急性阑尾炎说课PPT课件

课前准备
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说教学过程
新课导入 新课讲授 课堂小结
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导入过程： 1 对上节课所学的另一急腹症急性肠梗阻提 问。 2 引出本课内容。
设问：急性肠梗阻和急性阑尾炎有何区别？
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一 解剖生理
二 生理特点： （１）退化的肠管
（２）“淋巴器官”
（3）讲解阑尾的位置、阑尾动脉、阑尾静脉
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二病 因
能力目标：1、培养学生临床实践的意识 2、培养学生理论联系实际的能 力。
思想目标：培养学生严谨踏实的工作态 度。
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确定重点难点的依据：依据教学目标确定 重点；依据学生的认知能力和教学经验确 定难点。
教学重点：急性阑尾炎的临床表现和治 疗
教学难点：急性阑尾炎的鉴别诊断
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教学内容的组织与安排 第一课时急性阑尾炎的病因、病理、临床表现
肿蒂扭转；右侧卵巢黄体或卵
右侧卵巢囊肿蒂扭转；急性附 件炎；右侧卵巢黄体或卵泡破 裂
泡破裂
外侧组：右侧髂窝脓肿
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九 治疗方法
1、非手术方法 2、手术方法
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1、 非手术治疗适应症
（１）无合并症的普通类型急性阑尾炎： 急性单纯性； 轻型化脓性。
（２）阑尾周围脓肿。
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非手术治疗措施 （１）抗生素治疗： （２）中医中药治疗：
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2、 手术治疗适应症
（１）有并发症的急性阑尾炎； （２）慢性阑尾炎病史、复发性阑尾炎； （３）特殊类型急性阑尾炎； （４）非手术无效者、
阑尾周围脓肿有扩散趋势者。
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写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
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Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story 讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
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的学习； 第二课时急性阑尾炎的鉴别诊断和治疗；
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学情分析与采取的策略
学生现状分析： 我带的是07级医学班，学生掌握了一定的医
学基础理论知识，但学生的学习动机不足，学 习毅力较差，且不注意学习方法，学习效率低。
采取的策略： 采用提问和讲解案例等提高兴趣； 指导学生采用对比、归纳等学习方法。
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多媒体 课件
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本节内容在教材中的地位和作用 是第十三章第五节的内容 是临床最常见的急腹症 对于掌握外科学常见病多发病有重要作用
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确定教学目标的依据：根据教学大纳要求和 培养实用型人才的要求，结合学生特点。
知识目标：1、掌握急性阑尾炎的临床表现、 诊断、治疗
2、熟悉急性阑尾炎的病因、 病 理、鉴别诊断
卫 生部 规 划 教 材 《外科学》吕树森主编
急性阑尾炎
说课课件
1
急性阑尾炎
说课课件
教材分析 教学方法 学情分析 课前准备 教学过程
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教材分析
教材整体分析 本节地位分析 教学目标分析 教学重难点分析
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《外科学》吕树森主编 卫生部规划教材
教材特点:以培养中级实用型卫技人才为目标， 以新的教学大纲为依据，体现“思想性、科 学性、先进性、启发性、适用性”，强调 “基本理论知识、基本实践技能、基本态度 方法”。
右侧输卵管妊娠破裂； 急性胃肠炎；
右侧卵巢囊肿蒂扭转
急性肠系膜淋巴结炎；
右侧卵巢黄体或卵泡破裂
急性附件炎； 右输尿管结石；
右侧髂窝脓肿
消化性溃疡急性穿孔；
右下肺炎和右膈胸膜炎； 急性胆囊炎；
Crohn病；
……
肠伤寒穿孔；
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鉴别疾病方法
按疾病性质分为三类：
内科疾病：急性胃肠炎；急性 肠系膜淋巴结炎；急性胆囊炎； 右下肺炎和右膈胸膜炎； Crohn病
１、神经反射学说； ２、阑尾腔梗阻学说； ３、细菌感染学说。
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三病 理
１、急性单纯性阑尾 炎； ２、化脓性阑尾炎； ３、坏疽性阑尾炎； ４、并发阑尾周围脓 肿； ５、并发急性腹膜炎。
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急性单纯性阑尾炎和 化脓性阑尾炎解剖图
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坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿解剖图
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四 临床症状
•（１） 腹痛； 典型者： 转移性右下腹痛； 不典型者： 开始即右下腹持续性痛 …
： （２）胃肠道症状；
（３） 全身症状；
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五 临床体征
（１）压痛，反跳痛，腹肌紧 张；
麦氏点压痛 非麦氏点：兰氏点
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（２）可协助诊断的体征：
①结肠充气试验；
②腰大肌试验；
③闭孔肌试验；
④直肠指检。
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结肠充气试验
教
学
过
程
-
新
闭孔肌试验
课
学
习
腰大肌试验
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Fra Baidu bibliotek （３） 阑尾穴压痛
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六 实验室检查
按疾病发生部位分为四组；
上方组：消化性溃疡急性穿孔； 急性胃肠炎；急性胆囊炎；右 下肺炎和右膈胸膜炎
外科疾病：右输尿管结石；消 化性溃疡急性穿孔；肠伤寒穿
内侧组：Crohn病；急性肠系 膜淋巴结炎；肠伤寒穿孔
孔；右侧髂窝脓肿
下方组：右侧输卵管妊娠破裂；
妇科疾病：急性附件炎；右侧 输卵管妊娠破裂；右侧卵巢囊
血常规化验 尿常规化验
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七 诊断与临床分类
１、急性阑尾炎诊断依据：
◆ 依据典型的临床表现； ◆鉴别不典型的急腹痛。
（鉴别诊断）
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２、临床分类：
（１）无并发症的急性阑尾炎； （２）有并发症的急性阑尾炎： （３）慢性阑尾炎急性发作，与
复发性阑尾炎； G （４）特殊类型急性阑尾炎：
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八 鉴别诊断