医源性感染监测预防制度

医源性感染监测预防制

度

集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]

医源性感染监测预防制度

1.健全感染管理组织

《医院感染管理办法规定》100张床位以上医院，设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门；100张床位以下医院，制定分管医院感染管理工作部门。

2.完善感染控制制度，规范医务人员行为。

3.加强医院感染知识培训，提高医务人员、病人及家属预防感染的意识。

4.严格日常督察和评价，确认制度落实、措施是否可行有效。

监测

1.医院感染病例监测：发病率、现患率监测。

2.消毒灭菌效果监测：确保灭菌效果。

3.环境卫生学监测：空气、物体表面的监测。

4.合理使用抗菌药物监测：使用时间、剂量、疗程。

5.法规和规章制度执行情况监测：日常抽查和定期检查相结合。

预防

1、减少人与人之间的传播。

（1）正确的洗手，合格的手卫生要求；

（2）医务人员保持良好的个人卫生，指甲、头发清洁；

（3）采用隔离技术，使用口罩、帽子、手套、隔离衣等；

（4）坚持安全注射，取消不必要的注射、使用一次性无菌针头和注射器、预防由治疗药物污染导致的感染。

2、预防环境和诊疗器械的传播，采用正确的清洁、消毒和灭菌方法。

（1）环境：常规湿式清洁，感染病人的环境用消毒剂清洁，不同区域的有单独清洁工具，被血液、体液污染后必须行消毒再清洁。

（2）医疗器械和用具：按污染后对病人引发感染的机会或造成的危害程度划分为三类，高度危险性物品、中度危险性物品、低充危险性物品。