心肺复苏教学设计

④深吸气后, 用力快速向病人吹气， 使胸廓隆起 看 到患者胸部上升 (每次吹气持续1秒)，停止吹气。让 患者被动呼出气体
⑤ 一次吹气完毕后，口应立即与病人口部脱离， 同时捏鼻翼的手松开（掌根部仍按压病人前额 部），以便病人呼气时可同时从口和鼻孔出气， 确保呼吸道通畅
先急救，再求救 溺水 中毒 外伤
呼吸停止 8岁以下的病患
二压
(胸外按压)
C.胸外心脏按压Circulation
（1）按压部位(救者跪于被救者一侧) ?在两乳间胸骨上。 ?剑突上两指幅处。
（2）按压手法 左手掌根部置于按压位置 ,右
手掌压在左手背上 ,双手掌根重叠 ,手指交叉,指尖翘 起,避免接触肋骨。 (只有掌根压在胸骨上 )
的前额，使头部后仰； ◆同时用另一只手的食
指及中指将下颏托起。 ◆后仰程度为下颌、耳
廓的连线与地面垂直。 ◆动作轻柔，防止颈部
过度伸展，防止压迫气道。
仰 头 抬 頦 法
注意：手不可放在病人頦下软组织
②（托颌法） 将颈部固定在正常位置，并同时用双手 食
指至无名指抓住病患耳垂下方颌角突起处，用力 向上托起下额角。 头部或颈部受伤时适用。
急病
呼吸心跳骤停
创伤
中毒
可以导致
溺水
触电
2.心跳、呼吸骤停的危害 :
时间就是生命！
18秒后 脑缺氧 30秒后 昏迷
60秒 脑细胞开始受损 4分钟 脑细胞严重受损
＞ 10分钟 脑死亡 4分钟为抢救的黄金时间
时间就是生命！
复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关：
心搏骤停后CPR开始的时间
CPR成功率
怀疑伤病者头部或 颈部受伤，仰头抬 頦法可能会移动颈 椎，增加脊髓神经
受伤 的可能。
?B.人工呼吸(Breathing)
方法(1)口对口人工呼吸法
①在保证呼吸道通畅后让病人口部张开。
②抢救者跪伏在病人的一侧，用一只手的掌根 部轻按病人前额保持头后仰，同时用拇指和食指捏 住患者鼻孔。
③抢救者深吸一口气后，张开口紧紧包绕病人 的口部。 使口鼻均不漏气。
判断及评价时间不应超过 10秒
检查脉搏
成人颈动脉: 食指及中指先摸到喉结处 ,在向外滑
至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中 ,按压观察颈 动脉5-10秒。
?叫：
120急救电话
求救5W，1H Who. When.
Where. What.
Why How 让对方先挂电话
下列情况，请先CPR一分钟再打求救电话
曲阜中医药学校 孔霞
1
3.1 导入新课
视频导 入。
导入新课是教学非常重要的一个环节 。通过世界急救日宣传视频 导入本章 的新课，使学生认识到急救的重要性 ，更加认真的学习本章节的内容。
每年9月的第二个周六定为“世界急 救日”，呼吁世界各国重视急救知 识的普及，让更多的人士掌握急救 技能，在事发现场挽救生命和降低 伤害程度 。
爱 ，救在你身边
3.2 讲授新课
心肺复苏术
心肺结复苏合的图概片念案 例讲授
呼吸、心跳骤停的原因 及表现
基础生命支持
心肺复苏(CPR)概述
Cardiopulmonary resuscitation
1.定义:
心跳、呼吸骤停的急救技术，简称心肺复苏术
人工呼吸
胸外心脏按压
恢复心跳和呼吸
二.引起心跳呼吸骤停的原因
现场评估
在现场救助伤者，首要的问题是评估现场是 否有潜在的危险。
如有危险，应尽可能解除。例如，在交通事 故现场设置路障，在火灾现场需防止房倒砸伤。 还要注意到意外事故的成因，防止继发意外发生。
判断呼吸心跳停止
1. 意识丧失: 2. 呼吸停止: 3. 心跳停止:
Baidu Nhomakorabea
呼叫
检查意识反应 叫 ?
确认四周环境的安全后
2)进一步生命支持(ALS)
(D E F)
D 药物(drugs) (开放静脉、肾上腺素、利多卡因、纠酸、治疗多
种心律紊乱 ) E 心电图监测(ECG)
(心电图监护 ) F 电除颤(Fibrillation)
(除颤器、起搏器 )
徒手心肺复苏操作程序
徒手心肺复苏 简易三步骤：
1、叫 2、压 3、吹
一叫
（5）按压频率
成人>100次/分。
(6) 心脏按压与人工呼吸的配合
不论单人或双人
心脏按压:人工呼吸= 30: 2
四个周期后，再评估有无循环现象。
此后每3-5分钟检查一次。
三吹
?A.开放气道(Airway)
(1)摆成抢救姿势
★抢救的体位要求
呼救的同时，应迅速将病人摆放成仰卧位。将其双 手上举，远端下肢屈曲 搭在近端下肢上，一手托 其后颈部，另一手托其腋下，使之头、颈、躯干 整体翻成仰卧位。
翻身时整体转动，保护颈部。
身体平直，无扭曲。
摆放的地点： 地面或硬板床。
★宽衣解带： 解开患者上衣、腰带 ,暴露胸部.
(2)检查气道(含口 腔)； 清除异物。
①手指钩出： 首先清理 口腔，将其头偏向一侧， 用手指探入口腔，清除分 泌物及异物。如松脱的假 牙，食物或呕 吐物等
(3)开放气道
①仰头抬頦法 （压额提颏法 ） ◆用一只手按压伤病者
每次按压後必须放松 掌根不得离开胸部
双手掌根重叠 手指互扣翘起
（3 ）按压姿势：抢救者双臂伸直， 肘关节伸直
不能弯曲， 双肩部位在病人正上方， 用上半身重量垂 直下压胸骨。
手肘伸直
（4）按压用力及方式（深度） ： 按压应平稳有规律进行，应注意以下几点： ①成人应使胸骨下陷 >5cm，
用力太大易造成肋骨骨折， 用力太小达不到有效作用 ②垂直下压，不能左右摇摆。 ③不能冲击式猛压 ④下压时间与向上放松时间相等。 ⑤下压至最低点应有一明显停顿。 ⑥放松时手掌根部始终紧贴胸部，放松不离位。
1分钟内
＞90％
4分钟内
60 ％
6分钟内
40 ％
8分钟内
20 ％
＞12分钟
2-5 ％
每耽搁1分钟，成功的把握就要下降 7～10%，超过 12分钟，生存率只有 2～5%
徒手心肺复苏操作程序
徒手心肺复苏 简易三步骤：
C
A
B
1)基础生命支持(BLS) (CAB)
C 人工循环 （Circulation） A 开通气道 (Airway ) B 人工呼吸 (Breathing)
首先向意识清楚 的伤者表明身份。
如无反应，可用
“摇或叫”的方法， 轻摇伤者肩膀及在耳 边叫唤，测试伤者神
志是否清楚。
?“来人呐！救命啊！”
检查呼吸
将脸颊靠近伤者口鼻， 距离大约 3厘米. 观察： 胸腹起伏 聆听： 呼吸声 感觉：呼吸气流 ,如伤病者 没有呼 吸，立即进行人工 呼吸。 (3L： Look/ Listen/ fee L)