正常血小板值是多少
正常血小板值是多少
相信大家肯定都知道什么是血小板吧，我们人体的血小板起到了非常重要的作用，如果我们的血小板出现了异常的情况，那么不但会影响到我们的身体健康，甚至是可能威胁到我们的生命，所以大家在日常的生活中一定要注意好好保护自己的血小板，如果发现血小板出现异常要及时去处理，下文我们介绍一下正常的血小板值是多少。
血小板(blood platelet)，简称:PLT。是哺乳动物血液中的有形成分之一，是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质。体积小，无细胞核，呈双面微凸的圆盘状，(100~300)×10^9个/L，直径为2-3微米。血小板在长期内被看作是血液中的无功能的细胞碎片。血小板具有特定的形态结构和生化组成，在正常血液中有较恒定的数量(如人的血小板数
为每立方毫米10～30万)，在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。血小板只存在于哺乳动物血液中。没有细胞核结构，即没有染色体。
血小板计数的概念是指计数单位容积血液中血小板的数量，血小板计数的正常值为100～300×10^9/L。血小板减少是引起
出血时间延长，严重损伤或在激状态可发生出血。当血小板计数
<50×10^9/L时，轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜，手术后可以出血;当血小板计数<20×10^9/L时，常有自发性出血。一般认为，当血小板计数<20×10^9/L时，需要预防性输入血小板。如果血小板计数>50×10^9/L，且血小板功能正常，则手术过程不至于出现明显出血。
1.血小板增多：当血小板计数>400×10^9/L时即为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等;血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600×10^9/L，随后会缓慢下降到正常范围。
2.血小板减少：当血小板计数<100×10^9/L即为血小板减少，常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等;血小板破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，戈谢病等，消耗过度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。
我们知道血小板对于人体有着非常重要的作用，如果血小板出现异常将会影响到我们的身体健康，通过介绍我们知道血小板
值是每立方毫米10～30万，由于血小板的正常与否会导致一些严重的疾病出现，比如败血症、白血病等等。
血液各项指标正常值 五
血液各项指标正常值五 医学正常值 转载标签：正常值参考值见于阴性意义校园分类：医学资料 血液1.血红蛋白【正常值】男：120--160克/升，女：110--150克/升【临床意义】血红蛋白的减少，可反映贫血的程度；增加可为生理性或病理性。 2.红细胞计数【正常值】男：4.0--5.5×10*12/升，女： 3.5--5.0×10*12/升【临床意义】对诊断各种贫血及真性红细胞增多症有意义。 3.网织红细胞计数【正常值】0.2--1.5% 【临床意义】对于贫血的鉴别论断及抗贫血治疗的效果观察有意义。 4.血型测定【正常值】A、B、O、AB型。【临床意义】确定各型血型。 5.白细胞计数【正常值】成人：4--10×10*9/升，儿童：8--10×10*9/升。【临床意义】增高：常见于各种炎症及某些血液病；减低：可见于再障及病毒感染。 6.白细胞分类【正常值】中性：0.54--0.75%，嗜酸性：0.005--0.05%，嗜碱性：0--0.01%，淋巴：0.2--0.4%，单核：0.03--0.08%．【临床意义】通过观察各类白细胞的形态及百分比，对某些感染、寄生虫病、传染病及某些血液病等的诊断和鉴别诊断有一定意义。 7.异常淋巴细胞【正常值】0.048。【临床意义】增高，多见于传染性单核细胞增多症及其它病毒性疾病。
8.血小板计数【正常值】成人：100--300×10*9/升，儿童：120--250×10*9/升。【临床意义】减少：可见于原发性或继发性血小板减少性紫癜、再障、急性白血病，伤寒、脾功能亢进、化学药物中毒等；增多：在临床上较少见，有特发性血小板增多症、脾切除术后等。 9.出血时间【正常值】1--3分钟。【临床意义】延长：可见于血小板减少、血管性假性血友病。 10.凝血时间【正常值】1--5分钟（玻片法）；5--10分钟（试管法）。【临床意义】延长：见于各型血友病，DIC早期。 11.血块收缩时间【正常值】1小时开始收缩，24小时收缩良好。【临床意义】原发性血小板减少性紫癜症及红细胞增多症的血块收缩差。 12.血寄生虫（疟原虫）【正常值】阴性。【临床意义】对疟疾有特异性诊断意义。 13.血沉【正常值】男：0--15mm/小时，女：0--20mm/小时。【临床意义】增快可见于结核病、风湿病活动期、恶性肿瘤、甲亢、胶原性疾病、纤维蛋白增多，球蛋白增加时。 14.球蛋白水试验【正常值】阴性。【临床意义】非特异性反应。黑热病3--5个月出现阳性反应。 15.球蛋白醛试验【正常值】阴性。【临床意义】非特异性反应。黑热病3--5个月出现阳性反应。 16.血丝虫浓缩法【正常值】阴性。【临床意义】诊断血丝虫病。 17.红斑狼疮细胞【正常值】阴性。【临床意义】播散性红斑狼疮、胶元病可找到。18.一氧化碳定性【正常值】阴性。【
血小板计数
血小板计数 实验目的 掌握血小板的显微镜目视计数方法 实验原理 血液经稀释按一定的比例稀释和破坏红细胞后，滴入血细胞计数板中，在一定的范围内计数血小板的数量，经过换算求出每一升血液中的血小板的数量。 实验器材 1.试管试管架 2.吸管洗耳球 3.微量吸管胶吸头干脱脂棉 4.玻棒 5.改良牛泡板盖玻片绸布
实验试剂 10g/L草酸安稀释液；草酸铵10g EDTA~Na0.12g溶于1000ml蒸馏水中，混匀 实验操作 1.吸取稀释溶液准确吸取10g/l草酸铵多的稀释液0。38ml于小试管里 2.采血加血常规消毒无名指，穿刺后，让血液自然流出，准确采取20ul置于含有草 酸铵的稀释液中，充分的混匀。 3.稀释待完全溶血后混匀1min 4.冲液静置去混匀的血小板混匀液充入计数池，静置10~15min，使血小板充分的下沉。 保持计数池的湿润， 5.计数用高倍镜计数中央大方格的五个角以及中央的共五个中方格内的血小板的数 量 6.计算血小板数量/L=N*5*10*20*1000000=N*100000000000 参考值 注意事项
1.稀释液的要求定期检查稀释液的质量，检测前要用稀释液空白计数，计数值为零时 方可以充液计数。草酸安要洁净，无细菌，没有尘埃污染 2.制备悬浮液时一定要混匀，不可有气泡，要摇动试管至少200次，不可以剧烈摇动 3.计数时光线要求计数时光线不可太强，注意微有折光性的血小板与尘埃的鉴别，附 着在细胞旁的血小板也要计数在内。 4.器材要求器材要标准化。草酸安质量要达到AR或是GR的级别如使用CP级别溶血 的效果是差的 5.药物影响检测前患者要避免服用阿司匹林及其他的抗血小板药物。
血液检查正常参考值
血液检查 ?一、血液一般检查： 1、红细胞计数(RBC) [正常参考值] 男：×10?×10?12个/L(400万-550万个/mm3)。 女：×10?×10?12个/L(350万-500万个/mm3)。 儿童：×10?×10?12个/L(400万-530万个/mm3)。 [临床意义] 红细胞减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。 2、血红蛋白测定(Hb) [正常参考值] 男：120-160g/L(12-16g/dL)。 女：110-150g/L(11-15g/dL)。 儿童：120-140g/L(12-14g/dL)。 [临床意义] 血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。 3、白细胞计数(WBC) [正常参考值] 成人：4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。 新生儿：15×109-20×109/L(/mm3)。 [临床意义] 生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同，也可使白细胞数有差异，如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。 病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。 病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。 4、白细胞分类计数(DC) [正常参考值] 中性秆状核粒细胞：。 中性分叶核粒细胞：。 嗜酸性粒细胞：。 淋巴细胞：。 单核细胞：。 [临床意义] 中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。 中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。
血小板计数的意义及血小板减少症
血小班计数的意义 血小板计数的概念是指计数单位容积血液中血小板的数量，血小板计数的正常值为100～300×10^9/L。血小板减少是引起出血时间延长，严重损伤或在激状态可发生出血。当血小板计数<50×10^9/L时，轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜，手术后可以出血；当血小板计数<20×10^9/L时，常有自发性出血。一般认为，当血小板计数<20×10^9/L时，需要预防性输入血小板。如果血小板计数>50×10^9/L，且血小板功能正常，则手术过程不至于出现明显出血。 1．血小板增多：当血小板计数>400×10^9/L时即为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600×10^9/L，随后会缓慢下降到正常范围。 2．血小板减少：当血小板计数<100×10^9/L即为血小板减少，常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等；血小板破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，消耗过度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。 血小板减少症 疾病简介 血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板数低于正常范围14万~40万/μl. 血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血：多发性瘀斑,最常见于小腿；或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)；和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病，那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血). 也可能因遗传导致.男性发病,女性携带.(WAS综合症) 与白血病区别 血小板减少性紫癜病的典型症状表现为出血，在发病前期，皮肤会出现针扎样红点，之后会发展成块状血小板减少性紫癜，紫癜的大小不等，小的如黄豆粒，大的能达到手掌那么大。 出现血小板减少性紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位，如颈部、眼睛周围、下肢等，并伴有肿痛，严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑。血液中正常血小板数量为30万/立方毫米，患病时可减少到4万～5万，当血小板数量降至2万时，患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等，危及生命。
正常血小板值是多少
正常血小板值是多少 相信大家肯定都知道什么是血小板吧，我们人体的血小板起到了非常重要的作用，如果我们的血小板出现了异常的情况，那么不但会影响到我们的身体健康，甚至是可能威胁到我们的生命，所以大家在日常的生活中一定要注意好好保护自己的血小板，如果发现血小板出现异常要及时去处理，下文我们介绍一下正常的血小板值是多少。 血小板(blood platelet)，简称:PLT。是哺乳动物血液中的有形成分之一，是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质。体积小，无细胞核，呈双面微凸的圆盘状，(100~300)×10^9个/L，直径为2-3微米。血小板在长期内被看作是血液中的无功能的细胞碎片。血小板具有特定的形态结构和生化组成，在正常血液中有较恒定的数量(如人的血小板数 为每立方毫米10～30万)，在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。血小板只存在于哺乳动物血液中。没有细胞核结构，即没有染色体。 血小板计数的概念是指计数单位容积血液中血小板的数量，血小板计数的正常值为100～300×10^9/L。血小板减少是引起 出血时间延长，严重损伤或在激状态可发生出血。当血小板计数
<50×10^9/L时，轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜，手术后可以出血;当血小板计数<20×10^9/L时，常有自发性出血。一般认为，当血小板计数<20×10^9/L时，需要预防性输入血小板。如果血小板计数>50×10^9/L，且血小板功能正常，则手术过程不至于出现明显出血。 1.血小板增多：当血小板计数>400×10^9/L时即为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等;血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600×10^9/L，随后会缓慢下降到正常范围。 2.血小板减少：当血小板计数<100×10^9/L即为血小板减少，常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等;血小板破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，戈谢病等，消耗过度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。 我们知道血小板对于人体有着非常重要的作用，如果血小板出现异常将会影响到我们的身体健康，通过介绍我们知道血小板
血常规正常值
血液常规检验参考正常值 RBC 红细胞计数男：4．0Xl2一5．5 X1012／L 女：3．8X1012一5．0X1012／L HGB(Hb) 血红蛋白男：120～160 g/L (血色素) 女：110一150g／L HCT 红细胞比积男：40一50% (PCV) 女：35一45% MCV 平均红细胞体积80一94fl MCH 平均红细胞血红蛋白含量26～32pg MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度310一350g／L RDW 红细胞体积分布宽度 GLU 血糖3．6～6．2mmol／L CHO 总胆固醇2．3～6．0mmol／L TG 甘油三酯O．2～1．7mmol／L 尿常规参考正常值 PRO 蛋白质neg(阴性) GLU 葡萄糖norm(正常) KET 酮体neg UBG尿胆原norm BIL 胆红素neg NIT 亚硝酸盐neg LEU 白细胞neg ERY 红细胞neg SG 比重1．003～1.030 PH 酸碱度4．5～9．O VTC 维生素C <0．6mmol／d ERY 红细胞阴性(镜检0～3)个／H LEU 白细胞镜检0～3个／HP 脉搏参考正常值 60--100下／每分钟 血压参考正常值 140／90(成年女性往往略低)，脉压差为30--40 骨密度参考正常值 浅析血小板计数异常的原因及解决办法 发表时间：2012-07-16T15:39:47.547Z 来源：《中外健康文摘》2012年第9期供稿作者：吴守义 [导读] 消除临床医务人员及患者对结果的质疑，而达到和谐的医患关系，促进科室健康发展。 吴守义 (甘肃省会宁县中医院检验科甘肃会宁 730700) 【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）9-0166-02 【摘要】寻找血小板计数异常的各种原因，提高实验室对血小板计数检测的准确性，为临床医生提供可靠的诊断依据和疾病的治疗依据，确保用药的安全，需加强对标本的验收，仪器影响，治疗等过程中引导起变化进行分析，从主观和客观因素两方面进行严格要求，尽而减少分析异常，而得到准确结果，就必须对分析仪器进行监测、纠正系统误差、严把标本接收关，对治疗前后标本做好时间与用药的备注，及时与临床进行联系，确保结果真实可靠。 【关键词】血小板异常原因 随着现代检验医疗设备的飞速发展，血球分析仪已成为各医院进行血细胞计数的主要工具，已基本取代了过去传统的手工做法，具有快速、方便、准确、重复性好的优点。因此血小板计数的准确性也得到相应提高。但是在某些因素的影响下，血小板计数的结果出现较大的异常，仪器却无法直接体现。由于检验工作量大，实验室呈流水线形式报告，而个别标本的抽查和手工复查也未能完全防止异常结果的产生。因此，检验人员对仪器各种性能掌握，对血小板影响因素的了解就显得十分重要，只有掌握这些影响因素，才能对结果做出准确判断，查找原因，及时进行纠正，避免异常报告发出，确保临床诊断和治疗。多年来，笔者对住院及门诊病人就血小板结果出现较大异常进行原因查找，从中对患者的准备、标本质量、仪器本身、药物作物四方面进行了探讨，现做如下分析： 1 患者的准备 采血前患者应尽量减少运动保持平静。住院患者应在早晨卧床时取血，冬天门诊患者从室外进入室内，应等其暖和后采血。患者的精神状态、样本采集时间、吸烟、季节等因素，对血小板计数结果均有一定影响。 2 加强对标本的验收查对，是确保血小板计数准确的主要因素 2.1 抗凝剂的使用要求标本是否用EDTA-K2进行抗凝且抽取的血量是否符合抗凝剂比例要求，不适宜的抗凝剂以及血量过多直接影响血小板计数结果偏低。接收标本时要仔细查对。 2.2 正确的采血方法抽血时避免反复穿刺将组织液抽出或将气泡混入，抽血时要求流畅，避免在淤血、伤口、溃疡等附近采血，使用压脉带时间不宜过长，避免血小板总数结果不降，坚决杜绝输液侧进行抽血。对于预稀释血进行测定时，采血针刺应稍深，使血自然流流出，避免因挤压而产生结果异常。 2.3 标本的转运对于采集的标本要在半小时内送检，避免血小板因聚集、黏附破坏等因素而造成结果偏低，红细胞大量破坏，细细胞碎片增加，而使血小板计数结果假性升高，因此应避免不正确的抽血和标本时间过长导致红细胞破坏的主观因素。 3 由仪器因素引起血小板计数结果的异常 3.1 试剂要求对于使用的溶血素必须在有效期内，避免使用过期、失效、变质的溶血剂，对溶血素的加样必须准确。否则因红细胞的破坏不全，使红细胞碎片及小红细胞计入血小板总数而引起血小板假性增高，在血小板直方图20fl处出现上扬不与横坐标重合，而红细胞直方图左侧出现一小峰。此时应对仪器进行清洗维护并校标溶血素加样器，再进行标本测定，避免出现成批异常结果。 3.2 计数仪的安装及工作环境 血小板的测定是通过电压变化形成脉冲信号或光散射进行检测计数，因此，必须要求有稳压器并有良好的接地线，否则产生静电脉冲信号而使血小板的起点左偏，并有许多小峰形成。计数仪必须安装在干净清洁，避免阳光直射的地方，远离电滋波及噪音对仪器的干扰，确保计数准确可靠。 3.3 加强仪器维护保养，定期进行液路管道系统检查 科室要有专人对仪器进行维护保养，避免堵孔半堵孔现象。定期检查液路管道系统，对老化变形的管道及时清洗或更换，避免血小板因黏附和聚集而导致计数结果异常变化，影响计数准确性。 4 疾病在治疗中引起计数结果的异常变化 4.1 输血因素对于输血后的患者，其血小板出现大小不一，计数后结果常常现出错误提示（R）。表现为血小板直方图血小板宽度增大，重复测定时会出现很大差距，从而使结果极不可靠。对于多次输血的患者体内产生外源性抗原的同种免疫，再次输入后产生血小板特异性抗原—抗体复合物，使输入的血小板及自身血小板受到破坏，而使计数结果不够稳定。 4.2 脂肪乳的影响对于输入脂肪乳的患者，由于脂肪乳的颗粒很小，直径约为2-4微米，而血小板的测试范围为2-20微米，因此测定结果计入了脂肪乳颗料而使总数假性增高。过于输入脂肪乳患者如需进行血常规检测，建议在5—6小时后再进行采血检查，确保计数准确。 4.3 药物因素对于长期使用青霉素、地高辛、双氢克尿塞、甲基多巴等药物的患者，这些药物与血浆蛋白结合形成抗原，刺激机体产生血小板抗体，有的药物还可引导起血小板卫星现象，从而使血小板总数减少。 综上所述，做为一名检验人员不权要求具有扎实的专业理论基础知识和熟练的操作技能，更应该有丰富的实验经验，严谨细致的工作作风。在日常工作中随时观察和分析处理问题，不能盲目的进行操作测试和签发报告。只有对合格标本进行正确的测定，科学合理的检测结果，才能为病人提供真实可信的实验数据，满足临床诊断和治疗的需求，这就要求我们加强业务学习，随时结合临床实际，及时查找出现问题的原因，并加以分析解决。消除临床医务人员及患者对结果的质疑，而达到和谐的医患关系，促进科室健康发展。参考文献 [1]BC-5380血液细胞计数仪操作. [2]叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程. [3]钱敏，张杰、童明庆.病人输脂肪乳后血小板计数准确性的探讨[J].临床检验杂志.2011，19（4）:252-253. 一、血常规 血红蛋白 (Hgb) 男性120～160g∕L 女性 110～150 g∕L 红细胞 (RBC) 男性～×1012∕L女性～×1012∕L 白细胞 (WBC) 成人～×109 ∕L 白细胞分类计数 百分率 中性杆状粒细胞 (1﹪～5﹪) 中性分叶粒细胞NEUT (50﹪～70﹪) 嗜酸性粒细胞EO ﹪～5﹪) 嗜碱性粒细胞BASO (0﹪～1﹪) 淋巴细胞LYMPH (20﹪～40﹪) 单核细胞MONO (3﹪～8﹪) 红细胞压积 HCT — 平均红细胞容积 MCV 80—100fl 平均红细胞血红蛋白 MCH 27—34pg 平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC 320--360 g∕L 网织红细胞 (Rtc) 成人百分数﹪～﹪) 血小板计数 PLT (100～300)×10 9 ∕L或10-30万/mm 3 二、血糖（ BS） 1空腹：成人： (70-110mg/dl) 60岁以上： (80-115mg/dl) 2 进食后2小时：小于 mmol/L (小于120mg/dl) 三、血离子 钾离子 K —∕L 钠离子 Na 135—145mmol∕L 氯离子 Cl 101—111mmol∕L 钙离子 Ca —∕L 血清铁 Fe —∕L 血清锌 Zn —∕L 镁离子 Mg —∕L 无机磷 P —∕L 四、肾功能 总蛋白 TP 克～克/升 血尿素氮 BUN ～毫摩尔/升 (8毫克～21毫克/分升) 血肌酐 CRE ～微摩尔/升毫克～毫克/分升) 血尿酸 UA ～微摩尔/升毫克～毫克/分升) 二氧化碳结合力 Co2CP 22—31 微摩尔 /升（50-65vol%） 五、血脂 总胆固醇（ TC）：正常值 (130-200mg/dl) WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 244—2005 ___________________________________________________ 血小板计数的参考方法 Reference method for platelet counting 2005-5-16发布2005-12-1实施 ___________________________________________________________中华人民共和国卫生部发布 WS/T 244-2005 前言 为了保证血小板的计数结果具有溯源性和准确性，特制定本标准。 本标准从2005年5月16日起实施。 本标准由卫生部医政司提出。 本标准起草单位：卫生部临床检验中心 本标准主要起草人：彭明婷、申子瑜、陆红、谷小林、杨振华。 本标准由卫生部委托卫生部临床检验中心负责解释。 中华人民共和国卫生行业标准 血小板计数的参考方法WS/T 244—2005 Reference method for platelet counting _____________________________________________________________________ 1 范围 本标准规定了血小板计数参考方法的技术要求。 本标准适用于建立血小板计数参考方法的实验室。 2 规范性引用文件 国际血液学标准化委员会（ICSH）-2001 血小板计数的参考方法 3 定义 参考方法（Reference method） 一种可清楚和准确描述的用于特定检测的技术，该技术要有依据，可提供足够准确和精密的实验数据以评价其他实验方法检测结果的有效性。若有决定性方法，参考方法的准确性必须与决定性方法进行比较。参考方法应溯源至一级计量标准并且须标示不准确度和不精密度。 4 总则 4．1本标准采用间接法计数血小板（Platelet，PLT）。即用荧光标记PLT后，用流式细胞仪检测红细胞（Red blood cell，RBC）和PLT的比值，同时用单通道阻抗原理的半自动细胞计数仪准确计数RBC，用RBC除以RBC和PLT的比值得出PLT的计数值。 4. 2 为了保证参考方法检测结果的精密度和准确性，建立参考方法的实验室必须进行比对。 5 血小板计数参考方法的原理 首先将EDTA抗凝血标本用无菌缓冲液进行预稀释，再用特定的荧光抗体对PLT进行染色。溶液中已染色的血小板被稀释成计数浓度，用流式细胞仪检测血小板和红细胞，根据荧光强度和散射光强度将阈值设在可从RBC中区分PLT的 血液检查 一、血液一般检查： 1、红细胞计数(RBC) [正常参考值] 男：4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-550万个/mm3)。 女：3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3)。 儿童：4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-530万个/mm3)。 [临床意义] 红细胞减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。 2、血红蛋白测定(Hb) [正常参考值] 男：120-160g/L(12-16g/dL)。 女：110-150g/L(11-15g/dL)。 儿童：120-140g/L(12-14g/dL)。 [临床意义] 血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。 3、白细胞计数(WBC) [正常参考值] 成人：4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。 新生儿：15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。 [临床意义] 生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同，也可使白细胞数有差异，如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。 病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。 病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。 4、白细胞分类计数(DC) [正常参考值] 中性秆状核粒细胞：0.01-0.05(1％-5％)。 中性分叶核粒细胞：0.50-0.70(50％-70％)。 嗜酸性粒细胞：0.005-0.05(0.5％-5％)。 淋巴细胞：0.20-0.40(20％-40％)。 单核细胞：0.03-0.08(3％-8％)。 [临床意义] 中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。 中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。 血小板计数方法-血涂片法不容忽视 摘要】目的探讨血涂片血小板计数方法的意义。方法取抗凝静脉血制成血涂片，经瑞氏染色后普通光学显微镜下间接数血小板，将其结果血细胞分析仪上测出血 小板计数和手工法计数进行比较。结果配对t检验比较，血小板降低组血涂片法 与血细胞分析仪计数进行比较，差异有统计学意义（P＜0.01），与手工法计数血 小板结果相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），血小板正常组和增高组用血涂 片法分别与血细胞分析仪计数和手工法计数进行比较，各方法间差异无统计学意 义（P＞0.05）。结论结果显示，对血小板正常或升高的标本，血细胞分析仪计 数结果比较准确，但对血小板降低的标本，计数结果准确性较差。血涂片法间接 计数血小板直观、准确，具有一定的临床应用价值，对血细胞分析仪有复核作用。【关键词】血小板计数血涂片法血细胞分析仪手工法 作为血常规检查项目之一的血小板计数，临床医生和患者都越来越关心其检 查结果的准确性。因此，迫切要求准确计数血小板，保证实验室所测得的血小板 数是患者体内血小板数的真实体现。另一方面引起人们对血小板计数结果关注的 原因是目前所有的血小板计数方法都存在不少缺陷。迄今为止，所有计数血小板 的方法对于血小板减少的标本的准确性都比较差，亟需研究改进。本文采用两种 血涂片间接计数血小板的方法，将其结果与自动血细胞分析仪和手工法计数结果 进行比较，探讨血涂片法计数血小板的临床意义。 1 材料与方法 1.1标本采集收集2006年10月至2009年10月在本院住院及门诊患者标本 共150例。以同期血细胞分析仪所做质控结果为标准，根据血小板数量将患者标 本分成3组：血小板降低组（血小数小于100×109/L）50例；血小板正常组[血小 板数（100-300）×109/L]50例；血小板增高组（血小板数大于300×109/L）50例，所有标本均为乙二胺四乙酸抗凝静脉血。 1.2仪器与试剂日立牌CA-800型血细胞分析仪、普通显微镜、血细胞计数板。瑞氏染液、10g/L草酸铵稀释液。 1.3方法 1.3.1血涂片法取抗凝血10uL涂片，经瑞氏染色后分别用两种方法计数血涂 片中的血小板数。（1）血涂片A法：选择血涂片上细胞分布均匀的区域，在计 数1000个红细胞的同时计数血小板数，求得血小板与红细胞比值，将此比值乘 以同一份标本经血细胞分析仪测定所得的红细胞数，得到该血涂片法计数的血小 板数[3]。（2）血涂片B法：计数血涂片上100个白细胞的同时计数血小板数， 求得血小板与白细胞数，得到该血涂片法计数的血小板数[4]。 1.3.2血细胞分析仪法采用CA-800型血细胞分析仪测定标本的血小板、红细胞、白细胞数，所有标本采集后于1h内完成检测。 1.3.3手工法计数采用草酸铵稀释法同时计数血小板数。 1.4统计学方法数据处理、采用配对t检验比较和P值判断。 2 结果 结果见表1。由表1可见，血小板降低组4种方法两两比较，血涂片A、B法 及手工法分别与血细胞分析仪法比较，差异有统计学意义（P＜0.01），血涂片A、B法与手工法比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；血小板升高组4种方法两两 比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；血小板正常组4种方法两两比较，差异 统计学意义（P＞0.05）。 血常规的正常值 一、血红蛋白浓度（Hb） 血红蛋白浓度（Hb）介绍： 血红蛋白浓度指单位提及(L)血液内所含的血红蛋白的量，血红蛋白又称血色素，是红细胞的主要组成部分，能与氧结合，运输氧和二氧化碳。 血红蛋白浓度（Hb）正常值： 男性120～160g／L（12.0-16.0g／dl）； 女性110～150g／L（11.0-15.0g／dl）； 新生儿170～200g／L（18.0-19.0g／dl）。 血红蛋白浓度（Hb）临床意义： 血红蛋白增高，降低的临床意义基本和红细胞计数的临床意义相似，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度，血红蛋白增多有以下情况：(1)生理性增多：见于高原居民，胎儿和新生儿，剧烈活动，恐惧，冷水浴等；(2)病理性增多：见于严重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形，如法洛四联症，发绀型先天性心脏病，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病，肺动脉或肺静脉瘘及携氧能力低的异常血红蛋白病等；也见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌，肝细胞癌，肾胚胎瘤及肾盂积水，多囊肾等，血红蛋白减少见于以下情况：(1)生理性减少：3个月的婴儿至15岁以前的儿童，主要因生长发育迅速而致的造血系统造血的相对不足，一般可较正常人的低10%-20％，妊娠中期和后期由于妊娠血容量增加而使血液被稀释，老年人由于骨髓造血功能逐渐降低，可导致红细胞和血红蛋白含量减少，(2)病理性减少：A.骨髓造血功能衰竭，如再生障碍性贫血，骨髓纤维化所伴发的贫血；B.因造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血，如缺铁性贫血，叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血； C.因红细胞膜，酶遗传性的缺陷或外来因素所致红细胞破坏过多而导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症，海洋性贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿，异常血红蛋白病，免疫性溶血性贫血，心脏体外循环的大手术或某些生物性和化学性等因素所致的溶血性贫血以及某些急性或慢性失血所致的贫血。 二、红细胞计数(RBC) 红细胞计数(RBC)介绍： 红细胞计数，是指单位体积血液中所含的红细胞数目，对于提示累及红细胞系统的疾病有重要意义。 红细胞计数(RBC)正常值： 男性(4.0～5.5)×1012/L; 女性(3.5～5.0)×1012/L; 新生儿(6.0～7.0)×1012/L。 红细胞计数(RBC)临床意义： 红细胞计数值增多，可见于以下情况：a)慢性肺源性心脏病，先天性心脏病，肺气肿及心力衰竭等；b)真性红细胞增多症；c)严重脱水，大面积烧伤；d)慢性一氧化碳中毒；e)肾癌，肾上腺肿瘤；f)药物如雄激素及其衍生物，肾上腺皮质激素类等可引起红细胞增多，g)高山居民，新生儿可见生理性增高，红细胞计数值减少可见于以下情况：a)各种贫血：如缺铁性贫血，失血性贫血， 血小板手工计数 血小板计数，指单位体积血液中所含的血小板数目。血小板是血液中最小的细胞，可保护毛细血管的完整性。 正常范围 (100~300)×10^9/L 临床意义 血小板计数有助于临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断。 增多:见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。 减少:见于以下情况: 血小板生成减少(见于急性白血病和再生障碍性贫血等) 血小板破坏过多(见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等疾病) 血小板消耗增加(见于弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等)。 血小板手工计数法操作步骤： 1、于清洁试管中加入稀释液0.38ml(草酸铵)。 2、准确吸取毛细血管血20μl,擦去管尖外附着血液,置于血小板稀释液内,立即充分混匀。待完全溶血后再次混匀1min。 3、取上述均匀的血小板悬液1滴,注入计数池内,静置10~15min,使血小板下沉。 4、用高倍镜计数中央1个大方格(即400个小格)内血板,乘以0.2×10^9/L即为每升血液内血小板数。 下图可见最多的是双凹圆盘状的红细胞，两个红色箭头所指的是白细胞，而那些比红细胞小很多，具有折光性的“小点”则是血小板。 公式解读 ①×5：将5个中方格的血小板数换算为1个大方格的血小板数； ②×10：将1个大方格（0.1ul）的血小板数换算为1.0ul中的血小板数； ③×20：血液的稀释倍数； ④×10e6：由1.0ul换算为1L； 所以，5个中方格内数到多少个血小板，该标本的血小板计数就是多少（×10e9/L）。 注意： 1、全部用具和稀释液要特别清洁，显微镜仔细的擦净，无任何斑点玻璃器械清洁光滑，因为显微镜目镜，物镜，计数池和盖片上的尘埃可被误认为血小板。 2、刺血一定要深（3mm）。 3、血小板容易聚焦，在滴入计数池前充分混匀，用力太大会破坏血小板， 人体血小板的正常值是多少 >人体的血小板如果健康，就代表身体特别健康，所以很多人都想全面了解一下人体血小板的正常值是多少？下面内容就给很多想全面了解这些内容的一些朋友，做了具体的介绍，如果你想进一步的了解，可以看看下面详细的解答。血小板计数的概念是指计数单位容积血液中血小板的数量，血小板计数的正常值为100～300×10 /L。血小板减少是引起出血时间延长，严重损伤或在激状态可发生出血。当血小板计数50×10 /L时，轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜，手术后可以出血;当血小板计数20×10 /L时，常有自发性出血。一般认为，当血小板计数20×10 /L时，需要预防性输入血小板。如果血小板计数50×10 /L，且血小板功能正常，则手术过程不至于出现明显出血。1.血小板增多：当血小板计数400×10 /L时即为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等;血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10 /L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600×10 /L，随后会缓慢下降到正常范围。2.血小板减少：当血小板计数100×10 /L即为血小板减少，常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等;血小板破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，消耗过度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。人体血小板的正常值是多少？以上内容就全面做了介绍，所以对于想全 面了解的朋友，相信通过以上的介绍，已经对人体血小板的正常值是多少，有了一个全面的了解和认识，在了解以后，平时一定要注意保持健康，在生活方面，要注意细节，才能让自己身体更健康。 血液病血小板参数检测的意义 摘要目的：分析血小板减少性和增多性疾病的血小板参数（MPV、PCT、PDW）的意义。方法：总结184例各类血小板异常血液病的血小板参数值，同时测定正常50例作为对照。结果：在血小板减少的血液病中，脾亢和再障病人的MPV与正常对照无差异（p>0.05），PCT明显减少；而ITP、SLE、MA病人的MPV较正常人升高（p<0.01），PCT下降；MDS、AL病人的MPV较正常下降（p<0.01），PCT也下降；在血小板增多的血液病，CML、PV和MF病人的MPV较正常下降（p<0.01），PCT升高。而PDW在不同和血液病病人（除MA）中未发现有明显差异。结论：MPV、PDW、PCT血小板参数的变化对鉴别血小板异常的原因，提高诊断的准确率，减少临床误诊率有着重要的意义。 关键词：血液病血小板参数检测意义 随着血小板检测仪器的不断改进，血小板参数如血小板平均体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板分布宽度（PDW）等测定已经日益引起临床重视。近年来，国外一些作者认为，MPV、PCT、PDW等特别是MPV可作为衡量血小板生成的参数，与血小板计数有同等重要意义[1]。本文总结了184例各种血小板异常的血液病对上述三项指标测定结果，对其临床意义进行讨论。 1 材料与方法： 1.1 检测对象：184例均为住院患者，其中血小板减少的疾病：特发性血小板减少性紫癜（ITP）20例，脾功能亢进（脾亢）21例，系统性红斑狼疮（SLE）15例，巨幼红细胞性贫血（MA）30例，骨髓异常增生综合征（MDS）16例，再生障碍性贫血（AA）15例，急性白血病（AL）25例，血小板增多的疾病：慢性粒细胞性白血病（CML）慢性期15例，真性红细胞增多症（PV）5例，骨髓纤维化（MF）12例。另外，测定健康人群（为义务献血者）50例为正常对照。 1.2方法：采静脉血1ml，200g/LEDTA-K2抗凝，采用Abbott Cell-DyN 1600血常规电脑检测仪检测。所有病人无为入院后第一次血常规结果统计，所有病例既往未给予化疗或其它影响血小板的治疗。正常对照为中心血站提供的健康成人第一次义务献血时留取的标本。 1.3 数据处理：采用Microsoft Excel 2000 进行数据统计，采用t检验分析是否有统计学差异。 2 结果浅析血小板计数异常的原因及解决办法
化验单正常值
血小板计数的参考方法
血液检查正常参考值
血小板计数方法-血涂片法不容忽视
血常规的正常值
血小板手工计数法
人体血小板的正常值是多少
血小板参数