工伤事故民事起诉状

工伤事故民事起诉状

原告：**，男，汉族，****年**月**日出生，住址重庆市**区** 路**号，公民身份号码********，联系电话******** 。委托代理人：林鹏，重庆万可律师事务所律师，特别授权。被告：重庆**有限公司,住所地重庆市**区**路**号，统一社会信用代码*******，联系电话**** ****。法定代表人：**，系公司总经理。请求事项：1、判决解除原告和被告之间的劳动关系，终止工伤保险关系；2、裁决被告支付原告医疗费**元、一次性伤残补助金**元、一次性就业补助金**元、一次性医疗补助金**元、停工留薪期待遇** 元、生活津贴**元、住院伙食补助费**元、护理费用**元、交通费** 元、住宿费**元、生活护理费**元、残疾辅助器具费用**元、营养费**元、鉴定费**元、续医费**元。以上金额总计**元。3、本案的全部诉讼费用由被告承担。事实与理由：****年**月**日，原告到重庆**有限公司承包的位于**项目从事**工作，被告未与原告签订书面劳动合同，亦未为原告缴纳社会保险。****年**月**日，原告在**项目做**时不慎因**原因受伤。当即由被告安排人员送到重庆**医院治疗，经该院诊断为：1.左尺桡骨粉碎性骨折；2.左跟骨开放性骨折； 3.腰椎压缩性骨折。****年**月** 日，原告经重庆市**区人力资源和社会保障局认定为工伤（**区人社伤险认决字[20××]**号）。****年**月**日，原告经重庆市**区劳动鉴定委员会鉴定为**级伤残（**区劳鉴初字[20××]**号）。原告鉴定结论出来后多次找被告协商工伤赔偿事宜，但被告拒绝支付原告相应的

工伤待遇。综上所述，原告因工受伤，依法应享受我国工伤保险的相关待遇，为了维护原告的合法权益，特提起诉讼，望贵院依法支持原告全部诉讼请求。此致重庆市**区人民法院具状人：20××年**月**日附：1、**工伤保险待遇纠纷案*级赔偿明细清单；2、**与重庆**有限公司工伤保险待遇纠纷案证据清单。注：应结合具体案件情况确定诉状内容。