患者入院、出院、专科服务管理工作制度和标准、服务流程共36页文档

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医院各种服务流程

病人转科流程医嘱处理长期医嘱转抄至各种执行单，记录执行时间并签名有疑问的医嘱询问清楚后方能执行当班护士处理医嘱后须两人核对方执行并签名医嘱核对抢救病人时护士须口述一遍医嘱方能执行下一班的护士须再次核对上一班医嘱并签名护士(组）长参加每周核对两到三名护士协同核对医嘱核对后在周医嘱核对本上签名健康教育工作流程介绍病室的环景、设施介绍负责医生、护士并送上医患联系卡病人入院介绍病区作息时间和治疗时间向陪伴家人讲解卫生知识介绍有关疾病的饮食、休息、活动注意事项介绍有关疾病服药治疗时注意事项住院期间介绍各项检查的注意事项给予心理支持了解病人的情绪变化,做好护患沟通介绍有关疾病的相关知识坚持适合的体育锻炼促进肢体功能恢复出院对语言障碍，多进行对话再次介绍联系卡的用途,定期复查介绍饮食、休息、保持心情愉快的重要性晨间治疗工作流程每天清早为了不干扰病人休息，到病室操作时做到“三先三后"，即先端托盘后推车,先入小房后入大房，先打招呼后操作，尽量缩小干扰范围，减少噪音，让病人更好的休息.病房管理质控流程责任人：病房管理质控小组相关记录：病房管理质量检查标准流程相关内容年计划、季安排、月重点，每月有小结年终有总结各种护理制度健全各级工作人员职责护士(组）长手册记录及时、完善护士（组）长例会记录完善理论考试、技术操作考核试卷科室质控小组检查记录查对落实情况急救物品贵重仪器帐物相符药品帐物相符护士工作态度护士礼仪危重病人有坠床防护措施病房走廊、房间办公室、值班室、更衣室、库房、治疗室物品存放间、厕所责任人：护理质量管理小组相关记录：特护、Ⅰ级护理质量检查标准流程相关内容确定抽查床号病史、阳性体征查看病历主要诊断，检查、检验项目结果护理、饮食级别医嘱单、护理记录病人的“六洁、四无、三短”护理措施到位对所用药物的了解情况查看病人健康教育效果自身疾病了解情况床单元整洁、卧位舒适物品摆放规范护士的观察频率对护士的满意情况询问病人口服药是否送至床旁晨晚间护理是否到位病人的安全措施掌握情况病人目前的主要治疗询问护士、应采取的护理措施及并发症的预防护士（组)长主要检查、检验的意义和正常值记录、评价反馈护理文书质控流程责任人：护理文书质量检查小组相关记录：护理文书质量检查标准流程相关内容文字整齐规范参看体温单计量单位准确点圆线直护士签字规范医嘱单准确填写执行时间随机抽取5份病历字迹工整、项目填写齐全病历排列顺序正确病历整洁填写项目齐全格式规范首次记录内容详细、完整随机抽取5份使用医学术语护理记录记录周期符合要求字迹清楚,无涂改护士(组）长签阅及时记录、评价反馈医院感染质控流程责任人:医院感染质控小组相关记录：医院感染质量检查标准流程相关内容院感监控制度科室监控小组成员名单及分工查看有关文字记录每月的监控指标单及反馈记录单紫外线消毒监测登记本紫外线灯监测登记本布局合理，(清洁区、污染区、半污染区）划分明确消毒液配置准确、及时工作人员无菌操作规范查看治疗室、换药室药物现用现配各种无菌物品管理规范一次性医用垃圾用后处理符合要求焚烧物管理规范清洁整齐，物品放置规范拖布标记清楚，定点放置查看污洗间便器、痰盂、敷料桶清洁，每周消毒一次焚烧物标记清楚有关院感知识提问护士查看护士正规洗手法提问常规消毒隔离措施了解清洁、消毒的基本知识着装整洁提问卫生员处理污染物时，戴口罩及防护手套掌握院感培训内容情况记录、评价反馈病房医疗废物处理流程使用后的一用品感染性废物损伤性废物班士作程班，服画小T 、P R ，日报,检查出院病历护理质量，发一日清单参加晨会，听取夜班报告。

规范的出院管理制度

规范的出院管理制度第一章总则第一条为规范医院的出院流程，提高医疗服务质量，保障患者的权益，特制定本制度。

第二条本制度适用于医院内的所有住院病人出院流程，包括医生发现病情稳定且适合出院的病人、病人家属主动要求出院的病人等。

第三条出院管理应遵循“病情稳定、医嘱明确、病人同意”的原则，确保病人出院后身体健康，减少再次住院的风险。

第四条出院管理应充分尊重病人及其家属的知情权、选择权和决定权，不得擅自将病人强行留院或提前出院。

第二章出院申请第五条医生在病人病情稳定、医嘱明确且病人同意出院的情况下，可向医务部门提交出院申请。

第六条病人家属如需提前出院，应填写出院申请表并由医生审批同意。

第七条病人家属如需转院，应提供目标医院的相关资料，并经医生审批同意后方可安排转院。

第八条医院接收到出院申请后，将立即组织相关人员审核确认病人的出院条件及医嘱，做好出院准备工作。

第九条出院申请需在出院前至少提前24小时提交，以便医院做好出院安排。

第三章出院流程第十条医生在确认病人出院条件满足后，应书面告知病人及其家属出院意向，并做好出院医嘱。

第十一条出院前，医院应进行出院指导，包括病情解释、用药指导、注意事项提醒等，并向病人提供相关资料。

第十二条病人在医生出院医嘱下，领取出院证明后方可办理出院手续。

第十三条病人在完成出院手续后，应在规定时间内离院，不得滞留医院。

第十四条医院应做好出院病人的出院信息记录和归档工作，确保病人出院信息的完整和准确性。

第四章出院评估第十五条出院后，病人家属及病人本人可对医院的出院管理进行评估反馈，医院应认真对待并及时改进。

第十六条出院后病人如有疑问或需要咨询，可随时联系医院相关部门进行咨询和解答。

第五章附则第十七条本制度解释权归医院医务部门所有，如有修改或补充，应经医院相关部门审批。

第十八条本制度自颁布之日起正式实施，如有其他相关规定与本制度不符，以本制度为准。

以上为出院管理制度，如有违反应按医院相关规定处理。

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转院、转科的制度和服务流程一、入院制度和服务流程:（一）各有关部门(医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等)医务人员应通力合作，保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗.（二)各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。

在患者入院、转科或转院前，需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。

（三）对符合本科室收治标准的患者，具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。

入院证明应注明初步诊断,并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息，帮助患者及家属做出住院与否的决定.（四)普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式，医师并提前告知患者住院的方式。

（五)对急诊或有紧急需求的患者，优先诊治，优先入院。

任何科室不得拒收此类病人.（六）患者入院前需要交纳预交款，对病情不稳定需要抢救的患者,必须先进行抢救,后补款。

（七)医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者，如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者,提供轮椅、翻译等帮助.（八）患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住；如未入住,在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任。

患者住院期间不得请假离院。

二、转科服务制度和流程：(一)住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围,应当邀请有关科室会诊。

被邀科室前来会诊引同意转科后,主管医师应向科主任汇报,同意后方可办理转科手续.(二）主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。

（三）主管医师要仔细检查，完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,规范书写转出记录,开具转科医嘱。

(四）主管医师应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的和必要。

解除患者的顾虑，使其能安心地转入新的科室,接受治疗。

(五）转出病区时,由本病区工作人员陪送到转入科室病区，并向转入科室病区值班医护人员交接，保证治疗的延续性.(六）转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。

医疗服务流程与标准化管理制度

医疗服务流程与标准化管理制度第一章总则第一条目的与依据为了规范医疗服务流程，提高服务质量，保障患者权益，订立本制度。

本制度依据《医疗机构管理条例》等相关法律法规。

第二条适用范围本制度适用于本医院的全部医疗服务流程管理。

第二章医疗服务流程管理第三条前台接待流程1.前台接待人员应穿着整齐、谦恭礼貌，对患者进行登记、挂号、预约等服务；2.接待人员应供应必需的就诊指引，帮忙患者顺利完成就诊流程；3.接待人员应及时与医生协调，解决患者就诊中遇到的问题或需求。

第四条门诊就诊流程1.患者在门诊等待区排队，依照号码次序就诊；2.医生应按时接诊，认真听取患者症状、检查报告等相关信息；3.医生应依据患者病情，进行科学、合理的诊断和治疗；4.就诊后医生应向患者解释诊断结果、治疗方案、注意事项等，并开具相应的医嘱；5.患者在门诊窗口缴费，并按医嘱领取药品。

第五条住院就诊流程1.患者到住院部接待台进行登记，办理住院手续；2.接待人员应予以患者相关住院指引和必需的布置；3.患者应在住院期间遵守医院规章制度，按医生要求搭配治疗；4.医生应及时对患者进行病情察看、诊断、治疗，保证住院患者的安全和健康；5.出院前，医生应与患者及其家属进行沟通，解释病情、治疗效果、病愈引导等，并开具出院证明。

第三章质量管理与风险掌控第六条质量管理1.医院应建立内部质量管理体系，确保医疗服务质量；2.医院应定期对医生、护士等医疗人员进行专业培训，提升技术水平和服务态度；3.医院应建立患者投诉处理机制，及时处理和回复患者投诉。

第七条风险掌控1.医院应建立科学的医疗风险评估制度，对可能显现的风险进行防备和掌控；2.医院应加强医疗设备的维护与管理，确保设备正常运行；3.医院应建立药品采购、配送、使用的规范制度，杜绝药品流通环节的风险。

第四章安全与保密管理第八条安全管理1.医院应建立安全管理制度，确保患者、医务人员和资产安全；2.医院应加强对医疗废物的分类、收集、处理工作，保持医院环境清洁卫生。

住院科室总工作制度

住院科室总工作制度一、入院与出院管理1. 住院处负责办理入、出院手续。

病员持有本院门诊或急诊医师开具的住院证到住院处办理入院手续方可住院。

2. 病员凭身份证办理入院手续，详细填写病历首页住址、工作单位、职务、联系人电话。

岁以下病员除填写住址外，还要写明父母工作单位、姓名。

乡村病人要写明乡、村，联系人的工作单位、地址、以备联系。

3. 按照规定收取病员住院预交金。

4. 随时掌握病员住院费用情况，并及时向临床科室发出催款通知，催促欠款病员补交预交金。

不补交者暂停记账（危重抢救病员例外）。

5. 办理出院手续时，病房须提前一天将病人账单全部送交住院处。

住院处将账目结清后，病人持结算收据和出院证回病房，病房验证并在出院证加盖科室章，方可出院。

6. 病员出院由主管医师决定，住院结帐处凭电脑中显示的签发预出院名单办理病员出院手续。

二、病房管理1. 各病区可保持一张急诊床位。

2. 住院处应每日与病区联系，了解病床使用及周转情况。

3. 热情接待入院病员，核对入院证件。

对当日可以入院的病员，应详细登记住院卡片及病历首页。

对一时不能入院的病员要耐心解释，请其等床住院。

4. 对外省、市来住院者，需经省、市卫生厅、局介绍，并事先和本地卫生行政部门联系，经同意后安排入院。

不符合上述手续的，一般不予接待。

5. 病员办理出院手续，一般于出院前一日由病区将住院医嘱全部送至住院处进行核算，开具账单。

病员或家属来住院处结清后，将账单交其拿回病区办理出院手续。

三、财务管理1. 住院处负责病人出院费用结算。

2. 坚持秉公办事，热情接待病人，虚心听取病人意见，改善服务态度，提高服务质量。

3. 负责病人出院费用结算。

病人出院由主管医师决定，住院结帐处凭电脑中显示的签发预出院名单办理病员出院手续。

4. 严格遵守国家有关财政规定，对住院收费进行监督，严格按标准收费，结算时要认真仔细逐项结算，防止多收或漏收。

5. 每天下午，须将当日所收现金送交院收款员。

护理管理规范手册36页

【最新资料,Word版，可自由编辑！】目录第一章医院护理组织管理.............................................一、护理管理体制及组织结构......................................二、护理部管理职能..............................................三、护理管理程序................................................ 第二章护理工作制度.................................................. 第一节护理核心制度..................................................一、护士注册、执业管理制度......................................二、护理质量管理制度............................................三、查对制度....................................................四、分级护理制度................................................五、抢救工作制度................................................六、护理安全管理制度............................................七、值班、交接班制度............................................八、护理文件书写与医疗文件管理制度..............................九、医嘱执行制度................................................十、护理查房制度................................................ 十一、护理会诊制度.............................................. 十二、护理病例讨论制度.......................................... 十三、消毒灭菌隔离制度.......................................... 第二节护理管理......................................................一、护士素质要求及行为规范......................................二、护理会议制度................................................三、护理人员请假制度............................................四、紧急情况下护理人力资源调配预案..............................五、护理人员奖惩制度............................................六、午夜、节假日护理质量督导制度................................七、护士长夜间查房制度..........................................八、重点科室护理监管制度........................................九、护理信息管理、统计制度......................................十、护理科研或学术交流管理制度.................................. 十一、护理新业务、新技术准入制度................................ 第三节病房管理......................................................一、病房护理管理工作制度........................................二、患者入院、出院管理制度......................................三、转科制度....................................................四、住院患者管理制度............................................五、护理告知制度................................................六、病人健康教育制度............................................七、探视陪伴制度................................................八、住院患者饮食管理制度........................................九、皮肤压疮管理制度............................................十、物品、药品管理制度.......................................... 十一、重点环节护理管理制度...................................... 十二、病房安全管理制度.......................................... 十三、换药室管理制度............................................ 十四、治疗室管理制度............................................ 十五、抢救室管理制度............................................ 十六、危重患者抢救制度.......................................... 第四节各护理部门管理工作制度.......................................一、门诊护理工作制度............................................二、门诊口腔科护理工作制度 (28)三、注射室工作制度（注射室管理质量标准）........................四、内窥镜室工作制度 (29)五、产房工作制度................................................六、母婴同室护理工作制度........................................七、血液净化室工作制度 (30)八、感染病房的消毒隔离制度...................................... 第三章重点护理部门管理制度.......................................... 第一节手术室管理制度................................................一、手术室护理工作制度..........................................二、手术通知制度................................................三、术前访视制度与术后支持服务制度..............................四、洁净手术室管理制度..........................................五、手术室参观制度..............................................六、接送病人制度................................................七、手术室抢救工作制度..........................................八、安全管理制度................................................九、术中输血管理制度............................................十、手术室听班制度.............................................. 十一、手术室交接班制度.......................................... 十二、手术室物品清点制度........................................ 十三、消毒灭菌隔离制度.......................................... 十四、手术室卫生清洁制度........................................ 十五、基本器械消毒、保养、管理制度.............................. 十六、精密仪器、腔镜类器械消毒、保养、管理制度.................. 十七、无菌物品的存放和消毒容器的管理............................ 十八、一次性无菌医疗用品的灭菌、管理、及注意事项................ 十九、手术室标本留取制度........................................ 二十、特殊感染手术处理原则...................................... 二十一、一次性医疗垃圾的管理 .................................... 二十二、外来手术器械管理 .. (39)二十三、差错事故防范措施 ........................................ 第二节供应室管理制度................................................一、供应室工作制度..............................................二、清洁卫生制度................................................三、下收下送制度................................................四、污物回收制度................................................五、消毒隔离制度................................................六、无菌物品管理制度............................................七、消毒灭菌效果监测制度........................................八、供应室查对制度（见护理查对制度）............................九、物品赔偿制度................................................十、无菌室工作制度.............................................. 十一、消毒室工作制度...................................... 十二、检查包装室工作制度........................................ 十三、设备仪器维修制度.......................................... 十四、库房物资管理制度.......................................... 十五、监测室工作制度及热源反应追查制度.......................... 十六、交接班制度............................................ 十七、供应室质量控制与可追溯机制................................ 十八、安全管理制度.............................................. 十九、供应室质量管理制度........................................ 二十、预防差错事故措施.......................................... 二十一、一次性医疗用品管理制度 .................................. 二十二、供应室与临床科室沟通制度 ................................ 第三节急诊科管理制度. (49)一、急诊护理工作制度 (49)二、急诊抢救室管理制度 (49)三、急诊观察室管理制度 (49)四、清创室工作制度 (49)五、分诊工作制度 (49)第四章护理继续教育................................................. 第一节护理人员岗前培训制度.......................................... 第二节业务学习制度.................................................. 第三节护理人员分级培训制度.......................................... 第四节护理人员继续教育.............................................. 第五节临床教学管理制度..............................................一、教学管理制度................................................二、学生实习的管理规定.......................................... 第六节护理进修人员管理制度.......................................... 第五章护理质量管理.................................................. 第一节护理质量管理组织机构.......................................... 第二节护理质量管理委员会工作制度.................................... 第三节护理质量管理方法.............................................. 第四节护理持续质量改进.............................................. 第五节护理质量管理可追溯机制........................................ 第六章护理安全管理.................................................. 第一节护理缺陷管理制度..............................................一、护理差错事故（不良事件）管理和报告制度......................二、护理投诉管理制度............................................三、护理纠纷或事故处理程序......................................四、紧急封存病历的程序..........................................第二节护理差错、事故（不良事件）评价与防范措施......................一、护理差错事故的分类..........................................二、事故等级分类及评定标准......................................三、差错等级分类及评定标准......................................四、护理差错事故、不良事件防范措施..............................五、发生护理差错的处罚细则...................................... 第三节护士职业暴露防护管理制度...................................... 第七章护理人员岗位职责与工作质量标准................................ 第一节各级护理人员岗位职责..........................................一、护理行政岗位职责............................................二、护理技术职称岗位职责........................................三、临床护理岗位职责............................................四、护理其他岗位职责 (67)第二节各级护理人员工作质量标准......................................一、护理行政人员工作质量标准....................................二、护理技术职称工作质量标准....................................三、临床护理各班工作质量标准....................................四、护理其他工作质量标准........................................ 第八章护理管理质量标准.............................................. 第一节护理部管理质量标准............................................ 第二节各护理部门管理质量标准........................................一、急诊室管理质量标准..........................................二、门诊管理质量标准............................................三、门诊口腔管理质量标准 (78)四、病房管理质量标准............................................五、手术室管理质量标准..........................................六、供应室管理质量标准..........................................七、产房管理质量标准............................................八、母婴同室管理质量标准........................................ 第九章护理应急预案.................................................. 第一节医院感染突发事件应急预案...................................... 第二节病人就医安全指南.............................................. 第三节患者发生输液反应时的应急程序.................................. 第四节患者发生药物不良反应时的应急程序.............................. 第五节患者发生输血反应时的应急程序.................................. 第六节患者发生用药错误时的应急程序.................................. 第七节吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案及程序................ 第八节脑出血患者的应急预案和程序.................................... 第九节住院患者发生心脏性猝死的应急预案及程序........................ 第十节压疮的应急预案和程序.......................................... 第十一节住院患者发生坠床的应急预案及程序............................ 第十二节患者在住院期间出现跌伤的应急预案及程序...................... 第十三节住院患者发生管道脱开扭曲应急预案和程序...................... 第十四节医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序........................ 第十五节患者外出或外出不归时的应急预案及程序........................ 第十六节火灾紧急疏散患者应急预案及程序..............................第十七节泛水的应急预案及程序........................................ 第十八节停电和突然停电的应急预案及程序.............................. 第十九节停水和突然停水的应急预案及程序.............................. 第十章临床护理技术操作规程及质量标准................................第一章医院护理组织管理护理管理体制及组织结构1.护理部管理体制实行院长领导下的护理部主任负责制。

留观.入院-出院、转科、转院制度与流程

留观、入院、出院、转科与转院制度与流程（一）留观制度与流程1.凡暂不具备住院条件或不能立即住院，但根据病情必须输液或观察的病人，可在急诊科留观室进行观察治疗，留院观察时间一般不超过24小时（住院部科室无床不超过2天）。

2.门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时，由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。

对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容，应向急诊科医生进行床头交接，并建立留观病历，留观结束将留观病历移交病案室另行保管。

3.急诊科医生要严密观察留观病人病情，随时记录病情变化及处理经过，留观输液病人病情变化时，急诊科医生应积极处理，并联系首诊医师或请相关科室会诊，符合入院标准要及时收入住院。

4、如符合住院条件但病区无床而留观者，急诊科医生应请专科主治以上医师会诊，待相关科室出现空床时应优先收入住院。

5. 急诊科护士应随时主动巡视病人，按时护理并及时记录，及时向医生反映病情变化等。

5.急诊科医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作，并写出书面记录，并记录患者的诊断、治疗、去向等。

6、留院观察指征：1)暂不能确诊，病情又不允许返回者；2）诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短期内可控制者；3）符合住院条件但病区无床者；4）其他需要留观者。

（二）入院制度与流程1.病人住院持门诊、急诊（含120）医师签署的入院卡、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。

对急危重症住院病人走“三先一后”绿色通道，即先检查、先诊断、先抢救治疗、后补办缴费入院手续。

禁止科室推诿或无故拒收患者。

2.患者入院前如生命体征平稳者，门、急诊医师应进行相关病史询问、体检及完成必要的辅助检查，做出初步诊断，尽量做到患者收治科室与专业准确。

3. 住院部医师如怀疑入院患者疾病非本科专业，在完善相关检查，请有关科室会诊后，转相关科室住院治疗，生命体征不稳者，医护人员必须护送。

患者入院出院转科制度及流程

2.患者或家属持出院通知单到住院处办理出院手续，包括结算医疗费用、归还借用物品等。
3.住院处工作人员审核出院通知单，确认无误后为患者办理出院手续。
4.责任护士对患者进行出院指导，包括用药、饮食、康复锻炼等注意事项。
5.责任医生向患者或家属发放出院小结，详细记录患者住院期间的治疗经过、用药情况、出院诊断等。
2.医院应加强内部沟通，提高医护人员对流程的熟悉度和执行力。
3.鼓励患者及家属提供意见和建议，医院将认真听取并采纳合理建议，不断完善流程，提升服务质量。
六、流程优化与持续改进（续）
4.医院应通过信息化手段，如电子病历系统，提高入院、出院、转科流程的效率和准确性。
5.定期组织医护人员进行流程操作的培训，确保每位员工都能熟练掌握流程，减少操作失误。
十三、培训与宣传（续）
5.通过实际案例分析，强化医护人员对流程中关键环节的认识，提高流程执行的准确性。
6.加强对患者及家属的健康宣教，提高他们对医疗流程的认知和配合度。
患者入院、出院、转科制度及流程是医院管理的重要组成部分，关系到患者的医疗体验和治疗效果。本制度及流程方案从患者权益保障、流程优化、跨部门协作、监督与考核、法律合规与风险管理、持续服务改进、培训与宣传等多个方面进行了详细规划，旨在构建一个高效、便捷、安全的医疗服务体系。通过实施本方案，医院将能够提升医疗服务质量，增强患者满意度，同时为医护人员提供一个清晰、规范的操作指南。医院将持续关注流程执行情况，并根据医疗实践的发展不断调整和完善相关制度，确保患者得到最佳的医疗服务。
6.流程改进措施实施后，应进行效果评估，确保改进措施能够达到预期目标。
七、患者教育及支持
1.医院应向患者及家属提供入院、出院、转科相关的教育资料，帮助患者了解流程及注意事项。

留观入院出院转院留观工作制度及流程

留观入院出院转院留观工作制度及流程留观入院、出院、转院以及留观工作制度和流程是医疗机构的重要组成部分。

以下是一份关于留观入院、出院、转院以及留观工作制度和流程的详细说明，包括定义、目的、操作流程和负责人责任等方面。

一、定义留观：指医疗机构对患者进行短期（通常为24-48小时）的观察和治疗，以确定最佳的治疗方案或决定是否需要进一步的医疗处理。

二、目的1.留观入院：对患者进行进一步诊断、观察和治疗，在短期内明确诊断，并制定合理的治疗计划。

2.留观出院：对完成留观期的患者进行出院处理，包括安排回家、安排康复或转院等。

3.留观转院：将留观期间需要进一步治疗或观察的患者转入其他科室或其他医疗机构继续治疗。

三、操作流程1.留观入院（1）医生决定：医生根据患者的病情初步判断是否需要留观，并作出入院决定。

（2）准备工作：护士负责安排留观入院的各项准备工作，包括病床、护理用品、留观单等。

（3）接待流程：接待护士负责按照规定的流程接待患者，包括核对身份、询问病情、交代留观要求等。

（4）入院记录：护士按照规定的流程进行患者入院记录，包括患者基本信息、病情描述、体征观察、实验室检查等。

（5）治疗观察：医生和护士按照留观要求对患者进行治疗观察，包括监测体温、脉搏、血压等，并及时记录。

（6）治疗计划：医生根据留观观察结果制定合理的治疗计划，并告知患者及家属。

2.留观出院（1）出院判断：医生根据患者的留观观察结果和治疗效果进行出院判断，决定是否可以出院。

（2）出院流程：出院护士负责安排留观出院的各项工作，包括病历整理、医嘱转抄、费用结算等。

（3）出院指导：医生和护士向患者及家属进行出院指导，包括病情解释、用药指导、康复建议等。

（4）出院记录：护士按照规定的流程进行患者出院记录，包括出院日期、出院诊断、治疗效果等。

3.留观转院（1）转院决定：医生根据患者的病情和治疗需要决定是否需要转院，以及选择合适的转院科室或医疗机构。

四、负责人责任1.医生：负责对留观患者进行初步诊断、制定治疗计划、判断出院和转院等策略。

入院病人规章制度内容范本

入院病人规章制度内容范本第一章总则第一条为了保证医院治疗服务的质量、病人的安全，保护医疗秩序，制定本规章。

第二条入院病人应遵守医院的各项规章制度，服从医生的治疗和护理，配合医院的各项工作。

第三条入院病人应尊重医务人员和其他患者，不得干扰医院的正常秩序。

第四条入院病人的家属和亲友应服从医院的管理，配合医工作。

第五条入院病人应遵守医院的相关规定，配合医院的检查和治疗。

第六条医院有权根据入院病人的病情、治疗需求和医院的工作情况，对入院病人进行调整或安排。

第七条入院病人要自觉遵守相关法律法规，保护公共卫生安全。

第八条入院病人不得随意离院，如有特殊情况需请假，需经医院同意。

第九条医院有权对违反规章制度的入院病人进行相应处理，包括警告、处罚等。

第二章病人权益第十条入院病人有权享受医疗服务的权利，包括医疗保健、治疗康复等。

第十一条入院病人有权了解自己的病情和治疗方案，及时、有效地向医生反映问题。

第十二条入院病人有权拒绝治疗、手术或其他医疗干预，但需承担相应的风险和责任。

第十三条入院病人有权知情选择医疗服务，包括就医机构、医生等。

第十四条入院病人有权隐私保护，医院有义务保护病人的个人隐私。

第十五条入院病人有权得到医院的处理和投诉。

第十六条入院病人有权得到医院的医疗费用明细和收据，并有权要求退费等。

第十七条入院病人有权积极参与自身治疗和康复工作，配合医院的各项检查和治疗。

第十八条入院病人有权得到医院的营养保健、心理护理和其他必要的康复服务。

第三章规范行为第十九条入院病人应保持病房的整洁卫生，做好个人卫生及环境卫生。

第二十条入院病人不得在医院内喧哗、打闹，不得擅自离开病房。

第二十一条入院病人不得擅自使用药品，如有需要应按医嘱使用，并如实告知医生。

第二十二条入院病人不得擅自接触电器设备，如有需要应有工作人员协助。

第二十三条入院病人不得擅自接触药品、器械、物品，确需使用应有医生或工作人员指导。

第二十四条入院病人应遵守医院的就医制度和安排，如有特殊情况应及时向医生和工作人员报告。

留观入院出院转院留观工作制度及流程

留观入院出院转院留观工作制度及流程一、留观入院工作制度和流程：1.留观入院条件：（1）急诊留观患者需要满足两个或两个以上留观指征；（2）经医生判断需要观察或治疗一段时间方可决定是否出院。

2.留观入院工作流程：（1）患者接收：由急诊医生清点患者个人物品，填写接收单，对患者进行初步评估，并做好相关记录。

（2）急诊收费：根据患者情况进行医疗费用实时结算。

（3）护理交接：急诊护士将患者详细情况和护理交接单交接给留观室护士，并进行现场指导。

（4）设备安排：留观人员负责将留观室内所需设备准备齐备。

（5）入院登记：将留观患者个人信息、诊断、留观时间等相关信息录入系统。

（6）评估安置：医生对留观患者进行全面评估，确定治疗计划和护理方案。

（7）留观观察：护士负责对患者进行常规观察，及时记录重要变化，并向医生汇报。

（8）治疗护理：根据医生嘱托进行治疗和护理。

（9）病情变化：如患者病情有变化，应立即报告医生，医生及时做出调整。

（10）留观出院：留观出院需要满足出院标准，医生做出出院决定后，由护士进行出院准备和记录。

二、留观转院工作制度和流程：1.转院条件：（1）患者病情需要进一步明确诊断，需转至其他科室进行相关检查或治疗；（2）患者病情变化严重，需要转至其他科室进行抢救。

2.留观转院工作流程：（1）医生判断：根据患者病情和留观观察结果，医生判断需转院，并与患者及家属进行沟通。

（2）转院申请：医生填写转院申请单，并将申请单送至相关科室。

（3）病案移交：留观科医生将患者相关病历、影像等资料整理好，并移交至转诊科室。

（5）转院执行：由转诊科室安排转运车辆，将患者转至相关科室，并做好转院记录和病程记录。

三、留观出院工作制度和流程：1.出院条件：（1）患者病情稳定，治疗效果达到预期；（2）患者病情改善，可在家继续治疗。

2.留观出院工作流程：（1）医生判断：医生根据患者病情、留观观察结果和医嘱执行情况，判断患者是否适合出院。

（2）出院申请：医生填写出院申请单，并将申请单送至相关科室。

患者留观、入院、出院及转院的标准、制度及流程

患者留观、入院、出院、转科、转院制度及流（一）留观制度1、不符合住院条件，但根据病情尚需观察的患者，可留观察室进行观察不超过72小时。

2、值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。

凡收入观察室的患者，必须开好医嘱，按格式规定及时书写病历，随时记录病情（包括检验、影像）及时处理经过，必要时及时请相关专业会诊。

3、首诊医师全面负责留观病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。

对病人的病情诊断疑似诊断检查注意事项等内容，应在下班时向接班医师进行床头交接，且病历书写要规范。

4、急诊抢救工作由主治医师以上（含主治医师）主持与负责，主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划，指出重点工作。

值班医师早晚各查房一次，重病随时查房。

5、值班护士随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。

6、值班医护人员对观察床患者，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况书写记录。

7、严格执行病历记录书写规范的有关规定，但因抢救危急患者，未能及时书写病历记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

（二）留观流程（三）入院制度1、病人住院，须持有本院门诊或急诊医师开具的入院证，持有效证件、住院押金到入院收费处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。

2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。

对急诊或危重病人，病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。

3、病人安置好后，医护人员应主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。

同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。

5、病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。

（四）入院流程（五）出院制度1、患者出院，须由经治医师下出院医嘱，经上级医师或科主任同意，方可办出院手续。

患者入院、出院、转科及转院管理制度和标准

患者入院、出院、转科及转院管理制度和标准一、入院制度（一）病人住院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到住院处办理住院手续。

急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。

（二）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。

（三）病房护士应提前准备好床位及用物，接到住院病人时及时安置好病人；危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。

（四）对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。

（五）病人进入病房，医护人员应做好交接工作，并主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

（六）护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。

（七）病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定责任制护理计划，同时将有关资料输入计算机。

二、出院制度（一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。

（二）病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。

（三）出院前，护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。

（四）病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署自动出院协议书。

应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。

（五）对诊断明确而又无须在本院继续治疗的一般慢性病患，应作出院处理。

（六）病人用过的物品要及时换洗消毒。

病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。

出院标准：（一）达到临床治愈者；（二）临床症状消失或改善、病情稳定者；（三）其他情况。

患者进出院流程管理制度

患者进出院流程管理制度1. 目的和适用范围本制度旨在规范患者进出院流程，提高医院工作效率，确保患者的安全和权益得到有效保障。

适用于该医院全部住院患者的进出院管理。

2. 患者入院流程2.1 患者接待 2.1.1 当患者到达医院时，接待员应自动询问患者相关信息，并核对其身份证件和住院预约信息。

2.1.2 接待员应将患者引导至相关科室，并帮助患者完成相关入院登记手续。

2.2 患者登记 2.2.1 科室护士应帮助患者填写住院登记表，确认患者的基本信息、病情描述等内容的准确性。

2.2.2 科室护士应与患者签订《患者知情同意书》，明确告知患者住院的目的、费用及相关权益和责任等内容。

2.3 患者体检和入院准备 2.3.1 患者在入院前，应进行必需的体检以确保其身体情形适合住院。

2.3.2 患者入院前，医生应与患者进行认真的病情评估和诊断，明确住院治疗的需求和方案。

2.4 患者床位布置 2.4.1 医院病房护士长应依据患者的病情、治疗需求和病床的可用性进行床位布置。

2.4.2 床位布置应尽量满足患者的需求，并确保相邻病床的病情相对稳定，避开交叉感染的风险。

2.5 专科医生交接 2.5.1 在患者入院后，原科室主治医生应与接班医生进行专科交接。

2.5.2 专科交接内容应包含患者病情描述、医嘱执行情况、治疗方案等，并确保接班医生对患者的情况有充分了解。

3. 患者出院流程3.1 出院准备 3.1.1 主治医生应依据患者的病情和治疗进展，推断出院的合适时机，并与患者及其家属进行沟通和确认。

3.1.2 出院前，医生应向患者及其家属认真解释出院后的注意事项、药物使用方法和随访计划。

3.2 出院确认 3.2.1 医院行政人员应核对患者的出院证明、费用结算单等文件的准确性和完整性。

3.2.2 医院行政人员应与患者及其家属进行出院确认，并妥当处理出院手续和相关费用结算。

3.3 出院引导 3.3.1 出院时，责任护士应向患者及其家属供应认真的出院引导，包含饮食建议、药物使用方法、病愈引导等。

医院入_出院工作制度

一、入院工作制度1.1 病人入院病人或家属持医生签发的入院证到住院处办理入院手续。

住院处工作人员审核病人入院证、身份证等相关证件，收取病人押金，发放住院病历和床铺，指导病人到相应病区。

1.2 病区接收病人病区护士长或值班护士接待病人，为病人测量生命体征，进行入院评估，填写入院记录。

根据病人病情，安排病人入住相应病床。

向病人及家属介绍病区环境、作息时间、床铺使用注意事项等。

1.3 医生查房医生在病人入院后进行首次查房，了解病人病情，制定治疗方案。

此后，医生按班次进行查房，观察病人病情变化，调整治疗方案。

1.4 护理工作护士按照护理程序对病人进行护理，包括观察病情、执行医嘱、给予药物治疗、进行生活护理等。

护士长负责监督、协调护理工作，确保病人安全。

1.5 病例讨论医生、护士长、护士等相关人员定期召开病例讨论会，分析病人病情，改进护理措施，提高护理质量。

1.6 健康教育护士向病人及家属开展健康教育，包括疾病知识、治疗方案、饮食调理、功能锻炼等，提高病人的自我管理和康复能力。

二、出院工作制度2.1 病人出院医生根据病人病情，决定病人出院。

病人或家属持医生签发的出院证到住院处办理出院手续。

住院处工作人员审核出院证、身份证等相关证件，退还病人押金，结算住院费用。

病区护士长或值班护士接收出院通知，为病人进行出院评估，填写出院记录。

向病人及家属介绍出院手续、后续治疗、复查等相关事项。

2.3 医生开具出院医嘱医生根据病人病情，开具出院医嘱，包括药物治疗、饮食调理、功能锻炼等。

医生还应向病人及家属解释出院医嘱的重要性，确保病人能够正确执行。

2.4 护士执行出院医嘱护士按照出院医嘱，为病人办理出院手续，包括停止药物治疗、归还医疗用品等。

护士还应向病人及家属解释出院后需要注意的事项，确保病人能够安全回家。

2.5 病区环境整理病人出院后，病区护士长或值班护士及时整理病床，进行消毒处理，为迎接新病人做好准备。

2.6 病历归档病区护士长负责将病人病历归档，确保病历资料的完整性和准确性。

病人出院的管理制度

病人出院的管理制度一、前言病人出院管理制度是医疗机构对病人出院过程进行规范、管理和指导，确保病人顺利出院，提高医疗质量，维护病人权益。

本制度适用于医疗机构内各科室对病人出院过程的管理。

二、出院准备阶段1. 医师在确定病人已痊愈或状况稳定后，须向医护人员发出出院意见。

2. 护士要及时通知家属到医院了解病人出院情况，并向家属介绍出院时间和注意事项。

3. 医务人员要向病人或家属说明出院后需要注意的事项，如饮食、药物、休息等。

4. 医务人员要向病人或家属发放病历、出院小结、处方等相关资料。

5. 确认病人家属已了解出院事宜，同意病人出院。

如有病人无人陪护，医务人员应做好相关安排。

6. 确认病人已缴清医药费用，并出具相关发票。

三、出院流程1. 病人出院前，护士应对病人进行健康检查，确认病人身体状况良好，无发热、恶心呕吐、呼吸困难等症状。

2. 确认病人已将个人物品整理齐全，带走所有需要的物品。

3. 确认病人已领取好病历、出院小结和处方等相关资料。

4. 送病人至医院门口，协助家属将病人安全送回家中。

四、医疗机构的责任1. 医疗机构要建立健全出院管理制度，明确相关程序和操作规范，确保病人在出院过程中得到周到关怀和指导。

2. 医疗机构要加强对医护人员的培训，提高其对病人出院管理的认识和能力。

3. 医疗机构要建立宣传教育机制，加强对病人及家属的健康教育，提高其对出院后自我保健和康复的重视。

4. 医疗机构要定期开展出院质量评估，持续改进出院管理工作，提高服务水平和病人满意度。

五、家属的责任1. 家属要积极配合医护人员的工作，关心照顾病人，确保病人顺利出院。

2. 家属要遵守医务人员的建议和要求，认真执行出院后的护理措施和用药方案。

3. 家属要注意病人在出院后的饮食、休息和康复情况，及时向医务人员反馈病人的身体状况。

4. 家属要留意病人的心理变化，给予关爱和支持，帮助病人尽快康复。

六、总结出院管理制度是医疗机构对病人出院过程的规范和管理，是保障病人权益、提高医疗服务质量的重要环节。

入出院护理工作制度

入出院护理工作制度是医院护理工作的重要组成部分，它涉及到患者在入院和出院过程中的护理服务质量和效率。

入出院护理工作制度的目标是为患者提供优质、高效、人性化的护理服务，确保患者在入院和出院过程中的安全和舒适，促进患者的康复。

本文将从入院护理工作制度、出院护理工作制度和入出院护理工作制度的实施与监管三个方面进行详细阐述。

一、入院护理工作制度1.1 患者入院时的护理工作（1）接待患者：患者到病房后，由责任护士主动热情接待患者，根据病情安排床位，并陪送至病床。

（2）建立并填写住院病历：责任护士根据患者信息建立住院病历，并填写入院记录等相关资料。

（3）介绍病区环境：责任护士带领患者及家属熟悉病区环境，介绍病区环境、作息时间、探视陪护制度等相关信息。

（4）评估患者：责任护士对患者进行全面的身体和心理评估，填写入院评估单，并认真履行告知程序，取得患者的配合。

（5）处理并执行医嘱：责任护士根据医生的医嘱处理并执行治疗、护理措施。

（6）饮食指导：责任护士根据患者的病情和饮食需求，向患者和家属解释饮食种类和注意事项。

（7）分级护理：责任护士根据患者的病情进行分级护理，定时巡视病房，严密观察病情变化，落实疾病护理常规。

1.2 患者入院后的护理工作（1）继续评估患者：责任护士在患者入院后继续进行身体和心理评估，及时发现并处理患者的问题。

（2）执行医嘱：责任护士按照医生的医嘱执行治疗、护理措施，确保患者的安全和舒适。

（3）护理记录：责任护士做好各种护理记录，及时、准确、完整地记录患者的病情和护理过程。

（4）健康教育：责任护士根据患者的病情和需求，对患者进行健康教育，帮助患者掌握疾病知识和自我管理技能。

（5）心理护理：责任护士对患者进行心理护理，提供心理支持和安慰，帮助患者建立积极的心理状态。

二、出院护理工作制度2.1 患者出院前的护理工作（1）出院评估：责任护士对患者的病情进行评估，确定患者是否具备出院条件。

（2）出院指导：责任护士向患者和家属介绍出院后的注意事项，如病情观察、饮食、休息、睡眠、运动的正确方法、复查时间等。

医院管理工作中的医疗服务流程与管理规范

医院管理工作中的医疗服务流程与管理规范医院管理涉及众多方面，而医疗服务流程与管理规范是其中至关重要的一部分。

在医院中，医疗服务的质量和效率直接关系到患者的健康和生命安全。

因此，医院管理者必须建立起科学合理的医疗服务流程，并且严格执行管理规范，以确保医疗工作的顺利开展，保障患者的利益。

以下将从医疗服务流程和管理规范两个方面展开讨论。

一、医疗服务流程在医院中，医疗服务流程是医疗工作的核心。

一个完善的医疗服务流程能够保证患者得到及时、全面、有效的治疗和护理。

首先，医院应建立起完善的预约挂号系统，让患者可以方便地预约看病，避免因排队耽误时间。

其次，医院应建立起完善的诊疗流程，包括病史记录、体格检查、实验室检查、辅助检查和诊断治疗等环节，确保医生可以全面了解患者的病情，为患者提供准确的诊断和治疗方案。

最后，医院应建立起完善的出院流程，包括医嘱、出院小结、康复指导等环节，确保患者出院后能够顺利康复。

二、管理规范管理规范是医院管理工作的重要组成部分。

严格的管理规范可以提高医院工作效率，减少医疗事故发生的可能。

首先，医院应建立起科学合理的人员管理制度，明确各个岗位的职责和权限，提高医护人员的责任意识和专业素养。

其次，医院应建立起科学合理的药物管理制度，规范用药程序，杜绝药物滥用和浪费。

最后，医院应建立起科学合理的质量管理制度，建立起完善的医疗质量监控体系，及时发现和纠正医疗事故，确保医疗质量符合标准。

总结在医院管理工作中，医疗服务流程和管理规范是至关重要的。

建立起科学合理的医疗服务流程，严格执行管理规范，可以提高医院的工作效率，保障患者的利益，提升医院的声誉和竞争力。

希望各大医院能够重视医疗服务流程与管理规范，不断完善和提高医疗服务质量，为患者提供更好的医疗服务。

入院_出院_转科工作制度

入院、出院、转科工作制度一、入院制度及流程1. 凡入院病人，须经门诊医师根据入院标准评估病情决定，凭医师开具的入院通知单、门/急诊病历、医疗保险就医手册等，到住院处办理住院手续。

2. 办理住院手续时应详细登记联系人的姓名、住址和电话号码。

病房医务人员要热情接待病人，并向其介绍入院规则及病房有关制度，同时收捡危险品。

3. 入院时病人家属须将病人的有关资料（病历等）交给医生，并向医生详细介绍病情。

4. 病人入院后，除留其必需物品外，其他物品应暂时存放，以免影响病房内整洁。

5. 病房医务人员应定时对病人进行健康教育，指导其遵守病房制度，并积极参与治疗和康复。

6. 病房应定期召开病人座谈会，了解病人的需求和意见，不断提高医疗服务质量。

二、出院制度及流程1. 病人出院时，由经治医师根据病情决定，并通知住院处。

2. 住院处应提前为病人办理出院手续，包括结算医疗费用、办理出院证明等。

3. 病人出院前，病房医务人员应向病人进行健康教育，提醒其注意病情复发和康复期的注意事项。

4. 病人出院时，家属应协助病人整理个人物品，交还借用物品，并办理相关手续。

5. 病人出院后，病房应做好病床的清洁和消毒工作，为迎接新病人做好准备。

三、转科制度及流程1. 病人转科由经治医师根据病情决定，并填写转科申请单，经上级医师审批后，通知相关科室。

2. 住院处应提前为病人办理转科手续，包括转移医疗资料、结算费用等。

3. 转科前，原病房医务人员应向病人进行健康教育，告知转科原因和注意事项。

4. 转科时，由原病房医务人员和接收科室医务人员共同将病人安全转送至新科室。

5. 接收科室应立即为转科病人办理接收手续，并继续进行治疗和康复工作。

6. 病人转科后，原病房应做好病床的清洁和消毒工作，为迎接新病人做好准备。

以上入院、出院、转科工作制度及流程，旨在规范医院病房的管理和服务，保障病人的权益，提高医疗服务质量。

全体医务人员应严格遵守，共同努力，为病人提供优质的医疗服务。