高支模验收表
高支模专项验收表
高大模板支撑体系联合验收表项目名称江苏生命科技创新园C-6搭设部位地下负一层底板1-17/A-K轴支模高度 3.8m搭设班组顾杰仁班组长凌志成施工执行标准及编号《建筑施工安全检查标准》JGJ59-2011、《建筑施工模板安全技术规范》JGJ 162-2008 专项方案编审程序符合性符合安全技术交底情况已交底钢管扣件螺杆进场是否验收是责任人材质、规格与方案的符合性符合要求责任人检查内容允许偏差方案要求检查验收记录立杆间距梁底±30mm 800×800 mm 板底±30mm 800×800 mm 步距±20mm ≤1500mm立杆垂直度≤H/200且≯100mm 3.8m高小于19mm 扣件螺栓力矩40-65N·M 40-65N·M螺杆伸出钢管顶部≯200mm，螺杆外径与立柱钢管内径的间隙≯3mm立杆基础砼楼板垫木、底座、支托，垫板厚度≮50mm 垫木，厚度≮50mm 立杆底距地面200mm高处，沿纵横水平方向按纵下横上的程序设置扫地杆立杆应采用对接连接、相邻连接位置不得在同步内且竖向错开≮500mm，距离主节点≯步距的1/3立杆自由端＜50mm 纵、横向水平杆设置纵横满设剪刀撑垂直纵、横向每隔四排设置水平（高度>4米）其他（与主体结构联系）搭设单位验收意见结论：搭设班组长：安全员：搭设单位负责人：验收日期：年月日监理单位验收意见结论：安全监理工程师：总监理工程师：验收时间：年月日专家组代表验收结论结论：验收专家代表：验收时间：年月日欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等打造全网一站式需求。
高支模模板验收表
项目技术负责人：
年月日
项目方案编制人：
年月日
专7
监理工程师意见：
专业监理工程师：年月曰
总监理工程师意见：
总监理工程师：年月日
高支模模板验收表
工程名称
颐和中心
施工单位
衡南县工程公司
施工执行标准及编号
《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002
验收部位
地下室(A-17轴A-囂梁板-1/0A)~(A-S)安装日期：年月日
验收部位
地下室(A-1/01)〜(A-10)交安装日期：年日日
(A-4/OA)〜(A-1/OA)轴-8.3m梁板女装日期：年日日
自检意见：
施工单位参加验收
项目经理：
项目安全员：
项目技术负责人：
项目方案编制人：
员
年月曰
年月曰
年月日
年月日
专Al
监理工程师意见：
专业监理工程师：年月曰
总监理工程师意见：
总监理工程师：年月日
高支模模板验收表
工程名称
颐和中心
施工单位
衡南县工程公司
施工执仃标准及编号
《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002
验收部位
地下室(A-1/01)〜(A-26)交安装日期：年日日
(A-1/OA)〜(A-1/N)轴-8.3m梁板女装日期：年日日
自检意见：
日期：年月曰
工程名称
颐和中心
施工单位
年月曰
项目技术负责人：
年月日
项目方案编制人：
年月日
专7
监理工程师意见：
专业监理工程师：年月曰
总监理工程师意见：
总监理工程师：年月日
(简化版)高支模验收表
(简化版)高支模验收表
项目名称：
（填写项目名称）
验收日期：
（填写验收日期）
验收人员：
（填写验收人员姓名和职务）
验收内容：
1. 高支模材料验收
- [ ] 高支模材料是否符合规格要求？
- [ ] 高支模材料是否具有相关质量证明文件？
- [ ] 高支模材料的尺寸和数量是否与合同要求一致？
2. 高支模搭设验收
- [ ] 高支模的搭设是否按照相关技术要求进行？
- [ ] 高支模的固定是否稳固可靠？
- [ ] 高支模的平整度和垂直度是否符合要求？
3. 高支模拆除验收
- [ ] 高支模拆除是否按照相关操作规程进行？
- [ ] 拆除后的高支模是否完好无损？
- [ ] 高支模拆除的过程是否有安全事故发生？
4. 其他事项
（填写其他需要验收的事项）
验收结论：
（填写验收结论，选择合适的选项：合格/不合格）
验收意见：
（验收人员填写意见，可以包括对不合格项的改进意见）
验收人员签字：
（验收人员在此处签字确认验收结果）
备注：
（填写需要额外说明的内容，如未通过项的改进计划等）
---
以上是《(简化版)高支模验收表》的内容。
请根据实际情况填写和完善每项验收内容，并及时进行验收。
如有任何疑问，请随时与我们联系。
谢谢合作！。
高支模验收表
高支模验收表建筑工程高大模板支撑体系安全验收表施工单位：XXX建设单位：XXX现场高大模板支撑系统验收部位：序号项目验收要求验收日期验收结果1 工程名称：XXX 监理单位：XXX □模板支撑高度超过8m；□搭设跨度超过18m；□施工总荷载大于15kN/㎡；□集中线荷载大于20kN/m。
高大模板施工方案经过专家论证，施工过程能严格按方案执行下层模板支架未拆除且上下两层立杆在楼板的同一位置钢管立柱底部设置垫木和底座，距离地面200mm处设置扫地杆，垫板厚度不小于50MM 年月日钢管、扣件有产品合格证、生产许可证、质量合格钢管、扣件检测证明；进场的钢管、扣件按批次检测，并有检测合格报告书2 立柱立柱间距900*900mm,立柱接长无搭接，相邻两立柱的对接接头不在同步内，接头沿竖向错开的距离大于500MM，各接头中心距主节点小于1/3步距扫地杆与顶部水平拉杆之间的间距，水平拉杆≤1.2m步距要求条件下，进行平均分配确定步距后，在每一步距处纵横向各设一道水平拉杆；当层高在8-20M时，在最顶步距两水平拉杆之间应加设一道水平拉杆；水平拉杆端部与四周建筑物顶牢螺杆伸出钢管顶部不大于200MM,螺杆外径与立柱钢管内径的间隙不大于3MM3 剪刀撑满堂模板支架立柱，在外侧周圈应设置由下至上的竖向连续式剪刀撑，中间每隔四排立杆设置一道纵、横向竖向剪刀撑，由底至顶连续设置；模板支架四边与中间每隔4排立杆从顶层开始向下每隔2步设置一道水平剪刀撑；剪刀撑搭接长度大于1000MM，采用3个旋转扣件，旋转扣件中心线至主节点的距离不宜大于150mm4 施工荷载模板自重0.30kN/m2，混凝土钢筋自重25.10kN/m3，施工活荷载4.50kN/m25 作业环境有可靠立足点,2m以上有操作台,区域内临边、洞口有防护措施,交叉作业有隔离防护措施6 水平拉杆7 可调支托8 剪刀撑9 验收意见及参加人员建设单位。
施工单位：XXX监理单位：XXX建筑工程高大模板支撑体系安全验收表施工单位：XXX建设单位：XXX现场高大模板支撑系统验收部位：1.工程名称：江西南昌铭威·铜锣湾广场监理单位：XXX验收要求：模板支撑高度超过8m；搭设跨度超过18m；施工总荷载大于15kN/㎡；集中线荷载大于20kN/m；验收结果：高大模板施工方案经过专家论证，施工过程能严格按方案执行；下层模板支架未拆除且上下两层立杆在楼板的同一位置；钢管立柱底部设置垫木和底座，距离地面200mm处设置扫地杆，垫板厚度不小于50MM；钢管、扣件有产品合格证、生产许可证、质量合格钢管、扣件检测证明；进场的钢管、扣件按批次检测，并有检测合格报告书。
高支模搭设检查验收表最新版
模板支撑系统自检表模板工程名称：高新西区西南片区员工公寓三期集中商业工程施工二标段施工部位：1#楼二层框架柱、三层梁板施工单位：成都恩德建筑工程有限公司支撑材料：扣件式钢管脚手架安5-6支撑立柱采用48×3.5钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形。
精选范本模板支撑系统自检表模板工程名称：高新西区西南片区员工公寓三期集中商业工程施工二标段施工部位：1#楼二层框架柱、三层梁板施工单位：成都恩德建筑工程有限公司支撑材料：扣件式钢管脚手架安5-6支撑立柱采用48×3.5钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形。
精选范本模板支撑系统自检表模板工程名称：高新西区西南片区员工公寓三期集中商业工程施工二标段施工部位：1#楼四层框架柱、屋面梁板施工单位：成都恩德建筑工程有限公司支撑材料：扣件式钢管脚手架安5-6支撑立柱采用48×3.5钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形。
精选范本材质采用48×3.5钢管，已准备到位，现场抽检合格（有出厂检验报告）高支模搭设检查验收表第二次支架搭设50%材质采用48×3.5钢管，现场抽检合格（有出厂检验报告）第三次支架搭设完成现场采用48×3.5钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形，荷载分布均匀高大模板整架验收记录编号：扣件、钢管的检验资料齐全，采用48×3.5钢管精选范本精选范本备注：1.高支模验收四张表格同时使用。
2.项目部自检表套用建龙软件安全用表安5-6（模板支撑系统自检表）＋高支模扣件力矩检查表。
3.项目部自检-公司检查验收-监理、建设单位检查验收-安监站检查验收。
高支模搭设检查验收表高支模搭设检查验收表第二次支架搭设50%高大模板整架验收记录编号：精选范本精选范本。
高支模验收(检查)记录表
高支模验收(检查)记录表转换层模板支撑系统施工验收记录表
工程名称：XXX2#地块
施工单位：XXX（集团）有限公司
监理单位：XXX
楼号。
楼层。
支撑架型式。
支撑系统高度：m
跨度：m
施工总荷载：KN/㎡
集中线荷载：KN/㎡
年月日序号
1 是否编制模板工程专项施工方案，经施工单位技术负责人、XXX审批，并经专家论证通过。
2 是否模板支撑系统搭设前已进行技术、安全技术交底。
3 是否材料选用符合专项施工论证方案的要求。
4 是否基础平整、坚实，有无排水措施。
5 是否设置立杆底部连续垫板，顶部可调支托。
6 是否立杆间距及纵横向水平杆步距符合论证专项施工方
案要求。
7 是否立杆接长采用对接，相邻立杆错步连接，且错位
≥50cm，距主节点为步距的1/3内，同一断面的连接不超50%；相邻水平立杆连接错跨连接，且错位≥50cm，距主节点为跨距
的1/3内，同一断面的连接不超50%。
8 是否立杆悬臂高度≤50cm，可调支托底座插入立杆内长
度≥30cm，外露≤20cm。
9 是否纵横向扫地杆离地高度＜20cm。
10 是否钢管连接扣件的拧紧力矩45-65KN/m。
11 是否沿梁两侧连续设置纵向剪刀撑，每隔3排立杆设置板的纵向剪刀撑，每隔2步架高设置水平剪刀撑。
12 是否施工作业层以下2层支撑系统符合论证施工方案的卸荷支撑系统要求。
13 是否作业面孔洞及临边均有防护措施。
14 是否设有上下人员通道。
验收（检查）意见：。
高支模验收记录表
32.995KN
1.2×1.2
钢筋砼楼板面
木块
立杆直接传递
按要求设置
二道φ 48×2.8mm
一道
无锡商会大厦项目部
交底人
支撑形式 钢管架支撑
单根立管承载 KN 22.255KN
钢管架间距 (m)
0.8×0.95
门 型架 底部支承状态
（土或砼）
钢筋砼楼板面
接受交底单位
底部支座垫块采用形式 （砼或木块） 木块
横楞传受荷载状态
钢管架支撑
32.995KN
0.8×1.0
钢筋砼楼板面
木块
立杆直接传递
交叉支撑设置 按要求设置
水平加固杆设置 剪力撑设置
二道φ 48×2.8 mm
一道
40×90
钢管架支撑
32.995KN
1.2×1.2
钢筋砼楼板面
木块
立杆直接传递
按要求设置
二道φ 48×2.8 mm
一道
1830×910×13 钢管架支撑
专项方案
编制人 审批人
孙科 施鸣玉
职称 职称
工程师 项目经理
结构形式
框架
层次位置
裙楼三层（3+5.35—5+3.8 轴线 /J+3.6—K+5.4 轴线）高支模
支模最大高度(m)
主梁梁底至楼板面 17.10 米
项目总监 审查意见
梁断面
专
项
b×h
设
计
梁跨度
方
案
构件名称
楞
主梁
木
次梁
模板
技术交底单位
自
构件名称
项目总监 审查意见
主梁 次梁 主梁 次梁
高支模搭设检查验收表
高支模搭设检查验收表工程名称满堂架总高度序号施工内容1施工方案立杆基础2承力架3立杆间距4大小横杆5剪刀撑设置施工单位搭设部位验收时间验收要求验收记录有符合规范要求经审批的施工方案，必须按方案搭设。
支撑基础满足设计要求，钢管脚手架排水措施合理，承力架必须严格按照设计要求进行施工，与建筑物的连接应牢固可靠，符合设计要求。
立杆垂直度偏差满足规范要求，立杆纵、横向间距满足方案要求。
间距均匀设置满足方案要求，横平竖直、大横杆的固定间距不大于 6m，挠度不大于杆长 1/150 ，小横杆伸出架体不小于 100cm。
不大于 9m设一道剪刀撑，夹角为 45~60 度，自下而上连接设置，高度超过 24m时，在脚手架拐角及中间沿纵向每隔 6 跨横向平面内搭设斜杆。
6 扣件主梁两侧立杆双扣件扭力矩40~65KN.m。
竹夹板与竹夹板的材质符合要求，绑扎牢固，在施工层需满7 铺竹夹板。
脚手架外侧设置标准的密目式安全网并防护栏杆绑扎严密，施工层设 1.2m 高的栏杆。
钢管外径不得小于48mm，壁厚不低于 35mm，无严重8 材质与荷载锈蚀、裂纹、变形，荷载分布均匀，不超载。
9架体避雷按规定设置避雷接地装置。
劳务公司验收意见：总承包项目部验收意见：公司技术部验收意见：公司质量部验收意见：公司安全部验收意见：工程名称满堂架总高度序号施工内容1施工方案立杆基础2承力架3立杆间距4大小横杆5剪刀撑设置6扣件竹夹板与7防护栏杆8材质与荷载9架体避雷监理单位验收意见：建设单位验收意见：高支模搭设检查验收表施工单位搭设部位验收时间验收要求验收记录有符合规范要求经审批的施工方案，必须按方案搭设。
支撑基础满足设计要求，钢管脚手架排水措施合理，承力架必须严格按照设计要求进行施工，与建筑物的连接应牢固可靠，符合设计要求。
立杆垂直度偏差满足规范要求，立杆纵、横向间距满足方案要求。
间距均匀设置满足方案要求，横平竖直、大横杆的固定间距不大于 6m，挠度不大于杆长 1/150 ，小横杆伸出架体不小于 100cm。
(word完整版)高支模验收表
验收日期
年 月 日
序号
项目
验收要求
验收结果
1
方案的执行
高大模板施工方案经过专家论证，施工过程能严格按方案执行
2
基础
下层模板支架未拆除且上下两层立杆在楼板的同一位置
3
底座
钢管立柱底部设置垫木和底座，距离地面200mm处设置扫地杆，垫板厚度不小于50MM
4
钢管、扣件
钢管、扣件有产品合格证、生产许可证、质量合格检测证明；进场的钢管、扣件按批次检测，并有检测合格报告书
建筑工程高大模板支撑体系安全验收表
施工单位
中建五局第三建设有限公司
工程名称
保利二塘项目二期B1组团一标段
建设单位
重庆葆方房地产开发有限公司
监理单位
重庆新鲁班工程监理有限责任公司
现场高大模板支撑系统
□模板支撑高度超过8m； □搭设跨度超过18m； □施工总荷载大于15kN/㎡；□集中线荷载大于20kN/m；
5
立柱
立柱间距900*900mm,立柱接长无搭接，相邻两立柱的对接接头不在同步内，接头沿竖向错开的距离大于500MM，各接头中心距主节点小于1/3步距
6
水平拉杆
扫地杆与顶部水平拉杆之间的间距，水平拉杆≤1.2m步距要求条件下，进行平均分配确定步距后，在每一步距处纵横向各设一道水平拉杆；当层高在8-20M时，在最顶步距两水平拉杆之间应加设一道水平拉杆；水平拉杆端部与四周建筑物顶牢
注：本验收表一式三份，施工、监理（建设）各执一份，一份报安监站备案；□内选择打“√”。
7
可调支托
螺杆伸出钢管顶部不大于200MM,螺杆外径与立柱钢管内径的间隙不大于3MM
8
剪刀撑
高大模板支架验收记录表
44
53
61
52
47
55
67
50
90%
立杆基础
符合要求
100%
扫地杆设置
符合要求
96%
连墙件设置
符合要求
100%
立杆搭接方式
符合要求
95%
纵、横向水平杆设置
符合要求
98%
剪刀撑
垂直纵、横向
符合要求
96%
水平(高度>4m)
符合要求
100%
其他
施工单位
检查结论
结论：检查日期：年月日
符合要求
检查人员：项目技术负责人：项目负责人：
模板高大支架验收记录表
项目名称
搭设部位
高度
跨度
最大荷载
搭设班组
木工班
班组长
操作人员
持证人数
证书符合性
100%
专项方案编审程序符合性
符合要求
技术交底
情况
已交底
安全交底
情况
已交底
钢
管
扣
件
进场前质量验收情况
符合要求
材质、规格与方案的符合性
符合
Байду номын сангаас使用前质量检测情况
合格
外观质量检查情况
合格
检查内容
允许偏差
方案要求
实际质量情况
符合性
立杆
间距
梁底
+30mm
13
28
15
6
17
22
11
3
10
28
100%
板底
+30mm
22
18
16
高支模板验收表
施工执行标准及编号 验收部位 序 号 检查 项目 安 全 施 工 方 案
L-1栋一层梁板
m
一
高支模的安全施工技术方案应有模板及支架系统的设计 (计算书)包括施工荷载、系统强度、刚度、稳定性、防倾 方案有计算，各项均符合 覆及支承层地面或楼面的承载力的验算，支架构造和架设 方案要求 密度符合计算确定立柱或钢支柱间距 根据混凝土输送方法制定有针对性的安全技术措施 支架模板的立柱材料符合方案要求 有制定安全技术措施 符合方案要求 满足立柱承载力要求 钢管立柱采用底座构件 12mm
接头牢固可靠、 有可靠的连接
合格 合格 合格 合格 合格附 着 支 承 机 构
立柱在4.5m以下部分宜设置不少于二道的横水平拉杆， 其中下道拉杆其间距地面20cm作为扫地杆设置，然后 每隔1.3m设置一道扫地杆 沿竖向每隔不大于1.5m设一道 在立柱4.5m以上部分每增高1.5m相应增加-道水平拉杆, 水平拉杆与立柱有可靠连 水平拉杆与立柱有可靠连接 接 剪刀撑与楼地面一般成45°角，由楼地面一直驳到顶部, 剪刀撑与立杠连接牢固 与立杠连接牢固 支撑主梁的立柱必须按方案(设计书)中确定和加密间距 搭设，并在立柱的两侧边设置剪刀撑，当结构跨度大于 立柱的两侧边设置剪刀撑 或等于10m时，剪刀撑设置间距不得超过5m 模板上承受的荷载不得超过设计规定值。荷载的类型包 括：模板及其支架自重、新浇混凝土自重、钢筋自重、 泵送混凝土垂直和水平荷载、混凝土输送泵的振动力， 施工人员及施工设备荷载，振动混凝土时产生的荷载， 新浇筑混凝土对模板侧面的压力，倾倒混凝土时产生 荷载等
合格
合格 合格 合格 合格 合格
立 柱 二 稳 定
立柱基础必须坚固，满足立柱承载力要求 立柱底部应铺设木垫块，钢管立柱应采用底座构件 立柱间距必须按安全施工技术方案(计算书)要求搭设， 支架立杆应竖直设置2m高度的垂直允许偏差为15mm 上下层立柱接头应牢固可靠，接头宜采用穿心套接驳扣 或臂扣锁紧。接头在水平位置宜错开不少于15cm 立柱与支承模板的木坊或钢坊要有可靠的连接
高支模工程施工组织验收表
高支模工程施工组织验收表
一、项目概况
二、验收内容
1. 施工组织设计
- 工程施工方案是否符合相关法律法规和工程标准要求
- 施工进度计划是否合理，是否能确保工期的完成
- 施工现场布置是否符合安全要求，是否设置了必要的安全设施和警示标识
- 施工组织设计文件是否完备，是否包括必要的图纸、说明书和施工指导书等
2. 施工管理
- 施工现场是否按照施工组织设计要求进行施工
- 施工队伍是否合理配置，是否按照工作任务进行组织和调度- 施工设备和机械是否符合相关安全规范和要求
- 施工材料是否符合质量标准，是否有相应的质量证明和检测报告
3. 环境保护
- 施工现场是否对环境造成污染，是否采取相应的环保措施
- 施工废弃物的处理是否符合环境保护要求
- 施工期间是否对周边居民和环境造成噪音、粉尘等污染
4. 安全生产
- 施工现场是否存在事故隐患，是否采取了相应的安全防护和措施
- 施工人员是否按照安全操作规程进行工作
- 施工期间是否发生过安全事故，是否及时上报并进行处理
- 施工期间是否存在违规行为，是否对相关人员进行教育和纠正
5. 质量管理
- 施工过程是否按照图纸和施工规范要求进行施工
- 施工质量是否符合相关标准和技术要求
- 施工期间是否发生过质量问题，是否及时处理和整改
三、验收结论
经过对高支模工程施工组织的验收，发现施工单位XXX建筑工程有限公司在施工组织设计、施工管理、环境保护、安全生产和质量管理方面均符合相关要求。
因此，本次验收结论为合格。
四、备注
（此处可填写对施工过程中的特殊情况、建议和意见等进行备注说明）
五、签署。
高支模安装验收表
高支模安装验收表
安装地点：
填写具体位置）
安装日期：
填写日期）
一、基础设施验收
1.安装前，已进行基础设施检查并符合要求。
2.基础设施是否满足高支模的安装要求。
3.基础设施是否具备足够的稳定性和承载能力。
二、安装工艺验收
1.安装前已进行工艺设计，并符合要求。
2.保护措施是否已安排妥当，确保施工过程中的安全性。
3.施工是否符合高支模的安装要求。
4.各个组件之间的接口连接是否牢固可靠。
5.是否按照规定顺序进行装配。
三、质量验收
1.安装材料的质量是否符合要求。
2.施工是否符合相关质量标准。
3.高支模的几何尺寸是否满足设计要求。
4.高支模的水平度、垂直度是否符合要求。
5.高支模的外观质量是否符合要求。
四、安全验收
1.施工过程中是否有安全事故发生。
2.是否遵守安全规范，采取了必要的防护措施。
3.安装人员是否持有相应的证件和培训经历。
4.是否建立了应急救援预案。
五、问题整改
1.如果在验收过程中发现问题，请记录并详细描述问题。
2.针对问题，列出整改措施和时限。
3.完成整改后，进行复验。
验收人员：
填写验收人员姓名）
备注：
可以额外添加一些备注信息）
以上内容确认无误后，签字确认验收合格。
签字：__________________ 日期：__________________。
高支模验收表
建筑工程高大模板支撑体系安全验收表施工单位江西建工第一责任有限公司工程名称江西南昌铭威·铜锣湾广场建设单位江西铭威实业有限公司监理单位江西恒信监理有限公司现场高大模板支撑系统□模板支撑高度超过8m；□搭设跨度超过18m；□施工总荷载大于15kN/㎡；□集中线荷载大于20kN/m；验收部位验收日期年月日序号项目验收要求验收结果1 方案的执行高大模板施工方案经过专家论证，施工过程能严格按方案执行2 基础下层模板支架未拆除且上下两层立杆在楼板的同一位置3 底座钢管立柱底部设置垫木和底座，距离地面200mm 处设置扫地杆，垫板厚度不小于50MM4 钢管、扣件钢管、扣件有产品合格证、生产许可证、质量合格检测证明；进场的钢管、扣件按批次检测，并有检测合格报告书5 立柱立柱间距900*900mm,立柱接长无搭接，相邻两立柱的对接接头不在同步内，接头沿竖向错开的距离大于500MM，各接头中心距主节点小于1/3步距6 水平拉杆扫地杆与顶部水平拉杆之间的间距，水平拉杆≤1.2m步距要求条件下，进行平均分配确定步距后，在每一步距处纵横向各设一道水平拉杆；当层高在8-20M时，在最顶步距两水平拉杆之间应加设一道水平拉杆；水平拉杆端部与四周建筑物顶牢7 可调支托螺杆伸出钢管顶部不大于200MM,螺杆外径与立柱钢管内径的间隙不大于3MM8 剪刀撑满堂模板支架立柱，在外侧周圈应设置由下至上的竖向连续式剪刀撑，中间每隔四排立杆设置一道纵、横向竖向剪刀撑，由底至顶连续设置；模板支架四边与中间每隔4排立杆从顶层开始向下每隔2步设置一道水平剪刀撑；剪刀撑搭接长度大于1000MM，采用3个旋转扣件，旋转扣件中心线至主节点的距离不宜大于150mm9 施工荷载模板自重0.30kN/m2，混凝土钢筋自重25.10kN/m3，施工活荷载4.50kN/m210 作业环境有可靠立足点,2m以上有操作台,区域内临边、洞口有防护措施,交叉作业有隔离防护措施验收意见及参加人员按照本工程高大模板支撑体系安全专项施工方案的规定，模板支撑体系验收结论为：建设单位：施工单位：监理单位：注：本验收表一式三份，施工、监理（建设）各执一份，一份报安监站备案；□内选择打“√”。
(完整版)高支模专项验证表
(完整版)高支模专项验证表1. 验证背景和目的在建筑施工中，高支模是一种常用的支撑结构，用于支撑和固定混凝土构件。
为了确保高支模的使用安全和可靠性，需要进行专项验证，以验证其性能和承载能力是否符合设计要求。
本文档旨在收集和整理高支模专项验证的相关信息，包括验证背景、目的、验证对象、验证内容、验证方法、验证结果等，以便于管理和监督高支模的专项验证工作。
2. 验证对象本次高支模专项验证的对象是公司新引进的高支模产品，包括支撑框架、支撑杆件、连接件等。
验证对象具体如下：- 支撑框架：型号A，型号B，型号C- 支撑杆件：规格X，规格Y，规格Z- 连接件：规格M，规格N，规格O3. 验证内容和方法3.1 验证内容本次高支模专项验证的内容包括以下方面：- 材料性能：包括材料的抗拉强度、抗压强度、抗腐蚀性等指标。
- 结构性能：包括支撑框架的承载能力、稳定性、刚度等指标。
- 连接性能：包括连接件的强度、刚度、耐久性等指标。
3.2 验证方法本次高支模专项验证将采用以下验证方法进行：- 实验验证：通过在实验室中按照标准要求进行材料强度、结构承载能力、连接件性能等的实验测试。
- 数值模拟验证：通过使用相关软件进行高支模结构模拟计算，验证其在不同工况下的反应及承载能力。
- 相关标准检验：对相关材料和产品进行符合国家标准和行业标准的检验。
4. 验证结果和评价4.1 验证结果根据验证内容和方法，对高支模进行了全面的验证工作。
经过实验验证、数值模拟验证和相关标准检验，得出了以下验证结果：- 材料性能满足设计要求，符合相关标准。
- 结构性能满足设计要求，承载能力良好，稳定性满足相关标准。
- 连接件性能满足设计要求，强度、刚度、耐久性满足相关标准。
4.2 评价高支模专项验证结果表明该产品具有良好的性能和可靠的承载能力，适用于建筑施工中的高支模需求。
验证结果为产品的广泛应用提供了有力的依据，也为高支模在施工场景中的安全使用提供了保障。
高支模工程施工验收表
高支模工程施工验收表项目概述本工程是为了完成高支模搭建的施工任务。
工程地点位于{地点}，工程计划开始于{开始日期}，结束于{结束日期}。
此验收表用于确认工程符合相关要求，并确保质量合格。
施工单位信息- 单位名称：- 单位地址：- 联系人：- 联系施工内容- 高支模搭建：- 设计和安装高支模结构。
- 其他工程：- 提供其他与高支模工程相关的工作和材料。
施工验收标准- 结构稳定性：高支模结构牢固、稳定。
- 设计准确性：工程符合设计要求。
- 安全合规：施工过程符合安全规范。
验收内容1. 工程验收：- 检查高支模结构的稳定性和安全性。
- 核对工程图纸和实际施工情况的一致性。
- 检查施工过程中是否存在安全隐患，并提出改进建议。
- 检查施工质量和完工情况，确保工程达到预期目标。
2. 文件验收：- 检查施工单位提供的相关文件，如工程计划、施工记录、材料清单等。
验收结果根据以上验收内容，以下为本次验收的结果：- 工程验收结果：- 验收合格：工程符合相关要求，质量合格。
- 验收不合格：工程存在严重质量问题或安全隐患，需要整改。
- 文件验收结果：- 验收合格：文件完备、准确无误。
- 验收不合格：文件不完备或存在错误，需要补充或修正。
验收结论根据本次验收结果，确认以下结论：- 验收合格，可以正式收工，结算工程款项。
- 验收不合格，施工单位需进行整改和修正，并重新进行验收。
备注{备注信息}以上为高支模工程施工验收表的内容。
请施工单位仔细填写并按时提交，以便进行验收和结算。
高支模搭设检查验收表
工程名称
施工单位
满堂架总高度
搭设部位
验收时间
序号
施工内容
验收要求
验收记录
1
施工方案
有符合规范要求经审批的施工方案，必须按方案搭 设。
2
立杆基础 承力架
支撑基础满足设计要求，钢管脚手架排水措施合理 ，承力架必须严格按照设计要求进行施工，与建筑 物的连接应牢固可靠，符合设计要求。
3
立杆间距
9
架体避雷
按规定设置避雷接地装置。
劳务公司验收意见：
总承包项目部验收意见：
公司技术部验收意见：
公司质量部验收意见：
公司安全部验收意见：
咼支模搭设检查验收表
工程名称
施工单位
满堂架总高度
搭设部位
验收时间
序号
施工内容
验收要求
验收记录
1
施工方案
有符合规范要求经审批的施工方案，必须按方案搭 设。
2
立杆基础 承力架
支撑基础满足设计要求，钢管脚手架排水措施合理 ，承力架必须严格按照设计要求进行施工，与建筑 物的连接应牢固可靠，符合设计要求。
3
立杆间距
立杆垂直度偏差满足规范要求，立杆纵、横向间距 满足方案要求。
4
大小横杆
间距均匀设置满足方案要求，横平竖直、大横杆的 固定间距不大于6m,挠度不大于杆长1/150,小横 杆伸出架体不小于100cm。
6
扣件
主梁两侧立杆双扣件扭力矩40~65KN.m。
7
竹夹板与 防护栏杆
竹夹板的材质符合要求，绑扎牢固，在施工层需满 铺竹夹板。脚手架外侧设置标准的密目式安全网并 绑扎严密，施工层设1.2m高的栏杆。
高支模验收记录表
横楞传受荷载状态
交叉支撑设置
水平加固杆设置
剪力撑设置
楞
木
主梁
次梁
模板
自杳情况
技术交底单位
交底人
接受交底单位
接受交底人
构件名称
支撑形式
钢管架
横楞传受荷载状态
交叉支撑设置
水平加固杆设置
剪力撑
单根立管承载KN
钢管架间距(m)
底部支承状态
（土或砼）
底部支座垫块采用形式
（砼或木块）
高支模工程检查验收记录表
工程名称
施工单位
专项方案
编制人
职称
审批人
职称
专项设计方案
结构形式
层次位置
支模最大高度(m)
项目总监
审查意见
梁断面
b×h
主梁
板厚度(mm)
专家组审查意见
次梁
梁பைடு நூலகம்度
主梁
板跨度（m）
主梁线荷载（KN/m）
次梁
构件名称
截面尺寸(mm)
支撑形式
钢管架
单根立管承载KN
钢管架间距(m)
底部支承状态（土或砼）
楞
木
主梁
次梁
模板
签名栏
项目经理：
项目安全员：
方案设计人员：
验收意见
项
目
经
理
部
年 月 日
工程技术负责人：
年 月 日
监理单位：
项目总监：
年 月 日
高支模监控、验收表
支撑架
验收情况
立杆间距
（）
步距
（）
大梁底增设立杆情况
（）
顶托的直径
（）
立杆顶部
自由高度
（）
可调顶托
外伸长度
（）
水平剪刀撑（）
竖向剪刀撑（）
扣件紧固力矩
（）
梁底的小横杆是否设置在主节点上
立杆是否搭接
扫地杆设置
支撑体系是否与外架、起重设备相连
作业面安全防护措施是否到位
顶托上是否偏心受力
基础、垫块及附着拉结设置
高支模监控记录
工程名称
监测时段
序号
项目
允许偏差
实测
备注
1
地基是否积水
不允许
2
底座是否松动
不允许
3
架体是否不均匀沉降
不允许
4
剪力撑设置是否符合要求
按照规范要求设置
5
立杆是否弯曲变形
不允许
6
立杆是否悬空
不允许
7
连接扣件是否松动
不允许
8
扣件螺栓拧紧扭力矩
40~60N
9
安全防护措施是否符合规范要求
按照规范要求设置
是否进行安全交底
交底地点、时间
混凝土浇筑方案
编制人
审批人
/时间
是否
交底
项目自查情况
以下项目公司进行抽查
周转料具材质
钢管
扣件
其他料具
支撑架
验收情况
立杆间距
（）
步距
（）
大梁底增设立杆情况
（）
顶托的直径
（）
立杆顶部
自由高度
（）
可调顶托
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方案的执行
高支模施工方案经过专家论证，施工过程能严格按方案执行
2
材料
所使用钢管应符合国家标准BG/T3293，表面应光滑平直，不应有裂纹分层和硬弯；扣件不得有裂纹；模板应平整，不得发生变形、翘角、起皮。
3
支撑系统
支撑系统材料的规格、尽寸、接头方法、间距及剪刀撑设置均应符合方案要求
4
立杆基础
基础平整夯实、硬化，落地立杆垂直稳放在砼地坪、砼预制块、金属底座上，并设纵横向扫地杆。外侧设置20×20厘米的排水沟。
12
作业环境
模板作业面的预留孔洞和临边应进行安全防护，垂直作业面应采取上下隔离措施。
施工
单位参加验收人员
项目经理:
年月日
项目技术负责人:
年月日
项目安全员:
年月日
项目质检员:
年月日
专业监理工程师意见:
专业监理工程师:年月日
总监理工程师意见:
总监理工程师:年月日
高支模验收表
工程名称
XXXXXX酒店商业附属工程
施工单位
XXXXX建筑工程有限公司
施工执行标准及编号
《建筑施工安全检查标准》JGJ59-2011《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB 50204-2015
安全技术交底情况
已交底
交底日期：2017年6月16日
验收部位
验收日期:年月日
序号
验收项目
验收结果
9
支拆模板
支拆模板时，2米以上高处作业必须有可靠的立足点，并有相应的安全防护措施；拆除模板时应设置临时警戒线并有专人监控，不得留有未拆除的悬空模板。
10
混泥土强度
模板拆除前必须有混凝土强度报告，强度达到规定要求后方可进行拆模审批。
11
监测布设
在高支架模板的梁中布置支架挠度变形及沉降观测点，实时监测支架沉降、位移和变形。
5
立杆稳定
立杆底部应有垫板，立杆间距、水平杆步距应符合方案要求，按方案要求设置纵横水平支撑，支撑系统两端应设剪刀撑。
6
架体与建筑物拉结
脚手架与建筑物采用刚性拉结，抱柱间距采取三步一抱。
7
Байду номын сангаас施工荷载
模板上材料应堆放均匀，荷载不得超过施工方案的规定。
8
模板存放
各种模板应堆放整齐，安全，高度不超过2 米，模板存放要有防倾斜措施。