车险综改理赔知识问答(2020版)

车险改革理赔政策解读（2020版）

1．被保险人投保 2020 版车损险，车辆停放时后视镜被盗，保险公司是否赔付？

答：不赔付。机动车车辆损失险条款约定：非全车盗抢险、仅车上零部件或附属设备被盗或损坏，属于责任免除。

2．被保险人投保修理期间费用补偿保险。保险截至日期 2020 年 12 月20日，被保险人 12 月 18日出险，经确认车辆需要修理 5 天，理赔时应赔付被保险人几天的修理期间补偿费用？依据？

答：5 天。修理期间费用补偿保险期限内约定的赔偿天数超过保险合同终止的部分，仍应赔偿。故按 5 天赔付。

3．车辆发生事故造成了售车前单独加装的前保险杠护杠损坏，保险公司是否赔付护杠损失？

答：不能赔付，因为车损险条款约定本车标准配置以外的新增设备损失为除外责任；如果投保附加新增设备险的情况下，且该零部件也在列明的备件范围内，则可以赔付。

4．当一次事故车上人员的受伤人数超过我司承保的车上人员座位险个数，我司改如何赔付？

答：仅按承保的座位险个数赔付，具体人员由被保险人自行选择确认。5．被保险人在保险公司投保了 2020 版示范条款，保险期间内车辆在自家楼下停放过程中，由于自家老人带着被保险人的子女在楼下违规燃放爆竹，使车辆风挡玻璃和机器盖受损。被保险人向保险公司提出索赔，请问应如何处理？

答：1、要求客户报警，调查事故原因，核实事故相关情况；2、属于意外事故保险责任；3、自已家庭成员造成的损失，无追偿权。

6．小明的车辆停在自家小区楼下，不知被谁在车门上刻画了涂鸦，小明没有购买附加车身划痕损失险，无明显碰撞痕迹的车身划痕损失不在保险责任范围内，无奈自费维修车辆，但小明方依旧向我司提出了索赔，原因是其购买了附加修理期间费用补偿险，你认为是否合理，为什么？

答：不合理。保险期间内，机动车在使用过程中，要发生机动车损失保险责任范围内的事故，造成车身损毁，致使被保险机动车停驶，保险人按保险合同约定，在保险金额内向被保险人补偿修理期间费用，

作为代步车费用或弥补停驶损失。对于不属于保险责任的事故或责任免除的，不予赔偿。

7．谢某在 2020 版商业综合险条款内投保三者险限额 100 万，附加绝对免赔率特约 20%。以及附加法定节假日限额翻倍险。10 月 1 日发生全责事故，经核定三者总损失220 万，不考虑交强险赔付的情况下，被保险人可以在第三者责任险和假日翻倍险内得到的赔款金额为？

答：主险赔付 100 万*（1-0.2）=80 万，总损失超过三者险及翻倍限额之和，因此附加险赔付 100万，合计赔付 180万。

8．附加车轮单独损失险责任免除情形有哪几项？

答：1、车轮（含轮胎、轮毂、轮毂罩）的自然磨损、朽蚀、腐蚀、故障、本身质量缺陷；2、未发生全车盗抢，仅车轮单独丢失。

9．被保险人或其允许的驾驶人给第三者造成损害，对第三者应负的赔偿责任确定的，可以采用哪几种赔偿处理方式。

答：1、根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿。2、被保险人怠于请求的，第三者就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿的，保险人可以直接向该第三者赔偿。3、被保险人已向该第三者赔偿的，保险人可以向被保险人赔偿。

10．遇到车辆燃烧的案件时，怎样对该案进行查勘？

答：核实起火原因，提供事故证明，做好相关笔录。固定前端证据，有无找到责任方，做好追偿工作。

11．酒后和醉酒的区别，在交强险中处理有何不同？

答：驾驶人血液中的酒精含量大于(等于)20 毫克/100 毫升、小于 80 毫克/100毫升的行为属于饮酒驾车，含量大于(等于)80 毫克/100 毫升的行为属于醉酒驾车。（1）如果属饮酒后驾车出险，造成第三方损失，保险公司会在交强险责任范围内对第三者给予赔付，但赔付的条件仅限于“酒后”；（2）如果被判定为醉酒驾驶，则保险公司会在交强险赔偿限额内先行垫付后，事后再向致害人追偿。

12．新老条款针对车损险的保险责任及责任免除变化点主要有哪些？答：一、保险责任中：1、将被保险人或其允许的驾驶人改成被保险人或被保险机动车驾驶人。2、列明式保险责任改为定义式（即自然灾害、意外事故）。3、将盗抢险加入车损险下赔付。

二、责任免除中：1、离开事故现场改为交通肇事逃逸。2、取消实习期内驾驶公交车等、出租车或营业客车无许可证书、学习驾驶时无合法教练员随车指导、非被保险允许的驾驶人四项责任免除。3、取消行驶证年过过期、车辆被政府征用期间、地震及次生灾害、自燃、不明