急性阑尾炎说课PPT课件
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《急性阑尾炎》PPT课件
《急性阑尾炎》PPT课件contents •急性阑尾炎概述•诊断方法与标准•治疗原则与方案选择•并发症预防与处理策略•患者教育与心理支持工作部署•总结回顾与展望未来发展趋势目录01急性阑尾炎概述定义与发病机制定义急性阑尾炎是阑尾的急性炎症，属于外科常见急腹症。
发病机制阑尾管腔阻塞导致腔内压力升高，细菌入侵并繁殖，引起感染。
03性别差异男性发病率略高于女性。
01发病率较高，居各种急腹症的首位。
02发病年龄任何年龄均可发病，但多见于青少年。
流行病学特点临床表现及分型典型症状转移性右下腹痛、麦氏点压痛。
伴随症状恶心、呕吐、发热等。
分型根据病程可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。
02诊断方法与标准急性阑尾炎的典型表现为转移性右下腹痛，疼痛通常始于脐周或上腹部，后逐渐转移至右下腹。
腹痛胃肠道症状全身症状患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
发热、乏力、心率加快等全身症状可能出现。
030201症状与体征分析实验室检查及影像学检查血液检查白细胞计数和中性粒细胞比例通常升高。
尿液检查一般无异常改变，但可排除尿路感染等疾病。
影像学检查腹部超声或CT扫描可显示肿大的阑尾和周围炎症。
胃十二指肠溃疡穿孔右侧输尿管结石妇产科疾病其他疾病鉴别诊断要点患者多有溃疡病史，表现为突发上腹部剧痛，迅速波及全腹。
如异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转等，需结合患者性别和月经史进行鉴别。
疼痛常放射至会阴部，伴血尿，腹部平片可显示结石。
如急性肠系膜淋巴结炎、盲肠炎等，需根据临床症状和体征进行鉴别。
03治疗原则与方案选择非手术治疗措施抗生素治疗选用广谱抗生素，如头孢类、青霉素类等，控制感染。
补液治疗纠正水、电解质及酸碱平衡失调。
对症治疗如镇痛、止吐等。
手术治疗适应证及术式选择适应证急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎等。
术式选择根据患者情况选择合适的术式，如开腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术等。
急性阑尾炎的健康教育ppt课件
发病原因
阑尾管腔阻塞、细菌入侵、胃肠 道疾病影响等。
临床表现及分型
临床表现
转移性右下腹痛、麦氏点压痛、反跳 痛、腹肌紧张等。
分型
单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽 性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
诊断方法与标准
诊断方法
根据病史、体格检查和实验室检查进行综合分析。
诊断标准
转移性右下腹痛、麦氏点压痛、反跳痛等典型临床表现，结合实验室检查结果 如白细胞计数增高等，可作出诊断。
疗，以免延误病情。
05 预防策略与健康 教育
生活习惯改善建议
合理饮食
保持均衡饮食，多摄入高纤维食物，减少高脂、高糖食品的摄入 ，以降低肠道负担。
规律作息
确保充足的睡眠和规律的作息，有助于维持身体正常的生理功能 。
适量运动
进行适量的体育锻炼，如散步、慢跑等，有助于促进肠道蠕动， 预防便秘。
提高免疫力方法分享Fra bibliotek术后护理
密切观察患者生命体征变化，及时发 现并处理并发症。指导患者进行术后 康复锻炼，促进胃肠功能恢复。保持 伤口清洁干燥，防止感染。
心理护理
关注患者心理变化，给予关心和支持 。帮助患者建立积极心态，增强战胜 疾病的信心。
04 康复期管理与注 意事项
饮食调整建议
少量多餐，避免暴饮暴食
01
减轻胃肠道负担，促进消化功能恢复。
非手术治疗
对于症状较轻、无并发症的患者，可选择非手术治疗，如抗生素治疗和对症治疗 。但非手术治疗存在复发风险，需密切观察病情变化。
手术与非手术治疗比较
手术治疗优势
手术可迅速解除症状，降低并发症风 险，提高治愈率。对于复杂性和穿孔 性阑尾炎，手术治疗效果更佳。
非手术治疗优势
阑尾管腔阻塞、细菌入侵、胃肠 道疾病影响等。
临床表现及分型
临床表现
转移性右下腹痛、麦氏点压痛、反跳 痛、腹肌紧张等。
分型
单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽 性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
诊断方法与标准
诊断方法
根据病史、体格检查和实验室检查进行综合分析。
诊断标准
转移性右下腹痛、麦氏点压痛、反跳痛等典型临床表现，结合实验室检查结果 如白细胞计数增高等，可作出诊断。
疗，以免延误病情。
05 预防策略与健康 教育
生活习惯改善建议
合理饮食
保持均衡饮食，多摄入高纤维食物，减少高脂、高糖食品的摄入 ，以降低肠道负担。
规律作息
确保充足的睡眠和规律的作息，有助于维持身体正常的生理功能 。
适量运动
进行适量的体育锻炼，如散步、慢跑等，有助于促进肠道蠕动， 预防便秘。
提高免疫力方法分享Fra bibliotek术后护理
密切观察患者生命体征变化，及时发 现并处理并发症。指导患者进行术后 康复锻炼，促进胃肠功能恢复。保持 伤口清洁干燥，防止感染。
心理护理
关注患者心理变化，给予关心和支持 。帮助患者建立积极心态，增强战胜 疾病的信心。
04 康复期管理与注 意事项
饮食调整建议
少量多餐，避免暴饮暴食
01
减轻胃肠道负担，促进消化功能恢复。
非手术治疗
对于症状较轻、无并发症的患者，可选择非手术治疗，如抗生素治疗和对症治疗 。但非手术治疗存在复发风险，需密切观察病情变化。
手术与非手术治疗比较
手术治疗优势
手术可迅速解除症状，降低并发症风 险，提高治愈率。对于复杂性和穿孔 性阑尾炎，手术治疗效果更佳。
非手术治疗优势
急性阑尾炎(共23张PPT)
• C．躯体神经反射 D．阑尾位置不固定
• E．阑尾管壁痉挛 （二）A2型题（1、2题共用题干）
• 男，20岁，以转移性右下腹痛10小时为主诉入院。体 检：右下腹有固定压病点，伴有右侧部腰痛，临床诊 断为急性阑尾炎。
1．阑尾的位置为
• A．盲肠后位 B．盆位 C．肝下区
• D．盲肠下位 E．回肠后位
C．躯体神经反射 D．阑尾位置不固定
E. 脉搏的变化 1、适应症；
C．躯体神经反射 D．阑尾位置不固定
AD．．右结下肠2腹充．有气触试急痛验的阳包性性块 阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎时的饮食要求 应是 2．急性阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎时的饮食要求应是
4．急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是
1、结构特点：腔小、迂曲，淋巴丰富，易导致阻塞、阑尾动脉为终末动脉易梗塞。
– 管腔阻塞后，阑尾粘膜分泌粘液积聚，腔内压 力上升，血运发生障碍，使阑尾炎症加剧。
• 细菌入侵
– 多为G－(大肠杆菌)和厌氧菌。
• 胃肠道疾病影响
– 如急性肠炎、炎性肠病等可直接蔓延至阑尾， 或引起阑尾管壁肌痉挛，使血运障碍而致炎症 。
化脓性阑尾炎
疽性阑尾炎
阑尾的局部解剖
解剖与生理（阑尾动脉）
解剖与生理（阑尾静脉）
阑尾根部与结肠带关系
阑尾体表投影
• 手术中沿结肠带向下追踪可找到阑尾。 • 大小:5-10×0.5-0.7cm。 • 体表投影:McBureny点
解剖与生理
• 动脉来自回结肠动脉，终末血管，无交通支 。
• 静脉与动脉伴行，最后汇入门静脉，阑尾炎 可引起门静脉炎或肝脓肿。
• 2．提示该诊断的特殊体征是 • A．右下腹有触痛的包块 • B．闭孔内肌试验阳性 • C．腰大肌试验阳性 • D．结肠充气试验阳性 • E．直肠指检右上方有触痛
• E．阑尾管壁痉挛 （二）A2型题（1、2题共用题干）
• 男，20岁，以转移性右下腹痛10小时为主诉入院。体 检：右下腹有固定压病点，伴有右侧部腰痛，临床诊 断为急性阑尾炎。
1．阑尾的位置为
• A．盲肠后位 B．盆位 C．肝下区
• D．盲肠下位 E．回肠后位
C．躯体神经反射 D．阑尾位置不固定
E. 脉搏的变化 1、适应症；
C．躯体神经反射 D．阑尾位置不固定
AD．．右结下肠2腹充．有气触试急痛验的阳包性性块 阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎时的饮食要求 应是 2．急性阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎时的饮食要求应是
4．急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是
1、结构特点：腔小、迂曲，淋巴丰富，易导致阻塞、阑尾动脉为终末动脉易梗塞。
– 管腔阻塞后，阑尾粘膜分泌粘液积聚，腔内压 力上升，血运发生障碍，使阑尾炎症加剧。
• 细菌入侵
– 多为G－(大肠杆菌)和厌氧菌。
• 胃肠道疾病影响
– 如急性肠炎、炎性肠病等可直接蔓延至阑尾， 或引起阑尾管壁肌痉挛，使血运障碍而致炎症 。
化脓性阑尾炎
疽性阑尾炎
阑尾的局部解剖
解剖与生理（阑尾动脉）
解剖与生理（阑尾静脉）
阑尾根部与结肠带关系
阑尾体表投影
• 手术中沿结肠带向下追踪可找到阑尾。 • 大小:5-10×0.5-0.7cm。 • 体表投影:McBureny点
解剖与生理
• 动脉来自回结肠动脉，终末血管，无交通支 。
• 静脉与动脉伴行，最后汇入门静脉，阑尾炎 可引起门静脉炎或肝脓肿。
• 2．提示该诊断的特殊体征是 • A．右下腹有触痛的包块 • B．闭孔内肌试验阳性 • C．腰大肌试验阳性 • D．结肠充气试验阳性 • E．直肠指检右上方有触痛
急性阑尾炎PPT课件
右下腹压痛
右下腹麦氏点出现固定压痛是 急性阑尾炎的重要体征。
腹膜刺激征
反跳痛、腹肌紧张和肠鸣音减 弱或消失等腹膜刺激征表现。
结肠充气试验阳性
若阑尾位于结肠的右侧，结肠 充气试验可能阳性。
腰大肌试验阳性
若阑尾位置较深，腰大肌试验 可能阳性。
鉴别诊断
急性肠梗阻
肠梗阻时腹痛呈阵发性并伴有呕吐和 腹胀，腹部X线平片可见肠袢扩张和 气液平面。
流行病学情况
发病率
急性阑尾炎在各个年龄段 均可发病，但以青少年和 中年人群较为常见。
地区差异
在世界范围内，急性阑尾 炎的发病率存在一定的地 区差异，可能与地理环境 、生活水平等因素有关。
季节性变化
流行病学调查显示，急性 阑尾炎的发病存在季节性 变化，春季和秋季为高发 季节。
02
急性阑尾炎的症状与 体征
康复指导
定期复查
注意饮食调整
出院后定期进行相关检查，以便及时发现 异常情况。
避免过度油腻、刺激性食物，保持大便通 畅。
适当锻炼
逐渐增加运动量，以增强身体免疫力。
预防感冒和其他感染
感冒和其他感染可能诱发阑尾炎再次发作 。
THANK YOU
超声检查是诊断急性阑尾炎的常用 方法，尤其是对于妊娠期和肥胖患 者。超声可以显示阑尾肿胀、渗出 等征象。
CT扫描
CT扫描是诊断急性阑尾炎最准确的 方法，尤其是对于不典型病例。CT 可以清晰显示阑尾的形态、位置以 及是否有脓肿形成。
其他检查方法
腹腔镜检查 对于难以确诊的急性阑尾炎，腹腔镜 检查是一种有价值的诊断方法。通过 腹腔镜可以直接观察阑尾及其周围组 织的病变情况。
血清淀粉酶
在阑尾炎的早期，血清淀粉酶的活性可能会升高，有助于与胰腺炎 的鉴别诊断。
右下腹麦氏点出现固定压痛是 急性阑尾炎的重要体征。
腹膜刺激征
反跳痛、腹肌紧张和肠鸣音减 弱或消失等腹膜刺激征表现。
结肠充气试验阳性
若阑尾位于结肠的右侧，结肠 充气试验可能阳性。
腰大肌试验阳性
若阑尾位置较深，腰大肌试验 可能阳性。
鉴别诊断
急性肠梗阻
肠梗阻时腹痛呈阵发性并伴有呕吐和 腹胀，腹部X线平片可见肠袢扩张和 气液平面。
流行病学情况
发病率
急性阑尾炎在各个年龄段 均可发病，但以青少年和 中年人群较为常见。
地区差异
在世界范围内，急性阑尾 炎的发病率存在一定的地 区差异，可能与地理环境 、生活水平等因素有关。
季节性变化
流行病学调查显示，急性 阑尾炎的发病存在季节性 变化，春季和秋季为高发 季节。
02
急性阑尾炎的症状与 体征
康复指导
定期复查
注意饮食调整
出院后定期进行相关检查，以便及时发现 异常情况。
避免过度油腻、刺激性食物，保持大便通 畅。
适当锻炼
逐渐增加运动量，以增强身体免疫力。
预防感冒和其他感染
感冒和其他感染可能诱发阑尾炎再次发作 。
THANK YOU
超声检查是诊断急性阑尾炎的常用 方法，尤其是对于妊娠期和肥胖患 者。超声可以显示阑尾肿胀、渗出 等征象。
CT扫描
CT扫描是诊断急性阑尾炎最准确的 方法，尤其是对于不典型病例。CT 可以清晰显示阑尾的形态、位置以 及是否有脓肿形成。
其他检查方法
腹腔镜检查 对于难以确诊的急性阑尾炎，腹腔镜 检查是一种有价值的诊断方法。通过 腹腔镜可以直接观察阑尾及其周围组 织的病变情况。
血清淀粉酶
在阑尾炎的早期，血清淀粉酶的活性可能会升高，有助于与胰腺炎 的鉴别诊断。
急性阑尾炎PPT课件
实验室检查
血常规检查显示白细胞计数和 中性粒细胞比例升高，尿常规 检查可能正常或显示轻度尿路 感染。
影像学检查
腹部超声或CT扫描有助于确诊 急性阑尾炎，并可排除其他腹
部疾病。
鉴别诊断
01
02
03
急性胃肠炎
患者常有恶心、呕吐、腹 泻等消化道症状，腹部体 征较轻，无转移性右下腹 痛。
右侧输尿管结石
患者常有右侧腰痛，可伴 有血尿，腹部体征轻，超 声检查可发现结石。
04
CATALOGUE
急性阑尾炎的预防与康复
预防措施
规律饮食
保持健康的饮食习惯，避免暴饮暴食，少吃 油腻食物。
定期体检
及时发现并处理可能引起急性阑尾炎的疾病 ，如肠道感染、肠梗阻等。
适度运动
增强体质，提高免疫力，避免饭后剧烈运动 。
注意个人卫生
保持良好卫生习惯，预防肠道感染。
康复指导
休息与活动
病因与病理
病因
主要包括阑尾管腔阻塞、细菌感染、 阑尾扭曲、食物残渣堵塞等。
病理
阑尾管腔阻塞后，细菌繁殖引发炎症 反应，导致阑尾充血、水肿、化脓、 坏疽和穿孔等病理变化。
临床表现
腹痛
转移性右下腹疼痛是急 性阑呕吐、食 欲不振等胃肠道症状。
全身症状
03
CATALOGUE
急性阑尾炎的治疗
非手术治疗
一般治疗
卧床休息，禁食，维持水 电解质平衡，补充营养和 热量。
抗感染治疗
使用抗生素控制感染，如 头孢菌素、青霉素等。
止痛治疗
适当使用止痛药缓解疼痛 ，但需谨慎使用，避免掩 盖病情。
手术治疗
手术指征
急性阑尾炎诊断明确，伴有腹膜 刺激征或穿孔；保守治疗无效或 反复发作；存在阑尾周围脓肿需
急性阑尾炎ppt课件
穿刺孔
脐上、脐下、耻骨上、右下腹四个穿刺孔
寻找阑尾
通过腹腔镜探查，找到阑尾，注意鉴别阑尾与盲 肠、回盲部淋巴结等结构
手术方式与步骤
切除阑尾
用腹腔镜专用器械结扎阑尾系膜及动脉，切除阑尾，残端电凝处理，不包埋
关闭腹腔
冲洗腹腔，放置引流管
术后护理与注意事项
术后护理
1
2
观察生命体征：监测体温、心率、呼吸、血压等 指标
03
04
急性阑尾炎的药物治疗
抗生素治疗
急性阑尾炎的抗生素治疗主要是 为了控制感染，减轻炎症反应，
防止并发症的发生。
常用的抗生素包括头孢菌素类、 氨基糖苷类、喹诺酮类等，医生 会根据患者的病情和药物敏感试
验结果选择合适的抗生素。
抗生素治疗的时间一般需要持续 3-7天，具体时间根据患者的病
情和医生的判断而定。
坏疽性及穿孔性阑尾炎
总结词
严重炎症，阑尾坏死、穿孔，危险性高。
详细描述
坏疽性及穿孔性阑尾炎是阑尾炎的严重阶段，阑尾因血液循环障碍而发生坏死、穿孔。患者右下腹疼 痛剧烈，发热、恶心、呕吐等症状明显。此阶段病情危急，需立即手术治疗，切除坏死阑尾，清除腹 腔脓液，同时加强抗生素治疗及补液治疗，以降低并发症的风险。
急性阑尾炎的护理
教育患者了解急性阑尾炎的护理方法 ，包括术前、术后及康复期的护理， 帮助患者尽快恢复健康。
急性阑尾炎的饮食调整
教育患者了解急性阑尾炎对饮食的影 响，指导患者调整饮食结构，促进身 体的恢复。
急性阑尾炎的运动指导
教育患者了解急性阑尾炎对运动的影 响，指导患者根据自身情况适当调整 运动量，促进身体的恢复。
治疗：以手术切开引 流为主，辅以药物治 疗。
脐上、脐下、耻骨上、右下腹四个穿刺孔
寻找阑尾
通过腹腔镜探查，找到阑尾，注意鉴别阑尾与盲 肠、回盲部淋巴结等结构
手术方式与步骤
切除阑尾
用腹腔镜专用器械结扎阑尾系膜及动脉，切除阑尾，残端电凝处理，不包埋
关闭腹腔
冲洗腹腔，放置引流管
术后护理与注意事项
术后护理
1
2
观察生命体征：监测体温、心率、呼吸、血压等 指标
03
04
急性阑尾炎的药物治疗
抗生素治疗
急性阑尾炎的抗生素治疗主要是 为了控制感染，减轻炎症反应，
防止并发症的发生。
常用的抗生素包括头孢菌素类、 氨基糖苷类、喹诺酮类等，医生 会根据患者的病情和药物敏感试
验结果选择合适的抗生素。
抗生素治疗的时间一般需要持续 3-7天，具体时间根据患者的病
情和医生的判断而定。
坏疽性及穿孔性阑尾炎
总结词
严重炎症，阑尾坏死、穿孔，危险性高。
详细描述
坏疽性及穿孔性阑尾炎是阑尾炎的严重阶段，阑尾因血液循环障碍而发生坏死、穿孔。患者右下腹疼 痛剧烈，发热、恶心、呕吐等症状明显。此阶段病情危急，需立即手术治疗，切除坏死阑尾，清除腹 腔脓液，同时加强抗生素治疗及补液治疗，以降低并发症的风险。
急性阑尾炎的护理
教育患者了解急性阑尾炎的护理方法 ，包括术前、术后及康复期的护理， 帮助患者尽快恢复健康。
急性阑尾炎的饮食调整
教育患者了解急性阑尾炎对饮食的影 响，指导患者调整饮食结构，促进身 体的恢复。
急性阑尾炎的运动指导
教育患者了解急性阑尾炎对运动的影 响，指导患者根据自身情况适当调整 运动量，促进身体的恢复。
治疗：以手术切开引 流为主，辅以药物治 疗。
急性阑尾炎ppt课件
3. 采取非药物性措施辅助缓解疼痛： 提供舒适的环境，例如调节室温、控制噪音等，以减轻患者的不适感。 运用热敷或冷敷等物理疗法，有助于缓解疼痛和减轻肌肉痉挛。 给予心理支持，如通过交流、放松练习等帮助患者转移注意力和减轻精神压力。
04
急性阑尾炎的并发症
Complications of acute appendicitis
1. 抗生素的选择与使用：针对急性阑尾炎，常用的抗生素包括头 孢菌素类药物、β-内酰胺酶抑制剂联合药物以及氟喹诺酮类药物 等。根据患者的具体情况，选择合适的抗生素并合理使用，以达 到最佳的治疗效果。 2. 抗生素的疗程和剂量：在抗生素治疗过程中，确定合理的疗程 和剂量非常重要。通常情况下，对于非复杂性急性阑尾炎患者， 5-7天的抗生素治疗疗程足以达到治疗效果。剂量方面，治疗早 期可考虑高剂量给药，以快速控制感染；随后根据患者的病情调 整为维持剂量，以预防复发。
并发症3：肠梗阻
1. 肠梗阻的定义和概述：对肠道出现机械性或功能性阻塞的情况进行说明， 包括导致肠腔阻塞的原因和发病机制。
2. 肠梗阻的症状和体征：描述肠梗阻常见的症状和体征，如持续腹痛、呕 吐、腹胀、便秘等，帮助识别和诊断患者可能存在的肠梗阻。
3. 肠梗阻的并发症：介绍肠梗阻可能带来的并发症，如肠坏死、穿孔、腹 腔感染等，强调及早治疗的重要性。
锻炼身体
1. 有助于加强全身免疫系统，降低急性阑尾炎的风险。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走或游泳，有助于提高机体的 免疫功能，减少感染阑尾的风险。 2. 保持适当的体重和健康的饮食习惯也是预防急性阑尾炎的重要因素之一。保持健康的体重范围，避免肥胖，有助于减少脂肪在腹腔内 的积聚，降低阑尾炎的患病风险。此外，摄入富含纤维的食物如水果、蔬菜和全谷物，能够促进肠道蠕动，预防便秘和阑尾堵塞。 3. 定期体检及及时处理其他胃肠道疾病也是预防急性阑尾炎的重要措施。定期接受体检有助于及早发现和治疗可能引发急性阑尾炎的其 他疾病，如炎症性肠病或结肠息肉。及时处理这些疾病，能够降低阑尾炎的发生风险，保护阑尾的健康。
04
急性阑尾炎的并发症
Complications of acute appendicitis
1. 抗生素的选择与使用：针对急性阑尾炎，常用的抗生素包括头 孢菌素类药物、β-内酰胺酶抑制剂联合药物以及氟喹诺酮类药物 等。根据患者的具体情况，选择合适的抗生素并合理使用，以达 到最佳的治疗效果。 2. 抗生素的疗程和剂量：在抗生素治疗过程中，确定合理的疗程 和剂量非常重要。通常情况下，对于非复杂性急性阑尾炎患者， 5-7天的抗生素治疗疗程足以达到治疗效果。剂量方面，治疗早 期可考虑高剂量给药，以快速控制感染；随后根据患者的病情调 整为维持剂量，以预防复发。
并发症3：肠梗阻
1. 肠梗阻的定义和概述：对肠道出现机械性或功能性阻塞的情况进行说明， 包括导致肠腔阻塞的原因和发病机制。
2. 肠梗阻的症状和体征：描述肠梗阻常见的症状和体征，如持续腹痛、呕 吐、腹胀、便秘等，帮助识别和诊断患者可能存在的肠梗阻。
3. 肠梗阻的并发症：介绍肠梗阻可能带来的并发症，如肠坏死、穿孔、腹 腔感染等，强调及早治疗的重要性。
锻炼身体
1. 有助于加强全身免疫系统，降低急性阑尾炎的风险。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走或游泳，有助于提高机体的 免疫功能，减少感染阑尾的风险。 2. 保持适当的体重和健康的饮食习惯也是预防急性阑尾炎的重要因素之一。保持健康的体重范围，避免肥胖，有助于减少脂肪在腹腔内 的积聚，降低阑尾炎的患病风险。此外，摄入富含纤维的食物如水果、蔬菜和全谷物，能够促进肠道蠕动，预防便秘和阑尾堵塞。 3. 定期体检及及时处理其他胃肠道疾病也是预防急性阑尾炎的重要措施。定期接受体检有助于及早发现和治疗可能引发急性阑尾炎的其 他疾病，如炎症性肠病或结肠息肉。及时处理这些疾病，能够降低阑尾炎的发生风险，保护阑尾的健康。
急性阑尾炎课件PPT课件
心理支持方法
倾听和理解
耐心倾听患者的诉说，理解患者的担忧和焦虑，给予情感上的支 持。
提供信息和建议
根据患者需求，提供有关急性阑尾炎和治疗的信息和建议，帮助患 者做出决策和应对困难。
心理干预和辅导
对于出现严重焦虑、抑郁等心理问题的患者，可以考虑请心理医生 进行干预和辅导，提供专业的心理支持。
家属沟通技巧
04
诊断方法与技巧
病史采集要点
腹痛的性质和部位
急性阑尾炎的典型表现为转移性 右下腹痛，即疼痛始于上腹部或
脐周，后转移至右下腹。
伴随症状
如恶心、呕吐、发热等，这些症 状可与腹痛同时出现或稍后出现
。
既往病史
询问患者是否有类似发作史、胃 肠道疾病史等，有助于诊断。
体格检查方法
腹部压痛与反跳痛
急性阑尾炎时，右下腹 压痛明显，伴或不伴反 跳痛。
急性阑尾炎课件PPT课件
目 录
• 急性阑尾炎概述 • 解剖学及生理学基础 • 急性阑尾炎病理生理变化 • 诊断方法与技巧 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理策略 • 患者教育与心理支持
01
急性阑尾炎概述
定义与发病原因
定义
急性阑尾炎是阑尾的急性炎症， 属于外科常见病，居各种急腹症 的首位。
肠排列术
对于粘连风险较高的患者，可采用肠排列术，预 防粘连。
其他并发症应对策略
术后出血
密切观察患者生命体征及引流液情况，发现出血及时止血、输血等 治疗。
切口感染
定期更换敷料，保持切口清洁干燥，发现感染及时清创、抗感染治 疗。
肠梗阻
对于术后出现肠梗阻的患者，可采用胃肠减压、灌肠等保守治疗，必 要时手术治疗。
02
急性阑尾炎ppt课件
中度至重度疼痛
在无禁忌症的情况下，可使用阿片类 药物，如吗啡、哌替啶等。但需注意 阿片类药物可能引起的呼吸抑制、恶 心呕吐等副作用。
营养支持治疗
禁食期间
通过静脉补充葡萄糖、氨基酸、 脂肪乳等营养物质，维持水电解
质平衡。
恢复饮食后
给予高蛋白、高热量、高维生素的 流质或半流质饮食，逐步过渡到正 常饮食。
如发现切口感染、肠梗阻等并发症，应及时就医处理。
预防复发策略
积极治疗原发病
对于引起阑尾炎的原发病，如慢 性肠炎、蛔虫症等，应积极治疗，
以减少复发的风险。
增强体质
通过饮食调整、运动锻炼等方式 增强体质，提高抵抗力。
避免诱发因素
避免暴饮暴食、过度劳累等诱发 阑尾炎的因素。
及早干预
如出现腹痛、发热等疑似阑尾炎 的症状，应及早就医干预，防止
选择针对肠道菌群的抗生素 如第三代头孢菌素、氟喹诺酮类等，对肠道常见 致病菌有较好的覆盖作用。
3
根据病情调整用药 对于病情较重或伴有弥漫性腹膜炎的患者，可考 虑使用更广谱的抗生素。
镇痛药物应用
轻度疼痛
可选用非甾体类抗炎药（NSAIDs）， 如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
辅助镇痛
可联合使用镇静药、抗胆碱能药物等， 以增强镇痛效果。
术后并发症预防与处理
并发症预防
术后应用抗生素预防感染，鼓励患者早期下床活动促进肠功能恢复，注意切口护理等。
并发症处理
如发生切口感染、腹腔脓肿、肠梗阻等并发症，应积极采取相应治疗措施，如切口引流、 脓肿穿刺引流、胃肠减压等。
05
药物治疗策略及注意事项
Chapter
抗生素使用原则
1 2
早期、足量、联合使用抗生素 在确诊急性阑尾炎后，应立即开始使用抗生素， 以控制感染。
急性阑尾炎ppt课件
家属协助护理
家属在患者治疗期间应协 助医护人员做好患者的护 理工作，如观察病情、协 助翻身等。
家属参与决策
在治疗方案的选择上，家 属应与医护人员充分沟通 ，共同决策，确保患者得 到最佳的治疗效果。
05
急性阑尾炎并发症及处理方法
常见并发症类型及临床表现
腹腔脓肿
内出血
阑尾穿孔后，脓液积聚在腹腔内形成脓肿 ，可出现腹痛、腹胀、高热等症状。
健康宣教
加强健康宣教，提高公众 对急性阑尾炎的认识和预 防意识。
06
急性阑尾炎案例分析与实践经验分享
典型案例介绍及分析过程展示
案例一
青年男性，转移性右下腹痛，诊 断为急性阑尾炎，经过手术治疗
后恢复良好。
案例二
老年女性，急性阑尾炎穿孔，伴有 腹膜炎，经过保守治疗无效后死亡 。
分析过程
对每个案例进行详细分析，包括病 史、症状、体征、实验室检查、影 像学检查等方面，探讨诊断依据和 治疗方案。
切除病变的阑尾，适用于单纯性阑尾炎和部 分化脓性阑尾炎。
阑尾周围脓肿引流术
对于阑尾周围脓肿的患者，通过引流脓液促 进炎症消退。
腹腔镜下阑尾切除术
通过腹腔镜技术进行微创手术，具有创伤小 、恢复快等优点。
其他手术方法
根据患者具体情况，可选择其他合适的手术 方法进行治疗。
术后护理与康复指导
01
02
03
04
注意事项
对于症状不典型或体征不明显患者，需结合实验室检查和影 像学检查综合判断。
误诊与漏诊原因分析
误诊原因
由于急性阑尾炎症状多样，易与其他急腹症混淆，导致误诊。
漏诊原因
部分患者症状不明显或体征不典型，易被忽视或误判。同时，部分医生对急性阑 尾炎认识不足或诊断经验不足也可能导致漏诊。
急性阑尾炎公开课ppt课件讲课稿
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健康史 身体状况 心理心理-社会状况状况
术后评估
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38
㈠疼痛 与急性阑尾炎的炎症刺激及手术创伤有关。 ㈡体温过高 与急性阑尾炎有关。 ㈢体液不足 与禁食、呕吐、高热有关。 （四）焦虑 与发病突然，缺乏手术相关知识有关。 （五）潜在并发症 弥漫性腹膜炎、切口感染、
5、急性阑尾炎病人手术切除阑尾后 高热不退或下降后又升高，此时应考
虑发生了哪些并发症？为什么？
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56
练习1
男，56岁，Ⅰ天前右下腹有转移性 腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹 痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌 紧张。应考虑是：
A、单纯性阑尾炎 B、化脓性阑 尾炎 C、坏疽性阑尾炎 D、阑尾周 围脓肿 E、阑尾穿孔腹膜炎
41
1.非手术治疗护理及手术前护理 （1）心理护理 （2）体位 ：半卧位 （3）饮食和输液 ：禁食或流质 饮食，并做好静脉输液的护理。 （4）抗感染
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42
（5）严密观察病情 ：观察病人 的精神状态、生命体征、腹部症 状和体征的变化，以及血白细胞 计数的变化。
（6）对症护理 ：观察期间遵医嘱 慎用或禁用止痛剂；禁用泻药及 灌肠 。
Байду номын сангаас
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59
练习4
外科急腹症患者在没有确诊之前 严格执行的四禁不包括 A. 禁用吗啡类止痛剂 B. 禁饮食 C. 禁服泻药 D. 禁插胃管 E. 禁止灌肠
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急性阑尾炎精品医学PPT课件
腹腔镜阑尾切除术： 1、更易腹腔冲洗 2、术后切口并发症少 3、恢复快、出院早 4、粘连性肠梗阻发生率低
目录
阑尾疾病
存在弊端
选择腹腔镜阑尾切除术不要盲目： 1、长期慢性阑尾炎 2、阑尾根部坏疽穿孔 3、回盲部炎症包块不能排除盲肠肿瘤 4、花费大，手术时间长
目录
Thanks for your attention！
目录
阑尾疾病 老年人急性阑尾炎
临床特点
主诉不强烈 体征不典型
体温和白细胞升高均不明显 临床表现轻、病理改变重
易延误诊治、老年人合并症多
处理原则： 及时手术治疗
目录
阑尾疾病 AIDS/HIV感染病人的阑尾炎
临床特点
症状体征与常人相似，但不典型 WBC水平不高，BUS或CT有利于诊断 易延误诊断与治疗 穿孔率高达40%
体征
右下腹固定压痛 腹膜刺激征 右下腹包块
目录
阑尾疾病
急性阑尾炎
辅助四项试验 结肠充气试验（Rovsing） 腰大肌试验（Psoas） 闭孔内肌试验（obturator） 直肠指检
目录
阑尾疾病
实验室检查 白细胞计数及中性粒细胞比例升 高
影像学检查 腹部立位平片；超声；ＣＴ；腹 腔镜等
急性阑尾炎
目录
急性阑尾炎
病变重、深达肌层及浆膜层、症状体征重
目录
阑尾疾病
急性阑尾炎
坏疽及穿孔性阑尾炎
管壁坏死、扩散导致腹膜炎、症状体征剧烈
目录
阑尾疾病
阑尾周围脓肿
阑尾化脓坏疽或穿孔 过程缓慢被移行的大 网膜包裹形成炎性肿 块或脓肿。
急性阑尾炎
目录
阑尾疾病
临床诊断：
症状
腹痛 胃肠道 全身症状
急性阑尾炎ppt课件模板
PART SIX
并发症类型及处理方法
01
阑尾穿孔：需要立即进行手术治疗，防止感染扩散
02
阑尾周围脓肿：需要进行抗生素治疗，必要时进行手术引流
03
腹膜炎：需要进行抗生素治疗，严重时需要进行手术治疗
04
阑尾残株炎：需要进行抗生素治疗，必要时进行手术切除
05
阑尾粘连：需要进行抗生素治疗，必要时进行手术分离粘连
检查意义：有助于诊断急性阑尾炎，与其他疾病进行鉴别诊断
CT检查
CT检查有助于判断阑尾炎的严重程度和并发症
03
CT检查可以指导手术方案的制定和实施
04
CT检查是急性阑尾炎的重要诊断方法之一
01
CT检查可以清晰地显示阑尾的形态、位置和周围组织情况
02
急性阑尾炎的治疗
PART FOUR
手术治疗
手术方式：阑尾切除术
阑尾管腔阻塞
阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎的主要原因
阻塞原因包括：阑尾结石、粪石、异物等
阻塞后，阑尾管腔内压力升高，导致阑尾壁缺血、坏死
阑尾管腔阻塞可引发炎症反应，导致急性阑尾炎
细菌入侵
细菌来源：肠道、皮肤、呼吸道等
细菌种类：大肠杆菌、肠球菌、链球菌等
01
02
入侵途径：直接侵入、淋巴系统、血液系统等
03
05
止痛药：如阿司匹林、布洛芬等，用于缓解疼痛
中医治疗
01
02
03
04
05
06
饮食调理：根据患者的病情和体质，制定合理的饮食方案，以助于病情的恢复。
推拿治疗：通过推拿手法，缓解腹部疼痛、促进炎症消散。
拔罐治疗：通过拔罐，起到活血化瘀、消肿止痛的作用。
针灸治疗：通过针灸刺激穴位，达到疏通经络、调和气血、缓解症状的目的。
并发症类型及处理方法
01
阑尾穿孔：需要立即进行手术治疗，防止感染扩散
02
阑尾周围脓肿：需要进行抗生素治疗，必要时进行手术引流
03
腹膜炎：需要进行抗生素治疗，严重时需要进行手术治疗
04
阑尾残株炎：需要进行抗生素治疗，必要时进行手术切除
05
阑尾粘连：需要进行抗生素治疗，必要时进行手术分离粘连
检查意义：有助于诊断急性阑尾炎，与其他疾病进行鉴别诊断
CT检查
CT检查有助于判断阑尾炎的严重程度和并发症
03
CT检查可以指导手术方案的制定和实施
04
CT检查是急性阑尾炎的重要诊断方法之一
01
CT检查可以清晰地显示阑尾的形态、位置和周围组织情况
02
急性阑尾炎的治疗
PART FOUR
手术治疗
手术方式：阑尾切除术
阑尾管腔阻塞
阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎的主要原因
阻塞原因包括：阑尾结石、粪石、异物等
阻塞后，阑尾管腔内压力升高，导致阑尾壁缺血、坏死
阑尾管腔阻塞可引发炎症反应，导致急性阑尾炎
细菌入侵
细菌来源：肠道、皮肤、呼吸道等
细菌种类：大肠杆菌、肠球菌、链球菌等
01
02
入侵途径：直接侵入、淋巴系统、血液系统等
03
05
止痛药：如阿司匹林、布洛芬等，用于缓解疼痛
中医治疗
01
02
03
04
05
06
饮食调理：根据患者的病情和体质，制定合理的饮食方案，以助于病情的恢复。
推拿治疗：通过推拿手法，缓解腹部疼痛、促进炎症消散。
拔罐治疗：通过拔罐，起到活血化瘀、消肿止痛的作用。
针灸治疗：通过针灸刺激穴位，达到疏通经络、调和气血、缓解症状的目的。
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33
： （２）胃肠道症状；
（３） 全身症状；
18
五 临床体征
（１）压痛，反跳痛，腹肌紧 张；
麦氏点压痛 非麦氏点：兰氏点
19
（２）可协助诊断的体征：
①结肠充气试验；
②腰大肌试验；
③闭孔肌试验；
④直肠指检。
20
结肠充气试验
教
学
过
程
-
新
闭孔肌试验
课
学
习
腰大肌试验
21
（３） 阑尾穴压痛
22
六 实验室检查
的学习； 第二课时急性阑尾炎的鉴别诊断和治疗；
8
学情分析与采取的策略
学生现状分析论知识，但学生的学习动机不足，学 习毅力较差，且不注意学习方法，学习效率低。
采取的策略： 采用提问和讲解案例等提高兴趣； 指导学生采用对比、归纳等学习方法。
9
多媒体 课件
You Know, The More Powerful You Will Be
32
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story 讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
按疾病发生部位分为四组；
上方组：消化性溃疡急性穿孔； 急性胃肠炎；急性胆囊炎；右 下肺炎和右膈胸膜炎
外科疾病：右输尿管结石；消 化性溃疡急性穿孔；肠伤寒穿
内侧组：Crohn病；急性肠系 膜淋巴结炎；肠伤寒穿孔
孔；右侧髂窝脓肿
下方组：右侧输卵管妊娠破裂；
妇科疾病：急性附件炎；右侧 输卵管妊娠破裂；右侧卵巢囊
卫 生部 规 划 教 材 《外科学》吕树森主编
急性阑尾炎
说课课件
1
急性阑尾炎
说课课件
教材分析 教学方法 学情分析 课前准备 教学过程
2
教材分析
教材整体分析 本节地位分析 教学目标分析 教学重难点分析
3
《外科学》吕树森主编 卫生部规划教材
教材特点:以培养中级实用型卫技人才为目标， 以新的教学大纲为依据，体现“思想性、科 学性、先进性、启发性、适用性”，强调 “基本理论知识、基本实践技能、基本态度 方法”。
能力目标：1、培养学生临床实践的意识 2、培养学生理论联系实际的能 力。
思想目标：培养学生严谨踏实的工作态 度。
6
确定重点难点的依据：依据教学目标确定 重点；依据学生的认知能力和教学经验确 定难点。
教学重点：急性阑尾炎的临床表现和治 疗
教学难点：急性阑尾炎的鉴别诊断
7
教学内容的组织与安排 第一课时急性阑尾炎的病因、病理、临床表现
肿蒂扭转；右侧卵巢黄体或卵
右侧卵巢囊肿蒂扭转；急性附 件炎；右侧卵巢黄体或卵泡破 裂
泡破裂
外侧组：右侧髂窝脓肿
27
九 治疗方法
1、非手术方法 2、手术方法
28
1、 非手术治疗适应症
（１）无合并症的普通类型急性阑尾炎： 急性单纯性； 轻型化脓性。
（２）阑尾周围脓肿。
29
非手术治疗措施 （１）抗生素治疗： （２）中医中药治疗：
右侧输卵管妊娠破裂； 急性胃肠炎；
右侧卵巢囊肿蒂扭转
急性肠系膜淋巴结炎；
右侧卵巢黄体或卵泡破裂
急性附件炎； 右输尿管结石；
右侧髂窝脓肿
消化性溃疡急性穿孔；
右下肺炎和右膈胸膜炎； 急性胆囊炎；
Crohn病；
……
肠伤寒穿孔；
26
鉴别疾病方法
按疾病性质分为三类：
内科疾病：急性胃肠炎；急性 肠系膜淋巴结炎；急性胆囊炎； 右下肺炎和右膈胸膜炎； Crohn病
30
2、 手术治疗适应症
（１）有并发症的急性阑尾炎； （２）慢性阑尾炎病史、复发性阑尾炎； （３）特殊类型急性阑尾炎； （４）非手术无效者、
阑尾周围脓肿有扩散趋势者。
31
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
课前准备
10
说教学过程
新课导入 新课讲授 课堂小结
11
导入过程： 1 对上节课所学的另一急腹症急性肠梗阻提 问。 2 引出本课内容。
设问：急性肠梗阻和急性阑尾炎有何区别？
12
一 解剖生理
二 生理特点： （１）退化的肠管
（２）“淋巴器官”
（3）讲解阑尾的位置、阑尾动脉、阑尾静脉
13
二病 因
１、神经反射学说； ２、阑尾腔梗阻学说； ３、细菌感染学说。
14
三病 理
１、急性单纯性阑尾 炎； ２、化脓性阑尾炎； ３、坏疽性阑尾炎； ４、并发阑尾周围脓 肿； ５、并发急性腹膜炎。
15
急性单纯性阑尾炎和 化脓性阑尾炎解剖图
16
坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿解剖图
17
四 临床症状
•（１） 腹痛； 典型者： 转移性右下腹痛； 不典型者： 开始即右下腹持续性痛 …
4
本节内容在教材中的地位和作用 是第十三章第五节的内容 是临床最常见的急腹症 对于掌握外科学常见病多发病有重要作用
5
确定教学目标的依据：根据教学大纳要求和 培养实用型人才的要求，结合学生特点。
知识目标：1、掌握急性阑尾炎的临床表现、 诊断、治疗
2、熟悉急性阑尾炎的病因、 病 理、鉴别诊断
血常规化验 尿常规化验
23
七 诊断与临床分类
１、急性阑尾炎诊断依据：
◆ 依据典型的临床表现； ◆鉴别不典型的急腹痛。
（鉴别诊断）
24
２、临床分类：
（１）无并发症的急性阑尾炎； （２）有并发症的急性阑尾炎： （３）慢性阑尾炎急性发作，与
复发性阑尾炎； G （４）特殊类型急性阑尾炎：
25
八 鉴别诊断
： （２）胃肠道症状；
（３） 全身症状；
18
五 临床体征
（１）压痛，反跳痛，腹肌紧 张；
麦氏点压痛 非麦氏点：兰氏点
19
（２）可协助诊断的体征：
①结肠充气试验；
②腰大肌试验；
③闭孔肌试验；
④直肠指检。
20
结肠充气试验
教
学
过
程
-
新
闭孔肌试验
课
学
习
腰大肌试验
21
（３） 阑尾穴压痛
22
六 实验室检查
的学习； 第二课时急性阑尾炎的鉴别诊断和治疗；
8
学情分析与采取的策略
学生现状分析论知识，但学生的学习动机不足，学 习毅力较差，且不注意学习方法，学习效率低。
采取的策略： 采用提问和讲解案例等提高兴趣； 指导学生采用对比、归纳等学习方法。
9
多媒体 课件
You Know, The More Powerful You Will Be
32
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story 讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
按疾病发生部位分为四组；
上方组：消化性溃疡急性穿孔； 急性胃肠炎；急性胆囊炎；右 下肺炎和右膈胸膜炎
外科疾病：右输尿管结石；消 化性溃疡急性穿孔；肠伤寒穿
内侧组：Crohn病；急性肠系 膜淋巴结炎；肠伤寒穿孔
孔；右侧髂窝脓肿
下方组：右侧输卵管妊娠破裂；
妇科疾病：急性附件炎；右侧 输卵管妊娠破裂；右侧卵巢囊
卫 生部 规 划 教 材 《外科学》吕树森主编
急性阑尾炎
说课课件
1
急性阑尾炎
说课课件
教材分析 教学方法 学情分析 课前准备 教学过程
2
教材分析
教材整体分析 本节地位分析 教学目标分析 教学重难点分析
3
《外科学》吕树森主编 卫生部规划教材
教材特点:以培养中级实用型卫技人才为目标， 以新的教学大纲为依据，体现“思想性、科 学性、先进性、启发性、适用性”，强调 “基本理论知识、基本实践技能、基本态度 方法”。
能力目标：1、培养学生临床实践的意识 2、培养学生理论联系实际的能 力。
思想目标：培养学生严谨踏实的工作态 度。
6
确定重点难点的依据：依据教学目标确定 重点；依据学生的认知能力和教学经验确 定难点。
教学重点：急性阑尾炎的临床表现和治 疗
教学难点：急性阑尾炎的鉴别诊断
7
教学内容的组织与安排 第一课时急性阑尾炎的病因、病理、临床表现
肿蒂扭转；右侧卵巢黄体或卵
右侧卵巢囊肿蒂扭转；急性附 件炎；右侧卵巢黄体或卵泡破 裂
泡破裂
外侧组：右侧髂窝脓肿
27
九 治疗方法
1、非手术方法 2、手术方法
28
1、 非手术治疗适应症
（１）无合并症的普通类型急性阑尾炎： 急性单纯性； 轻型化脓性。
（２）阑尾周围脓肿。
29
非手术治疗措施 （１）抗生素治疗： （２）中医中药治疗：
右侧输卵管妊娠破裂； 急性胃肠炎；
右侧卵巢囊肿蒂扭转
急性肠系膜淋巴结炎；
右侧卵巢黄体或卵泡破裂
急性附件炎； 右输尿管结石；
右侧髂窝脓肿
消化性溃疡急性穿孔；
右下肺炎和右膈胸膜炎； 急性胆囊炎；
Crohn病；
……
肠伤寒穿孔；
26
鉴别疾病方法
按疾病性质分为三类：
内科疾病：急性胃肠炎；急性 肠系膜淋巴结炎；急性胆囊炎； 右下肺炎和右膈胸膜炎； Crohn病
30
2、 手术治疗适应症
（１）有并发症的急性阑尾炎； （２）慢性阑尾炎病史、复发性阑尾炎； （３）特殊类型急性阑尾炎； （４）非手术无效者、
阑尾周围脓肿有扩散趋势者。
31
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
课前准备
10
说教学过程
新课导入 新课讲授 课堂小结
11
导入过程： 1 对上节课所学的另一急腹症急性肠梗阻提 问。 2 引出本课内容。
设问：急性肠梗阻和急性阑尾炎有何区别？
12
一 解剖生理
二 生理特点： （１）退化的肠管
（２）“淋巴器官”
（3）讲解阑尾的位置、阑尾动脉、阑尾静脉
13
二病 因
１、神经反射学说； ２、阑尾腔梗阻学说； ３、细菌感染学说。
14
三病 理
１、急性单纯性阑尾 炎； ２、化脓性阑尾炎； ３、坏疽性阑尾炎； ４、并发阑尾周围脓 肿； ５、并发急性腹膜炎。
15
急性单纯性阑尾炎和 化脓性阑尾炎解剖图
16
坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿解剖图
17
四 临床症状
•（１） 腹痛； 典型者： 转移性右下腹痛； 不典型者： 开始即右下腹持续性痛 …
4
本节内容在教材中的地位和作用 是第十三章第五节的内容 是临床最常见的急腹症 对于掌握外科学常见病多发病有重要作用
5
确定教学目标的依据：根据教学大纳要求和 培养实用型人才的要求，结合学生特点。
知识目标：1、掌握急性阑尾炎的临床表现、 诊断、治疗
2、熟悉急性阑尾炎的病因、 病 理、鉴别诊断
血常规化验 尿常规化验
23
七 诊断与临床分类
１、急性阑尾炎诊断依据：
◆ 依据典型的临床表现； ◆鉴别不典型的急腹痛。
（鉴别诊断）
24
２、临床分类：
（１）无并发症的急性阑尾炎； （２）有并发症的急性阑尾炎： （３）慢性阑尾炎急性发作，与
复发性阑尾炎； G （４）特殊类型急性阑尾炎：
25
八 鉴别诊断