心内科实习出科试题
心内科实习生出科考试
心内科实习生出科考试一、填空题(每题5分)1.高血压合并心肌梗死宜选用 ( )A.美托洛尔 B.硝苯地平 C.哌唑嗪 D.氢氯噻嗪 E.呋塞米2.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为 ( )A.室性过早搏动 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性过早搏动 E.室上性心动过速3.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是 ( )A.周围血管征 B.心尖部第三心音 C.Austin-Flint杂音 D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失 E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音4.下列哪项引起左室舒张期负荷加重 ( )A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.肥厚性心肌病 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全5.以减轻心脏前负荷为主的药物是 ( )A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.洋地黄 D.哌唑嗪 E.肼苯达嗪6.风湿热的发病与下列哪一项感染有关 ( )A.原虫 B.真菌 C.金黄色葡萄球菌 D.乙型A族溶血性链球菌 E.肺炎双球菌7.变异性心绞痛的特征性表现为 ( )A.疼痛时间长 B.硝酸甘油效果差 C.发作时ST段抬高 D.发作时ST段压低,T波倒置 E.多有明显诱因8.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为 ( )A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干+前降支9.急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是 ( )A.2小时内胸痛基本消失 B.2小时内抬高的ST段回降>50% C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内) D.2小时内出现再灌注性心律失常 E.冠状动脉造影10.治疗变异性心绞痛,首选药物为 ( )A.β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类二、病例分析题(每题25分)1.男性,28岁。
心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。
查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。
实习生心内科出科考试及答案
实习生心内科出科考试及答案___实生心内科出科考试共100道题,总分100.00分。
以下为单选题部分(每题只有一个正确答案,共50分,每小题1分):1、心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时,治疗宜选用哪种药物?A、洋地黄B、氨茶碱C、硝普钠D、利尿剂E、吗啡2、47岁男性,有吸烟史18年,肥胖体型。
近半年来,偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛,休息可缓解。
体检:血压90/60mmHg,心界不大,心率92次/分,律齐。
冠脉造影结果显示冠心病诊断明确,以下哪种因素是决定预后的主要因素?A、年龄B、体重C、冠状动脉病变和心功能D、性别E、戒烟3、下列各种症状不宜使用洋地黄类药物,除了哪一项?A、有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B、病态窦房结综合征C、急性心肌梗塞心力衰竭D、单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E、二度或高度房室传导阻滞4、32岁男性,平素健康,近1周工作劳累,感突发心悸2天到门诊就医,体检:血压130/90mmHg,脉搏95次/分,心率110次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,以下哪项是最适诊断?A、窦性心动过速伴不齐B、室性早搏C、慢性房颤D、阵发性室上速E、阵发性房颤5、女性,33岁,劳累后心悸、气促7年。
体检:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,P2>A2,心律规则,本次因气促不能平卧伴咯血入院,该病例首先采取哪项治疗措施最合理?A、吸氧B、镇咳剂C、止血剂D、西地兰静脉注射E、速尿静脉注射6、治疗变异型心绞痛疗效最好的药是哪一种?A、硝酸甘油B、地尔硫C、美托洛尔D、___E、阿替洛尔7、女性,36岁,原有心脏病,自觉心绞痛,于服用硝酸甘油后恶化,超声心动图见室间隔非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左后壁之比>1,3:1,收缩期LOVT狭窄,CD段前凸(SAM),可能的诊断是哪一种?A、肥厚型梗阻性心肌病B、冠心病C、心脏神经官能症D、急性心包炎E、主动脉瓣关闭不全8、决定心肌梗死患者预后的最主要因素是哪一项?A、发病年龄B、心肌梗死的面积C、冠心病危险因素D、心律失常E、病程9、下列体征不会出现在急性二尖瓣关闭不全中的是哪一项?___为您解答心血管疾病相关问题:1.急性左心衰与肺水肿、P2亢进、增强的S3和S4、心尖区收缩期杂音、A2亢进等均为心血管疾病的症状表现。
心血管内科实习生出科理论考试(试题与答案)
心血管内科实习生出科理论考试一、多选题1、风湿性心脏病常见并发症有(ABCD)A 栓塞B心房颤动C感染性心内膜炎D心力衰竭E心梗2、经桡、肱动脉穿行冠脉造影后注意事项正确的是:(ABC)A术后避免在穿刺肢体测血压B平卧时术侧上肢抬高45-60度;C坐位时,术侧上肢抬高至胸部以上。
D术侧可以提重物3、心绞痛患者的出院指导正确的是(ABCE)A避免诱因:过度体力劳动,情绪激动,B随身携带硝酸甘油C 低盐低脂饮食,少量多餐,多进食蔬菜水果,戒烟戒酒D可以饱餐、酗酒等。
E遵医嘱服药,定期复诊4、高血压危象的抢救配合正确的是:(ABCD)A氧气吸入,B心电血压监测,监测P R BP 神志及尿量的变化。
C.遵医嘱快速降压、脱水、利尿、降压、镇静等D.卧床休息,生活护理E.取半坐卧位5、洋地黄中毒的反应(ABC)A胃肠道反应:表现为恶心、呕吐、食欲不振B 神经系统的表现:表现为头痛,头晕,视觉改变等,C心脏反应:可表现为引发各种心律失常,多见室性早搏,D无一般自觉症状。
6、低钠血症的表现正确的是(ABD)A 乏力、恶心、B眩晕、神志淡漠、C腹泻D 晕厥7、急性左心功能不全的临床表现正确的是(BCD)A、患者呼吸平顺,无不适主诉B突发出现严重呼吸困难,端坐呼吸,有C窒息感、濒死感,面色青灰,口唇紫绀,D大汗淋漓,极度烦躁不安,咳粉红色泡沫样痰8、使用硝普钠注意事项正确的是(BCDE)A提前配好,备用,B避光微量泵使用C严密监测心率血压变化D遵医嘱按时更换药物E注意配伍禁忌。
9、电除颤操作的适应症是什么?(ABCD)A室颤、B心脏骤停、C心电机械分离、D房扑或房颤。
10、.射频消融术的禁忌症时什么?(ABCDE)A感染性疾病B严重出血性疾病C外周静脉血栓性静脉炎D严重高血压未加控制者E洋地黄中毒。
二、判断题1、起搏器安装后正确体位是:绝对卧床24小时,需平卧,可以右侧卧位。
对错2、心绞痛发作时的自我处理方法是:暂停一切活动,卧床休息,舌下含服硝酸甘油。
实习心内科试卷
10A实习生心内科出科考核试卷学校: 日期: 姓名得分一: 选择题1.高血压的诊断标准是()A. 收缩压≥130 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHgB. 收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥lOO mmHgC. 收缩压≥150 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHgD. 收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg2.心脏的正常起搏点位于: ( )A. 窦房结B. 房室结C. 房室交界D. 心房肌3.对血压的错误描述是: ( )A. 血压是指血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力B. 血压的单位常用mmHg或kPa来表示C. 1 mmHg=0. 133 kPaD.血管内只要有血液, 血压就不会为零4.最常用的硝酸酯类抗心绞痛药是: ( )A.硝酸甘油B. 心得安C. 消心痛D. 心痛定5.脉搏短绌多见于: ( )A. 心房颤动病人B. 心室颤动病人C. 阵发性室性心动过速病人D. 房室传导阻滞病人6.急性心肌梗死病人的排便护理, 错误的是: ( )A. 急性期常规用缓泻药B. 腹部按摩C.必要时可用小量不保留灌肠 D.排便时, 用力施加腹压7、发生心室颤动时最主要的处理措施是: ( )A. 静脉注射利多卡因B. 电复律C. 电除颤D. 安装起搏器8、李先生, 56岁, 急性心肌梗死后第三周, 卧床时无不适感, 但下床洗脸、刷牙时即出现胸闷、心悸, 该患者心功能处于: ( )A. I级B. Ⅱ级C. Ⅲ级D. Ⅳ级9、下列不属于降压药物的是: ( )A. β受体阻滞剂B. M受体阻滞剂c. 钙通道阻滞剂 D. α受体阻滞剂10、下列高血压病人的健康教育, 错误的是: ( )A. 适当运动, 减轻体重B. 定时门诊复查, 根据血压调整用药C.血压降至正常, 便可停药D.突发高血压时, 应静卧, 全身放松二: 填空题1.为脉搏短绌患者测量脉率, 应由两人, 一人, 另一人, 两人同时开始, 由发出“起”“停”口令, 计时。
心内科实习护士出科考试题及答案
心内科实习护士出科考试题及答案1. 对于心内科实习护士来说,以下哪个是最常见的心血管疾病?A. 高血压B. 冠心病C. 心力衰竭D. 心律失常答案:B. 冠心病2. 下列哪项是心电图(ECG)记录中的一项重要指标,用以评估心脏的电活动?A. 心率B. 心脏杂音C. 心包摩擦音D. 冠状动脉病变程度答案:A. 心率3. 心肌梗死是一种严重的心血管疾病,以下哪种表述是正确的?A. 心肌梗死是由于心脏破裂导致的B. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血而导致的心肌组织坏死C. 心肌梗死是由于血管炎症引起的D. 心肌梗死是由于心脏神经系统紊乱引起的答案:B. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血而导致的心肌组织坏死4. 下列哪种疾病不属于心血管疾病?A. 中风B. 动脉粥样硬化C. 高血压D. 肺炎答案:D. 肺炎5. 心力衰竭是一种常见的心血管疾病,以下哪个症状不是心力衰竭的典型表现?A. 呼吸困难B. 肌肉无力C. 水肿D. 疲劳答案:B. 肌肉无力6. 心律失常是指心脏的心率、心律或者起搏源异常引起的心搏过快、过慢、不齐或者停搏等情况。
以下哪种情况不属于心律失常?A. 房颤B. 室速C. 高血压D. 窦性停搏答案:C. 高血压7. 高血压是一种常见的心血管疾病,以下哪个数值属于高血压?A. 收缩压低于120毫米汞柱B. 舒张压低于80毫米汞柱C. 收缩压超过140毫米汞柱D. 舒张压超过90毫米汞柱答案:C. 收缩压超过140毫米汞柱8. 动脉粥样硬化是一种导致心血管疾病的病理过程,以下哪个因素是导致动脉粥样硬化发生的主要原因?A. 高胆固醇血症B. 自身免疫反应C. 糖尿病D. 偏食答案:A. 高胆固醇血症9. 心脏超声是一种常用的检查方法,以下哪个说法是正确的?A. 心脏超声可以检查心脏的电活动B. 心脏超声可以评估心脏的结构和功能C. 心脏超声可以检查冠状动脉狭窄情况D. 心脏超声可以观察血液中心脏标志物的含量答案:B. 心脏超声可以评估心脏的结构和功能10. 心内科实习护士在患者护理过程中要注意以下哪一点?A. 合理监测心电图记录B. 负责指导患者的饮食安排C. 编写和执行护理计划D. 协助医生进行手术操作答案:A. 合理监测心电图记录总结:心内科实习护士需要对心血管疾病有深入的了解,包括常见疾病如冠心病、高血压、心力衰竭和心律失常等。
心内科实习出科理论考试试题
心内科实习出科理论考试一、单选题1、心电图上R-R间距平均10小格,其心率为每分钟()[单选题]A、60次B、65次C、70次D、75次VE、80次2、下列哪项易导致容量负荷过重引起的心衰?()[单选题]A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉高压D、二尖瓣关闭不全,E、扩张型心肌病3、风湿性心脏病联合瓣膜病中最常见是()[单选题]A、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全VC、主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全4、男,61岁。
突然意识不清1小时。
头颅CT显示右侧大脑半球3cmX3cmX6cm高密度影。
最可能的诊断是()[单选题]A、昏厥B、脑出血√C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病5、下列哪一项表现不符合典型心绞痛发作?()[单选题]A、疼痛多在3~5分钟内消失B、胸骨后压榨性疼痛C、月酰硝酸甘油能在数分钟内缓解D、疼痛发生在劳累之后VE、一般停止活动后即缓解6、关于心包炎的病因,以下哪项不属于感染性?()[单选题]A、病毒性B、乳糜性√C、结核性D、霉菌性E、寄生虫性7、洋地黄类的毒性反应最早出现的是()[单选题]A x恶心、呕吐B、食欲不振VC、头晕、头痛D、视力模糊E、∕M⅛失常8、动脉粥样硬化的病理变化特点()[单选题]A、脂质条纹病变B、纤维斑块C、斑块出血、坏死、溃疡、钙化和附壁血栓形成D、受累动脉弹性减弱,易于破裂,也可扩张形成动脉瘤E、以上都是√9、下列哪项不是心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的常见并发症()[单选题]A、心房颤动B、急性肺水肿C、血栓栓塞D、感染性心内膜炎E、左心功能衰竭V10、以下哪项不见于心包填塞?()[单选题]A、窦性心动过速B、脉压差减小C、吸气时动脉血压下降IommHg以上D、颈静脉怒张但无颈静脉搏动E、交替脉√I1风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重,哪项临床表现将减轻?()[单选题]A、急性肺水肿发作VB、肝肿大压痛C、胃肠道淤血症状D、心率增快E、心尖区舒张期隆隆样杂音12、急性心肌梗死患者出现室性期前收缩或室性心动过速,且血流动力学状态稳定应首选下列哪种药物静脉注射()[单选题]A、普罗帕酮B、胺碘酮c、利多卡因yD、普鲁卡因胺E、奎尼丁13、某老人做心电图检查,常规心电图平均P-P间隔为15小格,其心率为()[单选题]A、60次/分B、70次/分C、80次/分D、90次/分E、Ioo次/分√14、急进型高血压时,以下哪个器官的损害最为严重()[单选题]A、心B、肾√C、脑D、眼底E、血管15、男,48岁,心悸,气促半年,加重T月,发组,血压140/80mmHg,心率118次/分,心尖区第一心音减弱,闻及S3、S4、P2亢进,心尖区有收缩期吹风性杂音,心界扩大,给予强心、利尿、扩血管治疗后,症状好转,心界明显缩小,其最可能的诊断是()[单选题]A、高血压性心脏病B、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全C、扩张型心肌病VD、肥厚型心肌病E、冠心'病,心力衰竭16、急性心肌梗死发病早期(6小时内),最积极、最有效地限制梗死面积扩大的措施是()[单选题]A、抗凝治疗B、抗血/」做治疗C、溶栓疗法√D、绝对卧床E、静脉应用硝酸甘油17、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是()[单选题]A、硝酸甘油B、二硝酸异山梨醇C、罂粟碱D、吗啡√18、肝颈静脉回流征阳性可见于()[单选题]A、右心衰竭VB、感染性休克C、乙肝后肝硬化D、酒精性肝硬化E、急性重症肝炎19、高血压伴发的血管重构包括()[单选题]A、血管壁的增厚B、血管壁/腔比增加C、小动脉稀少D、血管功能异常E、上述表现均存在√20、洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗()[单选题]A、阵发,性室上速B、频发室性早搏C、第三度房室传导阻滞VD、快速心房颤动E、室性心动过速21、慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是()[单选题]A、窦性心动过缓及过早搏动B、ST段明显下降、T波倒置√C、ST段上抬、心律失常E、姿性心动过缓22、心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是()[单选题]A、P-R间期B、QRS间期C、ST段D、Q-T间期√E、R-R间期23、二尖瓣重度狭窄合并急,囹市水肿,下列哪项治疗是错误的()[单选题]A、用镇静剂,利尿剂B、用镇静剂,硝普钠VC、心率快时加用β受体阻滞剂D、心率快时加用地尔硫嘤E、心率快时加用维拉帕米24、关于极化液疗法,哪项是错误的?()[单选题]A、促进心肌摄取和代谢葡萄糖B、促进血栓溶解√C、使钾离子进入细胞内,恢复细胞膜的极化状态D、减少心律失常E、促进心电图上抬高ST段回到等电位线25、心肌梗死的"损伤型"心电图改变主要表现在()[单选题]A、R波电压降低B、异常Q波C、T波直立高耸D、S-T段抬高√E、T波谢性26、室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在()[单选题]A、脑B、肾C、脾D、肺√E、四肢27、刺激迷走神经的方法可以纠正的失常是()[单选题]A、心房扑动B、心房颤动C、阵发性室上性心动过速VD、阵发性室性心动过速E、姿性心动过速28、右心衰竭时产生水肿的始动因素是()[单选题]A、毛细血管滤过压增高√B、毛细血管通透性增加C、肾小球滤过率下降D、血浆胶体渗透压降I氐E、淋巴液回流障碍29、下列哪项为第三度房室传导阻滞的心电图特点?()[单选题]A、心室率小于60次/minB、QRS波群为室上型C、P-P间距小于R-R间距,P波与QRS波无关VD、可见心\室夺获E、P-R间期延长30、急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是()[单选题]A、心肌梗死发生在基底部√B、心肌梗死发生在前壁C、心肌梗死发生在下壁D、梗死的心肌直径>20~30mmE、梗死的心肌厚度>5mm二、单选题A231、患者,男性,65岁,诊断为急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困难,口唇青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时应首先进行的操作是()[单选题]A、立即作心电图,了解是否停搏或室颤B、安置心脏期器C、心内注射肾上腺素D、胸外心脏按压及人工呼吸VE、静脉注射利多卡因32、患者男,62岁。
心内科实习生出科考试题目及答案
心内科实习生出科考试题目及答案尊敬的心内科实习生:恭喜您即将完成心内科实习阶段并进行出科考试!本次考试旨在检验您在心内科实习期间所学到的知识和技能,进一步加深对心脏病理学以及诊断和治疗方法的理解。
以下是本次考试的题目及答案,请您仔细阅读并作答。
题目一:请列举出常见的心内科疾病,并简要描述其临床特征和常用的诊断方法。
答案一:常见的心内科疾病包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。
冠心病主要表现为胸痛、心慌、气短等症状,常用的诊断方法有心电图、心肌酶谱检测、冠状动脉造影等。
心肌梗死的主要症状为剧烈胸痛、出冷汗等,常用的诊断方法有心电图、心肌酶谱检测、冠状动脉造影等。
心力衰竭的典型症状包括气急、疲劳等,可通过临床体征、心脏超声检查以及B型钠尿肽测定来诊断。
心律失常表现为心悸、心跳快等,可借助心电图和24小时动态心电图检查进行诊断。
题目二:请简要介绍心力衰竭的分级及临床特征。
答案二:心力衰竭按照美国心脏病协会/美国心脏病学院(AHA/ACC)的分级标准分为四个等级(Ⅰ~Ⅳ级)。
Ⅰ级为无任何活动不适或症状,病理改变已证实;Ⅱ级为在正常活动时无症状,但活动受限制;Ⅲ级为在最小的活动时出现症状;Ⅳ级为无论是否活动都会出现症状,静息状态下亦如此。
临床特征主要表现为疲劳、劳力呼吸困难、水肿等。
题目三:请说明心脏超声检查在心内科临床中的应用。
答案三:心脏超声检查是一种无创的检查方法,可以提供心脏结构、功能及血流动力学的详细信息。
在心内科临床中,心脏超声检查可用于评估瓣膜病变、心肌收缩功能、心脏室壁运动、心腔大小和流量速度等。
此外,心脏超声检查也常用于评估心脏搏动和心排血功能、心脏血管的异常病变等。
题目四:请简要介绍冠状动脉造影的适应症和注意事项。
答案四:冠状动脉造影是一种通过X射线检查来显示冠状动脉血流情况的检查方法。
其适应症包括评价冠心病、心肌梗死、心绞痛等患者的冠状动脉病变程度以及冠状动脉病变的部位等。
冠状动脉造影需要注意患者是否对造影剂过敏、有无严重心力衰竭、肾功能损害等,并且需在专业医师指导下进行。
心内科护理实习生出科考试试题
心内科一病区实习生出科考试试题姓名:考试时间:分数:一、填空题每空2分;共16分1.肾上腺素的作用________________、________________、________________..2.口头医嘱应在抢救结束后________内补记..3. ________________被医学界称为诊断冠心病的“金标准”..4. 我国采用1999年世界卫生组织规定的高血血压压标准是:收缩压大于或等于mmHg;舒张压大于或等于________________mmH..5.空腹血糖正常值为________________..二、单项选择题每小题4分;共32分1. 典型心绞痛发生的部位最常见于A.心前区B.胸骨上段C.心前区向左臂外侧D.胸骨中段或上段后方E.胸骨下段2. 下列哪些属于高血压三级的血压标准是A .BP≥130/85mmHg B. BP≥140/90mmHg C. BP≥180/110mmHg D .BP≥160/100mmHgE. BP≥170/105mmHg3. 急性心肌梗死最早和最突出的症状是A.胸痛B.休克C.充血性心力衰竭D.心律失常E.胃肠道症状4.急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是A.保证病人充分休息和营养B.保证蛋白质的供给C.给予易消化的饮食D.给与多种维生素E.严格记录每日出入液量5. 心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应A.颈动脉B.乳内动脉C.冠状动脉D.头臂干动脉E.肱动脉6. 发生高血压急症时需快速降压;常用药物是A. 硝酸甘油舌下含服 B .口服呋塞米速尿 C. 硝普纳静脉滴注 D. 甘露醇快速静滴7. 成人正常窦房结冲动频率是A.小于20次/分B.小于60次/分C.60-100次/分D.100-160次/分8. 急性心肌梗死患者死亡的原因是A.心源性休克B.疼痛性休克C.心力衰竭D.心律失常三、名词解释每小题5分;共10分1. 冠心病2. 高血压四、简答题共37分1、洋地黄药物使用过量的表现..本题20分2、体温过高的护理措施..本题17分。
心内科出科考试试题(有答案)[范文模版]
心内科出科考试试题(有答案)[范文模版]第一篇:心内科出科考试试题(有答案)[范文模版]心内科出科考试试题科室:姓名:分数:一、名词解释(共9分)1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。
2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。
3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。
或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。
心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。
二、填空(共21分)1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。
2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。
4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。
5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。
6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。
7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。
8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。
9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。
10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。
三、是非题(共20分)1.房颤的危险性远小于室颤.(√)2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。
(√)3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。
(×)4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。
(×)5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。
(×)6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。
心内科实习生出科考试题
实习同学出科考试(心内科)姓名学校成绩一、单选题(15×2´)1、输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位( )A.左侧卧位,头低足高位B.右侧卧位,头低足高位C.左侧卧位,头高足低位D.右侧卧位,头高足低位2、测血压应做到四定,即()A.定室温.定部位.定体位.定血压计B.定室温.定部位.定体位.定听诊器C.定时间.定部位.定体位.定听诊器D.定时间.定部位.定体位.定血压计3、测量血压时袖带对测得的血压影响叙述正确的是()A.袖带缠得过松,测得的血压值偏高;袖带缠得过紧,测得的血压值偏低B.袖带缠得过松,测得的血压值偏高;袖带缠得过紧,测得的血压值偏高C.袖带缠得过松,测得的血压值偏低;袖带缠得过紧,测得的血压值偏低D.袖带缠得过松,测得的血压值偏低;袖带缠得过紧,测得的血压值偏高4、脉搏短绌的患者测量脉率方法正确的是()A.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,计时30秒B.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听脉率者发出“起”“停”口令,计时30秒C.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,计时l分钟D.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听脉率者发出“起”“停”口令,计时l分钟5、氧气雾化吸入的注意事项错误的是()A.氧气湿化瓶盛水1/3—2/3B.氧气流量6—8 L/minC.雾化后协助患者清洁口腔D.意观察患者痰液排出情况6、低钾血症最早出现的临床表现是 ( )A .恶心 B.呼吸困难 C.肌无力 D.腱反射消失7、高血压患者日常生活中限制钠盐摄人,做到()A.<2g/dB.<5g/dC.<6 g/dD.<8g/d8、根据血压升高的水平,高血压可分为1,2,3级,以下属于高血压2级的是()A.收缩压120—139 mmHg和(或)舒张压80— 89 mmHgB.收缩压140—159 mmHg和(或)舒张压90— 99 mmHgC.收缩压160—179 mmHg和(或)舒张压100—109 mmHgD.收缩压> 180 mmHg和(或)舒张压>110 mmHg9、高血压危象首选药物()A.硝酸甘油B.硝普钠C.尼卡地平D.地尔硫卓10、“休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现上述症状,休息后很快缓解。
心血管内科实习医师出科理论考核试题与答案
心血管内科实习医师出科理论考核一、选择题1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因()[单选题]。
A、左心衰竭√B、右心衰竭C、心包炎D、心肌炎2、心源性水肿最常见的病因为()[单选题]。
A、左心衰竭B、右心衰竭√C、渗液性心包炎D、缩窄性心包炎3、可引起左心室前负荷过重的疾病是()[单选题]。
A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全√D、肺动脉高压4、引起左心室后负荷增加的疾病是()[单选题]。
A、二尖瓣狭窄B、高血压√C、肺动脉狭窄D、主动脉瓣关闭不全5、引起心力衰竭最常见的诱因是()[单选题]。
A、呼吸道感染√B、心房颤动C、劳累D、情绪激动6、以下哪项不属于左心衰竭的表现()[单选题]。
A、呼吸困难B、恶心,呕吐√C、疲乏无力D、咯血7、以下哪项不是右心衰竭的特点()[单选题]。
A、双下肢水肿B、发绀C、颈静脉怒张D、咳嗽√8、左心衰竭最早出现的症状是()[单选题]。
A、劳力性呼吸困难√B、端坐呼吸C、刺激性干咳D、心源性哮喘9、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意()[单选题]。
A、心率变化B、血压变化C、电解质变化√D、肾功能变化10、目前地高辛用于治疗心力衰竭最常用的给药方法是()[单选题]。
A、维持量法√B、大剂量冲击疗法C、隔日疗法D、顿服法11、以下哪种情况最适于选用西地兰()[单选题]。
A、心衰伴快速房颤√B、急性心衰C、慢性心衰加重D、快速房颤12、以下哪项不是循环系统疾病病人的常用检查()[单选题]。
A、心电图B、超声心动图C、动态心电图D、肺功能检查√13、给病人服用洋地黄类药物前应测量()[单选题]。
A、体温B、脉搏√C、呼吸D、血压14、洋地黄中毒最重要的不良反应是()[单选题]。
A、恶心、呕吐B、视物模糊、黄视C、心律失常√D、心力衰竭15、洋地黄中毒引起的快速性心律失常首选抗心律失常药为()[单选题]。
A、心得安B、普罗帕酮C、苯妥英钠√D、维拉帕米16、引起快速性心律失常的最常见机制是()[单选题]。
心内科实习生出科试卷
心内科实习生出科试卷第一篇:心内科实习生出科试卷心内五实习生出科试卷1.测量血压时四定---------、----------、--------、--------。
2三查-------、--------、--------,八对--------、----------、----------、----------、----------、---------、---------、------------。
3.酒精开启后------天内有效,聚维酮碘开启后-----天有效4.一级护理患者生命体征测量应测---/日,包括-------、--------、--------。
二级护理患者测生命体征测量----/日,包括-------、--------5.起搏器术后患者需------72小时,以防----------------6消毒凝胶开启后-------内有效7一级护理十直到包括---------、----------、---------、---------、--------、---------、---------、--------------、-------------、------------。
8留置针有效期--------,安全接头有效期---------。
8.心电监护患者生命体征观察单------填写一次9.硝酸酯类液体控制输液滴数-----/分二判断1.起搏器手术患者术后需要测量4/日,体温、脉搏。
()2某患者突发心衰,病情未稳定,限制口入及静脉输入液量。
()3心绞痛患者(既往青光眼),医嘱给予硝酸甘油0.5mg舌下含化,护士立即执行。
()4.急救盒内急救药物包括,肾上腺素、地塞米松、苯海拉明。
()5.大小便器消毒20分钟后督促患者及家属将消毒液倒掉。
()6.高热患者物理降温后30分钟复测体温。
()7.体温计消毒前将体温计甩至36°一下。
()8.氧化还原液有效期30天。
()9.普通胰岛素开启后冰箱内冷藏30天。
心内科实习医师出科考题
心内科实习医师出科考题单选题:A,1.右心衰竭时产生水肿的始动因素是 (A)A.毛细血管滤过压增高B.淋巴液回流障碍C.毛细血管通透性增加D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压降低A,D2.适宜适用洋地黄类药物的情况是 (B)A.病态窦房结综合征B.快速心房颤动C.二度?型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.预激综合征伴心房颤动3.诊断右心衰竭,最可靠的体征是:(A)A.肝颈静脉回流征阳性B.肝肿大C.下肢水肿D.腹水E.胸水4.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的(A)A.首先必须心电图确诊B.迅速有效的人工呼吸C.立即进行有效的胸外按压D.立即建立静脉通道E.根据情况选用合适药物,使心脏复苏 5.在我国,引起二尖瓣关闭不全最常见的原因是(D) A.二尖瓣脱垂 B.二尖瓣环和环下部钙化 C.冠心病 D.风心病 E.感染性心内膜炎多选题:1. 左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,下列正确的是(ABD) A(劳力性呼吸困难,休息即缓解B(咳嗽、咳痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状C(肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰内带血D(阵发性夜间呼吸困难2. 洋地黄制剂的适应证是(AC)A(心房颤动伴快速心室率B(预激综合征并发心房颤动C(收缩功能低下的心力衰竭?,?度D(舒张功能障碍的心功能不全3.关于舒张性心力衰竭的治疗原则,下列说法中,正确的有(AC) A.积极控制心动过速,增加心室充盈B.尽量降低心脏后负荷,增加心排血量C.应用ACEI、钙拮抗剂,逆转左室肥厚D.合用小剂量地高辛可提高治疗效果4.下列哪些是尖端扭转型室性心动过度心电图的特点(ABCD) A.发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变B.频率一般在200-250次/分C.QT间期通常延长D.常伴有高U波5.下列关于心房颤动发病原因的叙述,正确的是(ABCD) A.心房颤动的自然方式率随年龄增长而增加B.阵发性心房颤动可见于正常人C.急性酒精中毒时可出现心房颤动D.甲状腺功能亢进症是最常见的出现心房颤动的非心脏疾病填空题:1.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力2.阵发性室上性心动过速的发生机制主要是:折返机制。
心内科出科试题
心内科出科试题(以下是一个关于心内科出科试题的例子)教育局心内科出科试题一、选择题1. 致命心律失常的主要原因是:A. 心房颤动B. 心室颤动C. 传导阻滞D. 心动过速2. 患者出现剧烈胸痛和血压下降时,最可能的诊断是:A. 心脏病B. 肺部感染C. 消化系统疾病D. 神经系统疾病3. 心肌梗死最常见的症状是:A. 胸痛B. 胸闷C. 呼吸困难D. 腿肿胀4. 室性心律失常的特点是:A. 心房颤动B. 心室颤动C. 心室早搏D. 心房早搏5. 心力衰竭的主要症状是:A. 胸痛B. 胸闷C. 呼吸困难D. 腿肿胀二、填空题1. 房颤是一种_________性心律失常。
2. 心肌梗死的主要原因是_________。
3. 为了预防心肌梗死,应遵循的生活方式包括_________和_________。
4. 心力衰竭的常见症状包括_________和_________。
5. 心电图上,室性心律失常表现为_____________。
三、简答题1. 请简要概述心肌梗死的病理生理过程。
2. 请解释什么是心房颤动,并列举至少两种常见的心房颤动的风险因素。
3. 请简要解释心力衰竭的发展机制,并讨论至少三种常见的引起心力衰竭的疾病。
4. 请简述室性心律失常的临床特点和治疗方法。
注:此套试题是心内科出科考试的参考题目,供考生练习和回顾知识使用。
请在规定时间内完成试卷,并将答案填写在答题卡上。
祝各位考生顺利通过出科考试,成为优秀的心内科医生!。
心内科实习护士出科考试题
心内科实习护士出科考试题一、单选您的姓名:[填空题]*学校:[填空题]*科室:[填空题]*手机号码:[填空题]*1、对冠心病诊断最有价值的检查是()[单选题]*A胸透B心电图C超声心动图D冠状动脉造影(正确答案)2、典型心绞痛发作错误的是()[单选题]*A部位在胸骨上段(正确答案)B体力活动是诱因C疼痛可放射至左肩D压榨性疼痛3、急性心肌梗死患者心电监护示室颤应行()[单选题]* A口对口人工呼吸B气管插管C非同步直流电除颤(正确答案)D心脏按压4、确诊主动脉夹层最可靠、安全的方法是()[单选题]* AMRA或CT(正确答案)B心电图CDSAD动脉造影5、无尿是指24小时尿量少于()ml[单选题]*A100(正确答案)B200C300D4006、最安全有效恢复心肌再灌注的方法是()[单选题]*A发病12h内行PCI术(正确答案)B发病24h内行PCI术C12h内溶栓D24h内溶栓7、用于急性冠脉综合征诊断最特征的生化指标是()[单选题]* A酸性磷酸酶B肌钙蛋白(正确答案)C肌红蛋白D乳酸脱氢酶8、基本能反映食盐摄入水平的是()[单选题]*A24h排钠量(正确答案)B家庭食盐总摄入量C食盐消耗量D血钠水平9、人工心脏起搏器的适应症是()[单选题]*A心力衰竭B心脏传导阻滞(正确答案)C心动过速D房颤10、心脏康复以下哪项为核心()[单选题]*A医疗教育B心理咨询C运动锻炼(正确答案)D职业咨询11、心肺复苏A、B、C中的B指()[单选题]*A胸外按压B开放呼吸道C人工呼吸(正确答案)D静脉通路12、经桡动脉介入治疗,术后指导病人饮水量为()[单选题]* A2000mlB1500m1(正确答案)C1000mlD800ml13、大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是()[单选题]* A脑B肾脏(正确答案)C眼底D心脏14、启封的棉签在未被污染的情况下现用()[单选题]*A4小时B12小时C24小时(正确答案)D36小时15、一病人吸氧的流量为3L/min,其吸氧浓度是()[单选题]*A40%B37%C33%(正确答案)D27%16、引起心肌炎最常见的病毒是()[单选题]*A流感病毒B柯萨奇病毒(正确答案)C疱疹病毒DECHO病毒17、急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理()[单选题]*A窦性心动过缓B室性期前收缩(正确答案)C房性过早搏动D房室传导阻滞18、心脏病人用力排便可能引起的严重意外是()[单选题]* A肛裂B心脏骤停(正确答案)C血压升高D便血19、硝普钠现配现用,液体多久需要更换()[单选题]*A4-5小时B5-6小时C6-8小时(正确答案)D5-8小时20、P波代表()[单选题]*A左右心房去极化(正确答案)B左右心室去极化C心室复极化D心房兴奋到心室21、可同时扩张小动脉和小静脉的扩张剂是()[单选题]* A酚妥拉明B硝酸甘油C硝普钠(正确答案)D多巴胺22、使用扩张血管药物时,护士特别注意()[单选题]*A氧气吸入B防止直立性低血压(正确答案)C体重下降D腹胀23、右心衰竭常有食欲不振、恶心、呕吐,是由于()[单选题]*A肺循环淤血B胃肠道淤血(正确答案)C迷走神经反射增强D交感神经反射增强24、地高辛中毒,心率50次/分,首选的治疗药物是()[单选题]*A苯妥英钠B利多卡因C阿托品(正确答案)D氯化钾25、射频消融术的备皮处是()[单选题]*A两侧腋窝B左侧胸部,左侧颈部和左侧腋窝C两侧腹股沟、腋窝和颈胸部(正确答案)D右侧胸部,两侧腹股沟26、治疗室性心律失常的首选药物是()[单选题]*[单选)[单选题]*A 普鲁卡因B 利多卡因(正确答案)C 胺碘酮D 心律平27、电极五导联连接中,正确的是()[单选题]*ARA 胸骨左缘锁骨中线第一肋间BRA 胸骨右缘锁骨中线第一肋间(正确答案)CRA 右锁骨中线剑突水平处DRA 左锁骨中线剑突水平处28、指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是()A 舌下含药时平卧或坐稳,防止低血压(正确答案)B 立即用温水送服C30分钟不缓解,再服一片D 因药物在舌下被唾液溶解而减少吸收29、典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是A 疼痛持续时间(正确答案)B 疼痛的性质C 疼痛的部位D 伴随症状30、应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是()[单选题]A 药物用温开水送服B 药物置口中,立即咽下C 舌下含化(正确答案)D嚼服31、急性心肌梗死发生心律失常最多见于()[单选题]*A发病24h内(正确答案)B发病30h内C发病36h内D发病48h内32、急性梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后()[单选题]*A1小时B3小时C5小时D6小时(正确答案)33、关于介入治疗术前准备错误的是()[单选题]*A三大常规肝肾功能B心理护理C禁食12小时(正确答案)D了解过敏史34、硝酸甘油片保质期为()[单选题]*A12个月B6个月(正确答案)C8个月D两年35、静推西地兰时,如脉搏<()次/分,应停止注射,并通知医生。
心内科出科试题及答案分析
心内科出科试题及答案分析一、选择题1. 下列哪个是心绞痛的常见症状?a) 安静时出现的剧烈疼痛b) 呼吸困难c) 左臂无力d) 胸闷答案:d) 胸闷分析:心绞痛是心肌缺血所致,患者通常会出现一种类似胸闷的不适感。
2. 心房颤动的心电图特征是什么?a) P波消失,代之以细小的震颤波b) PR间期缩短c) QRS波群增宽d) T波高耸答案:a) P波消失,代之以细小的震颤波分析:心房颤动会导致心房收缩失去同步,出现心电图上的P波消失,代之以细小的震颤波。
3. 常见的心肌梗死辅助诊断检查是什么?a) 心电图b) 血常规c) 尿常规d) 胸部X光片答案:a) 心电图分析:心肌梗死会导致心肌缺血坏死,心电图上可以出现特征性的ST段抬高和Q波增宽,有助于诊断。
二、判断题4. 心肌梗死时为了缓解症状和改善预后,应尽早行冠状动脉介入治疗(PCI)。
答案:正确分析:心肌梗死时,冠状动脉阻塞导致心肌灌注不足,及时进行PCI可以恢复血流,缓解症状并改善预后。
5. 心力衰竭的主要症状是心悸、胸闷和呼吸困难。
答案:正确分析:心力衰竭是心脏泵功能不全所致,导致组织灌注不足,常见症状包括心悸、胸闷和呼吸困难。
三、问答题6. 简述心律失常的治疗原则。
答案:心律失常的治疗原则包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
药物治疗可以通过抑制或调节心脏节律来控制心律失常,如β受体阻滞剂用于治疗心房颤动;物理治疗包括电复律和植入式心律调节器等;手术治疗常用于顽固性心律失常的患者,如心房颤动的射频消融术。
7. 心肌梗死的并发症有哪些?答案:心肌梗死的常见并发症包括室壁瘤形成、心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜损害等。
室壁瘤形成是因为心肌坏死后,心肌组织发生局部扩张;心力衰竭是因为心肌梗死导致心脏泵功能受损;心律失常是由于心肌缺血坏死引起电生理异常;心脏瓣膜损害可能是由于炎症反应引起的。
总结:心内科是研究心脏疾病的一门学科,掌握心内科出科试题及答案分析对于提高临床医生的诊疗水平至关重要。
心内科实习医生出科考试题
心内科实习医生出科考试题学校:专业:姓名:得分:1、33岁男性,劳累时心悸、气促3年,不能平卧,伴双下肢浮肿1月。
查体:心界明显向双侧扩大,心率120次/分,律齐,心尖部Ⅲ级收缩期杂音,超声示左室扩大,室间隔左室后壁运动减弱,心电图:完全右束支传导阻滞,诊断应首先考虑()A、病毒性心肌炎B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心包炎E、冠心病2、26岁男性,3月前感冒、发热、咳嗽、流涕1周自愈,近一周又感心悸、气短,查体:T37℃,HR96次/分,心律齐,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,血白细胞10.8×109/l,血沉25mm/h,LDH、CK及CK-MB均增高,ECG:窦性心动过速,T波低平,下列最可能的临床诊断是()A、风湿性心肌炎B、病毒性心肌炎C、冠心病D、亚急性细菌性心内膜炎E、心内膜下心肌梗死3、70岁患者,反复头昏1年,1小时前活动后突起胸闷、气促、烦躁不安,BP200/100mmHg,呼吸30bpm,脉搏140bpm,律齐,肺底部有湿性啰音。
(1)、该患者的诊断是:(2)、目前采取哪种治疗方案较好:()A、毛花苷C、氨茶碱、阿托品B、毛花苷C、杜冷丁、阿托品C、青霉素、毛花苷C、吸氧D、毛花苷C、呋塞米、吗啡E、青霉素、毛花苷C、安定(3)、应完善哪些辅助检查?4、男,50岁,心前区剧痛2小时,血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底湿啰音,心率120次/分,律齐,S1减弱,有S3,ECG:V1。
2。
3。
4。
5病理性Q波及ST段上抬。
(1)、该患者最可能的诊断是:(2)、紧急处理哪种药物不宜用:()A、吗啡B、异山梨酯C、多巴酚酊胺D、氢氯噻嗪E、毛花苷C(3)、简述该疾病的诊断标准(3条):(4)简述该疾病的治疗包括哪些大的方面(只回答大原则):1、高血压病的诊断标准及危险分层。
2、简述冠心病的主要危险因素,急性心肌梗死的诊断要点和治疗原则。
3、胸腔穿刺的注意事项。
4、心肺复苏的抢救程序。
心内科实习出科试题
心内科试题一、单项选择题1. 下述不属于急性冠脉综合征的是A. 初发劳累心绞痛B. 变异型心绞痛C. 急性非ST段抬高心梗D. 急性ST段抬高心梗E. 稳定劳累性心绞痛2. 下述哪项不是心梗的全身症状A. 心动过速B. 发热C. 血沉加快D. 白细胞增高E. 呼吸困难3. 除下述哪项均可见ST段抬高A. 早复极综合征B. 不稳定型心绞痛C. 心包积液D. 心脏室壁瘤E. 心肌炎4. 急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是A. 室性心律失常B. 心脏破裂C. 乳头肌断裂D. 室间隔穿孔E. 心肌梗死后综合征5. 心梗导致心源性休克,梗死面积应A. 大于10%B. 大于20%C. 大于25%D. 大于30%E. 大于40%6. ST段抬高心梗,心电图表现不包括A. T波倒置B. 宽而深的Q波C. ST弓背向上型抬高D. 肺性P波E. 背向心梗区域出现R波增高7. 最易引起房室传导阻滞的是A. 广泛前壁心梗B. 下壁心梗C. 右室心梗D. 侧壁心梗E. 后壁心梗8. 急性非ST段抬高心梗,处理不正确的是A. 低分子肝素抗凝B. 氯比格雷抗血小板C. 尿激酶溶栓D. 有心源性休克时给予升压药维持血压E. 有三度房室传到阻滞的安置临时9. 有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI,应该尽早溶栓B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似,随诊时间延长介入效果更明显D. 对于溶栓未通的患者,如果梗死时间小于12小时,应及时做补救PCIE. 在急诊PCI时,可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通10. 下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物A. ACEI类B. 抗血小板药物C. 他汀类药物D. 硝酸脂类药物E. β受体阻滞剂11. 男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列哪项药物作为首选A. 毛花苷CB. 吗啡C. 呋塞米D. 硝酸甘油E. 硝普钠12. 急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院,首选治疗A. 阿替普酶B. 替罗非斑C. 硝酸甘油D. 利伐沙班E. 比伐卢定13. 男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。
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心内科试题
一、单项选择题
1. 下述不属于急性冠脉综合征的是
A. 初发劳累心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 急性非ST段抬高心梗
D. 急性ST段抬高心梗
E. 稳定劳累性心绞痛
2. 下述哪项不是心梗的全身症状
A. 心动过速
B. 发热
C. 血沉加快
D. 白细胞增高
E. 呼吸困难
3. 除下述哪项均可见ST段抬高
A. 早复极综合征
B. 不稳定型心绞痛
C. 心包积液
D. 心脏室壁瘤
E. 心肌炎
4. 急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是
A. 室性心律失常
B. 心脏破裂
C. 乳头肌断裂
D. 室间隔穿孔
E. 心肌梗死后综合征
5. 心梗导致心源性休克,梗死面积应
A. 大于10%
B. 大于20%
C. 大于25%
D. 大于30%
E. 大于40%
6. ST段抬高心梗,心电图表现不包括
A. T波倒置
B. 宽而深的Q波
C. ST弓背向上型抬高
D. 肺性P波
E. 背向心梗区域出现R波增高
7. 最易引起房室传导阻滞的是
A. 广泛前壁心梗
B. 下壁心梗
C. 右室心梗
D. 侧壁心梗
E. 后壁心梗
8. 急性非ST段抬高心梗,处理不正确的是
A. 低分子肝素抗凝
B. 氯比格雷抗血小板
C. 尿激酶溶栓
D. 有心源性休克时给予升压药维持血压
E. 有三度房室传到阻滞的安置临时
9. 有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的
A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI,应该尽早溶栓
B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗
C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似,随诊时间延长介入效果更明显
D. 对于溶栓未通的患者,如果梗死时间小于12小时,应及时做补救PCI
E. 在急诊PCI时,可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通
10. 下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物
A. ACEI类
B. 抗血小板药物
C. 他汀类药物
D. 硝酸脂类药物
E. β受体阻滞剂
11. 男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列哪
项药物作为首选
A. 毛花苷C
B. 吗啡
C. 呋塞米
D. 硝酸甘油
E. 硝普钠
12. 急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院,首选治疗
A. 阿替普酶
B. 替罗非斑
C. 硝酸甘油
D. 利伐沙班
E. 比伐卢定
13. 男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。
3小时前出
现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率12次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音,根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是
A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并发左心衰竭
14. 男性,60岁。
心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。
每次发作
15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。
首选治疗的药物是
A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.洋地黄类E.乙胺碘呋酮
15. 男性,54岁。
1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数
增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为A.稳定性心绞痛B.不稳定性心绞痛C.心内膜下心肌梗死D.中间综合症E.变异型心绞痛
16. 急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,
中性粒细胞55%,可能是
A.急性心梗的反应性心包炎B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征D.伴发病毒性心包炎E.室壁瘤
17. 男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。
为确诊
最有帮助的酶学检查是
A.LDH B.GOT C.CPK D.肌钙蛋白T E.CPK同工酶
18. 男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样
收缩期杂音,心率96次/分,律不齐。
双肺底湿性啰音。
心电图示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。
血清CK-MB200U
A.急性心包炎,肺部感染B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病、心力衰竭D.风心病二尖瓣关闭不全E.风心病二尖瓣狭窄
二、填空题
1、原发性心脏肿瘤中75%为良性,最常见的是____________。
2、心包穿刺的适应证包括:____________、____________、____________。
3、房颤的治疗包括____________、____________和____________三个方面。
4 、列举4种较常见的继发性高血压:____________,____________,____________,___________
5、目前常用降压药为以下五类,即____________,____________,____________,____________,____________。
6、心肌耗氧量的多少取决于___________,____________,____________。
7、心跳骤停最主要的特征:__________,____________。
三、问答题
1、试述原发性高血压的诊断标准及分型。
2试述急性心肌梗死心源性休克的处理。
3 试述心房纤颤的心电图表现及治疗原则。
4、试述心源性水肿的发病机理。