美国鸟牌呼吸机使用介绍
鸟牌呼吸机操作技术(格式整齐)
肺部疾病
急性呼吸窘迫综合征、阻塞性或限制性肺疾病、肺栓塞、 肺炎、肺间质纤维化、COPD或肺心病急性发作、重症哮 喘等
心脏疾病
缺血性心脏病、充血性心力衰竭
围手术期
各种外科手术的常规麻醉和术后管理的需要，心、胸、腹 和神经外科手术，手术时间延长或需特殊体位，体弱或患 有心肺疾病需手术者
医院医学
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1.低血容量性休克，在血容量未补足前，避免应用。 2.严重肺大疱和未经引流的气胸。 3.肺组织无功能。 4.大咯血，在气道未通畅前。 5.心肌梗死。 6.支气管胸膜瘘。
然后慢慢 进行正规闭式引流。
医院医学
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2.急性主气道梗阻：
①原因：
a.人工气道梗阻：痰堵塞、气囊脱套、导管打 折/咬扁等
b.主气管痰栓、血/痰阻塞等
②临床表现：
突发呼吸困难、进行性紫绀伴极度烦躁。显著 气道压增高，呼吸机无法进行通气或安全阀开放。 吸气是有严重三凹表现，听诊无呼吸音。
氧浓度O2 %： 40%-50%最佳
医院医学
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使用疗效
接上机后，若使用得当，患者肤色转红，HR减慢，有规 律，BP趋稳定，正常，尿量↑，神志不清患者意识转清， 烦躁不安→安静，胸廓动度均匀，血气PO2↑，pco2↓。
上机过程出现烦躁不安，呼吸促，出冷汗，HR↑、 BP↑等需检查呼吸机参数及病人气道情况。
报警沉默：60秒； 报警声响：65-85dba at 1米
医院医学
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医院医学
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心肺复苏 各种原因导致的急性呼吸心跳骤停
中枢神经系 外伤、出血、水肿、镇痛或镇静药物中毒、特发性中枢性
统疾病
肺泡通气不足
神经肌肉疾 病
美国鸟牌呼吸机使用
特点：该模式由自主呼吸触发，并决定RR和I/E， 因胸而肺有呼较吸好力的学人特机性协（调气。道而阻V力T和与胸预肺置顺的应压性力）支及持吸水气平、 努力的大小有关。当吸气努力大，而气道阻力较小和 胸大肺。顺应性较大时，相同的压力支持水平送入的VT较
容量控制通气（volume controlled ventilation, VCV）
❖ 概和念吸：气潮流气量量完（全V由T呼）吸、机呼来吸控频制率。（RR）、吸呼比（I/E） ❖ 调节参数：吸氧浓度(FiO2),VT,RR,I/E. ❖ 特点：能保证潮气量的供给，完全替代自主呼吸，有利于
呼吸肌休息；易发生人机对抗、通气不足或通气过度，不 利于呼吸肌锻练。
SIMV的通气波形
Flow L/m
调节参数：FiO2,VT,RR,I/E。SIMV需设置触发灵敏度。 特点：支持程度可调（0～100％），能保证一定的通气量，同时允许自主
呼吸参与，对心血管系统影响较小；自主呼吸时不提供通气辅助，而需克服 呼吸机回路的阻力，故对呼吸肌有锻炼作用。 应用：有自主呼吸，可逐渐下调IMV辅助频率，向撤机过渡；若自主呼吸 频率过快，采用此种方式可降低自主呼吸频率和呼吸功耗。
如何使用呼吸机？
Pressure Flow
Volume
报警静音、 报警重置、 冻结、吸气 末屏气（最长6秒钟 、手 不可以呼气） 动呼吸（在一次呼
吸的呼气相期间按下该按 钮，进行一次强制呼吸。 如果在吸气相按该按钮则
、呼 不执行呼吸） 气末屏气、 同步雾化器、 100 % 02、 面板锁定、 接受
鸟牌呼吸机的使用及流程
鸟牌呼吸机的使用及流程1. 介绍鸟牌呼吸机是一种常见的医疗设备，用于支持患者的呼吸功能。
本文将介绍鸟牌呼吸机的使用方法及流程，帮助用户正确操作该设备。
2. 使用方法使用鸟牌呼吸机需要遵循以下步骤：1.准备工作–检查设备：确保鸟牌呼吸机处于正常工作状态，没有明显损坏。
–准备呼吸机配件：包括呼吸管、面罩或鼻导管等。
–连接电源：将鸟牌呼吸机插入稳定的电源插座。
2.设置参数–调整呼吸频率：根据患者的具体情况，选择适当的呼吸频率。
一般情况下，成人的呼吸频率为每分钟12-20次。
–调整氧浓度：根据患者的氧需求，选择合适的氧浓度。
常用的氧浓度为21%至100%。
–调整潮气量：根据患者的体重和病情，选择适当的潮气量。
3.连接呼吸机–将呼吸管插入呼吸机的出气口。
–连接面罩或鼻导管：根据患者的情况，选择合适的使用方式。
4.启动呼吸机–按下启动按钮，启动鸟牌呼吸机。
–监测呼吸机的工作状态：确保呼吸机正常运行。
5.调整模式–按照医生的嘱咐，调整呼吸机的工作模式。
一般有辅助通气模式、压力支持通气模式等。
6.监测患者情况–监测患者的呼吸频率、心率、氧饱和度等指标。
–定期检查呼吸机的参数设置，确保其符合患者的需要。
3. 呼吸机流程鸟牌呼吸机的使用流程如下：1.准备患者–帮助患者取下眼镜、口罩等物品。
–让患者坐下或平躺，便于操作。
2.连接呼吸机–将呼吸管插入呼吸机的出气口。
–连接面罩或鼻导管至患者口鼻处。
3.启动呼吸机–按下呼吸机的启动按钮，确保呼吸机开始工作。
4.监测患者–观察患者呼吸的表现，检查其氧饱和度、呼吸频率等指标。
5.调整参数–根据患者情况，调整呼吸机的工作参数。
6.定期检查–每隔一段时间，检查呼吸机的参数设置，及时纠正不合理的参数。
4. 注意事项在使用鸟牌呼吸机时，需要注意以下事项：•必须由经过培训的专业人士操作呼吸机。
•注意鸟牌呼吸机的正确连接，确保其与患者的面罩或鼻导管之间紧密贴合。
•定期检查呼吸机的工作状态及参数，确保其正常工作。
picu呼吸机的临床应用-文档资料
EVITA-4通气模式
• CPAP/ASB：持续气道正压/辅助自主 通气。病人在较高压力下进行自主呼 吸以提高功能残气量（FRC)，自主呼 吸可通过ASB压力得到辅助。用于可 以自主呼吸的病人。
可通过 Flowtrigger、窒息通气扩大功能。
EVITA-4通气模式
• MMV/ASB：指令分钟通气量通气/辅助自主呼吸 • 总分钟通气量已被预先设定为指令水平，根据Vt
呼吸机维护
• 建议每24h更换通气管道和呼气阀。 • 高压消毒呼吸管路、积水器。 • 用70％酒精消毒流量传感器约1h,晾干。 • 严重污染时拆开呼气阀，进行高压灭菌。 • 呼吸机面板不能用酒精擦拭。 • 室内空气过滤网每4周，应进行清洗或更换。
Hamilton公司Galileo呼吸机
管道连接 流量传感器的蓝管永远朝向病人 G A LILE O 模 式
Evita-4数据监测(表)
E v ita -4 数 据 监 测 (环 ) E v ita -4 数 据 监 测 (趋 势 图 ) E v ita -4 数 据 监 测 （ 记 录 本 ）
内源性PEEP
• 是实际的肺内呼气末压力（受肺机械动力 学：阻力、顺应性、闭合容量、通气参数 影响。
• 测定内源性PEEP的同时可测定陷闭容量 (存在于肺内但不能参加气体交换的那部分 空气容积）。
器，必要时更换。 *流量传感器中有水。将管道中的水吸干，对
流量传感器进行干燥处理。 *仪器故障。与维修部联系。
常见呼吸机报警的原因与处理
• MV low!!! *分钟通气量低于报警值下限。检查病人状态，
检查通气方式，必要时修改报警值。 *气道狭窄。检查病人情况，检查管道。 *通气系统漏气。使通气环路密闭。 *流量传感器未校正或有故障。校正流量传感
(美国鸟牌)vela呼吸机操作手册
（美国鸟牌）VELA型呼吸机操作手册注意版权注意版权所有©2002 VIASYS Healthcare, Critical Care Division, California.此产品在美国编号17的标题下被保护并且版权仅归公司所有。
未经公司授权，不允许复制此文件的任何部分或通过别的方式复制或存储任何电子信息修补系统，除非有美国版权法明确的许可。
商标注意Vela™是一个VIASYS集团、美国Critical Care公司以及一些其它国家的商标。
所有在本手册中提及的其他的牌子的名称和产品名称都是商标，已注册的商标，或者是它们相应的持有者的商标。
电磁兼容性注意事项此设备生产使用且能放射无线电频率能量。
如果不按照操作手册中说明的安装和使用，可能会引起电磁干扰。
此设备的测试和制造应遵从出自医学产品EN60601-1-2的调整范围。
本手册中描述的，在使用时，这些范围提供合理的保护防止电磁干扰。
呼吸机的测试应遵守下列规范：MIL-STD-461D:1993,MIL-STD-462D:1993, EN55011:1991, IEC 1000-4-2:1994, IEC 1000-4-3:1994, IEC 1000-4-4:1994, IEC 1000-4-5:1994, QUASI-STATIC:1993 呼吸机的设计和制造也应遵从IEC 601-1, IEC 601-2-12, CAN/CSA-C22.2 No.601.1-M90,and UL 2601-1的安全要求。
核磁共振注意事项此设备的电磁零件的运转会受强烈的电磁场影响。
不要在核磁共振的环境下或高频透热电疗机、（电击）去纤颤器，以及短波治疗设备的附近操作呼吸机。
电磁干扰会中断呼吸机的工作。
用前须知VELA呼吸机是为需要机械通气的病人提供连续或间歇的呼吸支持。
呼吸机仅限有资格的、经医师培训的人员使用。
特别是，该呼吸机可用于至少4公斤重以上的成人和儿童。
19、呼吸机(鸟牌VELA)
呼吸机（鸟牌VELA）
操作规程
1.打开电源，设备自检。
2.病人信息设置。
3.呼吸设置：湿化设置、病人标示设置。
4.呼吸类型和呼吸模式设置。
5.窒息后备通气：当选择CPAP/PSV时，窒息后备通气参数出现，窒息后备通气在所有A/C、SIMV和CPAP模式下都能激活。
6.呼吸类型设置：机控呼吸（容量型呼吸、压力型呼吸）、按需呼吸（PSV、自主呼吸）。
7.通气模式选择：A/C模式、SIMV模式、CPAP持续气道正压通气/PSV压力支持通气。
8.激活基本控制参数：在触摸屏上点击相应按钮，即可激活，激活后的参数呈高亮显示。
9.设备使用完毕，关掉电源。
维护保养及注意事项
1.用后用湿布及中性清洗剂擦拭机体外部，保持设备表面清洁。
2.每两周检查风扇过滤罩，以保持其外观整洁，若布满灰尘，须将过滤罩卸下，用清水清洗后，抖动过滤罩，确保抖掉上面多余的水珠（若机器工作环境较脏，更换可频繁一些）。
3.呼气过滤器盒可用异丙醇或氯化物擦拭清洁，小儿冷凝水杯、流量传感器可使用酶浸泡溶液清洁，要确保所有内腔完全被溶液浸泡，搅动清除残留物。
冷凝水杯、硅胶呼吸管道、集水杯、三叉、湿化水罐可高温高压灭菌
4.正常状态下内部电池（可充电）可供呼吸机工作30分钟，每月检查电池的性能，每月至少充放电一次，保持电池电量充足，必要时更换。
5.不要把呼吸机长期存放于热的环境，27度以上的温度能缩短电池寿命。
6.当氧电池不足时应及时更换氧电池。
7.禁止把呼吸机浸没到水中或者把液体倾倒在呼吸机外表或进入内部！。
美国鸟牌呼吸机使用PPT学习教案
吸 纯 氧 时 约为3.33～ 10.0kPa临 床 意义 ：P(A－ a)O2＞ 正 常 者，吸 空气进 为弥散 功能障 碍；吸 纯氧时 为解剖 分流增 加。分 流量每 0.01（ 10％） 可产生 2.133kPa（ 16mmHg） 的 P(A-a)O2
第4页/共67页
呼吸机的临床应用禁忌症
禁忌症：没有绝对禁忌症。肺大泡、气胸、 低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时 应减少通气压力而增加频率。
出现通气过度。 应用：同CMV。
第15页/共67页
辅助/控制通气(A/C)
患者通过自主呼吸以负压或流量方式来触发呼吸机输送气体 (在压力曲线上有向下折返的小负压波)； 其他与CMV通气波形无差别； 触发阈过小易发生误触发第。16页/共67页
通气模式-4
间歇指令通气（intermittent mandatory ventialtion, IMV）/同步间歇指令通气 （synchronized IMV, SIMV）。
PTARGET
PTARGET
需求增加 (600 ml) VT (600 ml)
VT restored (500 ml)
需求一直增加 VT (600 ml)
VT restored
Exh
第30页/共67页
呼吸机参数的设定
FiO2：＞60%时需警惕氧中毒。原则是在保证氧合的情况下，尽可能使用 较低的FiO2。
美国鸟牌呼吸机使用
会计学
1
Pressure Flow Volume
第1页/共67页
报警静音、 报警重置、 冻结、吸气 末屏气（最长6秒 、手 钟不可以呼气） 动呼吸（在一次呼
吸的呼气相期间按下该按 钮，进行一次强制呼吸。 如果在吸气相按该按钮则
美国鸟牌呼吸机使用介绍课件
降低对患者生理和心理的干扰，提高舒适 度和适应性。
采用高品质的材料和工艺，确保长时间稳 定运行。
03
使用步骤
开箱及组装
打开包装箱，取出呼吸机及其 配件。
02
01
根据说明书进行组装，确保所有 部件正确连接。
连接电源及气源
将呼吸机连接到合适的电源，并确保电源开关处于关闭状态。 连接适当的气源，如氧气瓶，确保气瓶压力足够。
05
设备维护： 定期对呼吸机进 行维护和保养，确保其性能
良好。
05
安全须知
安全操作规程
确保电源稳定
在使用呼吸机之前，请确保电源插座稳 定，并检查电源线是否完好无损。
正确连接管道
按照说明书的指示，正确连接呼吸机的 管道，确保接口紧密，防止漏气。
调整参数
根据患者的病情和医生的建议，合理调 整呼吸机的参数，如压力、流量等。
注意事项
避免剧烈搬动
在移动呼吸机时，应避免剧烈震动 或倾倒，以免损坏机器内部结构。
注意使用环境
保持使用环境通风良好，避免潮湿 和高温等恶劣环境。
定期校准
按照制造商的推荐，定期将呼吸机 送至专业机构进行校准，确保其测 量准确。
遵循医生指导
在使用呼吸机过程中，应遵循医生 的指导，如有异常情况应及时就医 。
THANKS
电源故障： 检查电源插头是否牢固插入 ，确保电源线没有损坏，并检查电源是
否在正常范围内。
•·
气源问题： 检查气瓶压力是否充足，以 及气路管道是否通畅，确保无泄漏。
参数设置问题
参数设置错误可能导致呼吸机无法 提供适当的气体流量和压力。
•·
流量和压力设置： 确保流量和压力 设置在正确的范围内，以满足患者 的需求。
美国鸟牌vela呼吸机操作手册
美国鸟牌v e l a呼吸机操作手册The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020（美国鸟牌）VELA型呼吸机操作手册注意版权注意版权所有©2002 VIASYS Healthcare, Critical Care Division, California.此产品在美国编号17的标题下被保护并且版权仅归公司所有。
未经公司授权，不允许复制此文件的任何部分或通过别的方式复制或存储任何电子信息修补系统，除非有美国版权法明确的许可。
商标注意Vela™是一个VIASYS集团、美国Critical Care公司以及一些其它国家的商标。
所有在本手册中提及的其他的牌子的名称和产品名称都是商标，已注册的商标，或者是它们相应的持有者的商标。
电磁兼容性注意事项此设备生产使用且能放射无线电频率能量。
如果不按照操作手册中说明的安装和使用，可能会引起电磁干扰。
此设备的测试和制造应遵从出自医学产品EN60601-1-2的调整范围。
本手册中描述的，在使用时，这些范围提供合理的保护防止电磁干扰。
呼吸机的测试应遵守下列规范：MIL-STD-461D:1993,MIL-STD-462D:1993, EN55011:1991, IEC 1000-4-2:1994, IEC 1000-4-3:1994, IEC 1000-4-4:1994, IEC 1000-4-5:1994, QUASI-STATIC:1993 呼吸机的设计和制造也应遵从IEC 601-1, IEC 601-2-12, CAN/ UL 2601-1的安全要求。
核磁共振注意事项此设备的电磁零件的运转会受强烈的电磁场影响。
不要在核磁共振的环境下或高频透热电疗机、（电击）去纤颤器，以及短波治疗设备的附近操作呼吸机。
电磁干扰会中断呼吸机的工作。
用前须知VELA呼吸机是为需要机械通气的病人提供连续或间歇的呼吸支持。
美国鸟牌呼吸机使用介绍
呼吸模式
1.A/C (Assist Control)辅助/控制 通气
①.AV(Assisted
Ventilation)辅助
通气
是在患者吸气用力时提供通气辅助， 即当患者开始自主吸气时，依靠气道压的 降低来触发(压力触发)，触发后通气机即 按预设潮气量(或吸气压力)，频率，吸气 和呼气时间将气体传给患者。
病人可以有自主呼吸，但自主呼吸 的频率.流速.流量.容量.吸呼比等不受呼 吸机的影响，而均由病人自己控制和调节。
• 应用SIMV时，呼吸机的供气由病人的 自主触发。
• SIMV应用指征：
① 主要用于脱机前的训练和过渡，但 并非所有脱机的病人均要经过SIMV阶段， 这主要取决于脱机的难易程度。 ② 也用于一般的常规通气，如部分呼 吸情况相对平稳或正常情况下。在此情况 下，多与PSV(Pressure Support Ventilation压力支持通气)同时使用 (SIMV+PSV)。以避免或加重呼吸肌疲劳。 在很多情况下，SIMV可作为长期通 气支持疗法的标准技术。
• ③.A/C
(Assist Control)辅助/控
制通气
• 是将AV和 CV的特点结合应用。 A/C模式是目前临床上最常用的通气模 式之一。患者依靠吸气用力的触发可选择 高于预设频率的任何频率进行通气，如果 患者无力触发或自主呼吸频率低于预设频 率，通气机即以预设频率取代和传送潮气 量。结果，触发时为辅助通气，没有触发 时为控制通气。
• ③.治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)
• ④.增加慢性或急性呼吸衰竭患者的氧合 • ⑤.治疗支气管哮喘
选择呼吸模式
• 选择呼吸模式时应考虑以下3个问题：
• ①.为患者提供多大的呼吸功？ • 完全通气支持－容量控制通气和压力控制 通气 CV。 • 部分通气支持－SIMV PSV。
美国鸟牌呼吸机使用课件 PPT
呼吸参与，对心血管系统影响较小；自主呼吸时不提供通气辅助，而需克服 呼吸机回路的阻力，故对呼吸肌有锻炼作用。 应用：有自主呼吸，可逐渐下调IMV辅助频率，向撤机过渡；若自主呼吸 频率过快，采用此种方式可降低自主呼吸频率和呼吸功耗。
呼吸机管道连接
患者呼吸回路中的吸气 管
患者呼吸回路中的呼气 管
呼吸机的临床应用适应症
❖ 适应症：1.严重通气不良2.严重换气障碍3.神 经肌肉麻痹4.心脏手术后5.颅内压增高6.新生 儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时7. 窒息、心肺复苏9.任何原因的呼吸停止或将 要停止。
肺泡气－动脉血氮分压差〔P（A－a）O2〕测定计算
呼气末正压（PEEP）
❖ PEEP过高的生理学效应 对血流动力学产生不利影响， 使肺泡处于过度扩张的状态，顺应性下降， 甚至会引起肺泡上皮和毛细血管内皮损，通 透性增加，形成容积伤（volutrauma）。
持续气道正压通气
❖ 持续气道正压（continuous positive airway pressure, CPAP）
如何使用呼吸机？
Pressure Flow
Volume
报警静音、 报警重置、 冻结、吸气 末屏气（最长6秒钟 、手 不可以呼气） 动呼吸（在一次呼
吸的呼气相期间按下该按 钮，进行一次强制呼吸。 如果在吸气相按该按钮则
、呼 不执行呼吸） 气末屏气、 同步雾化器、 100 % 02、 面板锁定、 接受
❖ 流量波形
种类：方波、正弦波、加速波和减速波。 特点：减速波与其他三种波形相比，气道峰压
更低、气体分布更佳、氧合改善更明显。
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SIMV应用时注意事项：
① 低呼吸频率的SIMV不宜应用时间过长， 必要时应加用PSV，以避免加重呼吸肌疲劳。
② 当病人病情变化或不稳定时，要警惕会 发生通气不足的可能。－－因为如病情恶化使自 主呼吸突然停止，可能会出现通气不足和缺氧， 如不能及时发现和处理，很可能造成病人死亡。
②.CV(Controlled
Ventilation)
控制通气
呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式。 即患者的呼吸方式(呼吸频率，潮气量等) 完全由通气机来控制。 包括容积控制通气(VCV)和压力控制通 气(PCV) 。
• a.容积控制通气（volume controlled ventilation, VCV） • ① 概念：潮气量（VT）、呼吸频率（RR）、 吸呼比（I/E）和吸气流速完全由呼吸机来控制。 • ② 调节参数：吸氧浓度(FiO2),VT,RR,I/E. • ③ 特点：能保证潮气量的供给，完全替代自 主呼吸，有利于呼吸肌休息；易发生人机对抗、 通气不足或通气过度，不利于呼吸肌锻练。 • ④ 应用： • a、中枢或外周驱动能力很差者。 • b、对心肺功能贮备较差者，可提供最大的 呼吸支持，以减少氧耗量。如：躁动不安的 ARDS患者、休克、急性肺水肿患者。 • c、需过度通气者：如闭合性颅脑损伤。
•Tidal Volume潮 气量 •Breath Rate呼 吸频率 •Peak Flow送气 速度 •Sensitivity灵敏 度
• PEEP/CPAP • Pressure Support压力支 持 • %O2氧浓度 • Sign叹气
其他设置面板
• Pressure Control 压力控制 • Inspiratory Time 吸气末屏气时间 • Manual Breath 手动呼吸
急性呼吸窘迫综合征、阻塞性或限制性肺疾病、肺栓塞、 肺炎、肺间质纤维化、COPD或肺心病急性发作、重症哮 喘等 缺血性心脏病、充血性心力衰竭 各种外科手术的常规麻醉和术后管理的需要，心、胸、腹 和神经外科手术，手术时间延长或需特殊体位，体弱或患 有心肺疾病需手术者
心脏疾病 围手术期
禁忌证
• 1.低血容量性休克，在血容量未补足前， 避免应用。 • 2.严重肺大疱和未经引流的气胸。 • 3.肺组织无功能。 • 4.大咯血，在气道未通畅前。 • 5.心肌梗死。 • 6.支气管胸膜瘘。
• ③.A/C
(Assist Control)辅助/控
制通气
• 是将AV和 CV的特点结合应用。 A/C模式是目前临床上最常用的通气模 式之一。患者依靠吸气用力的触发可选择 高于预设频率的任何频率进行通气，如果 患者无力触发或自主呼吸频率低于预设频 率，通气机即以预设频率取代和传送潮气 量。结果，触发时为辅助通气，没有触发 时为控制通气。
病人可以有自主呼吸，但自主呼吸 的频率.流速.流量.容量.吸呼比等不受呼 吸机的影响，而均由病人自己控制和调节。
• 应用SIMV时，呼吸机的供气由病人的 自主触发。
• SIMV应用指征：
① 主要用于脱机前的训练和过渡，但 并非所有脱机的病人均要经过SIMV阶段， 这主要取决于脱机的难易程度。 ② 也用于一般的常规通气，如部分呼 吸情况相对平稳或正常情况下。在此情况 下，多与PSV(Pressure Support Ventilation压力支持通气)同时使用 (SIMV+PSV)。以避免或加重呼吸肌疲劳。 在很多情况下，SIMV可作为长期通 气支持疗法的标准技术。
机械通气的适应证
心肺复苏
中枢神经系 统疾病 神经肌肉疾 病
各种原因导致的急性呼吸心跳骤停
外伤、出血、水肿、镇痛或镇静药物中毒、特发性中枢性 肺泡通气不足 多发性肌炎、多发性神经根炎、重症肌无力、肌肉迟缓症、 有机磷中毒
骨骼肌肉疾 病
肺部疾病
胸部外伤（连枷胸）、脊柱侧弯后凸、肌肉营养不良、皮 肌炎、严重营养不良
呼吸模式
1.A/C (Assist Control)辅助/控制 通气
①.AV(Assisted
Ventilation)辅助
即当患者开始自主吸气时，依靠气道压的 降低来触发(压力触发)，触发后通气机即 按预设潮气量(或吸气压力)，频率，吸气 和呼气时间将气体传给患者。
•
无自主呼吸为控制通气（C）；自 主呼吸触发时，为辅助通气（A）
•
特点：自主呼吸较弱的情况下能够
保证足够的通气量；降低呼吸功耗。
• 2.SIMV (Synchronized intermittent mandatory ventilation)同步间歇指令通气 •
指呼吸机在每分钟内，按事先设置的呼 吸参数（频率.流速.流量.容量.吸呼比 等），给予病人指令性呼吸。
操作步骤
开机步骤
插电源－－接氧气瓶－－开氧气－ －调节氧气减压表（0.35--0.4Mpa)－－开 稳压器－－开呼吸机主机－－开湿化器－ －调节呼吸机参数－－用于病人 *湿化器用水只能用注射用水或无菌 蒸馏水。 *需定时更换湿化纸。
呼吸模式面板
• A/C (Assist Control) 辅助/控制通气
• SIMV (Synchronized intermittent mandatory ventilation)同步间歇指令通 气
• CPAP持续气道正压通气
报警面板
• Low Pressure低压报警 • High Pressure高压报警 • Low Minute Volume低分钟通气量
参数设置面板
• b.压力控制通气（pressure controlled ventilation, PCV） • ① 概念：预置压力控制水平和吸气时间。吸 气开始后，呼吸机提供的气流很快气道压达到预 置水平，之后送气速度减慢以维持预置压力到吸 气结束，呼气开始。 • ② 调节参数：FiO2,压力控制水平，RR,I/E。 • ③ 特点：吸气流速特点使峰压较低，能改善 气体分布和V/Q，有利于气体交换。VT与预置压 力水平和胸肺顺应性及气道阻力有关，需不断调 节压力控制水平，以保证适当水平的VT。 • ④ 应用：通气功能差，气道压较高的患者； 用于ARDS有利于改善换气；新生儿，婴幼儿； 补偿漏气。