外科手消毒流程及评价标准

外科手消毒质控标准(外科洗手-手消毒-评分表-质控表)

洗手过程中勿溅湿刷手衣裤
2
使用后的无菌巾由内向外弃于指定容器内
2
浸泡指尖：取适量手消毒剂于左手掌中，将右手指尖浸泡在消
毒液中（时间≥5s）
2
消毒手臂：将手消毒剂均匀环形涂抹在右手背、手腕部、前臂至上臂下1/3，不可在向手部回消，将手消毒剂完全覆盖清洁皮肤区域持续揉搓时间15s,直至消毒剂干燥（①环形涂抹，完全 12 覆盖②时间15s③不可在向手部回消④范围不超过清洁区域。）
手消毒：再取适量手消毒剂均匀涂抹双手并按六步洗手法消毒双手，直至消毒剂干燥（①步骤全②时间足，每一步15″③干 9 燥）
消毒后的手、臂、肘不可触及其它部位，如触及其它部位视为
污染，必须重新洗手、消毒
2
备注
双手置于胸前，并高于肘部，上不高于肩，下不低于腰，两侧
位于腋前线之间。
2
。
2
洗手：流动水冲洗双手→腕部→前臂→肘→上臂下1/3处，取适
量洗手液按六部洗手法清洗双手①手背按压取液；②步骤全； 2
③时间不少于15s
洗手：取适量洗手液按六部洗手法清洗双手（①手背按压取
液；②步骤全；③时间不少于1分钟）
9
洗双臂：一只手环形揉搓另一只手腕部、前臂至上臂下1/3，交
外科替进行（①时间每侧不少于30秒；②部位不遗漏；）
外科手消
毒
外科浸泡指尖：取适量手消毒剂于右手掌中将左手指尖浸泡在消
手消毒液中（时间≥5s）
2
毒
消毒手臂：将手消毒剂均匀环形涂抹在左手背、手腕部、前臂
至上臂下1/3，不可在向手部回消，将手消毒剂完全覆盖清洁皮肤区域持续揉搓时间15s,直至消毒剂干燥（①环形涂抹，完全 12
覆盖②时间15s③不可在向手部回消④范围不超过清洁区域。）

外科手消毒操作考核评分标准

外科手消毒操作考核评分标准
项目
操作流程与标准
分值甲、锉平操甲缘，清除指甲下的污垢）。作前 2、用物：消毒液、灭菌刷（或小纱布）准、无菌纱布（或小毛巾）、指甲刀、流备动自来水及水池设备。
3、用物准备1分钟。
1、取下手表或饰物，卷袖过肘。
2、检查无菌纱布，打开备用。
8 一项不符合要求扣2分。
6
每步搓洗时间不符合要求扣1分。
9、双臂屈曲于胸前，将肘部置于最低位，流动水下彻底冲洗。
4 一项不符合要求扣2分。
10、取无菌巾自手部向上臂方向依次拭干已刷洗过的部位。
11、取适量手消毒剂揉搓双手（按七步洗手法）、前臂和上臂下1/3. 12、至消毒剂干燥。
1、操作熟练、规范。评价 2、达到外科手消毒指征，掌握洗手要领
5、擦洗顺序：①~⑦按照七步洗手法。 ⑧清洗前臂，至肘上1/3，流动水冲洗。
16
擦洗不到位一处扣1分，漏擦一处扣2分。
操 6、每个步骤搓洗时间不少于10秒。
作
流程
7、取适量手消毒剂揉搓双手，①~⑦按照七步洗手法。⑧清洗前臂，至肘上1/3
。
8、每个步骤搓洗时间不少于10秒。
6
每步搓洗时间不符合要求扣1分。
。
10
擦拭方式不对扣5分。污染一次扣5分。
未按七步洗手法揉搓一 8 处扣1分，漏掉一处扣2
分。
2
5
操作不熟练扣2分，操作不规范扣2分。
5
未掌握洗手要领一处扣1 分。
评价
3、在规定时间内完成操作。
每超时1分钟扣2分。
6 一项不符合要求扣2分。
7 缺一项扣1分
2 超时1分钟扣2分 4 一项不符合要求扣2分。 2 未检查扣2分。

外科手消毒操作流程与考核标准

外科手消毒操作流程及考核标准被考核者：得分：项目操作流程评分标准扣分准备10分1、个人准备：着洗手衣裤，手术鞋、戴口罩帽子，袖口卷至肘一项不符合要求扣 1 分上 20cm, 去除饰物，修剪指甲未卷袖口扣 2 分2、环境准备：操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，设施完一项不符合要求扣 1 分好，擦手巾符合无菌标准，消毒剂质量合格操作程序75分1、用物准备：洗手液、手消毒剂、无菌擦手巾一项不符合要求扣 1 分1、取适量洗手液一项不符合要求扣 1 分2、按照六步洗手法洗手： 1)掌心相对，手指并拢互相揉搓； 2）掌顺序每错一步扣 1 分，缺少一心对手背沿指缝揉搓，双手交换进行；3）十指叉开，双手沿指缝步扣 2 分，揉搓时间不够扣 1揉搓；4）弯曲手指关节，双手相扣进行揉搓； 5）左手握右手拇指，分。

旋转揉搓，双手交换进行； 6）左手五指指尖及指腹在右手掌心旋转揉搓，交换进行。

3、左手握右手手腕及前臂旋转揉搓至肘上10cm 处，换右手交换进未到达肘上 10cm 扣 2 分行揉搓。

4、在流动水下冲洗，指尖向上，水流由指尖流向肘部，保持肘部水倒流扣 1 分，多次污染扣 2位置于最低处，避免倒流污染。

分。

5、取无菌小毛巾擦手：擦手巾的正面擦干手掌及手背，抓住擦手每污染一处扣 1 分，擦拭方法巾两对角，反转内面朝外呈三角巾，尖角朝向手指，由腕部开始，不正确一处扣 2 分。

旋转朝上擦至肘上 10cm 处，左手由内向外轻提一角，翻转一面。

顺序每错一步扣 1 分。

换右手同样擦干对侧。

小毛巾每个面不可重复使用。

顺序：手掌、手背、腕部、前臂、肘部、肘上。

6、将小毛巾轻弃于容器内。

7、取适量手消毒液于右手掌心，左手指尖并拢于右手掌心内擦洗，擦拭方法不正确一处扣 2 分。

右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹于左手手掌、指蹼、指缝、手背、顺序每错一步扣 1 分。

缺少一手臂至肘上 10cm.然后换左手掌心取消毒液同理进行。

步扣 1分8、最后再次取适量手消毒液，掌心相对，进行揉搓，按照六步洗顺序每错一步扣 1 分，缺少一手法进行双手揉搓，直到消毒液干燥。

外科手消毒评分标准精选全文

5
12.整个洗手及手消毒过程中步骤及方法正确。整个操作时长3min-5min。
步骤或方法正确，一项不符扣2分。操作时长不足3分钟扣5分，超过5分钟扣3分。
5
提问
10分
不同患者手术之间、手套破损或手被污染时怎么办？
答：重新进行外科手消毒。
5
2.2019版手卫生规范在2009版基础上增加的外科手消毒步骤是哪一步？
作
过
程
80分
外科洗手：1.流动水湿润双手、前臂及上臂下1/3。
水速适中，无喷溅，双手、手臂充分湿润，一项不符扣1分。
5
2.取适量洗手液，将洗手液均匀涂抹双手、前臂及上臂下1/3。
揉搓前将洗手液均匀涂抹双手、手臂，未均匀涂抹或涂抹范围不达标，一项扣2分。
5
3.按七步洗手法均匀揉搓双手、前臂和上臂下1/3，注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
七步洗手法揉搓双手，步骤正确（少一步、错一步或洗手时长不足15秒，一项扣10分）。
20
4.用流动水从指尖向手肘单一方向彻底冲洗双手、前臂和上臂下1/3，冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流。
双手冲净，无泡沫残留，冲洗顺序正确，一项不符扣2分。
5
5.取无菌小毛巾，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，注意角部朝前。以另一手拉无菌小毛巾底边两角，向上顺势移动至肘上10cm以擦干水迹。注意不得回擦。擦对侧时，将小毛巾翻转或更换，方法相同。
可编辑修改精选全文分值
得分
操作前准备10分
1.着装符合要求、帽子口罩佩戴规范。
2.取下手表、戒指、手链等饰物
3.修剪指甲、长度应不超过指尖，锉平甲缘，清除指甲下的污垢，无指甲油。
着装规范，不一项不规范扣1分。

外科手消毒流程及评价标准(企业管理)

免刷洗外科手消毒操作流程及评分标准（100分）
理论提问内容：（5分三项随机提问一项):
一、定义：
外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程.使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性.
二、目的：1。

清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。

2.将常居菌减少到最低程度。

３.抑制微生物的快速再生.三、注意事项:
1。

冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。

2。

保持手指朝上,将双手悬空举在胸前＞30cm，使水由指尖流向肘部，避免倒流。

3．使用后的擦手小毛巾，应当放到指定的收纳容器中,一用一消毒。

4。

手部皮肤无破损。

5。

手部不佩带戒指、手镯等饰物。

外科手消毒操作考核评分标准

5 一项不符合要求扣2分。 21 顺序每错一步扣1分，缺少一步扣2分，揉搓时间不够扣1分。
9
顺序每错一步扣1分，缺少一步扣2分，揉搓时间不够扣1分。
水倒流扣1分，多次污染扣2分。 10 每污染一处扣1分，擦拭方法不正确一处扣2分。 18 顺序每错一步扣1分。 10 顺序每错一步扣1分。 5 揉搓时间不够扣2分。
2
5
外科手消毒技术操作流程及评分标准
科室：
项 5
日期：
得分：
扣分
扣分细则内衣外露及口罩帽子不符合要求各扣1分，未挽起衣袖扣2分一项不符合要求扣1分。一项不符合要求扣1分。缺少一步扣3分，一项不符合要求扣2分。
1.着装整洁，内衣不外露，剪指甲，戴准口罩、帽子符合要求，衣袖挽起。备 2.在洗手区选择宽敞的空间进行操作。 10 3.检查水流大小，洗手液、手消毒液是分否充足。 1.检查指甲未超过甲缘，流动水（脚控或红外感应开关）冲洗双手，前臂和上臂下1/3。 2.取适量洗手液。 3.六步洗手法洗手：1)掌心相对，手指并拢互相揉搓2）掌心对手背沿指缝揉搓，双手交换进行 3）十指叉开，双手沿指缝揉搓4）弯曲各手指关节，双手相扣进行揉搓 5）一手握另一手拇指，旋转揉搓，双手交换进行 6）一手五指指尖及指腹在另一手掌心旋转揉搓，双手操交换进行。作 4.一手握另一手手腕及前臂旋转揉搓至步肘关节，双手交换进行。同法揉搓上臂骤至上臂下1/3（肘上10cm）处，双手交换 85 进行。分 5.流动水冲洗，使水由指尖流向肘部，保持肘部置于最低位，避免倒流污染。 6.无菌小毛巾或擦手纸擦拭，每个面不能重复使用。依次擦干手、前臂、上臂。 7.涂第一遍外科手消毒液，顺序按六部洗手法，范围至肘部。 8.涂第二遍外科手消毒液，顺序同上，范围至手腕。待消毒液自然干燥。 9.手消毒剂的取用量、揉搓时间及使用方法遵循产品使用说明。思考 1.外科手消毒的目的。题 2.外科手消毒的注意事项。 5 3.外科手消毒的指征。分

医院外科手消毒法评分标准

医院外科手消毒法评分标准
程序
规范项目
分
值
评分标准
扣分
操作前准备20分
1、仪表端庄，着装整洁
3
一处不符要求扣1分
2、评估：环境、设施是否符合要求
5
不评估扣4分，评估不全一处扣2分
3、戴口罩、帽子
2
未戴口罩扣2分
4、用物准备：洗手液、手消毒液、灭菌毛巾、流动水及水池设备、污物桶
5
少一件或一件不符合要求一项扣1分
3、抑制微生物的快速增长。
注意事项：
1、冲洗双手时，避免水溅湿衣裤；
2、保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水从指间流到肘部，避免倒流；
3、使用后的擦手毛巾应当放在指定的容器中，一用一消毒；
4、盛装无菌巾的容器每次使用后清洁、灭菌；
5、手部不可佩戴戒指、手镯等物，不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
8
方法不对、毛巾被污染扣2分，手臂污染扣10分
6、取手消液3~4m1于左手掌心，将右手指尖（包括整个指甲部）浸于消毒液中旋转揉搓，用剩余消毒旋转揉搓右手、手腕、前臂及上臂下1/3,保证手消毒液均匀覆盖所有皮肤，需时约1分钟；同法消毒左手。
7、取手消液2~3m1于掌心，按清洁洗手①一⑦步揉搓手部至手腕时间约1分钟，至消毒液干燥，双手合拢置于胸前
5、修剪指甲，锂平甲缘，清除指甲下污垢，去除手部饰品及指甲油
5
一处不符合要求扣1分
操作流程65分
1、检查灭菌毛巾及洗手液、手消液在有效期内，新开启的手消液需注明开启日期（开启后有效期为1个月）
5
一处未查看扣1分，未注明时间扣3分
2、洗手前卷袖过肘上10cm,流动水冲洗双手、前臂和上臂下"3处

外科洗手、手消毒操作规范及评分标准

外科洗手、手消毒操作规范及评分标准
日期：姓名: 考核人：得分:
外科洗手注意事项：
1.整个过程中应始终保持双手位于胸前并高于手臂，使水由手部流向肘部，避免倒流。

2.冲洗双手时应避免水溅湿衣裤，若溅湿应立即更换。

3.整个过程，应防止手和手臂接触任何物品。

一旦接触，必须再搓揉Imin。

外科手消毒注意事项：
1.手术结束后，若手套完好无破损，摘除手套后采用消毒剂搓揉双手；若手套有破损则采用刘用水洗手，之后即可离开手术室。

2.连台手术时，若手套完好无破损，按以上步骤消毒手臂和双手即可；若手套有破损，则应按以上步骤重新洗手，再消毒手臂和双手。

免刷洗外科手消毒操作流程及质量评价

4 一项不符合要求扣1分
8
用物少一项扣1分，未评估设备功能扣2分
环境评估：宽敞、明亮、操作前半小时停止清扫工作
洗手前：
（1）挽起衣袖至上臂上1/3处
（2）打开盛放无菌毛巾的包装，检查灭菌是否合格
洗手：
（1）流动水润湿双手及前臂，取适量洗手液均匀涂抹双手、前臂到上臂下1/3处，按七步洗手法彻底揉搓双手，旋转揉搓前臂及上臂下1/3处（揉搓时间至少30秒）
（2）流动水彻底冲洗双手、腕部、前臂、肘部、上臂下1/3 处，冲洗时应始终保持手朝上肘朝下的姿势，防止水倒流（3）取无菌毛巾先擦干双手，再将毛巾完全展开，两手捏住毛巾对角，将清洁面朝外折成三角形放于左侧腕部，左手抓住毛巾两角，擦至上臂下1/3处（4）同样方法擦干右手及上臂下1/3处。无菌毛巾不得触到洗手衣外科手消毒：（1）取适量手消毒剂于左手掌心，将右手指尖浸泡在手消毒剂中（≥5s）（2）将手消毒剂涂抹在右手、前臂直至上臂下 1/3，确保通过环形运动环绕前臂至上臂下 1/3，将手消毒剂完全覆盖皮肤区域，持续揉搓，直至消毒剂干燥
7
冲洗程序错误扣3分，洗手衣裤潮湿扣4分
5
擦试方法不当扣2分，无菌巾污染扣3分
5
擦试方法不当扣2分，无菌巾污染扣3分
4
剂量不够扣2分，擦洗方法不正确扣2分
揉搓方法不正确扣4
7 分，擦洗范围不够扣3
分
剂量不够扣2分，揉搓
11
方法不正确扣4分，擦洗方法不正确扣2分，
擦洗范围不规范扣3分
（4）最后再取适量手消毒剂，以七步洗手法进行第二次的手消毒剂的涂抹及揉搓至腕部，认真揉搓，直至消毒剂干燥
（3）再取适量手消毒剂于右手掌心，同法浸泡指尖、揉搓至左手背、前臂及上臂下1/3，持续揉搓，直至消毒剂干燥

外科手消毒流程图(外科手消毒标准操作规程)

外科手消毒流程图(外科手消
毒标准操作规程)
-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
外科手消毒流程
注意事项：
1．外科手消毒原则应遵循先洗手，后消毒。

2．冲洗的整个过程中，始终保持双手位于胸前并高于肘部，保持手尖朝上，使水由手部流向肘部，避免倒流。

冲洗双手时应避免水溅湿衣裤，若溅湿应立即更换。

3．若甲下污垢较多，可使用灭菌的柔软毛刷清洁甲下。

4．消毒后的双手应置于胸前，抬高肘部，远离身体，迅速进入手术间，避免污
染。

戴无菌手套前，防止手和手臂触碰任何物品，一旦触碰，必须重新进行手消毒。

5．摘除手套后应洗手。

6．连台手术、不同患者手术之间、手套破损、或手被污染时应重新进行外科手消毒。

7．手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。

8．外科手消毒剂开启后应注明日期、时间，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不得超过30天，不易挥发的产品开瓶后使用期不得超过60天。

参考文献：
1．中华人民共和国卫生行业标准 WS/T313-2009医务人员手卫生规范
2．《手术室护理实践指南》2016版人民卫生出版社
3．《手术室护理学》第３版人民军医出版社。

医院外科手消毒操作评分标准

一项不符合要求扣2分
不符合要求不得分
步骤不符合要求扣2分
不符合要求扣3分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
全
程
质
量
15分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
XXXX医院
外科手消毒操作评分标准
姓名分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分及方法
得分
准
备
质
量
15分
1、衣帽整齐，戴口罩ห้องสมุดไป่ตู้上衣入裤内，修剪指甲，长度不能超出指尖。
2、用物准备：无菌擦手巾、抗菌洗手液、外科手消毒液
10
5
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操
作
流
程
质
量
70分
1、充分暴露前臂至上臂下1∕3
2、用适量洗手液用流动水按六部洗手法初步洗手，冲净洗手液。时间15秒。
3、用手背按压取适量洗手液于另一手掌心。
4、按六部洗手法涂擦双手掌心、指缝、掌背、指关节、拇指、指尖、腕部、肘部依次向上至上臂下1∕3。双侧按顺序交替进行。用时2分钟。
5、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流
7、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部对指尖，以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，用另一块干手巾，方法相同。
5
5
5
一项不符合要求扣1分

手外科消毒评分标准

4
未穿洗手衣裤、隔离衣扣2分，
穿本人衣衫者衣领衣袖未卷入洗手衣内并外露扣3分
（2）戴口罩、帽子、头发口鼻不外露。
4
未戴口罩、口罩戴反扣2分，头发、口鼻外露扣2分
（3）剪短指甲（水平观指甲不露指腹为度），去除饰物
3
未检查指甲、指甲长扣2分，未去除饰物扣2分
（4）检查方盒毛巾是过期，方盒注明开包日期时间，有效期为24小时
8
消毒范围不够扣5分，顺序颠倒扣2分，一处不符扣2分
（2）冲洗时指尖向上，肘部置于最低处位，水不可反流
10
一处不符扣2分，水反流至手部
扣4分。
5．擦拭手臂：
先擦双手，然后将毛巾折成三角形，搭在一侧手背上，对侧手持住毛巾的两个角，由手向肘顺序移动，擦去水迹，不得回擦，擦对侧是，将毛巾翻转，方法相同
8
顺序颠倒扣2分，污染毛巾扣2分，手持毛巾方法不对扣1分，毛巾回擦扣2分，擦对侧时未将毛巾翻转扣1分
分
问
题
1.外科手消毒分三个步骤：手卫生、擦拭水迹、手消毒
2术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒
6
一项回答不全扣0.5分，回答错误1分。
目的：1.去除手及手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌
2.预防交叉感染。
注意事项:
1.洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣。
2.刷手后的手，臂，肘部不可触及其他部位，如误触其他部位应视为污染，必须重新刷手
3.手消毒后应双手合拢置于胸前，肘部抬高并外展，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。
扣4分。
3．擦拭手臂：
先擦双手，然后将毛巾折成三角形，搭在一侧手背上，对侧手持住毛巾的两个角，由手向肘顺序移动，擦去水迹，不得回擦，擦对侧是，将毛巾翻转，方法相同

外科手消毒评分标准

10
6、取洗手液3ml，涂满前臂及肘上10cm
3
7、环形搓揉腕部、前臂、肘上10cm处，换手进行重复动作，各1min
15
8、流动水冲洗干净：全程肘低于双手位置，避免水流向双手
10
9、取用干手纸擦干双手、前臂和上臂下1/3（每个动作通常需要两张纸）（擦干双手；环形逐步向上擦干双臂；干燥应达上臂下1/3）
外科手消毒评分标准
科室_______姓名_______工号______得分_______
项目
分值
考核要求
标准分
评分
外科洗手
55
1、手指甲无污垢，长度不超过指尖。
2
2、手上不得有饰物。
3
3、取流动水湿润双手、前臂和上臂下1/3
4
4、取洗手液3ml，涂满双手
3
5、清洗双手，符合七步洗手法有力搓揉（每步骤五下，内外夹弓大力腕，双手交替）
10
14、再次取适量免洗手消毒液，消毒液均匀涂抹至双手，按照六步洗手法有力搓揉（每步骤五下，内外夹弓大力，双手交替）
10
15、搓揉直至干透，保持双手直立，不接触任何物品
5
总分
100
考官签名______________日期_______________
5
外科手消毒
45
10、取适量免洗手消毒液在一手掌心，另一手指尖在该掌心环形搓揉至对侧前臂至上臂肘上1/3，逐步向上
10
12、取适量免洗手消毒液在另一手掌心，另一手指尖对在该掌心搓洗指尖
5
13、将剩余的手消毒液均匀涂抹及环形搓揉至对侧前臂至上臂肘上1/3，逐步向上

外科手消毒操作考核标准

重庆三峡中心医院外科手消毒操作标准项目技术操作流程与标准操作前准备1、着装整洁、衣摆扎入裤内。

2、手、腕无饰物，指甲不过指尖。

操作流程洗手1.先打开流动水，清洗指甲下和手上可见污垢，充分浸湿双手及手臂；2.取适量（5ml）洗手液，均匀涂抹双手及手臂；3.应用七步洗手法揉搓双手：①掌心相对，手指并拢互相搓擦；②手心对手背，沿指缝互相搓擦；③掌心相对，双手交叉，沿指缝相互搓擦；④弯曲各手指关节，使关节在另一手掌心旋转揉搓，交叉进行；⑤一手握另一手大拇指，旋转搓擦，交换进行；⑥一手指尖在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；⑦旋转揉搓手腕至肘关节10cm处，交换进行。

4.冲洗。

将手及臂上的污垢和洗手液冲洗干净（冲洗时，手的位置要高于肘部，避免溅湿衣裤；并且沿一个方向用流动水冲洗手和手臂）5.干手。

取出无菌小毛巾擦干双手，先用其一面将手腕到肘上10cm的水擦干，再用另一面按同样方法擦干另一只手。

2、手消毒（免冲洗方法）1.用避免二次污染的方法取适量的免冲洗外科手消毒剂于一侧手心，揉搓一侧指尖、手背、手腕，将剩余手消毒液环转揉搓至前臂、上臂下1/3。

2.另一侧同上。

3.最后取手消毒剂，按照七部洗手法揉搓双手至手腕部，揉搓至干燥。

4．在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，消毒后仍保持双手向上肘向下。

质量评价（1）举止端庄，作风严谨。

（2）操作流程熟练。

（3）动作规范，层次分明。

（4）完成时间2-6分钟。

外科手消毒评价标准

外科洗手、手消毒考评标准科室姓名成绩提问10分，回答错误不得分。

回答不全一项扣3分。

1.目的：1.1去除手部皮肤污垢和部分暂存菌；1.2预防交叉感染。

2.洗手指征进行外科手术或者其他按手术要求洗手要求的操作之前。

3.注意事项：3.1外科手消毒原则：先洗手、后消毒；3.2不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒；3.3洗手时应控制水流，以防水溅湿衣裤,若溅湿,应立即更换；3.4手消毒后应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，以免污染；3.5手指不得涂抹指甲油；3.6外科手冲洗由手部、腕部、前臂、上臂。

手抬高，水顺上臂向肘部流下，不可倒流。

3.7使用无菌擦手巾擦干双手,擦手巾应当一用一消毒。

4.六步洗手的方法：4.1打开水龙头，充分淋湿双手；取适量洗手液均匀涂抹双手并搓揉；4.2掌心相对，手指合拢相互揉搓；4.3手心对手背，手指交叉相互揉搓，交换进行；4.4掌心相对，手指交叉，相互揉搓；4.5弯曲各指关节，在另一掌心旋转揉搓，交换进行；4.6握住大拇指在另一掌心旋转揉搓，交换进行；4.7指尖并拢在另一掌心揉搓，交换进行；4.8必要时环形揉搓腕部（腕上10cm)；4.9在流动水下彻底冲净双手，用清洁毛巾擦干双手；冲洗时手部向下，水从指尖流下。

5.洗手指征：5.1直接接触每个患者前后，从同一患者的污染部位移到到清洁部位时；5.2接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；5.3穿脱隔离衣前后、摘手套后；5.4进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；5.5接触患者周围环境及物品后；5.6处理药物或配餐前。

6.消毒双手步骤一①取适量消毒液于左手掌心。

②右手指尖于左手掌内擦洗。

左手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹右手的手掌→指蹼→指缝→手背→手臂→肘上10cm。

步骤二①取适量消毒液于右手掌心。

②左手指尖于左手掌内擦洗。

右手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹右手的手掌→指蹼→指缝→手背→手臂→肘上10cm。

外科手消毒操作评分标准

指征清楚
5
3
1
操
作
内
容
70
1流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3.
符合要求
5
3
1
2取适量洗手液按七步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3。注意指尖朝上，保持肘部于最低处，避免倒流污染。
ห้องสมุดไป่ตู้操作规范，按三段洗手
10
6
4
3用无菌法取适量的洗手液刷手，从指尖、指间、指缝、掌心、掌背刷洗，再换对侧手依次刷洗。然后对手腕、前臂进行刷洗，换对侧刷洗。对上臂下1/3进行刷洗，再换对侧刷洗。
外科手消毒操作评分标准
科室姓名得分
项目
分值
操作要点
考核要点
评分等级
A
B
C
操
作
前
15
1着装整洁
符合要求
5
3
1
2手、腕无饰物，指甲不过尖。
符合要求
5
3
1
3用物准备：无菌洗手液，外科手消毒凝胶，无菌刷，无菌巾。（均在有效期内）
用物齐全
5
3
1
外科手消毒指征
5
进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
步骤正确
10
6
4
4刷洗后双手臂弯曲，用流动水从指尖冲洗，水从肘部流下。
步骤正确
5
3
1
5再用无菌法取适量洗手液进行第二遍刷洗，顺序同前。
步骤正确
10
6
4
6刷洗后双手臂用流动水从指尖冲洗，水从肘部流下，将洗手液全部冲洗干净。
步骤正确
10
6
4
7取无菌巾将双手、前臂及肘上10cm擦干。
动作准确

外科手消毒操作考核评分标准

外科手消毒操作考核评分标准
注：总分100分操作时间：7分钟
二外科手消毒
【目的】
1、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。

2、将常居菌减少到最低程度。

3、抑制微生物的快速再生。

【准备】
护士或医生：修剪指甲并修平，清除指甲下的污垢。

环境：清洁、宽敞、明亮。

用物：洗手液，消毒液，灭菌刷，无菌小毛巾（或擦手纸），流动水、计时器及相关设备。

【方法】
按规定更换手术室的洗手衣、鞋，戴好帽子、口罩，取下手表及首饰，卷袖过肘→打开水龙头，湿润双手→用洗手液彻底清洁双手、腕部、前臂、肘及肘上10cm→用灭菌刷取消毒液适量，刷3分钟→顺序自指尖→指缝→手掌→手背→前臂→肘上10cm→双臂屈曲于胸前，将肘部置于最低位，用流动水彻底冲净→关闭水源，注意防止再次污染洗净的双手→用无菌小毛巾自手部开始擦干至肘部→用消毒洗手液适量涂抹双手及手臂至肘上8cm处，再次涂抹双手及腕部。

操作过程中，双手手臂半屈于胸前区，高不过肩，低不过腰，自然晾干→双手掌心相对，置于胸前。

医院外科手消毒操作评分标准

3、用手背按压取适量洗手液于另一手掌心。
4、按六部洗手法涂擦双手掌心、指缝、掌背、指关节、拇指、指尖、腕部、肘部依次向上至上臂下1∕3。双侧按顺序交替进行。用时2分钟。
5、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流
7、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部对指尖，以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，用另一块干手巾，方法相同。
XXXX医院
外科手消毒操作评分标准
姓名分数
项目Байду номын сангаас
评分标准及细则
分值
扣分及方法
得分
准
备
质
量
15分
1、衣帽整齐，戴口罩，上衣入裤内，修剪指甲，长度不能超出指尖。
2、用物准备：无菌擦手巾、抗菌洗手液、外科手消毒液
10
5
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操
作
流
程
质
量
70分
1、充分暴露前臂至上臂下1∕3
2、用适量洗手液用流动水按六部洗手法初步洗手，冲净洗手液。时间15秒。
一项不符合要求扣2分
不符合要求不得分
步骤不符合要求扣2分
不符合要求扣3分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
全
程
质
量
15分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
5
5
5
一项不符合要求扣1分

外科手消毒技术操作评分标准表

外科手消毒技术操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的清除指甲、手、前臂的污垢和暂居菌，将常居菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生。

评估要点操作环境是否符合要求，感应水龙头，自动出液器。

护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。

5操作用物：指甲剪、抗菌洗手液、消毒凝胶、无菌毛巾。

10操作准备洗手指征：进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。

51）穿洗手衣裤、戴口罩帽子、取下手部饰物、挽起衣袖。

52）修剪指甲，看时间。

5 3）清洗双手：流动水冲洗双手→腕部→前臂→肘上10cm。

54）取3-5ml洗手液涂抹双手及前臂至肘上10cm，彻底揉搓，顺序：①掌心对掌心揉搓；②手指交错掌心对手背揉搓；③手指交错掌心对掌心揉搓；④两手互握互搓指背；⑤拇指在掌中转动揉搓；⑥指尖在掌心中摩擦；⑦手指并拢，沿前臂至肘上10cm均匀的揉搓。

155）冲洗双侧手指、手掌、手背→手抬高→水顺手、前臂向肘部流下，不可倒流。

56）擦干手、手臂：取无菌毛巾→擦干双手→将毛巾对折成三角线搭在一侧手臂上→另一只手握住两角顺势向上至肘部擦干。

取另一块无菌毛巾，同法擦干另一侧。

5操作步骤7）消毒双手：步骤一①取4-6ml消毒凝胶于左手掌心。

②右手指尖于左手掌内揉搓。

③左手掌将剩余的消毒凝胶均匀涂抹右手的手背→手臂→肘上10cm。

步骤二①取4-6ml消毒凝胶于右手掌心。

②左手指尖于右手掌内揉搓。

③右手掌将剩余的消毒凝胶均匀涂抹左手的手背→手臂→肘上10cm。

步骤三最后再取3-5cm消毒凝胶于掌心，彻底揉搓至腕部，顺序：①掌心对掌心揉搓；②手指交错掌心对手背揉搓；③手指交错掌心对掌心揉搓；30④两手互握互搓指背；⑤拇指在掌中转动揉搓；⑥指尖在掌心中摩擦；⑦将剩余的消毒凝胶均匀涂抹双手至腕部，不断揉搓，直至消毒凝胶干燥。

8）双手悬空置于胸前。

39）操作速度：7分钟以内完成。

2综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5注意事项1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。