剂型与给药途径

伤、创伤、眼耳、口腔等。外用时除药物 的医疗作用外，还在创伤表面形成一层薄 膜，具有封闭和保护作用。
二、各种给药途径的特点
（二）按照给药途径分类
• 将给药途径相同的剂型归为一类
– 经胃肠道给药
• 片剂\胶囊剂\口服液
– 胃肠道外给药
• 根据具体给药途径继续分类
– 局部给药
• 皮肤\ 眼部\耳部 – 洗剂\软膏剂\贴剂\搽剂\滴眼剂\滴鼻剂
第五章 给药途径与合理用药
主要内容
1
常见的药物剂型
2
各种给药途径的特点
3
口服给药与合理应用
4
胃肠外给药与合理应用
5
局部给药的合理应用
6
常见疾病的给药治疗
一、常见药物剂型
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 常用药物剂型有40多种
– 按剂型形态分类 – 按照给药途径分类
剂型的分类
• 药物剂型
– 胶囊剂 – 片剂 – 注射剂 – 栓剂 – 软膏剂 – 滴眼剂 – 溶液剂 – ……
11.注射剂（Injectio）
药物的灭菌溶液、混悬液、乳状液或临用时 配成溶液的注射用灭菌粉末（粉针剂）。供 皮下、肌肉或静脉注射。
半固体剂型
1. 软膏剂（Unguentum）
适宜基质加药物研匀制成的外用制剂。
2. 硬膏剂（Emplastrum）
基质在体温时只软化而不溶化。如伤湿止痛膏。
3.乳膏（Cremor）
6. 栓剂（Suppositorium）
坐药，是由药物与基质（甘油明胶等）制成供塞 入人体不同腔道（肛门、阴道）的固体制剂。多 呈圆锥形或蛋形，在常温下为固体，塞入腔道后， 可以溶化或软化，释出药物而生效。
7. 膜剂（Pellicula）
细粉药物与适宜的成膜 材料（如聚乙烯醇、纤 维素类及其他天然高分 子材料等）经加工制成 的膜状制剂。如复方炔 诺酮膜。
1.口服给药
• 药物口服后，可经过胃肠吸收而作用于全 身，或留在胃肠道行效于胃肠局部。
• 口服是最安全方便的用药法，也是最常用、 使用频率最高的给药方式。
优点：
• 口服给药，药物经过食道到达 胃肠道，主要在小肠吸收。 （小肠黏膜面积大，血流丰富， 是主要的吸收部位。）
• 口服给药安全； 缺点：
• 给药途径
– 口腔 – 舌下 – 直肠 – 静脉 – 皮肤 –眼
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（一）按照剂型的形态分类
• 液体
注射剂\口服液\洗剂\酊剂
• 固体
散剂\片剂\胶囊剂\颗粒剂\膜剂
• 半固体
软膏剂\栓剂
• 气体
气雾剂\喷雾剂
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液体制剂
1. 溶液剂（Liquor或Solution）
① 不饱和的药物的澄清水溶液。多供内服，少 数外用。
6. 流浸膏（Extractum Liquidum）和 浸膏（ Extractum ）
生药萃取液用低温蒸发溶剂调至规定浓度。 一般，流浸膏每ml相当于原生药1g，浸膏每 g相当于原生药2～5g。
7. 乳剂 （Emulsum）
乳浊液，系两种互不相溶的液体经乳化剂的处理， 制成均匀较稳定的乳状液体。一般供内服；脂 肪乳剂颗粒直径＜1μm，可供静注。
肠溶阿司匹林片 ④ 植入片（经过灭菌）：埋藏于皮下，作用
持久。 ⑤ 纸型片：将药吸附于可溶性纸片上而制成，
如口服避孕纸片。 ⑥ 糖衣片：味苦药，如氯霉素糖衣片。
2. 丸剂（Pilula）
药物细粉（100目以上）加适当粘合剂制成的 圆球形制剂。粘合剂用蜂蜜、水、米糊或面糊 制成的分别称为蜜丸、水丸、糊丸。中药多用。
气溶剂型
• 指气体、液体、固体药物分散于气体介质中所制成 制剂。
• 由于应用上不同，有时分别称之为吸入剂、喷 雾剂、烟熏剂、气雾剂。
气雾剂是药物与抛射剂（液化气体或压
缩气体）一起装入有阀门耐压容器内的液 体制剂，如沙丁胺醇气雾剂。多用于治疗 呼吸道疾病。雾滴很微小（＜10μm）。
喷雾剂的雾粒较大，外用于皮肤病、烧
肠道外给药如注射、皮下或舌下给药可避免首过作用。
普萘洛尔、硝酸甘油首过效应显著。
• 口服药物有首过效应，吸收率低，但持续 时间长，适合于慢性病或疾病恢复期。
口服固体剂型
8. 合剂（Mistura）
多种药物配成透明或混悬的水性液体制剂，供 内服。如有沉淀，服用时摇匀。有时加入糖浆 矫正主药苦味；亦可加入胶浆增加粘度，使不 溶解主药易于悬浮。
9. 洗剂（Lotio）
洗剂是外用药的澄明或混悬的水溶液。
10.搽剂（Linimentum）
外用药物（主要成分大多是有刺激性的药物） 的醇溶液、油溶液或乳浊液。用时涂于皮肤 上并加以搓搽。涂后有刺激、收敛、消炎作 用。
3. 散剂（Pulvis）
一种或多种药物均匀混合制成的干燥粉末状制 剂，供内服或外用。
4. 胶囊（Capsula）
药物装于胶囊中制成，供内服。 ① 硬胶囊：装粉末或颗粒药物，如阿莫西林胶
囊 ② 软胶囊：装液体药物，如维生素E胶囊。
5. 颗粒剂（Granula）
冲服剂或干糖浆剂。由药物、药材的细粉末或提取物与赋形 剂（蔗糖、香料等）混合制成干燥颗粒状的内服制剂，用 时加水溶解或分散后即可服用，如头孢氨苄颗粒。
乳霜、冷霜，由脂肪酸与碱性物质作 用而成的一种稠厚乳状剂型，易于吸收。
4. 糊剂（Pasta）
含较大量粉末（25％以上）的外用软膏剂。硬度 较高，油腻较少，能吸收较多的患部分泌物。
固体剂型
1. 片剂（Tabella）
① 多层片：如多酶片 ② 舌下含片：如硝酸甘油片 ③ 肠溶片：包有一层肠溶衣。如红霉素片，
• 但口服吸收速度慢； • 有首过效应； • 易受多种因素影响（如药物崩
解速度、胃肠内PH值，胃肠排 空速度，食物、首关消除）。
首过效应（First Pass Effect），又称第一关卡效应、首关 效应。所有口服药物的吸收须透过胃肠壁，然后进入门 静脉。有些药物几乎无代谢作用发生，有些则在胃肠壁 或肝脏内被广泛代谢、消除，发生首过作用。首过作用 使代谢增强，吸收减少，治疗效应下降。
② 以甘油为溶剂，称甘油剂。
2. 煎剂（Decoctum）
生药加水煎煮后去渣取汁的液体制剂,又称 “汤药”。
3. 糖浆剂（Syrupus）
药物的蔗糖近饱和的水溶液。
4. 酊剂（Tinctura）
生药或化学药品的乙醇萃取液或溶解液。 不易腐败，服用方便。
5. 醑剂（Spiritus）
芳香挥发性药的醇溶液，含醇量比酊剂高。