医院感染管理相关法律法规培训课件

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医疗机构传染病管理培训课件

01
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03
传染病的定义
传染病是由病原体引起的，能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病。
传染病的分类
根据传播途径和特点，传染病可分为呼吸道传染病、消化道传染病、血液传染病等。
传染病的危害
传染病传播速度快，范围广，对人民健康和社会稳定具有重大威胁。
医疗机构传染病管理的重要性
控制疫情传播
加强医疗机构之间的学术交流和研究，推广先进的医疗质量管理理念和方法，不断提高医疗质量管理水平。
04 医疗机构传染病医疗风险
管理
医疗机构传染病医疗风险管理的概念和意义
概念
医疗机构传染病医疗风险管理是指通过识别、评估、控制和监控医疗机构内传染病相关的医疗风险，提高医疗质量和安全水平，保障患者和医务人员的健康安全。
护措施 • 医院未能及时发现和纠正问题，导致多名医护人员感染 • 给医院正常运转和患者诊疗带来严重影响
医疗机构传染病管理案例的启示和思考
建立健全完善的传染病防控体系，加强制度建设和执行力度
加强与社会的沟通和合作，及时公开透明地向社会公众发布疫情信息，消除恐慌情绪
要高度重视医疗机构传染病管理工作，增强责任意识和防范意识
医疗机构传染病医疗质量管理的改进建议
加强法律法规的制定和执行
完善医疗机构传染病医疗质量管理的法律法规和标准，加大执法力度，确保各项规定得到有效执行。
强化监督检查
定期对医疗机构进行监督检查，发现问题及时整改，并严格追究责任。
加强信息公示
开展学术交流和研究
定期公布医疗机构传染病医疗质量管理相关信息，接受社会监督，提高透明度。
提高医护人员的专业素养和防护意识，加强培训和教育

医院感染管理办法 PPT课件

202071各级各类医疗机构应当建立医院感染管各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制制定并落实医院感染管理的规章制理责任制制定并落实医院感染管理的规章制度工作规范严格执行有关技术操作规范和度工作规范严格执行有关技术操作规范和工作标准有效预防和控制医院感染防止传工作标准有效预防和控制医院感染防止传染病病原体耐药菌条件致病菌及其他病原染病病原体耐药菌条件致病菌及其他病原微生物的播散
• 四、部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则。6月份现场调查发现，手术室浸泡手术刀片、剪刀的消毒液近两周尚未更换，明显违背有关规定。
• 此外，深圳市惠泽公司JL—强化戊二醛的使用说明书不标有效浓度、消毒与灭菌概念不清等问题，也是导致深圳市妇儿医院制剂员错配消毒剂引发严重医院感染暴发事件的重要因素。
2019/7/10
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• 此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误未达到灭菌效果。该院长期以来，在医院感染管理和控制方面存在的严重缺陷，是这次感染人数多、后果严重的医院感染暴发事件发生的根本原因，综合起来，有以下几点：
• 一、医院领导对医院感染管理工作缺乏认识，医院感染管理组织不健全，责任不落实。医院感染管理委员会成员、各科室兼职监控人员没有落实，医院感染管理委员会形同虚设，工作不到位。
染管理办法》的规定建立有效的医院感染监测感染暴发，更没有分析感染源、感染途径，无法采取有效的
处理和控制措施。医院新生儿科在短时间内连续发生多起感染和死亡病例，
医院未予报告，存在瞒报重大医院感染事件的事实。
•
四是感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。发生严重医院感染事件
• 该院1998年4月3日至5月27日，共计手术292例，至8月20日止，发生感染166例，切口感染率为56.85%。事件发生后，深圳市妇儿医院未及时向上级卫生行政部门报告，在自行控制措施未果、感染人数多达30余人的情况下，才于5月25日报告深圳市卫生局。深圳市卫生局指示停止手术，查找原因。经深圳市卫生局、广东省卫生厅组织国内外有关专家的积极治疗，目前大部分病人伤口闭合，对其余病人的治疗和对全部手术病人的追踪观察仍在继续进行中。深圳市卫生局对有关责任人进行了严肃处理，院长陈一臻被免去院长职务，直接责任人主管药师何莹被开除公职，其他有关人员由医院进行处理。

医院感染的预防与控制ppt课件

疗器械和设备
04
定期检查和评估消毒和清洁效果
强化环境清洁和消毒
加强医疗废物的管理，防止医疗 5
废物污染环境
加强个人卫生管理，提高医护人 4
员的卫生意识
定期对医院环境 1 进行清洁和消毒，
保持环境整洁
加强通风，保 2 持室内空气流
通
定期对医疗设 3 备进行消毒，
确保设备安全
加强医疗废物的处理和处置
01
02
03
04
预防与控制策略
建立健全管理制度和规章制度
制定完善的医院感染管理制度，明确各部门职责
加强培训和教育，提高员工对医院感染预防与控制的认识和技能
建立健全医院感染控制规章制度，确保各项措施有效实施
定期对医院感染预防与控制工作进行评估和改进，确保持续改进
加强培训和管理，提高防控意识和技能水平
医疗废物的定义：指医疗机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒
性及其他危害性的废物。
医疗废物的危害：医疗废物若处理不当，可能导致疾病传播、环
境污染等严重后果。
医疗废物的分类：根据医疗废物的性质、来源、危害程度等，可分为感染性废物、病理性废物、化学性
废物、物理性废物等。
D
加强医疗设备消毒，防止交叉感染
F
加强患者管理，减少院内感染风险
处理方法和效果评估
处理方法：包括隔离、消毒、抗生素治疗等
效果评估：通过监测感染率、死亡率、治疗效果等指标进行评估
预防措施：包括加强个人卫生、加强环境消毒、加强医疗设备消毒等
控制措施：包括加强人员培训、加强感染控制管理、加强感染监测等

医院感染管理相关法律法规ppt课件

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三是缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件。该院没有按照《医院感染管理办法》的规定建立有效的医院感染监测制度，不能及时发现医院感染病例和医院感染暴发，更没有分析感染源、感染途径，无法采取有效的处理和控制措施。医院新生儿科在短时间内连续发生多起感染和死亡病例，医院未予报告，存在瞒报重大医院感染事件的事实。
西安交通大学医学院第一附属医院发生的这起严重医院感染事件，反映出医院管理者和医务人员对医疗安全重视不够，规章制度和工作措施贯彻不力、落实不到位；同时也暴露出医疗机构在医院感染预防与控制工作方面存在诸多薄弱环节。各级卫生行政部门和各级各类医疗机构必须从这起事件中汲取教训，引以为戒，采取有效措施，进行全面的检查和整改。为此，卫生部提出以下要求：
于1989年2月21日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过，1989年9月1起施行。为适应传染病防治新形势的需要，《中华人民共和国传染病防治法》已由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议于２００４年８月２８日修订通过，修订后的《中华人民共和国传染病防治法》自２００４年１２月１日起施行。
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第二十一条医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。
医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。
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（四）加大对医疗机构的监管力度。各级卫生行政部门必须履行监管职责，加大对医疗机构的监管力度，建立医疗安全责任制和责任追究制，对违法违规，疏于管理，发生严重医疗不良事件，社会影响恶劣的医疗机构要严肃查处。

医院感染管理与控制PPT课件精选全文

各国的NI发生率据报导为3%-17% 平均为8.7%
五、医院感染控制
控制措施
组织落实、网络报告感染病例监测教育培训——3h/6h 消毒、灭菌隔离预防合理使用抗菌药物加强临床微生物检验
1.组织—医院感染管理体系(三级网络)
2.由于创伤或非生物性因子剌激而产生的炎症表现。
3.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
(三)医院感染类型
外源性感染：病原体来自病人体外，个人方式同传
染病 ——交叉感染：从其它住院病人、工作人员或陪护家属获得的感染
二、预防与控制医院感染的重要性
（一）医院感染是日益严重的公共卫生问题（二）与医疗质量和病人安全密切相关（三）大大增加了医疗费用（四）与医院诊疗技术的发展相关
（一）医院感染是日益严重的公共卫生问题
人口不断增长与拥挤免疫力不断下降(年龄、疾病、治疗) 新微生物的出现不断增长的抗生素耐药性
三、我国医院感染管理工作的发展
我国医院感染规范化管理工作始于上世纪八十年代。为在全国推动医院感染管理工作的开展，卫生部在不同的阶段，针对存在的问题，采取了一系列措施，并研究制订了相关的法规、规章和规范、标准。
目的：旨在从管理层面进一步明确医院在预防和控制医院感染面的责任、义务以及应当遵循的原则，强调卫生行政部门的监管职责，以维护人民群众的就医安全和医务人员的职业安全。
出微生物。
*3、易感者
A. 机体免疫功能严重受损者；接受各种免疫抑制剂治疗者;
B．婴幼儿及老年人；营养不良者； C．长期使用广谱抗菌药物者； D．接受各种侵入性操作者； E．住院时间长的患者；手术时间长者；

院感知识培训课件ppt

医院感染管理与控制
XXXXX医院
202X
主治医生
目录
01. 医院感染概述
02. 医院感染预防措施
03. 医院感染监测与报告
04. 医院感染诊断与治疗
05. 医院感染管理组织与人员
06. 总结与展望
01 医院感染概述
1. 医院感染定义与分类
医院感染定义与分类医院感染，指住院病人在医院环境中发生的感染。其特点为病原体明确、感染具有特定部位、感染与入院时间有关。根据感染的病原体类型，医院感染分为：细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、螺旋体感染、原虫感染。对不同类型的感染需要针对性地采取防控措施，以降低医院感染的发生率和严重程度。
同时，医院感染报告制度也要求各科室负责人对本专业范围内的感染情况进行分析和评估，并采取相应的防控措施。医院感染管理部门需要定期对各科室的感染报告制度进行检查和评估，确保医院感染报告制度得到有效实施。
3. 疑似医院感染病例报告与处理
疑似医院感染病例报告与处理 1. 发现疑似医院感染病例后，应立即向主管部门报告，并启动疑似医院感染事件应急预案。 2. 确诊为疑似医院感染病例后，应进行详细调查，确定感染源、感染途径，并采取相应措施控制传染。 3. 加强病房环境卫生和消毒措施，确保医护人员的个人防护，避免交叉感染。 4. 对感染病人的密切接触者进行医学观察，采取相应隔离措施。 5. 对医院感染管理存在的问题进行整改，预防类似事件再次发生。
4. 综合预防和控制
除药物治疗外，还需进行综合性预防和控制措施，如手卫生、隔离措施、环境卫生等，以降低感染风险。
1. 早发现早治疗
当医生发现可疑的医院感染时，应立即进行诊断和治疗。早期治疗可以减少疾病传播，降低感染率。

医院感染管理相关法律法规PPT课件

医疗废物分类收集要求和方法
（6）防护要求：
临床工作人员在处理或接触医疗废弃物（垃圾袋封口、转运）时，应戴乳胶或橡胶手套，避免裸手直接接触废弃物，尤其是损伤性废弃物。医疗垃圾处理完毕应立即流水洗手和消毒双手
我们如何做好医院感染防控？
• 首先要培养职业责任感 • 保证自己能遵守隔离预防措施和其他的控
或许由于戴着预防萨斯之口罩的缘故，他们在北京火车站道别时亲切地相对而视，却没有接吻。（路透社）
进入SARS病房之前的告别
一批护士在奔赴抗萨一线前，集体在广州某地宣誓入党。（路透社）
SARS灾难
时间：SARS病毒2002年冬季至2003年春
发生地：由广东到24个省市到30多个国家和
漠视工作要求，存在安全隐患。责任意识淡化，管理工作松懈。建筑布局不合理，基本条件不完善。忽视医院感染防控工作，缺乏医院感染事件报告意识。消毒及诊疗措施不当，存在严重医疗缺陷。
免去蓟县卫生局局长、党委书记职务；撤销蓟县妇幼保健院院长、党支部书记和副院长职务；免去医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长的职务。
• 调查：20份切口分泌物标本培养出龟分支杆菌（脓肿亚型）。医院环境和无菌物品细菌学检查合格。使用中和未启用的戊二醛半小时不能杀灭金葡菌、1小时不能杀灭龟分支杆菌，测浓度为0.137%。
• 结论：戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染，从而引起切口感染
医院感染暴发事件
挥泪送别战友到抗萨第一线去
1010卫生部颁布的医院感染相关法律法规卫生部颁布的医院感染相关法律法规医疗废物管理条例国务院2003年医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则试行2004年医院感染管理办法2006年9月1日1111卫生部卫生部颁布的医院感染相关法律法规颁布的医院感染相关法律法规卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知2008年医院感染暴发报告及处置管理规范200910011212医院感染相关制度医院感染相关制度医疗废物管理制度1313医院感染相关制度医院感染相关制度多重耐药菌预防与控制sop1414甲类传染病是指

医院感染管理制度ppt课件

监测与报告
监测方法：定期检查、随机抽查、专项检查等
报告制度：建立报告制度，及时报告感染事件
01
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监测内容：医院环境、医疗器械、医务人员等
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报告内容：感染事件、原因分析、处理措施等
培训与宣传
培训对象：医务人员、管理人员、后勤人员等培训内容：医院感染管理知识、技能、法律法规等培训方式：线上、线下、实践操作等宣传方式：宣传栏、海报、网络平台等宣传内容：医院感染管理重要性、预防措施、注意事项等
建立应急处置机制，明确各部门职责
制定应急预案，定期进行演练
建立信息通报制度，及时传递疫情信息
加强部门间协作，形成联动机制
提高应急处置能力，确保快速响应和处置
加强与外部机构的合作，共同应对疫情风险
事后评估与总结改进
评估感染事件的原因和影响总结应对措施的有效性和不足制定改进措施和预防方案提高医院感染应急管理水平
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医院感染质量控制与改进
质量标准与目标
医院感染率：控制在一定范围内，降低感染风险
医务人员手卫生：提高手卫生依从性，降低交叉感染风险
医疗器械消毒：确保医疗器械消毒效果，防止院内感染
环境清洁与消毒：保持环境整洁，降低环境污染风险
培训与教育：提高医务人员感染控制意识，降低感染风险
制定政策法规：政府出台相关政策法规，规范医院感染管理
制定行业标准：制定行业标准，规范医院感染管理流程
制定医院内部制度：医院制定内部制度，规范医院感染管理
制定培训计划：制定培训计划，提高医务人员的感染管理意识和技能

医疗机构感染预防与控制全员培训

1.调查证实浮现医院感染流行时，医院应在()内报告当地卫生行政部门：B:24 小时2.床单位首选消毒方法为：C:床单位臭氧消毒器消毒3.置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过：E:24 小时4.医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入：D:黄色标志容器盒5.对从事医疗废物采集、运送、贮存等工作人员，应配备必要防护用具为：E:以上都是6.终末消毒是指：A:病人出院、转院或者死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒1.医疗机构经调查证实发生 5 例以上医院感染暴发时，应在下列哪个时间内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告：C: 12 小时内2.下列哪项是预防医院感染最有效的方法：A: 手卫生3.关于部份实践但还未证明能减少感染的措施的说法，下列哪项是错误的：B: 引流袋应高于膀胱水平4.下列哪项是中心导管置管部位的最佳选择：C: 锁骨下静脉5.下列哪项不属于控制 MRSA 感染的有效方法：C: 大剂量使用抗生素1.热力消毒要求 A0 值达到600 及以上，相当于90℃持续时间：B:lmin2.以下属于高水平消毒剂的是：A:过氧化氢3.清洁审核技术的金标准是：B:细菌培养法4.清洁消毒应遵循的原则是：B:先清洁再消毒5.属于高度风险区域的是：D:重症监护室1.2022 年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案的重点内容D:以上均是2.临床应用管理的主要负责人是C:以上均是3.临床应用管理的执行部门是A:临床科室4.紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于()天B:15.对于儿童医院，卫生部的实际控制指标是儿童医院每 100 个住院日，累计抗菌药物使用天数不超过()天C:601.下列哪种情况不属于医院感染？D:新生儿经胎盘获得(出生后 48 小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等2.关于Ⅲ类环境的描述，下列哪项是不对的？C:重症监护病区3.空气的消毒效果监测采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下：A:即将采样C:静止 10min 后采样4.下列关于医院感染的易感因素那项是不正确？B:人体的正常菌丛中的细菌不会引起医院感染5.住院床位总数在() *以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门：B:1006.综合性监测的监测方法为：E:以上都是1.重症监护病房护士人床比应在()以上C:3:12.重症监护病房的科主任职称应是()以上职称A:副高3.三级医院和妇幼保健院的新生儿室负责人需()年以上新生儿专业工作经验、儿科副高以上职称的医师担任C:34.综合医院新生儿室医师与床位数之比应A:≥0.3:15.新建的负压病房，气体交换应达到D:12 次/小时1.非限制区不包括：C:清洁用品存放区2.下列有关洁净手术室的布局说法错误是：D:洁净级别低的宜设在手术部内干扰小的区域3.参观人员应获准入，专人引入，每手术间不得超过()人：A:34.无菌物品存放区物品放置离地：B:20cm5.CSSD 管理要求应健全制度有：D:以上都是1.内镜相关感染传播的细菌病原不包括：C:葡萄球菌2.消毒内镜室要求有：D:以上均是3.内镜及附件按原则必须灭菌的是：C:活检钳4.病原体通过手、媒介物直接或者间接接触导致的传播C:接触传播5.带有病原微生物的飞沫核(>5μm) ，在空气中短距离(1m 内)挪移到易感人群的口、鼻黏膜或者眼结膜等导致的传播属于：B:飞沫传播6.根据国内外调查，导管败血症最常见的病原体是：A:凝固酶阴性葡萄球菌1.手卫生是指：D:以上都是2.外科手消毒，监测的细菌菌落总数应：A:≤5cfu/c ㎡3.以下关于锐器伤紧急局部处理原则有误的是：D:应对伤口作局部挤压4.目前常用的隔离系统不包括：B:虫媒隔离5.预防性用药应当及早开始，最好在暴露后()内实施：B:4 小时1.植入型器械的灭菌方法首选，正确的是A:高压蒸汽灭菌2.灭菌质量记录保留期限至少为C:3 年3.2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是A:20 分钟达消毒要求， 10 小时达灭菌要求4.紫外线用于空气消毒时，其有效强度低于()应予以更换D:705.快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过B:4 小时1.以下对于联合应用抗菌药物的适应证描述不正确的选项为：A: 病原菌明确的重症肺部感染2.以下药物中属于抗病毒药物的选项是：B: 阿昔洛韦3.以下药物中属于大环内酯类的选项是：B: 阿奇霉素4.以下药物中属于第二代头孢菌素类的选项是：D: 头孢呋辛5.以下药物中属于广谱青霉素类的选项是：B: 哌拉西林1.ICU 护士人数与实际床位数之比应不低于：C:3 ：1 2.为预防中央导管相关血流感染，宜使用有效含量﹥()氯己定-乙醇溶液局部擦拭 2 ~ 3 遍进行皮肤消毒B:2g/L3.为预防呼吸机相关肺炎，若无禁忌证应将患者头胸部抬高() ，并应协助患者翻身拍背及震动排痰：C:30°~ 45°4.器械相关感染：患者在使用*种相关器械期偶尔在住手使用*种器械如呼吸机、导尿管、血管导管等()内浮现的与该器械相关的感染：C:48h5.ICU 护士人数与实际床位数之比应：C:不低于 3 ：16.ICU 床间距应大于：B:1m1.对于手卫生注意事项叙述不正确的是：C: 用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方法2.对于感染病人分区域安置叙述正确的是：A: 对感染患儿严密隔离3.日常消毒管理制度的执行环节不包括的是：A: 特殊物品的再利用4.对于母乳管理流程的环节叙述正确的是：D: 母乳消毒后待温度适宜于喂养或者冰箱内存储 24 -48 小时5.奶具的消毒流程正确的是： 24C: 以流动水冲净残留在奶具的奶渍、污渍6.不属于新生儿病室消毒隔离流程的环节是：B: 被服的清洁1.下列关于诊断重度子痫前期的表现错误的是A:血压持续下降2.世界卫生组织推荐，每位助产士每年为多少名孕产妇提供服务为宜D:175 名3.优质护理服务要求产房中1*产床配几个助产士C:3 个4.卫健委要求年分娩量 800 人的二级机构，产房固定助产士人数不得少于B:6 人5.中级助产士定期规*化培训的内容是D:教学、科研、培训6.下列不属于第三产程的安全质量管理的内容是E:做好三早、观察新生儿的吸允能力1.清洁刷应清洗干净， ()后备用：D:高水平消毒2.注水瓶内的用水应为()，每天更换：A:无菌水3.消毒后的内镜应每季度生物学监测，合格标准为：B:菌落总数≤20 CFU/件4.每日诊疗工作开始前，应对当日拟使用的消毒类内镜进行()，方可用于患者诊疗：D:以上都是5.清洗消毒室手工清洗操作除配备清洗槽之外，还需配备：D:以上都是1.切断传播途径首要措施是：D:洗手或者手消毒剂消毒手2.每天接诊第一位患者前应冲洗管道：B:2 -3 分钟3.高速手机产生的气雾在 1 分钟内散发的细菌约为：C:1000cfu4.感染控制的关键环节：D:切断传播途径5.医院感染具备的条件为：B:传染源-传播途径-易感人群6.按病因分类,颌骨骨髓炎以( )占首位:C: 化脓性颌骨骨髓炎1.关于重复使用医疗器械的回收，下列哪项是错误的：D:在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，应采用封闭方式回收，避免反复装卸2.对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行消毒，多长期进行一次：A:每次透析结束后3.关于导尿管相关尿路感染的描述，下列哪项是错误的：B:患者浮现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或者不伴有发热，并且尿检白细胞女性≥5 个/高倍视野4.导尿管相关尿路感染的防控在置管后哪项措施是错误的：D:常规使用含消毒剂或者抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或者灌注以预防尿路感染 5.医疗机构发现甲类传染病采取的措施，下列哪项是错误的：B:对疑似病人，确诊后在指定场所单独隔离治疗6.以下关于灭菌物品包装方法和要求有误的是：A:手术器械若采用闭合式包装方法，应由 2 层包装材料 1 次包装1.关于医院感染病例调查的意义，下列哪项是错误的：A: 无法评价控制措施的效果2.下列哪项是感染监测专职护士的相关职责：C: 调查、登记、总结、反馈3.下列哪项不属于世界卫生组织于 1986 年向全球推荐的五类控制医院感染的措施：B: 大量使用抗生素4.下列哪项是前瞻性调查的对象：B: 正在住院的病人5.关于发病率的调查，下列哪项是错误的：C: 主要是发病率，调查中不包括漏报率6.下列哪项不是常见急性感染的临床特征：C: 失血性休克1.关于 ICU 住院病人医院感染的监测，下列说法错误的是：A: 不包括在 ICU 感染而在出 ICU48 小时内所发生的感染2.下列哪项不属于高危新生儿感染：C:入新生儿室(ICU)前发生的感染3.下列哪项可诊断为脐/中心静脉导管相关血流感染：A: 留置血管内导管新生儿发生细菌血症4.进行厌氧培养时，标本需在下列哪个时间内送检：B: 10 分钟内5.下列哪个是 ICU 的病人的随诊时间：C: 48 小时6.关于微生物室工作人员的职责与任务，下列错误的是：B: 血培养若培养阴性时，不用再报告1.消毒剂储存应注意()D:阴凉避光2.需现用现配的消毒剂有()A:戊二醛3.使用以下哪种( )消毒剂需做好个人防护？D:福尔马林4.肌肉注射、静脉注射部位用()消毒液消毒局部？B:0.5%碘伏5.乙肝患者的粪便消毒处理用()搅拌后处理？B:1:5g 干粉6.病区地面、台面被血液、呕吐物、分泌物污染时，应即将用消毒剂擦拭，用以下哪种浓度消毒剂正确？C:1000mg/L84 消毒液1.有关消毒的描述，错误的是D:对不同的传染病消毒效果相似2. ()对传染病的发生、流行以及影响其发生、流行的因素，进行监测。

医院感染相关法律法规PPT

消毒范围与方法
对不同区域、器械、物品等消毒对象，明确了具体的消毒方法及操作流程。
监督与监测
要求医疗机构建立消毒灭菌效果监测制度，定期对消毒灭菌效果进行监测和评估。
《医疗机构医疗废物管理办法》解读
目的和依据
为加强医疗废物管理，防止疾病传播，保障人体健康和环境安全
。
医疗废物分类
将医疗废物分为感染性、损伤性、病理性、化学性和药物性五类，并明确了各类废物的收集、转
医院感染可导致病原体在医院内传播，增加其他病人感染的风险。
03 浪费医疗资源
医院感染需要增加医疗资源的投入，如增加医护人员的投入、增加病人的住院时间等，给医院带来额外的经济负担。
医院感染相关法律法规的重要性
01 规范医院管理
医院感染相关法律法规是规范医院管理的重要依据，它要求医院建立健全的感染防控机制，提高医院管理水平和服务质量。
02 保障病人权益
医院感染相关法律法规是保障病人权益的重要手段，它要求医院采取必要的预防和控制措施，减少病人感染的风险，提高医疗质量和安全水平。
03 追究责任
医院感染相关法律法规是追究医院和医护人员责任的重要依据，它要求医院和医护人员履行职责和义务，对因感染造成的损害进行赔偿和追责。
02
医院感染预防与控制
医疗机构及其负责人的责任和义务
制定医院感染管理规章制度
01
医疗机构应制定健全的医院感染管理规章制度，并明确各部门
的职责和分工。
设立医院感染管理部门
02
医疗机构应设立医院感染管理部门，负责监督、指导、协调和
组织全院的医院感染管理工作。
定期开展医院感染监测
03
医疗机构应定期开展医院感染监测，及时发现潜在问题，采取

医院感染相关法律法规培训(定稿版)

有脓性分泌物。 2. 临床医师诊断的表浅切口感染。
病原学诊断
5.抗菌药物相关性腹泻临床诊断近期曾应用或正在应用抗生素，出现腹泻，可伴大便性状改变如水样便、血便、粘液脓血便或见斑块条索状伪膜，可合并下列情况之一: 1. 发热≥38℃。 2. 腹痛或腹部压痛、反跳痛。 3. 周围血白细胞升高。病原学诊断
下列情况不属于医院感染
✓ 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 ✓ 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 ✓ 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染, 如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
✓ 患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断
医院感染
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染, 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染
NOSOCOMIAL INFECTION
下列情况属于医院感染
✓ 无明确潜伏期的感染, 规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染, 自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
1.上呼吸道感染临床诊断发热（≥38.0℃超过2天）, 有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。病原学诊断
3.感染性腹泻临床诊断符合下述三条之一即可诊断。 1. 急性腹泻，粪便常规镜检白细胞 ≥10个/高倍视野。 2. 急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。 3. 急性腹泻每天3次以上，连续2天，
采血气标本时, 须单手刺帽。使用或处置锐器前, 不要用手直接安装或取下锐器。使用过的锐器物应立即置于耐刺防渗漏的容器内或外套黄色塑料袋

病区医院感染管理规范精品PPT课件

病区是住院患者停留的主要坏境；病区是实施诊疗工作的主要场所；病区是储存所，患者可能发生各类医院感染；病区是实施医院感染预防和控制措施的关键部门。
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五、医院感染防控-2
医院感染防控措施主要包括： ✓ 标准音预防 ✓ 手卫生 ✓ 清洁与消毒 ✓ 隔离 ✓ VAP、CLABSI、CAUTI、SSI等侵入性操作相关感染
• 病区 ward area • 病室（房）Inpatient room • 治疗准备室 Treatment preparation room • 治疗室 Treatment room • 处置室 Disposal room • 床单元 bed unit • 污物间 Storage filth room
✓ 病区内病房（室）、治疗室准备室、治疗室等各功能区域应布局合理，洁污分区明确。
✓ 设施、设备应符合医院感染控制要求，应设有适于隔离的房间和手卫生设施。
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三、布局与设施
强调根据《隔离技术规范》的要求，合理布局并配备相关的设施，主要包括：
✓
治疗准备室、治疗室、处置室等诊疗区域应布局
合理，洁污分区明确，配备手卫生设施；保持清洁干
✓ 手卫生 ➢ 应配备手卫生设施，包括洗手池、洗手液（肥皂）、
干手设施（如干手纸巾），速干手消毒剂，设施位置方便医务人员和患者使用；有醒目、正确的手卫生标识，包括洗手流程图和洗手图示等。 ➢ 速干手消毒剂宜为一次性包装。 ➢ 有自查和督查，发现问题，及时改进。
Байду номын сангаас感染的基础。
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背景
2006年颁布《医院感染管理办法》 2000年颁布的《医院感染管理规范（试行）》被废止我国没有专门关于病区医药感染管理的法律、法规，
如何进行病房的医药感染管理成为空白。