肺部感染性疾病习题+答案解析教学文案
肺部感染护理试题及答案
肺部感染护理试题及答案一、单选题1. 肺部感染最常见的病原体是:A. 病毒B. 细菌C. 真菌D. 寄生虫答案:B2. 肺部感染的典型症状不包括以下哪项?A. 发热B. 咳嗽C. 胸痛D. 腹泻答案:D3. 下列哪项不是肺部感染的护理措施?A. 保持呼吸道通畅B. 定期翻身拍背C. 限制饮水量D. 鼓励咳嗽排痰答案:C二、多选题4. 肺部感染的常见并发症包括:A. 呼吸衰竭B. 肺脓肿C. 肺纤维化D. 肺气肿答案:A B5. 肺部感染的护理目标包括:A. 缓解症状B. 预防并发症C. 提高生活质量D. 促进疾病恢复答案:A B C D三、判断题6. 肺部感染患者应避免使用加湿器,因为加湿器会增加感染风险。
答案:错误7. 肺部感染患者需要定期进行肺功能测试以监测病情变化。
答案:正确四、简答题8. 简述肺部感染患者的一般护理措施。
答案:肺部感染患者的一般护理措施包括:- 保持室内空气流通,避免空气污染。
- 鼓励患者多饮水,帮助稀释痰液,便于排出。
- 定期翻身拍背,促进痰液排出。
- 监测生命体征,如体温、脉搏、呼吸频率等。
- 遵医嘱给予抗生素治疗,防止感染扩散。
9. 描述肺部感染患者的饮食护理要点。
答案:肺部感染患者的饮食护理要点包括:- 提供高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强机体抵抗力。
- 避免辛辣、油腻、生冷食物,以免刺激呼吸道。
- 鼓励患者多饮水,保持水分平衡。
- 根据患者的消化情况,适当调整饮食,避免进食过快或过饱。
五、案例分析题10. 患者,男,45岁,因咳嗽、咳痰、发热入院,诊断为肺部感染。
请分析该患者的护理重点。
答案:该患者的护理重点包括:- 密切监测患者的生命体征,特别是体温变化。
- 观察咳嗽、咳痰的性质和量,评估感染的严重程度。
- 遵医嘱给予抗生素治疗,观察药物的疗效和副作用。
- 鼓励患者多饮水,帮助稀释痰液,促进痰液排出。
- 定期翻身拍背,防止肺部分泌物积聚。
- 教育患者正确的咳嗽方法,提高咳嗽效果。
肺部感染性疾病的诊疗思路与病例分析-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-375-肺部感染性疾病的
诊疗思路与病例分析
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)支气管肺泡灌洗在弥漫性肺病诊断中的应用
1、合格BALF所要求混有上皮细胞的比例应低于:
A、15%
B、10%
C、8%
D、3%[正确答案]
2、肺泡灌洗液中最主要的细胞是:
A、巨噬细胞[正确答案]
B、淋巴细胞
C、中性和嗜酸细胞
D、其他细胞
3、肺泡灌洗液中正常CD4+/CD8+比值为:
A、1.0
B、0.9~1.0
C、1.5~1.8[正确答案]
D、2.0~1.8
4、用支气管肺泡灌洗来诊断弥漫性肺病,其依据有:
A、灌洗液的外观
B、细胞学检查
C、病原学检查和免疫学检查
D、以上皆是[正确答案]
5、以下不属于免疫介导性DPLD的是:
A、结缔组织疾病
B、PVOD[正确答案]。
肺部感染性疾病教案
13级临床医学专业本科班任课教师:秦碧媛
课程
内科学
题目
肺部感染性疾病
学时
讲授
2
实验
2
练习
行课时间
2016年9月27日
课次
第1次
教材
内科学 第八版 人民卫生出版社出版
教 具
板书,多媒体幻灯片
教学
目的
要求
1、掌握肺炎球菌肺炎的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗(并发感染性休克的抢救治疗)。掌握肺脓肿的诊断、治疗原则和方法。
3其他病原体肺炎(葡萄球菌肺炎,支原体,衣原体及病毒)用表格对这几种病原体的肺炎进行比较,加深理解。
(1)葡萄球菌的细菌特性、发病机制、病理特点、临床症状、诊断和治疗。
(2).肺炎支原体肺炎 肺炎支原体肺炎占非细菌性肺炎的1/3以上,占各种原因引起的肺炎的10%。支原体的生物特性和肺炎支原体的致病性。肺炎支原体肺炎的病理、临床表现、诊断和治疗。
2、熟悉肺脓肿的病因,发病机制和鉴别诊断。熟悉葡萄球菌肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎和病毒性肺炎的发病机制、临床特点、诊断和治疗。
3、了解肺炎流行病学,了解肺炎的病因分类和临床意义。了解肺脓肿外科治疗的适应证。
教学重点
难点及其
解决方案
1、重点1:肺炎链球菌肺炎的病理,临床表现,及之间的关系;解决办法:用板书,对比表格,图片反复加深印象。携带植物到现场,比喻为肺部,能更好的理解大叶性,小叶性,间质性肺炎的解剖知识。
9、治疗原则:早期诊断,早期干预
根据危险分层确定治疗方案
(1)一般处理;呼吸循环支持
(2)抗凝:强调是肺栓塞的基本治疗,就算是疑诊,无绝对禁忌症,
讲授
讲授、板书和多媒体幻灯
肺部感染性疾病习题+答案解析精选.
肺炎练习题1.引起肺炎的病原体主要是A 细菌B 病毒C 支原体D 真菌E 立克次体答案:A解析:细菌性肺炎最常见。
2.院内感染所致肺炎中,主要病原体是A 真菌B 病毒C 耐药金葡菌D 需氧革兰阴性杆菌E 肺炎球菌答案:D3.院外感染所致肺炎中,主要病原体是A 肺炎克雷白杆菌B 流感嗜血杆菌C 金黄色葡萄球菌D 肺炎球菌E 支原体答案:D4.下列哪种肺炎可呈爆发性流行A 肺炎球菌肺炎B 肺炎支原体肺炎C 肺炎克雷白杆菌肺炎D 军团菌肺炎E 金葡菌肺炎答案:D解析:非典型性肺炎:军团菌、支原体、衣原体感染。
5.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是A 热退停药B 热退3天C 热退5~7天D 症状体征消失E 胸片病变消散答案:B6.肺炎球菌的主要致病作用在于A 产生毒素B 产生溶血素C 产生杀白细胞素D 产生组织坏死物质E 荚膜对组织的侵袭力E7.肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变A 轻微肺纤维化B 局限性肺气肿C 局部机化性肺炎D 小囊肿E 完全吸收不留痕迹E8.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素A 抗肿瘤化疗B 辅助呼吸C 大量肾上腺皮质激素的应用D 营养不良E 三代头孢菌素的大量应用答案:D解析:化疗、糖皮质激素(治疗支扩最有效的药物、副作用大,有免疫抑制作用)的应用均能降低免疫力,辅助呼吸、气管插管等均能增加细菌接触和吸入机会,大量抗生素应用是细菌耐药因素之一。
9.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A 高热、咳铁锈色痰B 白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒C 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D 肺部湿性啰音E 痰培养肺炎球菌阳性E10.哪种肺炎容易并发脓气胸A 肺炎球菌肺炎B 支原体肺炎C 病毒性肺炎D 克雷白杆菌肺炎E 葡萄球菌肺炎E解析:金黄色葡萄球菌是最易使肺形成空洞的致病菌。
11.肺炎支原体肺炎的突出症状是什么A 发热B 咳嗽C 气短D 恶心E 休克B解析:支原体肺炎主要特点:咳嗽为主,不侵犯肺实质,因而无痰或少痰。
内科学习题:第4章 肺部感染性疾病
第4章肺部感染性疾病(肺炎与肺脓肿)一、A型题:在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,只有一项是最符合题目要求的。
71.医院获得性肺炎中,病原体进人肺组织引发肺炎最主要的途径是A.污染空气吸人B.胃食管反流物误吸C.血源性播散D.口咽部分泌物吸入72.既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原体不包括A.铜绿假单胞菌B.肺炎支原体C.肺炎衣原体D.流感嗜血杆菌73.有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯杆菌74.肺炎链球菌的致病力主要是由于A,细菌内毒素的作用B,细菌外毒素的作用C.细菌荚膜对组织的侵袭作用D.细菌抗原性强75.男性,25岁,高热、咳嗽3天,咯铁锈色痰。
体温39.4CC。
胸片示右上肺片状阴影。
血白细胞20X109/1,中性粒细胞0.91β给予青霉素治疗后体温降至正常,两天后体温再次升高。
体温再次升高的原因可能为A.细菌耐药B.药物热C.未及时加用退热剂D.产生了并发症76.男,21岁。
受凉后寒战、发热、咳嗽、咳脓痰3天人院。
胸部X线片示右肺下叶实变影。
血常规示:WBC12x1O9∕1NO.92。
该患者最可能感染的病原体是A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎支原体C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌77.男,70岁。
高热、咳嗽、咳脓血痰1周,糖尿病病史10年。
查体:T39.5CC,精神差,双肺底可闻及湿性啰音。
胸部X线片见双下肺斑片状影,多发小气囊腔。
血WBC18.2xIO9Z1NO.92。
该患者最可能感染的病原体是A.肺炎克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.军团菌D.肺炎支原体78.血清冷凝集试验常用千诊断A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎衣原体肺炎79.肺炎支原体肺炎最突出的症状是A.胸痛B.咳嗽C.高热D.咽痛80.关千病毒性肺炎的叙述,下列哪项不正确?A.多为吸人性感染B.病变吸收后可留有肺纤维化C.临床症状一般较轻D.检测血清特异性IgG抗体可用于早期诊断81.患者,女,16岁。
肺部感染的护理试题及答案
肺部感染的护理试题及答案肺部感染是常见的呼吸系统疾病,对患者的健康造成严重影响。
针对肺部感染的护理,以下是一些相关的试题及答案。
一、选择题1. 肺部感染最常见的病原体是什么?A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案: A. 细菌2. 以下哪项不是肺部感染的常见症状?A. 发热B. 咳嗽C. 呼吸困难D. 皮肤瘙痒答案: D. 皮肤瘙痒3. 护理肺部感染患者时,以下哪项措施是不正确的?A. 保持室内空气流通B. 鼓励患者多喝水C. 限制患者活动D. 定时监测体温答案: C. 限制患者活动4. 肺部感染患者使用抗生素治疗时,护理人员应如何指导患者?A. 随意增减剂量B. 按医嘱定时服药C. 症状缓解后即可停药D. 同时使用多种抗生素答案: B. 按医嘱定时服药5. 以下哪种情况提示肺部感染可能加重?A. 咳嗽减轻B. 体温下降C. 呼吸急促D. 食欲增加答案: C. 呼吸急促二、简答题1. 简述肺部感染患者的护理要点。
答案:- 保持室内空气新鲜,避免烟雾和尘埃。
- 鼓励患者多饮水,以帮助稀释痰液,便于排出。
- 定时监测患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸频率。
- 观察患者的症状变化,如咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
- 教育患者正确的咳嗽方法和咳痰技巧。
- 遵医嘱给予药物治疗,并观察药物疗效及副作用。
2. 如何预防肺部感染?答案:- 加强个人卫生,勤洗手,避免接触感染源。
- 增强免疫力,合理饮食,适量运动。
- 避免吸烟和被动吸烟。
- 定期接种疫苗,如流感疫苗、肺炎疫苗等。
- 对于有慢性呼吸系统疾病的患者,定期复查,及时治疗。
三、案例分析题病例描述:患者,男性,45岁,因“咳嗽、咳痰、发热3天”入院。
体检发现肺部有湿啰音,胸部X光显示右下肺有片状阴影,初步诊断为肺炎。
问题:作为护理人员,你将如何制定该患者的护理计划?答案:- 评估患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸频率和血压。
- 观察患者的咳嗽和咳痰情况,记录痰的性质、量和颜色。
肺部感染性疾病的诊疗思路与病例分析-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-375-肺部感染性疾病的诊疗思路与病例分析备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)支气管肺泡灌洗在弥漫性肺病诊断中的应用1、合格BALF所要求混有上皮细胞的比例应低于:A、15%B、10%C、8%D、3%[正确答案]2、肺泡灌洗液中最主要的细胞是:A、巨噬细胞[正确答案]B、淋巴细胞C、中性和嗜酸细胞D、其他细胞3、肺泡灌洗液中正常CD4+/CD8+比值为:A、1.0B、0.9~1.0C、1.5~1.8[正确答案]D、2.0~1.84、用支气管肺泡灌洗来诊断弥漫性肺病,其依据有:A、灌洗液的外观B、细胞学检查C、病原学检查和免疫学检查D、以上皆是[正确答案]5、以下不属于免疫介导性DPLD的是:A、结缔组织疾病B、PVOD[正确答案]C、HPD、过敏性肺炎6、合格BALF所要求红细胞数应小于:A、60%B、50%C、30%D、10%[正确答案]7、以下不属于血管性疾病DPLD的是:A、肺水肿B、PVODC、特发性肺动脉高压D、IIP[正确答案]8、肺泡灌洗液中细胞总数正常值为:A、(0.9~0.26)×108/LB、(0.9~0.26)×109/L[正确答案]C、(0.07±0.01)×109/LD、(0.07±0.01)×108/L9、取得的支气管肺泡灌洗液要置入:A、0℃硅塑瓶B、4℃硅塑瓶[正确答案]C、0℃玻璃瓶D、4℃玻璃瓶10、合格BALF所要求达到规定的回收比例是:A、10%~20%B、20%~30%C、40%~60%[正确答案]D、90%~100%11、肺泡灌洗液中总T细胞(CD3+)正常值为:A、0.2×109/LB、0.1×109/LC、0.3×109/LD、0.7×109/L[正确答案]12、关于BAL操作要点说法错误的是:A、要将支气管镜的顶端嵌入段或亚段的开口内B、注入生理盐水动作要缓慢[正确答案]C、负压回收的压力大约是50~100mmHgD、压力过小,会影响回吸收量13、以下属于感染性DPLD的是:A、PCPB、病毒性肺炎C、结核D、以上皆是[正确答案]14、肺泡灌洗液中正常中性和嗜酸细胞总数均应:A、<0.01×109/L[正确答案]B、>0.01×109/LZC、<0.1×109/LD、<0.01×108/L15、病例四中,患者治疗肺孢子菌肺炎所用药物为:A、复方新诺明[正确答案]B、乙酰水杨酸C、红霉素D、乙胺丁醇(二)侵袭性肺部真菌病的诊治进展1、以3次痰培养阳性作为肺部真菌感染的判定标准,占第一位的病原是()A、曲霉菌B、隐球菌C、毛霉菌D、念珠菌[正确答案]2、Micafungin100毫克与两性霉素B的脂质体3毫克每千克体重每天相比,具有明显优势的是()A、治疗的成功率B、对于不同念珠菌属治疗成功C、背痛以及肾功能方面D、发烧和低钾血症方面[正确答案]3、目前肺部真菌病诊断标准的共同点,不包括()A、确诊定义为肺组织组织病理和/或组织培养B、重视流行病学资料[正确答案]C、如无法确诊,则采取分级诊断D、重视基础疾病和微生物学证据4、下述真菌为条件致病菌的是()A、曲霉菌[正确答案]B、球孢子菌C、组织胞浆菌D、芽生菌5、胸部影像学+肺组织病理或培养阳性为诊断标准,占第一位的病原是()A、曲霉菌[正确答案]B、隐球菌C、孢子菌D、念珠菌6、关于肺真菌病的概念,描述错误的是()A、肺真菌病较肺部真菌感染定义更严格B、肺真菌病是指由真菌引起的肺部疾病,主要指肺和支气管的真菌性炎症或相关病变C、可分为侵袭性肺真菌病(IPFD)和播散性肺真菌病D、侵袭性肺真菌病可发生真菌血症[正确答案]7、我国常见的IPFD类型,不包括()A、念珠菌支气管炎[正确答案]B、侵袭性肺曲霉菌病C、肺隐球菌病D、肺毛霉菌病8、美国1000多家医疗机构对1l88l例侵袭性真菌病患者的统计结果显示,最易发生侵袭性真菌病的基础疾病患病群体中,占第一位的是()A、恶性血液病B、COPD[正确答案]C、糖尿病D、心肺移植患者9、以下不属于肺部真菌病的经典因素是()A、心肺移植患者B、肝移植患者C、COPD患者[正确答案]D、长时间粒细胞缺乏患者10、新的抗真菌药micafungin的作用机制是()A、影响麦角固醇合成B、破坏膜功能C、影响核酸代谢D、破坏细胞壁完整性[正确答案]11、痰、支气管吸引涂片不可作为临床诊断的是()A、隐球菌B、肺孢子菌C、假丝酵母菌[正确答案]D、副球孢子菌12、Micafungin的特点,不包括()A、广谱B、副作用少C、肾功能不全时,需要调整剂量[正确答案]D、药物交叉反应少(三)急性上呼吸道感染及相关问题1、流感诊断的重要环节是()A、病原学诊断[正确答案]B、血常规检查C、血生化检查D、鉴别诊断2、传播途径主要通过()A、空气飞沫传播[正确答案]B、直接接触传播C、间接接触传播D、粪-口传播3、普通感冒的治疗原则是:对症治疗,缓解感冒症状为主征。
肺部感染性疾病的诊疗思路与病例分析-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-375-肺部感染性疾病的诊疗思路与病例分析备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)支气管肺泡灌洗在弥漫性肺病诊断中的应用1、合格BALF所要求混有上皮细胞的比例应低于:A、15%B、10%C、8%D、3%[正确答案]2、肺泡灌洗液中最主要的细胞是:A、巨噬细胞[正确答案]B、淋巴细胞C、中性和嗜酸细胞D、其他细胞3、肺泡灌洗液中正常CD4+/CD8+比值为:A、1.0B、0.9~1.0C、1.5~1.8[正确答案]D、2.0~1.84、用支气管肺泡灌洗来诊断弥漫性肺病,其依据有:A、灌洗液的外观B、细胞学检查C、病原学检查和免疫学检查D、以上皆是[正确答案]5、以下不属于免疫介导性DPLD的是:A、结缔组织疾病B、PVOD[正确答案]C、HPD、过敏性肺炎6、合格BALF所要求红细胞数应小于:A、60%B、50%C、30%D、10%[正确答案]7、以下不属于血管性疾病DPLD的是:A、肺水肿B、PVODC、特发性肺动脉高压D、IIP[正确答案]8、肺泡灌洗液中细胞总数正常值为:A、(0.9~0.26)×108/LB、(0.9~0.26)×109/L[正确答案]C、(0.07±0.01)×109/LD、(0.07±0.01)×108/L9、取得的支气管肺泡灌洗液要置入:A、0℃硅塑瓶B、4℃硅塑瓶[正确答案]C、0℃玻璃瓶D、4℃玻璃瓶10、合格BALF所要求达到规定的回收比例是:A、10%~20%B、20%~30%C、40%~60%[正确答案]D、90%~100%11、肺泡灌洗液中总T细胞(CD3+)正常值为:A、0.2×109/LB、0.1×109/LC、0.3×109/LD、0.7×109/L[正确答案]12、关于BAL操作要点说法错误的是:A、要将支气管镜的顶端嵌入段或亚段的开口内B、注入生理盐水动作要缓慢[正确答案]C、负压回收的压力大约是50~100mmHgD、压力过小,会影响回吸收量13、以下属于感染性DPLD的是:A、PCPB、病毒性肺炎C、结核D、以上皆是[正确答案]14、肺泡灌洗液中正常中性和嗜酸细胞总数均应:A、<0.01×109/L[正确答案]B、>0.01×109/LZC、<0.1×109/LD、<0.01×108/L15、病例四中,患者治疗肺孢子菌肺炎所用药物为:A、复方新诺明[正确答案]B、乙酰水杨酸C、红霉素D、乙胺丁醇(二)侵袭性肺部真菌病的诊治进展1、以3次痰培养阳性作为肺部真菌感染的判定标准,占第一位的病原是()A、曲霉菌B、隐球菌C、毛霉菌D、念珠菌[正确答案]2、Micafungin100毫克与两性霉素B的脂质体3毫克每千克体重每天相比,具有明显优势的是()A、治疗的成功率B、对于不同念珠菌属治疗成功C、背痛以及肾功能方面D、发烧和低钾血症方面[正确答案]3、目前肺部真菌病诊断标准的共同点,不包括()A、确诊定义为肺组织组织病理和/或组织培养B、重视流行病学资料[正确答案]C、如无法确诊,则采取分级诊断D、重视基础疾病和微生物学证据4、下述真菌为条件致病菌的是()A、曲霉菌[正确答案]B、球孢子菌C、组织胞浆菌D、芽生菌5、胸部影像学+肺组织病理或培养阳性为诊断标准,占第一位的病原是()A、曲霉菌[正确答案]B、隐球菌C、孢子菌D、念珠菌6、关于肺真菌病的概念,描述错误的是()A、肺真菌病较肺部真菌感染定义更严格B、肺真菌病是指由真菌引起的肺部疾病,主要指肺和支气管的真菌性炎症或相关病变C、可分为侵袭性肺真菌病(IPFD)和播散性肺真菌病D、侵袭性肺真菌病可发生真菌血症[正确答案]7、我国常见的IPFD类型,不包括()A、念珠菌支气管炎[正确答案]B、侵袭性肺曲霉菌病C、肺隐球菌病D、肺毛霉菌病8、美国1000多家医疗机构对1l88l例侵袭性真菌病患者的统计结果显示,最易发生侵袭性真菌病的基础疾病患病群体中,占第一位的是()A、恶性血液病B、COPD[正确答案]C、糖尿病D、心肺移植患者9、以下不属于肺部真菌病的经典因素是()A、心肺移植患者B、肝移植患者C、COPD患者[正确答案]D、长时间粒细胞缺乏患者10、新的抗真菌药micafungin的作用机制是()A、影响麦角固醇合成B、破坏膜功能C、影响核酸代谢D、破坏细胞壁完整性[正确答案]11、痰、支气管吸引涂片不可作为临床诊断的是()A、隐球菌B、肺孢子菌C、假丝酵母菌[正确答案]D、副球孢子菌12、Micafungin的特点,不包括()A、广谱B、副作用少C、肾功能不全时,需要调整剂量[正确答案]D、药物交叉反应少(三)急性上呼吸道感染及相关问题1、流感诊断的重要环节是()A、病原学诊断[正确答案]B、血常规检查C、血生化检查D、鉴别诊断2、传播途径主要通过()A、空气飞沫传播[正确答案]B、直接接触传播C、间接接触传播D、粪-口传播3、普通感冒的治疗原则是:对症治疗,缓解感冒症状为主征。
肺部感染性疾病试题练习
肺部感染性疾病[习题]一、名词解释1.肺炎2.社区获得性肺炎3.医院获得性肺炎4.肺脓肿二、选择题A1型题1.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是C A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液黏稠而重 D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多2.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色有关病理分期是EA.水肿期 B.消散期C.灰色肝变期 D.充血期E.红色肝变期3.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是CA.病毒 B.厌氧菌C.革兰阴性杆菌 D.真菌E.革兰阳性球菌4.肺炎球菌肺炎的典型症状是 CA.寒战和高热 B.咳黏液脓性痰C.咳铁锈色痰 D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀5.目前我国社区获得性肺炎最常见的病原菌是AA.肺炎球菌 B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌 D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体6.引起大叶性肺炎最常见病原菌为CA.溶血性链球菌 B.结核菌C.肺炎球菌 D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌7.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成 B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成 D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸8.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎 D.支原体肺炎E.军团菌肺炎9.支原体肺炎首选药物为A.大环内酯类 B.氨基糖甙类C.磺胺类 D.青霉素类E.喹诺酮类10.对于耐青霉素或多重耐药的肺炎球菌肺炎抗菌药物不应选A.头孢噻肟 B.头孢曲松C.喹喏酮 D.万古霉素E.阿奇霉素11.肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星 B.红霉素C.青霉素 D.链霉素E.环丙沙星12.肺炎球菌肺炎不可能发生的并发症是A.胸膜炎 B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克 D.脑膜炎E.肺脓肿13.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性 B.血清冷凝集试验阳性且滴度逐步升高C.红霉素试验性治疗 D.临床表现E.X线特异表现14.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素 B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用 D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素15.临床上需要使用万古霉素治疗的感染菌是A.铜绿假单胞菌 B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌C.曲霉菌 D.肺炎支原体E.嗜肺军团菌16.对于具有感染高危因素患者的医院获得性肺炎的描述错误的是A.患者的免疫功能一般都低下 B.多数患者存在广泛使用抗生素C.肺炎链球菌仍然是最主要的致病菌 D.革兰阴性杆菌为最主要的致病菌E.细菌耐药的发生率较高17.不会引起肺组织结构破坏的细菌是A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌C.肺炎克雷白杆菌 D.结核分枝杆菌E.铜绿假单胞菌18.提示重症肺炎的指标是A.高热达40℃B.白细胞总数明显增高C.咳大量黄脓痰 D.胸部X线大片浸润影E.血压80/50mmHg19.肺炎链球菌肺炎的并发症不包括A.感染性休克 B.脓胸C.脑膜炎 D.心包炎E.支气管扩张20.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是A.一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次B.每日剂量800-1200万单位,加在500ml输液中缓慢静滴C.每日剂量800万单位,分3次静脉滴注D.静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完E.超过24小时未用药,必须重新皮试21.整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构损伤的肺炎是A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.绿脓杆菌肺炎C.肺炎球菌肺炎 D.克雷白杆菌肺炎E.军团菌肺炎22.肺炎球菌肺炎的临床特征是A.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音 B.胸痛、咳嗽、咳痰。
肺部感染护理常规考试题及答案
肺部感染护理常规考试题及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 肺部感染最常见的病原体是:A. 病毒B. 细菌C. 真菌D. 寄生虫答案:B2. 肺部感染的典型症状包括:A. 咳嗽B. 发热C. 胸痛D. 以上都是答案:D3. 对于肺部感染患者,以下哪项护理措施是错误的?A. 保持呼吸道通畅B. 定时翻身拍背C. 给予高蛋白饮食D. 限制饮水量答案:D4. 肺部感染患者痰液粘稠时,以下哪项措施不适宜?A. 增加室内湿度B. 鼓励患者多饮水C. 使用镇咳药物D. 进行雾化吸入答案:C5. 肺部感染患者出现高热时,以下哪项护理措施是正确的?A. 给予物理降温B. 给予冰袋冷敷C. 给予酒精擦浴D. 以上都是答案:D6. 肺部感染患者进行氧疗时,以下哪项措施是错误的?A. 保持氧气管道通畅B. 定期检查氧浓度C. 氧疗时可使用鼻导管D. 氧疗时可使用鼻塞答案:D7. 肺部感染患者出院指导中,以下哪项是错误的?A. 继续按医嘱服药B. 定期复查C. 避免接触感染源D. 可立即恢复正常工作答案:D8. 肺部感染患者饮食护理中,以下哪项是错误的?A. 鼓励患者多饮水B. 给予高蛋白、高维生素饮食C. 避免辛辣刺激性食物D. 给予高脂肪饮食答案:D9. 肺部感染患者进行体位引流时,以下哪项措施是错误的?A. 根据病变部位调整体位B. 引流前给予雾化吸入C. 引流后给予拍背D. 引流时间应超过30分钟答案:D10. 肺部感染患者使用抗生素时,以下哪项护理措施是正确的?A. 按需给药B. 随意更换抗生素C. 按医嘱定时给药D. 症状缓解即可停药答案:C二、多选题(每题3分,共5题)1. 肺部感染的常见症状包括:A. 咳嗽B. 发热C. 咳痰D. 胸痛E. 呼吸急促答案:ABCDE2. 肺部感染患者护理中,以下哪些措施是正确的?A. 保持环境清洁B. 定期更换床单C. 限制患者活动D. 鼓励患者多饮水E. 定时翻身拍背答案:ABDE3. 肺部感染患者出院时,以下哪些指导是必要的?A. 按医嘱服药B. 定期复查C. 避免接触感染源D. 立即恢复正常工作E. 注意休息和营养答案:ABCE4. 肺部感染患者使用抗生素时,以下哪些护理措施是正确的?A. 按医嘱定时给药B. 随意更换抗生素C. 观察药物副作用D. 症状缓解即可停药E. 给予足够的水分答案:ACE5. 肺部感染患者进行氧疗时,以下哪些措施是正确的?A. 保持氧气管道通畅B. 定期检查氧浓度C. 氧疗时可使用鼻导管D. 氧疗时可使用鼻塞E. 观察患者氧疗反应答案:ABCE三、判断题(每题1分,共5题)1. 肺部感染患者应避免吸烟和饮酒。
肺部感染性疾病
肺部感染性疾病肺炎A11、有关大叶性肺炎的描述,下列错误的是A、肺泡腔内有细菌B、肺泡腔内有大量的红细胞及白细胞C、肺泡壁充血,腔内有渗出液D、肺泡壁结构破坏E、肺泡腔内有纤维索可被机化答案:D2、肺炎球菌肺炎的抗生素停药指标是A、热退停药B、热退3天C、热退5-7天D、症状体征消失E、胸片病变消散答案:B3、成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是:A . 肺炎支原体B . 肺炎球菌C . 流感嗜血杆菌D . 嗜肺军团菌E . 铜绿假单胞菌答案:B4、肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是A . 肺泡壁纤维化B . 恢复正常C . 细支气管狭窄D . 支气管扩张E . 肺大疱形成答案:B5、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是A . 一般患者每次肌注80万U,每8小时1次B . 每日剂量800万U,加在500ml输液中缓慢静滴C . 重症患者每日剂量800万U,分3次静脉滴注D . 静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完E . 对青霉素过敏者不可使用此药答案:B6、大叶性肺炎不会发生的合并症是A . 胸膜炎C . 败血症D . 肺褐色硬化E . 脓毒败血症答案:D7、典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是A . 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰B . 寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难C . 寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音D . 胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难E . 发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音答案:A8、大叶性肺炎实变期不应出现的是A . 可听到湿啰音B . 肺部叩诊浊音C . 气管向健侧移位D . 胸膜摩擦音E . 可听到支气管呼吸音答案:C9、肺炎球菌肺炎可出现以下体征除了A . 口角或鼻周单纯性疱疹B . 肋间带状疱疹C . 皮肤和黏膜出血点D . 病变部位湿啰音E . 病变部位支气管呼吸音答案:B10、关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确A . 重患早期可发生休克B . 血浆凝固酶阳性的细菌致病力强C . 可并发心、脑、肾脓肿D . 大剂量青霉素静点后,原发病灶一般不需处理E . 病情较重,病死率较高答案:D11、关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点,不正确的是A . 肺炎链球菌少见B . 需氧革兰阴性杆菌最多见C . 病原日益复杂多样D . 金黄色葡萄球菌占10%E . 耐药菌株显著高于医院外获得性肺炎12、关于肺炎克雷伯杆菌,下列哪项叙述是错误的A、起病急、胸痛、畏寒B、咳嗽、咳红棕色胶东样痰C、外周血白细胞正常或增加D、氨基糖苷类和头孢菌素类治疗有效E、青壮年多见、预后良好答案:E13、有关肺炎克雷伯杆菌肺炎的诊断,下列各项中最有价值的是A . X线示肺叶或小叶实变B . 痰黏稠呈砖红色胶冻状C . 上肺呼吸音低,有湿啰音D . 急起高热、咳嗽、胸痛E . 纤维支气管镜检查答案:B14、克雷伯杆菌肺炎的X线表现出叶间隙下坠,其原因是A、细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成B、病变中的炎性渗出液粘稠而重C、肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞D、肺泡内的纤维蛋白渗出较多E、肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致答案:B15、常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变A . 支气管肺癌B . 喘息型慢性支气管炎C . 支气管哮喘D . 肺炎支原体肺炎E . 克雷伯杆菌肺炎答案:D16、支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是A . 发热、频咳B . 气促、喘憋C . 呼吸音减弱D . 肺部可闻及固定湿啰音E . 有无发热答案:D17、下列哪项不符合小叶性肺炎A . 可导致支气管扩张B . 易出现并发症C . 支气管淋巴结急性炎D . 融合性病灶易发展为肺肉质变E . 属于化脓性炎答案:D18、下列哪种肺炎可呈暴发性流行A . 肺炎球菌肺炎B . 肺炎支原体肺炎C . 肺炎克雷白杆菌肺炎D . 军团菌肺炎E . 金葡菌肺炎答案:D19、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了A . 肺炎球菌肺炎B . 金黄色葡萄球菌肺炎C . 克雷伯杆菌肺炎D . 铜绿假单胞菌肺炎E . 支原体肺炎答案:E20、COPD患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为A . 肺炎克雷白杆菌B . 流感嗜血杆菌C . 大肠杆菌D . 变形杆菌E . 绿脓杆菌答案:B21、对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首选抗生素是A . 青霉素GB . 头孢唑啉C . 苯唑西林D . 万古霉素E . 头孢呋辛22、首选红霉素治疗的肺炎为A . 厌氧菌所致肺炎B . 革兰阳性球菌性肺炎C . 嗜肺军团菌肺炎D . 金黄色葡萄球菌肺炎E . 克雷白杆菌肺炎答案:C23、容易继发肺脓肿的肺炎是A . 肺炎链球菌肺炎B . 过敏性肺炎C . 支原体肺炎D . 病毒性肺炎E . 金黄色葡萄球菌肺炎答案:E24、肺炎病原体最不常见的入侵途径是A . 血性播散B . 邻近部位蔓延C . 定植菌误吸D . 飞沫吸入E . 淋巴道感染答案:E25、既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原不包括A . 肺炎衣原体B . 肺炎链球菌C . 流感嗜血杆菌D . 铜绿假单胞菌E . 肺炎支原体答案:D29、支原体、衣原体肺炎首选的抗生素是B . 青霉素C . 阿奇霉素D . 红霉素E . 氯霉素答案:D30、在社区获得性肺炎的致病菌中约占40%的是A . 肺炎克雷伯杆菌B . 流感嗜血杆菌C . 肺炎军团菌D . 葡萄球菌E . 肺炎球菌答案:E31、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A . 红霉素B . 庆大霉素C . 氧氟沙星D . 青霉索GE . 林可霉素答案:D32、患者,男性,46 岁,咳嗽多日,伴发热。
N2肺癌、肺部感染、肺栓塞试题(附答案)
N2肺癌、肺部感染、肺栓塞试题(附答案)一、选择题1.关于N2肺癌,以下哪项描述是正确的?A. N2肺癌是指肿瘤细胞侵犯了邻近的淋巴结B. N2肺癌是指肿瘤细胞侵犯了邻近的器官C. N2肺癌是指肿瘤细胞发生了远处转移D. N2肺癌是指肿瘤细胞侵犯了胸膜答案:A2.以下哪种疾病最常见于N2肺癌患者?A. 肺不张B. 肺部感染C. 肺栓塞D. 气胸答案:B3.对于N2肺癌患者,以下哪种治疗方法是最有效的?A. 手术切除B. 放射治疗C. 化学治疗D. 靶向治疗答案:C4.以下哪种症状最常见于肺部感染?A. 咳嗽B. 咳痰C. 胸痛D. 呼吸困难答案:A5.以下哪种检查对于肺部感染的诊断最有帮助?A. 胸部X线片B. 胸部CT扫描C. 肺功能测试D. 血常规答案:A6.以下哪种治疗方法是最常见的肺栓塞治疗?A. 抗凝治疗B. 溶栓治疗C. 手术治疗D. 血管内介入治疗答案:A二、简答题1.请简述N2肺癌的定义及特点。
答案:N2肺癌是指肿瘤细胞侵犯了邻近的淋巴结。
其特点是肿瘤较大,常常伴有淋巴结转移,预后较差。
2.请简述肺部感染的常见症状及治疗方法。
答案:肺部感染的常见症状包括咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难等。
治疗方法主要包括抗生素治疗、对症治疗和支持治疗。
3.请简述肺栓塞的诊断方法及治疗方法。
答案:肺栓塞的诊断方法主要包括临床症状评估、心电图、血气分析、D-二聚体检测和影像学检查等。
治疗方法主要包括抗凝治疗、溶栓治疗和手术治疗等。
三、论述题1.请论述N2肺癌的鉴别诊断及治疗策略。
答案:N2肺癌的鉴别诊断主要包括其他类型的肺癌、肺部良性疾病和其他系统的疾病。
治疗策略主要包括手术切除、放射治疗、化学治疗和靶向治疗等。
具体治疗方案需要根据患者的具体情况进行制定。
2.请论述肺部感染的诊断及治疗原则。
答案:肺部感染的诊断主要依据临床症状、体征和影像学检查等。
治疗原则包括抗感染治疗、对症治疗、支持治疗和预防复发等。
对于不同类型的肺部感染,治疗方案可能有所不同。
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肺部感染性疾病习题+答案解析肺炎练习题1.引起肺炎的病原体主要是A 细菌B 病毒C 支原体D 真菌E 立克次体答案:A解析:细菌性肺炎最常见。
2.院内感染所致肺炎中,主要病原体是A 真菌B 病毒C 耐药金葡菌D 需氧革兰阴性杆菌E 肺炎球菌答案:D3.院外感染所致肺炎中,主要病原体是A 肺炎克雷白杆菌B 流感嗜血杆菌C 金黄色葡萄球菌D 肺炎球菌E 支原体答案:D4.下列哪种肺炎可呈爆发性流行A 肺炎球菌肺炎B 肺炎支原体肺炎C 肺炎克雷白杆菌肺炎D 军团菌肺炎E 金葡菌肺炎答案:D解析:非典型性肺炎:军团菌、支原体、衣原体感染。
5.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是A 热退停药B 热退3天C 热退5~7天D 症状体征消失E 胸片病变消散答案:B6.肺炎球菌的主要致病作用在于A 产生毒素B 产生溶血素C 产生杀白细胞素D 产生组织坏死物质E 荚膜对组织的侵袭力E7.肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变A 轻微肺纤维化B 局限性肺气肿C 局部机化性肺炎D 小囊肿E 完全吸收不留痕迹E8.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素A 抗肿瘤化疗B 辅助呼吸C 大量肾上腺皮质激素的应用D 营养不良E 三代头孢菌素的大量应用答案:D解析:化疗、糖皮质激素(治疗支扩最有效的药物、副作用大,有免疫抑制作用)的应用均能降低免疫力,辅助呼吸、气管插管等均能增加细菌接触和吸入机会,大量抗生素应用是细菌耐药因素之一。
9.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A 高热、咳铁锈色痰B 白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒C 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D 肺部湿性啰音E 痰培养肺炎球菌阳性E10.哪种肺炎容易并发脓气胸A 肺炎球菌肺炎B 支原体肺炎C 病毒性肺炎D 克雷白杆菌肺炎E 葡萄球菌肺炎E解析:金黄色葡萄球菌是最易使肺形成空洞的致病菌。
11.肺炎支原体肺炎的突出症状是什么A 发热B 咳嗽C 气短D 恶心E 休克B解析:支原体肺炎主要特点:咳嗽为主,不侵犯肺实质,因而无痰或少痰。
12.关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确A 重患早期可发生休克B 血浆凝固酶阳性的细菌致病力强C 可并发心、脑、肾脓肿D 大剂量青霉素静点后,原发病灶一般不需处理E 病情较重,病死率较高D13.不能引起肺部化脓性病变的病原体是A 金黄色葡萄球菌B 肺炎杆菌C 肺炎球菌D 嗜肺性军团杆菌E 厌氧菌答案:C解析:肺炎球菌致病主要与荚膜有关,不产生外毒素,因而不会引起组织坏死,无空洞形成,病灶易完全吸收。
14.关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的A 是急性肺部化脓性感染B 病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏C 可引起全身多发性化脓性病变D 不易出现周围循环衰竭E 确诊有赖于痰培养D15.肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因A 气道阻塞B PaCO 2 升高C 限制性通气障碍D 高热E V/Q比例失调E解析:主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变,肺换气功能降低。
16.引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是A 痰液阻塞气道B 支气管痉挛C 高热D V/Q<0.8E V/Q>0.8D17.肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确A 早期大剂量,联合用药:青霉素+ 妥布霉素B 静脉点滴给药C 疗程要略长D 可用头孢曲松,头孢他定E 确定病原菌后应调整用药A解析:肺炎合并感染性休克需防治呼衰、肾衰、心衰。
休克主要表现血容量减少,肾为首先代偿,早期即可出现肾损害,妥布霉素对肾脏损害大,休克时使用妥布霉素可放大肾损害,易导致肾衰,禁用。
18.肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到A 选药不当B 用药方法不当,立即将肌注改为静点C 没有联合用药D 诊断是否正确E 是否出现并发症E19.肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于A 合并混合感染B 合并肺外感染C 没有应用抗生素雾化吸入D 肺泡内纤维蛋白没有完全吸收E 细菌毒力大D20.下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状A 突然寒战、稽留热B 咳嗽、胸痛C 气急发绀D 咳铁锈色痰E 恶心、呕吐、腹胀D21.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是A 红霉素B 头孢唑啉C 青霉素D 克林霉素E 磺胺类药物C22.关于支原体肺炎,以下哪项是错误的A 秋季发病多B 儿童青少年多C 可引起肺炎性浸润和空洞形成D 有咽炎,支气管炎表现E 半数病例无症状C23.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是A 肺炎球菌B 克雷白杆菌C 支原体D 病毒E 革兰阴性杆菌24.关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的A 该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B 病变以上叶较多见C 病死率高D 治疗首选头孢类药E 慢性病例有时需做肺叶切除D解析:首选氨基糖苷类+2、3代头孢,次选2、3代头孢。
25.女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短,既往有结核病史。
查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×10的9次方/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为A 浸润型肺结核B 阻塞性肺炎C 肺脓肿D 肺炎球菌肺炎E 病毒性肺炎D26.女性病人,既往有肾炎史,此次于 2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×10的9次方/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WBC1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),细颗粒管型0~1/HP,以下哪项治疗为宜A 红霉素+SMZˉTMPB 先锋霉素V号C 青霉素+庆大霉素D 青霉素+链霉素E 青霉素答案:E解析:庆大霉素、链霉素(较轻)都有肾损害。
27.女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×10的9次方/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为A 支气管扩张继发感染B 多发性肺囊肿伴感染C 肺炎球菌性肺炎D 金黄色葡萄球菌肺炎E 肺转移瘤D28.女性,55岁,既往健康,3周前急性起病,发冷发热,较多量脓血痰,呼吸困难,发绀,体征:右肺叩呈浊音,听诊有水泡音,白细胞25×10的9次方/L,中性92%,胸片右下肺大片阴影,边不清楚,其中有数个空洞和液平面,伴有局限性液气胸,诊断最可能是A 支原体肺炎B 过敏性肺炎C 病毒性肺炎D 肺结核继发感染E 金黄色葡萄球菌肺炎E29.男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大A 支气管炎,继发感染B 病毒性肺炎C 支原体肺炎D 肺炎球菌肺炎E 肺炎杆菌肺炎D30.一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmH 2 O,尿比重1.014,尿量15ml/小时,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为A 电解质紊乱B 心衰C 血容量不足D 急性肾功衰竭E 休克基本纠正,无合并症D31.男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸,心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm软,压痛(+),可能为A 自发性气胸B 呼吸衰竭C 肺不张D 心衰E 休克D32.男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咳脓性痰,粘稠,血白细胞18×10的9次方/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为A 肺炎球菌肺炎B 克雷白杆菌肺炎C 葡萄球菌肺炎D 肺结核,干酪性肺炎E 渗出性胸膜炎B解析:克雷伯杆菌肺炎:肺大叶实变+蜂窝状肺脓肿。
33.某肺炎球菌肺炎患者,胸片示右上肺大片实变阴影,pH7.49,PaCO 2 30mmHg, PaO 2 66mmHg,BE-3.8mmol/L提示A 代谢性碱中毒B 代谢性酸中毒C 呼吸性碱中毒D 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E 呼吸性碱中毒+代谢酸中毒C34.肺炎合并感染性休克患者,血气测定结果为pH7.31,PaO 2 50mmHg,PaCO 2 32mmHg,BE-10mmol/L,可能为A 呼吸性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 呼酸+代酸D 呼酸+代碱E 呼碱+代酸E解析:二氧化碳分压小于35mmHg,呼吸性碱中毒(若大于50mmHg,则为呼吸性酸中毒)。
再结合PH,即可看出答案选E。
35.男性,40岁,糖尿病患者,手外伤后一周,局部肿胀,跳痛,高热,咳脓性痰伴有右胸痛,查体:手外伤局部脓肿形成,胸片右肺多个液气囊腔,治疗上下列哪项是错误的A 青霉素1000万单位,每日2次静点B 应用胰岛素C 手部换药每日1次D 万古霉素1克静点,每日三次E 营养支持,对症治疗C36.男性,20岁,高热4天,咳铁锈色痰,查体左肺上部叩实,呼吸音弱,其胸片表现最大可能是A 左上肺纹理增粗B 双肺散在片絮状影C 左上肺淡片状模糊影D 左上肺大片状均匀致密影E 左上肺浓淡不均影,可见少许透亮区D37.女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确A 卧床休息支持治疗B 首选青霉素C 青霉素过敏的选用红霉素D 用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素E 抗生素疗程5~7天D解析:退热3天停用38.女性,18岁,肺炎球菌肺炎患者,意识模糊,血气PaO2 38mmHg,PaCO2 30-mmHg,氧疗时应采用A 内给氧B 高浓度给氧C 持续低流量给氧D 鼻导低浓度给氧E 鼻塞低浓度间歇给氧B39.女性,20岁,劳累后畏寒高热,右胸痛,查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺炎,最可能的病原体是A 肺炎支原体B 肺炎克雷伯杆菌C 肺炎链球菌D 肺炎衣原体E 金黄色葡萄球菌C40.男性,16岁,半年前发热,咳嗽胸片右上肺片状影,抗炎治愈。
一月前又类似发病一次。
2天前再次发热咳嗽。
胸片又见上述影像,血WBC1.5×10的9次方/L,诊断可能是A 肺炎支原体肺炎B 病毒性肺炎C 干酪性肺炎D 阻塞性肺炎E 克雷伯杆菌肺炎D41.男51岁,食管癌术后留置胃管,术后4天,发热咳嗽,气急,痰略呈黄色,右下肺湿音,胸片右肺下野大片状炎性病变,其最可能的病原体是A 金黄色葡萄球菌B 铜绿假单孢菌C 流感嗜血杆菌D 军团菌E 肠道革兰阴性杆菌E42.男性15岁,嗓子痛,咳嗽乏力2周,食欲下降,胸片左下肺多形态性浸润影,呈节段性分布,选择用药是A 青霉素B 红霉素C 氟哌酸D 庆大霉素E 头孢菌素答案:B解析:支原体感染43.男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛(±)考虑诊断可能是A 急性胆道感染并感染性休克B 肺炎并感染性休克C 肝脓肿并感染性休克D 右气胸并休克E 休克原因待查B44.男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛(±)你即刻要做的是A 病情危重向家属交待预后不良B 立即静点高效,广谱低毒抗生素C 立即采血验血白细胞和分类、肾功能等D 立即静点血管活性药物并补液E 即刻联系床头胸X线片,做肝胆B超D解析:抗休克,补液,血管活性药物,如多巴胺、肾上腺素等。