最新护理风险管理及防范措施

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护理工作中的风险管理与防范

护理工作中的风险管理与防范

护理工作中的风险管理与防范在护理工作中,风险管理与防范是至关重要的。

护士在日常工作中需要面对各种各样的风险,包括传染性疾病、伤害风险、心理压力等,因此有效的风险管理和预防措施是必不可少的。

本文将探讨护理工作中的风险管理与防范方法。

1、了解患者病情护士在接触患者之前,应充分了解患者的病情、诊断和治疗计划。

只有了解患者的病情,才能有效地采取相应的护理措施,减少治疗风险。

2、正确使用个人防护装备在接触患者时,护士应正确佩戴口罩、手套、护目镜等防护装备,避免传染性疾病的传播。

同时,护士还应学会正确脱掉防护装备,避免二次污染。

3、注意创伤风险在护理过程中可能会出现创伤风险,如被针头刺伤、摔倒受伤等。

护士应保持警惕,注意安全操作,避免发生意外伤害。

4、密切监测患者情况护士应密切监测患者的生命体征、病情变化,及时发现异常情况并采取相应措施。

及时的监测和干预可以减少患者的不良事件。

5、合理安排工作护士的工作强度大,工作时间长,容易出现疲劳导致工作失误。

因此,护士应合理安排工作时间,保证充足的休息,提高工作效率和质量。

6、与团队合作护理工作是团队合作的,护士需要与医生、护士长、病房护士等紧密合作,共同为患者提供最好的护理服务。

团队合作可以减少沟通错误和工作失误,提高护理质量。

7、保护个人隐私护士应尊重患者的隐私权,保护患者的个人信息不被泄露。

在护理过程中,护士应注意保护患者的隐私,避免造成不必要的困扰和麻烦。

8、应对心理压力护士在工作中可能会面对病情严重的患者,或者发生悲伤的事件,容易产生心理压力。

护士应学会应对心理压力的方法,寻求心理援助或者与同事交流,释放压力,保持良好的心理状态。

9、定期接受进修培训医学知识不断更新,护理技术也在不断发展,护士应定期参加进修培训,提升自己的专业水平。

只有不断学习和进步,才能更好地适应护理工作的需求。

10、倡导健康生活方式作为医护人员,护士应该以身作则,倡导健康的生活方式。

护士应注重饮食、锻炼、作息规律等,保持良好的身体状况,提高抵抗力,更好地为患者服务。

护理风险管理制度及防范措施

护理风险管理制度及防范措施

护理风险管理制度及防范措施护理风险管理制度是指为保障患者安全,提高医疗质量和护理水平,建立和实施的一系列规章制度和管理措施。

在临床护理中,护理风险常常存在,包括患者自身病情风险、护理操作风险、医疗设备风险等。

因此,建立科学有效的护理风险管理制度,对于提高护理质量和安全水平具有重要意义。

首先,护理风险管理制度应包括风险评估和风险控制两个方面。

风险评估是基于患者的病情、疾病发展趋势等因素,确定患者的风险程度和可能出现的风险因素。

护理人员应根据患者的风险评估结果,制定相应的护理计划和措施,提前预防和避免潜在危险。

风险控制是指在护理过程中,通过控制具体行为和操作,减少和消除患者的风险。

在护理风险管理中,有几个关键要点需要注意。

首先,建立健全完善的护理风险管理制度,包括护理风险评估、护理操作流程、风险控制措施等。

制度要明确具体,便于护理人员的操作和管理。

其次,护理人员应定期参加风险管理培训,熟悉风险管理的相关知识和技能,掌握风险评估和控制的方法和技巧。

培训有利于提高护理人员的风险意识和风险管理能力。

再次,建立健全的风险报告制度,鼓励护理人员积极主动向上级报告风险和潜在危险,以便及时采取措施避免事故发生。

护理风险管理的防范措施主要包括以下几个方面。

首先,护理人员应提高风险意识,时刻注意患者的安全,尤其是高风险患者。

遇到风险事件或患者病情变化时,应及时采取措施,并报告上级。

其次,护理人员应准确、规范地执行护理操作,如静脉输液、药物注射等。

严格遵守操作规范,减少操作风险。

同时,护理人员应掌握正确使用医疗设备的方法,定期检查设备的功能和安全性,确保设备使用的安全可靠。

再次,加强交流和协作,鼓励多学科合作,提高团队协作能力。

护理人员应与医生、药师、医学影像师等密切合作,对患者病情进行全面评估和监测,及时发现和解决问题。

最后,建立完善的记录和检查制度,对护理操作进行记录,定期进行检查和回顾,及时发现和纠正问题。

总之,护理风险管理制度及防范措施的建立和实施是保障患者安全和提高医疗质量的重要举措。

民勤县济民医院护理风险管理及防范措施

民勤县济民医院护理风险管理及防范措施

护理风险防范措施
阐述济民医院为降低护理风险所采取 的预防措施、应对策略和培训教育等 。
护理风险管理效果评价
总结济民医院实施护理风险管理后的 效果,包括风险降低程度、患者满意 度提升等。
02
护理风险识别与评估
风险识别方法
01
02
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头脑风暴法
组织护理人员开展头脑风 暴,共同讨论可能存在的 护理风险。
明确医护职责与分工
合理划分医护人员职责范围,明确各自在患者诊疗过程中 的角色定位,避免出现工作重复或遗漏,提高工作效率和 安全性。
患者及家属沟通与教育
加强患者及家属健康教育
通过入院宣教、定期讲座等形式,向患者及家属普及疾病知识、治疗方案和护理要点,提 高他们对医疗护理工作的认知度和配合度。
强化护患沟通技巧培训
对上报的护理风险事件进行跟踪管理,及时了解处理进展和结果,确保
事件得到妥善处理。
风险信息分析与反馈
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建立护理风险分析机制
定期组织专家对上报的护理风险事件进行分析, 识别风险发生的根本原因和潜在因素,提出针对 性的改进措施。
加强护理风险信息反馈
将分析结果及时反馈给相关科室和医护人员,帮 助他们了解工作中存在的风险和问题,共同制定 改进措施。
03
护理风险防范措施
建立健全护理风险管理制度
制定完善的护理风险管理制度 和流程,明确各级护理人员职 责和权限。
设立护理风险管理小组,负责 定期对护理工作进行检查、评 估和监督。
建立护理不良事件报告制度, 鼓励护理人员主动报告不良事 件,并及时采取整改措施。
加强护理人员培训和教育
定期开展护理安全教育和培训, 提高护理人员的安全意识和风险

护理风险防范措施

护理风险防范措施

护理风险防范措施引言概述:在护理工作中,风险是无法避免的。

为了确保患者的安全与健康,护士需要采取一系列的风险防范措施。

本文将详细介绍护理风险防范措施的五个部分,包括环境安全、感染控制、药物安全、跌倒预防和急救准备。

一、环境安全1.1 维护清洁卫生:保持护理环境的清洁和卫生是防范风险的基本要求。

护士应定期清洁和消毒工作区域,保持床铺的整洁,并定期更换床单、枕套等物品。

1.2 确保设备安全:护士要定期检查和维护医疗设备的正常运行。

确保设备的安全性和有效性,避免因设备故障而给患者带来风险。

1.3 防止意外伤害:护士应保持警惕,尽量预防患者和自己的意外伤害。

例如,正确使用防滑垫,确保地面的干燥和无障碍物,避免患者摔倒。

二、感染控制2.1 手卫生:护士应经常洗手,特别是在与患者接触前后。

正确的手卫生可以有效地预防感染的传播。

2.2 使用个人防护装备:在与可能存在传染性病原体的患者接触时,护士应佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩和护目镜等。

2.3 废物处理:护士要正确处理感染性废物,将其分类、包装和妥善处置,以防止感染的传播。

三、药物安全3.1 核对药物:护士在给患者用药前,应仔细核对药品的名称、剂量和频次,确保给予正确的药物。

3.2 储存药物:护士要将药物储存在干燥、通风和安全的地方,避免药品受潮或被他人误用。

3.3 不良反应监测:护士要密切观察患者用药后的反应,及时记录并报告医生,以便采取必要的措施。

四、跌倒预防4.1 评估风险:护士在接收到患者后,应进行跌倒风险评估,了解患者的身体状况和行动能力,制定相应的防跌措施。

4.2 提供辅助设备:对于有跌倒风险的患者,护士应提供合适的辅助设备,如手杖、助行器等,帮助患者行动。

4.3 定期巡视:护士应定期巡视患者,特别是在夜间,确保患者的安全,避免发生跌倒事故。

五、急救准备5.1 掌握急救技能:护士应定期接受急救培训,熟悉常见的急救措施和操作技巧,以便在紧急情况下能够迅速反应。

护理风险管理与防范措施

护理风险管理与防范措施

护理风险管理与防范措施护理风险管理与防范措施随着人口老龄化和疾病谱变化的日益加剧,护理风险管理成为了医疗健康领域中越来越重要的一环。

医护人员在日常工作中,面对的风险多种多样,从健康危害到诉讼案件,都可能给医院和医护人员带来不可承受的风险和损失。

因此,为了确保患者及医护工作者的安全,护理风险管理就显得尤为重要。

护理风险管理,指在护理中对潜在的和实际的损伤风险进行评估、分析,从而采取综合性的控制和应对策略的一项医疗卫生工作。

这其中包括以下几个方面:1. 护理安全评估:对患者的病情、身体状况、病史等基本信息进行评估,分析出患者的护理安全风险,为之后采取安全措施打下基础。

2. 护理方案制定:根据评估结果,制定专业的、系统化的护理方案,保障患者的安全。

3. 护理风险分析:分析护理中可能出现的风险,在制定方案和执行时进行预判和风险提示,及时纠正风险诱因。

4. 护理质量评估:对护理效果的质量、安全、满意度进行评估,及时纠正操作不规范、操作疏漏已经引起的医疗事故。

在实践护理过程中,我们需要采取一系列措施,减少风险,保障患者的安全。

1. 遵守操作规程:在护理过程中,确保操作规程得到完全贯彻,严格遵守护理操作细则、操作规范等标准,严格遵照医嘱和手术指导原则,确保医务人员操作的标准化和规范化。

2. 保障卫生环境和硬件设施:医院应该加强重点区域消毒和医疗废物管理,减少病菌危害和交叉感染。

此外,硬件设施应当保障安全和质量,防止发生电器故障和医疗设备损坏等不安全因素。

3. 加强沟通和信息协同:医务人员之间通过及时交流和信息协调,在护理过程中发现和解决问题,防止产生护理失误和操作疏漏等事故。

4. 持续教育和培训:医务人员应定期参加培训和学习,更新操作技能和加强职业道德意识,提高自身素质和能力,增加应对风险的能力。

在护理工作中,护理安全措施是非常重要的一环。

护理风险管理是在实践中不断发展和完善的过程,需要根据实际情况不断更新措施和方法,以此为基础,建立一个安全的护理环境,为患者提供安全优质的护理服务。

护理风险防范措施[全文5篇]

护理风险防范措施[全文5篇]

护理风险防范措施[全文5篇]第一篇:护理风险防范措施护理风险防范措施1.对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷安全教育,树立以人为本的服务理念,全心全意为患者服务。

2.认真执行有关的规章制度和操作规程,不断更新专业知识,提高专业技术水平。

3.进行各项护理操作均需履行告知程序。

对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等,需履行签字手续。

4.遵守劳动纪律,坚守工作岗位,加强医、护、患沟通。

5.按护理级别要求巡视患者,认真观察病情变化,及时规范准确的书写护理记录,抢救病人结束后6小时内据实补记。

6.进行各项技术操作时,要严格执行操作规程和“三查七对”制度。

7.进行无菌技术操作时,严格执行无菌技术原则。

8.加强病房药品管理制度,确保患者用药安全,严格执行药疗原则,注意药物配伍禁忌,观察药物不良反应。

9.抢救药品、物品、设备要做到“四定”,定期检查,保证处于良好备用状态。

护理人员要熟练掌握抢救仪器的使用方法和注意事项。

10.按规定认真交接班,对危重患者、新人院、年老体弱、小儿、手术、特殊检查及突然发生病情变化等的患者,要床头交接班。

11.按医院规定使用一次性医疗物品,并定期检查,防止过期、包装破损、潮湿、污染等现象发生。

12.按规定处理医疗垃圾,防止再次污染及交叉感染。

13.住院期间要保证患者安全,防止一切意外发生。

14.对专科开展的新技术、新项目应及时制定护理常规,并使护理人员能够遵照执行。

15.当出现护理差错或护理投诉时,要按规定及时上报,不得隐瞒,并及时封存好病历。

预防患者跌倒/坠床的护理措施①当患者入院后应及时对患者做出评估评估有无医学上相关因素。

如有医学上相关的危险因素时应进行有关预防跌倒的评估。

②给予相应的护理措施a、一览表与床头挂“预防跌倒”与“预防坠床”的警示标识。

b、病历上有记录提示患者有跌倒的危险性。

c、每班评估患者的认知、感觉及活动能力。

d、向患者交代如需要协助可使用呼叫仪求助确保患者可以随手触到呼叫器。

护理风险防范措施

护理风险防范措施

护理风险防范措施一、概述护理风险防范措施是指在医疗护理过程中,为了保障患者的安全和健康,采取一系列预防措施,减少或者消除可能造成伤害的风险因素。

本文将从护理环境、护理操作、护理设备等方面详细介绍护理风险防范措施。

二、护理环境的风险防范措施1. 清洁与消毒:保持护理环境的清洁和消毒是防范风险的重要措施。

定期对医疗设备、床铺、地面等进行清洁和消毒,确保无菌环境。

2. 环境安全:保持护理区域的安全是防范风险的基础。

例如,保持通道畅通,防止摔倒;安装扶手和防滑垫,预防滑倒等。

三、护理操作的风险防范措施1. 洗手:护士在进行护理操作前必须进行手卫生,以减少交叉感染的风险。

使用适当的洗手液或者消毒剂,按照正确的洗手步骤进行洗手。

2. 个人防护:护士在进行特定操作时,如接触体液、处理污染物品等,应佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等,以防止感染和污染。

3. 药物管理:护士在给患者用药时,必须严格按照医嘱和药物管理规范进行操作,确保药物的准确性和安全性。

4. 注射操作:护士在进行注射操作时,必须遵循无菌操作原则,使用一次性注射器和针头,避免交叉感染的风险。

四、护理设备的风险防范措施1. 设备检查与维护:护士在使用护理设备之前,应进行设备的检查和维护,确保设备的正常运行和安全性。

2. 设备操作培训:护士在使用新的护理设备之前,应接受相关的培训,了解设备的操作方法和注意事项,以减少误操作的风险。

3. 设备标识:护理设备应有清晰的标识,包括设备名称、使用方法、维护周期等信息,以便护士正确使用和维护设备。

五、护理风险事件的管理与报告1. 风险事件管理:护士在发生护理风险事件时,应及时采取措施进行处理,包括住手操作、保护患者安全、采集相关证据等。

2. 风险事件报告:护士应将护理风险事件报告给上级护士或者医疗管理人员,以便进行风险评估和改进措施的制定。

六、总结护理风险防范措施是保障患者安全和健康的重要措施。

通过对护理环境、护理操作、护理设备等方面的风险防范,可以减少患者受伤和感染的风险,提高护理质量。

护理风险防范措施

护理风险防范措施

护理风险防范措施引言概述:护理风险是指在医疗护理过程中可能发生的不良事件或者意外情况,可能对患者的安全和健康造成威胁。

为了保障患者的安全和提高护理质量,护理风险防范措施至关重要。

本文将从五个方面介绍护理风险防范措施,包括环境安全、感染控制、药物管理、病情监测和患者教育。

一、环境安全1.1 定期检查和维护设备:护理人员应定期检查和维护使用的医疗设备,确保设备正常工作,减少因设备故障导致的患者风险。

1.2 提供安全的环境:护理人员应确保病房环境整洁、干净,避免物品堆放过多,保持通道畅通,防止患者跌倒和其他意外事件发生。

1.3 安全用电:护理人员应定期检查电气设备和路线,确保电气安全,避免因电源问题导致的火灾和其他安全事故。

二、感染控制2.1 手卫生:护理人员应遵守正确的手卫生程序,包括洗手和使用消毒剂,以减少交叉感染的风险。

2.2 使用个人防护装备:护理人员在处理有感染风险的工作时,应佩戴适当的个人防护装备,如口罩、手套和防护服,以防止病原体传播。

2.3 消毒和清洁:护理人员应定期对医疗器械、床铺和病房进行消毒和清洁,以杀灭病原体,减少感染的风险。

三、药物管理3.1 正确用药:护理人员应按照医嘱和药物管理规范正确赋予患者药物,避免药物错误使用和剂量错误。

3.2 药物储存和标识:护理人员应妥善储存药物,保持药物的有效性和安全性,并确保药物标识清晰可读,避免混淆和错误。

3.3 药物监测和不良反应处理:护理人员应监测患者用药效果和不良反应,及时采取措施,避免药物相关的风险和不良事件发生。

四、病情监测4.1 定期观察和记录:护理人员应定期观察患者的生命体征和病情变化,及时记录并报告医生,以便及时采取措施。

4.2 使用监测设备:护理人员应正确使用各类监测设备,如血压计、血糖仪等,确保准确监测患者的生理指标,避免病情漏诊或者误诊。

4.3 病情评估和风险评估:护理人员应根据患者的病情和风险因素,进行综合评估,制定个性化的护理计划,以减少患者的风险和不良事件。

护理风险管理及防范措施

护理风险管理及防范措施

护理风险管理及防范措施护理风险管理及防范措施提高医疗质量和保障病人安全是一项重要任务,而护理风险管理就是为了达到这一目的而采取的一系列措施,目的在于降低病人在护理过程中遭受意外伤害的风险。

本文将从护理风险管理的定义和原则,护理中存在的风险及防范措施等方面进行探讨。

一、护理风险管理的定义和原则1. 定义护理风险管理是以患者安全为中心,为了实现安全、有效和高质量护理而采取的措施。

主要包括风险评估、制定风险控制方案、实施和监控措施、风险持续改进等。

2. 原则(1)以安全为中心。

护理风险管理的最高原则是保障病人的安全。

(2)全员参与。

护理团队中的每一个成员都应该积极参与其中。

(3)风险评估与预测。

在护理过程中,要对发生风险的可能性进行评估和预测。

(4)制定预防措施。

针对评估和预测到的风险,制定相应的预防措施。

(5)严格执行操作规程。

护理中严格执行操作规程,杜绝违章操作。

(6)监测和改进。

护理人员要不断监测护理风险的情况,并及时改进。

二、护理中存在的风险及防范措施1. 误诊风险误诊是指医疗人员对患者病情的判断出现错误,导致患者被误诊。

防范措施如下:(1)提高医疗人员的职业素养和业务水平,提高对患者病情和症状的判断能力。

(2)完善检查、检验和辅助诊断设备,确保诊断的准确性。

(3)尊重患者的知情权和选择权,告知患者相关诊疗信息,避免医学纠纷的产生。

2. 感染风险感染是医疗领域的常见并发症,是护理风险中非常重要的部分。

防范措施如下:(1)建立感染防控机制,制订感染管理制度,包括手卫生、消毒灭菌和隔离等。

(2)加强消毒灭菌宣传,规范操作流程,做到彻底消毒。

(3)在实施医疗过程时,尤其是在手术、穿刺和换药等操作中要严格遵守消毒程序。

3. 药物误用风险护理人员在实施护理过程中对药品的使用误区很多,其中药品的选择、剂量、途径等环节是导致药物误用的主要原因。

防范措施如下:(1)认真阅读药品说明书,熟悉药品使用方法、剂量以及不良反应。

护理风险防范措施

护理风险防范措施

护理风险防范措施护理风险是指在护理工作中可能引发不良事件或安全事故的各种危险因素。

护理工作涉及到患者的生命安全和身体健康,任何一个过失都可能导致严重后果,因此要加强对护理风险的防范。

以下是一些常见的护理风险防范措施:1.强化个人防范意识:护士在接触患者时要认识到自己的责任和义务,并时刻保持高度的警惕性。

要严格遵守规章制度,规范操作方法,杜绝马虎和粗心现象的发生。

2.加强患者风险评估:在对患者进行护理前,要对患者的病情和体征进行全面评估,包括患者的病史、药物过敏情况、身体状况等,以便及时发现潜在的危险因素。

3.保证医疗器械的安全使用:护士在使用医疗器械时要熟悉器械的使用方法和操作流程,确保正确使用,并定期对器械进行维护和消毒,以保证其安全有效。

4.加强药品管理:护士要妥善存放和管理药品,定期检查药品的保质期和有效性。

在给患者用药时,要仔细核对药品的名称、剂量和用法,避免药品错误使用和给患者造成伤害。

5.提高团队协作能力:在护理工作中,护士要与其他医护人员进行密切合作,共同制定护理计划,并进行有效的沟通和协作。

通过相互合作,可以减少护理风险的发生。

6.加强感染控制:在进行护理操作前,要进行手卫生,并戴上适当的手套和口罩。

要定期对工作环境进行消毒清洁,并注意避免交叉感染的发生。

7.加强事故预防和应急救援:护士要熟悉护理过程中可能发生的各种意外情况,并掌握相应的急救措施。

要定期进行事故演练,提高应对突发事件的能力。

8.健康教育和宣传:护士要对患者和家属进行健康教育,提高患者自我保健的意识和能力。

要通过宣传护理风险防范知识,提高护理工作的安全性和质量。

护理风险防范措施是护理工作中非常重要的一环,只有加强对护理风险的防范,才能保证患者的安全和健康。

护士要时刻保持警惕性,熟悉操作方法,严格执行规章制度,切实做好各项护理工作,确保患者的权益和安全。

同时,相关部门也应该加强对护士的培训和监督,提高其职业素质和工作能力,为患者提供更加安全可靠的护理服务。

护士工作中的风险防范措施有哪些

护士工作中的风险防范措施有哪些

护士工作中的风险防范措施有哪些护士是医疗团队中不可或缺的一员,他们的工作直接关系到患者的生命健康和康复。

然而,护士在工作中也面临着各种各样的风险,如医疗差错、职业暴露、护患纠纷等。

为了保障患者的安全和护士自身的权益,采取有效的风险防范措施至关重要。

以下是一些常见的护士工作中的风险防范措施:一、加强专业知识和技能培训护士需要不断更新和提升自己的专业知识和技能,以适应不断变化的医疗环境和患者需求。

医院应定期组织培训课程,包括新的医疗技术、护理操作规范、疾病护理要点等。

同时,鼓励护士参加学术交流活动和继续教育,拓宽知识面。

例如,对于新入职的护士,要进行系统的岗前培训,包括医院规章制度、护理操作流程、应急预案等。

对于在职护士,可以根据不同的科室和岗位需求,开展针对性的培训,如手术室护士的无菌操作培训、急诊科护士的急救技能培训等。

二、严格执行护理操作规程护理操作规程是护士进行护理工作的标准和依据,必须严格遵守。

这包括正确的给药方法、输液操作、伤口护理、导尿等。

在执行操作前,护士要认真核对患者信息和医嘱,确保操作的准确性和安全性。

比如,在给药时,要严格执行“三查七对”制度,即操作前、操作中、操作后查,对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法进行核对。

在输液过程中,要密切观察患者的反应,及时处理输液故障。

三、提高沟通能力和服务意识良好的沟通是建立和谐护患关系的关键。

护士要学会倾听患者的诉求,用通俗易懂的语言向患者解释病情和护理措施,尊重患者的知情权和选择权。

同时,要保持热情、耐心、细心的服务态度,让患者感受到关爱和尊重。

当遇到患者或家属的疑问和不满时,护士要以平和的心态积极沟通,了解问题所在,及时解决。

对于无法解决的问题,要及时向上级汇报,避免矛盾激化。

四、做好护理记录护理记录是护理工作的重要组成部分,也是医疗纠纷处理中的重要证据。

护士要如实、准确、及时地记录患者的病情变化、护理措施和效果。

记录要清晰、完整,避免涂改和遗漏。

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护士执业风险防范
-----彩虹医院外科----雷迎春
目 录
1 1 1 1 1 1
护理风险概念 产生护理风险的原因 护理纠纷概念
引发护理纠纷的主要表现 护理纠纷的特点
护理纠纷防范措施
1
概 念
护理风险是指医院内患者在护理过程中有可 能发生的一切不安全事件 护理风险是一种职业风险,即从事医疗护理 服务职业,具有一定的发生频率并由该执业 者承受的风险,包括经济风险,法律风险, 人身安全风险等
1
护理纠纷
是指在护理服务过程中发生的护患之间的各
种矛盾、分歧,包括护理管理、护理技术和护士
职业道德等方面的纠纷。
护理纠纷发生因素
社会因素
医院因素
患者因素
社会因素
1、全民法律意识提高 快,自我保护意识普 遍上升 2、由于新闻媒体炒作, 制造轰动效应,误导病 人和家属。 3、由于医疗保障制度 改革,使病人自负药费 比例增高 4、有关医疗卫生方面 的法律尚在逐渐完善 过程中
五、告知行为不规范

告知行为是反映护士的职业情感以及对患者的尊重情 况 对一些特殊操作和治疗,护理人员不仅要口头பைடு நூலகம்知患 者,解释清楚利弊,让患者及家属理解并签订知情同 意书

案例:
一住院病人上午11点静滴完后回家,但未签署“住院病人
离院申请书”,晚6点猝死家中,家属提出异议,经解释暂化 解,但责任?
借鉴:
1、讲解住院病人制度,劝其不能回家。病人执意回去:须签 署“住院病人离院申请书”。 2、严格执行分级护理制度 3、做好健康教育,入院宣教

例1:对于老年体弱或贫血等的患者,需要下床时,一定要告知患者 起床时应缓慢,在床边坐稳后,由陪人扶持离床,如需协助,请联系 护理人员,不能只交代患者“要注意”,否则可能会造成患者摔伤。


1
产生护理风险的原因
* 护理人员法律观念淡薄 * 理论知识欠缺, 致使提供的第一手资料不完整, 以致延误病情 * 观察不细致,不到位 * 违反操作规程 * 缺乏责任心 * 不重视护理文书的书写,缺乏随时记录的意识 * 护患沟通不良,护士未能及时地解答一些病人提出的问题及发现 其病情变化,态度冷淡 护理风险→护理纠纷
记录上弄虚作假:未测脉搏、呼吸,凭想当然绘制;未询问 患者大小便情况,凭想象填写。
3、护理记录单中潜在的护患纠纷
护理记录的病情和医生病程不一致。如:同一时间对同一患 者在病程记录中记录患者神志清,护士在护理记录单中记录患者 神志模糊等,抢救、死亡时间记录不一致。与其他护理文件记录 不一致,如:护理记录中书写患者腹泻5次,嘱患者排便后注意 清洁肛周皮肤等,而在体温单上只记录1次。导致一份病历前后 矛盾的现象,不利于举证倒置。 病情记录不详细,且用词不当,对抢救患者不交待病情、未记 抢救经过等。记录中未使用医学术语,缺少签字或代签字及涂改 现象等。

例2:留置胸腔闭式引流的患者,一定详细告知患者及家属保持管 道通畅及防脱管的方法,以免管道脱落或可能引起气胸带来的严 重后果 例3:对不知道病情(癌症患者)的患者,告诉其“你今天准备做 化疗,注意多喝水,饮食要清淡”,本来是做宣教,却不慎泄露 了病情,让患者难以承受,产生绝望或不配合治疗现象,同样因 告知不恰当而引发医疗纠纷
护士服务理念未转变 护士综合素质低下 护士工作责任心不强 护士执行医嘱不规范 护理文书记录不规范 告知行为不规范 忽视患者合法权利
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一、护士服务理念未转变

人们对护士提供的服务要求也越来越高

护理人员相对不足,工作琐碎而繁忙,往往注重执行医嘱, 而忽略了与患者的沟通、病情的观察和对患者的生活护理、 康复指导等工作,甚至态度冷淡,说话生硬 护理人员对自身应尽的义务认识不够,服务理念未转变
沟通宝典---会说话,说好话
二、护士工作责任心不强

护士对本职工作缺乏责任感,工作消极、拖沓
原 因:
1、临床护士大量缺编,护士工作相对责任重大、 工作辛苦、 不被重视 2、护士工资低、地位、职称低,使护士的生理和心理长期处 于疲劳和淡漠状态,从而缺乏工作热情,导致工作被动,易使 患者产生不满情绪,最后导致纠纷
案例2:讲话随意
① 一位肾衰的患者在抢救时,一名护士看了看氧气流量表说 “哎呀,氧气什么时候没了?”患者家属听后立即以“治疗不及 时、不连续”向医院投诉。 ② 一名护士在给一个病情危重的病人吸痰时因吸痰器负压小, 就说:“这破玩意儿,早就该淘汰了!”患者家属以抢救措施不 到位为由,诉讼医院延误抢救。
三、护士执行医嘱不规范

医嘱是护士对患者施行治疗措施的依据 不得随意执行和篡改用法、用量或途径。这样做存在很 大的安全隐患,一旦出现问题,就属于违法行为 如果护士知道医嘱有明显错误并可能会给患者造成不良 后果的,而依旧执行医嘱的,护士和医生都需承担法律 责任

四、护理文书记录不规范

病历是记录患者住院期间治疗方案、护理措施和病情变化的 原始资料,一旦发生了医疗纠纷,病历即可作为法律诉讼的 有效依据。 护理文书是病历的一部分,包括体温表、长临时医嘱单、一 般患者护理记录单、危重患者护理记录单等,这些记录单上 的每一句话、每一个字都具有法律效力 要求做到准确、及时、完整。


1、医嘱单执行中潜在的医疗纠纷
医嘱单上漏签字:此类情况多是护理人员已执行而未签字, 极个别是漏执行医嘱。 医嘱单上漏填结果:需做药物过敏试验的医嘱,此类情况 多是一名护士在医嘱单上执行,另一名护士执行操作,做过后 漏填实验结果。
2、体温单绘制及记录中潜在的医疗纠纷
相符性差:体温曲线绘制和实际测量记录不符;在同一时间 体温曲线绘制和特护单上体温记录不符。
医院因素
1、由于医务人员态 度不好,引发纠纷。 2、由于服务质量 和技术水平存在问 题引发纠纷 3、医院管理不足, 引发纠纷。
患者因素
1、病人对医学知识 缺乏了解,对医疗 机构期望值过高。 2、病人压力转嫁 3、对护理不满意 引发纠纷。 4、患者和家属无 理取闹引发纠纷。
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引起护理纠纷的主要表现
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患者的需求得不到重视 护理人员的自我保护意识欠缺、法律意识淡薄


案例1:催费
一值班护士在催欠费患者及时缴纳住院费用时对患者说:“我 都告诉你好几次了,你欠款1000多元了,今天无论如何要让你 的家人把钱交了,否则我们就停止用药了”。使得患者情绪低 落,家属不满意,引发护理纠纷。家属将对高额费用的不满转 嫁到护士身上。
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