探讨血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用
血塞通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗患者中的应用价值
狭 窄 的临床 研 究 『Ｊ１．现代 药物 与 临床 ，２０１５，３Ｏ（４）：４０４—４０８． ＤＯＩ：１０ ７５０１／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—５５１５．２０１５．０ ４ ．０１２． ｆ５１ 崔春 便 ，王敬 ，程 华 ．冠 心舒 通胶 囊 对冠 心病 支 架植 入 术后 心绞 痛 患 者血 管 内皮 功能 的影 响 啪 ．中国 中医急 症 ，２０１６，２５（６）：１１０８—１１１０．
ＤＯＩ：１０ ３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８—５９７１．２０１６．１２．０２０． １４１ 李 静 ，王 建榜 ，王西 辉 ．冠心 舒通 胶 囊 预防 急性 心 肌梗 死 ＰＣＩ术后再
作 为 ＰＣＩ术后 一种 有效 的药 物方 案 于临 床推 广 。 综 上 所 述 ，将 冠 心 舒 通胶 囊 用 于 ＡＭＩ介 入治 疗
国际 医药卫生 导报 ２０１８年 第 ２４卷 第 １１期 ＩＭＨＧＮ，Ｊｕｎｅ ２０１８，Ｖｏ１．２４ Ｎｏ．１１
低 ＳＡＡ、ｈｓ—ＣＲＰ含量 ，对 术后 心 绞痛 复 发 与再 狭 窄
【Ｊ１＿实用 心 脑肺 血管 病杂 志 ，２０１ ６，２４（Ｊ ２）：２４１—２４４．
发 生 具 有 良好 的预 防 作用 ，且 药 物 副 作 用 较 少 ，可
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００７－１２４５．２０１８．１ １．０２５
【摘要 】 目的 研 究血塞通注射液在急性 ｓＴ段抬高 型心肌梗死（ＳＴＥＭＩ）介 入治疗患者 中的应用价 值。 方法 将本院 ２０１６年 １Ｏ月 至 ２０１７年 ９月治疗 的 １０４例 急性 ＳＴＥＭＩ患者作为研究 对象 ，将其通 过随机数 表法 分为两组 ，均 ５２例 。对照组 术前采取氯 吡格雷 、阿 司匹林肠溶 片治疗 ，术后行 常规治疗 ，观察 组则 于术前 、术后 加 以血 塞通注射 液治疗 。观察两组 治疗前后 血流分 级 、心 功能与不 良反应 发生情 况等。结 果 治疗 前两组 ＴＩＭＩ血流 分级 、左 室舒张末 期容 积 （ＬＶＥＤＤ）、左室 射血 分数 （ＬＶＥＦ）比较 差异 无统 计 学意 义 （Ｐ ＞０．０５）；治疗 后对照组 ＴＩＭＩ血 流分级 、ＬＶＥＦ低 于观察 组 ，ＬＶＥＤＤ高于观 察组 ，差 异有 统 计学意义 （Ｐ ＜ ０．０５）；两组不 良反应 发生 率比较差 异无统 计学意义 （Ｐ ＞０．０５ ）。结论 急 性 ＳＴＥＭＩ 介入治疗 中应用 血塞通注射液疗效确切且安 全性较高 ，可改善患 者心肌血供 ，增强其心功能 。
血栓通联合参麦注射液治疗老年非ST段抬高型急性心肌梗死的临床观察
病 例 疗 效 满 意 ， 固 效 果 好 。临 床 使 用 中 熟 地 、 合 、 芪 用 量 巩 百 黄
宜 大 ， 地 可用 至 ６ ， 芪 １ ０ｇ 可 明 显 升 提 血 压 ， 草 不 宜 熟 Ｏｇ 黄 ０ ， 甘 超 过 １ ， 量 过 大 可 引起 水 钠 潴 留而 致 腹 胀 、 肿 ＿ 。 ５ｇ 用 水 ６ ］ 对原发性低血压病人应鼓励 适当进行体育锻炼 ， 强体质 ； 增 进 食 高蛋 白 ， 清 淡 可 口 ， 养 丰 富 ， 时 适 量 为 佳 ； 年 病 人 ， 以 营 适 老
力 ， 累后 更 甚 ， 重 ２周 。伴 心 悸 气 短 ， 眠 健 忘 ， 纳 无 味 ， 劳 加 失 食 腰 酸 困乏 ， 来 量 少 ， 晕 与 体 住 无 关 ， 用 扩 血 管 药 及 镇 静 药 经 头 未
史。无心脏 病、 瘤、 尿病 及 其他 慢 性 病 史。查 血压 ８／６ 肿 糖 ６ ５
４ 讨
论
慢 性 原 发 性 低 血 压 症 属 中 医 眩晕 、 劳 等 范 畴 ， 见 于 体 质 虚 多
虚 弱 的 女 性 及 体 质 较 差 的老 人 ， 有 家 族 遗 传 倾 向ｌ ， 可 ＿ 病情 缓 慢 ４ ］ 而 迁 延 ， 压 长 期 低 于 正 常 值 ， 缩 压 ＜ ９ 血 收 ０ｍｍＨｇ 多 有 神 疲 乏 ，
探讨血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用
探讨血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用发表时间：2017-06-23T14:26:47.370Z 来源：《健康世界》2017年第8期作者：陈继佳[导读] 增强左心室的收缩力，保护心脏结构，减少心脏不良事件发生率，保护心肌缺血再灌注损伤，有临床推广应用价值。
黑龙江省五大连池工人疗养院 164500摘要：目的研究分析血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）溶栓治疗中的应用。
方法此次研究的对象是选择2010年1月～2014年1月我院收治的STEMI患者84例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，每组42例，对照组采用尿激酶溶栓治疗，治疗组在对照组治疗基础上采用血栓通注射液治疗，比较两组血管再通率，并比较两组治疗前及治疗后24 h血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌钙蛋白T（cTnT）及超氧化物歧化酶（SOD）水平，比较治疗2周后左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室收缩末期内径（LVSD）和左心室射血分数（LVEF），对两组随访2个月，比较两组心脏不良事件和出血事件发生率。
结果溶栓后治疗组和对照组再通率比较，差异无统计学意义（χ2=1.556，P = 0.212）；治疗前两组CK-MB、cTnⅠ、cTnT和SOD血清水平比较差异无统计学意义（P > 0.05），治疗后24 h两组上述指标均升高，治疗组CK-MB、cTnⅠ、cTnT低于对照组（t = 7.332、6.040、13.501，均P < 0.01），SOD高于对照组（t = 3.231，P = 0.002）；治疗后2周，治疗组LVDD、LVSD小于对照组（t = 2.786、3.739，P = 0.007、0.000），LVEF高于对照组（t = 3.496，P = 0.001）；治疗组心绞痛、再梗死、恶性心律失常发生率低于对照组（χ2=3.977、4.459、4.087，P = 0.046、0.035、0.043）。
血栓通注射液在STEMI患者溶栓治疗中临床效果分析
血栓通注射液在STEMI患者溶栓治疗中临床效果分析发表时间：2015-12-25T08:52:58.903Z 来源：《航空军医》2015年11期供稿作者：周丽[导读] 四川省内江市中医医院内三科血栓通注射液的主要成分是三七总皂苷，在中医临床中，三七是一种活血化瘀药，在多种心脑血管病的治疗中效果显著四川省内江市中医医院内三科 641000【摘要】目的评价血栓通注射液用于急性ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）溶栓治疗效果。
方法选我院82例STEMI 患者82例，随机分组，对照组41例：尿激酶溶栓治疗，实验组41例：尿激酶+血栓通注射液治疗，对比相关指标。
结果经治疗，两组血管再通率无显著差异；实验组患者治疗后CK-MB、SOD、cTnT、cTnⅠ、LVDD、LVSD指标均优于对照组。
结论血栓通注射液治疗STEMI临床效果好，应用价值高。
【关键词】血栓通注射液；STEMI；溶栓；临床效果【Abstract】objective：to evaluate the thrombus tong injection for acute st-elevation myocardial infarction（STEMI）thrombolysis treatment effect.Methods：82 patients were selected from 82 patients with STEMI，randomized，41 cases were：urokinase thrombolysis treatment，the experimental group 41 cases：urokinase + blood clots injection treatment，comparing related indicators.Results：after treatment，the rate of two groups of blood vessels there was no significant difference；The experimental group after treatment in patients with CK - MB，SOD，cTnT and cTn Ⅰ，LVDD，LVSD indicators are better than the control group.Conclusion：thrombosis through injection in the treatment of STEMI clinical effect is good，high application value. 【key words】thrombus tong injection；STEMI.Thrombolysis；Clinical effectSTEMI即急性ST 段抬高型心肌梗死，针对STEMI的治疗，关键在于及时进行溶栓，通过开通冠状动脉使得缺血心肌重新得到灌注，从而使临近坏死的心肌复活，缩小心肌坏死范围，降低病死率[1]。
血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗
1.1 一般资料 选择本院 2016 年 5 月 4 日至 2017 年 11 月 25 日收治的
104 例急性 STEMI 患者，采用分层随机法将其分为对照组与 观察组，各 52 例。纳入标准：精神正常、神志清楚，符合 STEMI （国际通用）疾病标准[2]；缺血性胸痛持续时间跃20 min，肌钙蛋 白玉异常，且发病时间短于 12 h；病变部位属完全闭塞。排除 标 准 ：心 源 性 休 克 或 左 束 支 传 导 阻 滞 者 ；近 期 存 在 脑 血 管抽吸在急性 ST 段抬高型心肌梗死患者直接 经皮冠状动脉介入治疗中的应用价值
王志兴 （河 南 省 濮 阳 油 田 总 医 院 心 内 科 ，河 南 濮 阳 ，457001）
摘要：目的 探讨血栓抽吸在急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的应用价值。方法
吸可有效提高急性 STEMI 患者 PCI 治疗的预后质量。
关键词：经皮冠状动脉介入治疗；ST 段抬高型心肌梗死；血栓抽吸
中图分类号：R542.22
文献标志码：A
文章编号：2096-1413(2019)22-0037-02
Application value of thrombus aspiration in direct percutaneous coronary intervention for acute ST-segment elevation myocardial infarction
选择本院收治的 104 例急性 STEMI 患者，采用分层随机法将其分为对照组与观察组，各 52 例。对照组采用常规 PCI 治疗，观
察组在对照组的基础上应用血栓抽吸疗法。比较两组的治疗效果。结果 治疗 1 个月后，两组 BNP 水平、LVEDD 均降低，
血塞通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌损伤及心功能的影响
西藏医药2019年第40卷第1期（总142期）●传统医学●血塞通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌损伤及心功能的影响陈照东河南省内乡县人民医院心血管内科 河南内乡 474300摘要目的 观察血塞通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者心肌损伤及心功能的影响。
方法 将2017年1～12月我院治疗的STEMI患者108例，将其随机数分为对照组和观察组，每组各54例。
对照组接受常规药物治疗，观察组在对照组的基础上加用血塞通注射液治疗。
观察两组不良反应、治疗前后心肌损伤、心功能变化情况。
结果 治疗前两组肌酸激酶同工酶（CKMB）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、脑钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积（LVEDD）水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组LVEDD、cTnT、CKMB、BNP 水平低于对照组，而LVEF相对较高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；不良反应发生率：两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 血塞通注射液是STEMI治疗中较为安全且有效药物，利于减轻心肌损伤程度，提升患者心功能。
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 血塞通注射液 心肌损伤 心功能急性ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevationmyocardial infarction，STEMI）作为常见的心血管病，其具有较高的发生率、致残率、致死率[1]。
目前经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention，PCI）术为STEMI治疗中较为有效方法，利于改善心肌灌注，减少梗死面积，但该术后也极易出现心肌再梗死现象，可诱发恶性心律失常、冠脉血栓等并发症，临床应用具有一定的局限性[2，3]。
近年来中药在应用中积累了大量验方、经方，其遵循标本兼治的理念，在诸多疾病治疗中发挥了突出优势，其中血塞通注射液由三七总皂苷组成，其在冠心病、急性脑梗死等疾病治疗中取得的疗效已备受肯定[4，5]。
选择性血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗中的应用
选择性血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗中的应用一、选择性血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗中应用的效果Sianos等[1]的研究表明，大的血栓负荷可能会影响支架贴壁效果，降低支架金属梁与血管内皮接触面的药物有效释放浓度，并可能增加介入治疗后30 d内的支架内血栓形成风险。
大的血栓负荷还可能增加远端血栓栓塞、无复流事件以及术后30 d内发生死亡的风险[2]。
研究证实，在直接经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）中进行血栓抽吸可改善冠状动脉前向血流，减少全因死亡和主要不良心脑血管事件的发生率[3,4,5,6]。
Burzotta等[7]在一项荟萃分析中纳入18项前瞻性随机对照研究，共3 180例行直接PCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者，对比了PCI联合血栓抽吸和单纯PCI两种治疗方式的临床预后。
该研究显示，在直接PCI 术中采用血栓抽吸治疗有助于减少远端血栓栓塞率，改善术后血流TIMI 分级。
随后，该研究团队又对11项前瞻性研究共2 686例患者的试验结果进行总结，分析在直接PCI术中是否行血栓抽吸对患者远期预后的影响。
该荟萃分析表明，在直接PCI术中行血栓抽吸治疗，可显著减少随访期间全因死亡和主要不良心脑血管事件的发生率[8]。
TAPAS研究证实，在直接PCI术中，支架置入前常规进行血栓抽吸可以改善心肌组织灌注，降低术后30 d内的病死率[4]。
2012年欧洲心脏病学会（ESC）发布的急性ST段抬高型心肌梗死治疗指南中，直接PCI 手术过程中常规进行血栓抽吸的推荐级别为Ⅱa（证据水平为B级）[9]。
国内学者也分析了血栓抽吸对ST段抬高型心肌梗死的治疗效果，研究表明PCI术中应用血栓抽吸有助于更佳地实现前向血流恢复，并有助于改善ST段抬高型心肌梗死患者的心肌灌注效果[10]。
但近期的几项关于血栓抽吸的大型临床试验显示，血栓抽吸未能改善心肌组织灌注，也未改善患者的临床预后。
注射用血栓通(冻干)治疗冠心病诱发的急性心肌梗塞的几点体会
注射用血栓通（冻干）治疗冠心病诱发的急性心肌梗塞的几点体会摘要：目的：对注射用血栓通（冻干）治疗冠心病诱发的急性心肌梗塞治疗及护理措施进行研究和分析。
方法：以2012年5月到2012年7月来我院进行救治的36例患者为研究对象，这些患者均有冠心病诱发的急性心肌梗塞病症，均采用文中所述的方法进行治疗和护理。
结果：所有病例在预设的注射用血栓通的治疗下均得到了不同程度的好转，治疗后稍有不适的患者，经过正确的护理，也得到了缓解。
较其它常规注射药物，对于冠心病引起的急性心肌梗塞，血栓通（冻干）疗效更加显著。
结论：护理人员要注意注射药物剂量与注射速度，密切观察心肌梗塞病人的各项生命体征，特别是心跳、心室与瓣膜的工作情况，都要密切监测，加强护理措施，才能使治疗达到满意效果。
关键词：血栓通；冠心病；心肌梗塞；治疗【中图分类号】r473.33【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）06-0285-01急性心肌梗塞是心脏常见病症，一般是因为心脏较长时间内处于心肌缺血的状态而最终导致了心肌急性坏死。
临床症状有：心律失常、高烧、出汗、心力衰竭等，若不及时治疗严重时可导致死亡。
冠心病诱发的急性心肌梗塞尤为常见，我们采取了注射血栓治疗的方式对36例患者进行分组实验，分析报告入下：1资料与方法1.1临床资料：以2012年5月到2012年7月来我院进行救治的36例冠心病诱发的急性心肌梗塞病患者为研究对象，采用分组研究法。
36例病患中男19例，女17例。
将36例病患分为两组：治疗组和对照组，每组18人。
两组中的病例，年龄在27～28岁，平均年龄为52.2岁，治疗前均有不同程度的心律失常，心肌缺血的症状。
两组中均有两例严重病例，出现了高烧，呼吸困难的症状。
两组病患无个体临床差异。
1.2药理依据及用药方法1.2.1药理依据：冠心病诱发的急性心肌梗塞是由于心肌缺血所致，临床上一般采取具有溶栓、抗凝、扩血、改善微循环作用的药物进行治疗。
血栓通对急性ST段抬高型心肌梗死的应用价值
血栓通对急性ST段抬高型心肌梗死的应用价值目的观察注射用血栓通治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果和不良反应。
方法选取本院2012年4月～2015年7月诊治的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例。
根据治疗方案分为两组，40例患者采用常规基础治疗为对照组，观察组40例患者采用常规基础治疗加用注射用血栓通500mg静脉滴注，1次/d，疗程1w。
比较两组患者的临床指标、治疗效果、并发症情况及不良反应。
结果按照美国纽约心功能分级法，观察组患者心功能平均为（1.97±0.7）级，对照组心功能平均为（2.58±0.6）级；超声心动图EF值观察组平均值（0.55±0.10），对照组平均值（0.41±0.11），两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的心肌梗死后并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
结论血栓通可明显改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床指标，提高疗效，减少不良事件且安全性高，不良反应少，值得临床推广应用。
标签：血栓通；急性ST段抬高型心肌梗死；临床效果；应用价值急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化逐渐进展，发生冠状动脉内斑块不稳定，导致冠脉内一系列病理生理改变，最后形成血栓瀑布，使相应血管血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血和坏死。
急性心肌梗死是常见的心血管急症，年龄≥75岁者几乎占全部急性心肌梗死患者的1/3，已经成为导致老年人死亡的最常见疾病；冠状动脉内斑块破裂后暴露了血管壁上的胶原质等促血栓形成因子，而这些促栓因子即使在血栓被溶解后仍具有高度致栓性[1]。
因此，在发展介入治疗的基础上，对药物的开发应用依然同等重要和具有深远意义。
祖国医学的中药制剂在心血管疾病中多重性作用日益明显，为观察和评价注射用血栓通制剂对急性心肌梗死的疗效和使用价值，选取本院2012年4月～2015年7月诊治的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例，根据治疗方案分为两组，对照组依据指南采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用注射用血栓通治疗，针对临床指标，治疗效果、不良反应及并发症情况进行对比分析、评价，现报告如下。
血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用
血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用目的：探究血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用价值。
方法：选择我院2012年1月～2015年6月收治的ST段抬高型心肌梗死的患者80例为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组40例患者。
对照组患者应用尿激酶进行溶栓治疗，实验组在对照组的基础上应用血栓通注射液治疗，比较实验组和对照组患者血管再通率，比较两组患者治疗2周后左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室收缩末期内径（LVSD）和左心室射血分数（LVEF），对两组患者进行随访2个月.比较两组心脏不良事件发生率。
结果：实验组和对照组患者血管再通率比较差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；治疗2周后，实验组LVDD、LVSD小与对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05），LVEF高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死的治疗中可增强左心室收缩力，保护心脏结构，减轻心肌缺血在灌注造成的损伤，可有效降低不良事件的发生率，在治疗急性ST段抬高型心肌梗死的治疗中有较高的临床应用价值。
标签：血栓通；急性ST段抬高型心肌梗死急性心肌梗死是心血管系统常见的急危重症，病死率极高。
是由冠状动脉粥样斑块破裂导致血流中断，而引发的心肌缺血坏死，患者表现为胸痛、心律失常、心电图改变、心力衰竭等[1]。
急性ST段抬高型心肌梗死（ST-elevation myocardial inrction，STEMI）在老年人中的发病率较高，临床常用治疗方法是溶栓治疗，但溶栓后在灌注损伤可加重心肌细胞凋亡，从而影响患者心脏功能[2]。
本研究在使用尿激酶溶栓的基础上探究血栓通注射液的临床应用价值，临床证实效果较为理想，现汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院2012年1月～2015年6月收治的ST段抬高型心肌梗死的患者80例为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组40例患者。
血栓通注射液对急性心肌梗死BNP水平影响研究
ＦＵ Ｘｉ ａ ｏ ． ｘ ｉ ａ 。
。
（ １ ． Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｚ ｈ ａ ￣ｉ ａ ｎ ｇ ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ ２ ４ ０ ４ ３ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ．Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ， Ｚ ｈ ａ ￣ｉ ａ ｎ ｇ ，Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ ２ ４ ０ ２ ３ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
．
２ ０ １ ４ 年０ ４ 月 第２ ４ 卷第０ ４ 期．
日药 学
血栓 通 注 射 液 对 急性 心肌梗 死 Ｂ Ｎ Ｐ 水 平 影 响 研 究
血栓通在急诊ST段抬高型急性心肌梗死PCI术后患者中的应用研究
药物与临床China &Foreign Medical Treatment 中外医疗血栓通在急诊ST 段抬高型急性心肌梗死PCI术后患者中的应用研究张冰玉，韩冬，黄铭，张雷，孙炜江南大学附属医院急诊科，江苏无锡 214122［摘要］ 目的 分析血栓通在ST 段抬高型急性心肌梗死（ST-elevation myocardial infarction, STEMI ）急诊经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention, PCI ）术后患者中的应用效果。
方法 随机选取2021年2月—2023年1月江南大学附属医院急诊接受PCI 手术的STEMI 患者80例，使用随机数表法分为两组，对照组40例患者术后使用阿托伐他汀治疗，研究组40例在对照组基础上应用血栓通治疗。
对两组患者左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、一氧化氮（nitrie oxide, NO ）、内皮素（endo thelin, ET ）指标，以及心脏不良事件（major adverse cardiovascular events, MACE ）与不良反应发生率进行比较。
结果 治疗4周后，研究组左室射血分数为（61.52±8.02）%高于对照组的（55.63±7.80）%，差异有统计学意义（t =3.330，P <0.05），左室舒张末期内径为（47.05±6.08）mm 、左室收缩末期内径为（37.52±5.02）mm 低于对照组的（50.65±5.78）、（40.60±6.00）mm ，差异有统计学意义（t =2.714、2.490，P <0.05）。
治疗4周后，研究组NO 指标高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），ET 指标低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
疏血通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后的临床治疗效果
154• 中医中药 •急性ST段抬高型心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，其病理机制为冠状动脉内不稳定斑块破裂，导致血小板黏附、聚集于不稳定斑块表面，形成血栓，使相应的心肌严重而持久地急性缺血坏死。
PCI术的开展挽救了大量患者的生命，但PCI术后无复流现象显著降低了心肌有效灌注的恢复[1]。
疏血通注射液为水蛭和地龙的复方中药制剂，具有活血化瘀、通经活络的作用[2]，本研究主要探讨急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后应用疏血通对患者临床指标及预后的影响。
1 对象与方法1.1 对象：选择2016年1月至2017年1月于我院就诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例，均符合急性ST段抬高型心肌梗死的诊断标准。
排除标准：近期内有重大手术、外伤、出血史者，有未控制的严重高血压（血压≥180/110 mm Hg），有严重肝肾功能不全，有活动性出血，有急性心肌梗死并发症者。
随机分为疏血通组（观察组）60例及常规治疗组（对照组）60例。
1.2 治疗方法：造影术前对照组患者给予阿司匹林300 mg，氯吡格雷300 mg口服，观察组患者除给予等剂量的阿司匹林及氯吡格雷外，在诊断明确即刻给予疏血通注射液静脉滴注（生理盐水250 mL+疏血通注射液8 mL，此后每日1次，连续应用7 d），术后给予阿托伐他汀钙、硝酸异山梨酯、降压、控制心律失常、降糖等对症治疗。
1.3 观察指标：①PCI术前梗死相关血管的TIMI分级；②PCI治疗后即刻梗死相关血管的TIMI分级，校正的TIMI血流帧数（CTFC）；③PCI治疗后2 h患者心电图ST回落≥50%比率；④PCI术后第7天及术后6个月心脏彩超左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVESD）、左室收缩末期内径（LVEDD）；⑤PCI术后6个月MACE事件（死亡、再次心肌梗死、靶血管的再次血运重建、心绞痛发作再次住院治疗）的发生率。
1.4 统计学处理：应用SPSS17.0统计软件进行分析。
血栓通注射液对急性心肌梗死再灌注损伤防治作用
血栓通注射液对急性心肌梗死再灌注损伤防治作用傅晓霞;吕健;杨帆;肖文剑【期刊名称】《中成药》【年(卷),期】2014(036)005【摘要】目的探讨血栓通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)再灌注后心脏的有效保护作用.方法选择具有溶栓指征的STEMI患者68例,治疗组36例尿激酶静脉溶栓联合滴注血栓通注射液,对照组32例单纯溶栓.比较两组溶栓前后心肌酶、心脏彩超结果;随访6个月,观察心脏事件发生率.结果两组溶栓后CK、CK-MB峰值出现时间及峰值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者在梗死相关冠脉再通后7d和14 d心功能各指标改善明显优于治疗前(P＜0.05),与对照组同期相比亦有明显改善(P＜0.05);治疗组6个月内心脏事件发生率低于对照组(P＜0.05).结论血栓通注射液能对再灌注后心脏提供有效保护.【总页数】4页(P933-936)【作者】傅晓霞;吕健;杨帆;肖文剑【作者单位】湛江市第一中医医院,广东湛江524043;湛江市第一中医医院,广东湛江524043;湛江市第一中医医院,广东湛江524043;广东医学院,广东湛江524023【正文语种】中文【中图分类】R287【相关文献】1.血栓通注射液对实验性大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用 [J], 马文峰;李琳;孙莉莎;迟德彪2.丹红注射液对急性心肌梗死溶栓治疗再灌注损伤防治作用的研究 [J], 胡增军;徐莹;杜景柏3.复方丹参注射液对急性心肌梗死溶栓治疗再灌注损伤防治作用的研究 [J], 秦青通;王肖铭4.磷酸肌酸钠对急性心肌梗死溶栓治疗再灌注损伤的防治作用 [J], 陈宗跃;焦丽强;于明克5.磷酸肌酸钠对急性心肌梗死溶栓治疗再灌注损伤的防治作用 [J], 陈宗跃;焦丽强;于明克因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血栓通注射液联合重组人脑利钠肽用于急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后的疗效观察
血栓通注射液联合重组人脑利钠肽用于急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后的疗效观察杨巍;刘慧慧;陈娟;黄艳华【期刊名称】《天津中医药》【年(卷),期】2022(39)11【摘要】[目的]探讨血栓通注射液联合重组人脑利钠肽(rhBNP)用于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的临床疗效。
[方法]选择2019年1月—2021年5月收治的110例行急诊PCI治疗的STEMI患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组与对照组各55例。
急诊PCI术后,在常规治疗的基础上观察组给予血栓通注射液联合rhBNP治疗,对照组单用rhBNP 治疗。
治疗前后测定两组心脏超声指标[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)]、血流动力学参数[心输出量(CO)、左室每搏做功(LSW)、平均动脉压(MAP)]及血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、生长分化因子15(GDF-15)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)和半乳糖凝集素3(Gal-3)水平。
统计PCI术后6个月内主要心脏不良事件(MACE)发生情况。
并比较两组不良反应情况。
[结果]两组治疗后LVEDV、LVESV均较治疗前显著缩小(P<0.05),LVEF较治疗前均显著增加(P<0.05);且观察组LVEDV、LVESV及LVEF 均显著优于对照组(P<0.05)。
两组治疗后CO、LSW、MAP均较治疗前显著升高(P<0.05);且观察组CO、LSW及MAP均显著高于对照组(P<0.05)。
两组治疗后血清GDF-15、sST2、Gal-3和NT-proBNP浓度均较治疗前显著下降(P<0.05);且观察组血清GDF-15、s ST2、Gal-3和NT-proBNP水平显著低于对照组(P<0.05)。
PCI术后随访6个月内,观察组MACE发生率为5.45%(3/55),与对照组[18.18%(10/55)]相比显著降低(P<0.05)。
血塞通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗患者中的应用价值
血塞通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗患者中的应用价值王连仁【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2018(24)11【摘要】目的研究血塞通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)介入治疗患者中的应用价值.方法将本院2016年10月至2017年9月治疗的104例急性STEMI患者作为研究对象,将其通过随机数表法分为两组,均52例.对照组术前采取氯吡格雷、阿司匹林肠溶片治疗,术后行常规治疗,观察组则于术前、术后加以血塞通注射液治疗.观察两组治疗前后血流分级、心功能与不良反应发生情况等.结果治疗前两组TIMI血流分级、左室舒张末期容积(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后对照组TIMI 血流分级、LVEF低于观察组,LVEDD高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论急性STEMI介入治疗中应用血塞通注射液疗效确切且安全性较高,可改善患者心肌血供,增强其心功能.【总页数】4页(P1679-1682)【作者】王连仁【作者单位】265200 莱阳市第二人民医院心内科【正文语种】中文【相关文献】1.PCI术前应用血塞通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死患者相关指标的影响 [J], 孙晓溪;胡东旭;刘洋2.血塞通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌损伤及心功能的影响 [J], 陈照东[1]3.尼可地尔联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗患者中的应用及对其炎症反应的影响观察 [J], 张文雅4.早期应用替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死行介入治疗患者内皮功能及心血管事件的影响 [J], 白艳君;黄元哲;刘佰学5.心肌梗死溶栓疗法评分及评分要素对急性ST段抬高型心肌梗死伴发心源性休克并接受急诊冠状动脉介入治疗患者死亡预测价值研究 [J], 张东红;张丁予;关明子;刘美丽;梁明;关绍义;梁振洋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用
将７ ８例 Ｓ Ｔ Ｅ ＭＩ
患者随机分为观察组 （ ３ ８例 ） 及对照组 （ ４ ０例 ） ， 观察组用血栓抽吸 导管在闭塞处进行 血栓抽 吸和经皮冠状动脉 介 入治疗 （ Ｐ Ｃ Ｉ ） ， 对 照组直接进行 Ｐ Ｃ Ｉ ， 观察 两组无 复流或 慢血 流 、 心电 图梗死相 关导联 ｓ Ｔ段 术后 ２ ｈ下 降幅度 ＞
Ｉ Ｒ Ａ病变 以远 ， 将 经皮 腔 内冠 脉血 栓 抽 吸导 管 （ Ｄ ｉ ｖ ．
ｅ ｒ Ｃ． Ｅ公司 ） 沿 导引 导丝 送 至 Ｉ Ｒ Ａ内， 注 意 不 要 接
触 和越过 血栓 ， 尾端接 螺 口注射 器进行 负压 抽吸 ， 同 时前 向移 动抽 吸导管 接触 血栓 ， 尽 可 能深层抽 吸 ， 持 续 负压抽 吸直 至抽 吸导管 退 出体 外 。将 导 管和抽 吸 器 内的血 液和 血栓排 空 ， 生理盐 水反 复冲洗 ， 可 多次 重 复上 述步骤 ， 必要 时可 同时 配合 使 用 盐 酸替 罗 非 班 注射 液 （ 欣 维宁 ， １ ０ ０ ｍ Ｌ ／ ５ ｍ ｇ ） １ ０ ｍ Ｌ冠 脉 内注 射， 直 至血栓 影 消失或 明显减 小 ， 心 肌血液 灌注 水平
５ ０ ％发生率及不 良反应 ， 检测治疗前后 Ｃ Ｋ、 Ｃ Ｋ — ＭＢ、 ｃ Ｔ ｎ Ｔ水平变化 。结果
观察组 、 对照组无复流或慢血流发 生率
分别为 ５ ． ２ ６ ％、 ２ ０ ． ０ ０ ％， 心电图梗死相关导联 ｓ Ｔ段术后 ２ ｈ下降 幅度 ＞ ５ ０ ％发生率分别 为 ８ ６ ． ８ ４ ％、 ６ ７ ． ５ ０ ％， 两组 比较 Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ 。观察组住 院期 间再发心绞痛率 、 心肌梗死率分别 为 ５ ． ２ ６ ％、 ０ ， 对照组分别为 １ ０ ． ０ ０ ％、 ２ ． ５ ０ ％， 两 组 比较 Ｐ均 ＞ ０ ． ０ ５ 。两组均无缺血或 出血性脑卒 中、 出血 、 死亡等不 良心血管 事件 发生 。与 同组 治疗 前 比较 ， 观察 组Ｃ Ｋ — ＭＢ 、 ｃ Ｔ ｎ Ｔ水平均升高（ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 与同组治疗 前及观察 组 比较 ， 对照组 Ｃ Ｋ、 Ｃ Ｋ ． ＭＢ、 ｃ Ｔ ｎ Ｔ水平 均升高 （ Ｐ 均＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 在Ｓ Ｔ Ｅ ＭＩ 的治疗 中实施血栓抽 吸可提高本病 的疗效 ， 避免 术后严重 的并发症发生 。
血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用
血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用王文君【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2016(000)003【摘要】目的：探究血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用效果。
方法选取我院2012年3月~2015年3月收治的120例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象，随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。
对照组予以常规治疗，观察组在对照组常规治疗的基础上，增加血栓通注射液治疗。
结果观察组的血清学指标、超声心动图检测指标及心脏不良反应发生率均显著优于对照组（P<0.05）。
结论血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死的治疗中具有良好的应用效果。
%Objective To investigate the application of Xueshuantong injection in the treatment of acute ST-elevation myocardial infarction. Methods A total of 120 patients with acute ST-elevation myocardial infarction who were admitted to our hospital from March 2012 to March 2015 were enrolled as study subjects and randomly divided into control group and observation group, with 60 patients in each group. The patients in the control group were given conventional treatment, and those in the observation group were given Xueshuantong injection in addition to the conventional treatment. Results Compared with the control group, the observation group had better serological markers, better echocardiographic results, and a lower incidence rate of adverse cardiacevents (P<0.05). Conclusion Xueshuantong injection has a good clinical effect in the treatment of acute ST-elevation myocardial infarction.【总页数】2页(P48-49)【作者】王文君【作者单位】黑龙江省大庆市肇源县中医医院，黑龙江大庆166500【正文语种】中文【相关文献】1.整体护理在血栓通注射液治疗血栓性脑梗死患者中的应用效果观察 [J], 陈玉娟2.优质护理模式在血栓通注射液治疗脑血栓形成患者中的应用 [J], 王玉红;肖莉3.优质护理模式在血栓通注射液治疗脑血栓形成患者中的应用 [J], 王玉红;肖莉;4.血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用 [J], 杨帆;傅晓霞;李亚轩5.黄芪注射液联合血栓通注射液在冠状动脉搭桥术后冠心病治疗中的应用研究 [J], 方汉军;刘曦;李锋华;许城因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗中的应用
血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗中的应用目的探讨血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠脉介入治疗（PCI）中的有效性及安全性。
方法行急诊PCI术STEMI患者63例，随机分为血栓抽吸组33例和常规PCI组30例，血栓抽吸组PCI术中行血栓抽吸，常规PCI组按传统方法行PCI术。
比较两组术后TIMI血流分级、TIMI 心肌组织灌注分级（TMBG）、术后2h内ST段回落（STR）及术后1w左室射血分数（LVEF），并记录术后4w内主要心血管事件（MACE）。
结果血栓抽吸组术后TIMI血流3级、TMBG3级、术后2h内STR及术后1w LVEF高于常规PCI组（P＜0.05），两组术后4w内MACE比较无统计学意义（P>0.05）。
结论STEMI患者急诊PCI术中应用血栓抽吸改善心肌灌注，降低主要心血管事件。
标签：急性ST段抬高型心肌梗死；经皮冠状动脉介入治疗；血栓抽吸急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的有效方法，但PCI术中冠状动脉内血栓脱落容易造成”无复流”或”慢血流”现象，严重影响PCI疗效[1]。
本研究应用Diver CE血栓抽吸导管治疗AMI患者血栓负荷病变，旨在评价其有效性及安全性。
1资料与方法1.1一般资料2012年4月～2014年8月在我院确诊STEMI并行急诊PCI 患者63例，诊断标准符合《急性心肌梗死诊断和治疗指南》并具备急诊PCI指征。
排除标准：抗血小板药物过敏、心源性休克、主动脉夹层、肝肾功能衰竭。
入选患者随机分为血栓抽吸组33例和常规PCI组30例。
其中血栓抽吸组男21例，女12例，年龄62～72岁，平均（65.4±8.1）岁；常规PCI组男19例，女11例，年龄60～76岁，平均（64.8±7.3）岁。
两组患者在年龄、性别、病变相关血管等方面比较均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
急性ST段抬高型心肌梗死应用血栓抽吸和静脉溶栓开通冠脉的疗效比较
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年第 6 卷第 24 期2019 Vol.6 No.2477急性ST 段抬高型心肌梗死应用血栓抽吸和静脉溶栓开通冠脉的疗效比较曹 刚（霍林郭勒市人民医院，内蒙古 霍林郭勒 029200）【摘要】目的 研究静脉溶栓与血栓抽吸开通冠脉用于急性ST 段抬高型心肌梗死的改善效果。
方法 经过对我院和进修医院2016年11月～2017年5月收治的30例急性ST 段抬高型心肌梗死患者临床资料展开回顾分析，随机分为两组各15例，对照组选择静脉溶栓，观察组选择血栓抽吸。
结果 治疗1周后，两组左室射血（LVEF ）水平无明显差异，P ＞0.05；治疗6个月后，观察组LVEF 水平明显优于对照组，P ＜0.05。
结论 与静脉溶栓相比，选择血栓抽吸可以显著地提升疗效，值得推广应用。
【关键词】急性ST 段抬高型心肌梗死；静脉溶栓；血栓抽吸【中图分类号】R542.2+2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.24.77.01急性ST 段抬高型心肌梗死属于一种常见的心血管内科疾病，具有起病迅速、病情严重等特点，从而对患者的身心健康造成了严重的影响。
因此，为此类患者选择更好的治疗方法对其身心健康的改善具有重要意义。
为了研究静脉溶栓与血栓抽吸开通冠脉用于急性ST 段抬高型心肌梗死的改善效果，我院和进修医院对2016年11月～2017年5月收治的30例急性ST 段抬高型心肌梗死患者采取了两种不同的治疗方法，发现与静脉溶栓相比，血栓抽吸可以显著地提升疗效。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文对2016年11月～2017年5月收治的30例急性ST 段抬高型心肌梗死患者进行了研究，随机抽签分为两组各15例。
对照组中，男性10例、女性患者5例，年龄为65～75岁，平均年龄为（68.9±4.1）岁。
观察组中，男性11例、女性4例，其年龄范围为64～74岁，平均年龄为（69.1±4.2）岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
探讨血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用发表时间：2017-06-23T14:26:47.370Z 来源：《健康世界》2017年第8期作者：陈继佳[导读] 增强左心室的收缩力，保护心脏结构，减少心脏不良事件发生率，保护心肌缺血再灌注损伤，有临床推广应用价值。
黑龙江省五大连池工人疗养院 164500摘要：目的研究分析血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）溶栓治疗中的应用。
方法此次研究的对象是选择2010年1月～2014年1月我院收治的STEMI患者84例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，每组42例，对照组采用尿激酶溶栓治疗，治疗组在对照组治疗基础上采用血栓通注射液治疗，比较两组血管再通率，并比较两组治疗前及治疗后24 h血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌钙蛋白T（cTnT）及超氧化物歧化酶（SOD）水平，比较治疗2周后左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室收缩末期内径（LVSD）和左心室射血分数（LVEF），对两组随访2个月，比较两组心脏不良事件和出血事件发生率。
结果溶栓后治疗组和对照组再通率比较，差异无统计学意义（χ2=1.556，P = 0.212）；治疗前两组CK-MB、cTnⅠ、cTnT和SOD血清水平比较差异无统计学意义（P > 0.05），治疗后24 h两组上述指标均升高，治疗组CK-MB、cTnⅠ、cTnT低于对照组（t = 7.332、6.040、13.501，均P < 0.01），SOD高于对照组（t = 3.231，P = 0.002）；治疗后2周，治疗组LVDD、LVSD小于对照组（t = 2.786、3.739，P = 0.007、0.000），LVEF高于对照组（t = 3.496，P = 0.001）；治疗组心绞痛、再梗死、恶性心律失常发生率低于对照组（χ2=3.977、4.459、4.087，P = 0.046、0.035、0.043）。
结论血栓通注射液可增强左心室的收缩力，保护心脏结构，减轻心肌缺血再灌注损伤，减少心脏不良事件发生率，在STEMI溶栓治疗中有较高的临床价值。
关键词：血栓通；急性ST段抬高型心肌梗死；溶栓治疗[Abstract] Objective To study and analyze the application of Xueshuantong injection in thrombolytic therapy of acute ST segment elevation myocardial infarction（STEMI）. The object of this research method is to select from January 2010 to January 2014 in our hospital 84 cases of STEMI were retrospectively analyzed the clinical data，were randomly divided into two groups，42 cases in each group，the control group using urokinase thrombolysis treatment，the treatment group in the control group treated with Xueshuantong injection treatment，compared between the two groups the recanalization rate，and compare the two groups before and after treatment for 24 h serum creatine kinase isoenzyme（CK-MB），cardiac troponin I（cTn I），troponin T（cTnT）and superoxide dismutase （SOD）levels，the treatment of left ventricular end diastolic diameter after 2 weeks（LVDD），end systolic diameter left ventricular （LVSD）and left ventricular ejection fraction（LVEF），the two groups after 2 months of follow-up，the incidence of two groups of adverse cardiac events and bleeding events. Results after thrombolysis treatment group and control group，the recanalization rate comparison，the difference was not statistically significant（x 2=1.556，P = 0.212）；comparison of two groups of CK-MB，cTn I，cTnT and SOD serum levels before treatment had no significant difference（P > 0.05），24 h of the two groups of above indexes were increased after treatment，treatment group CK-MB，cTn I，cTnT lower than the control group（t = 7.332，6.040，13.501，P <0.01），SOD was higher than the control group（t = 3.231，P = 0.002）；after 2 weeks of treatment，the treatment group LVDD and LVSD than the control group（t = 2.786，P = 3.739，0.007，0 LVEF），higher than that of the control group（t = 3.496，P = 0.001）；treatment group，angina，myocardial infarction，malignant arrhythmia incidence rate lower than the control group（2=3.977，4.459，4.087，P = 0.046，0.035，0.043）. Conclusion Xueshuantong injection can enhance the contractility of left ventricle，protect the cardiac structure，reduce myocardial ischemia-reperfusion injury，reduce the incidence of adverse cardiac events，it has high clinical value in STEMI in thrombolytic therapy.Xueshuantong；acute ST segment elevation myocardial infarction；thrombolytic therapy急性心肌梗死是心血管内科常见的急危重症，通常是指由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血流中断，引发持久而严重的心肌缺血和急性坏死而出现的一系列症状和体征，患者多伴有胸痛、心电图改变、心律失常、心力衰竭等临床表现[1-2]，其中心电图表现为ST段抬高的急性心肌梗死称为急性ST段抬高型心肌梗死（ST-elevation myocardial infarction，STEMI）。
STEMI在老年人群中有较高的发病率，近年来随着我国老龄化社会的加剧，人们生活、工作压力的增大以及生活方式的转变，本病发病率有逐年增加趋势[3]。
STEMI预后差，临床病死率高，已位居我国人口死亡原因的首位。
及时有效地进行溶栓治疗、开通冠状动脉可使缺血的心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌得以复活，是有效减少坏死心肌范围、改善预后、降低病死率的关键[4]。
尿激酶是临床常用的溶栓药物，具有简便、经济、再通率高等优点，但溶栓后再灌注损伤可加重心肌细胞凋亡，从而影响患者心脏功能[5]，本研究在尿激酶溶栓基础上应用血栓通注射液，旨在探讨后者在STEMI患者尿激酶溶栓治疗中的应用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月～2014年1月湛江市第一中医医院收治的STEMI患者84例作为研究对象，所有患者均符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[6]中关于STEMI的诊断标准。
病例纳入标准：①剧烈、持久（≥20 min）的压迫性胸部疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解；②心电图检查：ST段于胸导联抬高≥0.2 mV，肢体导联抬高≥0.1 mV；③血清学检查：肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌蛋白抑制亚单位（TnⅠ）>0.05；④年龄<75岁；⑤发病时间≤3 h。
病例排除标准：①过敏体质；②肝、肾等重要脏器功能衰竭；③出血性脑卒中病史或1年内发生缺血性脑卒中；④精神系统疾病未有效控制；⑤心源性休克、严重心律失常、主动脉夹层、未能有效控制的高血压等增加死亡风险的因素。
将所有患者按照数字随机表法分为治疗组和对照组，每组42例，两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P > 0.05）。
本研究经医院伦理委员会批准，所有患者对本研究均知情同意并签署协议书。
1.2 治疗方法对照组患者严格卧床休息、吸氧、心电监护，并给予镇静、止痛治疗，将血压控制在150/100 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）以下，溶栓前给予拜阿司匹林（拜耳医药保健公司生产，国药准字：J20080078）300 mg、硫酸氢氯吡格雷片（深圳信立泰药业股份有限公司生产，国药准字：2000542）300 mg顿服。
溶栓治疗：将尿激酶注射液（北京托毕西医药业公司生产，国药准字：H20046252，规格：25U/支）150万U溶于100 mL 0.9%氯化钠注射液中，于45 min内静脉快速滴注，溶栓后12 h在无凝血异常的情况下给予低分子肝素钙（广东天普生化药品公司生产，国药准字：H19990079）皮下注射，2次/d，0.6 mg/次，连用1周。