老年人为什么容易低血糖
老年糖尿病患者夜间出现低血糖的原因
1.胰岛素或口服降糖药物使用过量:老年糖尿病患者容易出现胰岛素
分泌不足或胰岛素抵抗等问题,因此需要使用胰岛素注射或口服降糖药物
来控制血糖。
但是,如果胰岛素或者口服降糖药物使用过量,就会导致血
糖过低。
尤其是夜间,因为老年人代谢减慢,药物在体内的消除速度也较慢,因此容易出现低血糖。
2.长时间不进食或饥饿状态:老年人夜间进食较少,而长时间不进食
会导致血糖下降。
尤其是那些依赖药物控制血糖的患者,如果不及时进食,就会出现低血糖。
3.器质性病变:老年人可能有一些器质性病变,如肾功能不全、肝功
能不全、心脑血管疾病等,这些病变会导致体内对葡萄糖的清除能力下降,从而出现低血糖的情况。
4.自主神经功能障碍:老年糖尿病患者自主神经功能受损,这也是夜
间低血糖的一个重要原因。
自主神经功能障碍会导致胃肠蠕动减慢、胃排
空延迟,从而导致食物在胃内停留时间延长,使得胰岛素的释放和药物的
吸收时间加长,增加了发生低血糖的风险。
5.运动过度:老年糖尿病患者夜间如果在白天进行过度运动,会导致
体内储备的糖原消耗过快,加上夜间进食较少,就会导致低血糖。
夜间低血糖对老年糖尿病患者来说是一个危险的情况,因为低血糖会
引起头晕、乏力、出汗、心悸、神经功能异常等症状,严重时甚至可导致
昏厥、抽搐甚至死亡。
因此,老年糖尿病患者夜间出现低血糖的原因需要
引起足够的重视,患者及其家属应密切关注患者的日常饮食、药物使用及
运动情况,定期复查血糖,必要时寻求专业的医生帮助。
同时,建议患者
养成定时进食、控制药物使用量、注意运动强度等良好的生活习惯,以预防夜间低血糖的发生。
老年糖尿病患者夜间出现低血糖的原因
老年糖尿病患者夜间出现低血糖的原因
1、老年人自身代谢功能下降
基础代谢率的减少和老年人的体力活动减少,自然会降低能量的消耗。
在这种情况下,降血糖的药一定要使用正确,否则,就会导致低血糖的发生。
必须要重视老年代谢下降的问题,特别是在降血糖治疗过程中更要考虑代谢问题,并且要优化管理,避免低血糖症状的出现。
2、降糖药物刺激
患者病情较重时,胰岛素与其他药物需要一起使用,由于老年人的肾功能衰退,减弱了药物的降解,使得垃圾变多,引发患者低血糖。
3、激素分泌不足
老年糖尿病患者常常年龄较大,机体功能性器官衰退,不能调节分泌胰岛素,致使易发生低血糖。
4、并发症的影响
老年糖尿病患者一般具有多种并发症,磺腺类药物使用时会增强降糖作用,致使夜间低血糖的发生。
5、其他原因
老年糖尿病患者可能自控力较差,在注射胰岛素后,若未按时摄入能量,会导致
低血糖症状的发生。
老人反复低血糖的原因
老人反复低血糖的原因文章目录*一、老人反复低血糖的原因1. 老人反复低血糖的原因是什么2. 老人低血糖有什么症状3. 老人低血糖有什么危害*二、老人低血糖怎么处理*三、老人低血糖如何饮食老人反复低血糖的原因1、老人反复低血糖的原因是什么 1.1、药物性低血糖老年糖尿病患者发生低血糖反应,首先要考虑降血糖药物过量所引起,因老年人激素调节功能低下,在低血糖时,不能及时分泌升高血糖的激素,如胰高糖素,肾上腺素、皮质醇和生长激素等,并常伴有肝肾功能不全,胰岛素廊清率低,帮老年患者应用胰岛素时易致低血糖14例中有9例是胰岛素引起的,磺脲类化合物也是引起老年人低血糖的主要原因,而且常常容易反复持久,难以纠正。
1.2、碳水化合物过分限制或摄入不足药物性低血糖最常见诱因是严格的碳水化合物限制,有3例进食过少,其中2例伴有腹泻,仍继续应用胰岛素或口服降糖药,以致发生低血糖反应。
1.3、剧烈活动因活动量增加,消耗葡萄糖过多糖类不足易致低血糖反应,有1例患者洗澡后表情淡漠,反应迟钝、呼之不应,处于浅昏迷状态,立即查血糖2.1mmol/L。
确定为低血糖反应。
1.4、疾病原因老年人肾小球滤过能力逐年下降,可导致药物和胰岛素的蓄积,使得药物作用持续时间延长,引起严重低血糖的风险相应增加。
老年人往往并存多种疾病,其症状与体征相互影响。
而且老年人低血糖症状往往不明显,因此容易误诊,导致严重低血糖发生。
2、老人低血糖有什么症状低血糖的临床表现、症状轻重与血糖下降的速度、程度和个体差异有很大关系。
低血糖首先兴奋交感神经和肾上腺髓质,然后损害脑功能。
老年人对低血糖耐受性差,且交感神经和肾上腺髓质反应性低下或缺如,容易发生不同程度的脑细胞功能损害。
交感神经和肾上腺髓质兴奋:表现为饥饿、心慌、软弱、颤抖、出汗、皮肤苍白,心动过速和血压升高。
这些反应具有“报警”作用。
脑功能障碍:脑功能受损发生的部位先后顺序为皮质、皮质下中枢(基底节、下丘脑)、脑干(中脑、延髓)。
低血糖的原因
低血糖的原因
来源:南通市第六人民医院
低血糖是由于胰岛素水平急剧升高导致的血糖过低。
低血糖发生原因有那些呢?
1、胰岛素或口服降糖药物使用剂量过大。
2、某些口服降糖药物尤其容易引起低血糖,如格列本脲、格列齐特。
使用该类药物时要特别注意。
3、老年人容易发生低血糖。
4、Ⅱ型糖尿病患者多发餐前低血糖。
这是因为早期胰岛素释放迟缓,进食后胰岛素不能相应尽快增加,以致血糖迅速升高,下次餐前空腹时胰岛素释放反会增加而造成低血糖。
5、Ⅰ型糖尿病患者多发夜间低血糖。
这是由于使用胰岛素剂量较大而引起,次日晨由于胰高血糖素和皮质激素的分泌而引起高血糖。
6、体质消瘦,营养差因肝糖原储备差,易出现低血糖。
7、伴有糖尿病肾病或肾功能不全者因降血糖药物降解、排泄缓慢,易出现低血糖。
8、运动过量和空腹运动极易发生低血糖。
糖尿病人应在餐后半小时到1时运动,每次运动时间在30-60分钟。
9、食物摄取过少而降糖药没有相应的减少。
10、空腹或过量饮酒。
以上是发生低血糖常见的原因,糖尿病人应了解低血糖的原因,从而避免低血糖的发生。
老是低血糖是什么原因
老是低血糖是什么原因在日常生活中,有些人可能会经常遭遇低血糖的困扰。
低血糖不仅会让人感到头晕、乏力、心慌,严重时甚至可能危及生命。
那么,老是低血糖究竟是什么原因呢?首先,饮食不规律是导致低血糖的常见原因之一。
现在很多人的生活节奏快,工作压力大,经常不能按时吃饭,或者为了减肥过度节食。
如果长时间没有进食,身体就无法获得足够的能量,血糖水平自然会下降。
比如,有些人早上不吃早餐,一直到中午才吃东西,这中间间隔的时间太长,就容易出现低血糖。
还有些人在进行剧烈运动后,没有及时补充能量,也可能引发低血糖。
其次,药物使用不当也可能引起低血糖。
对于糖尿病患者来说,使用胰岛素或某些降糖药物时,如果剂量过大或者用药时间不正确,就会导致血糖降得过低。
比如,注射胰岛素后没有及时进食,或者在血糖已经较低的情况下仍然按照原剂量用药,都容易引发低血糖。
另外,一些疾病也会导致老是低血糖。
像肝脏疾病,肝脏是储存糖原和调节血糖的重要器官,如果肝脏功能出现问题,比如患有肝硬化、肝炎等,就可能影响糖原的合成和储存,导致血糖不稳定,容易出现低血糖。
还有,内分泌疾病也可能是罪魁祸首。
比如,肾上腺皮质功能减退症、胰岛细胞瘤等。
肾上腺皮质功能减退时,体内的糖皮质激素分泌减少,糖皮质激素具有升高血糖的作用,分泌减少就会使得血糖容易降低。
胰岛细胞瘤会分泌过多的胰岛素,从而导致血糖过度下降。
再者,酗酒也是一个不容忽视的因素。
酒精可以抑制肝糖原的分解和糖异生作用,在空腹大量饮酒后,容易发生低血糖。
尤其是对于那些本身就有糖尿病或者其他代谢问题的人来说,饮酒更容易引发低血糖。
除了上述原因,一些特殊情况也可能导致低血糖。
比如孕妇在妊娠期间,由于身体的代谢变化和胎儿的需求,可能会出现血糖波动,有时会出现低血糖。
还有一些老年人,由于身体机能下降,对血糖的调节能力减弱,也容易发生低血糖。
要预防老是低血糖的情况发生,我们需要养成良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免过度节食和暴饮暴食。
老人经常低血糖是什么原因
老人经常低血糖是什么原因
一、老人经常低血糖是什么原因二、老年人出现低血糖饮食原则三、老人经常低血糖带来的危害
老人经常低血糖是什么原因1、老人经常低血糖原因:药物性低血糖老年糖尿病患者发生低血糖反应,首先要考虑降血糖药物过量所引起,因老年人激素调节功能低下,在低血糖时,不能及时分泌升高血糖的激素,如胰高糖素,肾上腺素、皮质醇和生长激素等,并常伴有肝肾功能不全,胰岛素廊清率低,帮老年患者应用胰岛素时易致低血糖14例中有9例是胰岛素引起的,磺脲类化合物也是引起老年人低血糖的主要原因,而且常常容易反复持久,难以纠正。
2、老人经常低血糖原因:碳水化合物过分限制或摄入不足
药物性低血糖最常见诱因是严格的碳水化合物限制,有3例进食过少,其中2例伴有腹泻,仍继续应用胰岛素或口服降糖药,以致发生低血糖反应。
3、老人经常低血糖原因:身体机能下降
老年人肾小球滤过率每年下降1%,使得肾脏滤过功能逐渐下降,对药物和胰岛素的清除减慢。
这样,一旦选药或用药剂量欠合理时,就容易引起药物和胰岛素的蓄积,使得药物作用持续时间延长,引起低血糖的风险相应增加。
同时,老年人肝脏糖异生功能减退,肝糖原生成及储存量少,一旦发生低血糖则难以代偿,使低血糖程度加重。
老年人出现低血糖饮食原则低血糖急性发作的时候,可以喝些糖水来缓解,如果平时有头晕现象,要注意尽量不要饿肚子,因为低血糖的人,肚子一饿就会头晕,严重的还会摔跤。
指导意见:随身带些糖果,巧克力,各种甜点,发病时随时吃下去,酒精,咖啡因,抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。
老年人低血糖症预防和措施课件
这些变化使得老年人更难以维持稳定的血糖水平 。
为什么老年人更易发生低血糖症?
药物使用
老年人常使用降糖药,可能导致药物相互作用引 起低血糖。
定期复查药物使用情况,调整剂量非常重要。
为什么老年人更易发生低血糖症?
饮食习惯
老年人可能因食欲减退或咀嚼困难而摄入不够的 热量。
饮食要均衡,定时定量,避免长时间不吃。
如何预防低血糖症?
如何预防低血糖症?
规律饮食
老年人应保持规律的饮食习惯,避免长时间空腹 。
建议选择低GI食物,如全谷物、蔬菜和蛋白质。
如何预防低血糖症?
监测血糖
定期监测血糖水平,尤其是使用降糖药的老年人 。
可以使用家用血糖仪,方便快捷。
如何预防低血糖症?
什么是低血糖症?
症状
常见症状包括头晕、出汗、心慌、乏力,严重时 可导致昏迷。
及时识别症状对防止严重后果至关重要。
什么是低血糖症?
影响因素
药物、饮食不规律及身体活动过量都可能导致低 血糖。
老年人因多种疾病服用多种药物,风险增加。
为什么老年人更易发生低血 糖症?
为什么老年人更易发生低血糖症?
生理变化
出现低血糖时应采取的措施
寻求医疗帮助
如果症状持续不缓解,应及时寻求医疗帮助。 严重低血糖可能需要静脉注射葡萄糖。
家人和护理者的角色
家人和护理者的角色
教育和培训
家人和护理者应了解低血糖的症状和应对措施。 提供必要的教育和培训,提升应急能力。
家人和护理者的角色
制定计划
与医疗专业人员共同制定低血糖管理计划。 确保所有相关人员都了解计划内容。
适当运动
如何预防老年糖尿病低血糖
如何预防老年糖尿病低血糖引言老年糖尿病是指发生在老年人身上的糖尿病。
老年人因为体内代谢能力下降、身体功能退化等原因,对于血糖的调节能力较差,因此更容易发生低血糖。
低血糖对老年人的健康和生活质量有很大的影响,因此预防老年糖尿病低血糖非常重要。
本文将介绍一些预防老年糖尿病低血糖的方法和注意事项。
预防老年糖尿病低血糖的方法1. 健康饮食健康饮食是预防老年糖尿病低血糖的关键。
老年人应该避免高糖、高脂的食物,尽量选择低糖、低脂的食物。
推荐的饮食包括高纤维食物(如大豆、黑豆、燕麦等)、低脂肪乳制品、多种蔬菜和水果等。
老年人应该合理控制饮食的量和频率,避免过度或过少摄入食物,以保持血糖平稳。
2. 定期体检定期体检是预防老年糖尿病低血糖的重要手段。
老年人应该定期去医院进行血糖和其他相关指标的检查,以便及早发现和控制糖尿病的状况。
如果发现血糖偏低的情况,应该及时就医,接受专业的治疗和指导。
3. 合理运动合理运动对于预防老年糖尿病低血糖也非常重要。
老年人可以选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳、瑜伽等,每天保持一定的运动量。
运动可以提高身体的代谢能力和血糖调节功能,有助于预防低血糖的发生。
4. 定期监测血糖老年人应该定期监测自己的血糖情况。
在家中可以使用便携式血糖仪进行自己的血糖监测。
定期监测血糖可以及时发现异常情况,并及早采取相应的措施进行调整,以保持血糖的稳定水平。
5. 注意药物使用老年人在使用药物的过程中应注意遵医嘱,按时按量服药。
一些降糖药物可能会引起低血糖的副作用,老年人应该咨询医生并注意药物的使用说明。
如果发生低血糖的症状,应及时就医并告知医生自己正在使用的药物。
注意事项除了上述预防方法,老年人在日常生活中还应该注意以下事项,以预防老年糖尿病低血糖的发生:1.不过度饮酒:过度饮酒可能会对血糖产生不利影响,增加发生低血糖的风险。
2.合理安排饮食时间:老年人应该按时进餐,避免过长时间的空腹或长时间的饥饿。
老年低血糖防治措施
老年低血糖防治措施1. 背景介绍老年低血糖是指老年人血糖水平过低的病症。
由于老年人的身体机能下降,特别是胃肠道功能减弱、胃酸分泌减少等原因,老年人对血糖的调节能力较差,更容易出现低血糖症状。
低血糖对老年人的身体和认知功能均有不良影响,因此,老年低血糖的防治措施尤为重要。
2. 防治措施2.1 规律饮食老年人在饮食方面应保持规律,避免过度饥饿和暴饮暴食。
以下是一些具体建议:•注意营养均衡:摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,合理搭配主食、蔬菜和水果。
•控制米面类食物摄入量:老年人的消化能力下降,过多的米面类食物容易引起血糖波动。
•少食多餐:建议多吃5-6餐小份量的饭菜,避免餐后血糖过高或过低。
2.2 合理运动适量的运动有助于提高老年人的肌肉力量和代谢能力,有助于保持血糖水平的稳定。
以下是一些适宜的运动形式:•散步或慢跑:不仅能促进血液循环,还能锻炼心肺功能。
•太极拳:能提高老年人的平衡能力,预防跌倒。
•做家务:扫地、拖地、洗衣等家务活动也是一种有益的运动方式。
2.3 药物管理老年人如患有糖尿病等慢性疾病,需要定期检测血糖水平,并按医生的建议进行药物治疗。
以下是一些建议:•定期检测血糖:老年人应定期进行血糖监测,及时发现异常。
•合理用药:按照医生的处方和用药指导,准确用药并遵守用药时间。
•学会自我监测:老年人可以学习使用血糖监测仪器进行自我监测,及时发现和处理低血糖的症状。
2.4 定期体检老年人应定期进行体检,及时了解自己的健康状况和潜在风险。
以下是一些建议:•体检包括血糖、血压、心电图等项目,有助于早期发现老年低血糖的风险。
•定期检查糖化血红蛋白:这是一个评估血糖控制情况的重要指标,可提前发现低血糖的趋势。
2.5 家庭关怀和安全老年人存在性格内向、知觉能力下降等特点,需要家庭成员的关怀和照顾。
以下是一些建议:•定期陪伴:与老年人多交流、多陪伴,关注他们的饮食和药物管理情况。
•配备紧急救援设备:在家中安装紧急呼救设备,以防发生低血糖等意外情况时,能够及时获得救援。
老年人需警惕低血糖昏迷
老年人需警惕低血糖昏迷什么是低血糖?低血糖(Hypoglycemia)是指血液中的血糖浓度低于正常范围。
正常情况下,血糖的浓度应在3.9mmol/L(70mg/dL)以上。
对于老年人来说,低血糖尤其值得关注,因为他们往往对低血糖的反应相对迟钝,症状隐蔽,易被忽视。
老年人易患低血糖的原因老年人易患低血糖的原因有多种,包括以下几个方面:药物使用不当部分常用的药物,如降血糖药物、胰岛素等,会导致血糖水平下降。
老年人常常同时患有多种慢性疾病,需要长期服用多种药物,其中可能包含影响血糖水平的药物。
如果老年人在用药过程中未能合理调整剂量或监测血糖水平,就有可能出现低血糖。
长时间禁食或过度节食老年人中存在一部分人长期忽视饮食,或过于注重控制卡路里摄入量。
此类人群往往存在营养摄入不足的问题,包括餐后血糖过低的情况。
肝功能改变随着年龄的增长,老年人的肝功能可能发生一定程度的改变。
肝脏在血糖平衡中扮演着重要的角色,如果肝脏功能下降,就可能影响血糖的调节,进而导致低血糖。
胃肠功能障碍老年人的胃肠功能可能受到多种因素的影响,例如胃动力减弱、肠道吸收功能降低等。
这些因素都会影响食物的消化和吸收,导致血糖供应不足。
老年人低血糖的症状与危害老年人低血糖的症状可因人而异,主要表现为以下几个方面:神经系统症状包括头痛、眩晕、注意力不集中、精神状态改变等。
高度焦虑和激动老年人可能表现出明显的焦虑和激动反应,出现行为异常。
晕倒或昏迷部分老年人低血糖严重时可出现晕倒或昏迷症状,这是一种危险的情况。
低血糖对老年人的危害主要包括以下几点:降低生活质量低血糖症状的出现会导致老年人的精神状态下降,行动受限。
增加意外事故风险低血糖可能会导致老年人晕倒、昏迷,从而增加跌倒、摔伤等意外事故的风险。
损害脑功能重复或长期低血糖可能会对老年人的脑功能造成损害,影响记忆、思维和判断力。
诱发心脑血管病变低血糖症状会引起老年人的交感神经兴奋,导致血压升高和心血管系统的紊乱,增加心脑血管疾病的风险。
老年糖尿病患者发生低血糖反应原因及护理
老年糖尿病患者发生低血糖反应原因及护理【摘要】老年糖尿病患者发生低血糖反应是因为他们的胰岛素治疗过量或不规律,食量不足,运动过度或不规律等原因导致血糖过低。
常见的原因包括餐前胰岛素注射时没有适当进食、餐后运动等。
护理措施包括及时监测血糖、提供适量的葡萄糖、避免让患者独自照顾等。
日常生活中的预防方法包括规律饮食、适量运动、药物管理等。
急救处理是立即给患者提供碳水化合物,如果汁、糖果等。
老年糖尿病患者发生低血糖反应需要及时的监测与处理,同时采取预防措施,以确保患者的健康和安全。
【关键词】老年糖尿病患者、低血糖反应、原因、护理措施、预防方法、急救处理、总结1. 引言1.1 概述老年糖尿病患者是一群年龄较大、同时患有糖尿病的人群。
由于老年人的生理机能减弱,加上多种慢性疾病的合并存在,使得他们更容易发生低血糖反应。
低血糖是指血糖浓度降至正常水平以下的一种情况,严重时甚至可危及患者的生命安全。
对于老年糖尿病患者来说,预防和有效处理低血糖反应至关重要。
在日常生活中,老年糖尿病患者需要特别注意饮食、药物使用、运动量等方面的管理,以避免低血糖的危险。
护理人员和患者自身也需了解低血糖反应的常见原因,及时采取相应的护理措施和急救处理方法。
通过科学的预防和有效的护理,可以有效减少老年糖尿病患者发生低血糖反应的风险,提高他们的生活质量和健康水平。
在本文中,我们将深入探讨老年糖尿病患者发生低血糖反应的原因,介绍常见的原因、护理措施,以及日常生活中的预防方法和急救处理,希望能对读者有所帮助。
2. 正文2.1 老年糖尿病患者低血糖反应的原因1. 长期使用降糖药物:老年糖尿病患者通常需要使用降糖药物来控制血糖水平,但是如果药物使用不当或者过量使用,容易导致血糖降低过快过多,从而引发低血糖反应。
2. 不规律饮食:老年糖尿病患者饮食不规律或者饮食中含糖量过低也是导致低血糖的原因之一。
过量摄入碳水化合物或者吃过多甜食,会使血糖急剧升高,而后由于胰岛素过多,使血糖迅速下降。
老人容易发生严重低血糖
老人容易发生严重低血糖*导读:严重低血糖指由于血糖低,造成中枢神经系统供能不足而引起的脑功能障碍,其表现如嗜睡、意识障碍、癫痫发作、昏迷甚至死亡等。
它是与轻度低血糖(交感神经兴奋为主,如饥饿、出汗、心悸、手抖、头昏等)相对而言的。
一旦老年糖尿病患者出现不同程度的饥饿感、无力、心悸、冷汗、手抖,或出现不明原因的意识障碍时,应想到有发生低血糖的可能,及时测定血糖。
……严重低血糖指由于血糖低,造成中枢神经系统供能不足而引起的脑功能障碍,其表现如嗜睡、意识障碍、癫痫发作、昏迷甚至死亡等。
它是与轻度低血糖(交感神经兴奋为主,如饥饿、出汗、心悸、手抖、头昏等)相对而言的。
一旦老年糖尿病患者出现不同程度的饥饿感、无力、心悸、冷汗、手抖,或出现不明原因的意识障碍时,应想到有发生低血糖的可能,及时测定血糖。
低血糖的三个概念根据生化指标和临床表现的不同,低血糖的概念分别为:①低血糖症:指血糖低于2.8mmol/L,同时有临床症状;②低血糖:这是一个生化指标,指血糖水平低于2.8mmol/L的情况。
此时患者多有症状,但也可以无症状和体征,后者临床称之为无症状性低血糖;③低血糖反应:这是一个临床概念,指患者有与低血糖相应的症状和体征。
此时血糖可以低于2.8mmol/L,但也可以正常或略高于3.9mmol/L。
因此低血糖症和低血糖是严格按照血糖值判断的,而低血糖反应则不然。
人体对低血糖的反应阈值并非一成不变正常情况下,血糖浓度维持在一个相当狭小的范围。
一般当空腹血糖高于3.9mmol/L,可排除低血糖的可能。
但长期高血糖会使人体对低血糖的反应阈值升高,而随着血糖控制,阈值也会下调。
长期高血糖的患者如果血糖下降速度快,达到血糖较高时已经上调的阈值,则即使血糖正常,也可以出现低血糖的症状,此时称为低血糖反应。
老年人为何容易发生严重低血糖?低血糖危险因素包括增龄、降糖药物的应用、血糖的严格控制、血糖波动大、近期住院治疗、糖尿病自主神经并发症、患者及护理者缺乏对低血糖的认识和相关知识的了解、合并用药、既往有低血糖病史、并存疾病特别是肾功能不全等有关。
老年糖尿病患者低血糖的原因分析及护理进展
老年糖尿病患者低血糖的原因分析及护理进展摘要:目的探讨老年糖尿病患者发生低血糖的原因,并提出干预护理措施。
结果老年糖尿病患者发生低血糖的主要原因为生理因素、药物因素、饮食因素、运动因素等。
结论引起老年糖尿病患者低血糖的原因应引起高度重视,护理人员应为老年糖尿病患者提供用药、饮食及运动等方面的健康宣教。
关键词:老年糖尿病;低血糖;原因;护理糖尿病是一种由于胰岛素功能缺失或者分泌减少导致的机体持续性血糖高的内分泌代谢异常[1]。
患者发病后胰岛素会出现分泌缺陷情况,血糖无法保持平衡。
长时间处于血糖代谢紊乱的情况下,患者极易发生多器官和多系统的功能障碍[2-3]。
近年随着人们饮食结构、生活方式及人口老龄化的改变,导致老年糖尿病发病率呈上升趋势[4]。
老年人属于糖尿病的高危发病群体,老年糖尿病患者特指年龄超过 60 岁的糖尿病患者,老年糖尿病患者极易合并基础病,因此使用药物干预血糖时,患者极易发生低血糖。
本文就几年来对此问题的原因、护理进展做一综述。
1.低血糖发生原因:1.1.生理因素老年糖尿病患者胃排空时间延长,药物排泄渠道受到影响,降糖药物积蓄进而引发低血糖[5];老年糖尿病患者因为器官上的退行性改变,调节能力差,血糖激素不会经常的及时调节,所以更加会引起低血糖的发生[6]。
1.2.药物因素老年患者机体功能较差,且心脑血管等合并症较多,因而接受药物治疗后容易出现低血糖症状,若其得不到及时有效的治疗,则会诱发无法逆转的损害,甚至导致患者死亡[7];有研究发现,部分老年糖尿病患者漏用药物后,常于下次用药时自行应用双倍剂量,该行为的存在,是导致夜间低血糖的主要原因[8]。
1.3 饮食因素老年患者出现进食不足、进食时间延后时,均易造成患者低血糖的发生[9];老年患者对糖尿病的认知不够充分,误以为减少进食量且按时服药就能有效降低血糖,但由于进食量过少,尽管患者的血糖有效降低,但其降低幅度过大,导致患者出现低血糖反应[10]。
老年人低血糖症科普宣传课件
老年人的饮食习惯和活动水平往往不规律, 从而导致血糖波动。
例如,跳过餐食或过度锻炼都会导致低血糖 。
如何预防低血糖?
如何预防低血糖? 定期监测
建议老年人定期检查血糖水平,尤其是糖尿病患 者。
血糖监测可以帮助及时发现低血糖的迹象。
如何预防低血糖? 合理饮食
保持规律的饮食,确保摄入足够的碳水化合物和 营养素。
如果老年人经常出现低血糖症状,应及时就医, 调整治疗方案。
医生可能会调整药物或饮食计划。
何时就医?
严重症状
若出现严重低血糖,如昏迷、癫痫等,需立即就 医。
及时的医疗干预可以防止更严重的后果。
何时就医?
定期检查
即使没有明显症状,老年人也应定期进行健康检 查,评估风险。
定期的健康检查可以帮助及早发现潜在问题。
什么是低血糖症? 病因
低血糖症的常见原因包括糖尿病药物过量、饮食 不规律、身体活动增加等。
老年人由于代谢减缓,容易出现低血糖。
什么是低血糖症? 症状
常见症状包括头晕、乏力、心悸、出汗和意识模 糊等。
如不及时处理,可能导致昏迷或其他严重后果。
为什么老年人更易发生低血糖 ?
为什么老年人更易发生低血糖? 生理因素
谢谢观看
随着年龄的增长,身体对胰岛素和其他血糖 调节机制的敏感性降低。
老年人在饮食和药物管理上可能更为复杂。
为什么老年人更易发生低血糖?
疾病影响
许多老年人同时患有糖尿病、心血管疾病等 ,这些疾病可能使低血糖的风险增加。
多种药物的使用也可能造成药物相互作用, 增加低血糖的风险。
为什么老年人更易发生低血糖?
快速补充糖分
在发生低血糖时,可立即食用含糖食物,如 糖果、果汁等。
老年人为何晚上低血糖
老年人为何晚上低血糖在日常生活中,我们可能会发现一些老年人在晚上容易出现低血糖的情况。
这究竟是为什么呢?要弄清楚这个问题,首先得了解一下什么是低血糖以及它对人体的影响。
低血糖简单来说,就是血液中的葡萄糖含量低于正常水平。
葡萄糖是身体能量的重要来源,尤其是对大脑等重要器官来说,一旦血糖过低,就会影响它们的正常功能。
对于老年人而言,晚上容易低血糖的原因是多方面的。
其中一个重要因素是饮食。
有些老年人晚餐吃得过少或者过于清淡,导致摄入的能量不足以维持夜间身体的代谢需求。
特别是如果晚餐距离睡觉时间过长,中间又没有适当加餐,就更容易在夜间出现血糖降低的情况。
另外,老年人的身体机能逐渐衰退,包括胰岛素的分泌和作用。
胰岛素是调节血糖的重要激素,老年人的胰岛素分泌可能会出现异常,比如胰岛素分泌过多或者作用时间过长,这就可能导致血糖在夜间过度降低。
药物也是导致老年人晚上低血糖的常见原因之一。
一些患有糖尿病的老年人,需要使用降糖药物来控制血糖。
但如果药物的剂量过大,或者使用的时间不合适,就可能在夜间引发低血糖。
比如,某些降糖药如果在晚餐前服用,而药效在夜间仍然较强,就可能使血糖降得过低。
老年人的活动量也会影响血糖水平。
如果白天活动量较大,消耗了较多的能量,但晚上又没有及时补充,也容易在夜间出现低血糖。
还有一些疾病也可能导致老年人夜间低血糖。
比如,肝脏疾病会影响肝脏储存和释放葡萄糖的能力,肾脏疾病会影响胰岛素的代谢和排泄,这些都可能增加低血糖的发生风险。
老年人的睡眠质量和睡眠习惯也与夜间低血糖有关。
睡眠不好或者睡眠中断可能会影响身体的激素平衡,包括影响胰岛素的分泌和血糖的调节。
此外,老年人的身体对低血糖的感知和反应能力也会下降。
年轻人在血糖降低时,可能会很快出现心慌、手抖、出汗等症状,从而提醒自己及时补充糖分。
但老年人可能对这些症状不敏感,或者即使出现了症状也没有意识到是低血糖,从而未能及时采取措施,导致低血糖的情况加重。
科普老年糖尿病低血糖的原因及护理
科普老年糖尿病低血糖的原因及护理低血糖是老年糖尿病患者非常常见的一种急性病症。
如果患者在白天时间出现了低血糖症状,通常都能采取相应的措施进行及时的纠正和治疗,但是一旦在夜间发病,尤其是在睡眠中突发低血糖,病人往往反映会比较迟钝,这时候的低血糖病症往往难以察觉,如果不能及时发现这一情况,没有及时采取相应的处理方式,很可能会对病人神经系统造成不可逆的损害,更有甚者会对患者的生命带来危险。
以下我将向大家科普为何老年糖尿病患者会容易出现低血糖症状,在对老年糖尿病患者进行护理的时候应该注意哪些细节。
老年糖尿病患者为何容易产生低血糖的症状?1.老年糖尿病的患者往往会有着一些神经衰变,其神经系统的敏感程度发生了变化,很多时候在血糖降低的时候不能有效地对低血糖做出兴奋反应;2.糖尿病患者患病的本质原因在于肾上腺素以及胰高血糖素分泌量达不到身体的要求,因此难以对体内的血糖进行有效的控制和调节,这时候需要通过外界注射胰岛素或者通过服药的方式,帮助身体进行血糖调节,如果用药不当,就可能会导致低血糖症状的发生;3.如果老年糖尿病患者的肾脏功能不全,或者患有消化道疾病、胃口食欲不佳的时候,都会使得患者摄入的热量不足,这时候使用的降糖药物就会让身体内糖分降低到标准以下,产生低血糖的症状;4.随着年龄的不断增长,老年糖尿病患者胰岛素清除障碍的能力被削弱,肝糖原异生功能也逐渐弱化,尤其是在患者出现了肝功能和肾功能不全的时候,这会让人体代谢磺脲类药物和胰岛素的能力下降,从而使得患者更容易出现低血糖的症状;5.如果老年糖尿病患者患有慢性胰岛素过度综合症,也会使得患者出现低血糖的症状。
老年糖尿病患者出现低血糖症状,多半是病情控制不良的II型糖尿病患者,由于治疗方案的不合理,将长效胰岛素注射的剂量进行上调,这就会导致患者更容易出现低血糖;6.老年糖尿病患者的脏器功能都在不断的下降,因此在出现低血糖症状的时候,往往反映速度较慢,生长激素以及胰高血糖素对低血糖的反映不再灵敏,糖异生功能有所下降,胰岛素清除功能下降;7.老年糖尿病患者发作低血糖的情况大多数在夜间出现,这时患者处于睡眠的状态中,对低血糖的表现不够明显,这时患者往往难以察觉自己已经出现了低血糖的症状,再加上夜间护理人员容易产生疏忽疲劳,这也使得夜间低血糖发病患者症状往往不能被及时发现。
科普老年糖尿病低血糖的原因及护理方法
科普老年糖尿病低血糖的原因及护理方法随着我国人口老龄化的加剧、人们生活水平的提升以及生活方式的变化,我们身边糖尿病患者人数正在逐年增加。
糖尿病是一种非常常见的慢性代谢性疾病,常发生在中老年人身上。
随着糖尿病病程的延长,它会引起多种多样严重的并发症,会对患者的生命健康造成很大的威胁。
在长期治疗糖尿病的过程中,很多糖友都出现了低血糖的症状,这是怎么回事呢?别着急,今天我就来给大家解释一下,为什么糖尿病患者容易出现低血糖,以及老年糖尿病患者出现低血糖之后,我们应该如何对其展开护理工作。
糖尿病和低血糖的概述人体血液当中的葡萄糖被称作血糖,血糖是维持人体组织器官正常运转的重要能量来源,但如果血糖长期过高,就会对人体健康造成威胁。
在遗传、环境等因素的影响之下,人体的血糖调节功能就容易受到损害,导致人体内的血糖长期过高。
这种以慢性高血糖为表现,对人体健康造成严重威胁的疾病,被称作糖尿病。
糖尿病根据病因的不同可以分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病以及其他特殊类型糖尿病,这其中最为常见的就是2型糖尿病,占所有糖尿病患者人数的九成以上。
不同类型的疾病对于患者来说,意味着治疗方式存在着差别。
糖尿病目前尚没有治愈的方式,通过长期用药治疗的方式缓解患者的症状,延缓疾病发展。
根据我国流行病数据调查显示,在过去三十年当中,我国糖尿病患病人口急剧增多,同时随着我国人口老龄化的快速发展,糖尿病的发病率会进一步增加。
低血糖的全称为低血糖症,是一种在多种因素影响下,血液当中葡萄糖水平降低,引发饥饿、冷汗、心慌、乏力甚至昏迷的临床综合征,如果能够让患者血浆当中葡萄糖的浓度提升,患者的症状和体征也会随之消失。
通常情况下,如果患者血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L的时候,就可以判断患者为低血糖。
根据不同的病因,低血糖可以分为三种类型,分别是空腹低血糖、餐后低血糖以及无症状低血糖。
对于中轻度低血糖患者来说,通常只要进食食物或者喝一些含糖的饮料,症状就能够迅速缓解,不会有生命危险,但是对于重度低血糖患者来说,经常出现患者昏迷的现象,如果治疗不及时将会对患者的生命产生威胁,需要及时送患者进行就医。
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老年人为什么容易低血糖
(一)发病原因
1.引起老年人空腹低血糖的常见原因有①胰岛B细胞瘤(胰岛素瘤);②胰岛外肿瘤;③外源性胰岛素、口服降糖药;④严重肝病;⑤乙醇性;⑥垂体、肾上腺皮质功能低下等。
2.引起老年人餐后低血糖的常见原因有①胃大部切除后(滋养性低血糖);②乙醇性;③2型糖尿病早期;④垂体、肾上腺皮质功能低下等。
(二)发病机制
大脑及神经细胞内无糖原贮存,且不能利用循环中的游离脂肪酸,所以其能量供应完全依赖血循环中的葡萄糖,正常情况下血糖浓度波动在一个狭小范围内,清晨空腹血糖 3.3~5.0mmol/L(60~90mg/dl),混合饮食餐后血糖 6.7~7.2mmol/L(120~130mg/dl),葡萄糖负荷后血糖不超过8.9mmol/L(160mg/dl)。
空腹血糖主要来自肝糖输出(肝糖原分解和糖异生)。
国产臭氧治疗仪餐后血糖主要来自肠道吸收。
胰岛素分泌增加或葡萄糖吸收减少,血糖低于正常下限时,低血糖兴奋交感神经和肾上腺髓质,肾上腺素、皮质醇、生长激素和胰高糖素分泌增加,以代偿性提高血糖水平。
如低血糖持续存在,涉及脑细胞功能受损,严重而持续时间长者,可发展成不可逆性损害,昏迷,直至死亡。
低血糖的发生与下列因素有关:
1.空腹状态下胰岛素不适当分泌增多、高胰岛素血症如胰岛B细胞瘤自主分泌胰岛素且不被低血糖所抑制;磺脲类药物服量过度,刺激胰岛B细胞分泌胰岛素;以及外源性胰岛素过量应用。
2.餐后胰岛B细胞反应性分泌胰岛素过量如胃大部切除后进食富含单糖的流质饮食时,葡萄糖吸收太快,致餐后早期(2~3h)发生低血糖反应;2型糖尿病早期,
特别是伴有肥胖者,B细胞反应延迟,胰岛素分泌峰落后于血糖高峰,发生餐后晚期(4~5h)低血糖反应。
3.胰岛素样活性物质增多如胰岛外肿瘤细胞分泌胰岛素样生长因子(IGF)。
4.胰岛素拮抗物质减少致胰岛素敏感性增加如垂体、肾上腺皮质功能减退。
5.肝糖输出减少如肝炎、肝硬化、肝淤血和肝癌等致肝细胞广泛破坏,肝糖原贮存减少,糖异生减少;空腹饮酒(特别是肝病患者)时乙醇氧化成醋酸后,NADH/NAD+比值增加,丙酮酸转化成乳酸,糖异生减少,致低血糖。
二、老年人低血糖症早期症状
低血糖的临床表现、症状轻重与血糖下降的速度、程度和个体差异有很大关系。
低血糖首先兴奋交感神经和肾上腺髓质,然后损害脑功能。
老年人对低血糖耐受性差,且交感神经和肾上腺髓质反应性低下或缺如,容易发生不同程度的脑细胞功能损害。
1.交感神经和肾上腺髓质兴奋表现为饥饿、心慌、软弱、颤抖、出汗、皮肤苍白,心动过速和血压升高。
这些反应具有“报警”作用。
2.脑功能障碍脑功能受损发生的部位先后顺序为皮质、皮质下中枢(基底节、下丘脑)、脑干(中脑、延髓)。
椎间孔镜首先出现注意力不集中、疲劳感、头痛、易激动、思维迟钝、精神错乱,然后可出现痛觉过敏、阵挛和舞蹈样动作,瞳孔散大、癫痫样大发作,最后进入昏迷阶段:各种反射消失,瞳孔缩小,肌张力低下,呼吸减弱,血压下降。
如低血糖被及时纠正,则可依次序逆返恢复。
诊断:
1.确定低血糖根据Whipple三联征确定:
(1)有低血糖的临床表现。
(2)发作时血糖低于2.8mmoL/L(50mg/dl),或在短时间内较发作前有明显降低。
1 (3)供糖后症状很快缓解。
其中第2条必不可少。
2.低血糖病因诊断
(1)胰岛B 细胞瘤:①症状:空腹低血糖反复发作,轻度肥胖。
②血糖:发作
时血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)。
如疑有胰岛细胞瘤而空腹血糖降低不明显时可作饥饿试验,即禁食12~18h 后约2/3患者血糖低于3.3mmol/L(60mg/dl),禁食24~36h 后几乎00%出现低血糖反应,且胰岛素不降低。
如禁食72h 后血糖大于
3.3mmol/L 且无低血糖反应则可排除胰岛素瘤。
③胰岛素释放指数=空腹血胰岛素浓度(μU/ml)/空腹血糖浓度(mg/dl),正常值小于0.3,胰岛素瘤患者大于0.4,常大于 1.0。
④胰岛素释放指数修正指数=胰岛素浓度(μU/ml)×100/[血糖浓度(mg/dl)-30],正常值小于50μU/mg ,大于85μU/mg 则提示本病。
⑤影像学检查:胰腺B 超、CT 和选择性肠系膜上动脉腹腔动脉造影。
⑥剖腹探查:胰岛素瘤多位于胰腺内,异位者极少。
84%为良性腺瘤,直径0.5~5cm ,83%为单发,13%为多发。
瘤体多为灰色或紫红色,大自血袋血供丰富,质软,瘤体切除后血糖于30min 内明显上升。
其他病理类型少见,如B 细胞增生和B 细胞癌,后者可发生肝门淋巴结和肝内转移。
(2)胰岛外肿瘤 主要见于起源于上皮组织的肿瘤,如肝癌、胰腺癌、肾上腺癌、支气管肺癌、消化道类癌等。
其次是起源于间质组织的肿瘤,如纤维肉瘤、神经肉瘤、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤等,经有关影像学及专科检查可确诊。
(3)其他 垂体、肾上腺皮质功能减退的诊断见有关章节。
此外胃大部切除史、饮酒史、注射胰岛素及口服磺脲类降糖药史有助于相应低血糖的诊断。
2型糖尿病早期低血糖反应可通过延长时间的口服糖耐量试验(OGTT)诊断。