胸外科品管圈PPT课件
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《普外科品管圈》课件
护理质量
评估普外科的护理质量， 包括护理技术、服务态度 、患者健康教育等。
医疗资源
分析普外科的医疗资源配 置情况，包括医生、护士 、医疗设备等。
品管圈的组建与分工
组建原则
按照自愿、自主、合作的 原则，选拔具备专业知识 和技能的医护人员组建品 管圈。
分工方式
根据成员特长和兴趣，进 行合理分工，确保每个成 员都能发挥自己的优势。
改进措施
根据效果评估的结果，制定相应的改进措施，进一步提高品管圈的实施效果和 普外科的管理水平。同时，将成功的经验和做法进行标准化，为今后的工作提 供参考和借鉴。
04
普外科品管圈的成果展示
改善前后对比
改善前问题
普外科手术流程存在混乱，导致手术时间延长，影响患者康 复。
改善后成果
通过品管圈活动，优化了手术流程，缩短了手术时间，提高 了手术效率。
05
案例分析
案例一：提高手术效率的品管圈实践
总结词：通过优化手术流程和加强团队协作， 提高手术效率。
01
02
详细描述
分析手术效率低下的原因，如手术流程繁 琐、团队协作不默契等。
03
04
制定针对性的改进措施，如简化手术流程 、加强团队协作训练等。
实施改进措施，并定期评估手术效率的变 化情况。
05
06
03
普外科品管圈的实施
制定计划与流程
计划制定
在实施普外科品管圈之前，需要制定详细的计划，包括明确的目标、时间表、人员分工等，以确保活动的顺利 进行。
流程设计
设计合理的品管圈活动流程，包括主题选定、现状分析、目标设定、对策拟定、实施与检讨、效果确认、标准 化等步骤，以确保活动的科学性和有效性。
医学课件胸外科品管圈提高动脉血气析采集成功率
重要原因
对策
措施
护士穿刺 部位判断
不准确
护士穿刺 进针角度
不准确
加强培训
列为采集 血气分析 标本掌握
技术
1、进行穿 刺技术培 训，准确 判断穿刺 部位
2、了解护 士心理状 况，缓解 心理压力 。
3、患者体 位正确， 积极配合 。
1进行穿刺 技术培 训，正确 进针角度 为30°-45 °
2、缓解护 士穿刺紧 张心理， 消除心理 压力。
对患者而言
减少痛苦， 促进康复， 降低医疗费用 提高患者及 家属的满意度
选题理由
对院方而言
积极响应优质 护理服务，创 医院服务品牌
对同仁而言
为医生提供可 靠的化验结果， 提升护士的技 术水平，增加 工作的成就感
胸外科品管圈活动计划进度表
月/周 项目
3月
4月
5月
6月
7月
8月
负责 人
工具
地点
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2341 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
提议人 周华
尤淑琴
可行性 40 40 36 38
40
护士惧怕 穿刺
加强学 习，提高 自身素质
3、做好宣 传解释工 作，使患 者及家属 积极配合 。
1、加强培 训，提高 穿刺技术 。
2、勤于实 践，不断 总结经验 。
3、光线充 足，患者 及家属能 理解配合 。
4、由穿刺 技术好的 护士在科 室进行经 验交流。
25
362%0
14
10
4
4
40% 3 20%
0
0%
穿
穿 护 病 动采
刺 定 位 不
不 准 确
胸外科抗菌药物管理的持续改进品管圈汇报书ppt模板
57.02%
54.74%
抗菌药物使用强度
单位：DDD
51.98
71.69
56.38
76.57
66.32
66.86
10月 11月 12月
1月
2月
3月
10月 11月 12月
1月
2月
3月
P－计划阶段 发现问题
微生物送检率
单位：%
92.75% 90.80%
90.67%
88.00%
87.36%
82.86%
I类切口抗菌药物使用率
百 分 比
抗生素类型不合理 4 11.11% 83.33%
病程未记录
3
8.33% 91.67%
联合使用不合理
3
8.33% 100.00%
P－计划阶段 目标设定
2016.10月至2017.3月对我科抗菌用药物使用情况进行统计，抗菌药物使用强度为64.97。
64.97 现状
40.00 目标
P－计划阶段 要因选定
单位：%
33.36% 30.00%
22.22%
22.20% 20.00%
10月 11月 12月
1月
2月
3月
0.00%
10月 11月 12月
1月
2月
3月
P－计划阶段 发现问题
DDD
02
01 DDDs
➢DDD即抗菌药物使用强度。
➢DDD ＝抗菌药物消耗量（累计DDD数） X100/同期收治患者人天数
➢DDDs为用药频度（即累计DDD数），表 示每一药物的年消耗量除以该药的DDD 值。
5
3
5
1
27 不选定
害怕发生感染
胸外科品管圈成果报告 ppt课件
11
现状把握----查检表
（2012年4.2-7.1食管贲门癌导管留置时间内意外拔管率查检表）
说明：原因（1）患者因素包括：切口疼痛、鼻咽部不适、烦躁、知识缺乏、不配合。（2）医护因素包括：导管固定不妥、未使用镇静剂、镇静不合理、 未约束或约束不当等。（3）并发症包括：堵管、扭曲等。
2012年4-6月留置胃管、鼻肠管累计总人次：108，意外拔管人次：11，总意外拔管率为10.19%
12
6 13
目标设定
• 在11月4日前降低食管癌导管留置时间内的意外拔管率
• 目标值设定：10.19%食管癌导管留置时间内的意外拔管 率降低至5.18%
• 设定理由 目标值=现况值－改善值 =现况值－(现况值 x 改善重点 x 圈能力) =10.19%-(10.19%×81.9%×60%) =5.18%
1
检讨与 改进
标准化
效果确认 对策实施
与检讨
对策拟定
目标 设定
圈名 圈徽
主题选定 拟定活动 计划书
2
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置 Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书 3.现状把握
4.目标设定
5.解
析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认 有效果
29
意
外
拔
目標值
管
率
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
周
30
改善前
意 外 拔 管 率
改善中
對策一 對策二 對策三 對策四
改善前
目標值
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
现状把握----查检表
（2012年4.2-7.1食管贲门癌导管留置时间内意外拔管率查检表）
说明：原因（1）患者因素包括：切口疼痛、鼻咽部不适、烦躁、知识缺乏、不配合。（2）医护因素包括：导管固定不妥、未使用镇静剂、镇静不合理、 未约束或约束不当等。（3）并发症包括：堵管、扭曲等。
2012年4-6月留置胃管、鼻肠管累计总人次：108，意外拔管人次：11，总意外拔管率为10.19%
12
6 13
目标设定
• 在11月4日前降低食管癌导管留置时间内的意外拔管率
• 目标值设定：10.19%食管癌导管留置时间内的意外拔管 率降低至5.18%
• 设定理由 目标值=现况值－改善值 =现况值－(现况值 x 改善重点 x 圈能力) =10.19%-(10.19%×81.9%×60%) =5.18%
1
检讨与 改进
标准化
效果确认 对策实施
与检讨
对策拟定
目标 设定
圈名 圈徽
主题选定 拟定活动 计划书
2
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置 Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书 3.现状把握
4.目标设定
5.解
析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认 有效果
29
意
外
拔
目標值
管
率
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
周
30
改善前
意 外 拔 管 率
改善中
對策一 對策二 對策三 對策四
改善前
目標值
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
胸外科品管圈PPT课件
提高患者及家属的执行力 思想认识以及文化水平差异
对策实施： 负责人：葛春燕 实施时间：2016.4.16-5.22 实施地点：胸外科六病区
P A单 位 ： 天D C对策效果确认：25
食管癌围手术期宣教手册
26
食管癌围手术期宣教手册
27
胸外科微信公众平台
28
术后早期下床功能车
29
术后功能锻炼
17
改善前患者对病区满意度调查
2016.03.01-2012.03.31对140名住院患者调 查对病区服务满意度，满意度调查结果≥ 90分为合格，本次调查结果在90分以上者 150名，合格率 92.5%。
18
目标值设定
单 位 ： 天
19
解析
“我的病人我负责” 的服务理念不强 责任心 工作量大 围手术 期的管理 术式及 熟练度 工作严谨 责任心强 良好的沟 通能力
23
对策实施及讨论
对策二 对策名称
主要原因
对策内容： 1.病区加强培训，提高护士的评判性思维能力、沟通能力 2.提高护士的责任心 3.提高护士的综合素质以提高护士的工作效率，细化并规范 工作流程。 4.认真传达医院护理不良事件，认真分析，及时排查自己病 区有无相关隐患，及时整改。 对策处理： 1.经效果确认为有效对策 2.将护患沟通落实情况列入住院患者的满意度调查表内 3.将质量考核结果放入绩效考核表中 4..列入标准化内容
胸外科
品管圈工作汇报
品管圈活动基本组成
计划Plan 主题设定 拟定活动计划书 现状把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施与检讨 效果确认 标准化 检讨与改进
实施Do
确认Check
2
处置Action
计划Plan
心胸外科品管圈圈名选定ppt
1
圈能力值
职务 圈长 圈员
平均
姓名
王某某 李某某 王某某 刘某 杜某某 刘某 王某 魏某
工作年资（30%）
工作年限
15 14 8 8 5 4 3 4
能力值
22.5 21 12 12 7.5 6 4.5 6
学历改善能力（30%）
学历
能力值
主题改善能力（40%） 改善能力 能力值
改善能力
本科
80
本科
80
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。
对护士而言
提高综合素质，减轻工作压 力，提升自我成就感。
对患者而言
增强团队凝聚力，改善工作 效率和品质，提高病区整体 形象。
选题 理由
对护士而言
提高患者满意度，增加社会 效应，提升医院的整体品牌 形象。
2
主题选定
确立主题
2016年6月8日召开品管圈会议，拟定主题，大家踊 跃讨论，气氛活波。
2
主题选定
✓ 热心参加圈会,积极的参与活动 ✓ 圈会积极发言，建立活泼的氛围
✓ 扎实落实所分配的项目 ✓ 将发现的问题积极向小组汇报 ✓ 开展品管时与患者保持良好关系 ✓ 确实遵守作业标准、实施作业
1 圈名圈徽选定
候选圈名 翱翔圈
胸外科品管圈展示成果PPT课件
提高动脉血气分
40
析采集成功率
提高护士静脉穿
35
刺成功率
显著降低运行护
30
理文件书写缺陷
次数
降低住院患者跌
30
倒发生率
提高住院患者满
40
意度
40
28
40 148 1 ◎
24
8
36
71
5
26
10
40 106 3
40
26
24 120 2
24
28
8
100 4
分数/人数 重要性 迫切性 圈能力
上级政 策
评1 价 说3 明
3、患者体 位正确， 积极配合 。
1进行穿刺 技术培 训，正确 进针角度 为30°-45 °
2、缓解护 士穿刺紧 张心理， 消除心理 压力。
提议人 周华
尤淑琴
可行性 40 40 36 38
40
护士惧怕 穿刺
加强学 习，提高 自身素质
3、做好宣 传解释工 作，使患 者及家属 积极配合 。
1、加强培 训，提高 穿刺技术 。
2、勤于实 践，不断 总结经验 。
3、光线充 足，患者 及家属能 理解配合 。
4、由穿刺 技术好的 护士在科 室进行经 验交流。
印惠
40
40 36 26
40
对策拟定表
评价
效果性
经济性
36
40
100%
改善后, 97.70%
90%
80%
70% 60%
改善前, 59.30%
改善幅
50%
度：38.4%
40%
30%
20%
10%
0%
1
乳腺外科品管圈介绍ppt
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2018年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复.
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
现状把握
4 改善前无形成果
编号
评价项目
1
责任心
2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
5
解决问题的能力
6
品管手法
活动前
合计
平均
29
3.2
25
2.8
25
2.8
26
2.9
23
2.5
22
2.4
注：由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分
品管手法 2.4
2.5 解决问题能
力
责任心 5 4 3.2 3 2 1 0
2.9
团队精神 2.8
2.8 沟通能力
责任荣誉
4
主题定义
床边综合能力定义
床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时发 现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病 人更多的信任和配合.
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护.
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2018年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复.
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
现状把握
4 改善前无形成果
编号
评价项目
1
责任心
2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
5
解决问题的能力
6
品管手法
活动前
合计
平均
29
3.2
25
2.8
25
2.8
26
2.9
23
2.5
22
2.4
注：由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分
品管手法 2.4
2.5 解决问题能
力
责任心 5 4 3.2 3 2 1 0
2.9
团队精神 2.8
2.8 沟通能力
责任荣誉
4
主题定义
床边综合能力定义
床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时发 现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病 人更多的信任和配合.
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护.
提高胸外科患者肺功能锻炼的依从性品管圈汇报书ppt
时间：2018年11月1日---2018年11月28日
护士肺功能锻炼
掌握不足 方法：圈员担任调查员
患者认为效果不结果：调查需要进行肺功能锻炼的病人总数268次
明显
被检查出不依从性的次数为129次
QCC活动步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action
1.主题选定--负责人凤春燕
2.拟定活动计划书 3.现状把握
4.目标设定 5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认 有效果
9.标 准 化
10.检讨与改进
无效果
主题选定
主题评价题目
提高处理室污染换药 碗处理规范率 减少护士站患者及家 属咨询次数 提高胸外科患者家属 健康知识的知晓率 提高胸外科患者肺功 能锻炼的依从性 提高患者和家属垃圾 分类放置依从性
无效果
患者进行肺功能锻炼流程图
新入院的胸外科患者 责任护士进行肺功能锻炼健康教育 第二天晨晚间护理时进行患者依从性评估
NO
患者和家属能否进行肺功能锻炼
再次进行健康教育
YES
患者和家属能掌握并积极进行肺功能锻炼
肺功能锻炼不依从性查检表
项目
11-1 2
3
4
5
6
合 计
百 分 比
累计 百分 比
疼痛 对象：需要进行肺功能锻炼的病人总查检次数
圈能力 需多部门配
合 需一个部门
配合 自行能解决
快乐同心圈—主题选定
（降低胸外科患者肺功能锻炼的不依从率）
胸外科患者都存在因血气胸、肺 挫伤、肋骨骨折、手术创伤、疼痛、 放置胸管等原因，易影响通气功能而 导致呼吸困难、痰液堵塞造成肺不张、 肺部感染等并发症的发生。
胸外科品管圈提高动脉血气析采集成功率课件
穿刺进针角度不准确 15
护理人员惧怕穿刺 14
病人躁动不配合
6
动脉搏动不明显
5
采集针不适宜
5
累计百分比（%） 38% 67% 84% 91% 96% 100%
注：依据二八定律，优先改善穿刺定位不准、穿刺进 针角度不准、护理人员惧怕穿刺问题。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
目标值=现状值+改善值 =现状值+（现状值*圈能力*改善重点）
目标值=59.3%+（59.3%*77.1%*84%） =59.3%+38.4% =97.7%
示教 室
杨东 甘特
梅图
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
余梦 婷
柏拉 图
病房
谢亚 鱼骨 示教
玲图 室
周华
冰山 图
示教 室
印惠 PDCA 病房
尤淑 琴
柱状 图
病房
杨东 制定 示教
梅 标准 室
谭倩
头脑 风暴
法
示教 室
杨东
梅
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现状把握流程图
遵医嘱采集 血气分析 告知相关目的，取得 配合
判断血管 情况 选择血管
采集动脉血
送检验科检验
结束
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现状把握：
数据收集 建立查检表 查阅病例及登记本
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数据收集结果分析
项目
例数
穿刺定位不准确
心胸外科品管圈主题汇报ppt
李某某
第三部分
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
时间 2016.11
2016.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2015.05
3 4 12341234123412341234 1 2
担当
品管工具
地点
主题选定 活动计划拟订
突发状况 延期
全体圈员 全体圈员
✓ 热心参加圈会,积极的参与活动 ✓ 圈会积极发言，建立活泼的氛围
✓ 扎实落实所分配的项目 ✓ 将发现的问题积极向小组汇报 ✓ 开展品管时与患者保持良好关系 ✓ 确实遵守作业标准、实施作业
1 圈名圈徽选定
候选圈名 翱翔圈
向日葵圈 温馨圈 彩虹圈 给力圈 和谐圈
快乐天使圈
候选圈徽
投票数 1 1 0 4 2 1 0
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2016.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张某某
圈长
李某某
圈员
王某某
圈员
李某某
圈员
黄某某
圈员
陈某某
圈员
吴某某
圈员
胡某某
圈员
余某某
1
人员职责
圈长职责
辅导员职责
圈员职责
✓ 领导品管圈的活动 ✓ 决定品管圈活动的进行方向 ✓ 建立圈员协助，全员参加发言
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
《外科品管圈上》PPT课件
圈员介绍
职称 主管护士 主管护师 护师 护师 护师 护士 护士 护士
22% 0% 45%
33%
护士 护师 主管护师
姓名
肖卫红 刘小路 谢莉斯 刘珍 李冉 马俊敏 孙美瑞
圈名
努力圈 点点圈 携手圈 温馨圈 点滴圈 心连心圈 携手圈
票数 3 2 2 1 7 1 2
评价
圈徽
主题选定
主题评价 降低医嘱执行出错率 降低换药室一次性耗材浪费率 提高静脉输液穿刺成功率 提高病房床位整洁率 提高手术病人术前准备正确率
上级政 策 12
16
18
17
12
可行性 18 18 18 18 18
迫切性 18 17 18 18 18
圈能力 12 6 18 8 17
评价说明
分数 1 2 3
上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
说明：圈员经评价法逐一评分，取平均值，最高分即为选定主题
总分 60 57 72 61 65
现状调查
查检数据汇总
• 本圈在现状把握阶段利用查检表收集了10月12日至10月29日的查检数据，387人 静脉输液，失败32人。
开始 时间 10.12
结束 时间 操作不 血管 10.29 熟练 条件
差
失败原因项目
心理素 输液器 穿刺部位 质差 选择不 固定不当
当
年 恐惧不 龄 配合
发生例数
12 8
4
3
3
1
1
合计 32
发生率
3.1% 2.06% 1.03% 0.77% 0.77% 0.26% 0.26% 8.26%
百分比
37.5% 25% 12.5% 9.37% 9.37% 3.13% 3.13%
外科品管圈提高开胸手术后呼吸功能指导依从性培训课件
蝴蝶效应： 注重细节 追求卓越
圈： 团结拼搏 用心做好
护理团队： 积极、热情 进取、拼搏
服务之手 质量永恒
外科品管圈提高开胸手术后呼吸功能指 导依1从0 性
成员基本情况及分工
姓名 陈迎璐 李文书 张雯 陈小倩 杨迎飞 邹青
职称 护师 护士 护师 护师
学历 本科 本科 本科 本科
年 龄(岁) 27 26 26 29
陈小倩
邹青
4
外科品管圈提高开胸手术后呼吸功能指 导依从性
设定圈名
候选圈名 晨曦圈 （邵巧云）
第一轮投票 3
奋进圈 （张 雯）
2
蝴蝶圈 （李文书）
4
暖暖圈 （杨迎飞）
4
智慧圈 （陈小倩）
2
救生圈 （陈迎璐）
2
结果
第二轮投票 结果
5 2
外科品管圈提高开胸手术后呼吸功能指 导依从5 性
圈名的来由
圈名来自蝴蝶效应 一只南美洲亚马孙河
流域热带雨林中的蝴蝶， 偶尔扇动几下翅膀，可能 在两周后引起美国德克萨 斯州的一场龙卷风。
这个听起来有些荒谬
的理论，其实映射出了一 个令人深思的人生哲理。
庄子也说过：“飓风起于萍末”。看似毫不相
关的飓风与萍末经过一系列的转化，最后紧密
地联系起来。
外科品管圈提高开胸手术后呼吸功能指 导依从6 性
蝴蝶虽小，但是却有招起大风的能力； 小草虽柔弱，却有踏不死精神； 水滴虽脆弱，却有穿石的力量。 我们谁也不能看小自己， 因为我们可能含有巨大的能量。 或许你可以想象：中国十三亿人口，每一个人吹 一口气，就可以吹成沙尘暴，把沙漠推得远远的！
3
3 4.71 2.14 12.85 2
2.提高开胸手术后呼 吸功能指导依从性
《外科品管圈》课件
组建圈员
选择不同背景和专长的外 科医生、护士和管理人员 加入品管圈，确保团队多 样性。
确定活动场地
为品管圈提供固定的活动 场所，以便成员进行交流 、讨论和培训。
外科品管圈的目标与主题
明确目标
根据外科团队的需求和现 状，制定具体的、可衡量 的、可实现的、相关的、 有时限的目标。
选定主题
围绕外科领域的热点问题 、难点问题和团队关注的 问题，选定品管圈活动的 主题。
原因分析可以采用鱼骨图、关联图等方法，从人、机、料 、法、环等多个方面进行深入剖析。
在此添加您的文本16字
对策制定
在此添加您的文本16字
对策的制定需要结合原因分析的结果，提出针对性的改进 措施，并明确责任人和实施计划。
对策实施与效果确认
实施过程 效果评估 持续改进
对策的实施需要严格按照计划进行，确保各项措施得到 有效执行。在实施过程中，需关注可能出现的风险和问 题，及时调整方案。
建立品管评价体系，对医生进 行品管能力的考核和激励。
感谢您的观看
THANKS
加强跨部门合作与交流
加强与其他科室的沟 通和协作，共同解决 复杂病例和多学科问 题。
搭建跨部门交流平台 ，分享经验、知识和 技术，提高整体医疗 水平。
促进国际间的学术交 流与合作，引进国外 先进理念和技术。
提高品管意识与能力
加强品管知识培训和教育，提 高外科医生对品管的认识和重 视程度。
推广品管工具和方法，帮助医 生解决实际问题，提高工作效 率。
《外科品管圈》ppt课件
目录
• 品管圈介绍 • 外科品管圈的应用 • 外科品管圈的实施 • 外科品管圈的成果分享 • 外科品管圈的未来展望
01
品管圈介绍
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2016年2月20日召开第一次品管 圈会议拟定主题
拟选定主题
食管癌患者术后快速康复
提高纵隔肿瘤手术治疗效果
减少肺癌术后并发症
减少气胸术后复发率
主题选定
问 题
食管癌术后 快速康复
分析
上级政策 急迫性 可行性
30
28
26
综合 圈员能力 评定
26
110
名次
1
减少肺癌术 后并发症
26
28
26
24
104
2
提高纵隔肿 瘤手术效果
18
16
20
22
76
4
降低气胸术 后复发率
24
24
26
26
100
3
备注：以评价法进行主题评价，共有7人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一名次为本次活动主题
选定
快速康复外科（fast track surgery）的概念
近年来，在欧美特别是欧洲的一些国家极力推广一种称之为快 速康复外科的理念，病人住院时间明显缩短，显著改善了病人 术后康复速度，使得许多疾病的临床治疗模式发生了很大的变 化。
胸外科
品管圈工作汇报
刘伟 2016-02-16～2016-08-31
LOGO
品管圈活动基本组成
计划Plan
主题设定 拟定活动计划书
现状把握 目标设定
解析 对策拟定
实施Do
对策实施与检讨
确认Check
效果确认 标准化
处置Action
检讨与改进
计划Plan
1
2
3
成立品管圈小组
设定圈名和圈徽
制定圈成员职责
排便时间为(3.43±1.44)d 下床活动时间为(2.93±0.76)d 拔尿管时间为(2.46±0.76)d 术后住院日为(10.66±3.70)d
改善前状况
单
位 ：
16
天
14
12
10
8慢6Fra bibliotek中4
快
2
0
改善前无形成果调查
编号
1 2 3 4 5 6
评价项目
责任心 团队精神 沟通能力 责任荣誉 解决问题的能力 品管手法
辅导员 手法，开展QCC日常活动，协助解决圈内问题，以及质量 改善问题。
圈员
主动参与QCC活动。参加圈会，积极发言，提出个人创
意及构想，并配合主题提供改善意见及措施，服从群体 意见，从事改善活动。接受QCC教育，提升质量改善的 能力。通过QCC活动，建立良好的人际关系，完成圈长 交办事项。
主题选定
活动前
合计
平均
29
4.1
25
3.5
25
3.5
26
3.7
23
3.2
22
3.1
注：由圈员7人评分，每人每项最高5分，最低1分
改善前无形成果
品管手法 沟通能力
责任心 6
4
2
0
责任荣誉 团队精神
解决问题
改善前
改善前患者对病区满意度调查
2016.03.01-2012.03.31对140名住院患者 调查对病区服务满意度，满意度调查结果 ≥ 90分为合格，本次调查结果在90分以上 者150名，合格率 92.5%。
朋友圈成员职责
圈长
了解圈员，整合全体圈员的意志、观念、作法，建立圈内 良好的人际关系，鼓励圈员踊跃发言及养成自动自发的精 神，领导圈员积极参与QCC活动。拟定与执行QCC活动计 划，向品管办报告QCC活动状况，与辅导员研讨活动开展事 宜。参加圈长会议，提出并研讨QCC活动推进时所遇到的问 题。
协助选定QCC活动目标及拟定计划书，辅导圈员应用QCC
计划Plan
2016-02-16 成立品管圈小组
品管圈小组成员
吴斌 叶飞
陈海生
圈长 陆松华
景仕银 辅导员：葛春燕
刘伟
圈名：朋友圈 圈徽：
圈名涵义及圈徽
心怀同情
懂得倾听
充分信任 善于鼓励
尊重有加
朋友的五大要素
信任 尊重 同情 倾听 鼓励
朋友圈寓意
希望跟患者建立充分的信任，互相尊重， 对患者的遭遇心怀同情，懂得倾听患者的 诉求，鼓励患者坚定战胜疾病的信念。跟 患者成为真正的朋友，守护他们的健康。
选题理由
对患者而言
对病区而言
对医院而言
减轻患者痛苦， 促进患者早日 康复；减少看 病费用，降低 医疗成本
增强团队凝聚 力，提高工作 效率和品质； 提高床位周转 率降低平均住 院日和药占比
提高患者满意 度，增加经 济效益和社 会效益，提 升医院的整 体品牌形象
活动计划
2016.02～ 2016.03
2016.04～ 2016.05
2016.06～ 2016.07
2016.08
拟定活动计划书
WHAT 月
活动项目 周
主题选定 活动计划拟订
2 016- 02
2 016- 03
2 016- 04
WHEN 2 016- 05
2 016- 06 2 016- 07
2 016- 08
WHO 担当
HOW 品管工具
快速康复外科的概念 是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手 术应激及并发症，加速病人术后的康复。它是一系列有效措施 的组合而产生的的协同结果，许多措施已在临床应用，如围手 术期营养支持、重视供氧、不常规应用鼻胃管减压、早期进 食、应用生长激素、微创手术等等。快速康复外科早期的倡导 者及实践者是丹麦外科医生Kehlet ，他早在2001年就率先提出 了此概念，并在许多种的手术病人中积极探索其临床可行性及 优越性，取得了很大的成功。
评判性思维 能力参差不齐
情绪、心理
患者年龄、体质 、基础疾病
疼痛、睡眠
缺乏鼓励、信心
家属照顾不 到位 缺少信任
工作严谨
影
责任心强
响
良好的沟 通能力
食 管
癌
术
小组讨论、柱状图 胸外六病区
头脑风暴法
胸外六病区
吴斌 陈海生
景仕银
小组讨论
胸外六病区
头脑风暴法、小组讨 胸外六病区
论
柏拉图、雷达图
胸外六病区
标准化 检讨与改进
全体圈员 全体圈员
小组讨论、头脑风暴 胸外六病区
法
小组讨论
胸外六病区
… 虚线 — 实线
表示预定进度 表示实际进度
现状把握
现状把握
进食时间为(6.59±1.21)d 术后通气时间为(3.11±1.17)d
WHERE 地点
3 41 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2
全体圈员 头脑风暴法
胸外六病区
全体圈员 小组讨论、甘特图 胸外六病区
课题明确化
目标设定 方策拟定 最适策追究 对策实施与检讨
效果确认
陆松华
陈海生 全体圈员
流程图、查检表、柏 胸外六病区
拉图、鱼骨图
目标值设定
单 位
12
：
天
10
8 6.59
6
10.66 8.72
4 2
2
3.11 1.98
3.43 2.56
2.93 1.78
2.46 1.52
0
改善前 目标值
解析
“我的病人我负责” 工作量大 的服务理念不强
责任心
不重视患者宣教 责任护士 更换频繁 知识不全面
围手术 期的管理
工作状态 不佳
术式及 熟练度
拟选定主题
食管癌患者术后快速康复
提高纵隔肿瘤手术治疗效果
减少肺癌术后并发症
减少气胸术后复发率
主题选定
问 题
食管癌术后 快速康复
分析
上级政策 急迫性 可行性
30
28
26
综合 圈员能力 评定
26
110
名次
1
减少肺癌术 后并发症
26
28
26
24
104
2
提高纵隔肿 瘤手术效果
18
16
20
22
76
4
降低气胸术 后复发率
24
24
26
26
100
3
备注：以评价法进行主题评价，共有7人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一名次为本次活动主题
选定
快速康复外科（fast track surgery）的概念
近年来，在欧美特别是欧洲的一些国家极力推广一种称之为快 速康复外科的理念，病人住院时间明显缩短，显著改善了病人 术后康复速度，使得许多疾病的临床治疗模式发生了很大的变 化。
胸外科
品管圈工作汇报
刘伟 2016-02-16～2016-08-31
LOGO
品管圈活动基本组成
计划Plan
主题设定 拟定活动计划书
现状把握 目标设定
解析 对策拟定
实施Do
对策实施与检讨
确认Check
效果确认 标准化
处置Action
检讨与改进
计划Plan
1
2
3
成立品管圈小组
设定圈名和圈徽
制定圈成员职责
排便时间为(3.43±1.44)d 下床活动时间为(2.93±0.76)d 拔尿管时间为(2.46±0.76)d 术后住院日为(10.66±3.70)d
改善前状况
单
位 ：
16
天
14
12
10
8慢6Fra bibliotek中4
快
2
0
改善前无形成果调查
编号
1 2 3 4 5 6
评价项目
责任心 团队精神 沟通能力 责任荣誉 解决问题的能力 品管手法
辅导员 手法，开展QCC日常活动，协助解决圈内问题，以及质量 改善问题。
圈员
主动参与QCC活动。参加圈会，积极发言，提出个人创
意及构想，并配合主题提供改善意见及措施，服从群体 意见，从事改善活动。接受QCC教育，提升质量改善的 能力。通过QCC活动，建立良好的人际关系，完成圈长 交办事项。
主题选定
活动前
合计
平均
29
4.1
25
3.5
25
3.5
26
3.7
23
3.2
22
3.1
注：由圈员7人评分，每人每项最高5分，最低1分
改善前无形成果
品管手法 沟通能力
责任心 6
4
2
0
责任荣誉 团队精神
解决问题
改善前
改善前患者对病区满意度调查
2016.03.01-2012.03.31对140名住院患者 调查对病区服务满意度，满意度调查结果 ≥ 90分为合格，本次调查结果在90分以上 者150名，合格率 92.5%。
朋友圈成员职责
圈长
了解圈员，整合全体圈员的意志、观念、作法，建立圈内 良好的人际关系，鼓励圈员踊跃发言及养成自动自发的精 神，领导圈员积极参与QCC活动。拟定与执行QCC活动计 划，向品管办报告QCC活动状况，与辅导员研讨活动开展事 宜。参加圈长会议，提出并研讨QCC活动推进时所遇到的问 题。
协助选定QCC活动目标及拟定计划书，辅导圈员应用QCC
计划Plan
2016-02-16 成立品管圈小组
品管圈小组成员
吴斌 叶飞
陈海生
圈长 陆松华
景仕银 辅导员：葛春燕
刘伟
圈名：朋友圈 圈徽：
圈名涵义及圈徽
心怀同情
懂得倾听
充分信任 善于鼓励
尊重有加
朋友的五大要素
信任 尊重 同情 倾听 鼓励
朋友圈寓意
希望跟患者建立充分的信任，互相尊重， 对患者的遭遇心怀同情，懂得倾听患者的 诉求，鼓励患者坚定战胜疾病的信念。跟 患者成为真正的朋友，守护他们的健康。
选题理由
对患者而言
对病区而言
对医院而言
减轻患者痛苦， 促进患者早日 康复；减少看 病费用，降低 医疗成本
增强团队凝聚 力，提高工作 效率和品质； 提高床位周转 率降低平均住 院日和药占比
提高患者满意 度，增加经 济效益和社 会效益，提 升医院的整 体品牌形象
活动计划
2016.02～ 2016.03
2016.04～ 2016.05
2016.06～ 2016.07
2016.08
拟定活动计划书
WHAT 月
活动项目 周
主题选定 活动计划拟订
2 016- 02
2 016- 03
2 016- 04
WHEN 2 016- 05
2 016- 06 2 016- 07
2 016- 08
WHO 担当
HOW 品管工具
快速康复外科的概念 是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手 术应激及并发症，加速病人术后的康复。它是一系列有效措施 的组合而产生的的协同结果，许多措施已在临床应用，如围手 术期营养支持、重视供氧、不常规应用鼻胃管减压、早期进 食、应用生长激素、微创手术等等。快速康复外科早期的倡导 者及实践者是丹麦外科医生Kehlet ，他早在2001年就率先提出 了此概念，并在许多种的手术病人中积极探索其临床可行性及 优越性，取得了很大的成功。
评判性思维 能力参差不齐
情绪、心理
患者年龄、体质 、基础疾病
疼痛、睡眠
缺乏鼓励、信心
家属照顾不 到位 缺少信任
工作严谨
影
责任心强
响
良好的沟 通能力
食 管
癌
术
小组讨论、柱状图 胸外六病区
头脑风暴法
胸外六病区
吴斌 陈海生
景仕银
小组讨论
胸外六病区
头脑风暴法、小组讨 胸外六病区
论
柏拉图、雷达图
胸外六病区
标准化 检讨与改进
全体圈员 全体圈员
小组讨论、头脑风暴 胸外六病区
法
小组讨论
胸外六病区
… 虚线 — 实线
表示预定进度 表示实际进度
现状把握
现状把握
进食时间为(6.59±1.21)d 术后通气时间为(3.11±1.17)d
WHERE 地点
3 41 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2
全体圈员 头脑风暴法
胸外六病区
全体圈员 小组讨论、甘特图 胸外六病区
课题明确化
目标设定 方策拟定 最适策追究 对策实施与检讨
效果确认
陆松华
陈海生 全体圈员
流程图、查检表、柏 胸外六病区
拉图、鱼骨图
目标值设定
单 位
12
：
天
10
8 6.59
6
10.66 8.72
4 2
2
3.11 1.98
3.43 2.56
2.93 1.78
2.46 1.52
0
改善前 目标值
解析
“我的病人我负责” 工作量大 的服务理念不强
责任心
不重视患者宣教 责任护士 更换频繁 知识不全面
围手术 期的管理
工作状态 不佳
术式及 熟练度