钙制剂的临床使用
临床钙制剂使用分析
势 。科学研究 显示 ， 机体 长期缺 钙与 临床一些 疑难病 症 、 慢性 疾病 、 老年疾病有较为密切 的关联 ， 对 人体 内 ｃ ａ ２ 浓度 加 以调 节， 对抗衰老 、 疾病 预防有非常重要的价值 ， 分析钙制剂的药学
诊、 专业 门诊 等 ， 其中２ ４ ７张为钙制剂用药处方 ， 包括， Ｊ ￣ Ｊ Ｌ 碳 酸 钙Ｉ ） ３ 颗粒处方 ８ ３张 ， 五维葡钙 口服液处方 １ ６ ４张 。
临床 应用的种类较为多样 ， 且呈增 多表 现 ， 其 中以生物钙制剂 、 无机 钙制 剂 、 有机钙制 剂 ３ 种最 为多见 ， 合理 用药是 维护患 者 生命健康 的关 键 。 钙制剂不 合格 处方 的原 因包括 ： （ １ ） 剂 量 缺乏合 理性 ： 临
显著 。 ２ ． ２ 处方情况分析 ２ ４ ７份 处 方 中， 处 方不 合格 ２ ｌ张 ， 占 ８ ． ５ ％， 其 中五维葡钙 口服液不 合格 ８张 ， ， Ｊ ￣ 析
范维娜 【 摘 要】 目的 探讨临床钙制剂的药学使用。方法 选择处方 １ ９ ０ ０ 张， 其中 ２ ４ ７张为钙制剂用药处方 ， 对存 在的 问题及解决方案进行分析 。结果 慢性病 患者 ２ ０ ７ 例， 占８ ３ ． ８ ％， 为钙制剂处 方主要应 用者 ， 以老年人 、 儿童 、 孕
影 、 。故需依 据个体生 理 特点及 需求使用 钙 制剂。受 黄种 人膳 食 习惯 的影响 ， 儿童期 缺钙现象较 为普遍 ， 因此期各 器官 尚未 健全发育 ， 需选择有较高溶解 度 ， 对 胃肠刺激性较小 、 有较 高吸收利用度 的钙制剂 ， 通 常取有 机钙制剂 应用 。而老年 人为 维持 钙平衡所需 ， 需更多 钙摄入 ， 加之其机体各项器官衰退 ， 降
钙胃平片的作用与功效
钙胃平片的作用与功效钙胃平片是一种常见的钙制剂，主要成分是碳酸钙。
它有很多作用和功效，主要用于治疗和预防钙缺乏症，在保护胃粘膜方面也有一定的功效。
本文将详细介绍钙胃平片的作用和功效，并探讨其使用方法和注意事项。
首先，钙是人体必需的微量元素之一，在人体内存在于骨骼和牙齿中，占据了体内钙的99%。
它在维持正常的骨骼和牙齿健康方面起着重要作用。
缺乏钙会导致骨质疏松症、易骨折等疾病。
同时，钙还参与机体内多种生化反应，如神经传导、肌肉收缩、血液凝固等，对于人体的正常生理功能维持至关重要。
钙胃平片作为一种钙补充剂，其主要作用是补充和维持人体的钙含量。
它通过口服的方式供给人体所需的钙元素，帮助纠正钙缺乏症。
同时，钙胃平片还具有一定的胃肠道保护效果。
钙胃平片中的碳酸钙在胃酸的作用下，会释放出二氧化碳，从而中和和稀释胃酸，减少对胃粘膜的刺激，起到一定的缓解胃酸相关症状的效果。
经过临床实践，钙胃平片的使用具有以下几个主要的功效：1. 补充和维持钙元素：钙是人体骨骼和牙齿的主要组成成分，通过钙胃平片的口服方式，能够有效补充和维持人体所需的钙含量，提高骨骼和牙齿的健康程度，预防和治疗骨质疏松症等相关疾病。
2. 缓解胃酸反流：钙胃平片中的碳酸钙能够中和和稀释胃酸，减少胃酸对胃粘膜的刺激，从而起到一定的缓解胃酸反流的症状。
这对于胃食管反流病患者来说，可以减少胃酸对食管黏膜的损伤，缓解症状，提高患者的生活质量。
3. 预防钙缺乏症：钙胃平片的主要成分是碳酸钙，是一种钙补充剂。
长期不摄入足够的钙，或者钙摄入不足，都会导致钙缺乏症的发生。
钙缺乏症不仅影响骨骼和牙齿健康，还可能导致疲劳、抑郁、肌肉痉挛等症状。
通过钙胃平片的补充，可以预防和缓解钙缺乏症的发生。
4. 帮助消化吸收：钙胃平片中的碳酸钙具有一定的缓解胃酸的作用，可以帮助消化吸收其他食物中的营养物质。
这对于消化不良、胃肠功能不全的患者来说，有一定的帮助作用。
钙胃平片的使用方法一般是口服，成人一次服用2片，一日3次，饭后服用。
临床使用钙制剂的临床药学分析
临 使用 床 钙制剂的 药 临床 学分析
李 荣
河南省开封市儿童医院药械科， 南开封 ４ ５ ０ 河 ７０ ０ 【 摘要 】目的 从 临床药学 角度分析 钙制剂使 用 中的问题及应用探 讨 。 方 法 从药学 角度分析钙 制剂 的种类 ， 使用 中存在 的 问题 ， 提 出针对 性 的钙 制剂选择 方法 和合 理使用方 法 。 结果 从 品种 、 并 剂量 、 生物利用 度 、 生素 Ｄ等角度合 理应用 维 钙制剂 ， 充分 考虑机体 的吸收能力 ， 对钙 制剂的合理 应用有较好 的指导效果 。 结论 临床应 用钙制剂应 从钙 的作用 、 机体 利用 度 、 同钙制剂 的特点和选 用等多 角度合理 的为患者选择 含量高 、 不 质地优 、 物利用度高 的钙制剂 ， 生 达到最好 的治疗
有 目的性 的调节 ｃ ｚ浓 度对人类疾 病的预 防和治疗 、 ａ＋ 抗衰 老等 研 究有 着重要 的意 义 … 目前 国 内药 品 、 。 保健 品和食 品 中相 应
在 目前 应用 的钙 制剂 中 由于其生 产 的原料 和方 法有所 不 同， 含 的钙 类 以外 成份 也 有 着一 定 的差 异 ， 微量 元 素 、 所 如 肽
注 意 的是这 些生 物钙 制剂 所含 有 的对机体 有 害元 素如铋 、 、 镉
铅 等 的存在 ， 因此长 期服 用 的话可 能产 生潜 在 的重金 属 中毒 ，
一
些碳 酸钙 和维生 素 ｂ组 合的 药物 ， 钙含 量较 高 ， 其 维生 素 Ｄ
转化为 维生素 Ｄ ， ，可促进肠 道的钙 吸收 【， ２ 值得 推荐使用 。 １
的钙制 剂 已有 ２ ０多种 ， ０ 如何 选择 和使 用钙 剂 已成 为临床急 待 解 决 的问题 之 一。本研 究从 临 床药 学角度 分 析 了钙制 剂使用 中的问题及 合理使用 的建议 ， 报道如下 。 现
选用钙制剂时的注意事项
选用钙制剂时的注意事项【关键词】钙制剂随着医学进展，现已认识到钙失衡与许多疾病的发生、发展密切相关，并认识到钙是钙通道阻滞剂等药物的药理所在。
近几十年国内外尤其在我国缺钙已成了当今谈论的热门话题，随着钙制剂的增多及应用的广泛，当前如何正确地选用钙剂以及应用时的注意事项，也成为妇、儿科等临床医生值得重视的一个问题，现将选用钙制剂的注意事项归纳如下。
1 严格掌握适应证及禁忌证尽管钙剂的毒副作用小，比较安全，但应用不当也可致高钙血症、异位钙化［1］，严重的还可引起心律不齐、昏迷甚至死亡［2］。
因此在应用时也须严格掌握适应证和禁忌证。
禁用：高钙血症、维生素D中毒、正在使用洋地黄类强心药或使用后1周内、骨髓瘤、部分其他恶性肿瘤尤为溶骨性转移等均禁用钙剂；慎用：慢性肾衰有酸中毒趋势、高钙尿症、有肾结石病史、室颤等心律失常的患者则应慎用钙剂［3］。
选择理想的钙制剂与给药途径理想的钙剂应从化学活性（取决于钙含量高、溶解度及离子化程度好、pH 值呈弱酸性、钙化合物的粒度微细等）强、生物活性大（通常有机钙制剂大于无机钙制剂，而氨基酸螯合钙等分子型有机钙又优于葡萄糖酸钙等离子型有机钙）［4，5］、毒副作用少、价廉易得等多方面综合权衡进行选择［6，7］。
通常在低钙性搐搦症、镁等急性中毒及病程较急的过敏性疾病时，可采用注射方式给药；佝偻病、骨质疏松等一些慢性病则宜采用口服给药［3］。
3 合理计算钙剂的用量，钙用量不足及过量均非理想选择通常计算钙的剂量时须注意：应以钙剂中钙元素的含量进行计算，如0．5g的葡萄糖酸钙片只含元素钙45mg；每日投服钙量须依据病情轻重及每日饮食中钙的摄入量进行匡算，长期用钙者以补足或略超出每日推荐摄入量为宜；尽管钙是毒性小的元素，但钙的摄入量不宜超过我国新近规定的可耐受最高摄入量（UL）2000mg／d ，建议每日投用的钙剂以不超出UL的1/3～1/2为宜，投钙量超出UL 的2／3时，应监测血钙、尿钙浓度，血钙＞2.9mmol/L，应停钙［6、8］。
临床使用钙制剂的临床药学分析
生产流程
监控钙制剂的生产流程，确保产品质量符合 标准。
不合格品处理
制定不合格品的处理办法，确保不合格品不 会对使用者造成危害。
04
钙制剂的不良反应与防治
常见不良反应及处理方法
消化系统不适
恶心、呕吐、腹泻等是常见的胃肠道反应，应减 量或停药，严重者可给予止吐、止泻药。
过敏反应
如皮疹、瘙痒等，应立即停药，轻者可口服抗组 胺药，重者需就医治疗。
血钙过高
长期过量使用钙制剂可能导致血钙过高，应定期 监测血钙水平，调整剂量或停药。
特殊不良反应及预防措施
肾结石
01
长期大量使用钙制剂可能增加肾结石的风险，应多饮水，定期
监测泌尿系统。
心血管疾病
02
过量补钙可能增加心血管疾病的风险，应适量补充，并注意心
血管疾病的预防。
骨折
03
长期大量使用钙制剂可能增加骨折的风险，应适量补充，并注
钙制剂的合理使用
不同种类钙制剂的适应症与禁忌症
01
02
03
碳酸钙
主要用于预防和治疗钙缺 乏症，如骨质疏松、佝偻 病等。不适用于胃酸缺乏 者。
乳酸钙
适用于儿童、孕妇及哺乳 期妇女，可用于预防和治 疗钙缺乏症。
葡萄糖酸钙
用于急性低钙血症、过敏 性疾病、镁中毒的解救。 但不适用于肾功能不全者 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
钙制剂的正确用法与剂量
适应症和疗效
分析钙制剂的适应症和疗效，以及 在不同人群中的疗效差异。
剂量与用法
根据钙制剂的种类和使用方法，确 定最佳的剂量和使用方法。
钙制剂的质量控制与管理
质量标准
制定钙制剂的质量标准，包括成分、纯度、 稳定性、有效期等方面的规定。
我院口服钙制剂的应用分析
钙 是 人 体 必须 的元 素 ， 主要 形 成 骨 骼 和牙 齿 ， 有 效 地 维 能 持 人 体 的许 多 系 统 的 正 常 生 理功 能 。 因此 对 我 院 口服 钙 制 剂
的分 析 ， 了解 该 类 药 物 的使 用 现 状 ， 同时 为 临 床 合 理 使 用 提 供 参考 。
３ 讨 论
关键词 ： 钙制荆； 用分析 ； Ｄ ｓ 应 Ｄ Ｄ
中 图 分 类 号 ： ７ ． ４ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ： ０ ６３ ６ Ｒ９ ７ ２ Ｂ ｌ ０ — ５ ７
（０ ６ ０ —２ ９０ ２ ０ ） ５０ ０ —２
我 院 急 性 胰 腺 炎 住 院 患 者抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 分 析 结 果 表 明 ， 多 数 抗 菌药 物 的 Ｄ ≤ １０ 药物 使 用 剂 量 基本 合 理 大 ＵＩ ． ，
合 理 性 及 必 要 性 并预 测发 展 趋 势 。 方 法 通 过 调 查 我 院 ２０ ０ ３年～
２０ ０ ５年 的 口服 钙 翩 荆 的 臣 用 情 况 ， 统 计 分 析 该 类 药 品 的 品 牵 、 药 并 ｒ用
金额、 Ｄｓ ＤＤ 。结 果
含碳酸钙尔奇 Ｄ和 凯思立 Ｄ不论是用药奎额还
继 发 感 染 ， 重 症 急 性 胰 腺 炎 死 亡 的 重 要 原 因 。 因 此 ， 须 是 必 考虑 预 防 性 使 用 抗 生 素 。 由于 “ 胰 屏 障 ” 血 的存 在 ， 腺 感 染 用 胰
药 的方 向应 该 是 ： 能 覆 盖 整个 导致 感 染 的 细 菌 谱 ， 既 同时 又 能
１ 资 料 与方 法 资 料 来 源 于 我 院 计 算 机 管 理 系统 ， 用 ２０ 调 ０ ３年 ～ ２０ ０５ 年 我 院 口服 钙 制 剂 的用 量 ， 药 品 的 基 本 情 况 、 年 度 的 用 药 对 各 金 额 、 药 频 度 （ ） 行 统 计 分 析 。Ｄ Ｄ 值 的确 定 以《 用 ＤＤ 进 Ｄ 新
我院门诊口服钙制剂临床应用分析
Ｋｅ ｒ ｓ ｏ ａ ｃ ｌｉ ｍ ｒ ｐ ｒｔ ｎ ； ａｃ ｕ Ｃ ｒ ｏ ａｅ Ｖ ｔｍｉ ３ Ｔ ｂ ｅｓ Ｃ ｌｉ ｍ ｌ ｃ ｎ ｔ ｒ ｌ Ｓ ｌ ｔ ｎ ｙ ｗｏ ｄ ： ｒｌ ａ ｃｕ ｐ ｅ ａａ ｉ ｓ Ｃ ｌ ｉｍ ａ ｂ ｎ ｔ ｉ ｏ ａ ｎ Ｄ ａ ｌｔ ； ａｃｕ Ｇ ｕ ｏ ａｅ Ｏ ａ ｏｕ ｉ ｏ
期 ，０岁时骨密度绝对值 明显低于男性…。 ６ 再加上哺乳期妇女也需 补充钙剂 ， 以女性对钙 的需求量要 比男性大 。 所
２ 中老 年 人 更 需 补 钙 。 ） 由表 １可看 出 ， 萄 糖 酸 钙 口服 液在 各 葡 个 年 龄段 的 应 用 情 况 虽 然 几 乎 无 差 别 ， 碳 酸 钙 维 Ｄ 片却 主要 用 但 于４ ０岁 以上 的 中 老 年 人 （ ９ ．０ ）且 几乎 不 用 于青 少 年及 婴 占 ０ １％ ， 幼 儿 补 钙 。 量 在 儿 童 和 青 春 期 一 直 增 加 ，０多 岁 时 达 到 峰 骨 量 ， 骨 ３ 但 中 年后 约 ４ ０岁 时 便 开 始 出现 与 年 龄 相 关 的 骨 丢 失 ， 为 持 续 性 且 丢失 １ 以 ４ ， 所 Ｏ岁后 的 中老 年 人 更需 补 钙 。 ３ 补 钙现 象普 遍 。 院 方 便 门诊 是 为 了方 便 患 者 咨 询 、 方 和 ） 我 复
中图 分 类号 ： ９９ ３ Ｒ ８ Ｒ ６． ；９２ 文 献标 识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ６— ９ １ ２０ ）７— ０ ６— ２ １０ ４ ３ （０ ９ ０ ０ ３ ０
Ａｎａ ｙ ｉ ｏ ｉ ｉ ａ ｐｌ ａ ｉ ｎ ｆ Ｏｒ ｌ ｌ ｓｓ ｆ Ｃｌｎ ｃ ｌ Ａｐ ｉ ｔｏ ｏ ａ Ｃａ ｃ ｕ ｅ ｒ ｔｏ ｓ ｎ ｃ ｌ ｉ ｍ Ｐｒ ｐａ ａ ｉ ｎ ｉ Ｏｕ ｐａ ｉｎｔ ｆ Ｏｕ Ｈｏ ｐ ｔ ｌ ｔ ｔｅ ｏ ｒ ｓ ｉａ
临床使用钙制剂的临床药学分析
具有含钙量高、吸收率较高等特点，常 用于预防和治疗钙缺乏症。
乳酸钙
具有溶解度中等、吸收较好、生物利用 度较高等特点，适用于儿童、孕妇和老 年人补钙。
氨基酸螯合钙
具有生物利用度高、吸收快、无胃肠道 刺激等优点，适用于各种人群的补钙。
剂型选择与使用方法
片剂
胶囊剂
使用方便，适合各种人群服用，但儿童需碾 碎后服用。
安全性评价
钙制剂的安全性评价主要包括不良反应、相互作用和过量使 用等方面。虽然大多数钙制剂具有良好的安全性，但在特定 情况下，如患有严重肝肾功能障碍或心脏疾病时，可能会发 生不良反应。
不良反应及应对措施
不良反应
钙制剂的主要不良反应包括消化系统不适、过敏反应和心血管事件等。其中 ，消化系统不适最为常见，如恶心、呕吐、腹泻等。
钙制剂的分类
根据其成分和作用，钙制剂可分为无机钙制剂和有机钙制剂两大类。无机钙 制剂主要包括碳酸钙、氯化钙等，有机钙制剂则包括葡萄糖酸钙、乳酸钙等 。
钙在人体内的分布及功能作用
钙在人体内的分布
钙是人体必需的矿物质之一，它在骨骼、牙齿、血液等多个部位发挥着重要作用 。其中，骨骼是钙的主要储存库，约占总量的99%。
使用钙制剂期间要注意观察不良反应，如出现不 适要及时调整剂量或暂停使用。
建议加强钙制剂的合理使用培训和教育，提高临 床医生的认识和应用水平，保障患者的安全和有 效治疗。
THANKS
谢谢您的观看
发展趋势
随着医药科技的不断发展，钙制剂的研发和临床应用也在不断进步。未来的研究将更加注 重钙制剂的疗效和安全性的同时，还将更多地探索钙制剂与其他药物相互作用等方面的研 究，为临床合理用药提供更加全面的参考。
02
应用钙制剂治疗奶牛生产瘫痪的方法
１发病 病 因与临床表现
奶牛生产瘫痪疾病是奶牛分娩前后 由于缺钙而 导 致 突然 发 生 知 觉 丧 失 及 四肢 瘫 痪 的代 谢 性 疾 病 。 究其病因 ，目前普遍认为是 由于奶牛血钙降低的因 素造成 ，而生产瘫痪的发生可能是其 中单独一种或
者 几种 因素共 同作 用 的结 果 。奶 牛生 产 瘫痪 是 由于 奶 牛分 娩 前后 大 量 血钙 进 入初 乳 ，引 起 血钙 浓 度 急
牛 出现瘫 痪 症状 ， 后 肢开 始 不能 站立 ， 不久 出现 意识 抑 制 和知 觉 丧 失 的特 征症 状 。病 牛 昏睡 ， 瞳孔 散 大 ，
其心脏情况 ， 通常注射到一定剂量时 ， 心跳次数开始 减少 ， 所 以在注射 １ ／ ３ 剂量时 ， 尤其要注意监听。 当心 率 回升到原来 的心率时 ，表 明用量最佳 ，应停止注 射， 否则可能 因超量而发生危险。若注射时开始对原 来心率改变不大 ， 注射中却有明显加快 ， 心率搏动变 得有力并且开始出现心律不齐时， 应立即停止注射。 对 病 牛要精 心护理 。患病 奶牛 要有专 人 护理 ， 天 冷时注意保温 ， 天热时注意 防暑降温 。病牛初次起立 时， 如 站 立 不稳 或站 立 困难 ， 应 注 意加 以协 助扶 持 ， 避免跌倒引起骨骼损伤。病牛侧卧的时间过长 ， 要设 法使其翻转或转为伏卧 ，防止发生褥疮及反刍时引
剧下降。奶 牛分娩前 、 后从肠道吸收的钙量减少 ， 也 是引起血钙 降低的原因之一。
诊 断奶 牛 生 产瘫 痪 的重 要 依 据是 病 牛 为 ３ － ６胎 的高产 母 牛 ， 刚 刚分 娩 不 久 ， 出现 特有 的瘫 痪 姿势 及
注射时 ， 在保证剂量充 足的情况下 ， 剂量不宜过大 ， 需 比较准确的掌握应使用 的剂量 ，以防止病牛出现 心室颤抖或骤停 。静脉注射时速度要慢， 钙制剂静脉 注射过快 ， 剂量过大 ， 会导致病牛心律失常 ， 心 动 加
钙制剂的应用探讨
性腺 功能 的衰退 给予短 时 大剂 量 的人参 ， 明显提 高 基础代 谢水 可 平。 参茸 口服 液能 明显提 高老 年人 Ｔ （ 碘 甲状 腺 原氨 酸 ） ３三 浓度 ， 促使 Ｔ （ ４ 甲状腺 素 ） 为 Ｔ ， 产热 增加 ， 善老 年人 的 阳虚怕 冷 转 ３使 改 症状。 人参 、 淫羊藿、 海马、 蛤蚧、 紫河车、 鹿茸、 海狗肾、 黄芪等 ， 均 具有 性激 素或促 性腺 激 素样作 用 。
关键 词 ： ； 钙 合理 用 药 中图 分类 号 ： ９ ７５ Ｂ ７． 文献 标识 码 ： Ｂ
随着人 民生 活水 平 的不 断提 高 ， 自我保 健 意识 的不 断增 强 ， 补钙 已成 为一 种趋势 和潮 流 。但是 人们 却对 钙 的认 识不 足 ， 面对 市 场上 品 种繁 杂 的钙 剂无 从 下 手 ，盲 目补 钙 的情 况 也就 屡见 不 鲜。 现就钙 制剂 对人体 的作 用 、 体利 用钙 的影 响 因素 、 钙制 人 目前 剂 的特 点 、 目前市 场上 常见 的钙 制剂 选用 作一 探讨 。 １ 钙 对人体 的作 用 钙是人体内含量最多的矿物质成分 ， 以羟基磷灰石晶体 主要 形 式 存在 于骨 组 织 ， 存 在 于软 组 织 及细 胞 外液 中 ， 清钙 含 少量 血
分泌功能随着年龄的增长而下降 ， 衰老过程中细胞死亡和器官功 能 减退受 到 内分泌 的控制 ， 机体 内分泌 功能 的增 强及 恢 复与延 缓 衰 老密 切相关 。 传统 中药 中 已证实 ： 甘草 、 参 、 人 当归 、 白术 、 三七 、 何首乌、 蜂乳、 灵芝、 西洋参 、 五味子等能提高肾上腺皮质功能。 刺 五加、 何首乌、 蜂王浆、 甘草、 杜仲、 生地 、 花粉等均可改善垂体促 肾上腺 皮质 激素 的分泌 。特别 是 甘草 ， 糖皮 质 激素 和盐 皮质 具有 激素 样作 用 ， 能增强 肾上 腺皮 质 功 能 ， 少病 人 对皮 质 激素 的依 减
临床钙制剂使用的临床药学分析
临床钙制剂使用的临床药学分析摘要]目的：研究钙制剂的临床应用方法，提高临床钙制剂应用合理性。
方法：选择我院2013年6月至2015年5月间钙制剂用药处方240张，对其进行回顾性分析，总结应用问题与方法。
结果：在临床钙制剂使用中，综合考虑类型、剂量、生物利用度和机体吸收能力等要素，可以有效提高钙制剂的临床应用效果。
结论：在临床钙制剂的使用中，需要从钙制剂作用、特点以及机体利用度等角度，选择适合患者的钙制剂类型，保证钙制剂治疗效果、保健效果的良好。
关键词：钙制剂；临床应用；药学分析[中图分类号] R4 [文献标识码] A 文章编号：近些年来，钙制剂临床应用越来越加普遍，对一些慢性疾病、老年病有着较好的治疗效果，有助于保障老年患者的身体健康。
Ca+是人体必不可少的元素，使用钙制剂，合理调整机体浓度，可以对衰老以及其它慢性疾病起到良好的预防、治疗作用[1]。
在当前市场中，钙制剂种类十分丰富，有药品、保健品以及食品等多种形式，种类超过200多种，如何正确应用钙制剂，是临床亟待解决的问题。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年6月至2015年5月间钙制剂用药处方240张，对其进行回顾性分析。
1.2方法参照《新编药物学》、《处方管理办法》等相关规定，制定处方评价表，内容包括患者基本资料，药品名称、规格、使用剂量以及费用等，评价钙制剂使用效果，筛选不合格药方，总结问题并分析原因，提出合理对策。
2结果在本组240张钙制剂处方中，不合格的有18张，不合格率为7.5%。
3讨论3.1钙制剂临床应用问题3.1.1剂量应用不合理在钙制剂的临床应用中，预防性补钙、治疗性补钙的方式仍以口服为主，根据机体情况，钙制剂的日需求平均为1-3g。
但是，就当前钙制剂的实际情况来看，大多数钙制剂中钙离子含量并不理想，实际应用剂量无法真正达到机体对钙的需求，导致机体发生不良反应。
3.1.2生物利用度偏低在传统的钙制剂中，其水溶性通常较差，会降低人体对其吸收利用程度，导致钙制剂生物利用度偏低。
临床使用钙制剂的临床药学分析
合理选择钙制剂
控制摄入量
根据患者的身体状况和医生的建议选择适宜 的钙制剂。
严格遵守医嘱，控制钙制剂的摄入量。
注意饮食搭配
及时就医
多食用富含膳食纤维的食物，避免过多摄入 高钙食物。
如出现不良反应，应及时就医，采取相应的 治疗措施。
钙制剂不良反应的监测和管理
建立不良反应报告制度
医疗机构应建立钙制剂不良反应报告制度 ，及时收集、整理和上报不良反应病例。
论文结构和内容
引言
文献综述
研究方法
结果与讨论
结论
简要介绍研究背景和意 义、研究目的和问题以 及论文结构。
回顾不同钙制剂在体内 的药代动力学特点、临 床应用效果和不良反应 等方面的研究进展。
介绍本次研究的实验设 计和实施方法，包括研 究对象、给药方案、观 测指标等。
详细描述实验结果，并 对不同钙制剂的临床效 果和不良反应进行深入 分析。
钙制剂临床使用的疗效和安全性 钙制剂与其他药物相互作用及影响
不同钙制剂的有效性和安全性比较 不同人群对钙制剂的疗效反应差异性
研究不足与展望
研究样本量较小，需要扩大样本量以提高研究可靠性
需要进一步探讨钙制剂与其他药物相互作用及影响的 机制
缺乏长期随访观察，无法全面评估钙制剂对患者的长 期疗效和安全性
及时审查和更新临床应用指南 ，确保其时效性和实用性。
钙制剂的合理使用培训和教育
医生培训
针对医生进行钙制剂合理使用的培训，提高其认 识和应用水平。
药师培训
针对药师进行钙制剂合理使用的培训，确保其用 药指导的准确性。
患者教育
加强患者教育，提高患者对钙制剂合理使用的认 识和依从性。
06
结论与展望
钙制剂在临床的应用及相关药学分析
钙制剂在临床的应用及相关药学分析【摘要】本文旨在探讨钙制剂在临床中的应用及相关药学分析。
首先介绍了钙制剂的药理学作用，分析了常见的钙制剂类型。
然后探讨了钙制剂在骨折治疗、妇科疾病治疗和内分泌紊乱治疗中的应用情况。
结论部分指出钙制剂在临床中具有广泛的应用前景，对解决临床问题有重要意义。
通过本文的研究，可以更深入地了解钙制剂的作用机制和临床应用效果，为临床医生提供更多的治疗选择和指导。
由此可见，钙制剂在临床中有着重要的地位和作用，对患者的治疗和康复具有重要意义。
【关键词】钙制剂、临床应用、药学分析、药理学作用、骨折治疗、妇科疾病治疗、内分泌紊乱治疗、应用前景、临床问题、研究。
1. 引言1.1 钙制剂在临床的应用及相关药学分析概述钙制剂在临床中主要用于骨质疏松症、骨折、妇科疾病、内分泌紊乱等疾病的治疗。
钙制剂的药理学作用包括增加骨密度、促进骨形成、减少骨吸收等，从而改善骨骼健康。
钙制剂主要包括碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等多种类型，可以根据患者的具体情况选择合适的药品。
钙制剂在临床中具有广泛的应用前景，对于维持人体骨骼健康、预防骨质疏松症等疾病具有重要意义。
钙制剂的研究对于解决临床问题，提高疾病防治水平也具有重要意义。
通过深入了解钙制剂在临床中的应用及相关药学分析，可以更好地指导临床医生开展钙制剂治疗，提高治疗效果，改善患者的生活质量。
2. 正文2.1 钙制剂的药理学作用钙制剂是指含有钙离子的药物，主要用于补充人体中不足的钙元素。
钙在人体中具有重要的生理功能，包括维持骨骼的健康、参与神经传导和肌肉收缩等生理过程。
钙制剂主要通过口服或注射的方式给药，可以快速提高血钙浓度，从而弥补钙缺乏的情况。
钙制剂的药理学作用主要包括增加血钙浓度、促进骨骼钙的沉积和吸收、调节神经传导和肌肉收缩等。
钙离子对神经细胞的兴奋和抑制具有重要影响，通过调节细胞内钙离子浓度，可以影响神经传导的速度和效率。
钙也参与肌肉的收缩和舒张过程，可以调节肌肉的紧张度和强度。
钙制剂的临床应用
凯时治疗突聋在 临床 上取 得 了较 好疗 效 。但 较大 剂
聋治疗有 效率 达 ４ ． ％ ， 鸣治疗 总有效 率达 ９ ． ％ ， ７３ 耳 ４ ７ 取得
较为 满意的结 果 ， 在使 用过程 中未 发 现严 重并 发症 ， 能 且 可
素 Ｅ 包封在 ０ ２ １ ． ｍ 的脂微球 载体中 ， 增加 了药 物在体 内的
稳定性 ， 增加 了生物 利用 度 ， 也 而且 具有靶 向作用将 药 物载 到病变部位 ， 实现定 向给药 ， 从而 减少 药物 不 良反 应 。当血 管发生病变时病变血管 内壁变 得粗 糙 ， 微球沿 血管壁缓 缓 脂
作 用下 ， 前列腺 素 Ｅ １在肺 部 的灭 活大 大降低 。凯 时对病 变
２ １ 治疗结果 ．
鸣治疗 总有效率 ９ ． ％ 。不 同程度 听力损 失患者 治疗 效果 ４７
有 差异 ， 同程度 听力损 失患者耳鸣治疗效果有显著差异 。 不 ２ ２ 不 良反应 ．
良反应 。
３ 讨 论
本 组 １例患者在静 脉滴注凯 时过 程中 出现
环约有 ６ ％ ～９ ％被灭 活 ， 用 时间短 ， ０ ０ 作 要提 高治疗 效果 就
必须加大剂量 ， 因此也增加 了药物 不 良反应 。凯 时将前 列腺
１ ２ 治疗方法 ．
凯 时 （ ｉｏ Ｇ １ ２ ｇ ． ％氯化钠 注射 Ｌｐ Ｐ Ｅ ） ０ ＋０ ９
液 １０ｍ 静脉滴 注 ， ０／ ，０～１ ０ ｌ １ Ｚｄ １ ４ｄ为 １ 疗程 。 个
临床使用钙制剂的临床药学分析
临床使用钙制剂的临床药学分析摘要：目的：回顾分析临床钙制剂的使用情况，探讨其临床使用价值以及使用合理性。
方法：回顾分析我院在2012年到2015年三年期间门诊以及病房800例患者的用药情况，所有患者均采用随机数字法选取。
统计患者钙制剂的使用情况，临床使用钙制剂的病种。
对其临床药效以及使用合理性加以分析。
结果：临床钙制剂多使用乳酸钙、葡萄糖酸钙、碳酸钙以及磷酸钙等，多用于佝偻病、骨质疏松以及孕妇缺钙的患者。
临床药效显著，不合理应用可导致使用无效。
结论：临床应规范钙制剂的使用，加强钙制剂使用的合理性，提高应用药效，提升临床使用价值。
关键词：钙制剂；临床药学分析[abstract]objective：to retrospective analysis the clinical use of calcium preparations and to explore its clinical use value and the use of rationality.Methods：retrospective analysis of our hospital from 2012 to 2015 three years outpatient and ward of drug utilization of the 800 patients，all patients were selected by random number method.Statistics of the usage of calcium preparations，clinical use of calcium preparations of diseases.Analysis on the clinical efficacy and use of rationality.Results：the clinical use of calcium lactate，calcium gluconate，calcium preparations such as calcium carbonate and calcium phosphate，usually for patients with calcium deficiency rickets，osteoporosis，and the pregnant woman.Can lead to irrational useof clinical efficacy significantly，the use is invalid.Conclusion：clinical should standardize the use of calcium preparations，strengthen the rationality of using calcium preparations，improve application effects，promoting the value of clinical use.Key words：calcium preparations；Clinical pharmacy analysis人体内钙质有99%存在于骨骼以及牙齿中，起到支持人体运动以及牙齿咀嚼的作用。
医学临床中如何选用钙制剂
医 学 临 床 中如 何 选 用 钙 制 剂
符 克 军 符 玫
３００ ； ３ ０ ６ （ ． 江 西 省 妇 幼 保 健 院 ， 江 西 南 昌 １
２ ．江 西 省 人 民 医院 ， 江 西 南 昌 ３ ０ ０ ） ３ ０ ６
摘 要 ：从ｄ Ｊ 科及妇产科 等临床及保健医师 的角度 ，阐述 了合 理选用钙 制剂 的标 准为 ：补钙效 ，Ｌ
择标准包括 ：补钙效力高、毒副作用小 ，患者乐 于接受及价廉易得等。
１ 补钙效 力高
１ １ 钙 含 量高 ．
钙 含量 高 的制剂 ，即使其 吸 收率偏 低 ，但被 机 体所 吸收 利用 的总 量还 是 多的 。有学 者认 为各
种钙化学物的吸收利用率徘徊在 ３ ％左右 ，因而钙含量高的可相应减少制剂 的用量 ，有 的学者 ０ 还 将钙 含量 的 高低 作 为判 断钙 剂效 力 的主要 标准 ｊ 。常用 钙剂 的含 量见 表 １ 。
２ 安全 、毒 副作 用小
通常钙 剂 副作用 小 ，比较 安全 ，但 也可 出现 不 良反应 ，应予 注 意 。
２ １ 化合物 本 身的毒 副作 用 ．
局部刺 激症 状 ：口服 钙剂 所 出现 的恶心 、呕 吐 、 胃肠 不 适 、食 欲减 退 、便 秘 等 胃肠道 症 状 ， 以及 注射部 位 的疼痛 、坏 死 等 。 全 身性副 作用 ：大 量投用 钙 剂可 干扰磷 、锌 、铁 等生 命元 素 的吸 收利用 ；注 射过 快等 引起 的 心律 失常 以至室 颤等 。此外 ，尚有 引起 肾结石 、奶 碱 综 合 征 之虞 。 近 ｌ 年 问 市 的一 些 活性 钙 ０多 制剂 ，系以牡蛎 等 贝壳煅 烧 、电解 而成 的氧 化 钙 、氢 氧化 钙 为 强 碱 ｐ ＞１ ） ｌ Ｈ ２ ，可 引起 消化 道 ｉ（
奶牛临床巧用钙
3 结论
（1）注射疫苗前阿留申阴性的A公司水貂在注射疫
苗1月后犬瘟热平均抗体值约226.6，并且全场抗体稳定度
好。（2）阿留申疾病阳性率60%的B公司水貂在注射疫苗
1月后犬瘟热平均抗体值约120.2，并且全场抗体稳定度
差。一旦有犬瘟热病毒的侵袭就会有感染犬瘟热的风险。
（3）水貂阿留申感染率越高对免疫系统的危害越大，进
CDV抗体值 204 226 228 262 225 203 238 203 262 217 226.6
AD
-- - - - - - - - - 0
B公司 编号 B1 B2 B3 B4 B5 B6 B7 B8 B9 B10 平均值
CDV抗体值 150 84 180 95 160 85 95 80 79 194 120.2
以及疫苗抗体的产生也有极其严重的影响。
2 犬瘟热抗体检测
为了研究阿留申疾病对犬瘟热(CDV)疫苗抗体产生的
具体影响，笔者针对阿留申疾病阴性水貂养殖场(A公司)
和未检测过阿留申疾病水貂养殖场(B公司)采集注射犬瘟
热疫苗1月后的本年仔貂血样检测犬瘟热(CDV)抗体。
A公司 编号 A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 A9 A10 平均值
（收稿日期：2017–10–12）
奶牛临床巧用钙
陈 伟① 牟瑞营①*
（①山东省临朐县新荷奶牛养殖有限公司 262600 ①山东省临朐县畜牧局）
中图分类号：S858.23 文献标识码：B 文章编号：1007-1733(2018)02-0要作用，同时在感染性疾病、输血过程、水 肿、抗过敏治疗中具有独特作用，但是，目前仍有许多 兽医对本品的应用存在诸多误区，致使氯化钙的功效得 不到充分发挥，现做一总结。 1 水乌钙合剂
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钙制剂的临床使用
摘要：钙制剂在临床中的应用范围越来越广泛，在临床中很多慢性疾病的发生
和钙制剂有着非常紧密的关系[1]。
在人体内调节钙离子浓度大小，对于实现对疾
病的预防和控制方面发挥着非常重要的作用，能够有效预防和控制衰老等症状。
当前我国临床中应用的钙制剂种类非常多，因此在临床应用时如何选择适宜的钙
制剂非常关键。
关键词：钙制剂；慢性疾病；钙离子；
[中图分类号]R977 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS
1钙制剂应用时存在的主要问题
1.1生物利用度低[2]钙制剂在传统工艺制作时，水溶性存在很大的区别，在
很大程度上使得钙制剂的吸收率下降，或者是出现了一部分无机钙制剂在临床应
用中对于胃酸解离的依赖性过高，因此医务人员在钙制剂使用过程中，一定要对
临床患者实施科学、有效的治疗和预防控制，结合患者具体实际病情状况，从而
选择科学准确的钙制剂，避免其他一些病症因素，影响了钙制剂使用效果。
1.2钙制剂用量不当在当前临床调查研究中显示，我国钙制剂在临床中主要以口服方式，是治疗缺钙、补钙的主要用药形式，钙制剂在临床中的使用剂量主要
是在1～3g，由于当前一些条件的限制，使得加工出来的钙制剂里钙离子含量偏低，最终引起钙制剂剂量不能够很好的满足患者身体需要，引起不良反应症状[3]。
1.3药物经济学不科学当前我国医疗市场上对于钙制剂价格的规定不统一，没有统一的标准对钙制剂单位的价格进行统一定价，新型的钙制剂单盒价格在几十元，在长期使用时，钙制剂的支出是非常高的，因此钙制剂在药物经济学角度看
仍然存在很多的不合理之处。
2临床应用钙制剂优化措施
2.1钙制剂生物利用度综合认识是对钙制剂的利用效率等各个方面评价的一个综合指标，是判断人体可以获取钙制剂有效含量的一个重要标准[4]，当前我国临
床中对于钙制剂生物利用度的检测方式是多种多样的，没有统一的检测方式，产
品宣传方面也存在一定的诱导因素影响，因此医务人员在临床应用钙制剂时，需
要重视对生物利用度方面的关注和认识，加强管理监督，从而保证使用剂量能够
充分满足机体需要。
2.2优化钙制剂使用剂量，钙制剂中钙的含量高低是非常关键的一个影响因素，在最近几年临床医学发展过程中，国外加强了对钙平衡的实验，进一步对钙的含量、人体对于钙离子的需要量等方面进行详细的分析和研究认识，发现人体每天
需要摄入1000mg的钙才能够满足一个人日常正常的生活需要，世界卫生组织推
荐成人钙的摄入量为800～1000mg/d，妇女、老人、儿童钙的摄入量为1000～1500mg/d，只有达到上述钙摄入标准量，才能够更好的满足人们需要，在临床使
用钙剂时才能够更好的用于治疗、预防控制疾病，同时在具体临床钙制剂使用过
程中，其用量方面需要结合钙制剂的含量、生物利用度等方面的差异，对其使用
剂量进行科学调整，从而保证用量的安全、准确。
2.3药物经济学管理临床中应用钙制剂，在具体使用过程中，医护人员需要对患者的身体素质、钙摄入需要量、病情严重程度、药物制剂的利用效率高低等各
个方面指标大小进行准确识别，对患者服用钙制剂进行科学系统的评估和认识，
能够进一步根据患者使用药物的时间对患者服用药物的整个过程加强认识，对其
产生的药物消费、医疗效果等各个方面进行详细的观察和认识，从而对患者服用
钙制剂的种类、用量大小等进行科学调整，保证钙制剂使用的准确、安全。
3结果
从钙制剂用量大小、用药方式、生物利用度、药物经济学等多个方面对钙制
剂在临床中的应用情况加以充分分析和认识，从而弥补不足，提出针对性优化对策，进一步结合患者机体的吸收能力，能够保证临床钙制剂使用的科学、安全、
准确，为临床不同情况下使用钙制剂提供了依据和保证。
4讨论
钙是人体内的一种活性较强的元素，不同年龄段的患者由于缺钙会出现不同
程度的症状，在临床应用钙制剂时需要根据不同患者的年龄、个体、生理特点等
需要进行科学选择。
但是对于人体对钙质吸收问题，一直是医药界探讨的问题，
最近几年，成药对促进机体吸收钙的研究有了比较长足的研究，例如我院中，用
仙灵骨葆，合用钙剂，对促进人体吸收钙，治疗骨质疏松症有很好的帮助。
仙灵
骨葆胶囊属于纯中药制剂,能提高骨密度、降低骨折风险、有效缓解骨疼痛,已证
明有良好的临床疗效。
目前临床研究已经表明，钙剂合用仙灵骨葆，坚持服用 ,
患者因为骨质疏松症是而引起的疼痛得到有效缓解，证明像仙灵骨葆这样的成药，对钙剂的吸收，有很大的辅助作用。
另外我院现在临床用得较多的药品还有骨肽
注射液和骨瓜提取物注射液。
骨肽注射液，可以促进创伤修复，外伤引起的局部
出血肿胀，还有局部化瘀消肿的作用。
骨肽注射液还有促进改善风湿、类风湿及
骨性关节炎，有营养软骨、促进局部关节肿胀的消退、壮骨，还有治疗强直性脊
柱炎的功能。
强直性脊柱炎的免疫力低下，应用骨肽可以增强强直性脊柱炎骨质
的骨密度，改善骨质的慢性疼痛。
骨肽一个很重要作用，就是促进钙磷吸收，骨
肽上述很多作用，都是因为其促进钙吸收而产生，所以骨肽合用钙剂，对骨折及
骨质疏松有很好的治疗作用。
骨瓜提取物药理实验表明，本品含多种骨代谢的活
性肽类，具有调节骨代谢，刺激成骨细胞增殖，促进新骨形成，以及调节钙、磷
代谢，增加骨钙沉积，防治骨质疏松，具有抗炎、镇痛作用。
同样地，与钙剂合用，对治疗骨科病人方面，有不错的功效！
对钙制剂在临床中的使用情况进行科学认识和了解，提出针对性解决对策非
常重要。
在具体钙制剂使用过程中，可以根据钙的功效、利用度等各个方面综合
考虑，加上例如仙灵骨葆及骨肽等药物，并且保证钙制剂用量的安全、准确，为
患者选择更加有效的钙制剂，保证其疗效发挥到最大。
参考文献：
[1]金慰群《如何正确选服钙剂》1997年11期 [2]鲍捷《服钙剂不等于补钙》[N];中国医药报;2004年 [3]陈黎虬《钙剂对原发性骨质疏松症的防治研究进展》[A];中华医学会第六次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议暨中华医学会骨质疏
松和骨矿盐疾病分会成立十周年论文汇编[C];2011年 [4]朱玉荣;杨静《浅论钙剂的合理应用》[J];职业与健康;2008年13期。