电刀的安全使用与维护(精品课件)
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高频电刀的使用及注意事项ppt课件
15
.
自动电切设定
电切启动指示灯
切割效果设定指示灯
安全功率设定显示 功率设定按钮
切割效果设定按钮
高能切割指示灯
16
.
高能切割
❖ 这是一种用于高阻抗情况下的切 割方式，仪器可对电弧强度进行 调节，保证手术在精确调节的低 功率下进行。适用于脂肪过多的 组织的切割与水下电切如TURP 与TUVP等手术。
电外科设备及配件均需按照 生产商提供的书面使用说明 使用.
▪ 为了能够安全的使用 电外科设备，不同型 号的电外科设备都应 严格按照其使用说明 进行操作
▪ 配件应根据用户指南 进行使用，清洁和处 理
AORN Recommended Practices, 2007
2828 | Covidien | May 3, 2020 | Confidential
高频电刀的使用及注意事项
手术室------崔岩
.
1
大纲
❖ 概述 ❖ 高频电刀的组成 ❖ 工作原理 ❖ 应用范围 ❖ 操作步骤 ❖ 电刀安全使用管理要点 ❖ 使用电刀存在的安全问题及对策
2
.
85%的手术中使用电外科设备
安全——不发生伤害病人的事故
3
.
电外科设备引 起伤害病人的 事比手术室中 其它设备要多！ 是手术室中最 危险的设备！！
Formerly Tyco Healthcare.
揭除负极板
按住皮肤，缓慢地揭除负极板 观察负极板下皮肤 记录负极板处皮肤表现
4141 | Covidien | May 3, 2020 | Confidential
Formerly Tyco Healthcare.
集中和分散电流密度
电流密度越大，引起烧伤的可能性越大.
医院手术室高频电刀的安全使用教材PPT课件(PPT40页)
4、输出功率高达100W以上时，会造成烫伤或干扰其 他电子设备；内窥镜手术使用电刀时，操作医生应 使用非金属框架眼镜，防止高频辐射在全属框架中 产生涡流加热而烫伤医生面部。
单极电刀使用பைடு நூலகம்注意事项：
5、极板、刀头、电缆和患者构成的电刀外系统，不 得与接地金属或对地有较大电容的金属接触，否 则电刀从悬浮状态变成了接地状态。手术时患者 身上也不得携带或接触未接地的导体(金属)，这 些导体虽未接地但会集中高频电磁场发生严重的 高频辐射。手术中医护人员必须配戴绝缘良好的 橡胶手套，防止通过医护人员接触病员形成接地 点而使病员和医护人员同时灼伤。
单极电刀使用的注意事项：
7、电刀在手术中会产生火花、弧光，遇到易燃液体 会发生燃烧。皮肤消毒时，巡回护士要监督、提醒 医师酒精量要适中，以防消毒部位有残余酒精，造 成皮肤灼伤。皮肤消毒后，待酒精完全挥发再铺无 菌单或使用一次性无菌贴膜保护切口周围组织，防 止无菌单被酒精浸湿而造成起火等事故。
单极电刀使用的注意事项：
6、切勿盲目增大电刀的输出功率，以刚好保证手术 效果为限。因为高频电刀手术中的任何危险均随功 率的增大而增加，当手术要求的功率明显大于正常 值时(一般在20—80W左右，特殊手术如截肢要求 功率大一些)，应首先检查极板安放情况、极板及 线缆的完好程度、机器运行状态等，千万不可随意 增大输出功率。在不能预知正常功率时，应从小到 大逐步试验到刚好够用为止且机器使用结束和开机 之前均应保证各输出功率设定在较低值。
高频电刀基本原理
原始的热烧灼止血
均为通 过电的 热原理
现代的电外科止血
电刀电流示意图
电刀
手术医生
负极板
手术刀笔
监护仪 患者
电源
高频电刀基本原理
单极电刀使用பைடு நூலகம்注意事项：
5、极板、刀头、电缆和患者构成的电刀外系统，不 得与接地金属或对地有较大电容的金属接触，否 则电刀从悬浮状态变成了接地状态。手术时患者 身上也不得携带或接触未接地的导体(金属)，这 些导体虽未接地但会集中高频电磁场发生严重的 高频辐射。手术中医护人员必须配戴绝缘良好的 橡胶手套，防止通过医护人员接触病员形成接地 点而使病员和医护人员同时灼伤。
单极电刀使用的注意事项：
7、电刀在手术中会产生火花、弧光，遇到易燃液体 会发生燃烧。皮肤消毒时，巡回护士要监督、提醒 医师酒精量要适中，以防消毒部位有残余酒精，造 成皮肤灼伤。皮肤消毒后，待酒精完全挥发再铺无 菌单或使用一次性无菌贴膜保护切口周围组织，防 止无菌单被酒精浸湿而造成起火等事故。
单极电刀使用的注意事项：
6、切勿盲目增大电刀的输出功率，以刚好保证手术 效果为限。因为高频电刀手术中的任何危险均随功 率的增大而增加，当手术要求的功率明显大于正常 值时(一般在20—80W左右，特殊手术如截肢要求 功率大一些)，应首先检查极板安放情况、极板及 线缆的完好程度、机器运行状态等，千万不可随意 增大输出功率。在不能预知正常功率时，应从小到 大逐步试验到刚好够用为止且机器使用结束和开机 之前均应保证各输出功率设定在较低值。
高频电刀基本原理
原始的热烧灼止血
均为通 过电的 热原理
现代的电外科止血
电刀电流示意图
电刀
手术医生
负极板
手术刀笔
监护仪 患者
电源
高频电刀基本原理
高频电刀的使用ppt课件
一次性软式负极板的优点：使用方便，粘 贴性能好，导民材料含有水分，可增加皮 肤的导电性，同时还可填充不规则的皮肤 ，易于导电，避免了负极板对病人的灼伤 ，目前已广泛使用，逐步替代了传统反复 使用的硬式负极板。
（二）单极电刀的分类
按极板监控系统 （CQMS）的不同
接地电路 （又称接地式）
悬浮电路 （又称隔离式）
高频电刀的安全使用
河南省人民医院 陈莎莉
序言
高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割 的电外科设备，广泛应用于外科手术已有30多年 的历史。高频电刀具有快速止血、出血少、防止 细菌感染、病人术后愈合好等优点。电外科的安 全与病人的个体差异、生理机能和使用者的操作 技能密切相关。但在方便手术止血，提高手术速 度和效率的同时，也存在诸多安全隐患，如果违 反安全使用操作规程或使用不当，可导致过敏、 灼伤、烧伤、压力性坏死、干扰心电图或起搏器 ，甚至引起火警。因此加强电外科设备的安全使 用管理十分重要。
广泛应用于外科手术、皮肤 科、牙科，可按其功能用于不同 组织的切割。安装心脏起搏器的 病人禁止使用高频单极电刀。
➢电刀不同工作模式在临床的应用
单极电切 纯切：适用于任何组织的精细无损伤切割 ，如：整形、烧伤切痂。 混切：切割的同时有一定的凝血作用。可 广泛应用于普外、胸外、骨科、泌尿等。 低电压切割：适用于腔镜外科。
波形
低压 50 Watts
高压 50 Watts
单纯切割与双极 混合切割 1
100% 输出
80% 输出 20% 停止
混合切割 2
60% 输出 40% 停止
混合切割 3
50% 输出 50% 停止
单纯凝血
6% 输出 94% 停止
纯切
混切
（二）单极电刀的分类
按极板监控系统 （CQMS）的不同
接地电路 （又称接地式）
悬浮电路 （又称隔离式）
高频电刀的安全使用
河南省人民医院 陈莎莉
序言
高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割 的电外科设备，广泛应用于外科手术已有30多年 的历史。高频电刀具有快速止血、出血少、防止 细菌感染、病人术后愈合好等优点。电外科的安 全与病人的个体差异、生理机能和使用者的操作 技能密切相关。但在方便手术止血，提高手术速 度和效率的同时，也存在诸多安全隐患，如果违 反安全使用操作规程或使用不当，可导致过敏、 灼伤、烧伤、压力性坏死、干扰心电图或起搏器 ，甚至引起火警。因此加强电外科设备的安全使 用管理十分重要。
广泛应用于外科手术、皮肤 科、牙科，可按其功能用于不同 组织的切割。安装心脏起搏器的 病人禁止使用高频单极电刀。
➢电刀不同工作模式在临床的应用
单极电切 纯切：适用于任何组织的精细无损伤切割 ，如：整形、烧伤切痂。 混切：切割的同时有一定的凝血作用。可 广泛应用于普外、胸外、骨科、泌尿等。 低电压切割：适用于腔镜外科。
波形
低压 50 Watts
高压 50 Watts
单纯切割与双极 混合切割 1
100% 输出
80% 输出 20% 停止
混合切割 2
60% 输出 40% 停止
混合切割 3
50% 输出 50% 停止
单纯凝血
6% 输出 94% 停止
纯切
混切
优选高频电刀的使用及注意事项演示ppt
❖ 分为单极电刀和双极电刀
第5页，共54页。
二、高频电刀的组成
❖ 单极电刀一般由主机、电刀笔、脚踏控制开关和 负极板组成
❖ 双极电刀一般由主机、双极镊和脚踏开关组成， 不需要负极板
第6页，共54页。
双极电凝
脚踏板
第7页，共54页。
三、电外科工作原理
❖ 电外科是通过高频电流作用于组织来取得需要的 临床效果
刀头需与手柄紧密连接
AORN Recommended Practices, 2007
43 | Covidien | February 4, 2022 | Confidential
Formerly Tyco Healthcare
第43页，共54页。
激活电极
不用将凝血器用作牵引器
激活时避免组织与电极杆的接触
Formerly Tyco Healthcare
第38页，共54页。
减少异位烧伤的可能性
避免皮肤与皮肤之间的接触，比如 摆放体位时手指与大腿或膝盖的接 触等
采用非导电干躁物质以避免皮肤与皮肤 间的接触
选择合适的负极板 粘贴处以提供直 接的回流途径
39 | Covidien | February 4, 2022 | Confidential
功率设定显示
功率设定按钮 脚踏开关启动方式
自动/脚踏启动方式选择按钮
单双极通用脚踏开关选择按钮 控制单极/双极
第20页，共54页。
安全监视灯
输出错误报警
单次启动超时 负极板错误报警
负极板监视指示灯
第21页，共54页。
六、电刀安全使用管理要点
❖ 1.环境要求：⑴高频电刀在使用时会形成电弧， 遇到易然物时会燃烧或爆炸，所以避免在有挥发 性、易燃、易爆气体（如：麻醉气体乙迷）的环 境中使用。⑵氧气管道和麻醉废气排出管道保持 通畅，防止泄露。禁止开放给氧，避免在高浓度 环境中使用电刀。在气道部位使用电刀时应暂时 移开氧气。
第5页，共54页。
二、高频电刀的组成
❖ 单极电刀一般由主机、电刀笔、脚踏控制开关和 负极板组成
❖ 双极电刀一般由主机、双极镊和脚踏开关组成， 不需要负极板
第6页，共54页。
双极电凝
脚踏板
第7页，共54页。
三、电外科工作原理
❖ 电外科是通过高频电流作用于组织来取得需要的 临床效果
刀头需与手柄紧密连接
AORN Recommended Practices, 2007
43 | Covidien | February 4, 2022 | Confidential
Formerly Tyco Healthcare
第43页，共54页。
激活电极
不用将凝血器用作牵引器
激活时避免组织与电极杆的接触
Formerly Tyco Healthcare
第38页，共54页。
减少异位烧伤的可能性
避免皮肤与皮肤之间的接触，比如 摆放体位时手指与大腿或膝盖的接 触等
采用非导电干躁物质以避免皮肤与皮肤 间的接触
选择合适的负极板 粘贴处以提供直 接的回流途径
39 | Covidien | February 4, 2022 | Confidential
功率设定显示
功率设定按钮 脚踏开关启动方式
自动/脚踏启动方式选择按钮
单双极通用脚踏开关选择按钮 控制单极/双极
第20页，共54页。
安全监视灯
输出错误报警
单次启动超时 负极板错误报警
负极板监视指示灯
第21页，共54页。
六、电刀安全使用管理要点
❖ 1.环境要求：⑴高频电刀在使用时会形成电弧， 遇到易然物时会燃烧或爆炸，所以避免在有挥发 性、易燃、易爆气体（如：麻醉气体乙迷）的环 境中使用。⑵氧气管道和麻醉废气排出管道保持 通畅，防止泄露。禁止开放给氧，避免在高浓度 环境中使用电刀。在气道部位使用电刀时应暂时 移开氧气。
电刀的安全使用培训教材(PPT32页)
电刀的安全使用培训教材(PPT32页)
电刀的安全使用
2016.11 朱旭艳
电刀的安全使用培训教材(PPT32页)
高频电刀
高频电刀是一种取代机械手术刀，进行组 织切割的电外科设备，广泛应用于临床各 外科手术，已有30多年的历史。具有止血 快、出血少、病人术后愈合好等优点。是 利用高频电流的“集肤效应”而研制成的， 即高频电流只经人体皮肤流动，而不会流 过人体内脏器官，并利用刀头高密度电流 产生的高频电火花，将表面组织快速融化， 从而达到切割、止血的效果。
组织失去活性
➢肿瘤 ➢损害 ➢.........
高频电刀的分类：
1、单极电刀 2、双极电凝
单极电刀的结构和配件：
一般由主机、电刀笔（又称活动电极）、脚 踏控制开关、回路电极（又称负极板）组 成。 目前电刀笔上带吸引或喷水装置的单极电刀 已经问世，在切割、电凝的同时吸去产生 的烟雾、血液，冲洗创面等，保持术野的 清晰。
负极板的外形分类
不
带
带
线
线
极
极
板
板
不
带
带
线
线
极
极
板
板
单回路负极板
双回路负极板 均有儿童及成认型
儿童型负极板特点
儿童型比成人型面积小些，胶 体粘性也更轻些，这主要考虑到 儿童的皮肤较细嫩，容易遭受损 伤。个别的厂家将儿童型负极板 做成附线的，这就避免了负极板 同连线的接头对儿童造成损伤
双极电凝的结构：
4、输出功率高达100W以上时，会造成烫伤或干扰其 他电子设备；内窥镜手术使用电刀时，操作医生应 使用非金属框架眼镜，防止高频辐射在全属框架中 产生涡流加热而烫伤医生面部。
电刀的安全使用培训教材(PPT32页)培 训课件 培训讲 义培训ppt教程 管理课 件教程 ppt
电刀的安全使用
2016.11 朱旭艳
电刀的安全使用培训教材(PPT32页)
高频电刀
高频电刀是一种取代机械手术刀，进行组 织切割的电外科设备，广泛应用于临床各 外科手术，已有30多年的历史。具有止血 快、出血少、病人术后愈合好等优点。是 利用高频电流的“集肤效应”而研制成的， 即高频电流只经人体皮肤流动，而不会流 过人体内脏器官，并利用刀头高密度电流 产生的高频电火花，将表面组织快速融化， 从而达到切割、止血的效果。
组织失去活性
➢肿瘤 ➢损害 ➢.........
高频电刀的分类：
1、单极电刀 2、双极电凝
单极电刀的结构和配件：
一般由主机、电刀笔（又称活动电极）、脚 踏控制开关、回路电极（又称负极板）组 成。 目前电刀笔上带吸引或喷水装置的单极电刀 已经问世，在切割、电凝的同时吸去产生 的烟雾、血液，冲洗创面等，保持术野的 清晰。
负极板的外形分类
不
带
带
线
线
极
极
板
板
不
带
带
线
线
极
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板
板
单回路负极板
双回路负极板 均有儿童及成认型
儿童型负极板特点
儿童型比成人型面积小些，胶 体粘性也更轻些，这主要考虑到 儿童的皮肤较细嫩，容易遭受损 伤。个别的厂家将儿童型负极板 做成附线的，这就避免了负极板 同连线的接头对儿童造成损伤
双极电凝的结构：
4、输出功率高达100W以上时，会造成烫伤或干扰其 他电子设备；内窥镜手术使用电刀时，操作医生应 使用非金属框架眼镜，防止高频辐射在全属框架中 产生涡流加热而烫伤医生面部。
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高频电刀的使用ppt课件
频谱
单极
• 工作电极作用在 手术部位
• 回路电极放置在 其他部位
• 电流流经电极之 间的身体
电刀的切割、电凝和电灼功能
切割：电刀与组织被一层薄的水蒸气分开，短小 强热流使细胞变为蒸气，并有少许止血作用；
电凝：电刀与组织接触良好，深部凝结呈放射状 传播，相关软组织变成浅棕色焦痂：
电灼：电刀与组织无接触，长的电弧首先引起组 织表面凝结，随着电灼的进行，深部组织坏死， 相关软组织形成黑色硬焦痂。
他塑料材料可被点燃。 –使用生产商认可的绝缘尖
二、
双极 电刀
结构 工作 应用 操作 注意 配件 原理 范围 步骤 事项
主机
双极镊 脚踏控制开关 不需要负极板。有功能单一的机体， 也有与单极电刀结合使用的结合型机体。
（二）工作原理
双极电刀是一种电子式射频电流发生器，双 极镊与组织接触良好，电流在双极镊的两极之间 经过，其深部凝结呈放射状传播，相关组织变成 浅棕色小焦痂，不会形成明显的电弧。在干燥或 潮湿的术野均能取得良好的电凝效果。由于电极 的两极之间已经形成回路，所以不需要使用负极 板。
双极电刀
工作和回路电极均在 器械上
电流仅流经电极间组 织
双极电刀基本无切割功能，主要是凝血功能，凝血 速度较慢，但止血效果可靠，对周围组织影响极小
（三）应用范围
主要是凝血功能，还用于分离组织、电灼肿瘤 包膜使之皱缩、电灼动脉瘤蒂使之缩窄后便于 夹闭。 已广泛用于神经外科、颌面外科、整形外科、 骨科的脊椎或脊椎手术、耳鼻喉等精细组织和 部位的手术。也适用于安装心脏起搏器的病人 。
• 不得缠绕或捆扎刀笔导 线
• 不需要的刀笔和电极及 时清出术野
刀笔和电极的安全使用
【最全】电刀的安全使用.优质PPT
，使细胞收缩和干燥 因此，为了达到既能有效破坏某一结构又能最大限度的避免对其他组织不必要的损害，根据手术部位和组织性质应选用0.
单极电刀使用的注意事项：
从而封闭血管 如一定要使用高频电刀,则必须要按照起博器使用说明书的规定进行操作，并且要事先采取必要而有效的预防措施，最好使用双极电刀。
1、手术室中不得有易燃易爆的气体、液体或其它物质，因为电刀在手术过程中会产生火花、弧光，遇到易燃易爆物质会发生燃烧或爆 炸。 1 :当确定病患手术部位
电刀的安全使用
电刀的安全使用
高频电刀
高频电刀是一种取代机械手术刀，进行组 织切割的电外科设备，广泛应用于临床各 外科手术，已有30多年的 。具有止血快、 出血少、病人术后愈合好等优点。是利用 高频电流的“集肤效应”而研制成的，即 高频电流只经人体皮肤流动，而不会流过 人体内脏器官，并利用刀头高密度电流产 生的高频电火花，将表面组织快速融化， 从而达到切割、止血的效果。
➢ 蛋白质“凝固”... 安置患者体位时，患者与金属床之间必须有绝缘床垫，应注意避免肢体接触金属物品，如手术床沿金属围栏、输液架、体位架等。
11、一次性软性负极板应：保持平整，禁止切割和折叠，防止局部电流过高或漏电。
➢ 缓慢汽化细胞内液体 单极电刀使用的注意事项：
手术中医护人员必须配戴绝缘良好的橡胶手套，防止通过医护人员接触病员形成接地点而使病员和医护人员同时灼伤。
高频电刀基本原理
原始的热烧灼止血
均为通 过电的 热原理
现代的电外科止血
电刀电流示意图
电刀
手术医生
负极板
手术刀笔
监护仪 患者
电源
高频电刀基本原理
切割
凝血
细胞质汽化
蛋白质凝固
单极电刀使用的注意事项：
从而封闭血管 如一定要使用高频电刀,则必须要按照起博器使用说明书的规定进行操作，并且要事先采取必要而有效的预防措施，最好使用双极电刀。
1、手术室中不得有易燃易爆的气体、液体或其它物质，因为电刀在手术过程中会产生火花、弧光，遇到易燃易爆物质会发生燃烧或爆 炸。 1 :当确定病患手术部位
电刀的安全使用
电刀的安全使用
高频电刀
高频电刀是一种取代机械手术刀，进行组 织切割的电外科设备，广泛应用于临床各 外科手术，已有30多年的 。具有止血快、 出血少、病人术后愈合好等优点。是利用 高频电流的“集肤效应”而研制成的，即 高频电流只经人体皮肤流动，而不会流过 人体内脏器官，并利用刀头高密度电流产 生的高频电火花，将表面组织快速融化， 从而达到切割、止血的效果。
➢ 蛋白质“凝固”... 安置患者体位时，患者与金属床之间必须有绝缘床垫，应注意避免肢体接触金属物品，如手术床沿金属围栏、输液架、体位架等。
11、一次性软性负极板应：保持平整，禁止切割和折叠，防止局部电流过高或漏电。
➢ 缓慢汽化细胞内液体 单极电刀使用的注意事项：
手术中医护人员必须配戴绝缘良好的橡胶手套，防止通过医护人员接触病员形成接地点而使病员和医护人员同时灼伤。
高频电刀基本原理
原始的热烧灼止血
均为通 过电的 热原理
现代的电外科止血
电刀电流示意图
电刀
手术医生
负极板
手术刀笔
监护仪 患者
电源
高频电刀基本原理
切割
凝血
细胞质汽化
蛋白质凝固
高频电刀的使用及注意事项最新版本ppt课件
35 | Covidien | May 22, 2020 | Confidential
Formerly Tyco Healthcare.
揭除负极板
按住皮肤，缓慢地揭除负极板 观察负极板下皮肤 记录负极板处皮肤表现
36 | Covidien | May 22, 2020 | Confidential
❖ 分为单极电刀和双极电刀
.
电刀的主要配件
主机
单极电刀
负极板连线 双极电凝
脚踏板
.
三、电外科工作原理
❖ 电外科是通过高频电流作用于组织来取得需要的 临床效果
.
四、应用范围
❖ 单极电刀广泛应用于外科手术，安装心脏起搏器 的病人禁止使用单极高频电刀。
❖ 双极电刀主要是凝血功能，广泛应用于神经外科、 颌面外科、整形外科、骨科的脊椎或脊髓手术等、 也可应用于心脏起搏器的病人。
严禁切割或修改负极板的大小
Formerly Tyco Healthcare.
负极板使用指南
避免加热负极板
摆好体位后再粘贴负极板
使用压脉器时，负极板应尽 量靠近手术侧
T BOX
29 | Covidien | May 22, 2020 | Confidential
Formerly Tyco Healthcare.
电凝模式切换按钮
.
双极电凝
电凝启动指示灯
自动启动延时设定灯
功率设定显示
功率设定按钮 脚踏开关启动方式 自动/脚踏启动方式选择按钮
单双极通用脚踏开关选择按钮 控制单极/双极
.
安全监视灯
输出错误报警 单次启动超时 负极板错误报警
负极板监视指示灯
.
六、电刀安全使用管理要点
Formerly Tyco Healthcare.
揭除负极板
按住皮肤，缓慢地揭除负极板 观察负极板下皮肤 记录负极板处皮肤表现
36 | Covidien | May 22, 2020 | Confidential
❖ 分为单极电刀和双极电刀
.
电刀的主要配件
主机
单极电刀
负极板连线 双极电凝
脚踏板
.
三、电外科工作原理
❖ 电外科是通过高频电流作用于组织来取得需要的 临床效果
.
四、应用范围
❖ 单极电刀广泛应用于外科手术，安装心脏起搏器 的病人禁止使用单极高频电刀。
❖ 双极电刀主要是凝血功能，广泛应用于神经外科、 颌面外科、整形外科、骨科的脊椎或脊髓手术等、 也可应用于心脏起搏器的病人。
严禁切割或修改负极板的大小
Formerly Tyco Healthcare.
负极板使用指南
避免加热负极板
摆好体位后再粘贴负极板
使用压脉器时，负极板应尽 量靠近手术侧
T BOX
29 | Covidien | May 22, 2020 | Confidential
Formerly Tyco Healthcare.
电凝模式切换按钮
.
双极电凝
电凝启动指示灯
自动启动延时设定灯
功率设定显示
功率设定按钮 脚踏开关启动方式 自动/脚踏启动方式选择按钮
单双极通用脚踏开关选择按钮 控制单极/双极
.
安全监视灯
输出错误报警 单次启动超时 负极板错误报警
负极板监视指示灯
.
六、电刀安全使用管理要点
电刀的使用 ppt课件
（1）制度操作指南
（2）定期检查设备性能
（3）防止漏电和短路
① 使用前检查线路
② 手术床必须干燥、绝缘
③ 在手术前先连接好电源线
④ 勿将电线缠绕在金属物品上
⑤ 使用过程中，不允许突然拔出电源插头 或突然插上
16
ppt课件
3、病人安全
使用前后检查患者皮肤 病人与金属床之间至少保持4cm厚度的绝缘
高频电刀的使用及注意事项
1
ppt课件
高频电刀的使用及注意事项
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
概述
高频电刀的组成
工作原理
应用范围
操作步骤
注意事项
电刀安全使用管理
使用电刀存在的安全问题
2
ppt课件
85% 的手术中使用电外科设备 安全——不发生伤害病人的事故
3
ppt课件
一、概述
高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割 的电外科设备。高频电刀具有快速止血、出血 少、防止细菌感染、病人术后愈合好等优点。 但在方便手术止血，提高手术速度和效率的同 时，也存在着诸多安全隐患。如灼伤、烧伤、 压力性坏死、干扰心电图或起搏器，甚至引起 火灾。
4
ppt课件
二、高频电刀的组成
电刀的主要配件（单极电刀和双极电刀）
负
负
主
极
极
机
板
板
连
线
双
单
极
极
电
电
凝
刀5
脚 踏 板
ppt课件
单极电切设置 单极电凝设置 双极电凝设 置
功能报警 指示灯
电源开关 负极板插座 单极插座
双极插座
刀笔/腹腔镜器 械
单极电外科安全之电刀使用护理课件
电刀的应用范围
总结词
详细描述
02
电刀使用的安全防 护
CHAPTER
电刀的安全操作规程
01
操作前检查
02
正确连接电源
03
调整参数
04
清洁与消毒
电刀使用的注意事项
01
避免在有易燃易爆物品 的环境中使用电刀，以 防发生火灾或爆炸。
02
03
04
避免在有水和潮湿的环 境中使用电刀，以防发 生电击事故。
避免长时间连续使用电 刀，以防设备过热或损坏。
避免将电刀头直接对准 患者或医护人员，以防 意外伤害。
电刀使用中的风险与应对措施
电击风险 为防止电击，应确保电源接地良好， 并使用具有漏电保护功能的电刀。
火灾风险
在易燃易爆环境中使用时，应采取额 外的防火措施，如使用防火布覆盖患 者和周围物品。
设备损坏风险
根据手术需求选择合适的电刀头、电 缆和手柄，确保它们处于良好状态并 已消毒。
术后护理与随访
01
02
清洁手术部位
观察并发症
03 随访与记录
护理人员在电刀使用中的职责与要求
专业培训
遵守操作规程
与医生良好沟通
05
电刀使用的培训与考核
CHAPTER
电刀使用的培训内容与要求
掌握电刀的基本原理和结构
熟悉电刀的安全操作流程
单极电外科安全之电 刀使用护理课件
• 电刀的基本知识 • 电刀使用的安全防护 • 电刀的日常护理与保养 • 电刀使用中的护理配合 • 电刀使用的培训与考核
01
电刀的基本知 识
CHAPTER
电刀的定义与工作原理
总结词 详细描述
电刀的种类与特点
手术室电刀操作与要点护理课件
电刀技术的改进与创新
智能电刀
具备自动识别切割组织和凝血功能，减少手术时间和出血量。
无线电刀
摆脱线路束缚，方便手术操作，降低手术难度。
可重复使用的电刀头
降低医疗成本，避免资源浪费。
电刀在手术中的应用前景
微创手术
电刀在微创手术中具有重要作用，能够减小手术创伤。
复杂手术
对于一些复杂手术，电刀能够提高手术效率和安全性。
机人手术
与机器人技术结合，实现精准、稳定、高效的切割和凝血 。
电刀对医疗行业的影响与贡献
提高手术效率
电刀的使用能够缩短手 术时间，提高手术效率 。
降低并发症
电刀切割精确，止血效 果好，降低术后并发症 的发生率。
改善患者体验
减少手术创伤和出血量 ，减轻患者痛苦，提高 患者满意度。
凝血
电刀通过高温使组织细胞 迅速脱水、分解，从而达 到止血的效果，广泛应用 于手术中的止血操作。
微创手术
电刀因其微创、操作简便 等优点，在微创手术中得 到广泛应用，如腹腔镜手 术等。
02
电刀的操作流程
电刀的开启与关闭
开启电刀
在接通电源后，按下主机开关按钮， 等待电刀自检完成，确保无异常声响 或故障提示。
避免过载
避免长时间连续使用电刀 或超出额定功率使用，防 止电刀过热和损坏。
清洁与保养
定期对电刀进行清洁和保 养，保持其良好的性能和 延长使用寿命。
03
电刀的护理要点
电刀的清洁与保养
清洁
使用柔软的湿布定期清洁电刀的表面，避免使用含有酒精或化学溶剂的清洁剂， 以免损坏电刀的涂层。
保养
定期检查电刀的电缆和插头是否完好，如有损坏应及时更换。保持电刀的刀头锋 利，如需磨刀，应使用专用的磨刀器。
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骨性隆起、疤痕、皮肤 皱褶、脂肪组织或脂肪 较厚、表皮或 重量部 位，液体可能积聚的部 位；金属移植物或起搏 器的附近
使用电刀常见问题及对策
电刀存在的安全问题及对策
原因：极板放置位置 不合适；负极板反复使 用或极板质量差；极板 不清洁；患者皮肤毛发 多，未剔除；极板未和 皮肤紧密接触；输出功 率过大，电流密度大。
，因双极电刀基本无切割功能， 主要是凝血功能，俗称“双极电凝”。
康美System 2450 组成
康美System 2450
双回路电极状 单态回，路报电警极灯状 态，报警灯
单极切割指示灯
单级电凝
双极电凝音量调节
纯切割模混式切模式 标准电喷凝射模电式凝模式微双极宏模双式极模式
康美System 2450
电刀的安全使用
前言
随着现代科技和外科学的飞速发展，手术 室的仪器设备推陈出新、种类日趋增多， 使新技术、新项目得以开展，不仅拓展了 外科手术领域，也提高了手术效率和手术 成功率，高精尖设备的应用给外科手术带 来了质的飞跃，但仪器设备的操作与使用 不当，或违反安全使用操作规程，会带来 诸多安全隐患，将直接或间接影响手术病 人和手术室工作人员的安全。
对策：电刀定期监测 是否漏电；保护患者 肢体，尽量避免裸露； 选择正确的部位及负 极板，正确黏贴；患 者与金属床至少保持4 厘米厚度的绝缘层。
2、旁路烧伤
电刀存在的安全问题及对策
原因：移植 物存在电刀 与负极板之 间的电流通
路上。
对策：更换负极 板位置，使负极 板尽量靠近手术 部位，而远离金
属移植物。
单极模式工作原理
利用300-500Hz高频电流释放的热能 和放电，对组织进行切割、止血。 电流在电刀的刀尖形成高温、热能 和放电，使接触的组织快速脱水、 分解、蒸发、血液凝固，实现分解
组织和凝血作用，达到切割、 止血的目的。
双极模式工作原理
双极电刀是一种电子式射频电流发生
器，双极镊与组织接触良好，电流在 双极镊的两级流过，起深部凝结呈放 射状传播，相关组织变成浅棕色小焦 痂，不会形成明显的电弧。在干燥或 潮湿的术野均能取得良好的电凝效果
对策：选择合格的负 极板；选择正确的位置； 正确黏贴负极板；毛发 过多时脱毛；选择合适 的输出功率；禁止反复 使用；移动患者时再次 检查负极板位置有无移
位；
1、负极板下的灼伤
电刀存在的安全问题及对策
原因：当病人的肢 体固定不妥或暴露 在外时，肢体直接 与金属手术床或与 接地金属接触，低 电阻通路形成，导 致烧伤发生，常见 部位手、腕、足等。
火
大
大
大
花 塞 放 电
功
功
功
率
率
率
子
晶
MOS
管
高频电刀的工作原理
工作原理 工作模式
单极模式
单极是把仪器输 出的两个极端一 个固定置于大面 积的负极板上， 另一端手控。电 流的实际流程是 从医生的手柄电 极经病人身体、 通过负极板，完 成整个回路。
双极模式
双极电凝是通过双极 镊子的两个尖端向机 体组织提供高频电能， 使双极镊子两端之间 的血管脱水而凝固， 达到止血的目的。双 极是把仪器输出的两 个极端放到同一个作 用对象上产生回路.
负极板粘帖的主要原则
1、极板与皮肤充分接触。 2、确认极板粘性边缘是否粘好。 3、禁止剪裁和折叠。 4、避免压迫极板部位。 5、极板导线避免绷紧。 6、禁止加热负极板。 7、摆好病人体位后在粘帖负极板。
适应部位
负极板
不适应部位
1、易于观察的部位、平坦肌肉 区、血管丰富区、剔除毛发的皮 肤、清洁干燥的皮肤；负极板距 离ECG电极15厘米以上；尽量避 免电流环路中通过金属移植物、 起搏器、心电图电极、心脏； 2、婴儿负极板部位选择大腿、 背部、腹部等平坦肌肉区，15kg 以下小儿，使用婴幼儿负极板。
9、 人 的 价 值 ，在 招收诱 惑的一 瞬间被 决定。 20.10.620.10.6Tuesday, October 06, 2020 10、 低 头 要 有 勇气 ，抬头 要有低 气。23:02:1023:02:1023:0210/6/2020 11:02:10 PM 11、 人 总 是 珍 惜为 得到。 20.10.623:02:1023:02Oct-206-Oct-20 12、 人 乱 于 心 ，不 宽余请 。23:02:1023:02:1023:02Tuesday, October 06, 2020 13、 生 气 是 拿 别人 做错的 事来惩 罚自己 。20.10.620.10.623:02:1023:02:10October 6, 2020 14、 抱 最 大 的 希望 ，作最 大的努 力。2020年 10月 6日星 期二下 午11时 2分10秒 23:02:1020.10.6 15、 一 个 人 炫 耀什 么，说 明他内 心缺少 什么。 。2020年 10月 下午11时 2分20.10.623:02October 6, 2020 16、 业 余 生 活 要有 意义， 不要越 轨。2020年 10月 6日星 期二11时 2分 10秒23:02:106 October 2020 17、 一 个 人 即 使已 登上顶 峰，也 仍要自 强不息 。下午 11时2分 10秒下 午11时 2分23:02:1020.10.6
简介高频电刀发展史 高频电刀的工作原理
负极板选择部位及注意事 项 使用电刀常见问题及对策
电刀安全使用管理要点
简介高频电刀发展史
高频电刀发展史
高频电刀（Electro Surgical Unit，ESU）是一
种利用高频放电对人体组织进行切割和凝固的手 术装置。 1923年德国爱尔博公司（ERBE）生产了世界上 第一台高频电刀 四个发展阶段：
回路电极插孔 手控单极附件插孔
组合单极附件插孔
电源开关
双极附件插孔
负极板选择部位及注意事项
负极板
负极板按电流 回路分为单极 极板和双极极 板
按材料分为硬 极板和软极板
软极板优点：使用 方便，黏贴性好， 到点材料含有水分 ，可增加皮肤的导 电性，同时还可填 充不规则的皮肤， 易于导电，避免了 负极板对病人的灼 伤。
电刀使 用其他 注意 事项：
极板电流密度过大，为 极板灼伤的主要原因，安全 保障体系规定极板处电流密 度为须小于0.02A/cm2 ,那么在 额定负载最大极限功率时， 极板面积为100cm2 ， 接触面 积小于100cm2 ， 就有灼伤危 险，美国器械促进委员会建 议，电刀极板导电面不应小 于64cm2 。
极电凝。
5、干扰心脏起搏器
电刀存在的安全问题及对策
原因：病人皮肤状
况较差或皮肤脆弱； 负极板导电胶不稳 定，负极板取下速 度过快或方法不完
整。
对策：选择皮肤完 整，或肌肉相对 丰富、平坦处黏 贴极板；顺皮肤 长轴和纹理方向 缓慢取下负极板
6、机械性创伤
电刀பைடு நூலகம்全使用管理要点
不接触目标组织时，避免使用电刀， 否则可能会引起电弧。 在常规使用功率下，使用效果差或 无法正常工作时，不可盲目加大输 出功率，应首先检查负极板与病人 的接触及连接情况；功率应由小到 大逐渐调试。 暂时不用电刀笔或双极电凝时，应 将其置于绝缘容器内。 保持手术切口布巾的干燥。 及时清除刀头上的焦痂组织，保持 电刀的清洁、干燥，保持良好的传 导功能，避免直接用水泡洗。
3、金属移植物出灼伤或烧伤
电刀存在的安全问题及对策
原因：心电
图电极太靠 近电刀，负 极板接触面
积不大
对策：正确 黏贴负极板， 心电图电极 离手术部位 15厘米以上。
4、心电图电极下的烧伤
电刀存在的安全问题及对策
原因：起搏
器位于高频 电流通道上， 而引起室颤
或停搏。
对策：正确 选择负极板 位置，心内 科会诊，必 要时使用双