第二章高血压的诊断
心血管内科诊疗常规
心血管内科诊疗常规心血管内科疾病第一章冠心病第一节稳定型心绞痛【概述】稳定型心绞痛是在冠脉狭窄的基础上，由于心脏负荷的增加，冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
【临床表现】一、多数的情况下，劳力诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”的水平上发生，以发作性胸痛为主要症状。
有以下特点：（一）部位：在胸骨后中下段或心前区，手掌大小，可放射到左肩、左臂内侧或颈部。
（二）性质：为压迫性、紧迫性或烧妁性的常伴有濒死的恐惧感。
（三）诱因：体力劳动、情绪激动、饱餐寒冷时均可诱发。
（四）持续时间：疼痛出现后即逐渐加重，3～5分钟内可消失。
（五）缓解方式：停止诱发症状的活动后即可缓解，或含服硝酸甘油后数分钟内缓解。
二、体征：平时一般无体征，发作时可有心率增快，血压升高，焦虑出汗，有时可有暂时性心尖区收缩期杂音等。
【辅助检查】一、心电图：是发现心肌缺血，诊断心绞痛最常用的方法。
（一）静息时心电图：多数是正常的，部分有陈旧性心肌梗死的改变或非特异ST-T波改变。
（二）发作时心电图：绝大多数出现暂时性ST 段下移≥0.1mv，发作缓解后即恢复；部分出现发作时一过性T波倒置或原有倒置T波直立（假性正常化）。
（三）心电图负荷试验：运动中出现心绞痛或ST 段水平型下移≥0.1mv并持续2分钟为阳性标准。
（四）动态心电图：出现患者活动和症状相对应的缺血性的ST-T改变的心电图有助于帮助诊断。
二、放射性核素心肌显像（ECT）：静息时心肌缺血区在运动后可显示灌注缺损。
【概述】急性冠脉综合征（ACS）是代表冠状动脉粥样硬化病变程度不同的一组疾病，即粥样斑块破裂、冠脉痉挛引起非闭塞性或闭塞性血栓形成导致严重心脏缺血事件，包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高急性心肌梗死。
【临床表现】一、不稳定型心绞痛：是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征，冠脉血管内以斑块破裂、形成非闭塞性白色血栓病理改变为主。
临床诊断第二章-一般检查
跨阈步态
第二节 皮肤检查 一 颜色
① 苍白 （pallor） 由贫血或末梢毛细血管痉挛或充盈不足所引起, 如
寒冷、惊恐等。仅见肢端苍白, 可能与肢体动脉 痉挛或阻塞有关, 如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎 等。 ② 发红 （redness） 由于毛细血管扩张充血、血流加速及增多以及红细 胞量增多所致, 在生理情况下见于饮酒；疾病情 况下见于发热性疾病, 如大叶性肺炎、肺结核、 猩红热以及某些中毒（如阿托品、一氧化碳）等。
③发绀 (cyanosis)
发绀是皮肤粘膜呈青紫色, 主要为单位 容积血液中还原血红蛋白量增高所致。可 见于心肺疾病、亚硝酸盐中毒等
④黄染 (stained yellow )
1 黄疸, 早期或轻微时见于巩膜及软腭粘 膜, 较明显时才见于皮肤。
2 胡萝卜素增高, 过量食用胡萝卜、橘子 3 长期服用带有黄色素药物, 如阿的平、
• 理想体重(kg)=(身高-100)×0.95(女×0.9Байду номын сангаас)
正常 理想体重±10%
超重
＞10%~20%
肥胖
＞20%
消瘦
＜10%~20%
明显消瘦 ＜20%
2 体重指数（BMI）
BMI=体重（kg）/身高（m）2
正常范围 18.5~24
消瘦
＜18.5
肥胖
＞25
3 上臂周径（arm circumference）
（一)体温(temperture )
1 体温的测量及正常范围
2 体温的记录方法
将体温检测的结果, 要按时
记录到病历中的体温记录 单上, 连成曲线, 即成体温 曲线。许多发热性疾病, 体
温曲线的形状有一定的规 律性, 称为热型。
护士核心考点全攻略第二章第五节 高血压病人的护理
护士核心考点全攻略第二章第五节高血压病人的护理高血压是指动脉收缩压和(或)舒张压持续升高为主要临床表现的综合征。
高血压按其病因是否明确分为原发性和继发性高血压两种。
绝大多数病人的原发性高血压原因不明，称为原发性高血压。
约５％的病人血压升高是继发于某些疾病基础之上的症状，称为继发性高血压，如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病时出现高血压。
目前我国采用正常血压、正常高值和高血压进行血压水平分类，根据血压升高水平，进一步将高血压分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。
１患者男，７０岁。
高血压病史２０年，糖尿病史１５年。
平均血压控制在１６０ ~１７０ / １００ ~ １０５ｍｍＨｇ之间。
该患者的高血压危险度分层属于Ａ.无危险组Ｂ.低度危险组Ｃ.中度危险组Ｄ.高度危险组Ｅ.极高度危险组一、病因与发病机制原发性高血压多由遗传因素、脑力活动过度、环境因素、摄入过量钠盐及肥胖等原因引起其发病。
其主要危险因素有年龄，男>５５岁，女>６５岁；吸烟；高胆固醇血症；糖尿病；家族早发冠心病史，发病年龄男性<５５岁，女性<６５岁。
二、临床表现１.症状:起病缓慢，早期多无症状，常见症状有头痛、头晕、心悸、耳鸣、失眠和疲劳等。
２.体征:体检时可闻及主动脉瓣区第二心音亢进及收缩期杂音，长期持续高血压可有左心室肥厚。
３.并发症:与高血压导致重要(靶)器官的损害有关，是高血压病人致残甚至致死的主要原因。
(１)高血压危象:病人表现为头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛累及靶器官缺血症状。
(２)高血压脑病:血压极度升高突破了脑血流自动调节范围，出现以脑病的症状与体征为特点的临床表现，如严重头痛、呕吐及不同程度的意识障碍、昏迷或惊厥。
(３)脑血管病:包括脑出血、脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血发作及腔隙性脑梗死，多属于高血压急症的范畴。
(４)心力衰竭:血压高会使心脏后负荷加重，心肌肥厚、扩大，随病情发展可致心力衰竭。
常见疾病健康教育宣传册
常见疾病健康教育宣传册【范本：常见疾病健康教育宣传册】尊敬的读者：您好！本宣传册旨在向您提供有关常见疾病的健康教育信息，帮助您更好地了解这些疾病的预防、诊断和治疗方法，以保障您的健康与幸福。
第一章：心脏病1.1 心脏病的定义1.2 心脏病的症状和类型1.3 心脏病的危险因素1.4 心脏病的预防和控制方法1.5 心脏病的常见治疗方法第二章：高血压2.1 高血压的定义和危害2.2 高血压的症状和诊断2.3 高血压的影响因素2.4 高血压的预防和治疗方法2.5 高血压的并发症和常见并存疾病第三章：糖尿病3.1 糖尿病的概述和分类3.2 糖尿病的症状和诊断3.3 糖尿病的预防和控制方法3.4 糖尿病的饮食控制和药物治疗3.5 糖尿病的并发症和注意事项第四章：肺癌4.1 肺癌的定义和危害4.2 肺癌的症状和诊断方法4.3 肺癌的预防和筛查4.4 肺癌的治疗方法和干预措施4.5 肺癌的康复与护理第五章：乳腺癌5.1 乳腺癌的概述和危险因素5.2 乳腺癌的早期识别和常见症状5.3 乳腺癌的筛查和诊断方法5.4 乳腺癌的预防和治疗方法5.5 乳腺癌的恢复和术后护理第六章：附件本文档附带以下附件，供读者进一步了解相关内容：1. 常见疾病的饮食指南2. 健康生活方式指南3. 主要医疗机构联系信息注释：1. 高血压：一种慢性病，特征为持续升高的动脉血压。
2. 糖尿病：一种代谢性疾病，特征为血糖水平持续升高。
3. 肺癌：一种最常见的恶性肿瘤，起源于肺组织的异常细胞。
4. 乳腺癌：女性最常见的恶性肿瘤之一，发生于乳房组织。
谢谢阅读本宣传册，希望您能从中获得有益的健康教育知识。
如有任何疑问或需要进一步了解，请咨询相关医疗机构或专业医生。
社区卫生服务中心慢性病随访手册
社区卫生服务中心慢性病随访手册第一章慢性病管理概述 (3)1.1 慢性病定义与分类 (3)1.2 慢性病管理的重要性 (3)第二章高血压管理 (4)2.1 高血压诊断与评估 (4)2.2 高血压治疗原则 (4)2.3 高血压患者生活方式干预 (4)2.4 高血压患者随访要点 (4)第三章糖尿病管理 (5)3.1 糖尿病诊断与评估 (5)3.2 糖尿病治疗原则 (5)3.3 糖尿病患者生活方式干预 (6)3.4 糖尿病患者随访要点 (6)第四章冠心病管理 (6)4.1 冠心病诊断与评估 (6)4.2 冠心病治疗原则 (7)4.3 冠心病患者生活方式干预 (7)4.4 冠心病患者随访要点 (7)第五章慢性阻塞性肺疾病管理 (8)5.1 慢性阻塞性肺疾病诊断与评估 (8)5.2 慢性阻塞性肺疾病治疗原则 (8)5.3 慢性阻塞性肺疾病患者生活方式干预 (8)5.4 慢性阻塞性肺疾病患者随访要点 (8)第六章高脂血症管理 (9)6.1 高脂血症诊断与评估 (9)6.2 高脂血症治疗原则 (9)6.3 高脂血症患者生活方式干预 (9)6.4 高脂血症患者随访要点 (9)第七章脑血管病管理 (10)7.1 脑血管病诊断与评估 (10)7.1.1 诊断标准 (10)7.1.2 评估方法 (10)7.2 脑血管病治疗原则 (10)7.2.1 缺血性脑血管病治疗 (10)7.2.2 出血性脑血管病治疗 (11)7.3 脑血管病患者生活方式干预 (11)7.3.1 饮食管理 (11)7.3.2 运动管理 (11)7.3.3 戒烟限酒 (11)7.3.4 心理干预 (11)7.4 脑血管病患者随访要点 (11)7.4.2 随访内容 (12)第八章肥胖症管理 (12)8.1 肥胖症诊断与评估 (12)8.1.1 诊断标准 (12)8.1.2 评估内容 (12)8.2 肥胖症治疗原则 (12)8.2.1 生活方式干预：包括饮食调整、运动疗法、心理干预等。
高血压防治知识手册
高血压防治知识手册高血压防治知识手册第一章：高血压简介1.1 什么是高血压1.2 高血压的分类及分级1.3 高血压的危害第二章：高血压的病因和风险因素2.1 高血压的主要病因2.2 高血压的遗传因素2.3 高血压的生活方式风险因素2.4 高血压的其他相关病因第三章：高血压的症状和诊断3.1 高血压的常见症状3.2 高血压的体征3.3 高血压的相关检查和诊断第四章：高血压的治疗方法4.1 非药物治疗方法4.1.1 饮食调整4.1.2 体育锻炼4.1.3 控制体重4.1.4 戒烟限酒4.1.5 应对压力4.2 药物治疗方法4.2.1 降压药物的分类和作用机制4.2.2 常用的降压药物介绍4.2.3 药物治疗的注意事项和副作用第五章：高血压的并发症及预防5.1 高血压的常见并发症5.2 如何预防高血压并发症5.3 高血压并发症的早期发现和应对第六章：高血压患者的日常护理和自我管理6.1 高血压患者的日常护理6.2 高血压患者的自我管理6.3 高血压患者常见问题解答第七章：高血压的预后和生活质量7.1 高血压的预后情况7.2 如何提高高血压患者的生活质量第八章：高血压防治相关法律名词及注释附件：高血压防治相关参考资料本文档涉及附件：附件1：高血压患者饮食调整指南附件2：高血压患者运动指南附件3：降压药物常用剂量表本文所涉及的法律名词及注释：1、高血压：指血压值持续升高的一种常见疾病，即收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg；2、降压药物：指用于治疗高血压的药物，包括钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
2024国家基层高血压防治管理 指南
2024国家基层高血压防治管理指南第一章：背景及意义高血压是全球范围内公共卫生问题，严重威胁人们的健康。
根据世界卫生组织的数据显示，全球有超过10亿的人口患有高血压，并且这一数字还在不断增长。
高血压是引发心脏病、中风、肾脏疾病等多种慢性疾病的主要危险因素，给个人的健康和社会经济带来了重大风险。
基层高血压防治管理是预防和控制高血压疾病的基础，通过强化基层医疗服务的能力和水平，提高高血压患者的自我管理水平，可以有效降低高血压患者的致病率和死亡率。
因此，制定国家基层高血压防治管理指南非常必要，旨在提高基层医生对高血压的诊断、治疗和管理水平，为全国范围内的高血压患者提供更好的医疗服务。
第二章：诊断标准高血压的诊断标准为：1.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg；2.正常收缩压为<120mmHg和正常舒张压为<80mmHg；3.高血压分级：a.高血压前期：收缩压为120~139mmHg或舒张压为80~89mmHg；b.高血压一期：收缩压为140~159mmHg或舒张压为90~99mmHg；c.高血压二期：收缩压为160~179mmHg或舒张压为100~109mmHg；d.高血压三期：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。
第三章：基层高血压防治策略1.宣教和健康教育：通过媒体、健康教育手册等方式加强公众对高血压的认识，提高高血压患者的自我管理能力；2.定期筛查和干预：建立高血压筛查和管理的常规机制，对高危人群进行定期检测和干预；3.生活方式干预：通过改变饮食结构、增加体育锻炼、戒烟限酒等方法，促进高血压患者减轻体重、降低血压；4.药物治疗：根据高血压患者的情况合理选用降压药物，并进行有效的监测和调整。
第四章：基层高血压管理流程1.基础资料收集：对高血压患者进行详细的病史、临床症状、体征等信息收集；2.临床评估：对患者进行身体检查、血压监测、心电图、血常规等检查，评估病情；3.治疗方案制定：根据患者的情况制定个性化的治疗方案，包括生活方式干预和药物治疗；4.随访和管理：对患者进行定期的随访和管理，督促患者按照治疗方案进行生活方式的改变和药物的服用；5.教育和宣传：向高血压患者和家属进行相关的健康教育和宣传，提高高血压患者的自我管理能力。
高血压知识试题及答案
高血压知识试题及答案第一章：高血压的概念与危害问题一：请简要解释什么是高血压？答案：高血压是指在动脉血管中血液对血管壁施加的持续性压力超过正常范围的病情。
一般以血压超过140/90 mmHg作为高血压的诊断标准。
这种疾病如果得不到有效控制，会对心脑血管系统和其他器官造成重大威胁。
问题二：高血压对身体有哪些危害？答案：高血压是一种慢性疾病，如果不能有效控制，会对身体产生严重的危害。
首先，长期高血压会损伤心脏，导致心脏肥厚和衰竭。
其次，高血压还会引发冠心病、脑卒中、动脉瘤等心脑血管疾病的发生。
此外，高血压还与肾脏疾病、视力下降、性功能障碍等众多健康问题相关。
第二章：高血压的诊断与分类问题三：高血压的诊断标准是什么？答案：根据中国高血压防治指南（2018版），成人静息状态下，收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg可判断为高血压。
但需要注意的是，单次血压测量不能作为诊断高血压的依据，需进行多次测量、不同时间段测量以及连续观察。
问题四：高血压有哪些分类？答案：高血压可根据其病因进行分类，常见的分类包括原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压是指无明确病因或疾病引起的高血压，占到高血压患者的绝大多数。
继发性高血压则是由于其他疾病或药物引起的高血压。
第三章：高血压的风险评估与预防问题五：高血压的风险评估有哪些指标？答案：评估高血压风险可以考虑血压水平、年龄、性别、血脂、吸烟史、糖尿病史、家族史等因素。
具体的评估指标包括血压水平分级、心血管风险评估表（如心血管事件风险评估表）等。
问题六：高血压的预防方法有哪些？答案：高血压的预防首先需要养成良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免过度体重和脂肪摄入。
其次，应尽量避免吸烟和酗酒，这些不良习惯会增加患高血压的风险。
最后，定期测量血压，及早发现并监测高血压病情。
第四章：高血压的治疗方法问题七：高血压的非药物治疗方法有哪些？答案：高血压的非药物治疗方法包括限制摄盐、控制体重、适度增加体育锻炼、戒烟限酒等。
2024国家基层高血压防治管理 指南
2024国家基层高血压防治管理指南第一章绪论1.1背景高血压是全球范围内的常见慢性疾病，已成为造成心脑血管疾病、慢性肾脏病等重大疾病的重要危险因素。
随着人口老龄化和生活方式的改变，高血压的患病率不断增加，给国民的身体健康和社会经济发展带来了严重的负担。
1.2目的为了提高基层医疗卫生机构对高血压患者的管理水平，优化高血压防治工作，降低心血管疾病的发病率和死亡率，特制订本指南。
1.3适用范围本指南适用于全国各级基层医疗卫生机构开展高血压防治工作，并推广至社区、村庄。
第二章高血压的诊断2.1高血压的定义高血压是指在多次血压测量中，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
如果患者同时患有高血压相关疾病，譬如心衰、冠心病等，并非高血压病。
2.2高血压的分级按照血压水平，高血压可分为:1)正常血压：收缩压＜120mmHg和/或舒张压＜80mmHg2)高血压前期：收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg3)高血压1级：收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg4)高血压2级：收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg2.3高血压的类型根据病因和病理生理机制，高血压可分为原发性和继发性两种类型。
第三章高血压的危险评估3.1危险因素高龄、家族史、肥胖、高盐饮食、饮酒过量、缺乏运动等是导致高血压发生的主要危险因素。
3.2心血管危险评估根据患者的危险因素、年龄、性别等，评估患者心血管疾病的发病风险。
第四章高血压的治疗4.1非药物治疗调整生活方式，包括控制饮食、增加体力活动、戒烟限酒等是预防和治疗高血压的重要措施。
4.2药物治疗适用于伴有高危因素或已有器官损害的高血压患者，各种降压药物的选择需根据患者的年龄、性别、合并症等因素综合考虑。
4.3特殊情况的治疗孕期高血压、老年高血压、肾功能减退的高血压需根据特殊情况进行治疗。
第五章高血压的监测5.1血压监测定期测量患者的血压，了解患者的血压波动情况，及时调整治疗方案。
健康45法孟卓破解高血压第二章
健康45法孟卓破解高血压第二章
摘要：
1.高血压的定义和症状
2.高血压的分类和原因
3.高血压的诊断和测量
4.高血压的治疗方法
5.高血压的预防措施
正文：
健康45法孟卓破解高血压第二章主要介绍了关于高血压的各个方面知识，包括定义、症状、分类、原因、诊断和治疗等，帮助人们更好地理解和应对高血压。
首先，文中给出了高血压的定义，即指持续性升高的血压值，通常收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱。
高血压通常没有明显的症状，但长期高血压会对心脏、大脑、肾脏等器官造成损害。
因此，定期检查血压非常重要。
其次，文章详细介绍了高血压的分类和原因。
高血压主要分为原发性和继发性两大类。
原发性高血压病因不明，可能与遗传、年龄、生活方式等因素有关；继发性高血压则是由于其他疾病或药物引起的。
了解高血压的分类和原因有助于医生更好地进行诊断和治疗。
在诊断方面，文章强调了正确测量血压的重要性。
患者应在安静、舒适的环境中休息5分钟，避免紧张、焦虑等情绪。
测量时，应确保袖带合适，位置
正确，并定期校准仪器。
在治疗方面，文章列举了多种高血压治疗方法，如药物治疗、非药物治疗和生活方式干预。
药物治疗包括利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道拮抗剂等；非药物治疗包括心理咨询、康复训练等；生活方式干预包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。
最后，文章强调了高血压的预防措施。
通过保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒、定期体检等，可以降低患高血压的风险。
高血压诊疗规范
高血压诊疗规范高血压诊疗规范第一章：引言1.1 本文档的目的和背景1.2 术语定义和解释1.3 适用范围第二章：高血压的定义和分类2.1 高血压的定义2.2 高血压的分类2.3 高血压的病因第三章：高血压的流行病学特征3.1 高血压的全球流行病学特征3.2 高血压的国内流行病学特征3.3 高血压的危险因素第四章：高血压的诊断标准4.1 血压测量的方法和技术要求4.2 高血压的诊断标准4.3 高血压的分级和分层第五章：高血压的评估和辅助检查5.1 目标器官损害的评估5.2 高血压与其他疾病的关联评估5.3 高血压的辅助检查第六章：高血压的非药物治疗6.1 生活方式干预6.2 饮食控制6.3 锻炼和体育活动6.4 戒烟和限酒6.5 应激管理6.6 高血压的中医药治疗第七章：高血压的药物治疗7.1 药物治疗的指导原则7.2 药物治疗的选择和调整7.3 药物治疗的监测和不良反应处理第八章：高血压的并发症管理8.1 心血管病的预防和管理8.2 目标器官损害的防治8.3 高血压急症的处理8.4 妊娠期高血压的管理第九章：高血压的随访与管理9.1 高血压患者的随访原则9.2 高血压的管理目标和控制策略9.3 随访时的血压监测和评估9.4 反复测量和白大衣高血压第十章：高血压的教育和宣教10.1 高血压教育的内容和方式10.2 高血压宣教的目标和策略10.3 高血压社区管理和公众宣传第十一章：附录附件1：高血压用药参考表附件2：高血压饮食指导附件3：高血压运动处方本文档涉及附件：附件1：高血压用药参考表附件2：高血压饮食指导附件3：高血压运动处方本文所涉及的法律名词及注释：1、高血压：指血压持续升高超过正常范围的一种疾病。
2、目标器官损害：高血压引起的心、脑、肾等器官的结构和功能损害。
3、生活方式干预：通过改变个人的生活习惯和行为来调整血压和减少心血管病的风险。
4、高血压急症：血压急剧升高伴随严重症状，如头痛、胸痛、呼吸困难等。
高血压临床诊疗规范
高血压临床诊疗规范高血压临床诊疗规范第一章绪论1.1 诊疗规范的目的和意义1.2 诊疗规范的适用范围1.3 诊疗规范的参考依据第二章高血压基本知识2.1 高血压的定义与分类2.2 高血压的病因与发病机制2.3 高血压的流行病学特征2.4 高血压的临床表现和并发症第三章高血压的诊断3.1 高血压的诊断标准3.2 高血压的辅助检查①血压测量②尿液常规和肾功能检查③血液学检查④心电图和超声心动图⑤脑血管影像学检查第四章高血压的治疗原则4.1 非药物治疗①生活方式干预②限制钠盐摄入③增加膳食钾摄入④控制体重⑤增加体力活动⑥戒烟限酒4.2 药物治疗①一线药物治疗②二线药物治疗③合理用药原则第五章高血压的并发症防治5.1 高血压心脏病①高血压性左室肥厚②心力衰竭③心律失常④心肌梗死5.2 脑血管病变①脑梗死②脑出血③脑缺血性病变第六章高血压的管理与随访6.1 高血压患者的管理6.2 高血压患者的随访6.3 高血压的预后评估第七章高血压的特殊人群管理7.1 儿童及青少年高血压7.2 孕妇高血压7.3 老年人高血压7.4 合并糖尿病的高血压7.5 合并慢性肾脏病的高血压第八章高血压的预防与健康教育8.1 高血压的预防8.2 高血压的健康教育8.3 高血压的社区管理附件：1.高血压患者病历表格2.生活方式干预指南3.高血压药物常用剂量表4.脑血管影像学检查操作手册法律名词及注释：1.高血压：指持续性的血压升高，即收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。
2.高血压性左室肥厚：指心肌肥厚和心腔扩张，主要是由于高血压引起的左心室压力负荷过重。
3.心力衰竭：指心脏对于泵血功能的减退，无法满足机体对氧和营养的需求。
4.心律失常：指心脏起搏和传导系统异常，导致心率和节律异常。
5.心肌梗死：指冠状动脉阻塞导致心肌缺血，引发部分心肌坏死。
6.脑梗死：指脑血管阻塞，导致供血不足，引发脑组织缺血性坏死。
7.脑出血：指脑血管破裂，导致血液向脑组织内溢出，引发脑组织病变。
云雀医2019年答案
《云雀医》2019年浙江省高血压防治指南与实践培训项目题目及参考答案第一章《总论篇》1、（D ）根据ESH2018,有症状CVD、CKD>4级或伴有器官损害的糖尿病的危险分层？A低危B低中危险C高危D极高危2、（C ） ACC/AHA2017高血压指南中对于继发性高血压筛查哪项建议是正确的？A所有高血压患者首诊均应筛查B 2种降压药物未控制的高血压患者应筛查C如果有继发性高血压的临床表现和体格检查结果，或难治性高血压成年人D、35岁以下高血压患者3、（C ）ESH2018指南中，下列哪项不属于/受体阻滞剂的特定指征？A心功能衰竭B心肌梗死C老年患者D快室率房颤4、（D ）根据ESH2018指南，血压135/88mmHg侏服用降压药），伴有糖尿病肾病的患者，心血管危险分层是什么？A中危B非高血压患者无需分层C高危D极高危5、（B ）根据ESH2018指南65-79岁的伴有糖尿病的高血压患者，舒张压降压目标为？A <90mmHgB 70-80mmHgC 60-70mmHgD 越低越好6、（B ）正常血压，至少每隔多少年重复测量血压？A、2B、3C、4D、57、（C ）根据健康中国2030，高血压治疗达标率应达多少？A、50%B、60%C、70%D、80%8、（A）根据ESH2018 ,理想血压应当控制在多少？A、120/80mmHgB、130/85mmHgC、140/90mmHgD、125/85mmHg9、（D ）隐匿性高血压，至少每隔多少年重复测量一次血压？A、4B、3C、2D、110、（B ）ESH2018指南中，推荐±80岁的高血压患者收缩压达到什么水平才启动治疗？A、±140mmHgB、±160mmHgC、±180mmHgD、±150mmHg 第二章《诊断篇》1、（C ）哪项不是动态血压的高血压判断标准A、24小时平均血压A 130/80mmHg B白昼平均血压A 135/85mmHgC、50%以上血压高于140/90mmHg D夜间平均血压“20/70mmHg2、（B ）家庭自测血压的高血压诊断标准是？A收缩压A140mmHg和/或舒张压±90 mmHgB收缩压± 135mmHg和/或舒张压± 85mmHgC收缩压±130mmHg和/或舒张压±80 mmHgD根据实际情况来判定3、（D）高血压的诊断性评估应包括？A确立高血压诊断，血压水平分级B判断高血压原因C寻找其他心脑血管危险因素、靶器官损害以及相关临床情况D以上都是4、（C ）诊室测量血压中，错误的是？A至少测量2次，间隔1-2分钟，取平均值B测量至少休息5分钟C大人小孩使用同一种规格的袖带D测量血压的同时，应测定脉率5、（A ）患者，56岁，男性，血压145/90mmHg , 3月前发生脑梗塞，判断其心血管风险为？A极高危B高危C中危D低危6、（B ）患者男性，62岁，测血压159/96mmHg体检显示尿白蛋白152mg/24h，其心血管危险评估分层应为？A极高危 B 高危C中危D低危7、（B ）患者既往无明确高血压病史，社区体检首次发现血压158/85mmHg，应？A立即诊断为高血压B要进一步测量血压方能确定诊断C立即开始降压药物治疗D偶测血压升高，可以不用诊疗8、（A ）“超杓型”血压昼夜节律表现为？A夜间血压比白天下降超过20% B夜间血压比白天降低20mmHgC夜间最低血压低于90/60mmHg D夜间血压比白天血压升高< 5%9、什么是白大衣高血压？：诊所血压收缩压2140和/或舒张压290mmHg，但动态血压日间血压4135/85mmHg, 或动态血压24小时血压4l30/80mmHg，家庭自测血压4135/85mmHg10、什么是隐蔽性高血压？：指诊所血压正常，但诊所外血压增高达到高血压诊断标准，即态血压日间血压2135/85mmHg,或动态血压24小时血压2 130/80mmHg11、伴发心肌梗死危险分层：极高危第三章《老年高血压篇》1、（B ）老年高血压是指哪个年龄段的高血压？A、260 岁B、265 岁C、80 岁D、270 岁2、（C ）80岁以上高龄高血压患者的治疗，应？A选择短效药物，利于调整B血压放宽至160/90mmHg以下C小剂量单药起始，逐步加量，预防低血压D选择烟滞剂有利于减少体位性低血压3、（D ）老年高血压的诊断标准是，非同日三次诊所血压？A、依据不同年龄段有改变B、SBP2l60mmHg ,和/或DBP>90mmHgC、SBP>150mmHg，和/或DBP>90mmHgD、SBP＞140mmHg，和/或DBP＞90mmHg4、（C ）下列关于老年高血压治疗中哪个说法是错误的？A如双侧颈动脉重度狭窄，应适当放宽目标值，降低脑缺血风险B肾动脉双侧狭窄，应避免使用ACEI/ARBC推荐使用利尿剂、CCB、ARB、B阻滞剂均推荐用于降压D、80岁以上高龄SPB尽量不低于130mmHg5、（ D ）老年高血压患者关于体位性低血压的说法哪项是错误的？A老年患者容易发生B避免使用a受体阻滞剂、利尿剂、三环类抗抑郁药物C米多君可用于治疗体位性低血压D应多卧床避免体位性低血压6、（B ）老年高血压的降压目标？A、4l40/90mmHgB、65-79岁，＜150/90mmHg,如能耐受，可进一步降低至l」＜140/90mmHgC、＞80 岁，＜160/90mmHgD、收缩压一定不能低于130mmHg7、（D ）老年高血压合并心力衰竭，不应使用那种药物？A、ACEI/ARB B利尿剂C B受体阻滞剂D非二氢吡啶类CCB8、（A ）老年高血压患者合并糖尿病，首选降压药为？A、ACEI/ARBB、CCB C噻嗪类利尿剂D B受体阻滞剂9、（A ）老年围手术期高血压治疗哪项正确？A择期手术，血压＞180/110mmHg者推荐推迟手术B长期使用B受体阻滞剂，术前可停药C围手术期应将血压降至＜160/90mmHgD围手术期血压波动幅度应控制在其基础血压的30%以内10、（A ）哪项不属于老年高血压的特点？A舒张压高B收缩压高C易受外界因素影响而波动D常伴随多个疾病第四章《中年高血压代谢综合症篇》1、（C）下列哪项机理不适肥胖人易患高血压的原因？A肥胖易伴交感兴奋升高B肥胖常RAS兴奋升高、肾功能异常、血压对盐敏感强，盐易升压C肥胖易合并各种糖、脂肪、血尿酸等代谢紊乱D肥胖患者脂肪含量高2、（B）中青年高血压的特点不包括下列哪项？A心率加快B心输出量降低C末梢血管总阻力增高D舒张压升高明显3、（A）下列哪项为老年高血压以及难治性高血压的基础用药？A利尿剂B、ACEI C、ARB D B受体阻滞剂4、（C ）下列哪项是高血压联合用药治疗方的“百搭”药物A、ACEIB、ARBC、CCBD、B受体阻滞剂5、（C ）对高血压合并糖尿病的患者的降压目标为？A、120-129/70-79/mmHgB、130-139/80-89/mmHgC、130-120/80-70/mmHgD、120-110/80-70/mmHg6、（A）中年高血压舒张压较明显升高患者（140/110mmHg），应选择下列哪种组合？A、aB受体阻滞剂B、CCB+利尿剂 C ACEI/ARB+利尿剂I」D、CCB7、（C ）2010年美国糖尿病协会指南对于糖尿病前期的诊断标准下列哪项不包含？A 空腹血糖5.6-6.9mmol/L B餐后两小时血糖7.8-11mmol/LC空腹血糖〉7.1mmol/L D糖化血红蛋白5.7-6.4%8、（B ）a 1受体阻滞剂的作用不包括下列哪一项？A降低舒张压明显B降低收缩压明显C对心律影响不明显D减轻前列腺增大引起的尿路症状9、（B）2017年“美国AHA高血压指南”定义1期高血压的血压值为？A、120-129/70-79/mmHgB、130-139/80-89/mmHgC、140-149/80-79/mmHgD、150-159/90-99/mmHg10、（C ）老年人高血压病人无心衰、无冠心病、无尿酸升高，适合的首选下列哪一种减压组合?A、B受体阻滞剂+利尿剂B、B受体阻滞剂+ARB/ACEIC、CCB+利尿剂D、B受体阻滞剂+CCB第五章《急性冠脉综合征》1、（B ）一位合并冠心病的高血压患者，他的降压目标值为？A、< 150/90mmHgB、< 140/90mmHgC、<160/90mmHgD、< 120/80mmHg2、（B ）一位合并ACS的高血压患者，他的降压目标值为？A < 150/90mmHgB < 140/90mmHgC < 160/90mmHgD < 120/80mmHg3、（A ）平稳降压，避免舒张压低于多少从而导致冠脉灌注不足？A、60mmHgB、70mmHgC、80mmHgD、65mmHg4、（C ）ACS合并严重高血压患者优选的B受体阻滞剂的是？A美托洛尔缓释片B比索洛尔C卡维地洛D普萘洛尔5、（B）ST段抬高型心肌梗死转运PCI不超过？A、90分钟B、120分钟C、150分钟D、200分钟6、（C ）右室心梗急性期降压药物的选择应尽量避免使用？A、B受体阻滞剂B、ACEI/ARB C硝酸酯类D醛固酮受体拮抗剂7、（B ）若初始检查不能诊断，而患者仍有症状且临床上高度怀疑ACS,应至少每隔多少时间复查ECG?A、5分钟B、15-30分钟C、1小时D、4-6小时8、（A）一位78岁的老年高血压患者，初始降压的目标值为？A、＜150/90mmHgB、＜140/90mmHgC、＜160/90mmHgD、＜120/80mmHg9、（A ）ACS合并高血压的首选药物是哪项？A、B受体阻滞剂B醛固酮受体拮抗剂C钙离子通道拮抗剂D利尿剂10、（A ）一位80岁的老年高血压患者，初始降压的目标值为？A、＜150/90mmHgB、＜140/90mmHgC、＜160/90mmHgD、＜120/80mmHg第六章《脑卒中二级预防》1、（A）下列符合脑卒中二级预防？A目的是预防脑卒中复发B目的是预防脑卒中发生C主要是生活方式的改善，不需要吃药D社区医生在二级预防中的主要工作是配药和随访2、（C ）关于脑卒中起病时间的判断下列说法正确的是？A以发现患者症状的时间为起病时间B以最后一次症状加重的时间为起病时间C如果患者睡醒后发现的症状，以最后能确定患者完全正常的时间为起病时间D以送达医院的时间为起病时间3、（C ）下列哪项不属于TOAST分型的分类？4、（D ）抗凝治疗的指征不包括？B 缺血性卒中伴蛋白C/S 缺乏 5、（ A ）下列血压控制目标正确的是？A 有过缺血性卒中或TIA 患者，血压控制在140/90mmHg 以下B 既往缺血性卒中合并糖尿病患者的血压控制在130/90mmHg 以下C 高血压患者血压应控制在120/80mmHg 以下D 缺血性卒中急性期患者血压越低越好6、（ B ）关于急性脑卒中患者的院前评估及处置下列哪项做法是错误的？A 吸氧B 积极降压C 建立静脉通路D 测量血糖7、（ C ）急性缺血性卒中患者的超急性治疗窗是？A 、1小时内B 、3小时内C 、4.5小时内D 、12小时内8、（ C ）关于血脂控制目标的说法正确的是？A 对于有过缺血性卒中的患者，只要血脂检查的结果在正常范围内就不需要药物治疗B 对于缺血性卒中不伴有其他危险因素的患者LDL-C 的目标值为＜ 2.1mmol/L C 对于有动脉到动脉栓塞的患者LDL-C 的血脂控制目标为＜ 2.1mmol/LD 缺血性卒中患者不用降脂治疗9、（ B ）下列哪个量表是脑卒中复发风险的评估量表？A 、 NIHSSB 、ESSENC 、 CHA2EDS-VASD 、HAS-BLED10、（D ）下列关于急性缺血性卒中二级预防中抗血小板药物使用的说法正确的是？ A 急性缺血性卒中的患者阿司匹林以50mg 起用B 为了防止患者症状加重，溶栓结束后立即加用阿司匹林C 对于近期有急性冠脉综合征的患者推荐使用氯吡格雷单药进展血小板治疗D 阿司匹林二级预防的长期用量为75-150mg/天A 大动脉粥样硬化B 心源性C 颅内动脉狭窄D 原因不明 A 心源性梗死C 症状性颅外动脉夹层动脉瘤D 反复发作的缺血性卒中第七章《高血压伴慢性肾脏病》1、（B ）下列哪项关于高血压伴慢性肾脏病的特殊人群治疗描述是不正确的？A建议18-60岁的CKD合并高血压在血压140/90mmHg时，启动药物降压治疗B、CKD患者的降压目标：有蛋白尿者为4l40/90mmHg，无蛋白尿者为V 130/80mmHgC 透析患者中高血压患病率高达91.7%D肾性高血压主要分为肾血管性高血压和肾实质性高血压2、（C ）根据一项横断面临床研究结果显示，高血压伴慢性肾病特点错误的是？A正常血压组，CKD1期构成比最高B白大衣高血压组，CKD5期构成比最低C隐匿性高血压组，CKD2期构成比最高D持续性高血压组，CKD5期构成比最高3、（A ）下列关于心血管风险评估和分层错误的是？A无其他危险因素，SBP>180mmHg属于中危B、CKD3期，SBP>180mmHg属于很高危C糖尿病伴有并发症，SBP>180mmHg属于很高危D、CKD5期，SBP> 140mmHg属于很高危4、（B ）下列关于透析患者（CKD5期）的降压治疗错误的是？A部分患者表现为难治性高血压需多种降压药联用B血液透析患者使用RAS阻滞剂，需检测血钾、血肌酐C降压药物的剂量需考虑到透析对药物的清除，均需调整剂量D透析过程中，频繁发生严重低血压，需调整透析前降压药、甚至停用5、（B ）慢性肾脏病（CKD ）高血压评估错误的是？A高血压的原因和CKD的严重程度B保护病人隐私，避免询问休息、运动及饮食生活习惯C是否存在CKD和高血压的各种并发症，心血管疾病情况及危险因素D询问是否按医嘱服药，是否定期自行在家测量血压6、（C ）下列关于慢性肾脏病合并高血压患者水潴留的临床表现及评估方法哪项是错误的？A肾静脉血浆肾素水平检测B物理检查如肢体水肿、体重增加C、B超或CT检测是否存在浆膜腔积液D生物电阻抗人体成分分析7、（C）CKD患者的降压药物使用原则错误的是？A、ACEI/ARB、CCB、a受体阻滞剂、B受体阻滞剂、利尿剂均可以作为初始选择药物B初始降压治疗应包括一种ACEI或ARB,单独或联合其他降压药C、ACEI和ARB联合使用，可强化降压、提高肾保护及降低心血管事件D、ACEI/ARB用药后血肌酐较基础升高＜30%时，仍可谨慎使用，超过30%时可考虑减量或停药8、（C ）下列关于高血压伴慢性肾脏病患者血压难以控制的原因错误的是？A肾小球滤过率下降，肾小管功能受损，导致水钠潴留B肾素-血管紧张素系统活性增加C前列腺素、激肽释放酶、激肽等生成增多D甲状腺功能亢进9、（D ）患者出现水肿、收缩压增高、可能的因素错误的是？A细胞外水与细胞内水比值增高B大中动脉粥样硬化、弹性差C联合袢利尿剂强化降压利尿治疗D高尿酸血症与肾小球滤过率下降有关，与动脉粥样硬化无关10、（C ）慢性肾脏病合并高血压的患者，使用ACEI和ARB时，下列哪项描述是错误的？A滴定剂量，足量用药B肌酐〉3mg/dl不建议使用C肌酐较基线上升＞10%立即使用D双侧肾动脉狭窄的患者禁用，妊娠期妇女禁用第八章《高血压药物药理学》1、（D ）高血压并发痛风者不宜使用？A 阿替洛尔B 依那普利C 、B 受体阻滞剂D 氢氯噻嗪2、（ D ）以下哪种ACEI 所致咳嗽发生率最低？A 依那普利B 卡托普利C 赖诺普利D 福辛普利3、（ B ）高血压合并支气管哮喘的患者或慢性阻塞性肺部疾病的患者不宜使用哪类 药？A 利尿剂B B 受体阻滞剂C 钙离子拮抗剂D 中枢性降压药4、（ B ）伴有精神抑郁症的患者不宜使用？A 卡托普利B 利血平C 米诺地尔D 哌唑嗪5、（ D ）高血压合并稳定性心绞痛首选降压药物是？6、（A ）属于钾通道开放药的是？A 米诺地尔B 普萘洛尔C 可乐定D 硝普钠7、（ A ）利尿剂作用迅速，具有一定舒张小动脉作用，对急性肺水肿有效的是？ A 呋塞米 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 氢氯噻嗪8、（D ）高血压合并肾动脉硬化不宜使用？A 利尿剂B 、B 受体阻滞剂C 钙通道阻滞剂D 血管紧张素转化酶抑制剂9、（ C ）高血压合并糖尿病首选降压药物是？A 钙通道阻滞剂B 利尿剂C 、ACEI/ARBD 、B 受体阻滞剂 10、（ C ）长期使用利尿剂的降压机理是？A 增加肾素活性B 排Na+利尿，降低血容量C 减少小动脉壁细胞内Na第九章《管理篇》 A 美托洛尔B 氨氯地平C 雷米普利D 利尿剂D 降低血浆肾素活性1、（D ）体重控制目标A 、BMI > 24kg/m2C 、BMI < 28kg/m22、（A ）血压达标时间3、（ A ）哪项不属于随访管理中必做的检测项目？A 血同型半胱氨酸B 血脂、血糖、肾功能、尿常规C 心电图D 眼底检查4、（ D ）高血压的规范治疗不包括哪项内容？A 规范测量血压B 规范诊断评估C 规范降压治疗D 有症状时及时服药5、（ A ）男性，65岁患者，高血压病史10年，不规律服用降压药物。
《国家基层高血压防治》-《科学诊治高血压》单元测试题标准答案
《科学诊治高血压》单元测试题(标准答案)第一章血压的基础知识第 1 题:以下关于收缩压的概念错误的是正确答案 : 收缩压是血液通过血管时对血管壁产生的压力第 2 题:老年人高血压的特征是正确答案 : 以收缩压升高为主，脉压差较大第 3 题:一位高血压患者血压达到200/120mmHg，是否可以舌下含服心痛定正确答案 : 不可以，即使血压很高也要平稳降压第 4 题:关于高血压人群的筛查，错误的是正确答案 : 高血压易患人群建议每年测量血压1次第 5 题:对于初次血压升高患者的处理，错误的是正确答案 : 若为重度升高（收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg），无需复测，可立即诊断为高血压第 6 题:心脏射血时，弹性贮器血管可贮存射血量的2/3，待射血后再释放，故即使心脏射血是间断的，血流仍能在血管内持续流动，这种弹性贮器血管指的是正确答案 : 大动脉第 7 题:以下关于高血压的检出正确的是正确答案 : 以上都对第 8 题:年轻人高血压的特征是正确答案 : 以舒张压升高为主，脉压差较小关注公众号获取更多资源第二章高血压的诊断第 1 题:一位高血压患者的最高血压值为165/85mmHg，其高血压分级为正确答案 : 2级高血压第 2 题:首诊高血压患者应做的检查是正确答案 : 以上都是第 3 题:首诊高血压时，必须完成心电图检查的原因是正确答案 : 以上都是第 4 题:首诊高血压若选择利尿剂降压，应参考的检查项目是正确答案 : 肾功能及电解质第 5 题:首诊高血压时，除了降压之外还有哪些情况需要综合考虑正确答案 : 以上都是第 6 题:首诊高血压时，必须查尿常规的原因是正确答案 : 以上都是第 7 题:某患者54岁，体检时首次发现血压升高，为185/110mmHg，对于该患者的处理，错误的是正确答案 : 可直接诊断为高血压，开始药物治疗第 8 题:某患者，48岁，体检时第一次发现血压升高，血压值为160/90mmHg，关于该患者的处理正确的是正确答案 : 以上都对第 9 题:以下属于继发性高血压的发病原因的是正确答案 : 以上都是关注公众号获取更多资源第三章高血压的治疗第 1 题:在选择降压药物时，考虑患者的经济条件的原因是正确答案 : 以上都是第 2 题:继发性高血压伴有低血钾应首先考虑正确答案 : 原发性醛固酮增多症第 3 题:某患者的高血压以收缩压增高为主，此时降压药物对血压的影响是正确答案 : 主要降低收缩压第 4 题:高血压启动药物治疗的时机正确答案 : 以上都是第 5 题:关于降压治疗的时机，下列说法正确的是正确答案 : 以上都对第 6 题:下面关于降压治疗的说法正确的是正确答案 : 降压药物有不良反应，但不控制血压的后果更严重第 7 题:下列哪项不属于高血压的非药物治疗措施正确答案 : 限糖＜8g第 8 题:某高血压患者，男，56岁，无其他合并症，该患者的降压目标是正确答案 : ＜140/90mmHg第9 题:以下哪项是高血压的治疗原则正确答案 : 延缓靶器官损害第 10 题:在一年中，人的整体血压水平最高的季节是正确答案 : 冬季第 11 题:一下关于高血压患者运动指导，错误的是正确答案 : 所有的高血压患者都适合进行体育运动第 12 题:关于高血压合理膳食的措施，正确的是正确答案 : 以上都对关注公众号获取更多资源第四章高血压的药物选择第 1 题:降压药物联合使用的原则是正确答案 : 以上都是第 2 题:伴有微量白蛋白尿的高血压患者首选降压药物种类是正确答案 : ACEI(普利类)或ARB(沙坦类)第 3 题:请仔细观察下面的药品盒，选出描述错误的一项正确答案 : 降压0号是药物的通用名第 4 题:对于高血压病人的降压治疗，下列哪项是错误的正确答案 : 血压降至正常即可停药第 5 题:心率偏快的高血压患者适用的的药物是正确答案 : β-受体阻滞剂第 6 题:合并稳定型心绞痛的高血压患者首选降压药物种类是正确答案 : 钙拮抗剂第 7 题:某高血压患者，男，65岁，伴有水肿、乏力，曾被诊断为充血性心力衰竭，该患者首选降压药物种类是正确答案 : 噻嗪类利尿剂第 8 题:某患者男，67岁，高血压病史18年，2年前诊断急性前壁心肌梗死。
内科护理学主管护师考试重点整理第二章第七节
第二章循环系统疾病病人的护理第七节原发性高血压原发性高血压：系指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。
长期高血压可引起心、脑、肾严重的并发症，最终可导致这些器官的功能衰竭。
即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
危险因素：吸烟、高脂血症、心血管疾病家族史、腹型肥胖或肥胖、缺乏体力活动、年龄男性>55岁、女性>65岁。
病因及发病机制本病发生的原因和机制尚不完全清楚，目前认为是多种因素参与的结果。
(一)病因1.体重超重和肥胖或腹型肥胖中国成人正常体重指数(BMI：kg/m2)为19～24，体重指数≥24为超重，≥28为肥胖。
人群体重指数的差别对人群的血压水平和高血压患病率有显著影响。
男性腰围≥85cm、女性腰围≥80cm者高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍。
2.饮酒男性持续饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%。
3.膳食高钠盐大量研究表明，我国北方人群食盐摄入量每人每天约12～18g，南方为7～8g，膳食钠摄入量与血压显著相关性，北方人群血压水平高于南方。
4.年龄与性别高血压患病率随年龄而上升，35岁以后上升幅度较大。
性别差异不大，虽然青年时期男性患病率高于女性，但女性绝经期后患病率又稍高于男性。
5.遗传父母均为高血压者其子女患高血压的概率明显高于父母均为正常血压者。
6.职业脑力劳动者患病率高于体力劳动者，城市居民高于农民居民。
7.其他因素吸烟、长期精神紧张、焦虑、长期的噪声影响等均与高血压的发生有一定关系。
(二)发病机制1.中枢神经和交感神经系统的影响反复的精神刺激和长期的过度紧张使大脑皮质兴奋与抑制过程失调，皮质下血管运动中枢失去平衡，交感神经活动增强，引起全身小动脉收缩，外周血管阻力增加，血压升高。
2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响由肾小球旁细胞分泌的肾素，可将肝产生的血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ，再经血管紧张素转换酶的作用转化为血管紧张素Ⅱ，后者有强烈的收缩小动脉平滑肌作用，引起外周阻力增加;还可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，使钠在肾小管中再吸收增加，造成水钠潴留，其结果均使血压升高。
高血压健康管理的主要内容包括
高血压的定义与分类
高血压的定义：血压持续高于正常值，分为原发性高血压和继发性高血压 高血压的分类：根据血压水平、年龄、性别等因素进行分类，如轻度、中度、重度高血压 高血压的诊断：通过测量血压、实验室检查、影像学检查等方法进行诊断 高血压的评估：根据血压水平、危险因素、靶器官损害等因素进行评估，制定治疗方案
高血压健康管理的 主要内容
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汇报人：
目录
CONTENTS
01 添加目录标题 02 高血压的诊断与评估 03 药物治疗与非药物治疗 04 生活方式干预 05 并发症预防与控制
06 长期管理与随访
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第一章
高血压的诊断与评估
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汇报人：
评估与改进：定期评估团队 绩效，发现问题并提出改进 措施，持续优化团队管理
个性化管理与综合干预
个性化管理：根据患者的具 体情况制定个性化的治疗方 案
综合干预：包括药物治疗、 生活方式干预、心理干预 等多方面的综合干预措施
药物治疗：根据患者的病情 选择合适的降压药物
生活方式干预：包括饮食、 运动、睡眠等方面的干预措 施
添加标题
睡眠管理：通过调整作息时间、改善睡眠环境、调整饮食等方式，提高睡眠质量，改善 高血压症状。
添加标题
心理干预与睡眠管理的重要性：心理干预和睡眠管理是高血压健康管理的重要组成部分， 对改善高血压症状、提高生活质量具有重要意义。
添加标题
心理干预与睡眠管理的实施方法：心理干预可以通过心理咨询、心理治疗等方式进行， 睡眠管理可以通过调整作息时间、改善睡眠环境、调整饮食等方式进行。
诊断方法及标准
健康45法孟卓破解高血压第二章
健康45法孟卓破解高血压第二章（最新版）目录1.孟卓对高血压的定义和影响2.高血压的预防方法3.高血压的治疗方法4.生活方式对高血压的影响5.高血压患者的注意事项正文在我国，高血压是一种常见的心血管疾病，它对人们的健康有着深远的影响。
在《健康 45 法孟卓破解高血压》的第二章中，作者孟卓为我们详细解析了高血压的预防和治疗方法，以及生活方式对其的影响。
首先，孟卓解释了高血压的定义。
高血压，又称为血压过高，指的是血液在心脏收缩时对血管壁产生的压力过高。
这种状况若长期存在，可能会引发心脏、大脑、肾脏等器官的损伤，甚至导致中风、心肌梗死等危重疾病。
针对高血压的预防，孟卓提出了一系列的方法。
首先，保持健康的饮食习惯是关键。
多吃蔬菜、水果、全谷物，少食高盐、高脂、高糖食品，以降低血压升高的风险。
其次，适当增加体育锻炼，如散步、跑步、游泳等有助于提高心肺功能，降低血压。
此外，戒烟限酒、保持良好的心理状态等也对预防高血压有积极作用。
在治疗高血压方面，孟卓指出，药物治疗是必要的手段。
常用的降压药物有 ACE 抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂等。
患者在医生的指导下，可选择适合自己的药物进行治疗。
同时，改善生活方式也是治疗高血压的重要措施，如减重、合理膳食、增加运动等。
生活方式对高血压的影响不容忽视。
长期的精神压力、缺乏运动、不良饮食习惯等都可能引发高血压。
因此，保持健康的生活方式，是预防和控制高血压的关键。
对于高血压患者，孟卓提醒需要注意以下几点：一是定期检查血压，以便及时了解病情变化；二是密切关注身体状况，如出现头痛、头晕、胸闷等症状时，应及时就医；三是保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。
总之，《健康 45 法孟卓破解高血压》的第二章为我们详细解析了高血压的预防和治疗方法，以及生活方式对其的影响。
诊断高血压的标准
诊断高血压的标准
其次，评估危险因素也是诊断高血压的重要步骤之一。
高血压的危险因素包括年龄、家族史、肥胖、饮食、吸烟、饮酒、运动不足、精神压力等。
这些危险因素可能会增加患高血压的风险，因此在诊断过程中需要对患者的危险因素进行全面评估，以便更好地制定治疗方案和预防措施。
最后，检查靶器官损害也是诊断高血压的重要内容之一。
高血压对心脏、脑血管、肾脏和眼部等靶器官都会造成不同程度的损害。
因此，在诊断高血压时，除了测量血压和评估危险因素外，还需要进行相关的靶器官检查，如心电图、超声心动图、脑血管影像学检查、肾功能检查和眼底检查等，以评估高血压对靶器官的影响程度。
综上所述，诊断高血压的标准主要包括测量血压、评估危险因素和检查靶器官损害三个方面。
通过对这三个方面的全面评估，可以更准确地诊断高血压，并为患者制定合理的治疗方案和预防措施。
因此，在临床实践中，医生需要重视高血压的诊断工作，以便更好地帮助患者控制血压，减少心血管疾病的发生和发展。
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1诊断高血压要求非同日测量血压3次均超过某一临界值，该临界血压值为B
收缩压120mmHg和/或舒张压90mmHg
收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg
收缩压130mmHg和/或舒张压90mmHg
收缩压140mmHg和/或舒张压80mmHg
2.一位高血压患者的最高血压值为180/95mmHg，其高血压分级为
C
1级高血压
2级高血压
3级高血压
以上都不是
3.以下不可能是高血压引起的靶器官损害的疾病是
A
肝硬化
左心室肥厚
肾功能受损
视网膜渗出
4.首诊高血压的患者可以不做的检查是
D
血生化
尿常规
心电图
便常规
5.首诊高血压若选择利尿剂降压，应参考的检查项目是
C
心电图
胸片
肾功能及电解质
B超
6.首诊高血压时，除了降压之外还有哪些情况需要综合考虑
D
肝肾功能
心率、心律和左室肥厚
动脉粥样硬化风险
以上都是
7.首诊高血压时，必须查尿常规的原因是
D
了解是否有尿蛋白，有助于用药选择
了解尿糖、红、白细胞等，判断是否合并糖尿病、尿路感染等
镜检红细胞、管型等，了解肾脏损害的可能
以上都是
8.某患者54岁，体检时首次发现血压升高，为185/110mmHg，对于该患者的处理，错误的是
A
可直接诊断为高血压，开始药物治疗
应排除其他干扰因素，并安静休息后再次测量
若复测后仍重度升高，才可诊断为高血压
诊断为高血压后，应在非药物治疗的基础上，给予合理的药物治疗。