健康状况及流动登记表

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社区流动人口、困难家庭未成年学生登记表

说明：1、家庭经济栏填写：①人均年收入；②主要经济来源；③主要开支。
2、贫困类型：a、城市低保家庭；b、农村绝对贫困户；c、父母下岗（或一个下岗），家庭收入在300元以下；d、孤儿，父母有一人长期患病、残疾或死亡的；e、烈士或一级伤残军人子女且生活困难者；f、意外灾难导致一时不能维持基本生活的特困家庭。
**社区流动人口、困难家庭未成年学生情况登记表
就读学校：年级：班：
家庭地址：邮编：联系人：联系电话：
学生个人基本情况
姓名
性别
出ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ年月
民族
健康状况
学习成绩
家庭主
要成员
姓名
关系
年龄
职业
工作或学习单位
贫困
类型
致贫
原因
家庭经
济情况
镇、村（办
事处）、居
委会或父母所在单位）
意见
（盖章）：年月日
学校意见
（盖章）：年月日

人才流动登记表

调出地人事(主管) 部门或单位全称：
申请将
人员人事档案调至烟台市公共就业和人才服务中心代理单位。承诺上
述填报内容真实有效。调入单位意见（盖章）
经办人(签名)：
身份证号码：
联系电话：
调入单位：
姓名基本籍贯
信政治面貌息
手机号码
人才流动登记表
性别
日期：民族
出生年月
身高
婚姻状况
健康状况
身份证号码
年月日
照片
教第一学历学位
院校及专业育
专业技术职称职称职业技能等级
起止时间工作履历
所学年限取得时间最高Fra bibliotek历及毕业院校
毕业时间取得方式
取得时间
取得方式
工作单位及岗位

健康状况评估登记表

健康状况评估登记表一、个人基本信息1. 姓名：____________________2. 性别：____________________3. 年龄：____________________4. 联系电话：____________________5. 电子邮件：____________________二、身体活动水平评估请根据以下选项选择适合自己的答案，并在括号中标记相应数字。

1. 您每天的步行量是：a) 少于1,000步（基本不走路）b) 1,000-3,000步（轻度活动，少量走路）c) 3,000-5,000步（中度活动，正常走路）d) 5,000-7,000步（活动量一般，较多走路）e) 超过7,000步（活动量较高，经常走路）2. 您每周进行有氧运动的次数是：a) 0次（完全不进行有氧运动）b) 1-2次（较少进行有氧运动）c) 3-4次（适量进行有氧运动）d) 5-6次（经常进行有氧运动）e) 每天都进行有氧运动3. 您每周进行力量训练的次数是：a) 0次（完全不进行力量训练）b) 1-2次（较少进行力量训练）c) 3-4次（适量进行力量训练）d) 5-6次（经常进行力量训练）e) 每天都进行力量训练4. 您每周进行灵活性训练的次数是：a) 0次（完全不进行灵活性训练）b) 1-2次（较少进行灵活性训练）c) 3-4次（适量进行灵活性训练）d) 5-6次（经常进行灵活性训练）e) 每天都进行灵活性训练5. 您每周参加团体运动或户外活动的次数是：a) 0次（完全不参加团体运动或户外活动）b) 1-2次（较少参加团体运动或户外活动）c) 3-4次（适量参加团体运动或户外活动）d) 5-6次（经常参加团体运动或户外活动）e) 每天都参加团体运动或户外活动三、饮食习惯评估请根据以下选项选择适合自己的答案，并在括号中标记相应数字。

1. 您每天的蔬果摄入量是：a) 少于1份（几乎没吃蔬果）b) 1-2份（摄入量较低）c) 3-4份（摄入量适中）d) 5-6份（摄入量较高）e) 超过6份（摄入量很高）2. 您每天摄入的主食种类是：a) 白面包、白米饭等（主食种类单一）b) 全麦面包、糙米饭等（主食种类稍多）c) 含蔬菜和杂粮的主食（主食种类适中多样）d) 各种谷物和粗粮的主食（主食种类丰富多样）e) 各种粗粮和健康主食（主食种类非常丰富多样）3. 您每天摄入的蛋白质食物是：a) 几乎没有（蛋白质摄入量极低）b) 少量的肉类或豆制品（蛋白质摄入量较低）c) 合理的肉类、豆制品等（蛋白质摄入量适中）d) 多种蛋白质食物（蛋白质摄入量较高）e) 丰富多样的蛋白质食物（蛋白质摄入量非常高）4. 您每天摄入的脂肪食物是：a) 几乎没有（脂肪摄入量极低）b) 少量的动物脂肪（脂肪摄入量较低）c) 合理的红肉和植物油（脂肪摄入量适中）d) 多种脂肪食物（脂肪摄入量较高）e) 丰富多样的脂肪食物（脂肪摄入量非常高）5. 您每天喝的水量是：a) 少于1升（水量不足）b) 1-2升（水量适中）c) 2-3升（水量良好）d) 3-4升（水量充足）e) 超过4升（水量过多）四、健康状况评估结果请将您在上述问题中选择的答案（a、b、c、d、e对应的数字）相加，并参考以下评估结果。

杏花岭区流动人口登记表模板

杏花岭区流动人口登记表模板个人信息•姓名：____________•性别：____________•出生日期：____________•民族：____________•户籍所在地：____________•现居住地：____________•联系电话：____________•文化程度：____________•婚姻状况：____________•子女情况：____________就业情况•就业单位：____________•职业：____________•工作地址：____________•入职日期：____________•工作类型：____________•月收入：____________•是否缴纳社会保险：____________居住情况•居住类型：____________（例如：自有住房、租赁住房、集体宿舍等）•居住地址：____________•房屋面积：____________•居住人数：____________•是否与他人共享住房：____________•是否有固定居所：____________社会保障情况•是否参加城镇居民基本医疗保险：____________•是否参加城镇职工基本养老保险：____________•是否参加失业保险：____________•是否参加工伤保险：____________•是否参加生育保险：____________教育情况•是否有子女在学校就读：____________•子女就读学校：____________•子女就读年级：____________•是否参加继续教育：____________•是否参加职业培训：____________健康状况•是否有慢性疾病：____________•是否有传染病：____________•是否有残疾：____________•是否有精神疾病：____________•是否有药物过敏：____________•是否有过敏性疾病：____________其他信息•是否有购买商业保险：____________•是否有购买住房公积金：____________•是否有购买车辆：____________•是否有购买房车：____________•是否有购买其他财产：____________隐私声明本登记表所收集的信息将仅用于杏花岭区相关部门进行统计、管理和提供相关服务。

个人基本情况登记表三篇

篇二：个人基本情况登记表
姓名
性别
籍贯
毕业院校出生年月技术职务现任职务
工作简历
学习培训情况
政治面貌
专业毕业时间身份证号码
民族文化程度学位
参加工作时间
第 3 页共 28 页
篇三：个人基本情况登记表
个人基本信息表
单位：
编制：
本人签字：
身份证号※
姓名※
性别
民族
出生日期
行政、党派职务
职务 1
职务 2
职务 3
职务 4
职务类别※
党内、行政、其他党派职务、社会团体职务、其他
职务名称※
决定或批准任职
日期
任职方式
任职文号
职位分类
第 7 页共 28 页
任职变动类别职务排序免职日期免职原因类别免职批准单位职务序号职务属性※ 任职日期任职机构任职原因在下一级任职年限任职批准单位当前职务状态主管或从事工作免职方式免职文号职务生效日期降职原因公务员交流情况
奖励情况
情况 1
情况 2
情况 3
奖励名称※
奖励原因※
奖励批准机关名称
荣誉称号名称
奖励批准日期
荣誉称号授予单位
国家级；省（部）级；地（市）级；县（区、局）级荣誉授予荣誉名称级别
称号；基层单位荣誉称号；国际国外荣誉称号
处分情况
处分名称处分原处分批准处分批准
处分撤消监察机关直接
※
因※ 日期机关名称
职业资格证书核发
单位名称
流动情况添加
流动情况 1
流动情况 2
流动情况 3

2020年学校学生健康管理及出行情况摸排表

学校师生健康管理及出行情况摸排表
学校班级： 2020年月日
情形
姓名
健康排查及出行情况摸排（流行病学史筛查）
是否有发热等可疑症状？
本人或家庭成员是否为密切接触者？
21天内居住社区（村居）是否发生过疫情？
14天内本人或家庭成员是否到过国内外中、高风险等疫情重点地区旅居地
（没有到过请不填，到过请填写具体市、县）
无
无
无
市区（县）
健康检测（自开学前14天起）
天数
检测日期
健康码
（1）红码
（2）黄码
（3）绿码
早体温
晚体温
是否有以下症状
（1）发热（2）乏力（3）咳嗽或打喷嚏（4）咽痛（5）腹泻（6）呕吐（7）黄疸（8）皮疹（9）结膜充血（10）都没有
如出现以上症状是否排除疑似传染病
（1）是
（2）否
1
2
3
4
5
6
7
8
9

11
12
13
14
本人及监护人承诺：以上信息属实，如有虚报、瞒报，愿承担责任及后果。本人签字：监护人签字：联系电话：

社区居民信息登记表

家庭成员及家庭基本情况姓名与户主关系性别民族出生年月身份证号码籍贯文化程度政治面貌血型健康状况婚姻状况爱好及特长工作单位及职业户口所在地是否离退休或下岗退休单位特殊人员备注123456住房经济情况住房面积
家庭住址：
小区栋
号
＿＿＿＿＿＿社区居民基本情况信息表
联系电话：
片区负责人：
与性民
姓名户主别族
基
本
2
情
况
3
出生年月
身份证号码
籍贯
文化政治血健康程度面貌型状况
婚姻状况
爱好及特长
从事职业及单位
租住人户口所在地
办理居住证情况
备注
4
5
流动人口婚育结婚时间：
状况
现在子女数：男女流动人口婚育证号：
办证机构：
享受奖扶：是□否□ 避孕，如在其中任职并填写其职务； 2、婚姻状况系指未婚、初婚、再婚、复婚、离婚、丧偶，以最后一次为准进行填写。 3、特殊人员填写：建国前参加工作、高龄老人、孤寡老人、低保户（低保号）、残疾人（残疾证号）、特困、烈军属、人大政协委员及社会管理人员。
家庭年收入：万元
婚育状况结婚时间：
现在子女数：男女领证类别：独子证□光荣证□ 领证时间：独（光）子证号：
享受奖扶：是□否□ 避孕措施：环□药□套□膜□
侨属及海外关系姓名：
身份：华侨□港澳同胞□外籍华人□留学生□国外亲属□ 关系：
居住国：
详细情况有附表
与承
性民
姓名租人
别族
承
关系
租
人
1
关系
家
1
庭
成
2
员
及

健康证人员登记表

健康证人员登记表健康证人员登记表是用于记录和核实个人健康信息的重要工具，是预防疾病传播和保障公共卫生安全的重要手段。

本文将详细介绍健康证人员登记表的内容、填写要求和注意事项，以期为相关工作人员提供有益的参考。

个人信息：包括姓名、性别、出生日期、号码等基本信息。

工作单位或学习单位：记录受检者在何处工作或学习。

身体状况：包括身高、体重、血压、视力等基本身体指标。

病史信息：详细记录受检者是否有既往病史，是否患有传染性疾病等。

检查项目：包括心电图、血常规、尿常规、胸透等检查项目。

健康根据检查结果，由专业医生做出健康结论。

准确填写个人信息：务必确保个人信息的准确性，避免因信息错误导致不必要的麻烦。

真实反映身体状况：应如实地填写自己的身体状况，不得隐瞒或虚报。

认真配合检查：在进行各项检查时，应积极配合工作人员的要求，确保检查的顺利进行。

及时领取健康证：在检查结束后，应及时领取健康证，并妥善保管。

遵守检查规定：在接受检查时，应遵守相关规定，不得干扰检查秩序。

注意个人卫生：在检查过程中，应注意个人卫生，保持环境清洁。

尊重他人隐私：在填写和保管个人信息时，应尊重他人隐私权。

妥善保管健康证：个人应妥善保管健康证，以备需要时使用。

若发生丢失或损坏，应及时向相关部门报告并补办。

及时复查：若检查出异常指标或患病风险，应及时进行复查和治疗，以保障个人健康。

同时，应按照医生建议调整生活习惯和饮食结构，增强身体免疫力。

定期更新健康证：健康证的有效期通常为一年，到期后应按规定进行定期更新。

在更新时，应如实报告个人近期的身体状况和病史信息，以便相关部门准确评估受检者的健康状况。

公共卫生安全：在公共场所和集体活动中，应遵守相关卫生规定和防疫措施，减少疾病传播的风险。

同时，应公共卫生安全的宣传和教育活动，提高个人和群体的健康意识和防护能力。

积极参与健康促进活动：通过参与健康促进活动，如健身锻炼、心理健康讲座等，提升自身健康水平和生活质量。

学生暑假去向健康状况记录表模版

学生暑假去向健康状况记录表模版
1. 学生姓名
2. 电话号码
3. 是否在中风险地区所在地市？(请在粤省事疫情区域查询 )
是否
4. 是否在高风险地区所在地市？(请在粤省事疫情区域查询 )
是否
5. 是否在高风险地区所在区县？(请在粤省事疫情区域查询 )
是否
6. 是否在中风险地区？(请在粤省事疫情区域查询 )
是否
7. 目前所在的位置(省/市/县/镇)
8. 是否有接触中高风险区人员
9. 是否是新冠密切接触者
是否
10. 是否在境外
是否
11. 返东莞是否进行核酸检测
是(阴性)否是(阳性 )
12. 对应上提供的信息真实负责，如因信息不实引起疫情传播和扩散，愿承担由此带来的全部法律责任。

确定是
1. 学生姓名
2. 电话号码
3. 是否在中风险地区所在地市？(请在粤省事疫情区域查询 )
是否
4. 是否在高风险地区所在地市？(请在粤省事疫情区域查询 )
是否
5. 是否在高风险地区所在区县？(请在粤省事疫情区域查询 )
是否
6. 是否在中风险地区？(请在粤省事疫情区域查询 )
是否
7. 目前所在的位置(省/市/县/镇)
8. 是否有接触中高风险区人员
9. 是否是新冠密切接触者
是否
10. 是否在境外
是否
11. 返东莞是否进行核酸检测
是(阴性)否是(阳性 )
12. 对应上提供的信息真实负责，如因信息不实引起疫情传播和扩散，愿承担由此带来的全部法律责任。

确定是。

防疫隔离期间来访、外来人员、车辆出入情况登记表

防疫隔离期间来访、外来人员、车辆出入情况登记表防疫隔离期间来访、外来人员、车辆出入情况登记表的重要性及实践在新冠肺炎疫情防控期间，“人民至上、生命至上”，为确保疫情防控工作有序开展，防止疫情扩散，保障公众健康，来访、外来人员和车辆出入情况登记表成为了疫情防控工作中的重要一环。

本文将详细介绍防疫隔离期间来访、外来人员、车辆出入情况登记表的重要性和实践方法。

一、引言防疫隔离期间，人员的流动和车辆的出入是疫情防控工作需要重点关注的部分。

通过建立来访、外来人员和车辆出入情况登记表，可以有效地追踪和管理人员的流动情况，进而防止疫情的传播。

二、来访登记来访登记表需要详细记录访客的姓名、性别、年龄、身份证号、来访时间、来访事由、体温等信息。

在登记过程中，应确保访客信息的真实性和完整性，如有异常情况应及时上报。

三、外来人员登记外来人员登记表需要记录人员的姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、健康状况、出入境情况等信息。

对于来自中高风险地区的人员，应立即上报相关部门，按照规定进行隔离和核酸检测。

四、车辆出入登记车辆出入登记表需要记录车辆的牌照号码、车主信息、随车人员信息、出入时间等信息。

在登记过程中，应对车辆和人员进行体温检测，如有异常，应立即上报并进行处理。

五、总结防疫隔离期间，来访、外来人员和车辆出入情况登记表是疫情防控的重要手段。

通过建立和完善这些登记表，可以有效地追踪和管理人员的流动情况，防止疫情的传播。

同时，这些登记表也提供了重要的数据支持，为疫情防控决策提供了科学依据。

因此，在防疫隔离期间，应严格遵守相关规定，认真填写这些登记表，共同打赢疫情防控阻击战。

六、参考文献[1] 《新冠肺炎疫情防控期间人员管理规定》[2] 《新冠肺炎疫情防控期间车辆管理规定》。

学校开学前14天健康监测和出行情况摸排表

开学前14天师生员工健康监测和出行情况摸排表
学校：
情形
姓名
健康监测及出行情况摸排（流行病学史筛查）
14天内是否曾出现发热、腹泻等可疑症状？（发热须持核酸检测报告）
本人或家庭成员是否为密接或次密接？
14天内本人或家庭成员是否到过国内外中高风险及疫情重点地区，或接触来人？（没有到过或接触过请不填，到过或接触过，请填写）
1
2
3
4
5பைடு நூலகம்
6
7
8
9
10
11
12
13
14
是否满15岁？ □已满15岁 □未满15岁
请全体教职工及已满15岁的学生填写
疫苗接种情况： □已接种 □已开具禁忌症材料
本人及监护人承诺：以上信息属实，如有虚报、瞒报，愿承担法律责任及一切后果。
本人签字：监护人签字：联系电话：
学校核验人签字：
21天内居住社区（村）是否发生过疫情？
市区（县）
健康监测（自开学前14天起）
天数
检测日期
健康码
（1）红码
（2）黄码
（3）绿码
早体温
晚体温
是否有以下症状：（1）发热（2）乏力（3）咳嗽或打喷嚏（4）咽痛（5）腹泻（6）呕吐（7）黄疸（8）皮疹（9）结膜充血（10）都没有
出现以上症状是否排除传染病：（1）是（2）否

小学学生健康状况登记表

黄骅市骅西小学学生健康状况登记表
学生姓名
性别
班级
父亲姓名及电话
母亲姓名及电话
现在家庭住址
近一个月期间跨沧州地区流动的
行动轨迹（去向、起止时间、路线）
是否有生病或发烧经历（何时因何发烧，多少度，医院诊断结论等）
本人或家庭成员是否去过、经
停过湖北（人员、时间及路线）
是否与确诊、疑似病例、无症状感染者、境外回国人员有过亲切接触（何时接触、有何症状、是否隔离）
本人目前身体状况（有无传染
性疾病、有何病）
共同生活的家庭成员目前身体健康状况（有无传染性疾病、有何病）
返校前14天（5月18日起）体温监测情况（请在对应的天数下面填定每日监测的体温℃）
1
2
3
4
5
6
7
8
91011Fra bibliotek1213
14
本人承诺上述内容属实家长签字：联系电话：
注：体温测试要真实、准确填写，凡体温超过37.3℃的学生不能回校上课，如因不负责任数据不真实，造成疫情扩散的要负法律责任。