烧伤外科学主治医师试题

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外科主治医师(烧伤外科学)-试卷3

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷3

外科主治医师【烧伤外科学】-试卷3(总分:58分,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:25,score:50分)1.在烧伤患者治疗过程中全身性残余创面适用【score:2分】【A】浸浴疗法【此项为本题正确答案】【B】暴露疗法【C】包扎疗法【D】开放疗法【E】湿敷疗法本题思路:2.关于烧伤创面的处理,以下哪项错误【score:2分】【A】大面积烧伤患者入院后立即给予彻底清创【此项为本题正确答案】【B】较大且完整的水疱宜清除水疱液【C】头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法【D】尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时,宜采用削痂疗法【E】浅度烧伤创面宜采用包扎疗法本题思路:3.男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。

伤后第1个24小时补液量为【score:2分】【A】8000ml【B】6825m1【C】4550m1【D】8825ml 【此项为本题正确答案】【E】7860m1本题思路:4.成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。

体检及化验发现:体温36℃,心率160次/min,呼吸28次/min,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。

遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,患者心率高达180次/min,呼吸加快,双肺可闻及哕音,咳血性泡沫样痰。

此时考虑患者烧伤并发【score:2分】【A】肾衰竭【B】呼吸衰竭【C】脓毒症【D】创面脓毒症【E】肺水肿【此项为本题正确答案】本题思路:5.大面积烧伤患者早期清创的原则是【score:2分】【A】全面彻底地清创【B】全身麻醉下进行清创【C】患者入院后立即进行清创【D】待全身情况稳定后进行清创【此项为本题正确答案】【E】清创过程中须去除所有坏死表皮本题思路:6.烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤【score:2分】【A】烧伤面积>80%【B】Ⅲ度烧伤面积>50%【C】口、鼻周围深度烧伤【此项为本题正确答案】【D】烦躁【E】寒战本题思路:有颜面部烧伤者常伴吸入性损伤,特别是口鼻周围深度烧伤。

普通外科主治医师相关专业知识:烧伤外科学题库一

普通外科主治医师相关专业知识:烧伤外科学题库一

普通外科主治医师相关专业知识:烧伤外科学题库一1、单选?男性,35岁。

被热油烫伤12小时。

查体:血压75/5OnlrnHg。

烫伤总面积60%,深11度。

抗休克用CVP监测,当监测值为3cmH20时,表明()(江南博哥)A.血容量相对不足B.心功能不全C.容量血管过度舒张D.血容量严重不足E.容量血管过度收缩正确答案:D2、单选岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。

病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。

估计烧伤面积为()A.18%B.28%C.25%D.20%E.15%正确答案:B3、单选火焰烧伤表现为OA.创面界限分明,渗出少,水肿轻B.创面由于组织脱水而形成硬焦痂C.皮损有一定的潜伏期,发展缓慢而后果严重D.创面渗出多,早期不会形成焦痂E.创面呈黄色正确答案:B4、单选患者男性,42岁,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。

疼痛剧烈.声嘶,诉口渴,心率150次∕min,BP85∕60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。

患者诉胸闷,观察面颈部创面肿胀明显,加大吸氧浓度仍不能缓解,最佳处理措施是OA.激素应用B.局部给予雾化吸入C.利尿D.止痛、镇静E.急诊行气管切开,必要时机械辅助呼吸正确答案:E5、单选下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的OA.剃除创口周围毛发B.肥皂水清洗正常皮肤C.剔除一切水疱D.移去坏死表皮E.以灭菌溶液拭擦创面正确答案:C6、单选男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛。

该病人烧伤面积约为()A.3%B.4%C.9%D.10%E.15%正确答案:B7、单选岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36乐伤后2小时来院就诊。

查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/5OnInIHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷4

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷4

外科主治医师【烧伤外科学】-试卷4(总分:56分,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:25,score:50分)1.最适合用包扎疗法的是【score:2分】【A】深度大面积烧伤【B】肉芽创面术前准备【C】四肢浅Ⅱ度烧伤【此项为本题正确答案】【D】颜面部深Ⅱ度烧伤【E】以上都可以本题思路:2.维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官【score:2分】【A】下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统【B】内分泌系统【C】神经系统【D】肾【此项为本题正确答案】【E】肾素一醛固酮系统正确本题思路:3.男孩,5岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干,其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。

入院时患儿哭闹,心率160次/min;局部创面情况:创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。

患儿应立即接受的抢救措施为【score:2分】【A】留置导尿【B】争取时间,彻底清创【C】立即包扎创面【D】立即建立静脉补液通道【此项为本题正确答案】【E】行入院各项常规检查,准备入院本题思路:4.成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/min,呼吸30次/min,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。

患者有何并发症【score:2分】【A】休克【B】脑水肿【C】急性呼吸衰竭【D】磷中毒【此项为本题正确答案】【E】脓毒症本题思路:5.大面积深度烧伤患者合并ARDS,应该【score:2分】【A】禁止实施切痂植皮手术【B】积极清除坏死焦痂【此项为本题正确答案】【C】创面应用强有力抗生素【D】必须进行有创血流动力学监测【E】大量输血本题思路:感染是导致烧伤患者发生ARDS的主要诱因;坏死焦痂是大面积深度烧伤患者主要的感染源。

6.烧伤急救过程中,最早的一个环节在何处实施【score:2分】【A】各个基层医院【B】烧伤专科医院的急诊室【C】重症烧伤监护病房【D】烧伤现场【此项为本题正确答案】【E】急救中心本题思路:7.高压电击伤表现为【score:2分】【A】烧伤后可引发白内障【此项为本题正确答案】【B】创面疼痛剧烈,常侵蚀骨组织【C】创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕【D】伤后出现声嘶和喘鸣【E】伤后常出现意识障碍本题思路:高压电击伤主要损伤特点:电击伤可致患者出现电休克,是神经系统在触电一刹那受到强烈刺激,表现为意识不清,大脑皮层处于抑制状态。

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷10

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷10

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷10(总分:60.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:24,分数:48.00)1.烧伤合并吸入性损伤病因不包括(分数:2.00)A.热力损伤B.吸入干热空气大都比湿热空气造成的吸入性损伤更严重√C.烟雾损伤D.毒性颗粒E.腐蚀性气体或液体解析:解析:烧伤吸入性损伤是热力、烟雾或腐蚀性气体、液体引起的呼吸道以至肺实质的损害。

湿热空气(一般指蒸气)的热容量比干热空气大4000倍,温度下降缓慢,可以造成严重的吸入性损伤。

2.男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱触痛迟钝。

创面基底部肿胀苍白或红白相间,该病人烧伤面积和深度的诊断为(分数:2.00)A.5%浅Ⅱ度B.5%深Ⅱ度C.10%浅Ⅱ度D.10%深Ⅱ度√E.15%浅Ⅱ度解析:3.男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。

颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送当地医院处理,病情严重。

如用汽车送烧伤中心治疗需8小时,最佳转送时机是(分数:2.00)A.立即转送B.创面用清洁敷料包后即送C.建立静脉输液通道后即送D.复苏、输液48小时后转送√E.复苏、输液8小时后转送解析:4.男,32岁,体重60kg,烧伤后半小时入院。

疼痛剧烈,感口渴。

面色苍白,心率150次/min,血压85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。

下述哪项对于烧伤面积及深度估计正确(分数:2.00)A.面积50%(浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度18%) √B.面积53%(浅Ⅱ度35%、深Ⅱ度18%)C.面积53%(浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度21%)D.面积50%(浅Ⅱ度18%、深Ⅱ度32%)E.面积50%(浅Ⅱ度30%、深Ⅱ度20%)解析:5.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的同时,还应输入(分数:2.00)A.抗菌药物B.高渗盐水C.低分子右旋糖酐D.白蛋白E.5%碳酸氢钠√解析:6.有关烧伤创面的处理,哪项错误(分数:2.00)A.大面积烧伤患者入院后立即给予彻底清创√B.较大且完整的水疱宜清除水疱液C.头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D.尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时,宜采用削痂疗法E.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法解析:7.按引起烧伤的原因分类,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.热力烧伤B.物理烧伤√C.化学烧伤D.电烧伤E.放射烧伤解析:解析:引起烧伤的原因可概括分为四类,热力、化学、电流及放射烧伤。

主治医师(烧伤外科学)-综合练习(A3-A4型题)_0

主治医师(烧伤外科学)-综合练习(A3-A4型题)_0

主治医师(烧伤外科学)-综合练习(A3/A4型题)1、紧急处理应首先A.立即配血、输血B.无痛下清创C.立即给予气管插管D.立即使用抗生素E.迅速建立静脉输液通路2、首选的诊断是A.呼吸道吸入性损伤B.急性肾功能衰竭C.重度烧伤D.大面积特重度烧伤E.火焰烧伤3、第1个24小时预计补液量为(按国内通用公式)A.6000mlB.7000mlC.8300mlD.930mlE.10000ml4、首先要预防和治疗的是A.急性呼吸衰竭B.急性肾功能衰竭C.Curling溃疡D.低血容量性休克E.全身感染5、在明确诊断后,首先采取的治疗是A.非手术疗法B.手术缝合止血C.迷走神经切断加胃窦切除D.胃大部切除E.感染创面切痂植皮术6、上消化道出血被证实,为了明确溃疡位置及范围,选用最佳检查方法是A.胃十二指肠钡餐检查B.纤维胃镜检查C.选择性动脉造影检查D.CT检查E.MRI检查7、对该病人首先应检查A.血压B.大便隐血C.血常规D.红细胞压积E.凝血酶原时间8、上述检查血小板有下降,培养待报告,胸片阴性,PaO为9.3kPa。

此时的最佳处理是A.气管切开给氧B.气管切开机械辅助呼吸C.利尿D.深静脉插管加快输液E.加用抗生素9、患者呼吸仍急促、费力,吸100%氧后略有改善,但持续时间不长,进一步观察需检查的首选项目是A.血常规、血小板计数B.血培养C.创面培养D.床旁胸片E.连续监测血气分析10、首要检查是A.床旁胸片检查B.血气分析检查C.血红细胞压积检查D.血常规、血小板计数E.纤维结合蛋白(FN)检查11、该患者出现呕吐,呕出大量宿食,此时最佳处理是A.注射甲氧氯普胺(胃复安)B.注射盐酸氯丙嗪(冬眠灵)C.置胃管,胃肠减压D.注射枢复宁E.针灸内关穴12、该患者在休克复苏中,发现尿少时,首先应做以下检查A.尿常规,有无血红蛋白和肌红蛋白B.测血常规和红细胞压积C.测血/尿肌酐D.测血/尿钠E.检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况13、患者第2个24小时的输液总量是A.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)B.第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)C.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)D.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)E.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)14、如果在第1天休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏增加至150次/分,临床进一步处理是A.口服饮料解渴B.肌内注射镇静药或冬眠疗法C.加快输液速率D.吸氧E.加用广谱抗生素15、按照国内常用公式计算,该患者第1个24小时输液总量(包括2000ml水分在内)应是A.3500mlB.4000mlC.5000mlD.5750mlE.6125ml16、估计烫伤总面积是A.20%B.30%C.40%D.50%E.55%17、在治疗过程中,进一步的检查应该是A.血pH值测定B.胸部听诊C.床旁摄片D.痰液涂片找细菌E.痰液培养18、患者感胸闷,颈部肿胀明显,最佳处理是A.激素治疗B.蒸汽吸入C.气管切开D.利尿E.吸氧19、患者除了休克复苏、清创外,重点检查的部位是A.眼B.外耳C.鼻咽D.喉E.肺20、如果病人睡翻身床,伤后最早翻身时间是A.清创后B.休克复苏情况好转后C.24小时后D.48小时后E.72小时后21、为保持创面干燥,防止感染,选用长期最佳位置是A.半卧B.侧卧C.俯卧D.仰卧E.睡翻身床,定期翻身22、该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于A.5ml/hB.10ml/hC.15ml/hD.20ml/hE.25ml/h23、入院后抢救该患儿最首要的措施是A.注射镇静剂B.西地兰强心C.抗生素防止感染D.补充血容量E.镇痛剂止痛24、该患儿合并A.心功能衰竭B.早期毒血症C.败血症D.应激性溃疡E.休克25、估计烧伤面积为A.18%B.28%C.25%D.20%E.15%26、如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当A.以推进为主,辅以适当旋转B.以旋转为主,辅以适当推进C.形成巨大旋转头皮瓣D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合27、微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为A.更容易成活B.取材更容易C.对受区的损害更不明显D.手术速度更快E.移植的毛发更加均匀28、首选的治疗秃发的手术方法为A.瘢痕切除,双巨大头皮瓣旋转修复B.应用组织扩张器扩张头皮,瘢痕切除后修复头皮缺损C.应用显微毛发移植方法种植D.应用簇状毛发移植方法种植E.瘢痕分期切除29、其烧伤面积为A.9%B.18%C.15%D.20%E.10%30、创面的处理原则A.暴露疗法B.包扎疗法C.创面切除D.刃厚植皮E.以上都是31、立即给患儿静脉输入A.血浆B.5%葡萄糖溶液C.复方林格液D.20%甘露醇溶液E.10%葡萄糖溶液32、患儿上肢创面最佳处理方法A.将所有坏死表皮去除后,无菌敷料包扎B.Ⅱ度创面无需处理C.创面外涂磺胺嘧啶银D.引流水疱液,保留坏死表皮,无菌敷料包扎E.清创后,凡士林油纱覆盖创面行半暴露疗法33、患儿应立即接受的抢救措施为A.插导尿管B.彻底清创C.立即包扎伤口D.立即建立静脉通道补液E.实行全身体检34、该男孩烧伤面积为A.30%B.27%C.25%D.34%E.24%35、Ⅲ度烧伤面积各为A.1×9%B.2×9%C.3×9%D.4×9%E.5×9%36、该病人的烧伤总面积估计是A.7×9%B.6×9%C.5×9%D.4×9%E.3×9%37、首次手术应考虑A.颜面部B.双手C.双上肢D.双足E.四肢38、创面处理方法应为A.包扎疗法B.暴露疗法C.湿敷疗法D.浸浴疗法E.外用祖传秘方39、除外体表烧伤,还应首先考虑A.骨折B.脑外伤C.吸入性损伤D.脾破裂E.CO中毒40、伤后第1个24小时补液量A.8000mlB.6825mlC.4550mlD.8825mlE.7860ml41、该患者烧伤面积为A.60%B.62%C.65%D.68%E.59%42、患儿应立即接受的抢救措施为A.留置导尿B.争取时间,彻底清创C.立即包扎创面D.立即建立静脉补液通道E.行入院各项常规检查,准备入院43、根据描述,初步判断烧伤深度为A.I度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.无法判断44、根据描述,判断该病人烧伤面积为A.40%B.52%C.55%D.59%E.60%45、该患者在休克复苏中发现尿少时,首先应做以下检查A.尿常规,有无血红蛋白和肌红蛋白B.测血常规和红细胞比容C.测血/尿肌酐D.测血/尿钠E.检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况46、患者第2个24小时的输液总量是A.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)B.第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖C.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)D.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)E.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)47、如果在第1天休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏增加至150次/分,临床进一步处理是A.口服饮料解渴B.肌内注射镇静药或冬眠疗法C.加快输液速率D.吸氧E.加用广谱抗生素48、如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,当时的最佳处理是A.即刻应用糖皮质激素B.即刻雾化吸入C.气管切开D.应用利尿剂49、如该患者用汽车送至医院需1小时,在患者送至医院前应注意A.口服大量开水以补充液体量B.尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿C.建立静脉通道D.应特别注意镇静和止痛E.首先应留置导尿管及胃管50、初步判断该患者烧伤面积为A.23%B.25%C.27%D.29%E.31%51、若该患者经治疗,体温、血常规恢复正常,全身情况较好,伤后20天时,右小腿仍有2%创面未愈,为肉芽创面。

主治医师(烧伤外科学)-历年真题精选

主治医师(烧伤外科学)-历年真题精选

主治医师(烧伤外科学)-历年真题精选1、该病人最可能的诊断是()A.非溶血性发热反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.循环超负荷E.溶血反应2、除停止输血外,对该患者还应采取的措施是()A.抗休克B.抗休克、碱化尿液C.抗休克、碱化尿液、利尿D.利尿E.碱化尿液3、考虑可能的原因为()A.心力衰竭B.肾衰竭C.补液不足D.补液过多E.升压药物无效4、进一步处理是()A.强心B.利尿C.扩血管D.继续快速补液E.缩血管5、除给予肠梗阻治疗外,还应给予何种治疗()A.纠正低钾血症B.纠正高钾血症C.纠正低钠血症D.纠正高钠血症E.纠正高氯血症6、在纠正电解质紊乱的同时还要治疗()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水过多E.以上都不是7、最可能的诊断是()A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.破伤风D.寒性脓肿E.气性坏疽8、应采取的最重要的治疗措施是()A.紧急清创B.使用抗生素C.理疗D.热敷E.静脉滴注破伤风抗毒素9、最可能的诊断是()A.急性蜂窝织炎B.气性坏疽C.深部脓肿D.丹毒E.浅静脉炎10、以下治疗中哪项是不正确的()A.抬高患肢B.青霉素静脉滴注C.右小腿红肿处切开减压D.硫酸镁湿敷E.理疗11、可能的诊断为()A.超急性排斥反应B.门静脉血栓形成C.急性排斥反应D.胆道吻合口瘘E.肝动脉血栓形成12、首选的处理为()A.大剂量皮质激素冲击治疗B.切除移植肝,再次肝移植C.剖腹探查,摘除门静脉血栓D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E.行血管造影检查13、患者诊断考虑为()A.直肠癌B.脂肪瘤C.皮样囊肿D.平滑肌瘤E.淋巴管瘤14、下一步治疗为()A.剖腹探查,肿物切除B.考虑为良性病变,暂时观察C.经直肠穿刺引流D.剖腹探查,乙状结肠造口E.剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合15、患者电解质紊乱为()A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低氯血症16、患者的心电图检查可能出现的异常是()A.高尖T波B.出现QS波C.出现U波D.P波消失E.ST段抬高17、对此电解质紊乱的治疗是()A.补钾B.利尿C.给予高渗盐水D.给予低渗盐水E.给予等渗盐水18、该患者在纠正电解质紊乱时要保证()A.尿量5ml/hC.尿量>10ml/hD.尿量>20ml/hE.尿量>40ml/h19、此患者存在的水代谢紊乱是()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.以上全不对20、此诊断的主要依据是()A.腹痛、呕吐B.停止排气排便C.尿量600ml/dD.眼球下陷E.血清钠128mmol/L21、纠正此水、电解质紊乱的正确方法是()A.给予甘露醇B.补充5%氯化钠盐水C.补充0.45%氯化钠盐水D.给予呋塞米E.给予高渗葡萄糖溶液22、患者经治疗后症状体征改善,以下哪项指标尚不正常()A.血清氯110mmol/LB.尿量50ml/hC.白细胞9.8×10/LD.血清钠138mmol/LE.血清钾3.6mmol/L23、考虑其可能存在的休克为()A.创伤性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克24、可诊断为何种程度的休克()A.休克早期B.休克代偿期C.轻度休克D.中度休克E.重度休克25、目前需首先处理的是()A.摄x线片,了解骨折情况B.腹部B超,了解腹部脏器损伤情况C.给予抗生素,预防感染D.立即输平衡盐溶液和全血E.立即插导尿管,了解有无尿道损伤26、经保守治疗,病人中心静脉压 1.96kPa(20cmH20),血压60/40mmHg,尿量30ml/h,考虑原因为()A.心力衰竭B.肾衰竭C.补充晶体液不足D.补充胶体液不足E.止血效果不好27、拟诊为()A.面部蜂窝织炎B.弥散性血管内凝血C.脓血症D.菌血症E.毒血症28、对该病人的处理,下列哪项是不正确的()A.等待血培养结果进一步处理B.经验性联合应用抗生素静滴C.纠正水、电解质平衡失调D.必要时输血E.不宜扩大引流29、对此病人如处理不当容易引起()A.面部蜂窝织炎B.海绵状静脉窦炎C.脑脓肿D.化脓性脑膜炎E.败血症30、以下治疗哪项不妥()A.休息、镇痛B.理疗C.应用抗生素D.不要挤压E.争取及早切开引流1.030,尿钠1.030,尿钠<20mmol/L40、胸部切口拆线时间()A.4~5天B.6~7天C.7~9天D.10~12天E.≥14天41、甲状腺手术拆线时间()A.4~5天B.6~7天C.7~9天D.10~12天E.≥14天42、急性肾衰竭病人的营养支持应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C.酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸43、严重创伤应急早期应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C.酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸44、肝性脑病患者应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C.酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸45、无菌切口是指()A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术46、污染切口是指()A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术47、严重创伤急救中的ABC中A是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧48、严重创伤急救中的ABC中C是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧49、严重创伤急救中的ABC中B是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧50、青霉素抗菌作用的机制是()A.阻碍细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜渗透性,引起细菌直接溶解C.直接干扰细菌核酸的合成D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成E.阻碍细菌蛋白质的合成51、磺胺类药抗菌作用的机制是()A.阻碍细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜渗透性,引起细菌直接溶解C.直接干扰细菌核酸的合成D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成E.阻碍细菌蛋白质的合成52、只有一人独自进行复苏时,正确的是()A.挤压心脏的速率为68~80次/分B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次53、双人复苏时,正确的是()A.挤压心脏的速率为68~80次/分B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次54、每克葡萄糖提供热量()A.4.18kJ(lkcal)B.8.37kJ(2kcal)C.16.74kJ(4kcal)D.20.92kJ(5kcal)E.37.66kJ(9kcal)55、每克脂肪提供热量()A.4.18kJ(lkcal)B.8.37kJ(2kcal)C.16.74kJ(4kcal)D.20.92kJ(5kcal)E.37.66kJ(9kcal)56、疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌()A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.类杆菌57、真菌性败血症常见致病菌()A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.类杆菌58、多发性骨髓瘤可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高59、甲状腺髓样癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高60、结肠癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高61、原发性肝癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高62、低渗性缺水重度缺钠时,血清Na()A.低于140mmol/LB.低于135mmol/LC.低于130mmol/LD.低于125mmol/LE.低于120mmol/L63、休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是()A.血压回升B.尿量增多C.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚64、休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示()A.心功能不全B.血容量过多C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.肾功能不全65、关于局麻药极量,下列哪一项是正确的()A.普鲁卡因100OmgB.利多卡因600mgC.布比卡因200mgD.丁卡因150mgE.丁卡因60mg66、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是()A.抑制呼吸道分泌B.镇静C.记忆丧失D.降低基础代谢率E.增加心率67、腰麻术后最常见的并发症是()A.恶心呕吐B.背痛C.脑脊髓膜炎D.脑神经麻痹E.头痛68、术前常规禁食的主要目的是()A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止麻醉期间呕吐导致误吸C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘69、关于肠内营养哪项正确()A.一旦胃肠道功能恢复即应利用之B.要素饮食破坏肠屏障功能C.对肝肾功能影响较大D.应尽量减少纤维,以利于吸收E.不会引起糖代谢紊乱70、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是不正确的()A.患侧眼球及周围进行性红肿和硬结B.局部疼痛、压痛C.寒战、高热D.头痛或昏迷E.对侧肢体瘫痪71、挤压综合征主要是指伤后出现()A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾衰竭E.心力衰竭72、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是()A.病程短,发展快B.肿块质硬、固定C.血清酶学及免疫学检查D.X线、放射性核素或超声波检查E.病理学检查73、原发性肝癌筛查最简单有效的方法为()A.选择性肝动脉造影B.AFPC.CTD.MRIE.放射性核素扫描74、以下哪一项不是机械通气治疗的适应证()A.心肺复苏后期治疗B.通气功能不全或衰竭C.换气功能衰竭D.呼吸肌功能失调或丧失E.术后恢复期病人75、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血()A.0℃B.2℃C.4℃D.6℃E.8℃76、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括()A.血压升高B.移植肾部位有压痛C.血红蛋白升高D.体温升高E.全身肌肉酸痛77、以下哪项不提示黑痣恶变()A.迅速长大,色素突然加深B.发生溃疡、出血C.局部生长有毛发D.周围出现卫星状小瘤或色素环E.周围有淋巴结肿大78、恶性黑色素瘤,下列哪项说法不正确()A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D.最佳治疗方案是外科手术切除E.黑色素瘤可以有家族史79、有关蔓状血管瘤,以下哪项是不正确的()A.表现为局部皮肤隆起,皮温升高B.可听到持续性吹风样杂音C.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接D.手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗E.选择性动脉造影是常用的辅助检查80、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的()A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C.基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主D.基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感E.基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见81、围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为()A.手术前2天开始B.手术开始前1小时C.手术开始时D.手术中发生污染时E.手术结束时82、某女,61岁,因结肠癌入院。

外科学主治医师(烧伤外科学)模拟试题及答案

外科学主治医师(烧伤外科学)模拟试题及答案

外科学主治医师(烧伤外科学)模拟试题及答案烧伤外科学专业(总分160, 考试时间90分钟)一、A1型题1. 何种原因引起的Ⅱ度烧伤,通常不会出现水疱( )A 沸水B 火焰C 钢水D 电火花E 强酸答案:E2. 烧伤急救过程中,最早的一个环节在何处实施( )A 各个基层医院B 烧伤专科医院的急诊室C 重症烧伤监护病房D 烧伤现场E 急救中心答案:D3. 烧伤病人早期主诉口渴,最适宜饮用( )A 凉开水B 大量糖水C 少量多次饮生理盐水D 大量茶水E 橘子水答案:C4. 大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症( )A 创伤性休克B 毒血症C 脓毒症D 急性肾衰竭E 低血容量性休克答案:E5. 当前,下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况( )A 动脉血压B 动脉血气分析C 血乳酸含量D 胃肠黏膜pHE 中心静脉压答案:D6. 大面积烧伤患者早期清创的原则( )A 全面彻底地清创B 待全身情况稳定后进行清创C 全身麻醉下进行清创D 清创过程中须去除所有坏死表皮E 患者入院后立即进行清创答案:B7. 男性成年患者,烧伤面积为80%,均为Ⅲ度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜( )A 有计划分期切痂植皮B 局部应用中草药C 一次性切痂植皮D 自然脱痂植皮E 磺胺嘧啶银冷霜保痂答案:A8. 男性,在车库修车时,不慎汽油燃烧,导致头面、颈部、双手烧伤,来医院就诊时,检查发现:病人声音嘶哑。

面部肿胀明显,此时应考虑烧伤合并( )A 休克B 神经损伤C 脑水肿D 吸入性损伤E 毒性反应答案:D9. 吸入性损伤,伤后的主要危害是( )A 肺水肿B 窒息C 肺部感染D 呼吸衰竭E 呼吸频率增加答案:B10. 吸入性损伤主要影响( )A 气体运送B 组织换气C 通气D 通气和换气E 换气答案:D11. 烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤( )A 烧伤面积>80%B Ⅲ度烧伤面积>50%C 口、鼻周围深度烧伤D 烦躁E 寒战答案:C12. 按照临床分类,中度吸入性损伤是指( )A 病变仪限于门鼻、咽部B 病变主要侵犯咽、喉和气管C 病变可达支气管D 病变可达细支气管E 病变深达肺泡答案:B13. 早期诊断吸入性损伤具有诊断意义的( )A 呼吸缓慢B 恶心呕吐C 呼吸性碱中毒D 声嘶和喘鸣E 烦躁答案:D14. 烧伤病人病原菌侵入的最主要途径( )A 创面B 肠道C 呼吸道D 静脉导管E 留置尿管答案:A15. 烧伤侵袭性感染是指( )A 烧伤组织内有大量细菌B 创面有脓性分泌物C 可伴有轻、中度发热D 组织细菌含量<105cfu/g组织E 病原菌侵袭至痂下活组织,伴有全身中毒症状答案:E16. 导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是( )A 免疫功能增强B 长期卧床C 多次手术D 长期大量使用广谱抗生素E 静脉高营养答案:D17. 防治大面积烧伤感染,哪项正确( )A 抗生素的应用是防止感染的唯一办法B 抗生素可以清除创面所有细菌C 所有病人均需预防性使用抗生素D 清创包扎E 临床须合理使用抗生素答案:E18. 成年男性,热烧伤20%,均为Ⅲ度烧伤,伤后1周,体温38℃,WBC 9.5×109/L,创面有脓性分泌物,该患者应考虑烧伤并发( )A 非侵入性感染B 侵入性感染C 肠源性感染D 创面脓毒症E 脓毒症答案:A19. 男性,体重60kg,烧伤总面积60%,三度烧伤30%,伤后2周按照Curreri公式计算,每日需补充热卡( )A 20223KJ(2022kcaB 20220kJ(2022kcaC 20222kJ(2022kcaD 20222kJ(2022kcaE 20222kJ(2022kca答案:D20. 患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳紧急处理措施( )A 立即到医院就诊B 立即用碱性溶液予以中和处理C 立即用大量清水冲洗颜面D 立即用大量清水冲洗颜面,勿忘冲洗眼部E 立即打电话与急救中心联系答案:D21. 烧伤休克期,关于补液公式,正确的是( )A 体重单位按照斤斤计算B 烧伤面积的计算不包括I度烧伤C 计算常数是5mlD 生理需要量为2022mlE 伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的2/3答案:B22. 大面积深度烧伤患者合并ARDS时,应该( )A 禁止实施切痂植皮手术B 积极清除坏死焦痂C 创面应用强力抗生素D 必须进行有创血流动力学监测E 大量输血答案:B23. 大面积烧伤患者,休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施( )A 禁食B 积极有效的液体复苏C 早期应用胃肠动力药物D 预防性应用止血药E 检测胃液pH答案:B24. 保留完整水疱皮的作用,哪项是错误的( )A 减少水分蒸发B 减轻疼痛C 防止创面干燥而加深D 美观E 减少污染、感染答案:D25. 重症烧伤病人实施早期喂养的概念( )A 休克期禁食B 休克期口服大量营养液C 休克期静脉补充营养D 休克期静脉补充高张葡萄糖溶液E 休克期在积极补液抗休克的同时,口服少量流质饮食答案:E26. 男性患者,伤后18小时,补液充足,中心静脉压高,少尿,此时应采取的最佳措施( )A 给予血浆代用品B 快速滴注20%甘露醇C 加快输液速度D 缓慢输入20%清蛋白E 输血答案:B27. 下列哪项不是深Ⅱ度烧伤创面的特点( )A 创面可有或无水疱B 创面痛觉迟钝C 可见粗大树枝状栓塞血管D 如无感染,约3~4周愈合E 愈合后多遗有瘢痕答案:C28. 患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的同时,还应输入( )A 抗菌药物B 高渗盐水C 低分子右旋糖酐D 清蛋白E 5%碳酸氢钠答案:E29. 判断重症烧伤病人休克是否得到改善,哪项临床监测指标最可靠( )A 心率B 每小时尿量C 呼吸频率D 是否口渴E 神志答案:B30. 关于烧伤创面的处理,哪项错误( )A 大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B 较大且完整的水疱宜清除水疱液C 头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D 尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时,宜采用削痂疗法E 浅度烧伤创面宜采用包扎疗法答案:A二、A3型题男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。

外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)

外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)

外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.按照临床分类,中度吸入性损伤是指A.病变仅限于口鼻、咽部B.病变主要侵犯咽、喉和气管C.病变可达支气管D.病变可达细支气管E.病变深达肺泡正确答案:B2.保留完整水疱皮的作用,哪项是错误的A.美观B.减轻疼痛C.减少水分蒸发D.减少污染、感染E.防止创面干燥而加深正确答案:A3.成年男性,热烧伤20%,均为Ⅲ度烧伤,伤后1周,体温38℃,WBC 9.5×109/L,创面有脓性分泌物,该患者应考虑烧伤并发A.脓毒症B.创面脓毒症C.肠源性感染D.侵入性感染E.非侵入性感染正确答案:E4.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症A.毒血症B.脓毒症C.急性肾衰D.创伤性休克E.低血容量性休克正确答案:E5.大面积烧伤患者,休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施A.检测胃液pHB.预防性应用止血药C.积极有效的液体复苏D.早期应用胃肠动力药物E.禁食正确答案:C6.大面积烧伤患者早期清创的原则A.全面彻底地清创B.全身麻醉下进行清创C.患者入院后立即进行清创D.待全身情况稳定后进行清创E.清创过程中须去除所有坏死表皮正确答案:D7.大面积深度烧伤患者合并ARDS,应该A.禁止实施切痂植皮手术B.积极清除坏死焦痂C.创面应用强有力抗生素D.必须进行有创血流动力学监测E.大量输血正确答案:B解析:感染是导致烧伤患者发生ARDS的主要诱因;坏死焦痂是大面积深度烧伤患者主要的感染源。

8.当前,下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况A.动脉血压B.动脉血气分析C.血乳酸含量D.胃肠黏膜pHE.中心静脉压正确答案:D解析:当前测定胃(肠)黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况,较目前临床常用指标敏感。

9.导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是A.免疫功能增强B.长期卧床C.多次手术D.长期大量使用广谱抗生素E.静脉高营养正确答案:D10.防治大面积烧伤感染,哪项正确A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法B.抗生素可以清除创面所有细菌C.所有病人均需预防性使用抗生素D.清创包扎E.临床须合理使用抗生素正确答案:E11.何种原因引起的Ⅱ度烧伤,通常不会出现水疱A.沸水B.火焰C.钢水D.电火花E.强酸正确答案:E12.患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳紧急处理措施A.立即到医院就诊B.立即用碱性溶液予以中和处理C.立即用大量清水冲洗颜面D.立即用大量清水冲洗颜面,勿忘冲洗眼部E.立即打电话与急救中心联系正确答案:D13.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的同时,还应输入A.抗菌药物B.高渗盐水C.低分子右旋糖酐D.白蛋白E.5%碳酸氢钠正确答案:E14.判断重症烧伤病人休克是否得到改善,哪项临床监测指标最可靠A.心率B.每小时尿量C.呼吸频率D.是否口渴E.神志正确答案:BA.败血症B.侵袭性感染C.菌血症D.全身性感染E.脓毒症15.烧伤后病人创面有分泌物,体温略高,心率呼吸增快,血培养为阴沟肠杆菌,提示为正确答案:C16.烧伤后病人体温低,呼吸浅,脉细弱,血小板、白细胞低于正常,提示为正确答案:E17.烧伤后病人弛张热,伴寒战,呼吸、心率明显增快,白细胞升高,提示为正确答案:AA.强碱烧伤B.硫酸烧伤C.硝酸烧伤D.盐酸烧伤E.氢氟酸烧伤18.创面有逐渐变深的特点是正确答案:A19.伴有神经损伤的是正确答案:CA.重要的医源性感染途径B.长期使用广谱抗生素易导致C.组织细菌含量<105CFU/g组织D.病原菌侵入到邻近的活组织当中,伴有全身症状E.血培养阳性20.真菌感染正确答案:B21.静脉导管正确答案:A22.非侵入性感染正确答案:C23.侵入性感染正确答案:D24.重烧伤患者的营养途径有A.口服和管饲B.胃造口C.空肠造口D.周围静脉E.中心静脉正确答案:A,B,D,E25.导致烧伤创面延迟愈合的因素A.大量蛋白质的损耗B.全身长期应用抗生素C.创面处理不当D.创面反复感染E.精神因素正确答案:A,C,D26.符合中国九分法计算方法的是A.头、面、颈合计9%B.躯体部27%C.双下肢46%D.双臀9%E.双上臂9%正确答案:A,B,C27.Ⅲ度烧伤面积达80%的病人,创面处理建议采取A.暴露疗法B.分次实施切痂植皮手术C.功能部位力争恢复功能D.肢体部位采取包扎疗法E.采取蚕食脱痂植皮疗法正确答案:A,B,C。

最新主治医师烧伤外科考试题(doc 81页)

最新主治医师烧伤外科考试题(doc 81页)

最新主治医师烧伤外科考试题无忧资料全整下载(包过关)11、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、诊断代谢性酸中毒的主要依据是A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升2、细胞外液中最重要的阳离子是A.NaB.KC.CaD.MgE.以上都不是3、血气分析指标下列错误的是A.血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B.血pH正常表示不存在酸碱代谢问题C.PCO反映酸碱代谢中呼吸成分D.直接[HCO]主要反映血液中的代谢成分E.BE不受呼吸成分影响4、等渗性缺水的常见病因是A.急性肠梗阻B.给予高浓度要素饮食C.肺炎高热D.糖尿病昏迷E.长期应用利尿剂5、常用的平衡盐溶液为A.5%葡萄糖氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.1.86%乳酸钠2/3和复方氯化钠1/3D.1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3E.5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/36、下列最易致低钾血症的是A.大量出汗B.高流量肠瘘C.严重软组织损伤D.急性肾衰竭E.大量输血7、高渗性缺水的常见病因是A.急性胃肠炎B.急性肠梗阻C.大面积烧伤暴露疗法D.肠瘘E.严重腹腔感染8、用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为A.增加血容量以稀释血钾浓度B.促使K移入细胞内C.碱化尿,使K从尿中排出增多D.Na可对抗K的心肌毒性作用E.有助于酸中毒的纠正9、下列防治低钾血症的措施,错误的是A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴C.用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素10、反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是A.NaB.ClC.HD.KE.Ca11、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是A.低氯血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症12、关于体液量,错误的是A.体液占体重比例成年男性高于女性B.体液占体重比例儿童高于成人C.细胞内液占体重比例男性与女性一致D.细胞外液占体重20%E.血浆占体重5%13、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是A.5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B.10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C.纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关D.纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要E.低钾血症的危害大于高钾血症,应争取在1~2天内纠正14、下列引起高钾血症的病因中不正确的是A.组织损伤B.大量输入库血C.急性肾衰竭D.盐皮质激素过多E.酸中毒15、等渗性缺水亦称A.混合性缺水B.慢性缺水C.原发性缺水D.继发性缺水E.重度缺水16、细胞内液中最重要的阳离子是A.Na和KB.K和CaC.ca和MgD.Na和MgE.K和Mg17、关于静脉补液,下列错误的是A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后,先补计算量的1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量18、低钾血症最早的表现是A.口渴B.呼吸肌麻痹C.四肢无力D.腱反射消失E.心电图出现T波降低19、细胞外液中的离子包括A.Na、Cl、HCOB.Na、Cl、HCO和蛋白质C.Na、Cl、HPO和蛋白质D.Na、H、HPO和蛋白质E.K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白质20、水中毒的临床表现不正确的是A.头痛B.躁动C.嗜睡D.体重下降E.呕吐21、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.高钙血症E.高氯血症22、下列不是水中毒常见原因的是A.抗利尿激素分泌过多B.肾功能障碍C.大量饮水D.大量输液E.重度低蛋白血症23、关于高渗性缺水,下列错误的是A.缺水多于缺钠B.血清钠>150mmol/LC.缺水量超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷D.缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少E.缺水量为体重的2%时,尿少、尿比重偏低24、幽门梗阻所致持续呕吐可造成A.低氯低钾性酸中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.低氯高钾性碱中毒E.以上都不对25、高钾血症时,心电图的早期典型改变是A.ST段降低B.T波高尖C.P波波幅增高D.QT间期延长E.出现U波26、下列低钾血症的临床表现正确的是A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐B.严重时可发生心脏传导和节律异常C.心电图表现为T波高尖,呈帐篷样D.常伴有代谢性酸中毒E.常出现肠麻痹27、等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选A.5%葡萄糖盐水B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖D.5%葡萄糖E.5%碳酸氢钠28、低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有A.低钠血症B.低镁血症C.低钙血症D.低磷血症E.低氯血症29、低钠血症常发生A.肠麻痹B.四肢抽搐C.直立性低血压D.心动过缓E.口渴30、低渗性缺水,尿中氯和钠含量A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高31、低渗性缺水亦称A.原发性缺水B.继发性缺水C.急性缺水D.混合性缺水E.中度缺水32、低渗性缺水轻度缺钠时,血清钠为A.135~140mmol/LB.130~135mmol/LC.125~130mmol/LD.120~125mmol/LE.低于120mmol/L33、低渗性缺水时,体液改变为A.细胞外液量正常B.细胞内液量正常C.细胞外液高渗D.细胞外液低渗E.细胞外液等渗34、高渗性缺水的治疗一般先用A.生理盐水B.等渗盐水C.0.45%氯化钠溶液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液35、容易伴发代谢性酸中毒的疾病是A.长期静脉滴注葡萄糖B.食管梗阻C.小肠梗阻D.急性阑尾炎E.严重腹泻36、代谢性酸中毒的治疗,不包括A.病因治疗B.一旦诊断均应补充NaHCOC.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCOD.应根据血浆[HCO]补充:NaHCOE.应及时复查血气,调整补充NaHCO用量37、关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是A.缺水就是指水分的减少B.低渗性缺水时尿中可以不含钠C.高渗性缺水的治疗应以补盐为主D.各种原因引起的缺水都使体重减轻E.重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜38、低钾血症的病因中,以下不正确的是A.长期进食不足B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾衰竭D.肠瘘E.肠外营养时钾补充不足39、等渗性缺水多发生于A.水分摄入不足B.水分丧失过多C.渗透性利尿D.消化液急性丧失E.消化液长期慢性丧失2、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷9

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷9

外科主治医师【烧伤外科学】-试卷9(总分:58分,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:24,score:48分)1.生石灰烧伤后,最佳的现场处理方法为【score:2分】【A】大量清水冲洗【B】先去除残留石灰,再大量清水冲洗【此项为本题正确答案】【C】大量酸性溶液中和【D】立即包扎,后送医院【E】到专科医院就诊本题思路:生石灰烧伤时,在清洗前应将石灰去除后冲洗,以免遇水后石灰生热,加深创面损害。

2.男性,40岁,因汽油着火烧伤总面积80%,Ⅲ度烧伤50%,应采取治疗【score:2分】【A】切削痂、网状自体植皮【B】暴露疗法,待其自然愈合【C】蛋白酶溶痂后植皮【D】1%磺胺嘧啶银(SD—Ag)冷霜包扎换药,待其自然愈合【E】分期分批切削痂后植皮【此项为本题正确答案】本题思路:3.男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛。

根据病情判断烧伤严重程度为【score:2分】【A】轻度烧伤【此项为本题正确答案】【B】中度烧伤【C】重度烧伤【D】特重度烧伤【E】无法判断本题思路:4.烧伤休克期,如果患者中心静脉压很高,尿量很少,应多补充【score:2分】【A】葡萄糖溶液【B】胶体液【C】晶体液【D】三者均可【E】三者均不可【此项为本题正确答案】本题思路:5.患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳紧急处理措施【score:2分】【A】立即到医院就诊【B】立即用碱性溶液予以中和处理【C】立即用大量清水冲洗颜面【D】立即用大量清水冲洗颜面,勿忘冲洗眼部【此项为本题正确答案】【E】立即打电话与急救中心联系本题思路:6.下述哪项不是深Ⅱ度烧伤创面的特点【score:2分】【A】创面可有或无水疱【B】创面痛觉迟钝【C】可见粗大树枝状栓塞血管【此项为本题正确答案】【D】如无感染,3~4周愈合【E】愈合后多遗有瘢痕本题思路:7.按新九分法计算,小儿下肢面积所占的比例较成人小【score:2分】【A】10%【B】年龄数%【C】(12+年龄)%【D】(12一年龄)%【此项为本题正确答案】【E】1/2本题思路:小儿下肢体表面积为46%一(12一年龄)%。

外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编12(题后含答案及解析)

外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编12(题后含答案及解析)

外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编12(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. X型题1.下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤A.无机磷B.环氧乙烷C.甲酚D.芥子气E.氨水正确答案:C2.下列哪一项不是烧伤后代谢亢进期的表现A.氧耗量增加B.糖异生加强C.尿氮排出增加D.蛋白质分解减少E.脂肪分解增加正确答案:D3.下列人体组织电阻最大的是A.肌肉B.血管C.神经D.骨E.皮肤正确答案:D4.下面关于包扎疗法的描述,错误的是A.四肢关节包扎应固定在功能位B.新生肉芽组织创面不应包扎,以防损伤肉芽组织C.深度创面1~2天更换敷料D.如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法E.肢体包扎后垫高正确答案:B解析:新生的肉芽组织不能裸露,必须包扎,否则肉芽组织会干燥坏死。

5.下面有关冷疗的描述,错误的是A.冷疗是用冷水对创面进行冷敷、淋洗、浸泡B.冷疗适用于大、中、小面积烧伤C.冷疗时间一般在伤后6小时内D.冷疗温度为5~20℃E.要严密观察病情变化,及时对症处理正确答案:B解析:冷疗适用于中小面积烧伤,面积不宜超过20%。

6.下述描述中错误的是A.Ⅰ度烧伤疼痛常为烧灼痛B.浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏C.深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝D.Ⅲ度烧伤疼痛消失,局部发凉E.Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性正确答案:E解析:Ⅲ度烧伤拔毛时无痛,且易拔除,可用于鉴别深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤。

7.下述描述中哪一项是正确的A.成人单手面积占总体表面积的3%,掌侧占1.25%B.小儿单手面积占总体表面积的2%,掌侧占1.25%C.五指并拢,手掌面积约等于体表面积的1%D.手掌法是检查者用自己的手掌来测量患者表面积的方法E.手掌法测量体表面积时手指应分开正确答案:C解析:无论成人还是小儿,五指并拢,单手掌面积约等于体表面积的1%。

8.下述哪项不是暴露疗法的适应证A.头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面B.炎热季节或成批烧伤病人收治时C.大面积深度烧伤D.婴幼儿或不能合作的成年人E.严重感染,特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面正确答案:D解析:婴幼儿或不能合作的成人为减少创面的污染和再损伤,多采用包扎疗法。

外科主治医师-烧伤外科-专业知识与专业实践能力-概论

外科主治医师-烧伤外科-专业知识与专业实践能力-概论

外科主治医师-烧伤外科-专业知识与专业实践能力-概论[单选题]1.关于浅Ⅱ度烧伤的临床特点,正确的是A.局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高B.水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮(江南博哥)温增高C.水疱较小,感觉稍迟钝,皮温也稍低D.水疱扁平,感觉稍迟钝,皮温也稍低E.创面无水疱,感觉消失,皮温低正确答案:B[单选题]2.根据烧伤病理生理特点,以下哪项不是烧伤临床发展过程的分期A.组织坏死期B.体液渗出期C.急性感染期D.创面修复期E.康复期正确答案:A[单选题]3.以下选项中,哪项不符合Ⅰ度烧伤的特点A.主要伤及表皮角质层、透明层、颗粒层B.局部红肿,又称红斑性烧伤C.创面有大小不一水疱D.疼痛和烧灼感,皮温稍增高E.常于3~5天脱屑愈合,可有短时间色素沉着,不留瘢痕正确答案:C[单选题]4.以下选项中,哪项不符合浅Ⅱ度烧伤的特点A.伤及真皮浅层,部分生发层B.局部红肿,有大小不一水疱C.创面潮红、可见脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网D.创面质地较软,温度较高,疼痛剧烈,痛觉敏感E.约1周可愈,遗留少量瘢痕正确答案:E参考解析:浅Ⅱ度烧伤无感染约2周可愈,短期内可有色素沉着,不留瘢痕。

[单选题]5.Ⅳ度烧伤是指A.伤及全层皮肤及深层组织的烧伤B.在早期,深在的损伤被毁损而未脱落的皮肤遮盖,临床上不易鉴别的烧伤C.临床表现与Ⅲ度烧伤相同D.深及肌肉、骨骼或内脏器官的烧伤E.创面修复后必然遗留瘢痕或畸形的烧伤正确答案:D[单选题]6.患者男,38岁。

煤气烧伤头、面、颈、双上臂及躯干前。

查体:烧伤总面积29%,其中浅Ⅱ度16%,深Ⅱ度13%。

同时合并有中度吸入性损伤。

烧伤的严重程度为A.中度烧伤B.重度烧伤C.特重烧伤D.介于中度和重度之间E.介于重度和特重之间正确答案:B[单选题]7.烧伤指数的计算公式为A.Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积B.Ⅲ度烧伤面积+1/2Ⅱ度烧伤面积C.Ⅲ度烧伤面积+2/3深Ⅱ度烧伤面积+1/3浅Ⅱ度烧伤面积D.B或CE.A或B或C正确答案:D[单选题]8.关于烧伤体液渗出期的特点,下列不正确的是A.伤后体液立即渗入组织间隙或自创面渗出,组织水肿B.6~12小时达高峰C.24~36小时渗出逐渐减少,以后渗出液开始回吸收D.严重烧伤,体液渗出可延至36小时E.烧伤越重,液体丢失速度越快,量越多,可导致低血容量休克正确答案:D参考解析:严重烧伤,体液渗出可延至48小时以上。

外科主治医师-烧伤外科学概论_真题-无答案

外科主治医师-烧伤外科学概论_真题-无答案

外科主治医师-烧伤外科学概论(总分31,考试时间90分钟)A1/A2型题1. 有关重度烧伤,下述错误的是A.总面积达31%~50%B.烧伤面积不足31%,合并休克C.烧伤面积不足31%,但为复合伤D.Ⅲ度烧伤面积在10%~19%E.烧伤面积不足31%,伴剧烈疼痛2. 火灾现场的自救措施不包括A.衣服着火,迅速脱掉衣服B.全身着火,就地卧倒,慢慢打滚C.大声呼喊或奔跑,寻求帮助D.如有可能,迅速灭火E.衣服着火,用物品(如衣、被)铺盖3. 患者,男,6岁。

头、面、颈部烧伤,其烧伤面积为A.17% B.13%C.90%D.21%E.5%4. 浅Ⅱ°烧伤的组织学划分指A.表皮角质层+透明层B.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层D.表皮角质层+透明层+颗粒层E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层5. 浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为A.6天B.3~4周C.4周以上D.1~2周E.1~3天6. 何种原因引起的Ⅱ度烧伤,通常不会出现水疱A.火焰B.沸油C.沸水D.电弧E.强酸7. 患者,男,28岁,被火焰烧伤双上肢及躯干,按中国九分法该病人的烧伤面积大约为A.50%B.60%C.45%D.30%E.25%8. 正常成年人头面颈及前躯干、胸腹烧伤时,其烧伤面积约为A.8%B.22%C.18%D.16%E.36%9. 轻度烧伤是指A.成人Ⅱ度烧伤,面积10%以下B.成人Ⅱ度烧伤,面积10%左右C.成人Ⅱ度烧伤,面积16%~20%D.成人Ⅱ度烧伤,面积10%~15%E.Ⅱ度5%以上伴面颈部烧伤10. 患儿,男,6岁,右手烧伤,有水疱,剧痛。

在现场急救中,为减轻疼痛,最适当的方法是A.肌注哌替啶B.肌注安定C.局部制动D.安慰和鼓励受伤者E.冷疗11. 小儿体表面积计算与成人的不同点是A.头大,躯干小B.头大,四肢、躯干小C.头大,四肢、躯干相似D.头大,四肢小E.头大,下肢小,躯干相似12. 用中国九分法计算体表面积,下列不正确的是A.头部为9% B.躯干为27%C.双下肢(含臀部)为46%D.双上肢为18%E.会阴部为2%13. 深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤发生“自溶脱痂”的时间一般为伤后A.1~2周B.4~5周C.3~4周D.5~6周E.2~3周14. 根据九分法,成人两上肢占人体体表总面积的A.18% B.35%C.30%D.20%E.25%15. 烧伤急救过程中,最早的一个环节在何处实施A.各个基层医院B.重症烧伤监护病房C.急救中心D.烧伤现场E.烧伤专科医院的急诊室16. 患者,男,24岁,不慎跌入80℃热水池中,水深淹没病人臀部,初步估计烫伤面积为A.35%~40%B.30%~35%C.40%~45%D.45%~50%E.>60%17. 烧伤后急性感染期一般发生于A.伤后3~4天B.伤后4~5天C.伤后1~2天D.伤后1~2周E.伤后3周18. 烧伤的现场急救处理不包括A.迅速灭火,迅速脱离现场B.抗休克、止痛镇静C.估计烧伤面积和深度D.解除呼吸道梗阻、心肺复苏E.及早清创19. 关于Ⅲ度烧伤,哪项是不恰当的A.焦痂约3周开始分离B.留有瘢痕C.多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管D.多不形成水疱E.痛觉丧失20. 有关烧伤创面的修复,下列错误的是A.浅Ⅱ度一般1~2周内痂下愈合B.较浅的深Ⅱ度烧伤2~3周痂下愈合C.Ⅰ度烧伤常于3~5天脱屑愈合D.较深的深Ⅱ度烧伤4~5周痂下愈合E.Ⅲ度烧伤创面需植皮才能愈合21. 根据我国情况,成人头面颈占人体体表总面积的A.9%B.5%C.10%D.15%E.3%22. 浅Ⅱ°创面临床表现为A.轻度发红,轻痛,无水疱B.剧痛,创面均匀发红,有水疱C.痛觉消失,创面腊白,无水疱D.痛觉迟钝,创面苍白,有水疱E.痛觉迟钝,创面苍白,无水疱23. 患者,男,21岁。

外科主治医师烧伤外科学-试卷3_真题-无答案

外科主治医师烧伤外科学-试卷3_真题-无答案

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷3(总分58,考试时间90分钟)1. A1/A2型题1. 在烧伤患者治疗过程中全身性残余创面适用A. 浸浴疗法B. 暴露疗法C. 包扎疗法D. 开放疗法E. 湿敷疗法2. 关于烧伤创面的处理,以下哪项错误A. 大面积烧伤患者入院后立即给予彻底清创B. 较大且完整的水疱宜清除水疱液C. 头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D. 尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时,宜采用削痂疗法E. 浅度烧伤创面宜采用包扎疗法3. 男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。

伤后第1个24小时补液量为A. 8000mlB. 6825m1C. 4550m1D. 8825mlE. 7860m14. 成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。

体检及化验发现:体温36℃,心率160次/min,呼吸28次/min,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。

遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,患者心率高达180次/min,呼吸加快,双肺可闻及哕音,咳血性泡沫样痰。

此时考虑患者烧伤并发A. 肾衰竭B. 呼吸衰竭C. 脓毒症D. 创面脓毒症E. 肺水肿5. 大面积烧伤患者早期清创的原则是A. 全面彻底地清创B. 全身麻醉下进行清创C. 患者入院后立即进行清创D. 待全身情况稳定后进行清创E. 清创过程中须去除所有坏死表皮6. 烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤A. 烧伤面积>80%B. Ⅲ度烧伤面积>50%C. 口、鼻周围深度烧伤D. 烦躁E. 寒战7. 下列常伴有神经、血管、肌肉等深部组织损伤的是A. 强碱烧伤(不包括生石灰)B. 电弧烧伤C. 电接触伤D. 生石灰烧伤E. 硫酸烧伤8. 有关酸烧伤,下列描述错误的是A. 不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色B. 创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢C. 水冲洗是最有效的急救措施D. 早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法E. Ⅲ度烧伤早期切痂植皮9. 重度烧伤患者休克期出现烦躁不安,多由于A. 心理因素B. 反应性精神病C. 并发脓毒症D. 血容量不足E. 疼痛引起10. 吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是A. 减少医院交叉感染B. 应用抗生素C. 经常更换气管套管D. 清理气道分泌物,必要时行肺内灌洗E. 严格遵守无菌操作11. 下述哪项不是烧伤的现场急救原则A. 迅速脱离致伤源B. 立即冷疗C. 就近急救D. 分类转送专科医院E. 立即镇静补液12. 有关包扎疗法,以下哪项是正确的A. 适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面B. 躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法C. 手背部广泛深Ⅱ度烧伤,首选包扎疗法D. 包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察,及时发现创面感染等情况E. 凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素13. 女,26岁,体重60kg,双上肢、躯干烧伤,按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为A. 2000mlB. 4000mlC. 5000mlD. 6050m|E. 9000ml14. 有关烧伤患者营养检测,下列描述不确切的是A. 实际体重较伤前下降超过10%~15%表示营养摄入不足B. 估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径C. 肌酐/身高指数可用以评价瘦体组织D. 尿三甲基组氨酸可反映骨骼肌蛋白分解情况E. 淋巴细胞计数可用于营养测定15. 深Ⅱ度烧伤创面愈合,主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮A. 表皮B. 真皮网状层C. 真皮胶原纤维D. 残存的皮肤附件上皮E. 真皮原纤维16. 浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达A. 皮肤全层B. 皮下脂肪层C. 表皮的生发层,真皮乳头层D. 表皮浅层,有生发层健在E. 真皮深层,有皮肤附属器残留17. 烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确A. 与过早进食有关B. 与胃黏膜血流量下降有关C. 与黏膜屏障功能受损有关D. 与休克期度过不平稳有关E. 与严重感染有关18. 深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是A. 表皮层,生发层健存B. 真皮层,部分生发层健存C. 真皮深层,有皮肤附件残留D. 皮下脂肪层E. 脂肪下层19. 经典的皮片移植物不包括下列哪些成分A. 表皮B. 真皮浅层C. 真皮深层D. 少部分皮下脂肪E. 皮肤附属器20. 皮瓣移转术后为保证其存活,最不应当忽略的措施是A. 妥善包扎B. 可靠固定C. 观察血运D. 防止感染E. 患肢抬高21. 成人80kg体重,后躯干、臀部、双足烧伤,创面焦黄、碳化,第1个24小时应补晶体液为A. 3000mlB. 5000mlC. 1500m1D. 2500mlE. 4000ml22. 重度烧伤是指A. Ⅱ度烧伤面积在9%以下B. Ⅱ度烧伤面积10%~29%C. 烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积10%~19%D. 烧伤总面积在50%以上,或Ⅲ度烧伤面积在20%以上E. 烧伤总面积在70%以上,或Ⅲ度烧伤面积在50%以上23. 大面积烧伤,可供反复多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是A. 大腿B. 小腿C. 背部D. 头皮E. 腹部24. 目前大面积深度烧伤感染中,最常见的致病菌是A. 金黄色葡萄球菌B. 铜绿假单胞菌C. 肠球菌D. 沙雷菌E. 大肠埃希菌25. 男孩,4岁,头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤,创面愈合后出院,2天后创面出现典型的带状疱疹,最可能的是A. 厌氧菌感染B. 念珠菌感染C. 表皮葡萄球菌感染D. 病毒感染E. 铜绿假单胞菌感染2. A3/A4型题2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。

外科主治医师烧伤外科学-试卷4_真题-无答案

外科主治医师烧伤外科学-试卷4_真题-无答案

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷4(总分56,考试时间90分钟)1. A1/A2型题1. 最适合用包扎疗法的是A. 深度大面积烧伤B. 肉芽创面术前准备C. 四肢浅Ⅱ度烧伤D. 颜面部深Ⅱ度烧伤E. 以上都可以2. 维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官A. 下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统B. 内分泌系统C. 神经系统D. 肾E. 肾素一醛固酮系统正确3. 男孩,5岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干,其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。

入院时患儿哭闹,心率160次/min;局部创面情况:创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。

患儿应立即接受的抢救措施为A. 留置导尿B. 争取时间,彻底清创C. 立即包扎创面D. 立即建立静脉补液通道E. 行入院各项常规检查,准备入院4. 成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/min,呼吸30次/min,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。

患者有何并发症A. 休克B. 脑水肿C. 急性呼吸衰竭D. 磷中毒E. 脓毒症5. 大面积深度烧伤患者合并ARDS,应该A. 禁止实施切痂植皮手术B. 积极清除坏死焦痂C. 创面应用强有力抗生素D. 必须进行有创血流动力学监测E. 大量输血6. 烧伤急救过程中,最早的一个环节在何处实施A. 各个基层医院B. 烧伤专科医院的急诊室C. 重症烧伤监护病房D. 烧伤现场E. 急救中心7. 高压电击伤表现为A. 烧伤后可引发白内障B. 创面疼痛剧烈,常侵蚀骨组织C. 创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕D. 伤后出现声嘶和喘鸣E. 伤后常出现意识障碍8. 下列有关削痂疗法的描述,错误的是A. 应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理B. 优点是最大限度保留了有活力的上皮组织C. 适宜时间为伤后1~2天D. 削痂过早,由于界面不清,易致削痂过浅E. 削痂过迟,感染机会增加9. 自体微粒皮植皮,供受区面积最大宜在A. 1:5之内B. 1:10之内C. 1:15之内D. 1:25之内E. 1:30之内10. 吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是A. 声嘶和喘鸣B. 恶心呕吐C. 咳嗽D. 咳粉红色泡沫痰E. 呼吸急促11. 下述哪项不是烧伤休克的无创性监测指标A. 尿量B. 经皮氧分压、脉搏和血氧饱和度检测C. 心排血量D. 心率、血压E. 末梢循环12. 下列有关包扎疗法的描述,不正确的是A. 清创后内层敷料为l~2层凡士林油纱贴于创面B. 外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎C. 厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度D. 包扎应从远端开始E. 四肢关节包扎应固定在中立位13. 女,30岁,右上肢开水烫伤1小时,查右上肢散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝。

外科主治医师烧伤外科学-试卷7_真题-无答案

外科主治医师烧伤外科学-试卷7_真题-无答案

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷7(总分58,考试时间90分钟)1. A1/A2型题1. 大面积烧伤早期最重要的治疗是A. 补液B. 防治感染C. 止痛D. 植皮E. 应用破伤风抗毒素2. 何种原因引起的烧伤创面逐渐加深A. 强酸烧伤B. 强碱烧伤C. 磷烧伤D. 电烧伤E. 沸水烧伤正确3. 男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。

颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。

该患者烧伤指数为A. 30B. 40C. 50D. 70E. 1004. 男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>105CFU/g组织。

该患者诊断为A. 非侵入性感染 B. 创面脓毒症C. 肠源性感染D. 毒血症E. 脓毒症5. 防治大面积烧伤感染,下列哪项正确A. 抗生素的应用是防止感染的唯一办法B. 抗生素可以清除创面所有细菌C. 所有病人均需预防性使用抗生素D. 清创包扎E. 临床须合理使用抗生素6. 吸入性损伤,伤后早期的主要危害是A. 肺水肿B. 窒息C. 肺部感染D. 呼吸衰竭E. 呼吸频率增加7. 按第三军医大学补液公式,第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的A. 1/2B. 1/3C. 1/4D. 3/5E. 2/38. 有关中、重度烧伤的处理原则,下列哪项是错误的A. 立即建立输液通道B. 留置导尿管,观察每小时尿量C. 了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开D. 头面部烧伤在清创后应将创面包扎E. Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压9. 成人氢氟酸烧伤,4%右前臂Ⅲ度,宜采用A. 包扎疗法B. 先用包扎疗法,3~5天后削痂植皮C. 急诊行削痂植皮术D. 急诊行切痂植皮术E. 3~4天后切痂植皮10. 下列哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤A. 碳酸B. 草酸C. 甲酚D. 生石灰E. 氢氟酸11. 削痂的主要适应证是A. 深Ⅱ度烧伤创面B. 浅Ⅱ度烧伤创面C. Ⅲ度烧伤创面D. 深Ⅲ度烧伤创面E. Ⅰ度创面12. 有关肠源性感染的描述哪一项是正确的A. 烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险,应该禁食B. 肠源性感染主要引起肠道功能失调C. 烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能,降低肠源性感染的危险D. 致病菌均为大肠埃希菌E. 肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身13. 有关烧伤创面的早期清创,错误的是A. 创面有油腻或沥青,可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B. 颜面部异物尽量去除C. 浅度烧伤的水疱要引流排空,保留创皮D. 创面坏死的表皮应予去除E. 小儿、老年人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静14. 有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是A. 不同部位皮肤厚度不一B. 同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一C. 许多化学烧伤有继续加深的过程D. 酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深E. Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱15. 男性,26岁,工人,烧伤总面积达50%,为Ⅲ度烧伤(30%),毒血症明显,创面培养为耐药金黄色葡萄球菌,最好选择抗耐药金黄色葡萄球菌抗生素是A. 青霉素B. 氨苄青霉素C. 万古霉素D. 头孢氨苄E. 林可霉素16. 全厚皮片的优点A. 外观、功能较满意B. 易成活C. 供区能自行愈合D. 取皮面积不受限制E. 抗感染能力强17. 烧伤深度识别国内多采用的方法是A. 三度法B. 三度四分法C. 四度法D. 四分法E. 五度法18. 青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。

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烧伤外科学主治医师试题
2017年烧伤外科学主治医师精选试题
A型题(答案见尾页)
1.深Ⅱ度烧伤创面愈合,主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮()
A.表皮
B.真皮网状层
C.真皮胶原纤维
D.残存的皮肤附件上皮
E.真皮原纤维
2.烧伤感染防治的最主要措施是()
A.住层流病房
B.应用广谱抗生素
C.严格消毒隔离制度
D.尽快消灭创面
E.高营养支持
3.下列哪项不是热压伤的特点()
A.致伤原因既有热力又有挤压
B.多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人
C.损伤多发生在手掌侧
D.手部损伤时,手指部一般较手掌部略轻
E.损伤程度可重可轻
4.从下列药物中选出治疗产ESBEs阴性杆菌感染最为有效的药物()
A.三代头孢菌素
B.二代头孢菌素
C.半合成青霉素
D.碳氢酶烯类抗生素
E.糖肽类抗生素
5.最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室指标是()
A.动脉血CO2分压
B.动脉血pH
C.动脉血乳酸盐浓度
D.血清钾离子浓度
E.动脉血氧分压
6.关于Ⅲ度烧伤,下列正确的是()
A.有焦痂,呈皮革样
B.可自行非瘢痕愈合
C.痛觉减退
D.痛觉迟钝
E.有水疱
7.包扎疗法下面哪项是错误的()
A.可吸收创面的渗液和脓液
B.降低烧伤后超高代谢
C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高
D.有保暖,固定和制动肢体的作用
E.便于转运和护理
8.烧伤休克的主要性质是()
A.神经源性
B.心源性
C.脓毒性
D.过敏性
E.低血容量性
9.对吸入性损伤早期诊断具有意义的是()
A.颜面部烧伤
B.密闭现场
C.胸片
D.烦躁
E.声嘶及喘鸣
10.烧伤休克静脉输液应()
A.均匀输入
B.先慢后快
C.先快后慢
D.间断补充
E.待生化检验报告
11.成年患者,体重60kg,被火焰烧伤。

其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤20%,Ⅲ度烧伤50%,按公式计算,第一个8小时补液量为()
A.晶体1575ml,胶体1575ml,水1000ml
B.晶体1900ml,胶体1900ml,水1000ml
C.晶体2075ml,胶体2075ml,水1000ml
D.晶体2175ml,胶体2175ml,水1000ml
E.晶体2150ml,胶体2150ml,水1000ml
12.大面积深度烧伤患者合并ARDS时,应该()
A.禁止实施切痂植皮手术
B.积极清除坏死焦痂
C.创面应用强力抗生素
D.必须进行有创血流动力学监测
E.大量输血
13.女性,17岁,夏天因蚊帐着火烧伤总面积70%,1小时后送入崇明医院并准备转上海治疗,当地医院在做医疗处理时应首先考虑()
A.清创后包扎创面转送
B.准备饮料路上服用
C.联系运输工具,尽快转院
D.建立可靠输液途径,准备输液
E.肌肉注射镇痛药
14.下列哪项不是烧伤休克早期表现()
A.尿量减少
B.口渴
C.烦躁不安
D.恶心呕吐
E.血压下降
15.有关烧伤全身感染的防治,以下哪项是错误的()
A.正确处理创面
B.应多次创面细菌培养及药敏试验
C.积极纠正休克
D.尽可能用肠内营养法进行营养支持
E.病人体温完全正常后方可停用抗生素
16.成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算,下列正确的是()
A.30%~49%
B.11%~30%
C.31%~50%
D.10%以下
E.50%以下
17.浅Ⅱ度烧伤的`组织学划分指()
A.表皮角质层+透明层
B.表皮角质层+透明层+颗粒层
C.表皮角质层透明层+颗粒层+棘层
D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层
18.皮肤移植后耐磨性差,挛缩最大的是()
A.带蒂皮瓣
B.刃厚皮片
C.中厚皮片
D.游离皮瓣
E.全厚皮片
19.烧伤休克延迟复苏液体治疗应()
A.在尽可能短的时间内(1~3小时)补足因延迟复苏所亏欠的液量
B.按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液
C.从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量
D.为减轻再灌注损伤,不补液
E.以入院时间为补液起算时间,按公式计算正常进行
20.吸入性损伤感染期大多发生在()
A.伤后6小时以内
B.伤后6小时至24小时
C.伤后48小时以后
D.伤后1周以后
E.伤后1个月以后
21.全厚皮片的优点()
A.外观、功能较满意
B.取皮面积不受限制
C.供区能自行愈合
D.易成活
E.抗感染能力强
22.临床上所谓的浅度烧伤是指()
A.Ⅰ度,浅Ⅱ度,偏浅的深Ⅱ度
B.浅Ⅱ度和深Ⅱ度
C.浅Ⅱ度
D.Ⅰ度
E.Ⅰ度和Ⅱ度
23.关于烧伤创面的处理,下列哪一项是错误的()
A.小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药
B.深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮
C.深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银
D.Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理
E.包扎疗法在渗出期,伤后48小时首次换药
24.有关烧伤创面的处理,哪项错误()
A.大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创
B.较大且完整的水疱宜清除水疱液
C.头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法
D.尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时,宜采用削痂疗法
E.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法
25.有关切痂疗法的描述,正确的是()
A.焦痂切除深度至浅筋膜平面
B.大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则
C.几个肢体同时切痂,可以同时放松止血带
D.包括背部的大面积Ⅲ度烧伤,背部不列入第1次切痂区域
E.上肢切痂止血带应置于上臂中部
26.因黄磷所致前臂Ⅲ度烧伤,创面清创后除了以下一种处理外均可()
A.凡士林油纱布覆盖
B.1%SD-Ag冷霜涂后包扎
C.1%硫酸铜湿敷
D.2%碳酸氢钠冲洗后涂1%硫酸铜包扎
E.用浸透的氯化钠液纱布湿敷包扎
27.救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是()
A.早期切痂或削痂与皮肤移植
B.早期行创面包扎,后期行切痂植皮
C.创面黄胺嘧啶银保痂
D.晚期切、削痂加大张异体皮移植
E.大剂量应用抗生素
28.男,10岁,双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30%,伤后7天体温不升,呼吸40次/min,淡漠不语,创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少许积液。

首选创面处理方法是()
A.半暴露疗法
B.包扎疗法
C.暴露疗法
D.湿敷疗法
E.手术疗法
29.男性,体重60kg,烧伤总面积60%,Ⅲ度烧伤30%,伤后2周按照Curreri公式计算,每日需补充热卡()
A.2900kcal
B.3100kcal
C.5500kcal
D.3900kcal
E.4900kcal
30.下列有关正常皮肤厚度的描述错误的是()
A.躯干的皮肤伸侧比屈侧厚
B.四肢的皮肤伸侧比屈侧薄
C.耳后、眼睑相对较薄
D.手掌、足底、背部相对较厚
E.小儿的皮肤比成人的薄
参考答案:
1.D
2.D
3.C
4.D
5.C
6.A
7.C
8.E
9.E
10.C
11.A
12.B
13.D
14.E
15.E
16.B
17.E
18.B
19.A
20.C
21.A
22.A
23.正确签案.A
24.A
25.D
26.A
27.A
28.E
29.D
30.B。

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