2、儿童各年龄期保健重点
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提供适宜的学习条件，培养正确姿 势 平衡膳食 体格检查 眼、口腔保健，预防近视及龋齿 进行法制教育
性知识教育 预防感染与事故 疾病筛查 骨骼畸形 、性发育异常 、单 纯肥胖症 、学习困难等。
青春期保健
心理教育、卫生保健 性教育 疾病筛查、体育锻炼 矮小 、月经不调 、 心理行为障碍等
各期儿童保健重点-1
氯霉素 红霉素 新生霉素
维生素K
灰婴综合症 肝损害 高胆红素血症
高胆红素血症
苯巴比妥 阿司匹林
新生儿出血、呼吸抑制 新生儿出血
新生儿疾病筛查 内分泌疾病筛查 听力筛查 视力筛查 遗传代谢疾病筛查 新生儿访视
婴儿期特点
体格生长第一高峰 营养需要量多 感知觉、行为发育快速期 主动免疫功能不成熟
婴儿期保健
脊髓灰质炎糖丸——预防小儿麻痹症
脊髓灰质炎糖丸可预防 脊髓灰质炎， 也就是俗称的“小儿麻痹症”。此病 对儿童危害很大，可造成终身残废， 给个人、家庭、社会带来很大的损失 和不幸，现在服用的均是白色三价混 和疫苗，服丸时应用温开水化开或吞 服，切不能用热水服用，以免将糖丸 中的活病毒烫死而失去作用。
促进儿童早期发展是婴儿期保 健的重点，包括婴儿的营养、卫生 保健、情感关爱、生活技能培养及 智力开发。
父母接受科学知识能力 育儿水平
营养
卫生保健
情感关爱
儿童早期发展
生活技能
智力开发
儿童早期发展
促进感知觉发育 合理营养及喂养
定期进行健康检查
6个月内婴儿每1个月进行健康检查 6~12月婴儿每1～2月进行健康检查
体格检查
每6月至12月检查一次
视力保健
口腔保健 疾病筛查 缺铁性贫血 尿、大便常规检查 遗尿症等
胎儿期及围生期保健重点
婴儿期保健重点 幼儿期保健重点
学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
学龄期及青春期特点
体格生长
学龄儿童体格生长稳定增长 ；
青春期出现第二个生长高峰; 心理发育成熟
学龄期保健
应该何时接种何种 疫苗呢？
出生时：卡介苗、乙肝疫苗
1个月：乙肝疫苗 2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗
3个月：脊髓灰质炎、百白破
4个月：脊髓灰质炎、百白破 5个月：百白破
6个月：乙肝疫苗
8个月：麻疹疫苗
1.5~2岁：百白破
4岁：脊髓灰质炎复种 6岁：麻疹疫苗复种、百白破复种
学前期 3 5 岁
生长稳步增长 心理发育日益成熟 免疫活跃
部分生长进入青春期 心理发育成熟 免疫活跃
教育环境 心理发育 营养 预防事故 免疫性疾病 合理安排生活 营养
教育环境 心理教育、 营养 预防故事 免疫性疾病 合理安排生活 （体格锻炼） 营养、 性教育 教育环境 营养 心理教育 营养 性教育
疫苗到底是什么？
这次怎么 不行了啊？
哼！我认识你， 你休得猖狂！
疫苗的分类
第一类 疫苗
免费接种
无特殊情况 必须接种
第二类 疫苗
自费接种
自愿接种
卡介苗——预防结核病
卡介苗可预防结核病。卡介苗自 从 1921 年应用至今已有 70 多年的 历史，无数经验证明，卡介苗接 种后可降低结核病的患病率和死 亡率，如接种质量高，一次接种 的保护力可达 10 一 15 年。卡介苗 在一般婴儿出生后即可接种。
1周是新生儿保健的关键。
出生时保健 新生儿日常生活保健（居家保健） 保暖 合理喂养 皮肤护理 预防感染 促进感知觉、运动发育 谨慎用药
哺乳期母亲服药对新生儿的损害
药物 异烟肼 氯霉素 有害作用 肝损害 骨髓抑制
磺胺类
放射性同位素 抗代谢药物
高胆红素血症
骨髓抑制 抗DNA活性
对新生儿有害的药物
药物 有害作用
麻疹疫苗——预防麻疹
麻疹是以往儿童最常见的急 性呼吸道传染病之一，俗称 “出筛子”，其传染性很强， 临床上以发热、上呼吸道炎 症、麻疹粘膜斑（ Koplik 斑） 及全身斑丘疹为特征。我国 自20世纪60年代始广泛应用 减毒活疫苗以来，麻疹发病 率已显著下降。
麻疹
其他疫苗可以预防的疾病
乙型脑炎 流行性 脑脊髓膜炎 甲型肝炎 病死率高，存活者可留意识障碍、痴呆、 失语及肢体瘫痪等后遗症 发烧、头痛和颈项强直，1岁以下或60岁以上者 预后差，有一定死亡率 粪-口途径传播，发烧、黄疸等症状， 常暴发流行，严重者危及生命 儿童常见的一个出疹性疾病， 孕妇得风疹极易造成新生儿畸形
脊髓灰质炎后遗症
乙肝疫苗——预防乙型肝炎
中国是一个肝炎大国，据部分资料表明中国1/10的人都 是乙肝抗原携带者。乙肝是肝硬化、肝癌的重要诱发 因素之一。 注射乙肝疫苗是现在知道的最有效控制乙肝病毒的方 法之一。
百白破——预防白喉、百日咳、破伤风
百白破混合制剂可预防百日咳（反复痉挛性剧 咳使患儿疲惫痛苦，可并发肺炎、脑病 ）、 白喉（咽喉部假膜脱落易造成窒息死亡，并发 心肌炎为最常见死因 ）、破伤风（早期症状 可有牙关紧闭，吸乳困难，继之面肌痉挛呈苦 笑面容呼吸肌、喉肌痉挛可致窒息、呼吸衰竭、 心力衰竭 ）。这三种疾病可严重威胁小儿的 健康与生命。
全球每年死亡儿童数
2002年死于 疫苗可预防疾病 的5岁以下儿童 为1,400,000人 占全部死因的 14%
百度文库苗的价值
每年. . .
3,000,000宝贵生命得到挽救 750,000儿童免于残疾
目前有26种疾病可以用疫苗来预防
疫苗到底是什么？
他又不认识我， 怎么知道我是 坏蛋啊！
到底是怎么 回事啊？
合理安排膳食 养成良好生活习惯 定期健康检查 每3～6月进行检查一次
预防接种，预防常见病
预防意外事故
胎儿期及围生期保健重点
婴儿期保健重点 幼儿期保健重点
学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
学龄前期特点
性格形成的关键时期 体格生长速度较缓慢 免疫活跃
学龄前期保健
加强入学前期教育 保证充足营养，合理膳食 预防感染与意外事故 合理安排生活
科学喂养 保暖 皮肤清洁 科学喂养： 与消化道适应 早教：(语言 感知觉运动 独立能力 体格训练
新生儿筛查 新生儿访视 预防接种 定期体检 <6月每月/次 >6月每23月/次 预防接种
儿
期
112月 婴儿
各期儿童保健重点-2
幼儿期 1 2 岁
生长速度减慢 心理发育进入关键期 教育环境 营养 疾病 早教： ( 生活习惯与 定期体检 能力、语言、性格、 每36月/次 社交)预防事故、 合理营养
年龄 生长特点 影响因素 保健重点 措 施
依赖母体 母亲： 预防先天畸形 定期产前检查 器官成形生长快 健康、营养 防 早 产 、 疾病、毒物 IUGR 射线、情绪
胎儿期
婴
生长快 营养 新生儿期 免疫力弱 感染 体温中枢不成熟 环境温度 生长第一高峰 营养 消化道不成熟 疾病 主动免疫不成熟 环境刺激 神经心理发育
各年龄期保健重点
重
点
婴儿期及幼儿期保健重点
胎儿期及围生期保健重点
婴儿期保健重点 幼儿期保健重点
学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
胎儿期及围生期保健重点
婴儿期保健重点 幼儿期保健重点
学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
胎儿期特点
致畸敏感期(Critical period): 胎儿早期（38周）
定期体检 每612月/次
定期体检 每1年/次
学龄期 612岁
青春期
生长第二高峰 性发育
定期体检 每1年/次
预防接种
新生的宝宝像幼苗一样稚嫩、脆弱 容易受到各种传染病的侵袭
预接 防种 手疫 段苗 是 最 有 效 的
预防接种有什么好处？
在婴幼儿时期生长发育旺盛，对
传染病的抵抗力很弱，这些传染 病严重威胁着孩子的生命和健康， 通过给孩子打防疫针，有计划有 步骤地提高和增强儿童抵抗疾病 的能力，可防止传染病的发生。
环磷酰胺
畸形、死亡
胎 盘
致畸因素对胎儿的影响机制
保证充足营养 良好的生活环境 预防产时感染及时处理围产期疾病
胎儿期及围生期保健重点
婴儿期保健重点 幼儿期保健重点
学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
新生儿特点
体温调节不完善 各系统发育不完善 体格发育迅速
新生儿保健重点
新生儿保健是儿童保健的重点，生后
链霉素
维生素A 四环素
失聪、小鼻、多发性骨畸形
畸形 牙釉质、骨骼发育不良、
I131
维生素D
甲状腺肿、甲状腺功能低下、畸形
主动脉狭窄、高钙血症
甲苯磺丁脲（D860） 畸形、唇裂、腭裂、先心病
药物对胎儿的影响-2
药物 他巴唑 胰岛素 黄体酮 胎儿的影响 甲状腺肿 死亡、畸形、唇裂、腭裂、先心病 男性化
风疹
低热、头痛等症状，出现一侧腮腺肿大或 流行性腮腺炎 两侧腮腺同时肿大，如并发脑炎、胰腺炎、 睾丸炎，后果严重 水痘 流行性感冒 B型 全身丘疹和水疱疹，传染性强，易继发细菌性感染 发病率高，曾引起数次世界大流行，表现为高热、 关节肌肉酸痛和乏力等中毒症状，可并发肺炎 主要感染5岁以下儿童，引起脑膜炎、肺炎、
预防感染
疾病筛查
缺铁性贫血 、食物过敏 、中耳
炎 、先天性髋关节发育不良 、发育异
常 、视力 、听力 、泌尿、生殖系统 、
维生素D缺乏性佝偻病等
胎儿期及围生期保健重点
婴儿期保健重点 幼儿期保健重点
学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
幼儿期特点
神经心理发育迅速 体格生长速度较缓慢
幼儿期保健
胎儿致畸敏感期
胎儿期保健
预防遗传性疾病与先天畸形 预防遗传性疾病,禁止近亲结婚 预防感染：孕期感染 避免化学毒物：铅、汞、苯 避免接触放射线
避免妊娠期合并症：先兆流产、早产等
谨慎用药
药物对胎儿的影响-1
药物 肾上腺皮质激素 胎儿的影响 腭裂、无脑儿
安定
苯妥英钠
唇裂、畸形、核黄疸
唇裂、腭裂、先心病
性知识教育 预防感染与事故 疾病筛查 骨骼畸形 、性发育异常 、单 纯肥胖症 、学习困难等。
青春期保健
心理教育、卫生保健 性教育 疾病筛查、体育锻炼 矮小 、月经不调 、 心理行为障碍等
各期儿童保健重点-1
氯霉素 红霉素 新生霉素
维生素K
灰婴综合症 肝损害 高胆红素血症
高胆红素血症
苯巴比妥 阿司匹林
新生儿出血、呼吸抑制 新生儿出血
新生儿疾病筛查 内分泌疾病筛查 听力筛查 视力筛查 遗传代谢疾病筛查 新生儿访视
婴儿期特点
体格生长第一高峰 营养需要量多 感知觉、行为发育快速期 主动免疫功能不成熟
婴儿期保健
脊髓灰质炎糖丸——预防小儿麻痹症
脊髓灰质炎糖丸可预防 脊髓灰质炎， 也就是俗称的“小儿麻痹症”。此病 对儿童危害很大，可造成终身残废， 给个人、家庭、社会带来很大的损失 和不幸，现在服用的均是白色三价混 和疫苗，服丸时应用温开水化开或吞 服，切不能用热水服用，以免将糖丸 中的活病毒烫死而失去作用。
促进儿童早期发展是婴儿期保 健的重点，包括婴儿的营养、卫生 保健、情感关爱、生活技能培养及 智力开发。
父母接受科学知识能力 育儿水平
营养
卫生保健
情感关爱
儿童早期发展
生活技能
智力开发
儿童早期发展
促进感知觉发育 合理营养及喂养
定期进行健康检查
6个月内婴儿每1个月进行健康检查 6~12月婴儿每1～2月进行健康检查
体格检查
每6月至12月检查一次
视力保健
口腔保健 疾病筛查 缺铁性贫血 尿、大便常规检查 遗尿症等
胎儿期及围生期保健重点
婴儿期保健重点 幼儿期保健重点
学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
学龄期及青春期特点
体格生长
学龄儿童体格生长稳定增长 ；
青春期出现第二个生长高峰; 心理发育成熟
学龄期保健
应该何时接种何种 疫苗呢？
出生时：卡介苗、乙肝疫苗
1个月：乙肝疫苗 2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗
3个月：脊髓灰质炎、百白破
4个月：脊髓灰质炎、百白破 5个月：百白破
6个月：乙肝疫苗
8个月：麻疹疫苗
1.5~2岁：百白破
4岁：脊髓灰质炎复种 6岁：麻疹疫苗复种、百白破复种
学前期 3 5 岁
生长稳步增长 心理发育日益成熟 免疫活跃
部分生长进入青春期 心理发育成熟 免疫活跃
教育环境 心理发育 营养 预防事故 免疫性疾病 合理安排生活 营养
教育环境 心理教育、 营养 预防故事 免疫性疾病 合理安排生活 （体格锻炼） 营养、 性教育 教育环境 营养 心理教育 营养 性教育
疫苗到底是什么？
这次怎么 不行了啊？
哼！我认识你， 你休得猖狂！
疫苗的分类
第一类 疫苗
免费接种
无特殊情况 必须接种
第二类 疫苗
自费接种
自愿接种
卡介苗——预防结核病
卡介苗可预防结核病。卡介苗自 从 1921 年应用至今已有 70 多年的 历史，无数经验证明，卡介苗接 种后可降低结核病的患病率和死 亡率，如接种质量高，一次接种 的保护力可达 10 一 15 年。卡介苗 在一般婴儿出生后即可接种。
1周是新生儿保健的关键。
出生时保健 新生儿日常生活保健（居家保健） 保暖 合理喂养 皮肤护理 预防感染 促进感知觉、运动发育 谨慎用药
哺乳期母亲服药对新生儿的损害
药物 异烟肼 氯霉素 有害作用 肝损害 骨髓抑制
磺胺类
放射性同位素 抗代谢药物
高胆红素血症
骨髓抑制 抗DNA活性
对新生儿有害的药物
药物 有害作用
麻疹疫苗——预防麻疹
麻疹是以往儿童最常见的急 性呼吸道传染病之一，俗称 “出筛子”，其传染性很强， 临床上以发热、上呼吸道炎 症、麻疹粘膜斑（ Koplik 斑） 及全身斑丘疹为特征。我国 自20世纪60年代始广泛应用 减毒活疫苗以来，麻疹发病 率已显著下降。
麻疹
其他疫苗可以预防的疾病
乙型脑炎 流行性 脑脊髓膜炎 甲型肝炎 病死率高，存活者可留意识障碍、痴呆、 失语及肢体瘫痪等后遗症 发烧、头痛和颈项强直，1岁以下或60岁以上者 预后差，有一定死亡率 粪-口途径传播，发烧、黄疸等症状， 常暴发流行，严重者危及生命 儿童常见的一个出疹性疾病， 孕妇得风疹极易造成新生儿畸形
脊髓灰质炎后遗症
乙肝疫苗——预防乙型肝炎
中国是一个肝炎大国，据部分资料表明中国1/10的人都 是乙肝抗原携带者。乙肝是肝硬化、肝癌的重要诱发 因素之一。 注射乙肝疫苗是现在知道的最有效控制乙肝病毒的方 法之一。
百白破——预防白喉、百日咳、破伤风
百白破混合制剂可预防百日咳（反复痉挛性剧 咳使患儿疲惫痛苦，可并发肺炎、脑病 ）、 白喉（咽喉部假膜脱落易造成窒息死亡，并发 心肌炎为最常见死因 ）、破伤风（早期症状 可有牙关紧闭，吸乳困难，继之面肌痉挛呈苦 笑面容呼吸肌、喉肌痉挛可致窒息、呼吸衰竭、 心力衰竭 ）。这三种疾病可严重威胁小儿的 健康与生命。
全球每年死亡儿童数
2002年死于 疫苗可预防疾病 的5岁以下儿童 为1,400,000人 占全部死因的 14%
百度文库苗的价值
每年. . .
3,000,000宝贵生命得到挽救 750,000儿童免于残疾
目前有26种疾病可以用疫苗来预防
疫苗到底是什么？
他又不认识我， 怎么知道我是 坏蛋啊！
到底是怎么 回事啊？
合理安排膳食 养成良好生活习惯 定期健康检查 每3～6月进行检查一次
预防接种，预防常见病
预防意外事故
胎儿期及围生期保健重点
婴儿期保健重点 幼儿期保健重点
学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
学龄前期特点
性格形成的关键时期 体格生长速度较缓慢 免疫活跃
学龄前期保健
加强入学前期教育 保证充足营养，合理膳食 预防感染与意外事故 合理安排生活
科学喂养 保暖 皮肤清洁 科学喂养： 与消化道适应 早教：(语言 感知觉运动 独立能力 体格训练
新生儿筛查 新生儿访视 预防接种 定期体检 <6月每月/次 >6月每23月/次 预防接种
儿
期
112月 婴儿
各期儿童保健重点-2
幼儿期 1 2 岁
生长速度减慢 心理发育进入关键期 教育环境 营养 疾病 早教： ( 生活习惯与 定期体检 能力、语言、性格、 每36月/次 社交)预防事故、 合理营养
年龄 生长特点 影响因素 保健重点 措 施
依赖母体 母亲： 预防先天畸形 定期产前检查 器官成形生长快 健康、营养 防 早 产 、 疾病、毒物 IUGR 射线、情绪
胎儿期
婴
生长快 营养 新生儿期 免疫力弱 感染 体温中枢不成熟 环境温度 生长第一高峰 营养 消化道不成熟 疾病 主动免疫不成熟 环境刺激 神经心理发育
各年龄期保健重点
重
点
婴儿期及幼儿期保健重点
胎儿期及围生期保健重点
婴儿期保健重点 幼儿期保健重点
学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
胎儿期及围生期保健重点
婴儿期保健重点 幼儿期保健重点
学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
胎儿期特点
致畸敏感期(Critical period): 胎儿早期（38周）
定期体检 每612月/次
定期体检 每1年/次
学龄期 612岁
青春期
生长第二高峰 性发育
定期体检 每1年/次
预防接种
新生的宝宝像幼苗一样稚嫩、脆弱 容易受到各种传染病的侵袭
预接 防种 手疫 段苗 是 最 有 效 的
预防接种有什么好处？
在婴幼儿时期生长发育旺盛，对
传染病的抵抗力很弱，这些传染 病严重威胁着孩子的生命和健康， 通过给孩子打防疫针，有计划有 步骤地提高和增强儿童抵抗疾病 的能力，可防止传染病的发生。
环磷酰胺
畸形、死亡
胎 盘
致畸因素对胎儿的影响机制
保证充足营养 良好的生活环境 预防产时感染及时处理围产期疾病
胎儿期及围生期保健重点
婴儿期保健重点 幼儿期保健重点
学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
新生儿特点
体温调节不完善 各系统发育不完善 体格发育迅速
新生儿保健重点
新生儿保健是儿童保健的重点，生后
链霉素
维生素A 四环素
失聪、小鼻、多发性骨畸形
畸形 牙釉质、骨骼发育不良、
I131
维生素D
甲状腺肿、甲状腺功能低下、畸形
主动脉狭窄、高钙血症
甲苯磺丁脲（D860） 畸形、唇裂、腭裂、先心病
药物对胎儿的影响-2
药物 他巴唑 胰岛素 黄体酮 胎儿的影响 甲状腺肿 死亡、畸形、唇裂、腭裂、先心病 男性化
风疹
低热、头痛等症状，出现一侧腮腺肿大或 流行性腮腺炎 两侧腮腺同时肿大，如并发脑炎、胰腺炎、 睾丸炎，后果严重 水痘 流行性感冒 B型 全身丘疹和水疱疹，传染性强，易继发细菌性感染 发病率高，曾引起数次世界大流行，表现为高热、 关节肌肉酸痛和乏力等中毒症状，可并发肺炎 主要感染5岁以下儿童，引起脑膜炎、肺炎、
预防感染
疾病筛查
缺铁性贫血 、食物过敏 、中耳
炎 、先天性髋关节发育不良 、发育异
常 、视力 、听力 、泌尿、生殖系统 、
维生素D缺乏性佝偻病等
胎儿期及围生期保健重点
婴儿期保健重点 幼儿期保健重点
学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点
幼儿期特点
神经心理发育迅速 体格生长速度较缓慢
幼儿期保健
胎儿致畸敏感期
胎儿期保健
预防遗传性疾病与先天畸形 预防遗传性疾病,禁止近亲结婚 预防感染：孕期感染 避免化学毒物：铅、汞、苯 避免接触放射线
避免妊娠期合并症：先兆流产、早产等
谨慎用药
药物对胎儿的影响-1
药物 肾上腺皮质激素 胎儿的影响 腭裂、无脑儿
安定
苯妥英钠
唇裂、畸形、核黄疸
唇裂、腭裂、先心病