1期精原细胞瘤睾丸切除术后随访常规行胸片检查无临床意义
福建放射肿瘤科模拟题2021年(94)_真题无答案(32)
福建放射肿瘤科模拟题2021年(94)(总分87.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述错误的是A. 一经诊断,原则上应早期手术切除B. 大都有完整的包膜,易于完整摘除C. 多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系D. 肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3~4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征E. 来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经2. 下列关于恶性黑色素瘤手术治疗原则描述错误的是A. 对于厚度小于1mn的病灶,手术切除边缘距病灶或活检瘢痕0.5~1cmB. 对于厚度1~2mm的病灶,尽可能争取手术切除边缘距病灶或活检瘢痕2cmC. 对于厚度2~4mm的病灶,建议手术切除边缘距病灶或活检瘢痕2~3cmD. 对于厚度超过4mm的病灶,建议争取手术切除边缘距病灶或活检瘢痕3cmE. 厚度小于1mm的病灶,建议行区域淋巴结清扫3. 男性,36岁,近半年出现间断性排便次数增加,常于进食后立即排便,大便不成形,但无脓血及黏液便等。
夜间常有较严重的盗汗,并伴有37.5℃左右的低热。
服用抗生素症状可缓解。
B超检查发现,乙状结肠有3cm肠壁轻度增厚。
正确的处理意见为A. 直肠指诊B. CT检查C. 诊断性抗结核治疗D. 乙状结肠镜检查E. 服用抗生素加中药保留灌肠控制炎症4. 食管癌手术后最严重的早期并发症是A. 反流性食管炎B. 吻合口瘘C. 胸膜腔感染D. 吻合口狭窄E. 术后肺不张5. 乳腺癌的乳腺X线摄影不常见的表现为A. 边缘不规则,伴有毛刺的肿物B. 血管增粗C. 片状密度增高影D. 成堆细砂粒样钙化E. 皮肤增厚或限局性皮肤凹陷6. 诊断直径<2cm的肝癌,最好的方法为A. 放射性核素肝扫描B. 选择性肝动脉造影C. B超D. MRIE. 胆道造影7. 绒毛膜上皮癌最可靠的确诊依据是A. X线胸片可见转移阴影B. 阴道可见紫蓝色转移结节C. 卵巢黄素囊肿持续不消失D. 刮宫术后血绒毛膜促性腺激素持续高于正常值E. 子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构8. 食管癌下面哪种情况可行内镜黏膜切除A. 癌侵犯黏膜下层B. 癌侵犯黏膜肌层C. 上皮内癌D. 癌侵犯肌层E. 癌侵犯纤维层9. 颈部Ⅰ区淋巴结为A. 颌下和颏下淋巴结B. 颈深淋巴结上组C. 颈深淋巴结中组D. 颈深淋巴结下组E. 颈后三角淋巴结10. 电子束治疗时,能量选择的标准是使整个靶区完全被某一等剂量线包括,此等剂量线为A. 80%B. 90%C. 70%D. 100%E. 95%11. Krukenberg癌是指胃癌转移至哪个器官A. 子宫B. 大网膜C. 直肠前窝D. 卵巢E. 腹壁12. 卵巢上皮癌放射治疗时,不属于影响疗效的主要因素是A. 分期B. 组织分化C. 组织类型D. 年龄E. 术后残存肿瘤大小13. 根治性手术指A. 肿瘤广泛切除术B. 肿瘤局部切除术及区域淋巴结的清除术C. 肿瘤广泛切除术及区域淋巴结的清除术D. 受累脏器整个切除及区域淋巴结的清除术E. 肿瘤及其远处转移灶的广泛切除和区域淋巴结清除术14. 较易出现喉返神经损伤的是A. 左侧开胸食管胃弓下吻合术B. 左颈、右胸、腹正中三切口食管胃左颈吻合术C. 左侧开胸食管胃弓上吻合术D. 右胸、腹正中二切口食管胃右胸内吻合术E. 右侧开胸经裂孔食管胃右胸内吻合术15. 食管癌的早期症状是A. 呛咳B. 声嘶C. 明显消瘦D. 吞咽梗阻E. 吞咽异物感16. 食管癌下述哪项应首选放疗A. 颈段及胸上段食管癌B. 主动脉弓以下食管癌C. 胸下段食管癌D. 胸中段食管癌E. 胸中段和下段食管癌17. 下列情况应行全腮腺切除的是A. 分化差的腺癌B. 恶性混合瘤C. 未分化癌D. 鳞癌E. 以上均是18. 不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是A. 病变集中一侧胸腔,无远处转移B. 弥漫性恶性胸膜间皮瘤C. 患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量D. 患者伴有难以忍受的胸部疼痛E. 反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效19. 患者男,60岁。
中级卫生专业资格肿瘤放射治疗学主治医师中级模拟题2021年(真题-无答案(97)93
中级卫生专业资格肿瘤放射治疗学主治医师(中级)模拟题2021年(17)(总分86.47,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 原发纵隔精原细胞瘤术后放疗的范围应为A. 瘤床B. 瘤床+双锁骨上区放疗C. 全纵隔放疗D. 瘤床+全纵隔+双锁骨上区放疗E. 胸部给予观察,双锁骨上区放疗2. 软组织肉瘤术前放射治疗的适应证不包括哪一项A. 生长较快的肿瘤B. 肿瘤较大,估计手术切除不易彻底C. 靠近血管不易彻底切除D. 有远处转移E. 有复发倾向、分化差的肿瘤3. 质子治疗具有高线性能量传递(LET)的A. 生物及物理特点B. 生物及化学特点C. 生物特点而无剂量分布特点D. 物理特点E. 剂量分布特点而无生物特点4. 诊断急性放射性肺炎最重要的是A. 有明显咳嗽、气短、发热等症状B. 有明显肺内干、湿性罗音C. X线胸片上显示肺炎的范围与照射野一致D. 有明显的诱因,如感冒E. 感冒后发现明显咳嗽、咳痰与发热5. 新辅助化疗最早用于A. 头颈部肿瘤B. 乳腺癌C. 黑色素瘤D. 胃癌E. 小细胞肺癌6. 恶性肿瘤的重要标志是A. 肿瘤边界不清B. 细胞有异型性C. 肿瘤体积较大D. 出现转移E. 切除后复发7. 上颌窦癌最易侵犯的部位是A. 口腔B. 鼻腔C. 眼眶D. 翼腭窝E. 筛窦8. 早期中心型肺癌的X线最常见的征象是A. 无异常发现B. 局限性肺气肿C. 炎症变化D. 肺不张E. 支气管黏液阻塞9. 治疗增益系数(TGF)在下述哪种情况下有治疗价值A. =1B. 0.5~1.0C. >1D. <0.5E. <0.2510. 在前列腺癌的诊断中,最有诊断价值的血清学指标是A. 酸性磷酸酶B. 碱性磷酸酶C. 前列腺特异性抗原D. 酸性磷酸酶和前列腺特异性抗原E. 前列腺特异性抗原和碱性磷酸酶11. 早期软腭癌治疗手段的选择A. 局部切除B. 局部扩大切除+颈淋巴结清扫术C. 放射治疗D. 化学治疗E. 生物治疗12. 小细胞肺癌预防性全脑照射的理论依据是A. 肿瘤对放射线敏感B. 脑转移发生率高且肿瘤对放射线敏感C. 大脑神经细胞对放射线不敏感D. 预防性照射比治疗性照射疗效好E. 照射40Gy以下,不良反应少13. 硬腭癌骨质破坏或病变广泛者最好用A. 以手术治疗为主,放疗为辅助治疗的综合治疗B. 手术治疗加口腔筒治疗C. 手术治疗加化学治疗D. 化学治疗加手术治疗E. 外照射加手术治疗14. CA199可以作为下列哪种癌的肿瘤标志物A. 胰腺癌B. 肉瘤C. 乳癌D. 肺癌E. 肝癌15. Li-Fraumeni综合征患者易患肿瘤是因为A. Rb基因种系突变B. ras基因种系突变C. p53基因种系突变D. BRCA1基因种系突变E. myc基因种系突变16. 在CT上怎样鉴别良、恶性胸腺瘤A. 良性胸腺瘤常呈分叶状B. 良性胸腺瘤常出现内部密度不均C. 肿瘤与脂肪间隙透亮消失D. 良性胸腺瘤常伴有钙化E. 良、恶性胸腺瘤均无明显囊性变17. 以下哪一项是早反应组织A. 肺B. 脊髓C. 脑D. 皮肤E. 肌肉18. 乳癌根治术后,局部和区域复发中最常见的部位为A. 腋窝淋巴结B. 锁骨上淋巴结C. 胸壁D. 内乳淋巴结E. 手术瘢痕处19. 对NHL的预后有意义的血生化指示为A. ALTB. GGTC. AKPD. LDHE. AST20. 喉癌的病理类型以鳞癌居多,据比统计约为A. 20%~28%B. 40%~48%C. 55%~58%D. 70%~78%E. 90%~98%21. 镭作为近距离治疗源A. 已淘汰,不再使用B. 普遍应用C. 限制应用D. 贫穷地区应用E. 落后地区应用22. 非霍奇金淋巴瘤的扩散A. 有规律B. 无规律C. 跳跃式D. 顺序前进E. 逆向扩散23. 子宫内膜癌的术前放疗,以下哪种说法不对A. 术前放疗的目的在于灭活肿瘤细胞,减少复发、扩散的机会B. 任何期别的患者均应行术前放疗C. 诊刮内膜病理为G3者可行术前腔内放疗D. Ⅱ期患者可行术前放疗E. MRI或CT示深肌层受侵的患者可行术前放疗24. 近距离腔内治疗鼻咽癌适应证为A. 限于鼻咽壁、浅表病灶B. 鼻腔受侵C. 咽旁间隙明显受侵D. 口咽受侵E. 颅底骨破坏25. 霍奇金病在淋巴系统内的扩展是A. 有规律B. 无规律C. 顺序前进D. 跳跃式E. 逆向扩散26. UICC国际食管癌分期标准,颈段食管癌的区域淋巴结包括为A. 颈部+锁骨上淋巴结B. 颈部+纵隔淋巴结C. 颈部+上纵隔淋巴结D. 锁骨上淋巴结E. 锁骨上+纵隔+胃左淋巴结27. 宫颈癌传统腔内治疗属于A. 高剂量率腔内照射B. 低剂量率腔内照射C. 高剂量率照射D. 中低剂量率照射E. 中剂量率照射28. 男性,45岁,每日吸烟20支达20年,刺激性咳嗽1个月,痰中带血2次,查体未检出异常体征,X线胸片及胸部CT扫描均阴性,痰细胞学阴性,下述哪项是不正确的A. 可能为慢性支气管炎急性发作B. 应重复痰细胞学检查C. 应行纤维支气管镜检D. 应该密切随诊E. 可排除肺癌29. 女性,70岁,外阴鳞癌Ⅱ期,合并冠心病,行外阴癌根治术及双侧腹股沟淋巴结活检术,术后宜行A. 术后化疗B. 术后放疗C. 激素治疗D. 放疗+化疗E. 出院观察30. 单独放疗能治愈的肿瘤有A. 皮肤癌B. 宫颈癌C. 霍奇金病D. 骨肉瘤E. 软组织肉瘤31. 外耳道鳞癌最常见的症状是( )。
放射治疗题库
放射治疗题库19981.霍奇金病中,大纵膈的定义是指:A. 有纵膈淋巴结肿大的病例B. 胸片上纵膈增宽的病例C. 纵膈肿块最大径与T5~T6胸廓横径之比>1/3D. 纵膈肿块最大径与胸廓最大横径之比>2/3E. 纵膈肿块最大径与T5~T6胸廓横径之比>1/2 2.在霍奇金病中,结节硬化型常见于:A. 年轻女性B. 年轻男性C. 老年患者D. 儿童患者E. 膈下受侵3.在霍奇金病中,较少发生受侵的淋巴结区:A. 腋窝淋巴结B. 腹膜后淋巴结C. 肠系膜淋巴结D. 腹股沟淋巴结E. 肺门淋巴结4.霍奇金病Ⅰb期的治疗方案是:A. 次全淋巴结照射B. 全淋巴结照射C. 全淋巴结照射+化疗D. 化疗+全淋巴结照射E. 以化疗为主5.霍奇金病的根治剂量为:A. 25GyB. 30 GyC. 35 GyD. 45 GyE. 55 Gy6.脑原发非霍奇金淋巴瘤治疗失败的主要原因是:A. 脊髓受侵B. 骨髓受侵C. 局部复发D. 淋巴结广泛受侵E. 肝脾受侵7.韦氏环非霍奇金淋巴瘤最易出现的继发受侵部位是:A. 纵膈淋巴结B. 腹股沟淋巴结C. 肺门淋巴结D. 胃肠道E. 中枢神经系统8.原发于扁桃体的ⅠA期非霍奇金淋巴瘤的放射野设计为:A. 双侧耳前野B. “品”字野+耳前野C. 面颈联合野+中下颈锁骨上下区野D. 面颈联合野E. “品”字野+斗篷野9.低度恶性非霍奇金淋巴瘤,对病灶小,无症状的Ⅲ、Ⅳ期病例:A. 应采取积极的全身化疗B. 应给予大面积照射放疗C. 应给予全身化疗+放疗D. 应给予骨髓移植治疗E. 可选择“等等看”的治疗策略10.鼻腔NHL常见的病理类型是:A. 外周T细胞型B. T淋巴母细胞型C. B细胞型D. B免疫母细胞型E. Burkitt淋巴瘤11.纵膈淋巴结非霍奇金淋巴瘤中,侵及骨髓合并白血病的约为:A. 15%~25%B. 25%~30%C. 35%~45%D. 45%~55%E. 65%~75%12.低度恶性非霍奇金淋巴瘤:A. 以早期病例常见B. 常见原发于结外器官C. 常见纵膈受侵D. 常见肝和骨髓受侵E. 较少见骨髓受侵13.常规放射治疗中,小肠的耐受剂量为:A. 25GyB. 30 GyC. 35 GyD. 45 GyE. 55 Gy14.肝海绵状血管瘤的推荐放疗剂量为:A. 30~40 GyB. 15~20 GyC. 20~30 GyD. 40~45 GyE. 45~50 Gy15.胰腺癌术中放疗的缺点是:A. 靶区定位不精确B. 正常组织保护不满意C. 只能作单次照射D. 术中污染严重E. 术中操作困难16.直肠癌术后放疗剂量为:A. 35 GyB. 40 GyC. 50 GyD. 60 GyE. 65 Gy17.肾癌中,最常见的病理类型是:A. 移行细胞癌B. 颗粒细胞癌C. 透明细胞癌D. 乳头状腺癌E. 鳞癌18.术前放疗对T3期膀胱癌,有多少病例可以得到分期下降:A. 15%~25%B. 25%~35%C. 35%~45%D. 40%~50%E. 50%以上19.膀胱癌术后放疗中最易产生放射损伤的器官是:A. 残存膀胱B. 直肠C. 尿道D. 小肠E. 骨盆20.膀胱癌Jewett Warshall 分期中的C相当于AJCC分期中的哪一期:A. T2B. T4aC. T3aD. T3bE. T4b21.对早期阴茎癌,放射治疗的作用是:A. 术前放疗,减少手术范围B. 术后放疗,降低术后复发C. 根治性放疗,保留阴茎维持生理功能D. 放疗仅能起到姑息作用E. 放疗仅能作为辅助治疗22.Ⅰ期精原细胞癌的治愈率为:A. 85%B. 90%C. 93%D. 95%E. 98%23.Ⅰ期精原细胞癌的预防照射剂量是:A. 20~25Gy/3~4周B. 25~30 Gy/3~4周C. 30~35 Gy/3~4周D. 35~40 Gy/3~4周E. 40~45 Gy/4~5周24.前列腺癌常规外照射根治性放疗剂量为:A. 40 GyB. 50 GyC. 60 GyD. 70 GyE. 80 Gy25.早期乳腺癌患者下列哪种情况不适宜选择保守手术+根治性放疗:A. 乳腺单发病灶,直径等于3cmB. 有单个活动的腋窝淋巴结C. 病人年龄小于35岁D. 病人年龄大于55岁E. 有乳腺癌家族史26.一乳腺癌患者,原发灶2×2cm位于外象限,行肿瘤切除术,肿瘤切缘阴性,腋窝临床检查阴性,未作手术处理,术后放疗的范围应包括:A. 全乳腺+内乳淋巴结B. 全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结C. 全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结D. 单纯全乳腺照射E. 全乳腺+腋窝淋巴结照射27.目前多数学者认为,乳腺癌根治术或改良根治术后放射治疗:A. 可提高局部控制率和生存率B. 可提高局部控制率和降低远处转移率C. 对局部控制率影响不大D. 可能提高生存率,仅对病变在内象限、腋窝淋巴结无转移者E. 可能降低生存率28.胸肌间淋巴结属于:A. 腋窝淋巴结的第一组B. 腋窝淋巴结的第二组C. 腋窝淋巴结的第三组D. 锁骨下淋巴结E. 不属以上淋巴结区29.下列哪一条不符合乳腺髓样癌的特征:A. 镜下肿瘤边界明显B. 有较多淋巴细胞浸润C. 肿瘤细胞大,呈多形性D. 腋窝淋巴结转移率高E. 预后比浸润性导管癌好30.早期乳腺癌保守手术+根治性放疗与根治术±放疗比较:A. 前者局部控制率低B. 根治术局部控制率低C. 根治术局部控制率低但生存率高D. 两种治疗方法的局部控制率和生存率相似E. 前者局部控制率低但两者生存率相似31.软组织肉瘤扩大切除术+放射治疗中,采用缩野技术,根治量为DT65Gy,分别在照射剂量____和_____时给予两次缩野:A. 45 Gy; 60 GyB. 50 Gy; 60 GyC. 40 Gy; 55 GyD. 45 Gy; 55 GyE. 40 Gy; 60 Gy32.在肢体软组织肉瘤的术后放疗中,应避免照射肢体全周,主要是为了:A. 减轻皮肤的急性放射反应B. 减轻肌肉的晚期放射损伤C. 避免肢体发生淋巴水肿D. 避免静脉炎的发生E. 避免动脉炎的发生33.软组织肉瘤最常见转移的器官是:A. 肺B. 肝C. 脑D. 骨E. 皮肤34.舌活动部早期鳞癌(T1N0)原发灶外照射用:A. 高能X(r)线B. 电子线C. 快中子D. 高能X线+电子线E. 高能X线+快中子35.发生在上颌窦哪一结构的癌总的预后较好:A. 上结构B. 下结构C. 前结构D. 后结构E. 前结构+下结构36.组织α/β比值的临床应用价值:A. 反应各种类型组织的放射反应性,用于改变分次治疗方案的剂量换算B. α/β比值是正常组织反应的理论值C. 可用于计算正常组织的耐受性D. 衡量肿瘤组织的放射敏感性E. 主要是一个理论值,实用价值不大37.放射生物学中的4 “R”代表什么:A. RBE,OER,SER,PRB. 在分次治疗期间肿瘤和正常组织细胞出现的一些动态变化的概括C. 正常组织细胞的放疗反应的几种情况D. 肿瘤对射线的几种不同效应的表现E. 肿瘤放射生物学的四大要素38.男性,55岁,食管中段7cm充缺伴明显软组织影,外侵心包、纵膈胸膜与气管膜部关系密切,无手术禁忌征,最佳治疗方案是:A. 根治性放疗B. 单纯放疗C. 根治性放疗+腔内放疗D. 术前放疗+手术治疗E. 根治性放疗+化疗39.下段食管癌出现右侧声带麻痹,应考虑为:A. 隆突下淋巴结转移所致B. 主动脉弓周围淋巴结转移肿大所致C. 肺门淋巴结肿大所致D. 食管肿瘤局部外侵所致E. 锁骨头水平的右纵膈淋巴结转移肿大所致40.一低分化鳞癌根治放疗后半年,发现对侧肺两个转移灶,直径为1.5~2cm,最佳治疗方案是:A. 手术治疗B. 化疗+手术C. 化疗+局部放疗D. 局部放疗E. 生物治疗41.胸片见肺周边有一直径为2cm结节影,密度较淡伴有细毛刺,无钙化与卫星病灶,下列哪个诊断可能性最大:A. 肺结核球B. 肺错构瘤C. 支气管囊肿D. 肺鳞癌E. 肺腺癌42.男性,75岁,老慢支肺气肿,陈旧性心梗史,心肺功能差,1秒通气量为50%,胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块,无肺门淋巴结肿大,组织学诊断为鳞癌,最佳的放射野设计是:A. 原发灶+肺门纵膈淋巴引流区,剂量DT60Gy/30次/6周B. 原发灶+肺门纵膈淋巴引流区,剂量DT40Gy/20次/4周C. 原发灶等中心加楔形板照射,剂量DT60Gy/30次/6周D. 原发灶前后野,剂量DT60Gy/30次/6周E. 原发灶+肺门纵膈淋巴引流区,剂量DT40Gy/20次/4周43.鼻咽咽旁间隙分为几个间隙:A. 2个间隙B. 3个间隙C. 4个间隙D. 5个间隙E. 6个间隙44.阴道下段肿瘤进行放射治疗时,恰当的治疗方案为:A. 单纯阴道腔内照射B. 阴道腔内照射加子宫腔内照射C. 阴道腔内照射加盆腔外照射D. 阴道腔内照射加盆腔外照射,外照射应包括双侧腹股沟淋巴结区域的照射E. 单纯体外照射即可45.宫颈癌高剂量率后装照射,给较恰当剂量时应考虑:A. 体外照射给予B点40~50GyB. A点总剂量(包括体外照射)70~80 GyC. 体外照射若增加全盆剂量,腔内应减量D. 针对不同情况,个别对待,调整剂量E. 以上各项46.宫颈癌放疗时选择A、B两点作剂量参考点,它们分别位于:A. A点位于穹隆上2cm,子宫中轴外2cm;B点在A点同一水平,再向外3cmB. 宫颈外口上方2cm,中线旁开2cm为A点,再向外3cm为B点C. 子宫腔放射源末端上方2cm,中线旁开2cm为A点,再向外3cm为B点D. A点位于阴道穹隆上2cm,中线旁开2cm;B点位于盆腔E. A、B两点依患者的体型及肿瘤情况不同而不同47.女性,60岁,绝经后,阴道不规则流血1年,有手术禁忌症,全身浅淋巴结(--),子宫孕8周大小,余(---),人段取内膜,宫腔深8cm,病理:(宫颈管及子宫内膜)中分化腺癌。
肿瘤放射治疗技术考试:2021肿瘤放射治疗技术相关知识真题模拟及答案(6)
肿瘤放射治疗技术考试:2021肿瘤放射治疗技术相关知识真题模拟及答案(6)1、淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症包括()。
(单选题)A. 放射性脊髓炎B. 胃肠道反应C. 放射性心包炎与全心炎D. 骨髓抑制E. 以上都是试题答案:E2、在肺癌放射治疗中,照射剂量超过()时,可出现第二次食管炎。
(单选题)A. 5000cGyB. 2000cGyC. 4000cGyD. 3000cGyE. 7000cGy试题答案:A3、肺癌患者出现()症状时,多数已不适合根治性放射治疗,甚至姑息性放射治疗。
(单选题)A. 膈神经受累致膈肌麻痹B. 肿瘤侵犯胸膜产生癌性胸腔积液C. 喉返神经受累产生同侧的声带麻痹D. 肿瘤侵犯心包导致心包积液E. 以上都是试题答案:E4、肺癌可通过血道转移到多个器官,常见下列哪个部位?()(单选题)A. 脑B. 肝C. 骨D. 肾上腺E. 以上均是试题答案:E5、肺癌是指发生于哪种组织的恶性肿瘤?()(单选题)A. 仅发生于肺泡B. 气管C. 仅发生于支气管D. 转移到肺E. 支气管和肺泡试题答案:E6、脑干的放射耐受量是()。
(单选题)A. 3000~4000cGyB. 500~1000cGyC. 2000~3000cGyD. 1000~2000cGyE. 5000~6000cGy试题答案:E7、在食管癌的三维适形放射治疗时,除考虑适形度好,剂量分布均匀外,还要减少肺的()。
(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:B8、下列有关喉癌的叙述正确的是()。
(单选题)A. 声门癌容易出现颈部淋巴结转移B. 喉癌可分为声门上区癌、声门下区癌C. 声门上区癌不易发生颈部淋巴结转移D. 大多数喉癌为鳞状细胞癌E. 声门下区癌较声门上区癌易发生颈部淋巴结转移试题答案:D9、颈段、上段食管癌宜进行()预防照射。
(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:C10、下列不应采取全中枢系统照射的是()。
(单选题)A. 多发性脑转移瘤B. 髓母细胞瘤C. 脑多病灶的生殖细胞肿瘤D. 颅内生殖细胞肿瘤,MRI示脊髓(+)E. 颅内生殖细胞肿瘤MRI示脑室内播撒试题答案:A11、鼻腔一副鼻窦癌单纯放射治疗剂量()。
其他主治系列-肿瘤内科【代码:341】-专业知识-泌尿系统和男性生殖系统肿瘤
其他主治系列-肿瘤内科【代码:341】-专业知识-泌尿系统和男性生殖系统肿瘤[单选题]1.据统计肾癌发病占全身恶性肿瘤的()。
A.4%B.1%C.3%D.2%E.5%(江南博哥)正确答案:C参考解析:没有试题分析[单选题]2.在我国,泌尿系统最常见的肿瘤是()。
A.睾丸癌B.肾癌C.前列腺癌D.膀胱癌E.肾盂癌正确答案:D参考解析:在我国,最常见的泌尿系统肿瘤是膀胱癌,其次是肾癌、肾盂癌。
[单选题]3.最常见的膀胱恶性肿瘤的病理类型是()。
A.鳞癌B.尿路上皮癌C.黏液腺癌D.腺癌E.透明细胞癌正确答案:B参考解析:最常见的膀胱恶性肿瘤的病理类型是尿路上皮癌,占95%以上,且绝大多数是移行细胞乳头状肿瘤,鳞癌和腺癌各占20A~3%。
[单选题]4.膀胱癌最常见的首发症状是()。
A.无痛性血尿B.尿路刺激症状C.下腹肿块D.排尿困难E.下腹肿块正确答案:A参考解析:无痛性肉眼血尿和镜下血尿是最常见的症状,表明肿瘤已穿入肾盂、肾盏。
腰痛是另一常见症状,疼痛常因肿块增大、膨胀肾包膜引起,血块通过输尿管会引起绞痛。
约有1/4~1/3的患者就诊时发现肿大的肾,血尿、疼痛、肿块是“三联征”,俱全者仅占10%左右。
[单选题]5.关于肾癌的流行病学统计,下列正确的是()。
A.与摄入脂肪过高无关B.美洲发病率最高C.高发年龄以50~60岁居多D.农村高于城市E.占全身恶性肿瘤的10%正确答案:C参考解析:肾癌的发病率随着医学的发展和平均寿命的延长,较以往要高,城市高于农村,与摄人脂肪过高有关,占全身恶性肿瘤的3%。
高发年龄50~60岁,男:女为2:1,在瑞典和冰岛发病率最高,亚洲和非洲发病率较低。
[单选题]6.下列疾病临床分期都为Ⅱ~Ⅲ期时预后最好的是()。
A.睾丸精原细胞瘤B.肝癌C.食管癌D.胃癌E.肺癌正确答案:A参考解析:总体5年生存率分别为:肝癌约5%,胃癌约20%,食管癌约5%~10%,肺癌约15%,而I期睾丸精原细胞瘤中90%以上可治愈,因此其预后最好,即是Ⅱ~Ⅲ期其5年生存率也明显高于其他肿瘤。
中级卫生专业资格肿瘤放射治疗学主治医师中级模拟题2021年(真题-无答案(80)61
中级卫生专业资格肿瘤放射治疗学主治医师(中级)模拟题2021年(18)(总分85.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 患者女,40岁。
发现下睑结节一个月余。
体检发现下睑近内眦部位有一无痛性、珍珠样小结节,质地比较硬,表面有毛细血管扩张,没有出血及破溃。
取细胞学检查提示:基底细胞癌。
完善相关检查提示肿瘤比较局限,没有累及眼球、眼眶,没有远处转移。
正确的治疗原则是( )。
A. 应首选手术,尽可能的大范围切除肿瘤B. 考虑到美容的需要以及疗效,可首选放疗C. 先诱导化疗,再手术D. 先诱导化疗,再放疗E. 手术加术后放疗2. 鼻咽癌的好发部位是( )。
A. 鼻咽顶壁B. 咽隐窝C. 喉鼻咽后壁D. 咽鼓管圆枕E. 犁骨后缘3. 下列症状中不是鼻咽癌症状的是( )。
A. 鼻堵B. 眩晕C. 耳鸣D. 头痛E. 面部麻木4. 中央型肺癌发生在( )。
A. 主支气管开口以上B. 叶支气管开口以上C. 段支气管开口以上D. 细支气管开口以上E. 毛细支气管开口以上5. 对放化疗均不敏感的骨肿瘤是( )。
A. 尤文肉瘤B. 软骨肉瘤C. 骨肉瘤D. 骨恶性纤维组织细胞瘤E. 以上均不是6. 以下地区中,前列腺癌发病率最高的是( )。
A. 中国B. 北美C. 非洲D. 东南亚E. 澳大利亚7. 下列哪一条不是阴茎癌根治性放射治疗的适应证A. 局限、表浅,直径2cm之内B. 外生型病变2cm之内C. 双侧腹股沟淋巴结转移,活动,2cm以内D. 一般情况好,无远处转移,病变局限E. 无深度浸润8. 上颌窦癌中较少见的肿瘤是A. 鳞癌B. 腺癌C. 低分化癌D. 囊性腺样上皮癌E. 恶性纤维组织细胞瘤9. Ⅰ、Ⅱ期霍奇金病需要放射治疗和化学治疗的适应证为A. 儿童患者B. ESR>60mm/第1hC. 纵隔有大肿块D. 结节硬化型E. 病变区>3个10. 齿龈癌的首选治疗为A. 外放射治疗B. 组织间照射C. 外放射治疗加组织间照射D. 手术治疗E. 外放射治疗加模疗11. 早期活动部舌癌可以采用多种形式的放射治疗方法,但不能采用A. 外放射治疗B. 组织间照射C. 口腔筒放射治疗D. 敷贴法近距离治疗E. 术中置管近距离治疗12. 纵隔生殖细胞瘤预后因素中最重要的是A. 病变范围B. 年龄>35岁C. 组织学类型D. 颈部淋巴结有无转移E. AFP升高13. 影响胸腺瘤预后的最重要因素是A. 细胞类型B. 是否伴有肌无力C. 是否能完整切除D. 肿瘤是否为浸润性E. 肿瘤大小14. 膀胱癌术中放射治疗的目的是A. 消灭淋巴管或血管中的癌栓B. 消灭盆腔中转移淋巴结C. 保持膀胱正常功能D. 减少转移机会E. 消灭残存肿瘤15. 浸润性胸腺瘤的治疗原则是A. 手术切除B. 手术切除+化学治疗C. 放射治疗D. 放射治疗+化学治疗E. 手术+放射治疗16. 胸腺瘤致死的主要原因是()。
外科主治医师(泌尿外科学)-试卷31
外科主治医师(泌尿外科学)-试卷31(总分:56.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:3,分数:6.00)1.尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义(分数:2.00)A.尿液显微镜检查B.尿找结核菌C.尿pH值检查D.尿比重√E.尿结核菌PCR检测解析:2.患者女性,61岁,尿色发红1周,无膀胱刺激症状,无发烧,腰痛,体检无意义的是(分数:2.00)A.口服抗生素并行KUB检查B.减少活动,1周后复查尿常规C.行双肾、输尿管及膀胱B超检查D.尿找结核菌√E.尿卟啉试验解析:3.嗜铬细胞瘤的代谢特点是(分数:2.00)A.高血压、低血糖、低代谢B.低血压、低血糖、低代谢C.高血压、高血糖、高代谢√D.低血压、高血糖、高代谢E.高血压、低血糖、高代谢解析:二、 A1型题(总题数:14,分数:28.00)4.按NIH的分类方法,前列腺炎可分为四类,下列哪项不符合(分数:2.00)A.急性细菌性前列腺炎B.慢性细菌性前列腺炎C.慢性非细菌性前列腺炎D.前列腺综合征√E.无症状的炎症性前列腺炎解析:解析:1995年美国NIH在过去综合分类的基础上对前列腺炎进行了重新分类,不包括前列腺综合征。
5.关于精索静脉曲张好发于左侧的原因,以下说法正确的是(分数:2.00)A.左肾静脉通过主动脉与肠系膜之间容易受压B.左侧精索静脉下段位于乙状结肠后方,容易受压C.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉D.左侧精索静脉汇人左肾静脉入口处的瓣膜可出现发育不良E.以上说法都正确√解析:6.精索静脉曲张可导致精子数量减少,活动力减低,其解释为(分数:2.00)A.阴囊温度增高B.睾丸温度增高C.左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制√D.睾丸组织缺氧E.附睾组织缺氧解析:解析:精索静脉曲张导致精子数量减少,活动力减低的原因是左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制。
肿瘤内科出科测试题(含参考答案)
肿瘤内科出科测试题(含参考答案)一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、WHO癌痛三阶梯止痛基本原则不是的是哪项A、注意具体细节B、按需用药C、口服给药D、个体化给药E、按阶梯用药正确答案:B2、对有胃癌前期病变者,如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎.胃溃疡.胃息肉等,应作:A、胃液细胞学检查B、病理切片检查C、定期系统随诊检查,早期积极治疗D、纤维光束胃镜检查E、X线钡餐检查正确答案:C3、原发性肺腺癌通常免疫组化表现为:A、CK7+,CK20+B、CK7+,CK20-C、CK7-,CK20+D、CK7-,CK20-E、以上的不是正确答案:B4、下列哪项不是非霍奇金淋巴瘤的国际预后指数IPI项目?()A、年龄(≤60岁 vs >60岁);B、血清乳酸脱氢酶(正常 vs 升高);C、ECOG分级(0 或1 vs 2-4);D、分期(I或II vs III或IV);E、结外累及区(0-2 vs 3-4)。
正确答案:E5、蒽环类和曲妥珠单抗的心脏毒性哪项是错的A、曲妥珠单抗相关的心肌毒性往往是可逆的B、曲妥珠单抗相关的心肌毒性经标准治疗心功能恢复后还可以继续使用C、蒽环类致心肌损害与累积剂量相关D、曲妥珠单抗相关的心肌毒性与剂量相关E、蒽环类致心肌损害往往是不可逆的正确答案:D6、下列药物属烷化剂的是A、伊马替尼B、卡培他滨C、阿霉素D、甲基苄肼E、长春瑞滨正确答案:D7、以下哪项不是神经内分泌肿瘤可选的药物治疗:A、生长抑素类似物B、化疗C、格列卫D、贝伐单抗E、多靶点TKI正确答案:D8、男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,淋巴结穿刺中见到R-S细胞。
(1)最大可能的诊断是()A、结核性淋巴结炎;B、淋巴瘤;C、癌转移;D、慢性淋巴细胞白血病;E、风湿性疾病。
正确答案:B9、关于结肠癌,下列哪项是错误的?A、结肠癌的血行转移,多转移至肝B、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结C、左半结肠癌以全身中毒症状为主D、根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型和溃疡型E、结肠癌可伴有贫血和发热正确答案:C10、下列药物属抗代谢类的是A、草酸铂B、氟尿嘧啶C、替莫唑胺D、厄洛替尼E、长春花碱正确答案:B11、首选的治疗方法是A、给予粘膜保护剂等继续内科治疗B、胃癌根治术C、迷走神经切断术D、胃大部切除术E、全胃切除术正确答案:B12、下列药物属植物类的是A、来曲唑B、培美曲塞C、司莫斯汀D、卡铂E、多西他赛正确答案:E13、右半结肠癌典型症状:A、消瘦B、便血C、肠梗阻D、大便性状改变E、腹块,全身症状正确答案:E14、非小细胞肺癌中EGFR-TKI药物敏感性突变类型不包括:A、E18突变B、E19突变C、E20突变D、E21突变E、以上都不是正确答案:C15、非精原细胞瘤包括多种细胞类型,不包括以下哪项:A、卵黄囊肿瘤B、胚胎癌C、间质肿瘤D、畸胎瘤E、绒毛膜上皮癌正确答案:C16、对于辅助内分泌治疗述说不正群的是A、所有原发浸润性乳腺癌均需明确ER、PR水平B、HER-2阳性病人对内分泌治疗更敏感C、内分泌治疗副作用小,NCCN推荐绝大多数ER或 PR阳性患者均接受内分泌治疗D、LN(-)、T≦0.5cm或T为0.6~1.0cm但具有较好预后因素者内分泌治疗获益有效E、ER(-)\PR(+)的患者可以用内分泌治疗,但疗效可能欠佳正确答案:B17、(4)经过3周期CHOP+拉米夫定治疗后,患者病情达到部分缓解,HBV DNA7.0*10^2/copy,接下来最恰当的治疗是()A、CHOPB、CHOP+拉米夫定C、R-CHOPD、R-CHOP+拉米夫定正确答案:D18、霍奇金淋巴瘤按预后由好到坏,排列顺序为()A、混合细胞型—淋巴细胞消减型—结节硬化型—淋巴细胞为主型B、淋巴细胞为主型—结节硬化型—淋巴细胞消减型—混合细胞型C、淋巴细胞为主型—结节硬化型—混合细胞型—淋巴细胞消减型D、淋巴细胞消减型—淋巴细胞为主型—结节硬化型—混合细胞型E、淋巴细胞消减型—混合细胞型—结节硬化型—淋巴细胞为主型正确答案:C19、ⅠA/ⅠB期、ⅠS期、ⅡA/ⅡB期睾丸精原细胞瘤术后以膈下区域放疗为主,放疗剂量分别是:A、20~30Gy,25~30Gy,35~40GyB、20~30Gy,25~30Gy,30~40GyC、20~25Gy,25~30Gy,35~40GyD、20~30Gy,30~40Gy,40~50GyE、20~30Gy,30~40Gy,40~45Gy正确答案:A20、以下对于HER2叙述正确的是A、HER2基因扩增以及其编码蛋白的过度表达是乳腺癌发病机制中的早期事件B、HER2状况永远不变C、多数病人的HER2会因为病情发展的不同阶段发生变化D、HER2状态与年龄有关E、大多数乳腺癌患者存在HER2扩增正确答案:A21、抗肿瘤药物近期毒副作用一般指给药后A、四周以内出现B、一年以外出现C、四周以外出现D、一年以内出现E、半年以内出现正确答案:A22、以下哪一项不是乳腺癌最常见的转移部位A、肝B、肺C、脾D、胸壁E、骨正确答案:C23、胃癌根治术后病理区域淋巴结共清扫42枚,2枚阳性,N分期为:A、N2B、N3aC、N0D、N1E、N3b正确答案:D24、病例四.患者、女、81岁,因“阴道出血数年”,2011年8月底出现口干、排尿不适,纳差、体重减轻约5Kg,伴双下肢浮肿,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹胀,无发热等不适。
肿瘤学习题
B、12个月左右
C、3~4个月以内
D、6个月左右
E、8~22个月左右
23、肺癌治疗的最主要的失败原因是(1.00分)
A、局部复发
√B、血行转移
C、胸外淋巴结
D、胸膜转移
E、胸内淋巴结复发
24、小细胞未分化肺癌转移的发生率为(1.00分)
A、10%左右
B、20%左右
C、5%左右
D、80%左右
A、gp100
B、MART-1/MelanA
C、tyrosinase
D、CEA
√E、PSA
5、血清前列腺特异性抗原为(1.00分)
√A、PSA
B、AFP
C、AEC
D、FCM
E、ABO
6、前列腺癌发病率最低的是(1.00分)
A、拉美洲
B、欧洲
C、非洲
D、北美洲
√E、亚洲
7、前列腺癌的肿瘤标志是(1.00分)
B、鳞癌、类癌、小细胞未分化癌与大细胞未分化癌
C、鳞癌、腺癌、大细胞未分化癌与类癌
D、鳞癌、疤痕癌、大细胞未分化癌与类癌
E、鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌与类癌
27、小细胞肺癌预防性全脑照射PCI的时机(1.00分)
A、诱导化学治疗同时PCI
B、放射治疗和化学治疗后处于CR状态时
√C、与胸部放疗同时
D、诱导化学治疗有效后
A、动眼神经
B、滑车神经
C、外展神经
D、三叉神经
√E、视神经
30、全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是(1.00分)
A、不设间隔以防病灶遗漏
B、不设间隔但每照射1000cGy上下移动一次交接处
√C、间隔1cm,每照射1000cGy,上下移动一次交接处
泌尿系肿瘤练习题
泌尿系肿瘤练习题1. 肾癌根治性切除系: EA.单纯肾切除B.肾切除+部分输管切除C.肾切除+全部输尿管切除D.肾切除+全部输管切除+部分膀胱壁切除E.肾切除+肾周筋膜.脂肪.淋巴结切除2. 肾癌未发现转移时,治疗应是:A.放疗+化疗B.单纯肾切除+放疗C.单纯肾切除+化疗D.单纯肾切除+放疗+化疗E.根治性肾切除3. 膀胱癌最常见的症状是: AA.无痛性肉眼血尿B.尿频.尿急.尿痛C.排尿困难D.尿潴留E.下腹包块B E. 无浸润膀胱原位癌的病变:A.限于固有层B.限于膀胱粘膜层 C.达膀胱浅肌层 D.达膀胱深肌层 E.侵犯膀胱壁外5. 诊断膀胱癌最可靠的方法是: EA.尿脱落细胞检查B.静脉肾盂造影C.膀胱双合诊D.B超E.膀胱镜检及活检6. 决定膀胱癌预后的是:A.肿瘤大小B.肿瘤部位EC.肿瘤单发多发D.治疗方法E.癌细胞分化程度和浸润深度以及病人本身的免疫能力7.A.肾癌B.膀胱癌C.尿道癌D.前列腺癌E.阴茎癌8.对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是: D 目前认为能预防的肿瘤是: EA.肾癌B.肾盂癌 C.输尿管肿瘤 D.精原细胞癌 E.膀胱癌E. 关于肾癌,下列哪项是错误的?A.间歇性无痛血尿为初发症状B.同侧阴囊内可见精索静脉曲张C.腹部可扪及包块并有痛感D.肿瘤产生致热源,岀现低热E.肾癌常见于婴幼儿A.了解双肾功能B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻C.有否合并肾盂癌及输尿管癌 10. 关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值,下列哪项是错误的? ED.根据膀胱内充盈缺损,初步估计肿瘤大小及部位E.可确定膀胱肿瘤浸润深度C型题A 癌细胞形态和排列多种多样呈条索状、腺管状排列,癌细胞多为透明细胞B 癌细胞绝大多数为移行细胞,少数为鳞状细胞和腺上皮细胞C 二者均有D 二者均无11. 膀胱癌:12. 肾癌:名词解释1. PSA前列腺特异抗原,是一种具有蛋白酶活性的抗原,表达于前列腺导管上皮细胞,可作为诊断前列腺癌有价值的标志物。
云南放射肿瘤科模拟题2021年(106)_真题-无答案(958)(893)
云南放射肿瘤科模拟题2021年(106)(总分85.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下列最常出现骨转移的疾病是()。
A. 宫颈癌B. 胃癌C. 食管癌D. 前列腺癌E. 胃肠道间质瘤2. 前列腺癌发病率最高的地区是()。
A. 东南亚B. 中国C. 非洲D. 北美E. 澳大利亚3. 患者,男,32岁。
因“头面部肿胀半月”入院。
胸部CT示:前上纵隔下部占位性病变。
最有可能的诊断是()。
A. 神经源性肿瘤B. 胸内甲状腺肿C. 畸胎类肿瘤D. 胸腺肿瘤E. 恶性淋巴瘤4. 下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法错误的是()。
A. 男性多于女性B. 有的未经治疗可以自愈C. 发生率为4.3%~54%D. 有的治愈后又可复发E. 40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤5. 胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT()。
A. 66Gy/33F/7WB. 60Gy/30F/6WC. 40Gy/20F/4WD. 50Gy/25F/SWE. 44Gy/22F/SW6. 胃癌的癌前期状态除外()。
A. 胃酸缺乏症C. 慢性萎缩性胃炎D. 胃平滑肌瘤E. 恶性贫血7. 男性,40岁,持续黄疸9个月,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白,为明确诊断,下列检查最有价值的是()。
A. 放射性核素扫描B. 白细胞计数及分类C. 胸部透视D. 血γ-谷氨酰转肽酶测定E. 腹部B超检查8. 除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L?()A. 肾脏胚胎瘤B. 多囊肝C. 生殖腺胚胎瘤D. 慢性肝炎E. 肝硬化9. 原发性肝癌肝外血行转移最常见于下列哪个部位?()A. 肾上腺B. 脑C. 肺D. 骨髓E. 肾10. 男,60岁,吞咽困难3个月,食管镜检报告中段食管鳞癌,病变长度约3.5cm,外侵不明显,无远处转移,下述处理最合适的是()。
A. 食管大部分切除,胃代食管术B. 食管大部分切除,空肠代食管术C. 食管大部分切除,结肠代食管术D. 食管病灶切除,食管端端吻合术E. 放疗+抗癌药物治疗11. TAM的疗效与下列因素有关的是()。
高级卫生专业资格正高副高肿瘤放射治疗学专业资格(正高副高)模53)_真题-无答案64
高级卫生专业资格(正高副高)肿瘤放射治疗学专业资格(正高副高)模拟题2021年(53)(总分100,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。
尿细胞学检查五级。
B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。
膀胱镜检查与B超似。
KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。
该病人膀胱肿瘤的分期是( )A. TaB. T1C. T2D. T3E. T42. 患者男,71岁,排尿困难1年,加重2个月。
患者1年前出现排尿困难,近2个月加重,无血尿。
检查发现PSA升高65ng/ml,B超和MRI检查提示:右侧前列腺外周带结节,侵犯右侧精囊腺,盆腔未见肿大淋巴结。
B超引导下经直肠前列腺结节穿刺,病理提示:前列腺癌,Gleasn评分8分。
骨扫描未见异常。
既往体健,否认高血压史、糖尿病、脑血管病、肝炎和传染病史。
否认肾病病史。
吸烟20年,平均每日10支。
偶尔饮酒。
查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,血压130/80mmHg,ECOG评分0分。
精神正常,皮肤和巩膜无黄染。
浅表淋巴结未及肿大。
双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。
心率86次/分,律齐。
腹部未及包块,无压痛。
肠鸣音正常。
脊柱四肢和神经系统未见异常。
直肠指检:前列腺右侧可及质硬结节。
辅助检查:WBC 5.6×109/L,中性粒细胞3.0×109/L,Hb 130g/L,PLT 156×109/L。
尿常规:RBC 0~1/HPF,WBC 1~2/HPC。
ESR 25mm/h。
肝肾功能正常。
该患者最佳的治疗方案为( )A. 根治性前列腺癌切除术+内分泌治疗B. 新辅助化疗+根治性放疗+辅助内分泌治疗C. 新辅助内分泌治疗+根治性放疗+辅助内分泌治疗D. 内分泌治疗E. 化疗F. 根治性放疗3. 男性,25岁。
主诉睾丸无痛性进行性肿大5个月,经腹股沟行睾丸根治性切除术,病理提示为精原细胞瘤合并胚胎癌成分,进一步检查提示腹膜后有1个11cm×9cm大小肿块,无肺和其他部位转移。
高级卫生专业资格正高副高泌尿外科学专业资格(正高副高)模拟题60)_真题-无答案89
高级卫生专业资格(正高副高)泌尿外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(60)(总分95.XX99,考试时间120分钟)多项选择题1. 脑脊液蛋白定性常用的方法有A. 潘氏(Pandy)试验B. 磺基水杨酸-硫酸钠试验C. 诺-爱(Nonne-Apek)试验D. 李凡他(Rivalta)试验E. 罗-琼(Ross-Jone)试验2. 诊断干细胞癌时,首选的肿瘤标志物A. APFB. PSAC. hCGD. AFPE. CEA3. 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括A. 自律性B. 自动性C. 传导性D. 兴奋性E. 收缩性4. 临床常见诊断失误的原因有A. 医学知识不足B. 先入为主、主观臆断C. 病史资料不完整、不确切D. 观察不细致或检查结果误差较大E. 缺乏临床经验5. 常见的肾细胞癌病理类型有A. 肾透明细胞癌B. 肾乳头状腺癌C. 肾嫌色细胞癌D. Bellini集合管癌E. 髓样癌6. 可能有心脏毒性的膀胱灌注药物有A. 丝裂霉素CB. 羟基喜树碱C. 阿霉素D. 表阿霉素E. BCG7. 附睾具有的主要生理功能有A. 吸收功能B. 分泌营养物质,促使精子成熟C. 贮存精子D. 免疫屏障作用E. 降解精子8. 关于睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术,叙述正确的有A. 外科医师首先需要非常熟悉腹膜后的解剖结构并且能够辨认出常见的变异B. 腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的关键C. 应用精确的“分离-滚转”技术彻底清除淋巴结D. 可经胸、腹手术E. 可经腹手术9. 孕妇肾绞痛时,可以采用的诊断方法有A. 尿常规B. 泌尿系统B型超声C. 肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片D. 泌尿系统CTE. 泌尿系统MRI10. 5型磷酸二酯酶抑制剂治疗ED失败的常见原因有A. 服药后没有足够的性刺激B. 服药与进行性生活之间的间隔过短C. 药物的剂量不足D. 服药的疗程不足E. 没有联合用药11. 医源性输精管损伤可见于A. 疝气修补术B. 隐睾固定术C. 精索静脉高位结扎术D. 输尿管下端切口取石术E. 肾移植12. 脐尿管囊肿的临床表现包括A. 腹痛B. 肠道压迫症状C. 在脐部正中触及囊性肿物D. 继发感染时,可有脓性分泌物自脐部流出E. 囊肿可破入腹腔引起腹膜炎13. 关于肾移植的适应证正确的是A. 肾小球肾炎B. 慢性肾盂肾炎C. 尿路梗阻性疾病D. 遗传性肾病如多囊肾等E. 代谢性疾病如糖尿病肾病等14. 脊柱腰椎段活动受限常见于A. 腰椎间盘突出B. 胸椎椎管狭窄C. 腰部肌纤维织炎及韧带受损D. 腰椎结核或肿瘤E. 腰椎骨折或脱位15. 不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是A. 黏液以白细胞为主B. 破碎细胞多见C. 可见大量肠黏膜上皮细胞D. 巨噬细胞多见E. 血腥臭味16. 无种属及器官特异性的有A. 抗乙酰胆碱受体抗体B. 抗甲状腺微粒体抗体C. 抗线粒体抗体D. 抗甲状腺球蛋白抗体E. 抗平滑肌抗体17. 运动实验的禁忌证包括A. 不稳定型心绞痛B. 急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤C. 严重主动脉瓣狭窄D. 心力衰竭E. 肺栓塞18. 关于肾上腺皮质腺癌的表现,叙述错误的有A. 血氢化可的松升高,ACTH降低B. 血氢化可的松升高,ACTH也增高C. 肥胖,氢化可的松轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高D. 血氢化可的松升高,ACTH低伴明显低钾碱中毒E. 血氢化可的松升高,ACTH低,双侧肾上腺萎缩19. 肾是一个内分泌器官,10%~40%的肾癌患者出现副瘤综合征,包括A. 库欣综合征(Cushing syndrome)B. 高血压C. 红细胞增多症D. Stauffer综合征E. 溢乳症20. 通过尿脱落细胞检测的有A. 端粒酶B. 膀胱肿瘤抗原C. 流式细胞光度术D. UroVysion试验E. 核基质蛋白21. 肾盂、输尿管肿瘤的扩散方式包括A. 局部浸润B. 直接蔓延C. 血行转移D. 淋巴转移E. 种植转移22. 关于附睾的分部,叙述正确的有A. 上端膨大而钝圆的部分为附睾头,由睾丸输出小管蟠曲而成B. 中间扁圆的大部分为附睾体C. 下端细圆的部分为附睾尾D. 附睾尾向上弯续于输精管E. 附睾除后缘外均被睾丸固有鞘膜所覆盖23. 化疗在非精原细胞性生殖细胞瘤中有一定作用,其主要适应证包括A. 预后不良的Ⅰ期NSGCT,已侵及精索或睾丸,切除后肿瘤标志物持续升高者B. 预后不良的Ⅰ期NSGCT,已侵及精索或睾丸,切除后肿瘤标志物不再升高者C. Ⅱa~Ⅳ期的NSGCTD. Ⅱb~Ⅳ期的NSGCTE. 晚期难治的肿瘤复发或用药无效,采用挽救性化疗方案者24. 目前治疗膀胱结石的方法有A. 开放取石术B. 体外冲击波碎石术C. 经膀胱镜碎石术D. 药物排石E. 经皮穿刺取石术25. 有关神经源性ED,叙述正确的有A. 神经源性ED约占ED的25%B. ED是前列腺癌根治术的并发症之一C. 前列腺癌根治术后早期服用西地那非对改善勃起功能无益D. 大部分高位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起E. 大部分低位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起26. 关于肾前性急性肾衰竭,叙述正确的有A. 血液检查:尿素氮与肌酐成比例增加B. 尿液多为高密度和高渗透压C. 常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水D. 快速静脉补液是首要治疗手段E. 不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭27. 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别包括A. 后者立位时也能触及睾丸B. 前者透光试验(+)C. 前者不能回纳D. 后者咳嗽时无冲击感E. 前者卧位时阴囊缩小28. 下列哪些说法是不正确的A. 前列腺中央带占前列腺组织的5%B. 前列腺移行带占前列腺组织的25%C. 前列腺外周带占前列腺组织的70%D. 前列腺腺体开始增生于中央带E. 前列腺癌最常发生的部位是外周带29. 匙状甲常见于A. 高原疾病B. 缺铁性贫血C. 风湿热D. 甲癣E. 尺神经损伤30. 用于肝癌诊断的指标有A. ALTB. AFPC. ALPD. PⅢPE. GGT31. 有关CH50检测说法正确的有A. 溶血素致敏的绵羊红细胞激活待测血清中的C3B. 溶血程度与补体含量量正相关C. 溶血程度与补体含量呈负相关D. 主要反映传统途径(C1~C9)活化的活性程度E. 溶血程度与补体含量呈S形曲线关系32. 最大自主通气量可用来评估A. 胸廓弹性和呼吸肌的力量B. 肺总量C. 肺组织弹性D. 气道阻力E. 肺血流33. 鉴别醛固酮腺瘤及特发性醛固酮增多症,较有意义的实验室检查有A. 皮质酮测定B. 18-羟皮质酮测定C. 去氧氢化可的松测定D. 立卧位试验E. 血浆肾素-血管紧张素测定34. 肾部分切除术的并发症包括A. 出血B. 尿瘘形成C. 输尿管梗阻D. 肾功能不全E. 感染35. 常与膀胱肿瘤同时发生的有A. 肾盂癌B. 肾细胞癌D. 前列腺癌E. 睾丸癌36. 附睾管上皮由2种细胞组成,分别为A. 基细胞B. 上皮细胞C. 主细胞D. 原细胞E. 干细胞37. 尿路梗阻行CT检查的价值在于A. 帮助鉴别肾囊肿和积水B. 显示肾大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余状况C. 有助于鉴别尿路外疾病引起的尿路梗阻,如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤D. 强化CT有助于了解肾的功能状态E. 判断梗阻的部位及程度38. 关于ED与心血管疾病及高脂血症的关系,叙述正确的有A. ED和心血管疾病具有共同的危险因子B. 动脉粥样硬化患者的重度ED发生率较高C. 高脂血症可引起动脉粥样硬化,可导致动脉性EDD. 高脂血症可引起动脉粥样硬化,不会导致静脉性EDE. ED可比冠心病症状提前2~3年39. 急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括A. 静脉滴注5%碳酸氢钠B. 静脉注射10%葡萄酸钙20 mlC. 50%葡萄糖50 ml加胰岛素6 U,静脉注射D. 口服离子交换树脂E. 血液透析40. 肾动脉疾病的主要病理类型包括A. 动脉粥样硬化B. 血管内膜纤维组织增生C. 血管中层纤维组织增生D. 纤维肌性增生E. 夹层动脉瘤41. 属于自主神经功能检查的是A. 眼心反射B. 卧立位试验C. 轮替动作D. 指鼻试验E. 跟-膝-胫试验42. 可引起乳酸脱氢酶增高的有A. 肝脏疾病B. 进行性肌营养不良C. 急性心肌梗死D. 恶性肿瘤43. 疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基A. 碱性蛋白胨水B. Mac培养基C. 卡-布运送培养液D. 巧克力培养基E. SS培养基44. 气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有A. 间质性肺炎B. 肺水肿C. 肺纤维化D. 肺气肿E. 肺淤血45. 多发性内分泌瘤病-Ⅱ型是多个内分泌器官(2个或2个以上)同时或相继发生的肿瘤或增生病变,包括A. 甲状腺髓样癌B. 甲状旁腺功能亢进C. 肾上腺髓质病变D. 胰岛素瘤E. 胰岛细胞瘤46. 虽然局部淋巴结扩散使肾癌患者生存率降低,但是一些学者对淋巴结清扫术持否定态度,原因有A. 淋巴结清扫术的意义可能仅仅起到了准确判定肿瘤分期的作用,而对远期疗效无明显提高B. 肿瘤通过血行转移和淋巴转移的概率相同,多数伴有淋巴转移的患者尽管做了根治性肾切除,最后还是发现血行转移C. 很多原本没有淋巴受累的肾癌患者发展成为播撒的转移病灶D. 肾的淋巴回流是可变的,即使扩大的淋巴结清扫也不能保证去除所有可能的转移点E. 获益患者比例少(2%~3%)47. 可能会导致闭孔神经反射的经尿道膀胱肿瘤切除方法有A. 电切B. 等离子体双极电切C. 电切联合气化D. 激光E. 光动力学治疗48. 肾盂癌行经皮肾镜手术切除后,术后处理必须包括A. 二期肾镜检查B. 灌注治疗C. 定期随访D. 肾CTE. 肾MRI49. 睾丸的主要功能是产生精子及分泌雄激素。
高级卫生专业资格正高副高肿瘤内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(53)_真题-无答案
高级卫生专业资格(正高副高)肿瘤内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(53)(总分76.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 在霍奇金病的病理诊断中( )A. R-S细胞有诊断意义,但不是肿瘤细胞B. R-S细胞为肿瘤细胞C. R-S细胞为反应性细胞D. 淋巴细胞为肿瘤细胞E. 组织细胞为肿瘤细胞2. 在霍奇金病中较少发生受侵的淋巴结区( )A. 腋窝淋巴结B. 腹膜后淋巴结C. 肠系膜淋巴结D. 腹股沟淋巴结E. 肺门淋巴结3. 食管等中心治疗,模拟定位机起着主导作用,以下哪一项不属于模拟定位机的范畴( )A. 定出食管癌的部位及走向B. 定出食管癌的长度及病变中心C. 定出食管癌的剂量分布D. 定出食管癌的病变距体表的距离E. 定出食管癌的病变距脊髓的位置4. 梗阻性黄疸的诊断主要依据是( )A. 黄疸,肝大伴肝区叩痛B. 血ALT、ALP升高C. 血胆红素升高D. 影像学检查显示肝内或肝内外胆管扩张E. 黄疸持续不消失5. 早期食管癌是指( )A. 粘膜内癌B. 原位癌C. 粘膜下癌D. 无淋巴结转移E. 以上都是6. 不属食道癌放疗预后差的原因是( )A. 病情较晚B. 照射野受肺和脊髓的限制C. 转移带超出照射野之外D. 为浸润邻近的器官、组织E. 伞型食管癌的放疗后7. 疑为十二指肠肿瘤的患者,首选的影像检查方法为( )A. 十二指肠低张造影B. B超C. CTD. MRIE. FIE8. 常规放射治疗中,胃的耐受剂量为( )A. 25GyB. 35GyC. 60GyD. 45GyE. 55Gy9. 胰腺癌的放疗中,由于周围有许多放射敏感的脏器,靶区体积一般限制在___立方cm以内( )A. 800B. 1000C. 3000D. 2500E. 180°10. 大肠癌最常见的组织学类型是( )A. 中分化腺癌B. 低分化腺癌C. 黏液腺癌D. 印戒细胞癌E. 未分化癌11. 下列关于卵巢恶性肿瘤表现中不正确的是( )A. 单侧多B. 实性C. 固定D. 表面结节不平E. 常伴腹水12. 为减少霍奇金病患者化疗心脏毒性反应的最佳化疗方案是( )A. MOPP方案B. ABVD方案C. MOPP/ABVD方案D. MOPP/ABV方案E. COPP/ABVD方案13. 韦氏环非霍奇金淋巴瘤的常见病理类型是( )A. 外周T细胞型B. T淋巴母细胞型C. B细胞型D. B免疫母细胞型E. Burkitt淋巴瘤14. 国际工作分类中,恶性程度最高的非霍奇金淋巴瘤为( )A. 小淋巴细胞型B. 免疫母细胞型C. T-淋巴母细胞型D. 弥漫性大细胞型E. 滤泡性大细胞为主型15. 食管癌采用前、后两野垂直照射的优点不包括( )A. 食管癌肿瘤部位照射有较好的准确性B. 肺受剂量较低C. 因为脊髓在照射野内,故剂量不能给高D. 摆位方便E. 靶区剂量计算简单16. 食管下段癌,上纵隔淋巴结转移率约为( )A. 40%B. 30%C. 20%~30%D. 10%左右E. 017. 最常见的食管恶性肿瘤是( )A. 腺癌B. 鳞癌C. 未分化癌D. 类癌E. 恶性黑色素瘤18. 食道癌时哪一段食管上多发是食管气管瘘( )A. 颈段B. 上段C. 中段D. 下段E. 中上段19. 影响食管癌放疗疗效的因素是( )A. 病变长度B. X线病理分型C. 年龄D. 有无锁骨上淋巴结转移E. 以上全是20. 在食管X线分型中,对放疗敏感的类型为____,不敏感类型为____( )A. 蕈伞型与腔内型,缩窄型B. 蕈伞型与腔内型,髓质型C. 髓质型与腔内型,缩窄型D. 缩窄型与蕈伞型,腔内型E. 溃疡型与蕈伞型,髓质型21. 大肠癌最多见的是( )A. 鳞状细胞癌B. 类癌C. 腺癌D. 未分化癌E. 腺鳞癌22. 胰腺癌的肿瘤标志是( )A. CEAB. AFPC. CA19-9D. 酸性磷酸酶E. 碱性磷酸酶23. 浸润型结肠癌多发于( )A. 右侧结肠B. 左侧结肠C. 中结肠D. 乙状结肠E. 均多发24. 不属于生殖细胞睾丸肿瘤基本组织类型的是( )A. 精原细胞瘤B. 胚胎癌C. 畸胎瘤D. 绒毛膜癌E. 间质细胞癌25. 影响外阴癌预后的主要因素有( )A. 肿瘤侵犯范围B. 年龄C. 一般身体状况D. 体重E. 是否绝经26. 女性,20岁,发现腹胀,食欲下降2月,检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块,如婴儿头颅大,活动,剖腹探查:腹水淡黄,清2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆,冰冻切片示:右卵巢中未成熟性畸胎瘤,手术范围最佳应为( )A. 右卵巢切除术B. 右附件切除+子宫全切术C. 双附件切除+子宫切除术D. 全宫附件切除术E. 附件+子宫+大网膜+阑尾切除27. 恶性淋巴瘤主要分二大类( )A. 霍奇金病和恶性组织细胞增生性B. 非霍奇金淋巴瘤和巨大淋巴结增生症C. 霍奇金病和组织细胞肉瘤D. 霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤E. 霍奇金病和淋巴细胞白血病28. 局限于一侧鼻腔的非霍奇金淋巴瘤分期为Ⅰe,放射野设计为( )A. “品”字野照射B. 面颈联合野照射C. “品”字野+颈部预防D. “L”型野照射E. “L”型野+颈部预防29. 美合作在林县开展的食管癌化学预防试验研究应用的药物是什么( )A. 维生素B. 微量元素C. 中药D. 维生素与微量元素E. 维胺酯30. 食管癌三野照射,肿瘤剂量为200cGy时,下述哪种方式效果最佳( )A. 每天照射一野,每野肿瘤剂量为200cGyB. 每天照射二野,每野肿瘤剂量为100cGyC. 每天照射三野,每野肿瘤剂量为67cGyD. 每天照射三野,前野100cGy,后两野各给50cGyE. 每天照射三野,前野50cGy,后两野各给75cGy31. UICC国际食管癌分期标准,颈段食管癌的区域淋巴结包括为( )A. 颈部+上纵隔淋巴结B. 颈部+纵隔淋巴结C. 颈部+锁骨上淋巴结D. 锁骨上淋巴结E. 锁骨上+纵隔+胃左淋巴结32. 关于直肠癌的扩散与转移,错误的是( )A. 直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B. 直肠癌很少直接种植在腹膜上C. 血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关D. 直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E. 癌肿绕肠管一周约需6个月33. 男性,52岁,距肛门12cm,3cm×3cm直肠高分化腺癌,侵透肌层,无淋巴结转移,最佳治疗方案是( )A. Miles手术加放疗B. Dixon手术加放疗C. 单纯Dixon手术D. 单纯Miles手术E. 单纯放疗34. 颈段食管癌常见转移部位是( )A. 食管旁淋巴结B. 气管旁、颈深及锁骨上淋巴结C. 腹腔淋巴结D. 气管、支气管淋巴结E. 肺门淋巴结35. 下列关于胃癌的描述正确的是( )A. 多发于60~80岁年龄组B. 女性多于男性C. 直系亲属中发病率不高D. 胃酸缺乏与胃癌有关E. 硝胺与胃癌关系不大36. 以下哪项不是常见的胰腺癌影像学表现( )A. 胰腺外形的变化B. 胰腺内肿块C. 伴发胰、胆管扩张D. 周围脏器受侵、淋巴结和远处转移E. 门静脉瘤栓37. 胰腺癌后装近距离治疗,哪一项不正确( )A. HDR后装治疗机B. 参考点1.0cmC. 剂量5000cGy~7000cGy/8次~10次/4天~5天D. 用铱192-源E. 用分次照射38. 结直肠腺癌好发部位是( )A. 阑尾B. 直肠上段C. 肛管D. 结肠E. 直肠下段39. 早期精原细胞瘤应( )A. 放射疗法B. 手术切除C. 手术切除+术后放射疗法D. 化学疗法E. 手术切除睾丸并腹膜后淋巴结清除40. 下列哪一条当行阴茎癌姑息放射治疗( )A. 肿瘤直径小于2cmB. 无腹股沟淋巴结转移C. 外生,表浅型D. 肿瘤直径大于2cm,有卫星结节E. 术后残余病灶41. 早期睾丸精原细胞瘤治疗原则为( )A. 手术切除患者侧睾丸+术后治疗B. 手术切除患侧睾丸C. 放射治疗D. 化学治疗E. 手术切除患侧睾丸+腹膜后淋巴结清扫术42. 妇科肿瘤传统腔内放射治疗的类型,哪项是错误的( )A. 盒式阴道容器B. 排管式阴道容器C. 北京型阴道容器D. 模式阴道容器E. 哑铃型阴道容器43. 卵巢上皮性交界瘤病理诊断的关键是( )A. 无肿瘤外种植转移B. 无腹膜后淋巴转移C. 无远处转移D. 无间质浸润,形态介于良恶之间E. 肿瘤组织形态学表现介于良恶之间44. 低度恶性非霍奇淋巴瘤( )A. 以早期病例常见B. 常见原发于结外器官C. 较少见骨髓受侵D. 常见肝和骨髓受侵E. 常见于纵隔受侵45. T淋巴母细胞淋巴瘤常原发于( )A. 颈部淋巴结B. 腹膜后淋巴结C. 鼻腔D. 纵隔淋巴结E. 腹股沟淋巴结46. 一般食管癌切除机会较大的颈段长度为( )A. <1cmB. <2cmC. <3cmD. <4cmE. <5cm47. 食管癌哪种治疗方案不适于用前后对穿野治疗( )A. 术前放疗B. 术后放疗C. 姑息放疗D. 根治放疗E. 一般放疗48. 食管癌用CT做治疗计划的主要目的是了解( )A. 食管腔外肿瘤情况B. 淋巴结转移情况C. 肿瘤与邻近血管的关系D. 肿瘤与气管的关系E. 有无肺转移49. 钡灌肠显示局部粘膜明显破坏,肠腔狭窄,肿瘤与正常肠管分界清楚是哪种直肠肿瘤( )A. 直肠平滑肌肉瘤B. 直肠癌C. 直肠纤维血管肉瘤D. 脂肪肉瘤E. 卵巢癌侵犯直肠50. 设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为:靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy,靶区剂量为63Gy,脊髓剂量为35Gy,其治疗比为( )A. 2.0B. 0.5C. 0.8D. 0.56E. 以上都不对51. 直肠癌三野等中心定位机架角为正负90度时应做( )A. 左右移床B. 升降床C. 不可升降床D. 野的后界可不包括骶尾部E. 野的前界在腹壁52. 胃癌最多见的部位是( )A. 胃小弯B. 贲门C. 胃大弯D. 胃前壁E. 胃后壁53. 对放疗最敏感的是( )A. 精原细胞瘤B. 肾盂癌C. 输尿管肿瘤D. 肾癌E. 膀胱癌54. 阴茎癌姑息放射治疗剂量哪一项正确( )A. 30Gy~40GyB. 60Gy~70Gy后再根据病情加量C. 30Gy~40Gy后再根据病情加量D. 50Gy~55GyE. 40Gy~50Gy55. 多数睾丸肿瘤早期发生淋巴转移,最早到达( )A. 同侧腹股沟淋巴结B. 盆腔淋巴结C. 腹主动脉旁淋巴结D. 下腔静脉旁淋巴结E. 邻近肾蒂淋巴结56. 外阴癌单纯放疗的剂量为( )A. 60~70Gy/6~8周B. 40~50Gy/4~5周C. 30~40Gy/3~4周D. 20~3OGy/2~3周E. 10~20Gy/1~2周57. 女性,65岁,外阴鳞癌,阴蒂肿物3.5cm×3cm×3cm,基底活动受限,尿道受侵约1cm,术前放疗剂量宜为( )A. 小于10Gy/1周内B. 10~20Gy/1~2周C. 30~40Gy/3~4周D. 50~60Gy/5~6周E. 大于60Gy/6周58. 霍奇金病首发症状为浅表淋巴结,发生于颈部者高达( )A. 45%B. 50%C. 60%D. 70%E. 90%59. 霍奇金病的根治照射剂量为( )A. 25GyB. 30GyC. 55GyD. 45GyE. 35Gy60. 一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽病史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕( )A. 放疗气管反应B. 肺部感染C. 纵隔穿孔脓肿D. 气管食管瘘伴肺部感染E. 放射性肺炎61. 不属于食管癌三野交叉照射法的优点是( )A. 保证食管照射部位的准确性B. 能给食管照射部位足够的剂量C. 脊髓受量不会过高D. 肺部受剂量较高于垂直照射E. 病人体位舒适、重复性好62. 由上门齿至食管末端的长度为( )A. 20cmB. 3OcmC. 20~30cmD. 25~40cmE. 40~45cm63. 胃X线钡餐双重对比造影检查( )A. 可作出定性、定量诊断B. 只作出定性诊断C. 只作出定量诊断D. 不能作出定性、定量诊断E. 不是胃癌的早期诊断手段64. 胸上段食管癌,锁骨上淋巴结转移率为( )A. 小于10%B. 10%C. 30%左右D. 50%E. 50%以上65. 术中探查为胃窦癌,肿瘤直径3cm大小,未见远处转移,此时最适宜的手术方式为( )A. 全胃切除B. 胃癌根治R1式C. 胃大部切除D. 胃癌根治R2式E. 胃空肠吻合术66. 对直肠癌术前放疗目的的错误叙述是( )A. 降低癌细胞活力B. 肿瘤缩小,增加手术切除率C. 减少局部种植和复发D. 提高生存率E. 防止癌旁组织纤维化67. 胃的粘膜相关性非霍奇金淋巴瘤(MALT)用抗幽门螺旋杆菌药物治疗后( )A. 部分病人有效B. 病情恶化C. 病情稳定D. 症状缓解E. 增加放射敏感性68. 对阴茎癌有一定疗效的化疗药物是( )A. 吡柔比星B. 艾迪C. 丝裂霉素D. 博莱霉素E. 阿霉素69. 睾丸生殖细胞肿瘤中以哪一种类型多功能见( )A. 绒癌B. 胚胎癌C. 精原细胞瘤D. 睾丸间质细胞瘤E. 畸胎瘤70. 下列哪种治疗方法属传统的巴黎法腔内放射治疗( )A. 每次上镭72小时、共2次B. 每次上镭24小时~28小时、共2次C. 每次上镭20小时~24小时、2次以上D. 每次上镭120小时、仅1次E. 每次上镭120小时、2次~3次71. 子宫颈腺癌其组织发生主要来源于( )A. 子宫肌细胞B. 宫颈表面及腺体的粒状上皮C. 只有宫颈腺体的粒状上皮D. 粒状上皮下的储备细胞E. 淋巴细胞72. Ⅰa、Ⅱa霍奇金病应采用全淋巴照射的病理类型为( )A. 淋巴细胞为主型,混合细胞型B. 淋巴细胞衰减型,混合细胞型C. 淋巴细胞为主型,淋巴细胞衰减型D. 淋巴细胞为主型,结分硬化型E. 淋巴细胞衰减型,结节硬化型73. 在霍奇金病需行肺预防照射病例,肺预防照射剂量为( )A. 1200cGyB. 1650cGyC. 30O0cGyD. 2500cGyE. 2000cGy74. 一中段食管癌,病变位为5~8cm,无明显软组织影,患者不愿意手术,最佳照射野设计为( )A. 正前野与两后斜野B. 两前斜野C. 前后野+右前左后野D. 右前左后斜野E. 左前右后斜野75. 食管癌手术切除率最高的是( )A. 颈段食管癌B. 上段食管癌C. 中段食管癌D. 下段食管癌E. 食管癌侵及贲门76. 食管癌分型不包括( )A. 髓质型B. 缩窄、硬化型C. 蕈伞形D. 溃疡型E. 梗阻型77. 下列关于肛管癌的描述中正确的是( )A. 大多为腺癌B. 大多为类癌C. 大多为表皮样癌D. 不发生于年轻者E. 以上都不对78. 在食管癌组织学分类中,腺癌占( )A. 3%~4%B. 5%~10%C. 10%以上D. 20%E. 30%79. 关于胃癌的X线钡餐造影表现中哪项是不正确的( )A. 充盈缺损B. 裂隙征C. 胃壁僵硬D. 项圈征E. 胃腔狭窄80. 直肠癌常发生的部位是( )A. 乙状结肠B. 直肠和乙状结肠交界处C. 直肠中部D. 直肠下部E. 肛门81. 胃腺癌术前放射剂量为( )A. 10~20Gy/2~3周B. 20~30Gy/3~4周C. 35~40Gy/4~4.5周D. 50Gy/6周E. 45~50Gy/3~4周82. 关于睾丸肿瘤,错误的是( )A. 生殖细胞肿瘤占绝大多数B. 生殖细胞肿瘤分为精原细胞和非精原细胞瘤C. 睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年D. 发生于青壮年E. 多数早期发生淋巴转移83. ⅡA、ⅡB期精原细胞瘤的放疗范围是( )A. 腹主动脉旁淋巴结+同侧髂血管淋巴结+纵隔淋巴结区B. 腹主动脉旁淋巴结+同侧髂血管淋巴结+纵隔淋巴结区+左锁骨上区C. 腹主动脉旁淋巴结+同侧髂血管淋巴结+腹股沟巴结区D. 腹主动脉旁淋巴结+同侧髂血管淋巴结E. 腹主动脉旁淋巴结+纵隔淋巴结区84. 原发性纵隔精原细胞瘤术后放疗的范围应为( )A. 瘤床B. 瘤床+双锁骨上区放疗C. 全纵隔放疗D. 瘤床+全纵隔+双锁骨上区放疗E. 胸部给予观察,双锁骨上区放疗85. 国际分期中Tis代表( )A. 原发肿瘤<1cmB. 原发肿瘤<3cmC. 原位癌D. 浸润性癌E. 原发肿瘤不能评价86. 以下对宫颈鳞状上皮化生描述不正确的是( )A. 常以移行带为中心B. 可能为贮备细胞增生和化生的结果C. 化生可见于腺体,可能被误诊为浸润癌D. 绝大多数宫颈癌发生于过去有宫颈鳞状化生的部位,因此化生是癌前病变E. 宫颈鳞状上皮的瘤变可发生于鳞状上皮化生的区域87. 纵隔淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤中,侵及骨髓合并白血病的约为( )A. 15%~25%B. 25%~30%C. 35%~45%D. 45%~55%E. 65%~75%88. 脑原发非霍奇金淋巴瘤治疗失败的主要原因是( )A. 脊髓受侵B. 淋巴结广泛受侵C. 局部受侵D. 骨髓受侵E. 肝脾受侵89. 食管癌源皮距三野给角照射时,下述哪项正确( )A. 按医嘱要求先对准距离,再给角度B. 按医嘱要求先给角度,再对距离C. 为满足照射灯光野与皮肤野吻合,使机架角度可以变化D. 源瘤距一定要准确E. 准直器角度固定不变90. 全肝照射放射损伤的TD5/5剂量是( )A. 15GyB. 20GyC. 25GyD. 30GvE. 35Gv91. 胸下段食管癌,病变长度<3cm,病变范围侵及粘膜下层,无淋巴结转移。
泌尿、男生殖系统肿瘤(一)
泌尿、男生殖系统肿瘤(一)(总分:75.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:67,分数:67.00)1.凡保留膀胱的膀胱癌手术后,均需严密随访,其中最重要的是定期检查∙A.B超∙B.CT∙C.IVP∙D.尿常规∙E.膀胱镜(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:2.膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm,最佳的治疗方法∙A.膀胱部分切除术∙B.膀胱全切除术∙C.膀胱切开肿瘤单纯切除术∙D.经膀胱镜电切术∙E.经尿道灌注抗癌药物治疗(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:3.肾癌主要的三大临床症状是∙A.血尿、肿块和发热∙B.血尿、疼痛和发热∙C.血尿、肿块和疼痛∙D.发热、疼痛和肿块∙E.高血压、疼痛和发热(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:4.膀胱原位癌的病变∙A.达膀胱深肌层∙B.达膀胱浅肌层∙C.侵犯膀胱壁外组织∙D.限于固有层以内∙E.位于膀胱黏膜层内(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:5.肾癌未发现转移时,治疗应为∙A.单纯肾切除∙B.根治性肾切除∙C.单纯肾切除+化疗∙D.单纯性肾切除+放疗∙E.单纯性肾切除+化疗+放疗(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:6.若考虑行保留肾组织的局部切除术,肾癌直径应小于∙A.1cm∙B.2cm∙C.3cm∙D.4cm∙E.5cm(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:7.有关膀胱肿瘤的扩散及转移,下列哪项是错误的∙A.膀胱肿瘤的扩散主要是淋巴转移∙B.浸润深肌层者几全部淋巴管内有癌细胞∙C.浸润至膀胱周围组织时,多数已有远处淋巴结转移∙D.血行转移多在晚期∙E.细胞分化不良者容易发生转移(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:8.关于肾脏肿瘤,下列说法不正确的是∙A.肾肿瘤多为恶性∙B.任何肾肿瘤在组织学检查前都应疑为恶性∙C.肾肿瘤在组织学上都源自肾实质∙D.成人肾肿瘤中绝大多数为肾癌∙E.成人恶性肿瘤中肾肿瘤仅占2%左右(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:9.关于肾癌,下列哪项是错误的∙A.肾癌从肾小管上皮细胞发生∙B.可有出血、坏死和钙化∙C.有时呈多囊性∙D.半数肾癌同时有两种细胞∙E.无痛肉眼血尿是其早期症状(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:10.睾丸肿瘤病检后诊为精原细胞瘤,其治疗方法应是∙A.腹股沟淋巴结清除术∙B.后腹膜淋巴结清除术∙C.抗肿瘤药物治疗∙D.深部放射治疗∙E.性激素治疗(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:11.右肾癌对侧正常治疗方法哪项正确∙A.右肾切除∙B.右肾部分切除∙C.右肾切除输尿管切除膀胱部分切除术∙D.抗肿瘤药物治疗∙E.右肾连同肾被膜肾蒂淋巴结肾上腺切除,手术先结扎肾蒂血管(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:12.下列哪项不是肾癌的肾外表现∙A.高血压∙B.红细胞增多症∙C.发热∙D.高血钙∙E.咯血(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:13.关于膀胱肿瘤出现的血尿症状,下列哪项是错误的∙A.绝大多数以无痛性肉眼血尿出现∙B.血尿可自行停止或减轻∙C.分化良好的乳头状肿瘤可有严重血尿∙D.分化不良的浸润性癌血尿可不严重∙E.非上皮性肿瘤血尿一般较重(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:14.有关膀胱原位癌,下列哪项是错误的∙A.可在药物灌注后严密观察∙B.均不需手术治疗∙C.若癌细胞分化不良,可行膀胱全切除术∙D.其中一部分可发展为浸润性癌∙E.可长期无发展(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:15.确诊前列腺癌最可靠的方法是∙A.直肠指诊∙B.经直肠超声∙C.血PSA测定∙D.针吸细胞学或穿刺活组织检查∙E.MRI(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:16.肾母细胞瘤2/3的患儿发病年龄在几岁以内∙A.1岁∙B.2岁∙C.3岁∙D.4岁∙E.5岁(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:17.小儿最常见的腹部肿瘤是∙A.肾癌∙B.肾盂癌∙C.肾错构瘤∙D.肾母细胞瘤∙E.肾上腺神经母细胞瘤(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:18.在我国泌尿生殖系统肿瘤最常见的是∙A.肾癌∙B.肾盂癌∙C.前列腺癌∙D.膀胱癌∙E.阴茎癌(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:19.关于膀胱肿瘤的病理,下列哪项是错误的∙A.上皮性肿瘤占绝大多数∙B.多数为移行细胞癌∙C.肿瘤分化程度和浸润深度多为一致∙D.肿瘤分布在三角区最多∙E.肿瘤的扩散主要向深部浸润(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:20.诊断膀胱癌最主要检查方法是∙A.尿脱落细胞检查∙B.膀胱镜检查必要时活检∙C.膀胱双合诊∙D.B超∙E.静脉尿路造影(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:21.睾丸肿瘤的主要临床特点是∙A.发热∙B.睾丸肿痛∙C.睾丸硬结∙D.睾丸肿大变形∙E.睾丸肿大质硬有沉重感(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:22.治疗早期精原细胞瘤应∙A.手术切除∙B.手术切除及术后放疗或化疗∙C.放射治疗∙D.先放射治疗再手术切除∙E.手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清扫(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:23.肾癌血尿特点,是∙A.镜下血尿∙B.肉眼血尿∙C.持续性全程血尿∙D.腰痛伴血尿∙E.无痛性间歇性肉眼血尿(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:24.决定膀胱癌预后的主要因素是∙A.肿瘤的大小∙B.肿瘤的数目∙C.选择的治疗方法∙D.手术者的水平∙E.肿瘤病理和病人的免疫力(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:25.血尿是下列哪种肿瘤的早期临床表现∙A.肾癌∙B.肾盂癌∙C.肾肉瘤∙D.肾母细胞瘤∙E.肾错构瘤(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:26.阴茎癌最好的预防措施是∙A.每天外阴清洗∙B.治疗包皮龟头炎∙C.包皮环切术∙D.包皮背侧纵切开术∙E.应用抗生素(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:27.泌尿系统最常见的肿瘤是∙A.肾癌∙B.输尿管癌∙C.膀胱癌∙D.肾母细胞瘤∙E.肾盂肿瘤(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:28.能早期发现骨转移灶的检查方法是∙A.B超∙B.CT∙C.MRI∙D.骨骼X线检查∙E.全身核素骨扫描(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:29.阴囊部肿瘤最常见的是∙A.睾丸肿瘤∙B.附睾肿瘤∙C.输精管肿瘤∙D.精索肿瘤∙E.鞘膜肿瘤(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:30.婴幼儿最常见的腹部肿瘤∙A.透明细胞癌∙B.畸胎瘤∙C.肾母细胞瘤∙D.肾上腺神经母细胞瘤∙E.错构瘤(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:31.关于睾丸肿瘤,下列哪项是错误的∙A.是20~30岁年轻人最常见的实性肿瘤∙B.生殖细胞肿瘤占90%~95%∙C.多数睾丸肿瘤可早期发生血行转移∙D.可以由多种成分组成∙E.几乎都属于恶性(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:32.可确诊膀胱肿瘤的检查是∙A.B超检查∙B.膀胱造影∙C.流式细胞肌计检查∙D.膀胱镜检查∙E.尿脱落细胞检查(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:33.关于肾肿瘤的病理,下列哪项是错误的∙A.肾癌从肾小管上皮细胞发生∙B.肾盂癌从肾盂上皮细胞发生∙C.肾母细胞瘤由肾间质组成∙D.肾癌局限在包膜内时恶性程度较小∙E.肾盂的鳞状细胞癌多继发于尿石和感染(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:34.CT检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层,这属于临床分期哪一期∙A.Tis∙B.T1∙C.T2∙D.T3∙E.T4(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:35.肾盂肿瘤最常见的病理类型是∙A.鳞状细胞癌∙B.基底细胞癌∙C.柱状上皮癌∙D.腺癌∙E.移行细胞乳头状肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:36.T2期膀胱肿瘤浸润哪一层组织∙A.粘膜层∙B.固有层∙C.浅肌层∙D.深肌层∙E.浆膜层(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:37.肾癌可出现下列临床表现,除了∙A.血尿∙B.肿块∙C.肾绞痛∙D.寒战高热∙E.腰部钝痛(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:38.浸润性肾盂癌,手术应切除肾及全长输尿管,包输尿管开口部位的膀胱壁,其理由是∙A.防止残留输尿管坏死∙B.防止残留输尿管感染∙C.防止残留输尿管及其开口附近之膀胱壁发生同类型肿瘤∙D.防止膀胱输尿管返流∙E.防止残留输尿管结石(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:39.T3期膀胱肿瘤侵犯下列哪层组织∙A.黏膜层∙B.固有层∙C.浅肌层∙D.深肌层∙E.膀胱临近组织(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:40.膀胱肿瘤最多发生的部位是∙A.膀胱三角区∙B.颈部∙C.两侧壁及后壁∙D.底部∙E.顶部(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:41.膀胱内灌注药物治疗膀胱肿瘤,目前认为效果最好的是∙A.BCG∙B.丝裂霉素∙C.阿霉素(多柔比星)∙D.塞替哌∙E.羟基喜树碱(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:42.多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发,并伴恶性程度增高,应选择∙A.经尿道肿瘤电切∙B.经膀胱肿瘤切除∙C.膀胱部分切除∙D.膀胱全切除∙E.膀胱灌注化疗(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:43.无痛性血尿病人,尿脱落细胞检查发现移行上皮癌细胞,不可能的诊断是∙A.肾癌∙B.肾盂癌∙C.输尿管癌∙D.膀胱癌∙E.尿道癌(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:44.老年男性近期发生左侧精索静脉曲张,最可能的原因是∙A.肾结核∙B.睾丸肿瘤∙C.肾积水∙D.肾盂巨大结石∙E.肾癌(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:45.膀胱肿瘤行膀胱部分切除术的范围要求距离肿瘤边缘∙A.0.5cm∙B.1.0cm∙C.1.5cm∙D.2.0cm∙E.2.5cm(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:46.肾癌的典型三大症状是∙A.血尿、肿块和高血压∙B.血尿、发热和疼痛∙C.血尿、发热和高血压∙D.血尿、肿块和疼痛∙E.肿块、血沉快和高血压(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:47.肾癌出现血尿时,说明肿瘤已发展到∙A.穿破肾包膜∙B.穿入肾盂肾盏∙C.血行转移∙D.淋巴转移∙E.癌细胞种植于膀胱(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:48.临床发现早期肾癌最简便的方法是∙A.CT∙B.B超∙C.排泄性尿路造影∙D.腹部平片∙E.尿常规(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:49.关于睾丸肿瘤标记物质检查,下列哪项是错误的∙A.精原细胞瘤大多数HCG阳性∙B.主要是aFP和HCG∙C.有助于临床分期∙D.有助于判断组织学性质∙E.有助于预后估计和早期发现复发(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:50.哪一种肾肿瘤应作肾、全输尿管和膀胱部分切除∙A.肾癌∙B.肾盂癌∙C.肾错构瘤∙D.肾胚胎瘤∙E.肾肉瘤(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:51.膀胱原位癌若细胞分化不良或已有浸润时的治疗是∙A.经尿道膀胱肿瘤电切术∙B.膀胱部分切除术∙C.膀胱全切除术∙D.膀胱灌注化疗∙E.化疗+放疗(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:52.膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的∙A.镜下血尿∙B.终末血尿∙C.间歇性无痛性肉眼血尿终末加重∙D.腰痛伴血尿∙E.血尿伴膀胱刺激症状(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:53.膀胱癌最常见的症状是∙A.尿频∙B.尿急∙C.尿痛∙D.排尿困难∙E.无痛性肉眼血尿(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:54.肾癌根治性切除是指∙A.单纯肾切除∙B.肾切除+部分输尿管切除∙C.肾切除十全部输尿管切除∙D.肾切除十全部输尿管切除+部分膀胱壁切∙E.肾切除+肾周筋膜和脂肪、肾门淋巴结切除(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:55.膀胱三角区有蒂乳头状瘤,治疗最好选择∙A.放射治疗∙B.经尿道肿瘤电切∙C.膀胱部分切除∙D.膀胱切开,肿瘤切除∙E.膀胱全切除术(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:56.肾胚胎瘤最早出现的症状∙A.腹痛∙B.血尿∙C.高血压∙D.腹部包块∙E.发热(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:57.肾母细胞瘤的主要,临床特点是∙A.无痛性肉眼血尿∙B.腰部剧痛∙C.高血压和发热∙D.贫血和恶液质∙E.虚弱婴幼儿腹部巨大包块(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:58.诊断前列腺癌的基本方法是∙A.CT∙B.MRI∙C.全身核素骨扫描∙D.IVP∙E.直肠指诊、经直肠超声和血PSA(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:59.睾丸肿瘤分型哪项没有∙A.精原细胞瘤∙B.胚胎癌∙C.畸胎癌∙D.畸胎瘤∙E.乳头状癌(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:60.以下各项检查中,对确定膀胱肿瘤最可靠的是∙A.B型超声∙B.CT∙C.膀胱镜检查+活检∙D.尿细胞学检查∙E.膀胱双合诊(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:61.关于前列腺癌,下列哪项是错误的∙A.绝大多数是腺癌∙B.多发生在老年人∙C.常从尿道周围腺体发生∙D.局限在包膜内的肿瘤可行根治性前列腺切除术∙E.激素依赖型癌,后期可发为非激素依赖型(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:62.对细胞分化良好的膀胱原位癌,治疗是∙A.无需治疗,严密随诊∙B.药物灌注后严密随诊∙C.膀胱部分切除术∙D.膀胱全切除术∙E.化疗+放疗(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:63.关于睾丸肿瘤的病理,下列哪项是错误的∙A.生殖细胞瘤占绝大多数∙B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤∙C.多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移∙D.睾丸肿瘤多发生在青壮年∙E.卵黄囊肿瘤多见于20岁左右的青年人(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:64.肾癌淋巴结转移最先到何处∙A.主动旁淋巴结∙B.腔静脉旁淋巴结∙C.肾蒂淋巴结∙D.腰淋巴结∙E.髂淋巴结(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:65.泌尿系男生殖系肿瘤中哪个器官最常见∙A.肾脏∙B.膀胱∙C.输尿管∙D.睾丸∙E.前列腺(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:66.关于膀胱癌,下列哪项是错误的∙A.膀胱肿瘤切除后容易复发∙B.复发的膀胱癌仍有可能治愈∙C.保留膀胱的各种手术,2年内肿瘤复发率在50%以上∙D.1年无复发者可酌情停止定期膀胱镜检查∙E.肿瘤复发者约10%~15%有恶性程度增加趋势(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:67.简单易行,常可发现尿道造影未出现改变的早期肿瘤的检查方法是∙A.排泄性尿道造影∙B.逆行性尿道造影∙C.超声检查∙D.CT检查∙E.MRI检查(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:二、B1型题(总题数:0,分数:0.00)三、A.Tis期B.Ta期C.T2期D.T3期E.T4期(总题数:3,分数:1.50) 68.肿瘤浸润前列腺(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:69.肿瘤乳头状无浸润(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:70.肿瘤浸润深肌层(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:四、A.肾癌B.肾盂癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.睾丸肿瘤(总题数:3,分数:1.50)71.多数为雄激素依赖型(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:72.肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除术用于治疗(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:73.双侧睾丸切除术常用于治疗(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:五、A.肾癌B.肾盂癌C.肾母细胞瘤D.睾丸肿瘤E.前列腺癌(总题数:3,分数:1.50)74.容易发生骨骼转移的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:75.可以先后或同时伴有尿路其他部位上皮肿瘤的是(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:76.可以形成肾静脉和腔静脉癌栓的肿瘤是(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:六、A.肾癌B.肾盂癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.睾丸肿瘤(总题数:3,分数:1.50)77.98%为腺癌(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:78.泌尿系统最常见的肿瘤(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:79.常伴发精索静脉曲张(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:七、A.肾癌B.肾胚胎瘤C.膀胱癌D.肾囊肿E.肾盂癌(总题数:4,分数:2.00)80.早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:81.腹部包块出现最早(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:82.手术根治术中应切除肾脏+全输尿管+部分膀胱(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:83.成人泌尿系最常见的肿瘤(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:。
精原细胞瘤
睾丸精原细胞瘤中国医学科学院肿瘤医院放疗科中国协和医科大学李晔雄睾丸肿瘤的病理分类◆生殖细胞肿瘤◆基质细胞肿瘤◆生殖细胞和基质细胞肿瘤→性腺胚细胞瘤◆附件及睾丸旁肿瘤→间皮瘤→软组织肿瘤→Granulosa(颗粒细胞瘤)→Leydig(间质细胞瘤)→Sertoli(滋养细胞瘤)→Granulosa(颗粒细胞瘤)◆其它肿瘤→类癌→恶性淋巴瘤睾丸生殖细胞瘤(GCT)的病理分类◆精原细胞瘤SeminomaClassic (typical) seminomaAnaplastic seminomaSpermatocytic seminoma◆胚胎癌Embryonal Carcinoma◆畸胎瘤Teratoma◆绒癌Choriocarcinoma◆内胚窦瘤Yolk sac tumor睾丸肿瘤的基本临床数据◆GCT地理分布:高发区—瑞士、德国低发区—非洲、亚洲◆精原细胞瘤占所有GCT的50%◆GCT发病高峰年龄20-35睾丸肿瘤的症状和体征◆无痛性睾丸肿物:最常见其它:隐性疼痛、肿胀、硬、急性疼痛◆感染引起的附睾炎或睾丸炎◆隐睾肿瘤引起的压迫症状:下肢水肿、尿频、尿痛睾丸肿瘤的病因不明◆隐睾◆遗传◆己烯雌酚◆克兰费尔特综合征(Klinefelter’s)◆其它:外伤,HIV等睾丸肿瘤的淋巴引流途径◆睾丸来源于胚胎时期的生殖脊◆胎儿时期睾丸从腹腔通过腹股沟管下降至阴囊◆淋巴引流至腹主动脉旁淋巴结(腹膜后)睾丸肿瘤的淋巴引流途径睾丸肿瘤的诊断和治疗◆经腹股沟睾丸高位切除术→腹股沟切口→位于腹股沟内环的精索高位结扎◆减少局部复发及避免淋巴引流紊乱◆禁止经阴囊行睾丸切除术睾丸肿瘤的诊断-常规检查◆体格检查◆血液生化◆胸正侧位片◆胸部、腹部及盆腔CT◆AFP、HCG和LDH睾丸外生殖细胞瘤◆占全部生殖细胞瘤的10%◆最常见部位:纵隔、腹膜后、垂体◆罕见部位:甲状腺、副鼻窦、头颈软组织◆治疗原则:和原发于睾丸GCT一致睾丸GCT的肿瘤标记物◆AFP→肝、胃肠道、睾丸Yolk sac分泌→正常值: <15ng/mL,血浆半衰期5-7天→见于胚胎癌和内胚窦癌→精原细胞瘤:AFP阴性→NSGCT阳性率: I期10-20%, II期20-40%, III/IV期40-60%◆HCG→精原细胞瘤:15-25%阳性,对预后无影响→NSGCT阳性率: I期10-20%, II期20-30%, III/IV期40-60%◆LDH→晚期精原细胞瘤:80%增高→晚期NSGCT: 60%增高→预后因素之一睾丸GCT的肿瘤标记物AFP HCG LDH精原细胞瘤阴性15-25% 80%(晚期)非精原细胞性生殖细胞瘤I期10-20% 10-20%II期20-40% 20-30%III/IV期40-60% 40-60% 60%半衰期5-7天18-36小时睾丸GCT UICC/AJCC临床分期(1)◆T 原发肿瘤pTx: 不能评价, pT0: 无原发肿瘤证据, pTis: 原位癌pT1: 肿瘤限于睾丸,无血管或淋巴管受侵pT2: 局限于睾丸和附睾伴有血管或淋巴管受侵,或肿瘤侵透白膜达鞘膜pT3: 肿瘤侵及精索,有/无血管或淋巴管受侵pT4: 肿瘤侵及阴囊,有/无血管或淋巴管受侵◆N 区域淋巴结Nx: 不能评价N0: 无淋巴结转移N1: 腹腔淋巴结≤2cmN2: 腹腔淋巴结>2cm, ≤5cmN3: 腹腔淋巴结>5cm◆M 远处转移N0: 无远处转移M1: 非区域淋巴结转移或肺转移M2: 其它部位远处转移LDH AFP (ng/mL)HCG (mIU/mL)S1<1.5 x 正常 和 <5000 和 <1000 血清肿瘤标记物(S )S3 >10 x 正常 或 >50000 或>10000S21.5-10 x 正常 或 5000-50000 或 1000-10000S0正常 和 正常 和 正常◆Stage I T1-4 N0 M0 Sx ◆Stage II T0-4 N1-3 M0 Sx◆Stage III T0-4 N0-3 M1 SxIA: T1 N0 M0 S0IB: T2-4 N0 M0 S0IS: T0-4 N0 M0 S1-3IIA: T0-4 N1 M0 S0-1IIB: T0-4 N2 M0 S0-1IIC: T0-4 N3 M0 S0-1IIIA: T0-4 N0-4 M1 S0-1IIIB: T0-4 N0-4 M0-1 S2IIIC: T0-4 N0-4 M0-1 S3T0-4 N0-4 M2 S0-3睾丸精原细胞瘤的临床分期Royal Marsden Hospital◆Stage I: 原发肿瘤局限于睾丸,无淋巴结及远处转移◆Stage II: 膈下(腹盆腔、腹股沟)淋巴结转移IIA: 淋巴结≤2cmIIB: 2cm<淋巴结≤5cmIIC: 淋巴结>5cm◆Stage III: 膈上淋巴结转移◆Stage IV: 远处转移睾丸精原细胞瘤术后治疗原则◆I:◆IIA 和IIB: RT 30-35 Gy◆IIC:◆III: Etoposide/Cisplatin x 4 CyclesOr Bleomycin/Etoposide/Cisplatin x3 Cycles 残存肿瘤>3 cm <3 cm无效观察或手术观察按NSGCT化疗Observe if: Horseshoe Kidney, Prior RT, 炎性肠病RT—— Hockey Stick 20-25 Gy Chemotherapy RT for 5-10 cm睾丸精原细胞瘤的治疗原则◆Stage I: 单纯放疗—标准治疗◆Stage IIA-B: 单纯放疗◆Stage IIC-IV: 化疗I期睾丸精原细胞瘤的放射治疗原则◆腹主动脉旁及同侧盆腔淋巴结照射(Dog-Leg, Hockey-Stick)是标准治疗DT 20-25 Gy, DT 150-200 cGy/F◆同侧阴囊不需照射◆对侧睾丸挡铅◆同侧腹股沟区不必照射“狗腿”照射野腹主动脉旁照射野作者时间例数总生存率(%)复发率(%) Hanks等198122997 (DFS) Duncan等1987103965 Dosmann1993282973 Fossa等1989365994 Giacchetti等1993184962 Kellokumpu等1990129956 Sommer等199********作者时间例数总生存率(%)复发率(%) Willan1985149987 Warde等1995 194 1005钱图南等199520099 3.5 Melchior等200112996.6 3.4 Livsey等2001409*96.897.2 (3年DFS) Santoni等200348797 (10)94 (10年DFS)I期精原细胞瘤的放疗结果◆5-10年生存率为98-100%◆5年无病生存率达95%以上◆死亡率低于2%◆是I期精原细胞瘤的标准治疗手段I期睾丸精原细胞瘤术后放疗缺点◆大部分病人(80%)接受不必要的照射◆放疗毒副作用→急性毒副作用→胃肠道毒性:胃溃疡等→不育→第二原发肿瘤睾丸生殖细胞瘤放疗后第二原发肿瘤危险性StudyTotalRRPercentage of Second Cancer Wanderas et al (1997) 1135 (S) 3.4% 15 27.7Hanks et al (1992) 387 (S) 8% 15 3.4 Denmark (1993) 3256 -15 1.5 Follow-up (Years)Wanderas et al (1997) 2201 - 15 1.58 RT3.54 RT+CT 1.31 Surgery NCI (1995) 9739 -10 2.94-5.771.40 Surgery放射致癌或肿瘤易感性增加?I期精原细胞瘤的治疗进展◆单纯腹主动脉旁照射◆降低照射剂量至20-25Gy◆随诊◆单药化疗I期睾丸精原细胞瘤的治疗进展◆放射治疗→缩小靶区: 单纯腹主动脉旁照射→降低剂量: 20 Gy◆密切随诊(Surveillance)◆单纯化疗:carboplatinI期睾丸精原细胞瘤的放射治疗照射靶区:腹主动脉+同侧盆腔腹主动脉旁腹主动脉旁照射和经典的腹主动脉旁+同侧盆腔照射随机分组研究1989-1993, MRC TE10◆入组条件→I期睾丸精原细胞瘤,病理证实,原发肿瘤为T1-3→既往无同侧腹股沟及阴囊手术史→睾丸切除术后8周内随机分组◆随机分组腹主动脉旁照射野(PA=T11-L5) vs 狗腿野(DL): 30 Gy/15次PA和Dog-Leg照射野PA (N=236)DL(N=242)P3年DFS96.096.6>0.05 3年OS99.3100>0.05 3年盆腔DFS98.21000.04 MRC TE10MRC TE10PA (%)DL (%)P Nausea & 0-2 89.0 83.0vomiting 3-4 11.0 17.0 =0.08Leukopenia 0-1 95.0 13.02-3 5.0 87.0 <0.001Diarrhea 7 14 =0.13Maximal sperm count in first 18 months>10 x 106/ml 59 38<10 x 106/ml 41 62 <0.01Fossa SD et al, JCO 1999;17:1146-54PA 及DL 随机分组研究结果腹主动脉旁照射后的复发部位I期精原细胞瘤的腹主动脉照射结果作者时间例数照射剂量(Gy)中位随诊时间(月)总生存率(%)复发例数(%)盆腔复发率(%)Kiricuta等199686306395.3 4 (4.7) 1 (1.2) Fossa等1999236305496.0 (3)9 (3.8) 4 (1.7) Bamberg等1999483265595.8 (4)18 (3.7)9 (1.9) Melchior等2001422862100 1 (2.4)0 Taylor等20013382096.810 (3.0) 6 (1.8) Logue等200343120629815 (3.5)9 Classen等2004675266199.62622(隔下) Niazi等200571257598.5 (10)1 1 (腹股沟)腹主动脉旁照射(去盆腔照射)◆有利点→减少剩余睾丸照射剂量:生殖能力、内分泌→降低胃肠道和血液系统毒性→挽救化疗耐受性较高◆不利点→是否所有病人均需做盆腔CT随诊?→省略盆腔照射在既往有睾丸下降不全及盆腔、腹股沟区和阴囊手术的病人是否安全?→不适用于隐睾和II期精原细胞瘤的治疗I期睾丸精原细胞瘤的放射治疗照射剂量:20 Gy?30 Gy?I期睾丸精原细胞瘤照射剂量RCT MRC TE18 / EORTC30942◆入组条件→病理证实的睾丸精原细胞瘤→原发肿瘤为T1-3→临床分期为I期→AFP阴性, HCG可阳性I期睾丸精原细胞瘤低剂量照射RCT随机分组30 Gy 20 GyMRC TE18 / EORTC3094230 Gy (N=313)20 Gy (N=312)P 5年RFS 97.096.4>0.052年RFS 97.797>0.05复发例数(61月)1011>0.05死亡例数1MRC TE18 / EORTC 30942: 结果I 期睾丸精原细胞瘤照射剂量RCTI期睾丸精原细胞瘤低剂量照射RCT MRC TE18 / EORTC30942: 毒副作用30 Gy (N=313)20 Gy(N=312)P中度以上嗜睡20%5%>0.05不能正常工作(12周内)46%28%>0.05第二原发肿瘤(非生殖)60新的生殖细胞瘤36作者时间剂量(Gy)例数随诊时间(月)无病生存率(%)复发率例数(%)Read等199320943496.0 (5年)—Niewald等1995201015495.8 (4年)—Gurkaynak等200320534298 (5年) 1 (1.9) Jones等2005203126196.4 (5年)11 (3.5) Taylor等200120338-96.8 (5年)10 (3.0) Logue等2003204316298.0 (5年)15 (3.5)作者时间剂量(Gy)例数随诊时间(月)无病生存率(%)复发率例数(%)Sultanem等199825354097.1 (3年)0 Bamberg等1999264835595.8 (4年)18 (3.7) Classen等2004266756199.6 (5年)26 (3.8) Niazi等200525717598.5 (10年) 1 (1.3) Warde等2002252828.3年95.0 (5年)14 (5)I期睾丸精原细胞瘤密切随诊I期睾丸精原细胞瘤随诊结果(1)作者时间例数随诊时间(月)复发率(%)死亡例数Oliver等199******** Charig等199015-33-Allhoff等1991334890 Horwich等199210362180 Miki 等199******** Ramakrishnan等199******** von der Masse等199326148203 Germa等199******** Yonese等199322-230I期睾丸精原细胞瘤随诊结果(2)作者时间例数随诊时间(月)复发率%(例数)死亡例数Warde等199********.7Francis等200012061150 Warde等20023459.4年16 (55)1 Chung等20022039.2年17 (35) Aparicio等20031435216.1 (23) Daugaard等2003394-17 (69)Choo等20058812年20 (17)0 Warde等20054219715 (64) Aparicio等*200510034 6 (6)密切随诊和观察: 费用随诊观察: 27’000 $39 %放疗后随诊: 19’000 $密切随诊或放疗比较RT S生存率--复发率0+晚期复发0(+)并发症和副毒作用(+) 0费用0+生理因素--。
[精华]精原细胞瘤介绍
[精华]精原细胞瘤介绍精原细胞瘤精原细胞瘤(seminoma)起源于睾丸原始生殖细胞,为睾丸最常见的肿瘤,多发生于中年以后,常为单侧性,右侧略多于左侧。
发生于隐睾的机率较正常位睾丸高几十倍。
该瘤为低度恶性。
肉眼观,睾丸肿大,有时可达正常体积的10倍,少数病例睾丸大小正常。
肿瘤体积大小不一,小者仅数毫米,大者可达十余厘米,通常直径为3,5cm。
一)非精原细胞瘤 (在分期基础上进行的治疗包括观察、化疗和保留神经的腹膜后淋巴结清扫(RPLND)。
I期:IA期病人睾丸切除术后有两种选择:观察或RPLND。
治愈率均超过95%。
单纯观察的病人必须坚持密切随访才能获得如此高的治愈率,其中20-30%复发的病人可通过化疗治愈。
约20%I期非精原细胞瘤病人行RPLND时发现淋巴结转移。
行RPLND的病人双侧清扫最大的并发症是射精障碍而致不育。
肺癌的早期症状保留神经的技术可使90%病例保留射精功能。
如果清扫的淋巴结未发现转移,则术后不用行辅助化疗。
如果淋巴结有受侵,是否化疗取决于淋巴结受侵的程度以及病人对长期随访的依从性。
IB期病人术后有三种选择:观察、化疗和RPLND。
推荐行RPLND。
如没有条件行RPLND则行2周期BEP方案化疗。
如果病人为T2,且有血管受侵则不推荐单纯观察。
IS期病人血清标记物持续升高,提示可能存在肿瘤远处播散,则按预后好的GCT给予化疗。
II期:IIA病人睾丸切除术后的治疗主要根据血清标记物水平。
如升高,则给予化疗,如阴性,则考虑RPLND或化疗。
行RPLND的病人如为PN2则术后行2周期BEP化疗,PN1的则观察。
IIB病人的治疗依据血清标记物和影像学检查。
病变范围大的先化疗再考虑RPLND及术后化疗。
IIC和III期:按病人不同预后分级给予化疗。
化疗后CR的病人以及有肿瘤残存的病人可根据情况分别给予观察随访、手术切除或解救化疗。
(二)精原细胞瘤:30Gy)。
不做预防性纵隔照射,I期:睾丸切除术后应常规行膈以下包括主动脉旁淋巴结区放射治疗(20-因为该区域复发率极低。
45-6-山东泌尿外科模拟题2021年(73)_真题无答案
山东泌尿外科模拟题2021年(73)(总分98.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的A. 平卧后鞘膜积液会逐渐缩小B. 透光试验阴性C. 单纯抽液治疗可获得良好疗效D. 精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液E. 单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法2. 泌尿系最常见的肿瘤为A. 肾脏肿瘤B. 输尿管肿瘤C. 膀胱肿瘤D. 睾丸肿瘤E. 阴茎肿瘤3. 最严重的肾损伤类型是A. 肾挫伤B. 肾全层裂伤C. 肾蒂断裂D. 肾部分损伤E. 肾皮质裂伤4. 男孩,10岁,发现有腹部包块1个月。
查体:右上腹包块,质软。
超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4cm。
静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影,左肾、输尿管显影正常。
经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,经右肾造瘘管引流尿量每天400ml,引流尿的比重为1.005~1.010。
该病儿最合理的处理为A. 右肾切除术B. 拔除肾造瘘管维持原状C. 右肾盂输尿管连接部成形术D. 永久性右肾盂造瘘术E. 右肾及输尿管全切除术5. 下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是A. 前列腺肉瘤B. 前列腺腺癌C. 前列腺移行细胞癌D. 前列腺类癌E. 前列腺增生6. 女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。
KUB及IVP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。
首先考虑做哪种治疗A. 左输尿管体外碎石术B. 右肾盂切开取石术C. 右肾实质切开取石术D. 右肾造瘘术E. 左输尿管切开取石术7. 有关包皮过长和包茎的叙述,不正确的是A. 新生儿的包茎多数可自愈B. 成人的包茎必须行包皮环切手术C. 继发性包茎应尽早地手术治疗D. 包皮发生嵌顿是应急诊行包皮环切手术E. 早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施8. 患者男性,35岁,痛性勃起1个月,阴茎背侧可触及一硬结,排尿无异常,治疗上不宜采用哪种方法A. 维生素EB. 强的松C. 他莫昔芬D. 化疗E. 放疗9. 下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤A. 纤维瘤B. 平滑肌瘤C. 畸胎瘤D. 横纹肌瘤E. 血管瘤10. 下述哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼A. 肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多B. 肿瘤侵犯膀胱肌层C. 多发且基底较宽D. 复发且恶性程度增加E. 肿瘤边缘距输尿管口不足2cm11. 一般排泄性尿路造影检查不能显示的是A. 肾盂积水和输尿管扩张B. 肾盂受压、拉长变形C. 肾盂及输尿管的充盈缺损D. 肾功能状态E. 膀胱尿液的输尿管反流12. 有关膀胱肿瘤所致的血尿,下列哪项不是正确的A. 大多数为无痛性B. 一般为间歇性出现C. 多数为全程肉眼血尿D. 血尿程度与肿瘤大小不一致E. 血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行13. 有关免疫抑制剂OKT3(单抗)的叙述,下列哪项不正确A. 不可用作维持免疫抑制剂B. 用来治疗急性排异反应C. 抗体为鼠源性D. 使用时不用联合其他免疫抑制剂E. 使用中可能出现神经系统并发症14. 有关鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想A. 婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B. 穿刺抽液治疗C. 鞘膜翻转术D. 交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突E. 精索鞘膜积液应将积液囊全部切除15. 有关隐睾的叙述哪一项是不正确的A. 1岁以内的隐睾仍有自行下降可能B. 腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育C. 临床常用绒毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治疗D. 隐睾发生睾丸癌的几率明显高于正常人E. 睾丸下降固定术应在10周岁左右进行16. 下列抗结核药物中,不属于杀菌药的是A. 异烟肼B. 利福平C. 链霉素D. 吡嗪酰胺E. 乙胺丁醇17. 女性患者,30岁,左腰被撞击1小时后就诊。
山东肿瘤放疗科模拟题2021年(88)_真题-无答案
山东肿瘤放疗科模拟题2021年(88)(总分87.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 1期临床试验A. 使用过去经验为对照B. 使用安慰剂为对照C. 使用他人发表论文为对照D. 临床药理学研究E. 确认药物的临床适应证2. 非霍奇金淋巴瘤结外受侵,最常见的部位是A. 韦氏环B. 消化系统C. 骨D. 中枢神经系统E. 乳腺3. 当前加温治疗的主要困难是A. 加温的深度不够,同时又缺乏无损伤性测温方法B. 皮肤反应太大C. 不能测温D. 效果不佳E. 费用太贵4. 早期口咽癌的治疗应先采用A. 根治性放疗B. 根治性手术治疗C. 化疗D. 放疗+手术综合治疗E. 手术+化疗5. 子宫内膜低分化腺癌,肿瘤侵及肌层达浆膜下,决定给予术后辅助放疗,其指征是A. 未行淋巴结清扫术B. 宫腔深9cmC. 肿瘤累及肌层达浆膜下D. 为低分化腺癌E. C+D6. 早期乳腺癌患者下列哪种情况不适宜选择保守手术+根治性放疗A. 乳腺单发病灶,直径等于3cmB. 有单个活动的腋窝淋巴结C. 病人年龄<35岁D. 病人年龄>55岁E. 有乳腺癌家族史7. 阴道口糜烂型小细胞癌,首选治疗是A. 放射治疗B. 化学治疗C. 手术+放射治疗D. 放射治疗+加温治疗E. 化学治疗+放射治疗8. 宫颈黏液腺癌Ⅱb期结节型比较恰当的治疗方案为A. 根治性手术B. 单纯放疗C. 放疗加热疗D. 以放疗为主,结合热疗或化疗等综合治疗E. 不宜放疗9. 下列哪一条当行阴茎癌姑息放射治疗A. 肿瘤直径<2cmB. 无腹股沟淋巴结转移C. 外生,表浅型D. 肿瘤直径>2cm,有卫星结节E. 术后残余病灶10. 阴道上段鳞癌,旁组织受累已达盆壁,首选治疗是A. 外照射盆腔及腹主动脉旁淋巴结B. 外照射盆腔加腔内放射治疗C. 全盆外照射D. 全盆照射加手术E. 腔内放射治疗加手术11. 关于卵巢癌的全腹照射,下面哪项不正确A. 适于任何期别的卵巢癌B. 照射范围是,上界达横膈,下界至盆底C. 肠粘连、肠梗阻为主要并发症D. 也可出现恶心、呕吐等急性放射反应E. 给予DT25~30Gy,6~8周完成12. 宫颈癌传统腔内治疗属于A. 高剂量率腔内照射B. 低剂量率腔内照射C. 高剂量率照射D. 中低剂量率照射E. 中剂量率照射13. 颈段食管癌常见转移部位是A. 食管旁淋巴结B. 气管旁、颈深及锁骨上淋巴结C. 腹腔淋巴结D. 气管、支气管淋巴结E. 肺门淋巴结14. 口腔癌1997年UICC分期中,N3的标准是A. 对侧颈淋巴结转移,但<3cmB. 双侧颈淋巴结转移,但<3cmC. 同侧颈淋巴结转移>3~6cmD. 同侧颈淋巴结转移<3cm,但固定E. 颈淋巴结转移>6cm15. 镭作为近距离治疗源A. 已淘汰,不再使用B. 普遍应用C. 限制应用D. 贫穷地区应用E. 落后地区应用16. 放疗中最佳靶区剂量定义为A. 肿瘤的最大致死剂量B. 肿瘤得到最大控制率的剂量C. 无正常组织并发症的剂量D. 得到肿瘤最大控制几率而无并发症的剂量E. 不超过正常组织耐受量的肿瘤最大剂量17. 同一器官来源的肿瘤细胞的DNA合成比正常细胞A. 增加B. 无差异C. 持平D. 减少E. 下降18. 早期乳腺癌保守手术+根治性放疗与根治术±放疗比较A. 前者局部控制率低B. 根治术局部控制率低C. 根治术局部控制率低,但生存率高D. 两种治疗方法的局部控制率和生存率相似E. 前者局部控制率低但两者生存率相似19. 局部晚期乳腺癌治疗失败的主要原因是A. 局部复发B. 远处转移C. 区域淋巴结转移D. 病人不能耐受治疗E. 局部复发和远处转移20. 直肠癌局部生长表现为环绕肠管蔓延的倾向,上下蔓延的距离很少超过A. 5cmB. 4cmC. 3cmD. 1cmE. 2cm21. 在下列HPV亚型中,哪组亚型与浸润型宫颈癌发病关系最密切A. HPV6型和11型B. HPV16型和18型C. HPV16型和31型D. HPV11型和33型E. HPV11型和18型22. 使用高剂量率近距离治疗肿瘤时,其总剂量是A. 与低剂量率近距离治疗一样B. 高于低剂量率近距离治疗C. 低于低剂量率近距离治疗D. 参照外照射剂量E. 与参照外照射剂量直接相加23. 畸胎类肿瘤好发部位,下列哪项是不正确的A. 盆腔B. 纵隔C. 腹膜后D. 骶尾部E. 鼻咽部24. 扁桃体癌根治性放射治疗后,原发灶复发的处理用A. 再程放射治疗B. 手术治疗C. 化学治疗D. 生物治疗E. 激光治疗25. 声门上区喉癌放射治疗的5年生存率约为A. 20%左右B. 30%左右C. 50%左右D. 80%左右E. 95%左右26. 膀胱癌术后放疗中最易产生放射损伤的器官是A. 残存膀胱B. 直肠C. 尿道D. 小肠E. 骨盆27. 宫颈残端癌的放射治疗原则A. 与一般宫颈癌的放射治疗原则相同B. 一般采用全盆中挡铅外照射及腔内照射C. 注意避免直肠、膀胱受量过高D. 腔内治疗时充分堵塞固定E. 以上均要考虑28. 食管癌放射治疗1000~2000cGy后可出现A. 放射性脊髓炎B. 下咽痛和胸骨后痛C. 呑咽困难加重D. 放射性肺炎E. 干咳29. 临床剂量学四原则是A. 处理靶区与正常组织间受照剂量关系B. 规定靶区、正常组织受照剂量的标准C. 确定靶区、治疗区和照射区的范围及剂量大小D. 评价治疗方案优劣的方法E. 用于确定治疗方案所采用的照射技术30. 发生在上颌窦哪一结构的癌总的预后较好A. 上结构B. 下结构C. 前结构D. 后结构E. 前结构+下结构31. 鼻咽癌高发地区在我国南方各省,本病约占该地区头颈部恶性肿瘤的比例A. 10%以上B. 30%以上C. 50%D. 70%以上E. 90%以上32. 子宫内膜癌的术前放疗,以下哪种说法不对A. 术前放疗的目的在于灭活肿瘤细胞,减少复发、扩散的机会B. 任何期别的患者均应行术前放疗C. 诊刮内膜病理为G3者可行术前腔内放疗D. Ⅱ期患者可行术前放疗E. MRI或CT示深肌层受侵的患者可行术前放疗33. 睾丸精原细胞瘤,睾丸切除术后哪一项不需做同侧阴囊放射治疗A. 做过隐睾手术B. 做过疝修补术C. 睾丸被膜受累D. 其他盆腔手术E. 阑尾切除术34. 出现视野改变的泌乳素垂体瘤,适合于A. 手术切除后加放射治疗B. 放射治疗C. 溴隐亭治疗D. 溴隐亭和放射治疗E. 以上都不合适35. 一患者X线胸片发现肺内巨大肿块,内有厚壁偏心空洞,内缘凹凸不平,肺门淋巴结肿大,直径为3cm,最可能的诊断是A. 肺鳞癌B. 肺脓疡C. 干酪性肺结核D. 肺腺癌E. 肺转移瘤36. 恶性肿瘤的治疗为了取得较好的疗效A. 有计划的综合治疗B. 无计划综合治疗C. 先手术再放疗D. 先手术再放疗,然后再化疗E. 手术加生物治疗37. 放射治疗中X线半价层用于表达A. X线的强度B. X线的能谱C. X线的穿透能力D. X线的平均能量E. X线的百分深度剂量38. 上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是A. 局部复发+淋巴结转移B. 局部复发+远处转移C. 淋巴结转移+远处转移D. 局部未控制或局部复发E. 局部未控制+远处转移39. 下咽癌梨状窝受侵时常有耳部放射性痛,这是因为A. 侵犯喉返神经B. 侵犯面神经C. 侵犯迷走神经D. 侵犯舌下神经E. 侵犯皮神经40. 早期头颈部鳞癌治疗手段的选择A. 根治性放射治疗为主B. 根治性手术为主C. 化学治疗为主D. 免疫治疗为主E. 中医治疗为主41. 肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗比单独介入治疗好,原因为A. 增敏作用B. 协同作用C. 互补作用D. 再充氧E. 改变肿瘤的微循环42. 在卵巢癌中,对放射线最敏感的肿瘤是A. 无性细胞瘤B. 颗粒细胞瘤C. 浆液性腺癌D. 黏液性腺癌E. 库肯伯(Krukenbeng)瘤43. 宫颈癌组织间插植的优点是A. 局部肿块消除快B. 止血效果显著C. 根据肿瘤形状调整插植排列D. 操作简便、无需麻醉E. 以上各项44. 小细胞肺癌预防性全脑照射的理论依据是A. 肿瘤对放射线敏感B. 脑转移发生率高且肿瘤对放射线敏感C. 大脑神经细胞对放射线不敏感D. 预防性照射比治疗性照射疗效好E. 照射40Gy以下,不良反应少45. 快中子治疗具有高线性能传递(LET)的A. 生物及物理特点B. 生物及化学特点C. 生物特点而无剂量分布特点D. 物理特点E. 化学特点46. 放射治疗的基础为A. 临床放射物理学B. 临床剂量学C. 肿瘤放射生物学D. 临床知识,临床放射物理学,肿瘤放射生物学及临床肿瘤学E. 临床剂量学,放射防护及临床肿瘤学47. 25岁,男性病人,前纵隔圆形肿块,有分叶。