2014年临床助理医师实践技能考试真题

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临床助理医师考试真题及答案word

临床助理医师考试真题及答案word 2014年临床助理医师考试真题及答案（word）以下为网友整理版，建议只用来参考，暂时不能保证其准确性!!临床助理第一单元61. 流行性乙型脑炎的炎症性质是( )A. 纤维素性炎B. 变质性炎C. 化脓性炎D. 肉芽肿性炎E. 出血性炎61题选B。

解析：流行性乙型脑炎病变广泛累及脑脊髓实质，引起神经细胞变性坏死，胶质细胞增生和血管周围炎细胞浸润。

62. 临床输注新鲜冰冻血浆的目的是补充( )A. 凝血因子B. 白蛋白C. 免疫球蛋白D. α-球蛋白E. 电解质62题选A。

解析：新鲜冰冻血浆(FFP)适用于多种凝血因子缺乏症、肝胆疾病引起的凝血障碍和大量输库存血后的出血倾向。

63. 女，65岁，冠脉介入手术时突感呼吸困难，欲坐起。

查体：BP100/70mmHg，心率102次/分，律齐，心尖部新出现收缩期吹风样杂音。

该患者杂音的最可能原因是( )A. 左室流出道狭窄B. 风湿性心脏瓣膜病C. 主动脉瓣脱垂D. 急性心包炎E. 急性二尖瓣关闭不全63题选E。

题中无其他既往病史，并指出心尖部收缩期吹风样杂音为新出现，故考虑急性，而根椐“二窄舒”推断，考虑心尖部新出现收缩期吹风样杂音为二尖瓣关闭不全。

(本题解析由 @赤月却医生提供)64. 男，40岁。

反复发作上腹部不适、疼痛6年。

疼痛多发生在餐后约60分钟，1~2小时后逐渐缓解。

查体：腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音(-)。

上消化道X线钡餐造影：胃小弯侧1.5cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹，最可能的诊断是( )A. 胃憩室B. 胃炎C. 胃溃疡D. 胃癌E. 胃平滑肌瘤64题选C。

解析：反复上腹部不适，发生在进食后，胃排空缓解。

小弯侧龛影，对侧痉挛性切迹影像学支持。

小弯侧也是胃溃疡的好发部位。

65. 男，26岁。

饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次，后呕鲜血约600ml。

既往体健。

查体：BP 90/60mmHg。

2014最新临床助理医师实践技能考试试题与答案解析

2014最新临床助理医师实践技能考试试题与答案解析☆左前臂外伤10小时后清创缝合顺序，及放引流条吗伤口已超过12小时以上，伤口污染较重，有炎症侵袭深部组织的可能，则不必勉强缝合伤口，可简单清创并用消毒的生理盐水纱布外敷，待二期缝台。

考虑可能化脓较严重，故应该放置引流条。

☆穿刺后针头怎么放置？为什么要把针头放在胶塞内？这个分情况的，如果是输液穿刺后针头要留在人体。

因为要输液。

如果是腹穿、腰穿等。

穿刺后针头放在胶塞内，原因是防止扎到自己活着他人。

☆碘酒和碘伏的区别1 碘酒也叫碘酊，碘和碘化钾的酒精溶液。

能渗入皮肤杀死细菌（2%——3%碘酒用作皮肤消毒。

1%碘酒用作口腔黏膜消毒）。

但不能与红药水同用，同用会产生有毒的碘化汞。

碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌、原虫和部分病毒。

在医疗上用作杀菌消毒剂，可用于皮肤、粘膜的消毒，也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。

也可用于手术前手和其它皮肤的消毒手、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。

由于与碘酒、酒精相比，碘伏引起的刺激疼痛较轻微，易于被病人接受，而且用途广泛、效果确切，基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜消毒剂。

此外，低浓度碘伏是淡棕色溶液，不易污染衣物。

☆颈动脉不能双侧按压。

单侧最好不超过10秒。

☆颈动脉搏动触诊检查者以拇指置颈动脉搏动处（在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧）触之并比较两侧颈动脉搏动。

不能同时触诊双侧，避免晕厥。

☆甲状腺触诊分度标准（1）I度：不能看出肿大但能触及者（2）II度：能看到肿大并能触及，但在胸锁乳突肌以内，（3）III度：超过胸锁乳突肌外缘。

☆肩甲角位置？被检查者正坐，双手下垂时，肩胛角的位置相当于第七或第八肋骨的水平☆胃手术是否要备皮？备皮的原因？需要备皮，备皮关系到术后切口感染和创口愈合的快慢，直接影响手术效果。

☆头颈、四肢拆线时间头颈、四肢拆线时间：4～5日☆右下腹压痛反跳痛的原因右下腹压痛原因：腹部炎症、淤血、肿瘤、破裂以及对腹膜的刺激反跳痛的原因：是腹膜壁层有炎症的表现，提示腹膜炎。

2014年临床执业(助理)医师实践技能考试真题模拟与答案解析[网友提供]

【1号题】陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒;病例分析：前列腺增生;第二站：乳房触诊、扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺术;第三站：湿啰音、期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。

【2号题】黑龙江哈尔滨第二站：腋窝淋巴结的触诊，肝脏触诊(单双手)，语音震颤。

【2号题】云南第一站：病史采集：女性，48岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天。

【3号题】第一站：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天。

病例分析：急性甲型肝炎。

第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊。

肝脏触诊(单双手)。

语音震颤，都要说明体检结果。

操作：穿脱隔离衣。

第三站：问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办?肝硬化腹水体格检查有何阳性发现?【4号题】广西第一站：病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天。

病例分析：十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎。

第二站：体格检查：眼睑、结膜、角膜检查，胸部听诊检查，腹部紧张度，压痛、反跳痛检查。

都要说明体检结果。

操作：腰椎穿刺并涂玻片.第三站：问：是否要做细胞学检查，为什么?第三站：胸膜摩擦音，正常心电图，阵发性室上速，手部骨折片。

医学教育网提供整理。

【4号题】四川南充第二站：体格检查：腋窝淋巴结、语音震惨，肝脏的单手、双手触诊。

问题是：腹部脓肿怎么确诊，答案是：腹部深部触诊，穿刺，腹部彩超。

肝硬化腹水触诊时有什么阳性体征，答案是：移动性注音阳性，液波震颤阳性。

【5号题】贵州毕节第二站：甲状腺的检查，脾脏的双手触诊，基本操作：心肺复苏。

【5号题】重庆第二站：腋窝淋巴节检查，脾脏的双手触诊，肱二头肌检查。

基本操作：腹腔镜胆囊手术前肥皂水洗手。

【6号题】重庆第一站：病史采集：45岁男性，腹痛伴腹胀5小时。

病历分析：35岁男性，面部红斑伴发热。

系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。

【6号题】宁夏银川甲状腺的触诊，胸廓的视诊，肝脏的单手和双手触诊。

肥皂夜的刷手法!【6号题】广西第一站：病史采集：左上腹疼痛伴腹胀5小时。

2014最新临床助理医师实践技能考试真题汇总

2014最新临床助理医师实践技能考试真题汇总【1】号题学员初见：▎病史采集：男性45岁,心前区疼痛一个小时▎病例分析：结肠癌▎操作:胸前心脏按压和乳腺触诊▎体格检查：眼的运动膝盖反射关节运动▎第三站考的是二尖瓣心还有气泡音【2】号题学员maomao8 ：▎病史采集：第一柘趾关节肿胀，疼痛；病例分析：急性黄疸型肝炎；▎体格检查：移动性浊音的操作；眼部检查；操作：胃大部分切除术后消毒；▎医德医风：病人有支气管扩张该不该告诉他男朋友。

【3】号题病史采集:发热咳嗽咳痰2天病例分析是原发性胃癌体格检查:1量身高2皮肤检查3胸膜摩擦4肝脏触诊〔单手+双手〕基本操作:现场对一小腿右侧骨折病人的紧急救治电脑考试心电图有一道是窦性心动过缓,另一道是心肌缺血,X片尺骨骨折【4】号题学员nchl：▎病史采集：左膝关节痛一年，加重3天；▎病例分析：支气管肺癌；▎操作：脉搏，心脏触诊，肝脏触诊，左盲肠癌手术消毒；▎第三站：两个肺部听诊，左掌骨骨折，肺炎，急性胰腺炎，窦缓，左束支传导阻滞【5】号题：病史采集：饮酒后腹胀腹痛，呕吐一天病例分析：软组织急性化脓性感染（这个除了诊断不太确凿，其他都很好写）体格检查：眼睑、结膜、巩膜、角膜检查；肺听诊；移动性浊音叩诊；直肠指检操作：穿脱隔离衣问题：隔离衣多久换一次（我不知道）第三站：窦速，束支传导阻滞，肠梗阻，骨折，脑出血，大叶性肺炎的呼吸音【6】号题：咳嗽，咯血的问诊，2，是一个右肾裂伤的。

操作，1 脉搏的触诊，2胸部的视诊 3 心脏的叩诊 4 膝盖的反射5，隔离衣的穿脱。

问的问题是，1触诊淋巴结要注意什么？2 穿着隔离衣可以到清洁区去吗？【7】号题：病史采集：男，54岁，间断性上腹隐痛伴呕吐，加重1周；病例分析：食管癌。

体格检查：头围测量、甲状腺检查、脑膜刺激征；技能操作：面罩吸氧【8】号题：病史采集：间断上腹隐痛3年，伴呕吐3天体格检查：心界叩诊，膝反射腹部包快触诊提问：第一、第二心音各自的听诊部位【9】号题：学员luxiaoli121 ：▎病史采集：多尿一个月▎病历分析：胃溃疡穿孔【10】号题：病例分析：肝癌，还有乙肝病史采集：多尿1月第2站：检查蜘蛛志和皮下出血，还有胸部的视诊，还有扁挑体的检查。

2014年临床助理医师考试题

2014年临床助理医师考试题一、A1型题（本大题70小题．每题1.0分，共70.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）第1题中等大小(4～6cm直径)的细菌性肝脓肿的主要治疗措施是A 全身应用抗生素B 输血，应用抗生素C 穿刺抽脓，应用抗生素D 全身支持疗法，应用抗生素E 手术切开引流【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题急性颅内压增高的典型表现是A 剧烈头痛，频繁呕吐B 呈现(2ushing征C 意识障碍加深D 去大脑强直发作E 头颅X线平片示脑回压迹加深【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题等渗性缺水多发生在A 胃肠液急性丧失B 吞咽困难C 大量出汗D 慢性肠梗阻E 低位小肠瘘【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第4题急性肠梗阻病人。

起病3天，腹胀，呕吐剧烈，口渴。

尿少，呼吸深，脉细速，血压10．7／8．0kPa。

血清钠138mmol／L。

诊断为A 高渗性缺水B 等渗性缺水C 低渗性缺水D 高钾血症E 低氯血症【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第5题男性，45岁。

突发寒战，高热。

右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热。

肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增多，核左移。

胸腹部透视：右膈肌升高，运动受限。

超声波：可见液性暗区，放射性核素扫描：肝占位性病变，首先应考虑为A 肝癌B 急性肝炎C 阿米巴性肝脓肿D 细菌性肝脓肿E 胆道感染【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第6题Charcot三联征间歇发作最大的可能是。

临床执业助理医师2014年真题-(2)含答案

临床执业助理医师2014年真题-(2)A1型选择题1. 肺炎病变部位没有空洞形成常见于______A.肺炎链球菌肺炎B.病毒性肺炎C.肺炎克雷伯菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎答案：A[解答] X线检查早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影，以后有大片阴影均匀而致密，经治疗后逐渐消散。

少数病例出现胸腔积液。

在肺部体征出现之前，即可能用X线透视查出实变。

多数患儿在起病3～4周后X线阴影消失。

2. 坏疽是指坏死组织表现为______A.淤血性改变B.缺血性改变C.干酪样改变D.充血性改变E.腐败菌的感染答案：E[解答] 组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽。

3. 慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测______A.血电解质B.糖化血红蛋白C.血脂D.肝功能E.尿渗透压答案：A[解答] 呋塞米是排钾利尿药，会导致低钾血症，所以要监测血电解质。

4. 医学心理学属于______A.社会心理学B.生态伦理学C.境遇心理学D.描述心理学E.规范心理学答案：E5. Ewart征见于______A.病毒性心肌炎B.渗出性心包炎C.肥厚型心肌病D.急性心肌梗死E.纤维素性心包炎答案：B[解答] 大量心包积液时，心脏向左后移位，压迫左肺，引起左肺下叶不张，在左肩胛下角区出现肺实变表现，称之为Ewart征。

6. 结核性胸膜炎处理原则中不包括______A.口服三联或四联抗结核药物B.加强营养支持C.常规使用小剂量糖皮质激素D.定期检测肝功能E.反复胸腔穿刺抽液答案：C[解答] 结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素，因为有许多副作用。

当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松30mg/d，至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少5～10mg，一般4～6周停药。

减药太快或用药时间太短，容易产生胸液或毒性症状的反跳。

7. 说明样本均数抽样误差大小的指标是______A.标准差B.极差C.四分位数间距D.变异系数E.标准误答案：E[解答] 由于抽样所造成的样本均数与总体均数的差异称为抽样误差，用标准误来表示抽样误差的大小。

2014年临床执业助理医师技能考试原题

•2014年临床执业助理医师技能考试真题【网友版】，环球医学网搜集整理以供参考。

【89号题】7月1日第一站：病史采集：男，44岁，心悸3年。

病例分析：男，应该是乙型肝炎，肝硬化，腹水。

体温38.5，呼吸18，血压100/70mmHg，心率100。

不知道能不能诊断休克。

第二站：操作：胸包摩擦音检查;移动性浊音;脊柱检查。

鼻塞法吸氧。

【98号题】7月1日湖南长沙第一站：大叶性肺炎，I型呼衰。

第二站：心肺复苏、肝脏触诊、心前区视诊、脑膜刺激征。

问题：为什么要胸骨下陷5cm，什么体位呼吸道最通畅，弛张热见于什么病，气胸的视诊表现。

【115号题】7月1日内蒙古赤峰市第一站：病史采集：男婴10月，高烧，腹泻2天。

病例分析：大叶肺炎。

第二站：操作：~一般检查：语颤.移动性浊音.脊柱检查。

第三站：人机对话：人文，尊重患者的选择。

X线肺炎的听诊，结石影像，传导阻滞等..........【119号题】7月1日第一站：病史采集：女，28岁，关节痛拌面部红斑10天;病例分析：下腹痛伴加重1天，查体，有下腹压痛反跳痛，右侧卵巢可触及15×15cm强张力性囊性包块诊断;卵巢囊肿蒂扭转。

第二站：体格检查：胸廓扩张度，移动性浊音，脑膜刺激征。

问题：胸廓扩张度异常什么表现，库轮征见于哪些疾病。

操作，腰穿.第三站：收缩中期喷射样杂音，湿罗音，2个心电图(1个室上速，1个房颤)，左尺桡骨骨折，正常胸片，肝癌.不正之风。

【142号题】7月1日广东汕尾第一站：病史采集:女，7岁，发热3天，皮疹2天。

第二站：胸廓视诊，脊柱检查;移动性浊音叩诊只知道那么多。

大家加油!【??】7月1日第一站：病例分析17号：男，25岁，慢性咳嗽/咳痰2月伴发热一天门诊就诊。

15年前曾患肺炎.病史采集40号：女，48岁，间断中上腹部疼痛4月呕吐1次入院PE：腹部剑突下似有肿块，触疼。

【??】7月1日第一站：病史采集：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。

2014年临床执业医师实践技能考试真题

2014年临床执业医师实践技能考试真题/考题回忆汇总【1号题】7月1日陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒。

病例分析：前列腺增生。

第二站：乳房出诊，扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺。

第三站：湿罗音，期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。

进入讨论>>【2号题】7月1日第一站：病史采集：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。

病例分析：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。

大概是发现的时候卧室封闭，用炭火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速～。

第二站：体格检查：测体重，甲状腺检查（视诊及报告结果，触诊前、后选一），肝脏触诊（单，双手都要）～基本操作：肥皂水刷手洗手法（包括泡手）～第三站：一个心音（个人觉得是奔马律）一个呼吸音（我不能确定是支气管还是支气管肺泡音）一个胸片（右下肺肋膈角消失）两个心电图（一个正常，另一个感觉是房颤，或者室上速）一个头部CT（分辨硬膜外还是硬膜下出血，是呈梭形的）一个钡餐医德医风很简单，就是问患者打了医生应该怎样，我选的维权～大概就是这样，因为有些我自己不敢确定，所以只能模糊点描述，攒人品啦，希望能给抽到2号的童鞋们帮助，大家一起加油吧～祝我们都好运～进入讨论>>【3号题】7月1日第一站：男性，54岁。

反复咳嗽、咳痰10年，气短2年，在伴发热6天。

进入讨论>>【3号题】7月1日广东韶关第一站：1、病史采集，发热、咽痛伴咳嗽X天。

2、病例分析：高热，腹泻、体重下降4个月，呼吸困难2天。

第二站：1、体格检查：测身高，腋窝淋巴结检查，肝脏触诊。

2、伤口切开与缝合。

进入讨论>>【3号题】7月1日第一站：病例分析：尿频尿急1周，发热伴腰痛3天。

既往尿频尿急3年，糖尿病史5年。

查体：腰部叩击痛阳性，辅检：WBC13.5×10^9/L，中性高，GLU11.6mmol/L ，尿常规示WBC30-50/HP，RBC3-5/HP，尿糖++，余阴性。

2014年助理医师实践技能病例分析试题(12)

2014年助理医师实践技能病例分析试题(12)病例分析45［病例摘要］男性，30岁，腹痛4小时急诊入院5小时前进食过量，饮酒后感上腹部不适，4小时前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物数次，3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。

患者因疼痛腹部拒按，烦躁不安，出冷汗。

急诊查体：腹平坦，广泛肌紧张，剑突下及右中、下腹部压痛明显，剑突下最著，肠鸣音偶闻，为进一步诊治经急诊入院。

既往间断上腹痛8年，饥饿时明显，未经系统诊治。

查体：T37.6℃，P104次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。

急性痛苦病容，烦燥，心肺检查未见明显病变，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，广泛腹肌紧张，剑突下区域及右侧中、下腹部压痛，反跳痛明显，剑突下最著，肝、脾未及，Murphy征（-），移动性浊音（-）。

肠鸣音偶闻，直肠指检未及异常辅助检查：急查血WBC11×109/L，Hb140g/L；血淀粉酶96u（对照32u）。

［分析］一、诊断及诊断依据（8分）（一）诊断胃十二指肠溃疡穿孔（弥漫性腹膜炎）（二）诊断依据1.突然上腹部剧痛，伴腹膜刺激征2.十二指肠溃疡病史二、鉴别诊断（5分）1.胆囊炎，胆囊结石急性发作2.急性胰腺炎3.急性胃肠炎4.急性阑尾炎三、进一步检查（4分）1.立位腹部平片2.B超检查3.重复血尿淀粉酶测定四、治疗原则（3分）1.禁食，胃肠减压，作好术前准备2.开腹手术：穿孔修补术来源:-医师实践技能病例分析46［病例摘要］女性，29岁，下腹剧痛，伴头晕、恶心2小时于2000年11月5日急诊入院平素月经规律，4-5/35天，量多，无痛经，末次月经2000.9.17，于10月20日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，四天来常感头晕、乏力及下腹痛，二天前曾到某中医门诊诊治，服中药调经后阴道出血量增多，但仍少于平时月经量。

今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛，下坠，头晕，并昏倒，遂来急诊月经14岁初潮，量中等，无痛经。

临床执业助理医师2014年真题-(5)_真题-无答案

临床执业助理医师2014年真题-(5)(总分100,考试时间90分钟)A1型选择题1. 关于月经的叙述，正确的是______A. 初潮年龄多在15～16岁B. 经期多为3～5天C. 月经周期一般为28～35天D. 一次经量为80～100mlE. 一般在经期的4～5天经量最多2. 诊断肾结核最可靠的依据是______A. 尿频、尿急、尿痛症状B. 尿检多结核菌阳性C. 输精管串珠样改变D. 肾盂、肾盏变性E. 尿中大量脓细胞3. 精神分裂症患者最常出现的幻觉是______A. 触幻觉B. 视幻觉C. 嗅幻觉D. 听幻觉E. 味幻觉4. 腹部手术后切口化脓性感染，错误的处理是______A. 碘附纱布湿敷B. 局部理疗C. 局部应用抗菌药物D. 拆除缝线，换药E. 切口清创后立即缝合5. 鉴别肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的指标是______A. 持续高血压B. 低蛋白血症C. 高胆固醇血症D. 高度水肿E. 大量蛋白尿6. 最可能出现Froment征阳性的是______A. 尺神经损伤B. 指深屈肌断裂C. 指浅屈肌断裂D. 桡神经损伤E. 正中神经损伤7. 下列疾病中，以强迫思维为特征的是______A. 慢性酒精中毒B. 强迫障碍C. 精神分裂症D. 广泛性焦虑障碍E. 疑病障碍8. 评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括______A. 体温B. 呼吸C. 肌张力D. 心率E. 皮肤颜色9. 1岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是______A. 乙脑疫苗B. 百白破疫苗C. 乙肝疫苗D. 麻疹疫苗E. 卡介苗10. 符合足月新生儿生理性黄疸特点的是______A. 黄疸时间＞2周B. 黄疸退而复现C. 生后24小时内出现黄疸D. 血清胆红素＜221μmol/LE. 每天血清胆红素升高＞85μmol/L11. 下列面神经炎治疗措施无效的是______A. 复合维生素BB. 糖皮质激素C. 抗病毒药物D. 物理治疗E. 非甾体抗炎药12. 影响子宫复旧的主要因素是______A. 宫内感染B. 分娩次数C. 卧床时间D. 产妇情绪E. 是否哺乳13. X线上表现为肥皂泡样改变的疾病是______A. 骨囊肿B. 骨软骨瘤C. 骨肉瘤D. 骨巨细胞瘤E. 骨髓炎14. 腰椎麻醉患者术后出现急性尿潴留，最常用的处理方法是______A. 针灸B. 趾骨上膀胱造瘘C. 导尿D. 热敷E. 趾骨上膀胱穿刺15. 小儿特有的能量需求是______A. 食物热力作用B. 排泄丢失C. 活动所需D. 生长发育E. 基础代谢16. 颅内压增高“三联征”为头痛、呕吐和______A. 意识障碍B. 视神经乳头水肿C. 失语D. 偏瘫E. 复视17. 尿毒症患者贫血的最主要原因是______A. 慢性失血B. 血红蛋白合成障碍C. 红细胞寿命缩短D. 红细胞生成素缺乏E. 铁及叶酸摄入不足18. 关于子宫峡部解剖学特点，正确的是______A. 为子宫较宽的部分B. 妊娠期变软不明显C. 下端为解剖学内口D. 临产后子宫下段平脐E. 非孕时长度约为1cm19. 脊髓炎急性期典型临床表现是______A. 腱反射亢进，肌张力增高，手套—袜子感B. 腱反射消失，肌张力降低，节段型感觉障碍C. 腱反射消失，肌张力增高，节段型感觉障碍D. 腱反射消失，肌张力降低，手套—袜子感E. 腱反射亢进，肌张力增高，节段型感觉障碍A2型选择题1. 女，20岁。

2014年临床执业助理医师考试试题及答案解析

临床执业助理医师考试试题及答案解析一、X型题（本大题82小题．每题1.0分，共82.0分。

以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

）第1题治疗重症肌无力的药物为A 免疫抑制剂B 抗胆碱酯酶药C 皮质类固醇D 免疫球蛋白E 神经保护剂【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分第2题多发性硬化的MRI表现包括A 侧脑室周围多个类圆形斑块B 大脑皮质区大片状楔形长T1长T2信号C 脊髓内斑块状长T1长T2信号D 上述斑块灶周围可有明显强化E 慢性病例可有脑萎缩【正确答案】：A,C,D,E【本题分数】：1.0分【答案解析】本病病变多在白质，且病灶为斑片状，大脑皮质区大片状楔形长T1长T2信号不符合本病特点。

第3题丘脑病变时可出现A 远端感觉障碍重于近端感觉障碍B 常伴有自发性疼痛，应用止痛药无效C 可伴有感觉过度D 分离性感觉障碍E 深感觉障碍重于前感觉障碍【正确答案】：A,B,C,E【本题分数】：1.0分第4题失语症的临床分类包括A 经皮质性失语B 皮质下失语综合征C 完全性失语D 命名性失语E 外侧裂周围性失语综合征【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：1.0分第5题癫痫持续状态可概括为A 癫痫发作持续30分钟以上不自行停止B 任何类型的癫痫均可出现癫痫状态C 癫痫状态是内科常见的急症D 连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作E 最常见原因是癫痫病人不适当地停用AEDs【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：1.0分第6题。

2014年临床执业助理医师考试试题及答案解析(八)

临床执业助理医师考试试题及答案解析(八)一、A1型题（本大题96小题．每题1.0分，共96.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）第1题评价食物蛋白质营养价值的主要依据是A 蛋白质的含量B 蛋白质的表观消化率C 蛋白质的真消化率D 蛋白质的生物利用率E 氮平衡试验【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】蛋白质的生物利用率的高低是评价食物蛋白质营养价值的主要依据。

第2题根据研究发现，具有C型人格特征的人易患A 高血压B 支气管炎C 冠心病D 恶性肿瘤E 偏头痛【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】此题考察对心身疾病的了解和认识。

研究表明，C型人格特征(过分忍让、压抑，负性情绪表达障碍)与某些癌症的发病有关。

第3题人类认识活动的最高形式是A 思维B 记忆C 情感D 感觉E 知觉【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】思维是人脑对客观事物间接、概括的反映，是人类认识活动的最高形式，虽然记忆、感觉和知觉也是人的认知活动，但不是人类认识活动的最高形式，而情感不属认知活动。

第4题关于结合胆红素的叙述，哪一项错误A 和清蛋白结合B 和葡萄糖醛酸结合C 极性强，便于随胆汁排出D 分子小，可被肾小球滤过E 与重氮试剂直接反应，呈紫红色【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】和清蛋白结合的是游离的胆红素，其余4项叙述无误。

第5题机化是指A 坏死脱落B 肌组织增生性病变。

2014年临床执业医师实践技能考试题真题考题完整版[150道真题+解析]

[史上最全]2014年临床执业医师实践技能考试题真题考题完整版【1号题】7月2日第一站：病史采集：男，XX岁，间断咳嗽、喘息三年，加重伴发热10天，病例分析：应该是肝癌和乙肝，因为AFP:398，HBsAg+，病例：肝癌。

第二站：测身高，甲状腺触诊（前后只选一样），肝脏触诊（单手和双手），胃癌手术病人消毒铺巾会阴部用何消毒液消毒？穿好手术衣后如何铺单？问题：甲亢脉压如何？第三站：室上速，湿罗音，肺癌，食管癌，脑出血，房颤。

舒张期隆隆样杂音，2：肺泡呼吸音，3：肺癌，4：右尺骨骨折，5：CT脑梗塞，6：正常心电图，7：室上性心动过速，8：选由病人做主，手术由病人知情下统一才做，还有一个不记得。

进入讨论>>病史采集（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无受凉、淋雨、疲劳等。

（2）起病来咳嗽、咳痰情况，痰的性状，颜色。

呼吸困难的程度，加重和缓解的因素（体位、药物、劳力等）。

（3）有无咯血、胸痛，有无发热，有无下肢水肿，有无意识障碍。

（4）15年来咳嗽、咳痰的情况，有无季节性，加重和缓解的诱因。

有无呼吸困难。

（5）发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。

2.诊疗经过（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查，如胸片、肺功能等。

（2）治疗情况：有无使用抗生素、糖皮质激素、支气管舒张剂等，疗效如何？（二）相关病史1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：既往有无其他慢性呼吸系统疾病史，如肺结核、支气管扩张等。

有无高血压、心脏病史。

吸烟的具体情况（时间、量）。

职业史。

病例分析：题干缺失（病毒性乙型肝炎、原发性肝癌）例题1.初步诊断及诊断依据应诊断病毒性肝炎，乙型，合并肝癌。

诊断依据：一般应该有乙肝家族史。

化验肝功能异常，HBsAg+。

AFP是肝癌的特异性实验室诊断指标。

2.鉴别诊断（1）继发性肝癌：继发性肝癌与原发性肝癌比较，继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多。

临床执业助理医师2014年真题-(6)

临床执业助理医师2014年真题-(6)A1型选择题1. 自知力是指______A.对所服用药物的认知能力B.对既往身体状况的认知能力C.对躯体疾病的认知能力D.对未来身体状况的认知能力E.对自身精神状况的认知能力答案：E2. 急性肾小球肾炎治疗不包括______A.降压B.抗感染C.低盐及限制液体入量D.糖皮质激素E.利尿答案：D[解答] 该病治疗以休息及对症治疗为主。

急性肾功能衰竭病例应予透析，待其自然恢复。

该病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒性药物。

3. 关于妊娠期母体循环系统的改变，正确的是______A.心排出量自妊娠15周逐渐增加B.心排出量至32～34周达高峰C.妊娠晚期休息时，心率每分钟增加不足10次D.妊娠期舒张压轻度增高E.心脏容量至妊娠末期约增加30%答案：B[解答] 妊娠期母体循环系统的变化：心率与妊娠晚期每分钟增加10～15次；心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10%；心浊音界稍扩大；多数孕妇心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音；心排出量约自妊娠10周开始增加，至妊娠32周达高峰，此后维持此水平直至分娩。

4. 维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是______A.肋骨串珠B.“O”形腿C.手镯、足镯D.方颅E.颅骨软化答案：E[解答] 用手指按在3～6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回，称乒乓球征。

8～9个月以上的患儿头颅常呈方形，前囟大及闭合延迟，严重者18个月时前囟尚未闭合。

两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠。

胸骨中部向前突出形似“鸡胸”，或下陷成“漏斗胸”，胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”；脊柱后突、侧突；会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即“O”型或“X”型腿。

患儿的肌肉韧带松弛无力，因腹部肌肉软弱而使腹部膨大，平卧时呈“蛙状腹”，因四肢肌肉无力学会坐站走的年龄都较晚，因两腿无力容易跌跤。

出牙较迟，牙齿不整齐，容易发生龋齿。

2014年助理医师实践技能病例分析试题(7)

2014年助理医师实践技能病例分析试题(7)病例分析25［病例摘要］男性，35岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周半年前无诱因开始头晕、乏力，间断下肢皮肤出血点，刷牙出血，服过20多剂中药不见好转，1周来加重。

病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。

既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。

查体：T36℃，P100次/分，R20次/分，BP120/70mmHg，贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，舌乳头正常，胸骨无压痛，心肺无异常，肝脾未触及，下肢不肿。

化验：Hb45g/L，RBC1.5×1012/L，网织红细胞0.1%，WBC3.0×109/L，分类：中性分叶30%，淋巴65%，单核5%，plt35×109/L，中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）阳性率80%，积分200分，血清铁蛋白210μg/L，血清铁170μg/dl，总铁结合力280μg/dl，尿常规（-），尿Rous试验阴性。

［分析］一、诊断及诊断依据（8分）（一）诊断全血细胞减少：慢性再生障碍性贫血可能性大（二）诊断依据1.病史：半年多贫血症状和出血表现2.体征：贫血貌，双下肢出血点，肝脾不大3.血象：三系减少，网织红细胞减低，白细胞分类中淋巴细胞比例增高1分4.NAP阳性率和积分均高于正常，血清铁蛋白和血清铁增高，而总铁结合力降低，尿Rous试验阴性二、鉴别诊断（5分）1.骨髓增生异常综合征（MDS）2.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）1分3.急性白血病4.巨幼细胞性贫血三、进一步检查（4分）1.骨髓穿刺或活检2.骨髓干细胞培养3.糖水试验和Ham试验以除外PNH1分4.肝肾功能以利于治疗（肝功异常不能用雄性激素）四、治疗原则（3分）1.对症治疗：如成分输血，造血生长因子2.针对发病机理给药：①针对干细胞：雄性激素，输脐带血，有条件可考虑骨髓移植；②改善微循环：654-2，一叶秋碱，硝酸士的宁（选一种）；③抑制免疫：强的松，左旋咪唑1.5分3.中医中药：辩证施治病例分析26［病例摘要］女性，36岁，乏力、面色苍白半个月半个月无原因进行性面色苍白、乏力，不能胜任工作，稍动则心慌、气短，尿色如浓茶，化验有贫血（具体不详），发病以来无发热、关节痛、脱发、光过敏，进食和睡眠稍差，大便正常。