基础护理-隔离种类

合集下载

护理学基础-隔离技术ppt课件

污染区病人直接或间接接触的区域为污染区。如病房、病人洗手间等。
隔离要求：污染区的物品未经消毒处理，不得带到他处；工作人员进入污染区时，务必穿隔离衣、戴口罩、帽子，必要时换隔离鞋；离开前脱隔离衣、鞋，并消毒双手。
遵循隔离原则加强隔离知识教育
1.正确区分隔离种类，并采取相应隔离措施。 2.严格遵守隔离原则。 3.强化工作人员的隔离概念。 4.严格执行探陪制度，必须陪伴和探视时，应向
3.室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天1 次。
4.病人的排泄物、分泌物须经严格消毒处理后方可排放。
呼吸道隔离
呼吸道隔离是为了防止一些经飞沫短距离通过空气传播的感染性疾病。如肺结核、流脑、百日咳等。
隔离的主要措施
1.同种病人可同住一室，尽量使隔离病室远离其他病室。 2.通向走廊的门窗关闭，防止病原体随空气向外传播。
接触病人时戴口罩，并保持口罩干燥，必要时穿隔离衣。 3.保持室内空气流通。用紫外线照射或消毒液喷洒，每天1次。 4.为病人准备痰杯，口鼻分泌物须经严格消毒处理后方可排放。
肠道隔离
肠道隔离的目的是切断粪-口传播途径。适用于通过间接或直接接触粪便而传播的疾病。如伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等。
隔离的主要措施
3. 穿隔离衣前，必须将所需的物品备齐，各种护理操作按计划集中执行，以省却多次穿脱隔离衣和消毒、洗手的过程。
4.病人用过的物品经消毒后方可给他人使用；病人的排泄物须经消毒后排放；需送出物品的处理、污物袋应有明显标志；不宜消毒的物品（如手表等）可用纸或布保护，以免被污染。
5.严格执行陪伴和探视制度。必须陪伴或探视时，应向病人和陪伴、探视者宣传、解释，遵守隔离要求和制度。
一、隔离病区的管理二、隔离原则三、隔离种类及措施四、隔离技术操作法

基础护理学隔离知识点

%
日常起居照顾
协助患者完成日常起居活动，如穿衣、进食、如厕等，并保持患者的个人卫生。
80%
睡眠护理
关注患者的睡眠状况，提供安静舒适的环境，帮助患者保持良好的睡眠质量。
患者病情观察与记录
生命体征监测
定时记录患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征数据，观察病情变化。
症状观察
注意观察患者的症状表现，如咳嗽、咳痰、疼痛等，及时发现异常情况并报告医生。
废弃物处理
解除隔离后，患者的废弃物应按照医疗废弃物处理规定进行分类和处理，以避免病毒或细菌的传播。
THANK YOU
感谢聆听
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系是心理护理的关键。护理人员应通过耐心倾听、关心询问、及时反馈等方式，让患者感受到关心和支持。
03
解释隔离措施
向患者解释隔离措施的必要性，以及如何配合医护人员的工作，有助于
减轻患者的焦虑和恐惧感。
患者生活护理
80%
基本生活需求满足
确保患者的基本生活需求得到满足，如提供舒适的环境、饮食、洗漱等，有助于提高患者的舒适度和生活质量。
实验室检测
通过实验室检测，如病毒检测、细菌培养等，评估隔离措施是否
有效。
流行病学调查
通过流行病学调查，了解疾病的传播链和流行趋势，评估隔离措
施是否有效。
隔离后患者及环境处理
患者终末消毒
解除隔离后，应对患者的生活物品、衣物等进行消毒处理，以消除潜在的病毒或细菌。
环境清洁消毒
解除隔离后，应对患者居住的环境进行彻底的清洁和消毒，以消除病毒或细菌的存活环境。
医疗废物处理
分类收集
将医疗废物按照感染性、损伤性和病理性等分类收集，并使用专

护理学基础隔离技术ppt

正确佩戴个人防护装备
按照正确的步骤和方法佩戴个人防护装备，确保密闭性良好，防止病毒、细菌等微生物的侵入。
隔离区域的消毒和清洁
01
02
03
定期清洁和消毒
对隔离区域进行定期清洁和消毒，特别是高频接触的物体表面，如门把手、床头柜等。
空气净化
使用空气净化器对隔离区域的空气进行净化，减少空气中的病毒、细菌等微生物。
展提供新的方向。
隔离技术的改进和优化
隔离技术的标准化和规范化
制定和完善隔离技术的标准和规范，提高隔离技术的科学性和可靠性。
隔离技术的智能化和自动化
通过智能化和自动化技术，减轻医护人员的工作负担，提高隔离效率和质量。
隔离技术的舒适性和人性化
关注隔离对象的心理和生理需求，提高隔离技术的舒适性和人性化。
隔离技术在其他领域的应用
动物检疫与隔离技术
将隔离技术应用于动物检疫领域，保障动物健康和生态安全。
公共卫生与隔离技术
在公共卫生领域应用隔离技术，控制疫情的传播和扩散。
生物安全与隔离技术
在生物安全领域应用隔离技术，防止生物威胁和生物恐怖袭击。
THANKS
感谢观看
隔离区域的设置和管理
01 区域划分
将隔离区域与其他区域进行明确划分，设置明显的标识和隔离线，避免无关人员进入。
02 严格管理
对隔离区域的人员进出进行严格管理，建立登记制度，确保隔离区域的封闭性。
03 定期监测
定期对隔离区域内的空气、环境等进行监测，确保符合卫生标准，及时发现并处理问题。
03
05
隔离技术的未来发展新Βιβλιοθήκη 术的应用人工智能与隔离技术结合

隔离种类及预防措施

隔离种类及预防措施
二、隔离措施
（一）基于切断传播途径的隔离预防在标准预防的基础上，基于传染源特点，切断疾病传播方式的隔离。
2.空气传播的隔离与预防用于带有病原微生物的微粒子（≤5um），通过空气流动导致的疾病传播。
隔离室使用黄色隔离标志；
相同病原体引起感染的病人可同居一室，通向走道的门窗应关闭。尽量使隔离病室远离其他病室或使用负压病室；
3.飞沫传播的隔离与预防：适用于带有病原微生物的飞沫核（>5um），在空气中近距离（1m内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的疾病。
隔离室使用粉色隔离标志；
相同病原体引起感染的病人可同居一室，通向走道的门窗应关闭。尽量使隔离病室远离其他病室或使用负压病室；
隔离种类及预防措施
二、隔离措施
隔离种类及预防措施
隔离种类及预防措施
隔离种类及预防措施
一、隔离的种类
1.传染病隔离：将处于传染期的传染病病人和可疑传染病病人及病原携带者，控制在特定区域，与一般人群暂时分离，缩小污染范围，减少传染病传播机会，同时也便于污染物的集中消毒及处理。
隔离种类及预防措施
一、隔离的种类
2.保护性隔离：也称反向隔离，是以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离，将免疫功能极度低下的病人和少数易感者，置于层流洁净病房中，使其免受感染。
（一）基于切断传播途径的隔离预防 3.飞沫传播的隔离与预防
加强通风或进行空气的消毒。医护人员严格按照区域流程，在不同区域穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，正确处理使用后物品；
与病人近距离（1m内)接触，应戴帽子、医用防护口罩。必要时戴护目镜或防护面罩，穿防护服，戴手套；
隔离种类及预防措施

护考基础护理知识和技能知识要点

1.护理程序分为五个步骤，包括评估、诊断、计划、实施和评价。

2.资料分为主客观，主观资料即病人的主诉，如头晕、乏力、恶心、瘙痒等。

客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音等。

3.护理诊断的陈述方式：P 问题(即护理诊断的名称) 、S 症状或体征(为护理诊断的诊断依据)、E 相关因素多用“与……有关”来陈述。

临床中有时可简化为 PE 公式。

如清理呼吸道无效：与术后伤口疼痛有关。

4.锐器伤是护士最常见的职业损伤因素之一，是导致血源性传播疾病的最主要因素。

5.白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB.一般病室适宜的温度为18~22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22~24℃为宜；中暑病人病室温度为20~25℃；早产儿病室温度为24~26℃；新生儿沐浴时病室温度为26~28℃；通常灌肠液温度为39~41℃。

病室相对湿度以50%~60%为宜。

6.去枕仰卧位：适用于①全身麻醉未醒和昏迷的病人；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后 6-8 小时内的病人。

中凹卧位:适用于休克病人。

屈膝仰卧位：适用于腹部检查、导尿、产后会阴擦洗的病人。

侧卧位：适用于①灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查；②臀部肌内注射；③预防压疮形成。

半坐卧位：适用于①因心肺疾患而导致呼吸困难的人；②用于胸、腹及盆腔手术后或有炎症的病人；③腹部手术后病人；④某些面部及颈部手术后病人；⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。

端坐卧位：适用于急性肺水肿，心包积液及支气管哮喘发作的病人。

头低足高位：适用于①肺部的体位引流；②十二指肠引流；③孕妇胎膜早破；④跟骨及胫骨结节牵引。

头高足低位：适用于①颈椎骨折病人进行颅骨牵引时；②颅内高压病人；③开颅手术后。

膝胸位：①适用于肛门指诊，直肠和乙状结肠镜；②子宫后倾和胎儿臀围的矫正；③产后促进子宫复原。

截石位：膀胱镜、妇科检查、刮宫、产妇分娩。

7.不同浓度乙醇的作用：20%-30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力；30%乙醇：湿润、松解头发缠结；25%-35%乙醇：乙醇擦浴；50%乙醇：皮肤按摩，湿化用于心功能衰竭的产妇发生急性肺水肿时的浓度；75%乙醇：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区的消毒；95%乙醇：燃烧法消毒和静脉炎湿敷，固定标本。

《护理学基础》简答题

1.简述锐器伤的防护措施。

答：（1）提高自我防护意识。

（2）规范各项护理操作。

（3）严格管理医疗废物。

（4）使用具有安全装置的护理器材。

（5）遵循锐器伤的应急处理流程。

2.简述无菌技术的操作原则。

答：（1）保持环境清洁和工作人员整洁。

（2）操作中保持无菌。

（3）保护无菌区，防治交叉感染。

（4）正确取用无菌物品。

（5）妥善保管无菌物品，正确存放，保持无菌，定期检查有效期。

3.简述隔离的原则。

答：①应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径预防”原则；②医院建筑布局应符合隔离要求；③隔离标志明确，卫生设施齐全；④严格执行服务流程，加强三区管理；⑤隔离病室环境定期消毒，物品规范处置；⑥加强患者心理护理，实施隔离知识教育；⑦掌握解除隔离标准，实施终末消毒处理。

4.接触经飞沫传播的疾病，患者如何做好隔离？答：①遵循切断传播途径的隔离原则。

②应减少转运，当需要转运时，医护人员应注意防护。

③患者病情允许时，应戴外科口罩，并定期更换。

④患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1m以上，探视者应戴外科口罩。

⑤加强通风。

5.简述需穿隔离衣的情况。

答：①接触经接触传播的感染性疾病患者时，如传染病患者等。

②对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者等患者的诊疗、护理。

③可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

6.简述预防压疮应做到的“六勤一好”。

答：六勤：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

一好：营养好。

7.在血压测量过程中，对需密切观察血压者应做到哪“四定”？答：四定：①定时间、②定部位、③定体位、④定血压计。

目的：为了保证测量值的准确性和对照的可比性。

8.除禁用冷疗部位外，冷疗的禁忌症有哪些？答：（1）血液循环障碍。

（2）组织损伤。

（3）慢性炎症或深部化脓病灶。

（4）对冷过敏者。

（5）其他，如年老体弱、婴幼儿等患者。

9.简述冷疗的作用。

答：①控制炎症扩散。

②减轻疼痛。

③减轻局部组织充血和出血。

④降温。

10.除个体差异外，影响热疗效果的因素还有哪些？答：①方法。

隔离的分类-基础护理

隔离的分类：隔离分以下⼏种：严密隔离、⼀般隔离（呼吸道隔离、消化隔离、接触隔离、昆⾍隔离）、保护性隔离、⾎液隔离。

1、严密隔离①严密隔离的病员应住单⼈病室（同类患者可合住⼀室），通向⾛廊的门窗应关闭，以防飞沫向外散播。

病员禁⽌⾛出病室。

②接触此类病员，必须戴好⼝罩和帽⼦，穿隔离⾐和隔离鞋，必要时戴橡胶⼿套。

消毒措施要特别严格。

③病员的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理。

④病室每⽇⽤1%氯胺或其它消毒液喷雾消毒⼀次，也可⽤紫外线外线进⾏空⽓消毒。

2、呼吸道隔离①患同种疾病的病员安置⼀室，有条件的医院应使此种病员远离其他病区。

病室通向⾛廊的门窗须关闭，出⼊应随⼿关门，以防病原体随空⽓向外传播，接触病员须戴⼝罩、帽⼦及穿隔离⾐。

②病室内每⽇⽤紫外线进⾏空⽓消毒⼀次。

③病员的⼝⿐分泌物及痰需⽤等量的20%漂⽩粉溶液或⽣⽯灰混合搅拌后静置2⼩时，才能倒掉，也可将痰液煮沸15-30分钟或焚烧。

3、消化道隔离①不同病种能分室居住，如条件不许可，也可同居⼀室，但必须做好床边隔离，每⼀病床应加隔离标记，病员不准互相接触，以防交叉感染。

②每⼀病员应有⾃已的⾷具和便器（消毒后⽅可给他⼈使⽤）。

其排泄物、呕吐物、剩余⾷物均须消毒。

③护理⼈员在接触病员时，须按病种分别穿隔离⾐，并消毒双⼿。

④病室应有防蝇设备，保持⽆蝇，⽆蟑螂。

4、接触隔离①不同病种能分室居住，如条件不许可，也可同居⼀室，但必须做好床边隔离，每⼀病床应加隔离标记，病员不准互相接触，以防交叉感染。

②密切接触病员时须穿隔离⾐，⼯作⼈员的⼿或⽪肤有破损应避免作伤⼝换药或护理等操作，必要时戴橡胶⼿套。

③被伤⼝分泌物或⽪肤脱屑污染的物品、器械、敷料等必须严格消毒处理。

污染的敷料应焚烧，换药器械须单独灭菌后，再⾏清洁、灭菌。

④凡病员接触过的⼀切物品如被⼦单、⾐服等，应严格灭菌后⽅可清洁处理。

5、昆⾍隔离①流⾏性⼄型脑炎、疟疾由蚊传播，病员⼊院后须防蚊、灭蚊，室内应设有纱纱窗、蚊帐，产喷洒灭蚊药。

基础护理学练习试卷66(题后含答案及解析)

基础护理学练习试卷66(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. 填空题洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。

1．该患者应采取的隔离种类是A．接触传播的隔离B．空气传播的隔离C．飞沫传播的隔离D．保护性隔离E．生物媒介传播的隔离正确答案：A 涉及知识点：预防与控制医院感染2．消毒患者的餐具、便器常用的方法是A．高压蒸汽灭菌B．消毒液擦拭C．紫外线灯消毒D．消毒液浸泡E．消毒液喷洒正确答案：D 涉及知识点：预防与控制医院感染3．患者病室使用的隔离标志是A．粉色B．黄色C．红色D．蓝色E．灰色正确答案：D 涉及知识点：预防与控制医院感染周先生，67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸，需使用呼吸机辅助通气。

4．呼吸机管道属于A．高度危险性物品B．中度危险性物品C．低度危险性物品D．无任何危险性物品E．无菌物品正确答案：B 涉及知识点：预防与控制医院感染5．呼吸机的湿化器应定期消毒，常用的方法是A．消毒液浸泡B．高压蒸汽灭菌C．紫外线消毒D．环氧乙烷灭菌E．机械刷洗正确答案：A 涉及知识点：预防与控制医院感染6．病室内物品表面的菌落总数要求不超过A．5cfu／cm2B．10cfu／cm2C．20cfu／cm2D．50cfu／cm2E．100cfu／cm2正确答案：A 涉及知识点：预防与控制医院感染7．准备好的吸痰盘有效时间为A．2hB．4hC．6hD．8hE．12h正确答案：B 涉及知识点：预防与控制医院感染周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。

8．灭菌时间需A．3minB．4minC．5minD．10minE．15min正确答案：A 涉及知识点：预防与控制医院感染9．灭菌时的正确做法是A．由于时间紧急，物品可不必清洗B．灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cmC．灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10％，但不超过90％D．灭菌后迅速取出灭菌包使用E．从灭菌器达到要求温度5min后开始计算灭菌时间正确答案：C 涉及知识点：预防与控制医院感染10．灭菌后的手术器械必须尽快使用，其有效期为A．2hB．4hC．6hD．8hE．12h正确答案：B 涉及知识点：预防与控制医院感染王女士孕28周后早产一男婴，重1050g。

医院感染的预防和控制—隔离技术(护理学基础课件)

6．解除隔离的标准
▲病人的传染性分泌物连续三次培养结果均为阴性 ▲已度过隔离期，医生开出医嘱
（二）终末消毒处理
1．病人的终末消毒处理
•病人出院或转科前应沐浴、换上清洁衣服，个人用物经消毒后一并带出。 •病人死亡，须用消毒液作尸体护理，并用浸透消毒液的棉球填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道，然后用一次性尸单或消毒液浸湿的尸单包裹尸体。
（二）隔离区域的划分及隔离要求
隔离区域的划分及隔离要求
分区划分标准所涉范围
隔离要求
清洁区
未被病原微生物污染
更衣室、值班室、 ①病人及其接触过的物品不得进入；
治疗室、配膳室、 ②工作人员消毒双手、脱隔离衣及鞋后方可
库房
进入。
半污染区
有可能被病原微生物污染
医护办公室、病室内走廊、化验室、消毒室
呼吸道疾病或带菌者避免接触病人 ③病人的排泄物等应及时分装密闭，标记后送指
定地点； ④禁止探视
知识链接
标准预防
标准预防（Standard Precautions,SP）：是认定病人的血液、体液、分
泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染，是否接
触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。标准预防是预防
经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎（SARS ）、禽流感等
适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如新生儿脓疱病、破伤风、气性坏疽、狂犬病、铜
绿假单胞菌感染等
用于防止通过空气传播的感染性疾病，如肺结核、流脑、百日咳、腮腺炎、麻疹等
隔离措施
①单独、专用隔离室，关门窗，病人不能外出； ②进入室内者全套着装、严格消毒洗手，禁止探访 ③敷料双袋盛装、焚烧处理，分泌物等严格消毒； ①单间隔离，避免接触他人； ②全套着装、戴手套；严格洗手； ③敷料焚烧，器械先灭菌后清洗

基础护理：隔离技术

三、隔离的种类
❖ 传染病隔离：隔离是将传染病人及带菌者在传染期间
安置在指定的地点与健康人群分开，便于治疗和护理。同时，便于污染物的消毒，缩小污染范围，减少传染病传播的机会。
❖ 保护性隔离：
指将免疫功能极度低下的少数易感者置于基本无菌的环境中，使其免受感染。
三、隔离的种类及措施
严密隔离（strict isolation）适用于经飞沫、分泌物与排泄物直接或间接传染的烈性传染病，如白喉、鼠疫、霍乱等。
接触隔离(contact isolation) 适用于病原微生物经体表或伤口，通过直接或间接地接触皮肤或粘膜破损处而引起的传染病如破伤风，气性坏疽、炭疽及绿脓杆菌感染等。
昆虫隔离(insect isolation) 适用于由昆虫传播的疾病如乙型脑炎、疟疾、流行性出血热、斑疹伤寒、回归热等。
离开病房前；②接触清洁物品前、处理污染物品后；③无菌操作前后；④接触伤口前后；⑤护理任何患者前后；⑥上厕所前后。
手的消毒
【目的】清除致病性微生物，预防感染与交叉感染，避免污染无菌物品和清洁物品。
【操作前准备】
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ －护士自身准备
－用物准备
（1）洗手池设备。如无洗手池设备，另备消毒液和清水各一盆。
指缝相对互擦，每一步骤来回3次－干手：任其自干或用小手巾自上而下擦－干双手或用干手机吹干
第四章医院感染的预防与控制
第四节隔离技术
❖ 概念 ❖ 隔离病区的管理 ❖ 隔离原则 ❖ 隔离种类及措施 ❖ 隔离技术操作法
学习内容与目标
一、掌握隔离的概念、种类、原则。二、熟悉隔离的相关技术。
第四节隔离技术
一、隔离基本知识（一）隔离（isolation）是指将传染病人、高

《基础护理学》考试

基础护理学试卷一、选择题（每题 1 分，共 40 分）1. 现代护理学开始于（）A. 19 世纪中叶B. 19 世纪末C. 20 世纪初D. 20 世纪中叶2. 下列哪项不属于医院的任务（）A. 医疗B. 教学C. 科研D. 制定卫生政策3. 病室最适宜的温度和相对湿度为（）A. 14 - 16℃，30% - 40%B. 16 - 18℃，40% - 50%C. 18 - 22℃，50% - 60%D. 22 - 24℃，60% - 70%4. 以下哪种病人需安置在隔离病房（）A. 流感病人B. 胃炎病人C. 骨折病人D. 阑尾炎术后病人5. 铺备用床的目的是（）A. 准备接收新病人B. 供暂时离床病人使用C. 使病人安全舒适D. 便于接受麻醉手术后病人6. 下列哪种搬运法适用于病情许可，能在床上配合的病人（）A. 挪动法B. 一人搬运法C. 二人搬运法D. 三人搬运法7. 病人采取中凹卧位时，应抬高（）A. 头胸部 10° - 20°，下肢 20° - 30°B. 头胸部 20° - 30°，下肢 10° - 20°C. 头胸部 30° - 40°，下肢 20° - 30°D. 头胸部 20° - 30°，下肢 30° - 40°8. 口腔护理的目的不包括（）A. 保持口腔清洁B. 预防口腔感染C. 清除口臭，增进食欲D. 治疗口腔溃疡9. 为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A. 棉球B. 弯盘C. 开口器D. 吸水管10. 床上洗发的水温应调节在（）A. 22 - 24℃B. 30 - 32℃C. 40 - 45℃D. 50 - 60℃11. 压疮发生的最主要原因是（）A. 局部组织长期受压B. 机体营养不良C. 局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D. 急性应激因素12. 预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）A. 海绵垫B. 气垫褥C. 橡胶气圈D. 水褥13. 体温单 40 - 42℃之间填写的内容不包括（）A. 入院时间B. 手术时间C. 分娩时间D. 外出时间14. 以下哪种情况可出现稽留热（）A. 疟疾B. 败血症C. 伤寒D. 流感15. 脉搏短绌常见于（）A. 心房颤动病人B. 高热病人C. 甲状腺功能亢进病人D. 窦性心律不齐病人16. 呼吸增快是指呼吸频率超过（）A. 16 次/分B. 18 次/分C. 20 次/分D. 24 次/分17. 测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A. 增高B. 降低C. 舒张压降低，脉压增大D. 脉压变小18. 下列哪种病人不宜测口温（）A. 昏迷病人B. 小儿C. 下肢损伤病人D. 腹泻病人19. 鼻饲液的温度应为（）A. 38 - 40℃B. 39 - 41℃C. 40 - 42℃D. 41 - 43℃20. 为昏迷病人插胃管至 15cm 时，应将病人头部（）A. 后仰B. 贴近胸骨柄C. 保持原位D. 侧向一边21. 大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A. 200 - 300mlB. 300 - 500mlC. 500 - 1000mlD. 1000 - 1500ml22. 小量不保留灌肠时，溶液液面距肛门应低于（）A. 20cmB. 30cmC. 40cmD. 50cm23. 保留灌肠时，肛管插入肛门约（）A. 7 - 10cmB. 10 - 15cmC. 15 - 20cmD. 20 - 25cm24. 下列哪种药物不宜做保留灌肠（）A. 10%水合氯醛B. 2%黄连素溶液C. 0.5% - 1%新霉素D. 50%硫酸镁溶液25. 肛管排气时，肛管保留时间不超过（）A. 15 分钟B. 20 分钟C. 30 分钟D. 60 分钟26. 多尿是指 24 小时尿量超过（）A. 1000mlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500ml27. 少尿是指 24 小时尿量少于（）A. 100mlB. 400mlC. 500mlD. 1000ml28. 无尿是指 24 小时尿量少于（）A. 100mlB. 50mlC. 10mlD. 完全无尿29. 导尿术的目的不包括（）A. 为尿潴留病人引流出尿液B. 协助临床诊断C. 膀胱内药物灌注D. 留取中段尿标本30. 为女病人导尿时，初次消毒的顺序是（）A. 尿道口、两侧小阴唇、尿道口B. 尿道口、尿道口、两侧小阴唇C. 两侧小阴唇、尿道口、尿道口D. 两侧小阴唇、两侧小阴唇、尿道口31. 为男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成 60°角的目的是（）A. 使耻骨前弯消失B. 使耻骨下弯消失C. 便于插入导尿管D. 使尿道膜部扩张32. 膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过（）A. 500mlB. 1000mlC. 1500mlD. 2000ml33. 下列哪种情况不属于医院内感染（）A. 病人在住院期间获得的感染B. 病人在医院内获得出院后发生的感染C. 入院时已处于潜伏期的感染D. 医院工作人员在医院内获得的感染34. 下列哪种消毒方法可用于空气消毒（）A. 紫外线照射B. 煮沸消毒C. 浸泡消毒D. 擦拭消毒35. 以下哪种化学消毒剂可用于皮肤消毒（）A. 过氧乙酸B. 戊二醛C. 碘伏D. 环氧乙烷36. 无菌技术操作时，下列哪项违反了无菌原则（）A. 环境要清洁B. 取无菌物品时，必须使用无菌持物钳C. 一份无菌物品未用完可供他人使用D. 操作时手臂保持在腰部水平以上37. 已开启的无菌溶液有效期为（）A. 4 小时B. 8 小时C. 12 小时D. 24 小时38. 铺无菌盘的有效期为（）A. 2 小时B. 4 小时C. 6 小时D. 8 小时39. 戴无菌手套时，错误的是（）A. 戴手套前先洗手、戴口罩B. 核对手套号码和有效期C. 滑石粉涂擦双手后再戴手套D. 戴好手套后，双手置于胸前40. 下列哪项不属于隔离区域的划分（）A. 清洁区B. 半污染区C. 污染区D. 缓冲区二、多选题（每题 2 分，共 20 分）1.护理学的实践范畴包括（）A. 临床护理B. 社区护理C. 护理管理D. 护理教育E. 护理科研2.医院环境的总体要求是（）A. 安全性B. 舒适性C. 整洁性D. 安静性E. 美观性3.以下哪些病人需要一级护理（）A. 病情趋向稳定的重症病人B. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人C. 生活完全不能自理且病情不稳定的病人D. 生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人E. 严重创伤或大面积烧伤的病人4.以下哪些是压疮的好发部位（）A. 骶尾部B. 足跟C. 肘部D. 枕骨粗隆E. 坐骨结节5.下列哪些属于生命体征（）A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压E. 意识6.以下哪些情况可导致血压测量值偏高（）A. 袖带过窄B. 袖带过松C. 肱动脉低于心脏水平D. 视线低于水银柱弯月面E. 运动后立即测量7.下列哪些属于大量不保留灌肠的禁忌证（）A. 急腹症B. 消化道出血C. 妊娠D. 严重心血管疾病E. 伤寒病人8.下列哪些是医院内感染的传播途径（）A. 接触传播B. 空气传播C. 飞沫传播D. 生物媒介传播E. 共同媒介传播9.下列哪些属于无菌技术操作的原则（）A. 操作环境清洁、宽敞B. 工作人员仪表符合要求C. 无菌物品管理有序D. 操作过程中加强无菌观念E. 一套无菌物品仅供一位病人使用10.隔离的种类包括（）A. 严密隔离B. 呼吸道隔离C. 肠道隔离D. 接触隔离E. 血液 - 体液隔离三、简答题（每题 6 分，共 30 分）1.简述护理学的任务。

护理学基础隔离技术-精选文档

区域划分
（1）清洁区：凡未和病人直接接触，未被病原微生物污染的区域。
（2）半污染区：凡有可能被病原微生物污染的区域。
（3）污染区：凡和病人接触，被病原微生物污染的区域。
隔离单位的设置
（1）以病区为单位：隔离区域与普通病区应分开设置，远离食堂、水源和其他公共场所。
（2）以病室为单位（3）以病床为单位
➢主要隔离措施
凡进入病室内的人员应穿戴灭菌后的隔设离专探衣用视病、隔者室帽离应内子室空采、，气取口患、相罩者地应、住面的手单、隔套间家离及措病具拖施室等鞋隔。；离接触患未凡者经患前消均呼、毒应吸后处严道及理格疾护的消病理物毒者另品或并一不咽通位可部风患带带换者入菌气前隔者均离，应区洗手
血液~体液隔离
• 1、途径：直接或间接接触传染性血液或体液。
• 2、病种：乙肝、梅毒、爱滋病。
• 3、措施：
• （1）病人：同种感染者可同室，必要时单人隔离。
• （2）工作人员：若血液体液可能污染工作服时需穿隔离衣，接触血液体液时戴手套，注意洗手，严防被注射器针头等刺破，若被污染或可能污染，应立即消毒手。
通闭必口毒照向，要鼻处射消走患时分理或毒道者穿泌后消的离每隔物方毒门开天离需可液窗病1次衣经丢须室喷关需消弃洒。
戴口罩
肠道隔离
又称床旁隔离
主要隔离措施
适用于由患者的排泄物
直物疾痢通接或病疾过或水，、接隔不间源如甲如触离同接所伤型作每同可污患病患污引寒肝均好一居切染不并者种者应染起、炎病断剩应标床一物工同床做的被患不了传细等更室消记余单室时作病间到食粪要的播菌者得换应毒后严的位，戴人种距无食的性具便随最互隔有处送格食应须手员患1蟑、污时好相离防m理消消物加做套接者螂便染装能交衣以蝇后毒毒或隔好、触时、器的袋分换，上设才或，排离床消，无各物，室物备能焚泄标边毒鼠自品居品倒烧物记隔双专住掉处离手用，理