格拉斯哥昏迷评分量表及记录表

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格拉斯哥昏迷评分量表及记录表

备注：
GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目。
GCS量表总分范围3-15分：l5分表示正常，12-14分为轻度意识障碍；9-11分为中度意识障碍；7-8分为浅昏迷；6～5为中昏迷分；4～3分为深昏迷。
言语不流利，但字意可辨（3分）
言语模糊不清，字意难辩（2分）
任何刺激均无言语反应（1分）
运动反应
可按吩咐动作（6分）
能确定疼痛定位（5分）
对疼痛刺激有肢体躲避反应（4分）
疼痛刺激时肢体过屈(去皮质强直)（3分）
疼痛刺激时肢体过伸(去脑强直)（2分）
疼痛刺激时无反应（1分）
总分
签名
病区姓名性别年龄床号住院号入院日期
格拉斯哥昏迷评分量表(Glasgow coma scale，GCS)
时间
项目
日期
睁眼反应
自发性的睁眼反应（4分）
声音刺激有睁眼反应（3分）
疼痛刺激有睁眼反应（2分）
任何刺激均无睁眼无反应（1分）
语言反应
对人关人物、时间、地点等问题（4分）

Glasgow昏迷评分表

Glasgow昏迷评分表（格拉斯哥）用以测定病人昏迷的深度，其主要指标为：①睁眼活动。

②运动功能。

③语言活动。

最高15分，表示意识清醒，8分以下为昏迷，最低3分，分数越低表明意识障碍越严重。

GCS缺陷：无感觉检查无瞳孔检查人工气道患者的语言问题以下情况不宜进行ＧＣＳ评分①手术病人麻醉作用尚未消失;②有各种睁眼障碍;③带气管插管者;④经医生判定已处于植物生存状态者。

处于以上状态时所得到的分值已不能代表意识障碍的准确性,即不应再进行ＧＣＳ评估。

病历：1女性，61岁，昏迷伴右侧肢体活动障碍3小时。

查体：意识不清，呼之不应，用力压眶上时病人有痛苦表情，言语含糊不清，双侧瞳孔等大，光反应存在，右侧肢瘫，左侧肢体刺激呈现屈曲样表现。

头CT提示脑出血。

（GCS:1+3+2）病历：2青年男性。

突发头痛2小时，伴恶心，呕吐。

体检：意识不清，呼之不应，只能发声，右侧肢体偏瘫，左侧肢体有不自主运动，刺痛时躲避，左瞳孔5mm，对光反射迟钝。

（GCS:1+4+2）病历：3患者女性，26岁，因吵架而服药，15分钟后家人发现其呕吐，呼之不应。

查体发现患者处于倦睡状态，呼唤睁眼，能正确回答简单问题，心律规整，肝脾不大，刺激肢体可定位。

（GCS:3+5+5）神经损伤程度评估当存在多个危及生命安全的情况时，应同时处理，包括：A,B,C,D迅速做出神经功能评估：是否对呼应有反应，对疼痛有无语言应答，是否有意识不清。

如果来不及做Glasgow 意识程度评分，则采用AVPU 系统评估法：A (awake)：清醒V (verbal response)：有无语言应答P (painful response)：对疼痛刺激有无反应U (unresponsive)：无反应。

格拉斯哥昏迷评分

格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale GCS) 一、成人GCS评分:睁眼能力4分- 自发睁眼3分- 语言吩咐睁眼2分- 疼痛刺激睁眼1分- 无睁眼语言能力5分- 正常交谈4分- 言语错乱3分- 只能说出(不适当)单词2分- 只能发音1分- 无发音运动能力6分- 按吩咐动作5分- 对疼痛刺激定位反应4分- 对疼痛刺激屈曲反应3分- 异常屈曲(去皮层状态)2分- 异常伸展(去脑状态)1分- 无反应将三类得分相加，即得到GCS评分。

（最低3分，最高15分）。

选评判时的最好反应计分。

注重运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。

改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。

昏迷程度判定昏迷程度以三者分数相加来评估，得分值越高，提示意识状态越好，格拉斯哥昏迷评分法（GCS）来判断病人的意识情况，比较客观。

格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分，表示意识清楚；12-14分为轻度意识障碍；9-11分为中度意识障碍；8分以下为昏迷；分数越低则意识障碍越重。

选评判时的最好反应计分。

注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。

改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。

二、儿童(<4岁)GCS评分:睁眼能力4分- 自发睁眼3分- 语言吩咐睁眼2分- 疼痛刺激睁眼1分- 无睁眼语言能力5分- 微笑，声音定位，注视物体，互动4分- 哭闹，但可以安慰；不正确的互动3分- 对安慰异常反应，呻吟2分- 无法安慰1分- 无语言反应运动能力6分- 按吩咐动作5分- 对疼痛刺激定位反应4分- 对疼痛刺激屈曲反应3分- 异常屈曲(去皮层状态)2分- 异常伸展(去脑状态)1分- 无反应颅内高压的临床表现1.头痛，是颅内高压最常见的症状，颅内压愈高，头痛愈明显，多为弥漫性钝痛。

疼痛好发于晨起时，常呈待续性或阵发性加重。

任何引起颅内压增高的因素如咳嗽、排便等均可使疼痛加剧。

格拉斯哥昏迷量表(GCS)

格拉斯哥昏迷量表(GCS)
GCS的项目有睁眼反应、运动反应和语言反应。

最佳的睁眼反应（E）有目的地和自发性地4
口头命令3
疼痛刺激2
无反应1
最佳的口语反应（V）定向和对答5
应答错误4
言语错乱3
含混的发音2
无反应1
最佳的运动反应（M）服从口头命令6
对疼痛的局部反应5
对疼痛的逃避反应4
屈曲反应（去皮层强直）3
伸展反应（去大脑强直）2
无反应1
量表最高分是15分，最低分是3分，分数越高，意识状态越好。

通常8分以上恢复机会较大，7分以下预后较差，3-5分并伴有脑干反射消失的病人有潜在死亡的危险。

如果在晚上六点半测得评分为9分，其中疼痛刺激睁眼2分，应答错误口语反映4分，屈曲反应（去皮层强直）运动反应3分，
则记作为：GCS9=E2+V4+M3at18:30
这个量表简单易行，比较实用。

但小孩，特别是3岁以下的孩子因不合作无法用；老年人反应迟钝常得低分；言语不通、聋哑人、精神病人等使用也受限制，特别是昏迷前的意识障碍无法用量表来判断。

格拉斯哥评分表(GCS)-哥拉斯评分标准

格拉斯哥评分表（GCS）
Glasgow Coma Scale
13--15分轻型
9—-12分中型
6-—8分重型
3——5分特重型
注：GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目,应用时，应分测3个项目并计分，再将各个项目的分值相加求其总和，即可得到病人意识障碍的客观评分,见上表。

GＣＳ量表总分范围为３－１５分,正常为１５分，总分低于７分者为浅昏迷,低于３分者为深昏迷.若ＧＣＳ评分为３－６分说明病人预后差，７－１０分为预后不良，１１－１５分为预后良好。

应用ＧＣＳ评估病伯反应时，必须以最佳反应计分。

例如：在晚上六点半测得评分为9分,其中疼痛刺激睁眼2分,应答错误口语反映4分，屈曲反应(去皮层强直）运动反应3分，则记作为：GCS 9=E2+V4+M3 at 18:30 这个量表简单易行,比较实用。

但小孩,特别是3岁以
下的孩子因不合作无法用；老年人反应迟钝常得低分;言语不通、聋哑人、精神病人等使用也受限制，特别是昏迷前的意识障碍无法用量表来判断。

格拉斯哥昏迷评分量表

格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)(2007-06-05 15:27:25)?一般正常人昏迷指数是15，若是7以下叫深度昏迷，若是3～5之下，经插气管急救后，还未提高就有可能会成为植物人，昏迷指数最低就是 3，不可能再低。

昏迷指数指就是「格拉斯哥昏迷指数」(简写成GCS)，是由Dr.Jennett于1974年于格拉斯哥提出。

这项指数在西元1977年做过小幅度修正。

因为使用简单、客观之评估量表，格拉斯哥昏迷指数在这二十几年来已经成为全世界评估昏迷程度的主要标准，而其使用范围也不局限于头部外伤，如中风等可造成意识障碍的中枢神经系统疾病也大多使用此项指数。

昏迷指数的评估包含睁眼反应、语言反应与运动反应三个部份。

其中睁眼反应若病患自己能张开眼睛得到４分，听到别人说话而张开眼睛得到３分，若因为检查者施以疼痛刺激而张开眼睛得２分，完全没有睁眼反应得１分。

语言反应若对时、地、人等定向问题可以正确回答得５分，若虽可回答问题，但答案错误则得４分，若回答文不对题，但仍有语言结构则得３分，若能发出声音，但无法了解其意思则得２分，若无法发出声音则得１分。

运动反应若可以遵从口头指示作动作则得６分，若疼痛刺激时，手脚可向刺激处移动得５分，若疼痛刺激时肢体可回缩得４分，疼痛刺激时肢体呈屈曲反射得３分，疼痛刺激时肢体呈伸张反射得２分，若身体全无运动反应则得１分。

将三个部分分数相加后昏迷指数总分满分为15分，最低为３分。

头部外伤病患的昏迷指数，如果是13─15分，病情为轻度；9─12分，为中度；８分或更低的话，即是严重头部外伤意识障碍的评定量表3Glasgow coma scale(GCS)：1974年由苏格兰格拉斯哥(Glasgow)大学神经科学研究所的Teasdale、Jennett于Lancet上发表。

包括睁眼（E）、言语（V）、运动（M）三个子项15条，评分从最低3分到最高15分。

这是目前世界上使用最广的意识障碍评定量表，从最初的用于颅脑外伤后昏迷的评估到各种原因导致的各个学科的意识障碍。

(完整版)格拉斯哥昏迷量表GCS.doc

格拉斯哥昏迷量表（ GCS）
姓名：住院号：年龄：性别：
项目试验患者反应评分
睁眼反应自发自己睁眼 4 言语刺激大声向患者提问时患者睁眼 3
疼痛刺激捏患者时能睁眼 2
疼痛刺激捏患者时不睁眼 1
运动反应口令能执行简单命令 6 疼痛刺激捏痛时患者拨开医生的手 5
疼痛刺激捏痛时患者撤出被捏的手 4
疼痛刺激捏痛时患者身体呈去皮质强直 3
（上肢屈曲、内收内旋；下肢伸直，内收
内旋，踝屈曲）
疼痛刺激捏痛时患者身体呈小脑去皮质强直 2
（上肢伸直、内收内旋；腕指屈屈，
下肢去皮质强直同）
疼痛刺激捏痛时患者毫无反应 1
言语反应言语能正确说话，并回答医生他在哪、 5
他是谁及年和月
言语言语错乱，定向障碍 4
言语说话能被理解，但无意义 3
言语发出声音但不能被理解 2
言语不发声 1
GCS 总分为轻度脑损伤：中度脑损伤：15 分。

根据GCS 计分和昏迷时间长短分为：13~~15 分，昏迷时间20 分钟以内。

9~~12 分，伤后昏迷时间20 分钟 ~~6 小时。

重度脑损伤：<=8 分，伤后昏迷时间在 6 小时以上，或在伤后24 小时内出现意识恶化并昏迷 6 小时以上
总得分：属于：
评定者：
评定日期：。

格拉斯哥昏迷量表 GCS

格拉斯哥昏迷量表(GCS)
一、睁眼
4 - 自发睁眼
3 - 语言吩咐睁眼
2 - 疼痛刺激睁眼
1 - 无睁眼
二、语言
5 - 正常交谈
4 - 言语错乱
3 - 只能说出(不适当)单词
2 - 只能发音
1 - 无发音
三、运动
6 - 按吩咐动作
5 - 对疼痛刺激定位反应
4 - 对疼痛刺激屈曲反应
3 - 异常屈曲(去皮层状态)
2 - 异常伸展(去脑状态)
1 - 无反应
备注：
1. 昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，正常人的昏迷指数是满分15分，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分。

2. 轻度昏迷：13分到14分。

中度昏迷：9分到12分。

重度昏迷：3分到8分。

低于3分：因插管气切无法发声的重度昏迷者会有 2T 的评分。

* 将三类得分相加，即得到GCS评分。

（最低3分，最高15分）。

选评判时的最好反应计分。

注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。

改良的GCS 评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。

格拉斯哥昏迷评分

格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS）格拉斯哥昏迷评分（GCS）是评定病人意识状态的一种客观量化指标，动态观察评分有助于了解病情变化，是国际上通用的评价病人意识和判断预后的方法。

此法从睁眼、肢体运动和言语反应三方面分别定出具体评分标准，评定病人每项的得分，三者相加即得出病人的分值即格拉斯哥昏迷评分(GCS)1．GCS的具体内容：睁眼反应4 - 自动睁眼3 - 呼唤睁眼2 - 刺痛睁眼（疼痛刺激的顺序：甲床——胸骨——眼眶）1 –无反应肢体运动反应6 –尊嘱运动5 - 定位动作4 –肢体回缩3 –肢体屈曲(去皮层状态)2 –肢体伸展(去脑状态)1 - 无反应言语反应5 - 回答正确4 –回答错误3 –含糊不清2 –惟有叹息1 - 无反应注：（最低3分，最高15分）评判时的选最好反应计分。

注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。

对插管病人来说运动反应是最重要的，言语反应可记录为插管状态。

GCS评分大于13分为轻型，9-12分为中型，小于8分为重型。

儿童(<4岁)GCS评分:睁眼反应4 - 自动睁眼3 - 呼唤睁眼2 - 刺痛睁眼1 –无反应肢体运动反应6 –尊嘱运动5 -定位动作4 –肢体回缩3 –肢体屈曲(去皮层状态)2 –肢体伸展(去脑状态)1 - 无反应言语反应5 - 微笑，声音定位，注视物体，互动4 - 哭闹，但可以安慰；不正确的互动3 - 对安慰异常反应，呻吟2 - 无法安慰1 - 无语言反应影响GCS评分的因素：1休克2药物的滥用3酒精中毒4代谢性疾病5脊柱损伤6严重的眼眶损伤7小儿。

所以在评分的时候2．GCS的测试方法：测试时保持室内安静，病人取仰卧位，暂停心电监护和床边治疗(输液不停)。

测试时刺激强度相部位相对固定，语言音量适中，并尽量用病人能听懂的语言。

3．GCS下降的处理：GCS评分逐渐上升，作为病情好转的标志；GCS升降不定，说明病情反复；GCS持续下降，说明病情加重。

Glasgow昏迷评分

护士在评估病人时应注意有无合并伤,其程度如何,以排除对ＧＣＳ评分的影响。
影响意识障碍观察的特殊因素
5.一些特殊并发症的影响
在病情发展的过程中,有些病人可出现血糖过高或过低、电解质紊乱、呼吸道感染等,这些情况均可出现意识的改变,应注意结合其他症状、体征、化验检查等予以鉴别。
以上情况都可影响到ＧＣＳ评分,但缺乏神经系统异常体征的支持,易于鉴别。
1
3
2
4
2
5
3
6
3
睁眼反应
22
3
4
1
1
2
2
2
2
2
3
3
3
3
4
3
4
4
4
4
5
GCS评分注意事项
➢ GCS评分表不适用于4岁以下儿童。选评判时的最好反应计分。
➢GCS计分方法只在伤后初期应用，特别适宜于急诊室病人伤情的评估。
➢ GCS评分法没有包括瞳孔大小、对光反射，眼球运动及其它脑干反应，也没有生命体征的观察。故临床上除记分之外还要对这些指标作详细记录。
气管切开或气管插管病人言语反应无法测，用T代替或使用言语替代模型。如E4VTM6，总分表示为10T。T是气管
切开(Tracheotomy)或气管插管(Tracheal intubation)的
缩写。
GCS言语评分的替代模型
北加州大学外科ICU评分数据库作为模型计算机数据库
横轴
竖轴
运动反应
1
1
1
2
Glasgow昏迷评分
（Glasgow coma scale,GCS）
GCS评分由来
1974年，两位学者（Teasdale和Jennett）在英国格

格拉斯昏迷评分量表

格拉斯昏迷评分量表简介格拉斯昏迷评分量表（Glasgow Coma Scale，简称GCS）是用于评估患者意识水平和神经系统功能的一种工具。

它由英国格拉斯哥大学神经外科医生格拉斯哥（G. Teasdale）和詹宁斯（B. Jennett）于1974年开发，被广泛应用于临床、急救和科研领域。

GCS通过观察患者的眼睛开放程度、语言反应和运动反应来评估患者的神经功能状态。

它是一种简单、快速和客观的评估方法，能够帮助医生快速判断患者的意识水平、估计脑损伤的严重程度，并指导后续的治疗和护理。

评分指标GCS通过观察患者的眼睛开放程度、语言反应和运动反应，将患者的意识水平分为三个领域，每个领域有不同的评分指标：1.眼睛开放程度（Eye Opening Response）•4分：自发睁眼（Spontaneous）•3分：对刺激睁眼（To Speech）•2分：对疼痛刺激睁眼（To Pain）•1分：无眼睑反应（None）2.语言反应（Verbal Response）•5分：言语流利，能够正确回答问题（Oriented）•4分：言语不流利，回答问题时有些混乱（Confused）•3分：言语无法理解（Inappropriate Words）•2分：单词无法组成句子（Incomprehensible Sounds）•1分：无声音（None）3.运动反应（Motor Response）•6分：无缺陷，能按照命令做出自愿运动（Obey Commands）•5分：对刺激有Localize（Localizes）反应，例如手抓住刺激源•4分：对刺激有Withdrawal（Withdraws）反应，例如手臂撤离刺激源•3分：对刺激有Flexor（Decorticate）反应，例如四肢屈曲•2分：对刺激有Extensor（Decerebrate）反应，例如四肢伸直•1分：无运动反应（None）将上述三个领域的评分相加，即可得到患者的总分，最低分为3分，最高分为15分。

格拉斯哥昏迷评分

【昏迷判定标准】 GCS7分以下即可认为昏迷，9分以上即不能称之为昏
迷。同时需参考下述标准：（1）不能睁眼。（2）不能说出可理解的语言。（3）不能按吩咐动作。 ◆若患者能做出此三项之一者，即不属于昏迷
1
指令内容反应情况积分
睁眼自动睁眼 4 （Eye opening）呼吸睁眼 3
刺痛激 2 睁眼不能睁眼 1
评分 5 4 3 2
1
等级恢复良好轻度残疾重度残疾植物生存
死亡
描述恢复正常生活，尽管有轻度的缺陷
残疾但可独立生活；能在保护下工作
清醒、残疾，日常生活需要照料
仅有最小反应（如随着睡眠/清醒周期，眼睛能睁开）死亡
1
➢ 格拉斯哥预后评分是在格拉斯哥评分后2年提出的。该评分是对严重的脑外伤患者预后的评价，常与格拉斯哥共同使用。
1
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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对刺激无 1 反应
图示
1
其优点是：
该评分法受到国际普遍接受! ①、快速判定昏迷程度，简单易行； ②、可以统一观察标准； ③、用于脑外伤病人中还有预测预后的意义。
1
其缺点是
1、该评分法不能反映出极为重要的脑干功能状态； 2、3岁以下小孩不能台作；老年人反应迟钝．评分偏低； 3 、语言不通、聋哑人、精神障碍等都不宜执行。需要强调指出的
图示
1
指令内容反应情况积分
回答切题 5
语言回答（Verbal
答非所问
4
respons 用词错乱 3 e）
只能发音 2

格拉斯哥昏迷量表

疼痛刺激
捏痛时患者身体呈小脑去皮质强直（上肢伸直、内收内旋；腕指屈曲，下肢去皮质强直同）
2
疼痛刺激
捏痛时患者毫无反应
1
言语反应
言语
能正确会话，并回答医生他在哪、他是谁及年和月
5
言语
言语错乱，定向障碍
4
言语
说话能被理解，但无意义
3
言语
发出声音但不能被理解
2
言语
不发声
1
总分
轻型：ＧＣＳ13~15分，意识障碍小于20min;中型：ＧＣＳ9~12分，意识障碍20min~6h;重型：ＧＣＳ3~8分，昏迷大于6Hale Waihona Puke ..格拉斯哥昏迷量表（GCS）
项目
试验
患者反应
评分
实得分
睁眼反应
自发
自己睁眼
4
言语刺激
大声向患者提问时患者睁眼
3
疼痛刺激
捏患者时能睁眼
2
疼痛刺激
捏患者时不睁眼
1
运动反应
口令
能执行简单命令
6
疼痛刺激
捏痛时患者拨开医生的手
5
疼痛刺激
捏痛时患者撤出被捏的手
4
疼痛刺激
捏痛时患者身体呈去皮质强直
3
（上肢屈曲、内收内旋；下肢伸直，内收内旋，踝折屈曲）

gcs评分标准昏迷分级

gcs评分标准昏迷分级昏迷评分量表（Glasgow Coma Scale，GCS）是一种广泛应用于评价患者意识状态的临床工具，由英国格拉斯哥大学的图里克、詹宁斯和葛劳姆（Graham Teasdale、Bryan Jennett）在1974年共同提出。

常用于重症监护、神经外科、急诊等领域，以及创伤性脑损伤、脑出血、脑肿瘤等疾病的监测和治疗中。

GCS评分标准将意识状态分为清醒、嗜睡和昏迷三级，并根据对外界刺激的反应、语言交流能力和眼睛睁闭情况等三个方面进行评估，总分为15分，具体评分细则如下。

一、眼睛睁闭反应（Eye）1. 分值4分：自愿睁开双眼；2. 分值3分：听到声音或受到刺激后睁开眼睛，但不能自主睁开双眼；3. 分值2分：听到声音或受到刺激后眼睛能转动，但不能睁开眼睛；4. 分值1分：只有眼睑震颤反应，无意识反应；5. 分值0分：无眼睑震颤反应，无意识反应。

二、语言反应（Verbal）1. 分值5分：可以自由表达、思维清晰、语句连贯；2. 分值4分：会回答问题，但表述不清楚、回答部分不连贯；3. 分值3分：能发出有意义的声音，但没有明确的语言表达；4. 分值2分：发出噪声，但无意义；5. 分值1分：只呻吟声，无语言表达功能；6. 分值0分：没有任何声音反应。

三、运动反应（Motor）1. 分值6分：可以按照命令或自主活动，四肢可以自由活动；2. 分值5分：四肢受限制，但可以局部随意运动；3. 分值4分：四肢偶有非随意运动，随意运动需要命令或刺激引导；4. 分值3分：四肢偶有非随意运动，随意运动需要强烈刺激；5. 分值2分：四肢强直，但可以弯曲；6. 分值1分：四肢强直，不可弯曲；7. 分值0分：没有任何四肢运动反应。

根据上述评分标准，GCS总分为3~15分，总分越高，表示患者的意识状态越清醒；总分越低，表示患者的意识状态越差，嗜睡或昏迷程度越深。

常用GCS评分方法是通过观察患者的表情、瞳孔、眼睑和四肢运动反应等特征，然后根据上述标准进行评定和记录。

格拉斯哥昏迷评分

2分
6.肢体无反应
1分
Ⅳ瞳孔对光反射
1.正常
5分
2.迟钝
4分
3.两侧反应不同
3分
4.大小不等
2分
5.无反应
1分
Ⅴ脑干反射
1.全部存在
5分
2.睫毛反射消失
4分
Ⅴ脑干反射
3.角膜反射消失
3分
4.头眼及眼前庭反射消失
2分
5.上诉反射均消失
1分
Ⅵ抽搐
1.无抽搐
5分
2.局限性抽搐
4分
3.阵发性大发作
3分
4.连续性大发作
格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma scale,GCS）
项目
评分
睁眼
自己睁眼
4
大声提问时睁眼
3
捏患者时睁眼
2
捏患者时不睁眼
1
运动反应
以执行简单命令
6
捏痛时能拨开医生的手
5
捏痛时能抽开被捏的肢体
4
捏痛时呈去皮质强直
3
捏痛时呈去大脑强直
2
毫无反应
1
言语反应
能正确会话，告诉医生他在哪？他是谁？以及年和月
1.自动睁眼
4分
2.言语呼唤后睁眼
3分
3.疼痛刺激后睁眼
2分
4.疼痛刺激后无睁眼
1分
Ⅱ言语反应
1.有定向力
5分
2.对话混乱
4分
3.不适当用语
3分
4.不能理解语言
2分
5.无言语反应
1分
Ⅲ运动反应
1.能按吩咐做肢体活动
6分
2.肢体对疼痛有局限反应
5分
3.肢体有屈曲逃避反应

格拉斯哥评分表(GCS)

格拉斯哥评分表（GCS
Glasgow Coma Scale
注：GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目，应用时，应分测3个项目并计分，
再将各个项目的分值相加求其总和，即可得到病人意识障碍的客观评分，见上表。

G CS量
表总分范围为3 —15分，正常为15分，总分低于7分者为浅昏迷，低于3分者为深昏迷。

若GCS评分为3—6分说明病人预后差，7—10分为预后不良，11—15分为预后良
好。

应用GCS评估病伯反应时，必须以最佳反应计分。

例如：在晚上六点半测得评分为
9分，其中疼痛刺激睁眼2分，应答错误口语反映4分，屈曲反应（去皮层强直）运动反应3分，则记作为：GCS 9=E2+V4+M3 at 18:30 这个量表简单易行，比较实用。

但小孩，特
1 / 2
别是 3 岁以下的孩子因不合作无法用；老年人反应迟钝常得低分；言语不通、聋哑人、
精神病人等使用也受限制，特别是昏迷前的意识障碍无法用量表来判断。