑术的美学效果： 1、细小的眼睛变大、变长； 2、睫毛显长并上翘； 3、臃肿的上睑变薄，使眼睛看起来更加生
动、传神； 重睑成形术术是最常见的眼部美容手术之一。
4
1.眼睛
小→大
5
2、睫毛上翘
3.眼睛
生动、传神
7
4.上睑
厚→薄
8
二、重睑常见的形态：
9
三、手术适应证与禁忌证 1、适应证：
＊单睑者 ＊重睑皱褶浅，隐双或上睑多皱襞 ＊一单一双或双眼重睑宽度不对称者 ＊倒睫者
10
2、禁忌证： ＊有眼部疾患者（青光眼、炎症等） ＊眼球过突 ＊有出血倾向的疾病或严重心、肝、肾疾病 ＊瘢痕体质、过敏体质 ＊经期、孕期 ＊面神经瘫痪睑裂闭合不全者 ＊精神不正常或心理准备不充分者
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六、重睑术并发症原因及处理： 1、血肿 ：术中止血不彻底 2、感染 ：加强无菌观念 3、三眼皮或上睑多皱襞： ①切口上方轮匝肌及皮下组织去除过多，切口 上方皮肤与深部粘连； ②去眶脂后眶隔膜复位不当，切口上方皮肤与 深部粘连； 4、睁眼乏力：①暂时性：麻醉及肿胀②永久性： 上睑提肌损伤
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5、上睑凹陷：去眶脂过多 6、眼睑皮肤破损 7、重睑消失：睑板前组织去除不够，缝线时未 挂牢睑板前组织； 8、皮下结节：多见于埋线法，是因缝线时进针 时使表皮扎在线结内； 9、角膜损伤 10、球后血肿
15
㈡手术步骤： 1、切开法重睑术操作步骤：
⑴术前重睑线设计：自然定位法（画定位 线）
16
⑵1％利多卡因加少许肾素，局麻； ⑶用尖刀片在外眦设计线处挑开小口，再
用眼科剪沿重睑线剪开皮肤至距内眦3㎜ 处； ⑷剪除切口下方皮下眼轮匝肌1—2条，注 意勿剪破皮肤 ，再于切口正下方法修整 轮匝肌及睑板前组织，，此时可见白色睑 板前腱膜； ⑸上睑臃肿者，可打开眶隔，去除多余脂 肪，彻底止血。
20
⑶用尖刀片在最外侧a点挑一1--2㎜小口， 然后用睑板垫保护眼球，用三角针穿7-0尼 龙线从a点皮肤进针（留尾线），触及睑板 后挂取少许睑板前组织，再从d点出针，直 至从e点出针，撤出睑板垫，再从e点进针经 皮下于d点出针，由此类推，到a点出针后， 先打一结观察双眼皮效果，调整结的松紧度， 满意后打4结，将其埋于皮下，外涂红霉素 眼膏。 ⑷术后避免用力揉搓上睑
14
五、术前准备及手术步骤： ㈠术前准备： 1、全身检查：排除手术禁忌症； 2、眼部专科检查：是否上睑下垂、上睑皮肤是否 松弛、有无眶脂疝出、内眦赘皮的情况，从而确 定手术方法。 3、术前谈话：手术方案以及术后可能达到的预期 效果，术中术后可能出现的情况及注意事项：疼 痛、出血、肿胀、换药及拆线时间，消除顾客紧 张心情，增加对施术者的信任。 4、拍照（与术后作对比）
17
⑹用7—0缝合线，按重睑术式缝合切口（从 一侧切口下唇皮肤进针，挂上睑提肌腱膜， 再由切口上唇皮肤出针，打结满意后再打 一结。
⑺术后加压包扎，口服抗生素3天，术后24 小时换药，7天拆线。
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2、埋线法重睑术手术步骤： （1）术前设计定点：重睑线上等点a b c d e
（2）局麻：2℅利多卡因2ml+少许肾素
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世间
四、重睑形成机制及手术方法： 1、形成机制：通过手术使上睑皮肤与睑 板前组织的粘连形成重睑皱褶。
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2、重睑常用的手术方法及各自优缺点：
＊埋线法
＊切开法
＊埋线法（俗称高分子双眼皮）：连续埋线 法
⑴优点：无切口，术后组织反应小，不影响 工作，易于恢复、创伤小
⑵缺点：上睑皱襞容易变浅变窄，易于反弹、 不能永久性。
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⑶适应证：适应于睑裂大，眼睑薄，无臃肿，
眼睑皮肤无松弛，张力正常，无内眦赘皮的 年轻人
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﹡切开法： ⑴优点：它是历史最悠久的重睑成形手术 方法，适应于任何人。能解决上睑皮肤松 弛、睫毛内翻、上睑臃肿、眶脂下垂、眶 隔松弛等。形成后的重睑稳固而又持久， 皱襞深，富有立体感。 ⑵缺点：肿胀时间稍长，留微细线状瘢痕 ⑶适应证：比较广泛